Ciruga Digestiva Videoendoscpica

Ciruga de Reflujo Gastroesofgico

Endoscopia Digestiva
Ciruga de Obesidad
Ciruga General


7a. Calle 1-44 zona 10. Tel. 2362-2707







Esofagitis por Reflujo
*Dr. Hctor L. Sagastume

Qu es la esofagitis por reflujo?
La esofagitis por reflujo es una inflamacin de la parte inferior del esfago. El esfago es el tubo que transporta
comida de la garganta hasta el estmago. La esofagitis causa acidez estomacal y dolor en la regin que est
debajo del esternn.
Cmo ocurre?
La esofagitis por reflujo ocurre cuando el contenido cido del estmago sube por el esfago y causa acidez. Este
flujo de cido hacia el esfago se llama reflujo, o reflujo gastroesofgico. Si el reflujo de cido ocurre con
frecuencia, su esfago se enrojecer y se inflamar.
La esofagitis por reflujo puede ocurrir debido a:
sobrepeso
embarazo
hernia hiatal (una condicin en que parte del estmago sobresale a travs del diafragma y pasa al pecho)
vmitos recurrentes
tubos nasogstricos (tubos que pasan a travs de la nariz hasta el estmago)
comer comidas muy abundantes
acostarse apenas termina de comer
escleroderma (una enfermedad que hace que la piel se estire y se haga ms gruesa).
Cules son los sntomas?
Los sntomas pueden ser:
acidez estomacal
espasmos, dolor agudo o presin debajo del esternn
dolor, con frecuencia en el pecho
gusto cido, sobre todo de noche
tos
falta de aliento.
Ahogos Nocturnos con lquido cido del estmago
Los sntomas pueden ocurrir cuando se acuesta despus de comer, y se pueden aliviar cuando se vuelve a sentar
erguido. El sntoma ms comn, la acidez estomacal, ocurre en general de 30 a 60 minutos despus de comer, y
puede ser severa. El dolor se puede transmitir al cuello, mandbula, brazos y espalda.
Cmo se diagnostica?
Su profesional mdico le har preguntas sobre sus sntomas y lo examinar. Su profesional mdico le puede
hacer los siguientes anlisis:
radiografas
endoscopa, un procedimiento donde se coloca en su boca un tubo delgado y flexible que tiene una
cmara en miniatura y se lo va llevando hasta el estmago para que el profesional mdico le pueda ir
examinando el esfago y el estmago
manometra esofgica (una prueba para medir la presin en el esfago).
Con frecuencia no hace falta hacer ninguna prueba. En vez, su profesional mdico puede fijarse si le puede aliviar
los sntomas con medicamentos.
Cmo se trata?
Su profesional mdico puede recomendarle o recetarle:
anticidos para tomar despus de comer y a la hora de dormir
medicamentos para reducir la cantidad de cido que produce el estmago
medicamentos para ayudar a que la comida y el cido avancen por el aparato digestivo
que pierda de peso para disminuir la presin sobre el estmago
que coma comidas ms pequeas
que evite los bocados despus de la cena o las comidas antes de irse a dormir.
levantar la cabeza de la cama unas 6 pulgadas para ayudar a que el cido se quede en el estmago.
El esfago se puede hacer ms angosto despus de repetidas inflamaciones y cicatrizaciones. En ese caso, su
profesional mdico puede:
dilatarle (ensancharle) el esfago
reparar la hernia hiatal, si la tiene, con una operacin
usar una operacin para crear un nuevo segmento de esfago.
En casos de esofagitis severa, en que los sntomas continan a pesar del tratamiento, se puede pensar en un
procedimiento quirrgico llamado fundoplicacin. Esta ciruga mejora el funcionamiento del esfnter. El esfnter es
un msculo en forma de anillo que se encuentra al fondo del esfago y que funciona como una vlvula,
cerrndose despus que pasa la comida al estmago.
Cunto duran los efectos?
La duracin de los sntomas y la respuesta al tratamiento dependen de cada persona. Es importante efectuar las
visitas de seguimiento a su profesional mdico, sobre todo si sus sntomas no mejoran. La esofagitis por reflujo
severa puede eventualmente causar cambios en las clulas que revisten el esfago, creando una condicin
llamada esfago de Barrett. Estos cambios aumentan el riesgo de tener cncer del esfago.
Cmo puedo cuidarme?
Le aconsejamos que:
Tome sus medicamentos con mucho lquido. Si traga los medicamentos sin la cantidad suficiente de
lquido, el esfago se puede irritar.
No fume.
No tome alcohol.
No coma productos con chocolate, menta, comidas grasas, alimentos ctricos, cafena o tomate. Estos
alimentos pueden empeorar el reflujo.
Use ropa suelta y sin cinturones.
Evite las comidas pesadas.
No se acueste apenas termine de comer.
Duerma con la cabeza elevada por lo menos 6 pulgadas.
Mantenga su peso ideal.
No falte a sus visitas de seguimiento con su profesional mdico.
Avsele a su profesional mdico si los sntomas empeoran.
Cmo puedo ayudar a prevenir la esofagitis por reflujo?
Le aconsejamos que:
No fume ni tome alcohol.
Mantenga un peso saludable.
Coma comidas ms chicas. Evite comer de ms.
Coma alimentos que no causen sntomas.
No se acueste por lo menos durante 3 horas despus de comer.
Este material se proporciona slo para fines informativos y educativos, y no pretende reemplazar la evaluacin,
consejo, diagnstico o tratamiento mdico proporcionados por su profesional de atencin de la salud.
Si no desea continuar recibiendo este tipo de informacin, infrmelo a gastrocirugia@itelgua.com.