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CURSO TCNICO DE ENFERMAGEM DISCIPLINA: TCNICAS DE ENFERMAGEM I E II

PROFESSOR: GERSON FARIAS

UNIDADE II DESINFECO E PREPARO DA UNIDADE DO PACIENTE CUIDADOS DE ENFERMAGEM COM A UNIDADE DO PACIENTE 1. Limpeza diria ou desinfeco concorrente : (Rotina hospitalar) Desinfeco concorrente a Limpeza diria de todas as reas do hospital, com o objetivo da manuteno do asseio, reposio de materiais de consumo como: sabo lquido, papel toalha, papel higinico, saco para lixo . Inclui: (Limpeza de piso, remoo de poeira do mobilirio e peitoril, limpeza completa do sanitrio; Limpeza de todo o mobilirio da unidade bancada, mesa, cadeira), realizada pela equipe da unidade ou pela equipe da higienizao , quando devidamente orientada.
Obs.:

* A limpeza das superfcies horizontais deve ser repetida durante o dia, pois h acmulo de partculas existentes no ar ou pela movimentao de pessoas; * A limpeza ou desinfeco concorrente do colcho deve ser feita no perodo da manh, durante a higiene do paciente. Tcnica: Inicia-se do local mais limpo para o local mais sujo, ou do local menos contaminado de acordo com o provvel nvel de sujidade ou contaminao.
(limpo para o sujo)

Ordem

para

limpeza: 1. Mobilirios; 2. Parede; 3. Piso. Materiais: Baldes, panos e soluo apropriada. *Embeber o pano em soluo apropriada; Esfregar a rea a ser limpa sempre no mesmo sentido, do mais limpo ao mais sujo; Molhar o outro pano em gua limpa (2 balde) e enxaguar; Molhar com o 3 pano no lcool e aplicar na superfcie, deixar secar; Friccionar com o 4 pano por 15 segundos em cada ponto; Limpar e guardar o material. 2. Limpeza ou desinfeco terminal: (Rotina hospitalar) Desinfeco Terminal ou Limpeza terminal da unidade do cliente visa reduzir a sujidade e infeco. feita aps: transferncias, altas, internao prolongada do cliente no mesmo ambiente (cada sete ou quinze dias) e bitos . Consistem na limpeza da cama, colcho, estrados da cama, travesseiro, mobilirio e equipamentos. Alm da limpeza da unidade outros mobilirios e equipamentos, que tm contato direto com o paciente, tambm devem ser limpos sempre que utilizados (cadeira de rodas, maca e outros). Ordem para limpeza: 1. Mobilirios; 2. Parede; 3. Piso. Utilizar um balde e um pano para ensaboar e outro balde e pano para enxaguar, deixando quase seco. No caso de desinfeco passar a soluo uma vez. (SOLUO VARIA DE ACORDO COM A UNIDADE) Tcnica: (A MESMA DA LIMPEZA CONCORRENTE, MAIS SUJO PARA MAIS LIMPO). Materiais: Bandeja, 2 baldes com gua e recipiente com pedao de sabo (para limpeza da unidade), 1 balde com soluo desinfetante padronizada no hospital (para desinfeco da unidade), cuba rim para lixo, papel toalha, luva de procedimentos. 3. Limpeza e desinfeco dos artigos hospitalares: Os artigos hospitalares so manejados dentro do hospital como ferramentas para realizao de diagnsticos e tratamentos, ou apoio para esses procedimentos. Necessitam de controle apurado para o manejo, a fim de no comprometer a vida do paciente, disseminando a infeco hospitalar.

Os artigos crticos so aqueles destinados a penetrao, atravs de pele e mucosas, que entram em contato com tecidos estreis do corpo humano, isentos de colonizao. Exemplo: agulhas, materiais cirrgicos, cateteres cardacos e outros. Os artigos no crticos so aqueles que entram em contato apenas com a pele ntegra do paciente ou no entram em contato com ele. Exemplo: o material usado para higienizao, termmetro, esfigmomanmetro, oxmetro de pulso, comadre, papagaio, entre outros.
(VER NORMAS DA UNIDADE)

