PUNTO ZHONGZHU. SJ 3. MANOPUNTURA.

Maniobra: Se introduce una aguja filiforme esterilizada de 1,5 cun del No.30 perpendicularmente en el punto SJ.3, hasta una profundidad de 0,3-0,5 cun. En el momento que se consigue la respuesta del Qi, se realiza una manipulacin para que la sensacin de calambre y distensin se extiende a la zona adyacente o a reas distales. 1. Periartritis del hombro: Sra. Wu, 46 aos de edad, primera visita el 11 de mayo de 1999. La paciente refiri que desde marzo del mismo ao haba tenido dolor en el hombro derecho como consecuencia de haber cogido fro. El dolor era ms moderado durante el da y empeoraba de noche. Haba aumentado en los tres das anteriores a la visita y poda aliviarse un poco mediante el movimiento. Haba dolor a la palpacin y disfuncin motora. Se seleccionaron los puntos SJ.3 izquierdo e IG.15 Jianyu) e IG.11 (Quchi) derecho. La paciente se mantena sentada. En esta posicin se introdujo la aguja en SJ.3 hasta una profundidad de 0,4 cun, seguido de una manipulacin de giro rpido hasta que se present la sensacin de calambre y distensin. Entonces se pidi a la paciente de mover el hombro derecho mientras que se continuaba manipulando la aguja durante 2 minutos ms. La paciente constat un progresivo alivio del dolor. Despus de mover el hombro, se punturaron IG.15 y IG.11 mediante el mtodo de tonificacin a travs de calentamiento. Se dej las agujas durante 30 minutos puestas, realizando unas manipulaciones en intervalos de 10 minutos. La paciente refiri notable alivio del dolor al finalizar el primer tratamiento. Se continu tratndola cada da con el mismo tratamiento y al cabo de 5 tratamientos se le poda dar el alta. 2. Ciatalgia aguda: Sr. Xie, 38 aos de edad, primera visita el 30 de abril de 1997. El paciente refiri que a las 10 h de la noche anterior haba notado un dolor repentino en la regin lumbosacral que empeor e irradiaba a la extremidad inferior derecha. El dolor insoportable de carcter cortante le impidi dormir durante la noche. Acudi a la visita ayudado por unos colegas. El paciente tena un aspecto de sufrimiento, la cara sudorosa y no se atreva de mover su pierna derecha. Se le hizo acostar en decbito prono y formar un puo con la mano izquierda donde se localiz SJ.3. Se insert una aguja perpendicularmente hasta una profundidad de 0,5 cun, despus lo cual se estimul la guja mediante una fuerte dispersin de manera que la sensacin de calambre y distensin irradiaba en sentido ascendente hacia el brazo. Se continu estimulando la aguja, lo que caus una progresiva reduccin del dolor y el paciente era capaz de mover su pierna derecha. Se pidi al paciente de acostarse sobre el lado izquierdo y se estimul mediante agujas VB.30 (Huantiao), VB.34 (Yanglingquan) y V.60 (Kunlun), dejando las agujas durante 30 minutos puestas. Cuando se quit las agujas, el paciente pudo moverse libremente y el dolor haba prcticamente remitido. Con tres tratamientos adicionales se consigui la recuperacin completa. 3. Acfenos: Sra. Wang, 28 aos de edad, primera visita el 10 de diciembre de 1995. La paciente refiri que tres das antes de la visita tuvo de repente acfenos continuos en ambos odos en relacin con un enfado que no disminuyeron ejerciendo una presin sobre las orejas y empeoraron de noche. Los acfenos se acompaaban de disminucin de la capacidad auditiva e irritabilidad. La lengua era roja con una capa fina y amarilla y un pulso de cuerda y rpido. Como puntos acupunturales se seleccion SJ.3 (Zhongzhu), VB.43 (Xiaxi), SJ.17 (Yifeng), VB.2 (Tinghui) y H.3 (Taichong). Se estimul primero SJ.3 bilateralmente hasta una profundidad de 0,3 cun, luego se pusieron las agujas en los dems puntos. Se aplic el mtodo de dispersin y se dej las agujas durante 30 minutos puestas. El tratamiento era diario. Al cabo de 3 tratamientos se observ una notable mejora y con 10 tratamientos se consigui una completa curacin. Fuente: Journal of Traditional Chinese Medicine www.mtc.es

