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UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL CURSO DE FONOAUDIOLOGIA PSICOLOGIA COMUNITRIA II 2011/2

Acadmicas: Aline Stanislawski Silva e Caroline Wppel

O QUE A FONOAUDIOLOGIA TEM FEITO EM SADE COLETIVA?

Tema: Grupos de educao em sade na rea de Voz.

Artigo: PENTEADO, Regina Zanella et al . Vivncia de voz com profissionais de um hospital: relato de experincia. Rev. CEFAC, So Paulo, v. 11, n. 3, set. 2009 . Disponvel em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S151618462009000300012&lng=pt&nrm=iso> Acessado em 18 set. 2011.

Sntese 1. Pblico-alvo: Grupo de Vivncia de Voz, realizado com 20 profissionais e funcionrios de diversos setores de um hospital: recepo, telefonista, secretaria, internao (emisso de guias), emergncia, faturamento e cobrana, PABX, enfermaria, servio social, plano de sade (interno e visitas externas), cirurgia plstica e outros servios vinculados ao hospital alm das estagirias de Fonoaudiologia e da docente supervisora.

2. Local: Hospital tradicional, de grande porte e referncia regional, localizado no municpio de Piracicaba (SP), que atende a usurios do Sistema nico de Sade, conveniados e particulares.

3. Dificuldades No foram encontradas dificuldades para a realizao do trabalho desenvolvido com o Grupo de Vivncia de Voz.

4. Resultados As aes desenvolvidas com o Grupo de Vivncia em voz, que partiram

do princpio de que o mesmo no dava devida ateno e importncia para a voz/comunicao, para as relaes interpessoais e para o desempenho profissional, apontaram para mudanas em aspectos isolados dos parmetros vocais, da expressividade corpo-voz e dos cuidados de sade vocal. A vivncia com os demais participantes e com os assuntos relativos ao tema despertou a ateno dos sujeitos para os impactos da voz no outro e na qualidade do seu trabalho. As dinmicas e dramatizaes realizadas com carter ldico foram facilitadoras do processo educativo para a reflexo, para a auto-percepo vocal, para a participao ativa com demonstrao dos conhecimentos j existentes e a integrao dos trabalhadores e dos servios.

5. Avaliao das atividades No decorrer dos encontros realizados, foram observadas e avaliadas mudanas nos parmetros dos aspectos vocais, da expressividade corpovoz e dos cuidados de sade vocal. Alm disso, o ltimo encontro do Grupo foi reservado reflexo dos sujeitos para o trabalho desenvolvido de modo que pudessem colocar suas impresses, comentrios, crticas e sugestes respeito da Vivncia de Voz, destacando tambm mudanas percebidas na sade vocal e expressividade a fim de obterem uma melhor qualidade de vida.

6. Anlise crtica A escolha dos sujeitos e do local para realizar a ao de educao em sade vocal foi pautada no argumento de que no so encontrados trabalhos fonoaudiolgicos voltados para a promoo de sade da comunicao dos profissionais em ambiente hospitalar e de que o foco das intervenes em hospitais est sempre centrado nos pacientes e em seus familiares. Os profissionais ficam, portanto, responsabilizados por prover cuidados, dos quais acabam ficando desprovidos. Entendemos, e aqui concordamos com as autoras, que o hospital, assim como os demais servios de ateno sade, demanda qualidade no acolhimento e na humanizao das relaes, seja entre profissional e usurio, seja entre os prprios trabalhadores. Por isso, o fonoaudilogo, como profissional responsvel pelo cuidado da comunicao humana, pode contribuir no desenvolvimento da relao social ideal compreendida no relato. A ao realizada pelas estagirias estava destinada a um desenrolar