PREPARO DA CAMA (LEITO) HOSPITALAR: O preparo do leito ou cama hospitalar um fator importante na obteno do repouso e conforto adequados, sendo essencial na manuteno e recuperao da sade. Tem como objetivos: preparar uma cama (leito) segura e confortvel; manter a unidade com aspecto agradvel; proporcionar bem-estar e segurana ao paciente. A tcnica preconizada tem por funo proporcionar conforto e segurana ao paciente, assim como evitar complicaes a sua sade e estado atual, e tambm tornar mais rpido e menos fatigante o trabalho da enfermagem. No somente uma tcnica, tambm cincia 1. Cama fechada: o preparo da cama para ser ocupada por um novo paciente. Tcnica: 1. 2. 3. 4. (LAVAS AS MOS) Reunir o material; Realizar a limpeza concorrente (diria/normal); (caso no seja feita). Colocar a cadeira aos ps da cama e sobre ela o travesseiro; Dispor a roupa no espaldar da cadeira, observando a ordem: x Fronha; x Cobertor; x Lenol protetor do paciente (sobrelenol); (lateralizado) x Lenol protetor do colcho. 5. Dispor o lenol de baixo fazendo canto da cabeceira, dos ps e lateral da cama; (ENVELOPE) 6. Colocar o lenol protetor do paciente deixando barrado; 7. O cobertor a menos de 40 cm da cabeceira, estender a colcha rente cabeceira; (DEIXAR FECHADO). 8. Por a fronha no travesseiro (pode-se deixar em p para sinalizar) 9. Deixar a unidade (quarto do paciente em ordem para o novo paciente). Obs.: Podem-se levantar as grades caso tenha, para que ningum sente na cama. (LAVAR AS MOS) 2. Cama aberta (sem paciente): o preparo da cama sem paciente, com ocupao do leito pelo paciente que pode se locomover. Tcnica: 1. 2. 3. 4. (LAVAS AS MOS) Reunir o material; Realizar a limpeza concorrente (diria/normal); (caso no seja feita). Colocar a cadeira aos ps da cama e sobre ela o travesseiro; Dispor a roupa no espaldar da cadeira, observando a ordem: x Fronha; x Cobertor; x Lenol protetor do paciente (sobrelenol); (lateralizado). x Lenol protetor do colcho. 5. Dispor o lenol de baixo fazendo canto da cabeceira, dos ps e lateral da cama; (ENVELOPE) 6. Colocar o lenol protetor do paciente deixando barrado; 7. O cobertor a menos de 40 cm da cabeceira, deixar aberta (ORELHA/ENVELOPE) 8. Por a fronha no travesseiro (deitada) (LAVAR AS MOS)

3. Cama aberta com paciente: Consiste no preparo da cama ocupada por um paciente que permanece no leito, incapaz de se locomover. Tcnica: (LAVAS AS MOS)

A mesma, porm, acrescido de um recipiente de pano de limpeza e desinfetante, para limpeza do colcho e travesseiro durante do preparo da cama (Ver normas e rotina da Unidade). 1. Orientar o paciente sobre o procedimento; 3. Preparar o material necessrio; 4. Preparar o ambiente (com biombo se necessrio) 5. Soltar as roupas de cama e coloc-las no hamper; 6. Retirar o cobertor, dobr-lo e coloc-lo no espaldar da cadeira; 7. Colocar o paciente em decbito lateral, observando a sua segurana, dobrar o lenol de baixo para o centro do colcho; 8. Fazer a desinfeco para o centro do colcho; (limpeza concorrente) 9. Colocar o lenol de baixo conforme descrito anteriormente, fixando-o sob o colcho; 10. Virar o paciente de modo que o mesmo fique sobre o lenol limpo em decbito lateral; 11. Remover o restante do lenol usado e coloc-lo no hamper e proceder desinfeco do restante do colcho; 12. Puxar com cuidado o lenol de baixo, estic-lo e fix-lo sob o colcho; 13. Colocar o paciente em posio confortvel; 14. Dobrar o sobrelenol usado longitudinalmente, cuidado no expor o paciente. 15. Colocar o cobertor e a colcha (caso necessite) e fix-los, conforme descrio anterior; 16. Retirar fronha, fazer desinfeco do travesseiro e colocar fronha limpa. (LAVAR AS MOS) 4. Cama para operado: (cirrgica) o preparo da cama para receber o paciente que se submeteu a cirurgias ou exames sob anestesia. Tcnica: (LAVAR AS MOS)

1. Reunir o material necessrio 2. Calar luvas de procedimento; 3. Retirar roupa suja e coloc-la no hamper; 4. Proceder de forma semelhante a da cama fechada; 5. Colocar forro mvel sobre o lenol de baixo na cabeceira da cama, com pregas (no mnimo trs) deixando livre o centro da cama para a cabea do paciente; 6. Estender as trs peas superiores sem prend-las nos ps da cama; (existem vrias tcnicas de sinalizao, envelope, lateral ou aos ps do leito) 7. *Pode-se colocar o travesseiro aos ps da cama.