TRATAMIENTO DE LA CISTITIS Por cistitis entendemos el trastorno inflamatorio de la vejiga que se manifiesta por dolor, polaquiuria, urgencia miccional y a veces hematuria. Es debida a una infeccin, aunque puede estar favorecida por tumores o clculos. Aparecen tambin espasmos de la pared vesical e incontinencia de orina. Segn la MTC, esta patologa est relacionada con el elemento Agua (R y V) encargado de nutrir la Madera, controlar el Fuego, eliminar la humedad y evitar la sequedad, manteniendo de esta manera un equilibrio perfecto con el resto de los cinco elementos. Cuando el elemento Agua pierde su equilibrio, el ciclo de generacin (Sheng) se ver afectado por falta de Yin en el hgado, lo que repercute en falta de Yin en todo el sistema, o sea, falta de Yin en corazn, bazo, pulmones y en su propio elemento correspondiente a la pareja R-V. Cuando tenemos una insuficiencia Yin en el Yin, esto equivale a un predominio de Yang, que en este caso nos va a producir calor-humedad en las vas urinarias; calor por perderse el equilibrio Agua-Fuego, y humedad por perderse el equilibrio Tierra-Agua por falta de metabolismo de los lquidos, llevndonos consecuentemente a una deficiencia de Qi, de donde tambin podemos deducir la incontinencia de orina y disminucin de la funcionalidad orgnica del elemento Agua. Al verse afectado el Yang Qi renal, el elemento Agua no cumplir su funcin de hidratacin y descenso; esta falta de hidratacin (Yin) disminuye la elasticidad y flexibilidad de los urteres y de la vejiga por falta de trofismo de sus tejidos lo que nos dar como resultado de esa deficiencia los espasmos vesicales. Este cuadro, como decamos anteriormente, tambin se ve afectado por falta de la funcin de descenso del Agua, lo que repercutir sobre el elemento Metal, provocando una alteracin en la inspiracin y en la evacuacin de lo impuro por parte del Intestino Grueso, o sea, provoca tambin calor en el IG. De ah el estreimiento o la dificultad en la defecacin, manifestando un cuadro patolgico por falta del equilibrio Yin-Yang como nos indica una de sus cuatro reglas: El incremento y el descenso de Yin y de Yang estn en equilibrio. El equilibrio fisiolgico depende del equilibrio entre Yin y Yang, el exceso de uno nos provocar una debilidad (patologa) del otro. Tratamiento El mtodo elegido fue la combinacin entre acupuntura y farmacopea china. En acupuntura utilizamos los siguientes puntos: V23, V39, V40, V20, V63, V10, H2, VB36, VB34, VB20, REN3, P7, P9, R3, R8, R6 y B6. Combinacin de V23-H2-VB34: para tonificar el Yin renal y bajar el calor. Polygonum aviculare Combinacin de REN3-V39-V40: para favorecer la diuresis y proteger a la vejiga de la humedad (la humedad la eliminamos por medio de la diuresis). V20 para tonificar el Bazo y metabolizar los lquidos. Puntos para drenar los meridianos de VB y Vejiga: VB20, VB36, V63 y V10. Puntos utilizados para tonificar el Yin: V23, R3, H2, P9, R8 y B6. Puntos para armonizar el meridiano Ren Mai: P7, REN3 y R6.