positivo e com adeso desde o incio, pois considerou a realidade diria, as possibilidades e as dificuldades dos sujeitos e do servio, levando o Grupo de Vivncia em Voz at o local de trabalho, e no o contrrio. Utilizou um espao j destinado convivncia dos funcionrios (galpo), no horrio do expediente hospitalar, e pensou-se nas escalas de trabalho para no deixar os setores descobertos ou em inatividade. Atividades realizadas aps o turno de trabalho, quando todos esto exaustos e ansiosos pelo aconchego do lar, normalmente passam por dificuldades em relao ao contingente que efetivamente participa. Para que o grupo ocorresse durante o expedientel, contaram com o auxlio do setor administrativdo, que diispensou os participantes para as atividades. Acreditamos na importncia do planejamento das aes visando a convivncia de forma prazeirosa entre os participante. Embora o espao agradvel proporcionado pelo entorno do galpo possa ter sido aproveitado por fazer parte da dependncia do hospital, traz tona uma reflexo em relao aos benefcios que atividades para alm dos muros do ambiente de trabalho possam gerar, uma vez que promovem a descontrao e a interao/integrao entre o grupo. Pensamos, tambm, na possibilidade do trabalho ter sido ampliado para a participao dos pacientes, dentro de suas possibilidades/limitaes, para tambm serem beneficiados pela ao, partindo-se do entendimento de que as relaes no so unilaterais e, portanto, as aes deveriam contar com o mximo de atores envolvidos no atendimento em sade. Ainda seguindo essa mesma ideia de envolver pacientes, a prpria proposta de interveno da Fonoaudiologia poderia ser ampliada para alm da sade vocal, buscando refletir sobre as formas com que as relaes na rea da sade esto sendo estabelecidas e exercitar a comunicao entre servio e comunidade/usurio, criando situaes dinmicas baseadas na realidade encontrada no dia-a-dia da sade pblica. A heterogeneidade do grupo, que envolveu diferentes funcionrios de diversos setores, vem de encontro com a necessidade de capacitao, da instituio como um todo, para realizar o acolhimento ao usurio. A ideia de buscar para a reflexo dos processos de trabalho em sade, outros profissionais que no os que lidam diretamente com a relao sade/doena, desafiadora, porm imprescindvel. Afinal, unidades, hospitais e equipes no so constitudas apenas por fonoaudilogos, enfermeiros, mdicos, etc, e todos tem papel fundamental para qualificar o atendimento em sade, desde

o momento em que o usurio entra em um servio at o momento em que sai dele. Com relao abordagem realizada nas atividades propostas, cabe ressaltar a importncia do modelo dialgico para a construo do conhecimento, de modo que a educao em sade possa desenvolver, alm do aprendizado, momentos de bem-estar e troca de informaes. Estratgias educativas que levam em conta a subjetividade, os conhecimentos, os saberes, as experincias e o ponto de vista dos sujeitos, juntamente com atividades que os faam refletir sobre o assunto em questo, vo ao encontro do aprendizado efetivo e do desenvolvimento da autonomia e da responsabilidade dos indivduos no cuidado com a sade, devido compreenso da situao de sade. Quanto ao tipo de interveno realizada, a partir da colocao das autoras, fica ainda um questionamento: os trabalhos de promoo de sade em hospitais direcionados aos seus profissionais no esto sendo realizados pela Fonoaudiologia ou esto ocorrendo mas no esto sendo divulgados? Se optarmos pela primeira hiptese, pensando que o hospital um local onde j possumos grande insero e diferentes demandas de atuao, aes de cuidado destinadas aos funcionrios somente somariam aos outros tantos que j realizamos aos pacientes, o que auxiliaria a criar um ambiente mais saudvel, porque nele trabalhariam pessoas mais acolhidas. Se optarmos pela segunda hiptese, precisamos tentar entender o porqu das aes de promoo de sade que envolvem profissionais da sade no esto sendo publicadas. H resultados positivos? No h? Independente do tipo de resultado, a divulgao tem a funo tanto de tornar pblico algo que pode ser seguido porque funciona, quanto o que no demonstrou ser eficaz para uma determinada populao e situao. Este relato de experincia refora ainda mais, para ns, a necessidade de se ampliar o escopo do nosso trabalho em sade e de torn-lo pblico. A Fonoaudiologia sobrevive disso e tambm carece disso: de profissionais com mltiplos olhares e com mltiplas vozes.