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PULPITIS

La pulpitis, o dolor de muelas, es la inflamacin de la pulpa dentro del diente. La pulpa es la parte del interior del diente que tiene tejido y los nervios. El dolor de muelas por lo general tiene es consecuencia de una lesin en el diente. La forma ms comn de lesiones en los dientes es la caries, que a menudo es resultado de una mala higiene dental. Pulpitis es la inflamacin de la pulpa dentaria provocada por estmulos nocivos de variada ndole; dentro de los cuales estn: los agentes bacterianos que pueden tener una va de acceso coronario (caries, anomalas dentarias: como dens in dente, evaginacin e invaginacin) y una va de acceso radicular (lesiones endoperiodontales, caries radicular); traumticos: trauma agudo (fractura coronaria y radicular, luxacin) y crnico (atricin, absfraccin, erosin); qumicos a travs del uso de materiales de obturacin (resinas cementos) antispticos, desecantes (alcohol - cloroformo) y desmineralizantes; iatrognicos calor de fresado, pulido y de fraguado, exposicin pulpar, y finalmente; idiopticos.

CAUSAS El tejido pulpar reacciona ante diversos factores externos, principalmente bacterianos, desencadenando un proceso inflamatorio que genera dolor. Hay varios grados de pulpitis, de leves a severos. Cuando la pulpa se inflama, la presin afecta el tejido nervioso y el tejido conjuntivo en el diente. Los casos extremos de pulpitis pueden dar lugar a un fenmeno llamado dolor referido, causando molestias en reas no relacionadas con la cara y la boca.

SINTOMAS El aumento de la sensibilidad a los estmulos, especialmente calientes y fros, es un sntoma comn de la pulpitis. El diente normalmente reacciona al calor o azcar. Cuando la pulpitis no es muy avanzada el dolor desaparece tan pronto como el problema se quita. Cuando la pulpitis est avanzada, y potencialmente irreversible, el dolor persiste durante algn tiempo. Puede no ser capaz de localizar el diente exacto que causa el problema.

Tipos de pulpitis Pulpitis reversible. Dependiendo de la causa de la inflamacin y el alcance de la exposicin de la pulpa, la pulpitis puede invertirse cuando la causa de la pulpitis se ha eliminado y el diente reparado. Es una inflamacin suave a moderada de la pulpa causada por diversos estmulos, como el agua helada, por ejemplo, pero que vuelve a su estado normal despus de retirado el estmulo. Ciertos medicamentos pueden ser utilizados durante los procedimientos de recuperacin, en un esfuerzo para mantener el diente vivo. Pulpitis irreversible. Es una inflamacin severa de la pulpa dental. Pulpitis irreversible a menudo se produce despus de la pulpitis reversible cuando la causa de la pulpitis no se ha eliminado.

DIAGNOSTICO A la inspeccin generalmente existe una cavidad profunda comunicante con pulpa o una lesin cariosa bajo una restauracin. Al examinar la comunicacin se ve una especie de costra griscea sobre la pulpa expuesta y la dentina circundante. Esta capa est compuesta de restos alimenticios, leucocitos polimorfonucleares degenerados, microorganismos y clulas sanguneas. El hedor de descomposicin es frecuente en esta rea. El sondeo de esta rea no es doloroso hasta que se llega a zonas ms profundas.

TRATAMIENTO La mayora de los tratamientos eliminan la infeccin y el dolor ocasionados por la presin sobre las piezas dentales. Estos procedimientos deben ser recomendados por un especialista, pero normalmente se indica el uso de antibiticos especficos, medicamentos para el dolor, extraccin del diente (si necesario), entre otros.

PREVENCIN La higiene oral adecuada es esencial para prevenir la pulpitis y otras enfermedades de los dientes y la boca. Siga las medidas de higiene recomendados por su dentista como cepillarse los dientes un mnimo de dos veces al da. Visite a su dentista regularmente. Algunas de las medidas principales para prevenir la enfermedad incluyen:

El cepillo de dientes debe tener el mango corto. Los cepillos deben ser reemplazados cada dos meses. Esto mantendr la calidad del cepillo de dientes que y su capacidad de limpieza.

La pasta de dientes tiene que contener flor. El flor refuerza el esmalte y ayuda a prevenir la caries. La pasta de dientes no debe ser demasiado abrasivo, ya que puede daar el esmalte de los dientes.

El hilo dental debe usarse con regularidad. Varios tipos de hilo estn disponibles, el tipo sin cera es la ms comn. La seda encerada se recomienda para personas que tienen empastes, y el tipo esponjoso est indicado para nios.

El enjuague bucal que contiene agentes anti-placa, ya que tiene ms sustancias que pueden matar a las bacterias. Estos productos llegan a espacios que el cepillo no puede alcanzar.