Como se observar, algunos puntos son polivalentes en el tratamiento. Farmacopea Utilizamos la frmula BA ZHENG SAN. La principal accin de esta frmula es la dispersin del calor y la humedad, favorecer la diuresis y tratamiento de la disuria, as como una accin anti infecciosa. Tambin tiene la propiedad de enfriar. Indicaciones: Calor y humedad en vas urinarias. Posologa: Dos cpsulas antes de las comidas ingeridas con un vaso de agua mineral sin gas, es decir, seis cpsulas al da durante quince das. Diurticos: Plantago asiatica (semen), Aristolochia manshuriensis, Polygonum aviculare, Dianthus superbus, Talcum. Dispersin del calor: Talcum, Rheum palmatum, Gardenia jasminoides. Laxante: Rheum palmatum. Accin anti infecciosa: Gardenia jasminoides, Rheum palmatum. Moderadora: Glycyrrhiza uralensis. Fundacin Europea de MTC www.mtc.es

PUNTO KONGZUI Kongzui es el punto sedativo (punto XI) del meridiano Taiyin de los pulmones. Antiguamente se usaba este punto para tratar una sintomatologa que se traduce en tos, epistaxis o agujetas en los brazos y siempre se utilizaba como punto secundario que nunca haba llamado la atencin. En los ltimos aos, se han logrado efectos magnficos tratando ciertos sntomas utilizando el punto Kongzui como punto principal. En los libros de estudio de acupuntura, la localizacin de Kongzui se define como siete pulgadas por encima del pliegue de la mueca sobre la lnea que une los puntos Chize (P5) y Taiyuan (P9). En la prctica clnica no obstante se localiza sobre el hueco del borde interno de la extremidad radial del msculo extradiohumeral, por donde pasan los tendones del extensor largo y corto de la mueca. Por eso, su localizacin es aproximadamente sobre la lnea que une los puntos Chize y Taiyuan, pero no es tan segura la distancia de siete pulgadas por encima del pliegue de flexin de la mueca. Por las diferencias que existen para cada individuo en cuanto a estatura, desarrollo de musculatura y longitud de tendones, hay que tener en cuenta para la localizacin tambin el hueco de la extremidad del tendn, y luego buscar a lo largo del meridiano el punto doloroso a la presin que ser el punto Kongzui. En personas de tendones largos, el punto Kongzui se sita casi en el centro del antebrazo y en personas con tendones cortos ese mismo punto se localiza a una distancia superior a siete pulgadas. Una vez localizado el punto, se introduce la aguja verticalmente a lo largo de borde interno del radio con una profundidad de 0,6 a 0,8 cun. La reaccin del Qi se hace notar con una sensacin de agujetas locales fuertes. Al extender el pulgar, se lograr un efecto ms evidente. Cuando hablo de los 16 puntos sedativos (puntos XI), siempre destaco que los puntos de los meridianos Yin sirven para tratar sndromes de sangre y que los de los meridianos Yang son apropiados para los sndromes de dolor. 1. Rinorrea Ya que la nariz es el orificio de los pulmones, siempre se toma Kongzui como punto principal para tratar la epistaxis. Pero en realidad hay pocas personas que padecen de epistaxis y, muchas de rinorrea. La sintomatologa principal de la rinorrea consiste en: taponamiento nasal, secrecin nasal lquida o espesa purulenta. Luego siguen los sntomas de cefalea y disminucin de la capacidad olfativa. Se puede tratar de rinitis crnica, rinitis alrgica o tambin sinusitis. En la mayora de los casos, el acceso agudo est provocado por una gripe. Una rinitis crnica puede durar diez aos o ms. El viento u otros estmulos pueden desencadenar esta patologa muy molesta para el paciente. La rinitis crnica puede evolucionar hacia una rinorrea aguda. Para los pacientes crnicos an no se ha encontrado ningn mtodo de tratamiento especfico, por eso cada vez mayor nmero de afectados buscan la solucin en la acupuntura. Los primeros das que estuve en Espaa, sola tratar esta patologa eligiendo los puntos DU23, IG20, Yintang (Extra), V2, P7 e IG4, pero el efecto teraputico no result ptimo. Un da, una seora de edad avanzada vino a la consulta por una rinorrea de ms de diez aos de evolucin. Le diagnostiqu una rinitis alrgica. Como sntomas seal estornudos y mucosidades acompaados de cefalea que apareca sobre todo al levantarse por la maana. El viento y otros estmulos le causaban taponamiento nasal y secrecin nasal incesante. Ya haba probado numerosos tratamientos sin obtener curacin.

