CLASIFICACION DE LAS URGENCIAS.

Momento en el que siguiendo criterios homogneos se establece un nivel de asistencia al paciente y que deriva en una actuacin concreta.

Cada una de las etapas de la RAC se corresponder en mayor o menor medida con una de las etapas del proceso enfermero, de manera que le convierte en el mtodo de intervencin ms eficaz para la satisfaccin de la asistencia sanitaria a travs de la prctica enfermera.

Pueda ser aplicada en cualquier mbito de urgencias y emergencias por un profesional de enfermera capacitado para dicho fin (recogida de datos/juicio clnico/accin/evaluacin)

De esta manera podemos distinguir cuatro fases en el desarrollo de la Recepcin, Acogida y Clasificacin de pacientes en Urgencias:

Interrogatorio Inspeccin Intervenciones de enfermera Establecimiento de la prioridad asistencial

TIPOS DE URGENCIAS MDICAS

PRIMERA URGENCIA Problemas respiratorios no corregibles en el mismo sitio. Paro cardiaco (Que se haya presenciado en ese momento). Prdida apreciable de sangre (1 litro). Prdida de conciencia. Perforaciones torcicas o heridas penetrantes abdominales. Algunas fracturas graves (pelvis, trax, vrtebras).

SEGUNDA URGENCIA Requieren cuidados, pero sus lesiones no son de tanta gravedad como para que sus vidas corran peligro. Quemaduras tipo AB con ms del 30% de superficie corporal comprometida. Quemaduras tipo B con ms del 10% de superficie corporal comprometida. Quemaduras complicadas por lesiones mayores o tejidos blandos o fracturas menores. Quemaduras tipo B que involucran reas crticas como manos, pies, cara, sin problema de va area. Prdida de sangre moderada (500 cc). Lesiones dorsales con o sin dao de columna vertebral. Pacientes consientes con dao crneo-enceflico importante (Confusin mental, hematoma subdural).

TERCERA URGENCIA Esta se puede clasificar en lesiones mortales. Se incluyen stas ltimas en tercera prioridad porque la posibilidad de sobrevida es baja y requieren demasiada atencin mdica que va en desmedro de la atencin dirigida a pacientes con mejores posibilidades de sobrevida.

Lesiones mortales: Pocas posibilidades de sobrevida. Quemaduras tipo Ab y B mayores del 40% de la superficie corporal. Quemaduras tipo AB y B mayores del 40% de la superficie corporal asociado a lesiones crneo-enceflicas o torcicas mayores. Lesiones craneales con exposicin de masa enceflica y paciente inconsciente. Lesiones crneo-enceflicas con paciente inconsciente y fracturas mayores. Lesiones de columna vertebral con ausencia de sensibilidad y movimientos. Paciente mayor de 60 aos con lesiones mayores graves.

CUARTA URGENCIA Lesiones menores: Sin riesgos para su vida Fracturas menores Abrasiones, contusiones Quemaduras...etc.