La piel de la cara y las manos de la paciente eran tan delicadas que haba una reaccin alrgica al alcohol y a las agujas de acupuntura; el uso de los puntos arriba mencionados hubiera producido ppulas y eritemas. As me vi obligado a usar puntos normalmente cubiertos por la ropa. Entonces se me ocurri la idea de que el punto Kongzui podra tratar la rinorrea. Lo eleg como punto principal, y aad los puntos DU23, IG11 y E37 con tcnica de dispersin. Tres sesiones despus se vea un efecto. Despus de cinco sesiones se aliviaron los sntomas de forma considerable, y tras siete sesiones haban desaparecido casi por completo los sntomas. La paciente sigui con diez sesiones ms de mantenimiento, sin que le salieran ni eritemas ni ppulas en las zonas locales. Los episodios de gripe haban disminuido. De modo que siempre cuando trato a pacientes de rinorrea y elijo el punto Kongzui como punto principal, he podido comprobar su eficacia. 2. Ronquidos Una vez atend a un paciente masculino, obeso y de estatura alta que padeca varices en las extremidades inferiores. Me coment que roncaba de tal forma que molestaba a los dems lo que fue confirmado por su mujer. Como la nariz es el orificio de los pulmones y los pulmones controlan la respiracin, se puede establecer una estrecha relacin con la aparicin de los ronquidos, ya que los ronquidos estn provocados por la obstruccin de las vas respiratorias. Por eso eleg Kongzui como punto principal para el tratamiento y lo combin con P7 e IG4 con la tcnica de dispersin fuerte. Tras solo cuatro sesiones se mostr un primer efecto. Luego, el paciente continu durante diez sesiones ms y se le disminuy considerablemente la molestia. 3. Dejar de fumar En Espaa hay mucha gente que fuma habitualmente y muchos de ellos se plantean combatir esta adiccin al tabaco. Otra vez se puede establecer una relacin entre el acto de fumar, ya que el humo entra a travs de las vas respiratorias en los pulmones, y el uso del punto Kongzui para combatir el tabaquismo. Se combinan los puntos E37 y P7 con Kongzui como punto principal, utilizando la tcnica de dispersin para ayudar a los pacientes a dejar de fumar y se obtienen efectos teraputicos muy evidentes. As, un fumador de edad avanzada acudi a mi consulta. Llevaba veinte aos fumando ms de dos paquetes de cigarrillos al da. Con slo tres sesiones del tratamiento anteriormente mencionado disminuy la ansiedad de fumar y el paciente se limit a fumar tres o cuatro cigarrillos al da. Despus de siete sesiones ms dej de fumar y hasta hoy no ha vuelto a hacerlo. Desde entonces he podido comprobar efectos teraputicos de diferentes grados con este tratamiento. 4. Adelgazar Hay muchas personas que acuden a mi consulta para perder peso. Les trataba usando los puntos para el drenaje de lquidos que se localizan en los meridianos de bazo y vejiga. Pero el efecto no era satisfactorio. Record la frase los pulmones son fuentes de agua y que su funcin de difusin ascendente y descendente del Qi puede dejar libre las vas de conducto del agua y transportar el lquido hacia la vejiga. Por eso, si quisiera lograr un efecto evidente de drenaje de los lquidos, tendra que usar los puntos del meridiano del pulmn y Kongzui rene abundante Qi y sangre. A pesar de usar a este punto, el efecto teraputico an no era evidente. Aad el punto entraa E27 del meridiano del Estmago.

Entonces logr un efecto inesperado en el tratamiento de la obesidad. Voy a citar slo un caso clnico: Atenda un hombre joven de 1.70m de altura y 96kg de peso, utilizando los puntos REN9, SJ6, Kongzui, B9, E27 y V38. En dos meses perdi diez kg. 5. Acn Muchos adolescentes, tanto chicas como chicos, se ven afectados durante la pubertad por el acn lo que por sus consecuencias antiestticas sobre todo en la cara les causa a menudo problemas psicolgicos. Se encuentra ms en pacientes masculinos que femeninos. Las ppulas suelen aparecer en la cara y, si se infectan, se pueden convertir en fornculos purulentos que a ser rascados dejarn cicatrices. Pueden salir tambin en la espalda, el pecho y los glteos. En casos graves causan picor y dolor. Ya que los pulmones estn relacionados con la piel, en los libros antiguos de MTC se consideraba que el acn era consecuencia de Qi nocivo y calor pulmonar que se manifestaban en la piel. Por eso el acn se llamaba acn del Qi pulmonar. Para tratar el acn el punto Kongzui resulta ptimo para los sntomas sanguneos y para eliminar el calor perjudicial provocado por falta de sangre en el meridiano de los pulmones. Se aaden IG11, VB20, V30 y B6 y el efecto teraputico resulta perfecto. Un joven vino a mi consulta para probar la acupuntura porque llevaba muchos aos sufriendo de acfenos. Vi que su acn tambin era muy grave. Por eso lo trat con el arriba mencionado mtodo al mismo tiempo que le trat los acfenos. con unas diez sesiones; no slo los acfenos han disminuidos sino el acn tambin se ha aliviado considerablemente. Si el paciente sigue con el tratamiento se obtendr un efecto teraputico ideal. 6. Asma Ahora hace ms de un ao que estoy trabajando en Espaa y he tratado unos veinte pacientes que padecen asma, con acupuntura y en ms de 50% de los casos he obtenido un resultado satisfactorio. Es muy difcil curar el asma por completo. En China decimos que la medicina interna no sirve para tratar el asma. Aunque Kongzui no es el punto principal dentro de los puntos que se usan para el asma, desempea un papel importante como punto secundario. Un joven de 17 aos de edad padeca de asma alrgico desde su infancia. Aparte de los alrgenos, tambin los resfriados a los cuales era muy propenso, desencadenaban fcilmente una crisis. Acudi a mi consulta, por los accesos frecuentes de asma. Le trat con los puntos DU14 para calmar el asma, VI3 como punto principal, y aadiendo Kongzui, P7, IG4, E36, E37 y E40. Tras solo 4 sesiones se calm su asma. Luego sigui con un tratamiento de mantenimiento. Durante este perodo a pesar de resfriarse en dos ocasiones, no ha tenido ninguna recada. Dr. Chen Zi Fu Fundacin Europea de MTC www.mtc.es

TERAPIA ACUPUNTURAL DEL ESTREIMIENTO CRNICO El estreimiento crnico es una patologa bastante frecuente que puede tratarse con el punto ZHI GOU (SJ6) con resultados muy satisfactorios. Tcnica de acupuntura El punto elegido es SJ6, localizado sobre la cara dorsal del antebrazo y tres pulgadas por encima del pliegue de la flexin del pulso entre el cbito y el radio (el punto sobre el brazo izquierdo ha sido elegido para tratar los pacientes masculinos y el del brazo derecho para los femeninos). La insercin se ha hecho perpendicularmente al plano cutneo o ligeramente inclinada hacia arriba a una profundidad de 1,5 cun. Despus de haber obtenido la respuesta del Qi, se ha estimulado el punto insertando, sacando y rotando la aguja, operacin cuya intensidad respetaba siempre la constitucin de cada paciente. Se obtena generalmente una parestesia acupuntural en direccin hacia abajo con irradiacin hasta el extremo distal del dedo o una irradiacin hacia arriba hasta el codo. La sesin duraba alrededor de veinte a treinta minutos con una frecuencia de estimulacin de dos a tres veces por sesin. Durante la sesin se pidi al paciente que se concentrase sobre el abdomen para observar la eventual presencia de una sensacin de calor, de fro, de movimientos peristlticos del intestino o de estmulos defecatorios por leve que fueran con el fin de acelerar la irradiacin de la sensacin acupuntural hacia la zona abdominal y estimular la fisiologa defecatoria. Resultados teraputicos - Resultados ptimos: 50 casos han presentado despus de la terapia una defecacin al da o cada dos das, con heces normales y un resultado teraputico que se mantena ms all de los tres meses. - Resultados satisfactorios: 12 casos han presentado despus de la terapia una defecacin al da o cada dos das, con heces normales y un resultado teraputico que se mantena ms all de medio mes a tres meses. De estos 12 casos algunos han presentado un aumento en la frecuencia defecatoria reduciendo a casos episdicos, la defecacin cada dos das y adems han podido eliminar la presencia de heces secas sin recurrir a frmacos. - Resultados negativos: 2 casos despus de cinco sesiones acupunturales no han obtenido resultados satisfactorios. Como conclusin podemos hablar de un porcentaje de 96,88% de resultados teraputicos positivos. Conclusiones El punto SJ6, a veces llamado FEI HU, pertenece al Shao Yang de la mano, meridiano del San Jiao y corresponde al Fuego segn la clasificacin de los cinco elementos. Sus mecanismos de accin son el drenaje del Qi y del estasis intestinal y una accin laxante. En el clsico Los Poemas del Dragn de Jade se puede leer: En los casos de estreimiento con ausencia de movimientos intestinales, el punto ZHAO HAI (R6) de fcil localizacin a nivel del pie asociado a la dispersin del punto ZHI GOU (SJ6) forman una maravillosa prescripcin con resultados divinos. En otra obra, El clsico de Medicina clasificada con ilustraciones, encontramos: En los casos donde existe fuego intenso a nivel del San Jiao con estreimiento, dolor costal y de las caras laterales del trax, es preciso utilizar ZHI GOU (SJ6) en dispersin.

Los autores que utilizan solo el punto SJ6, estn de acuerdo en que la insercin de la aguja en tal punto para el estreimiento, independientemente de que la evolucin de la sintomatologa sea corta o larga, eligiendo la tcnica de tonificacin o dispersin segn la constitucin del paciente, tiene resultados teraputicos excelentes. En 64 casos tratados hemos encontrado un porcentaje de 96,88% de resultados teraputicos positivos. En 47 casos 73,44% se verificaron durante la sesin movimientos intestinales, borborigmos, estmulo defecatorio, sensacin de calor o fro. En 12 casos se consigui durante la sesin la necesidad de defecar. En 21 casos (30%) en un periodo de cinco minutos a dos horas despus de la sesin, el paciente ha podido defecar. En 50 casos, despus de la terapia, la fisiologa normal defecatoria se ha mantenido durante ms de tres meses. La mayor parte de los pacientes han necesitado solo una sesin de acupuntura. Podemos ver que el punto SJ6 presenta resultados positivos sobre los mecanismos de drenaje y bloqueo del Qi, con una accin laxante ya que regula el peristaltismo intestinal. Adems este punto no presenta ninguna dificultad en cuanto a la localizacin y permite as una terapia fcil. Se puede utilizarla digitopresin en lugar de la aguja, con presin y rotacin sobredicho punto, con resultados satisfactorios. Para consolidar la terapia es preciso advertir al paciente que debe regular su estilo de vida, aadir cereales y mucha verdura a la dieta y procurar mantener un horario fijo para la defecacin. Fundacin Europea de MTC www.mtc.es