Você está na página 1de 0

Revista Latinoamericana de Psicologa

Fundacin Universitaria Konrad Lorenz


revistalatinomaericana@fukl.edu
ISSN (Versin impresa): 0120-0534
COLOMBIA




1982
Josefina Garca de Muoz / Alfredo Muoz / Rosa Elvia Rozo / Maritza Salazar de
Aguirre
ACTITUDES DE LAS MUJERES HACIA LA MENOPAUSIA
Revista Latinoamericana de Psicologa, ao/vol. 14, nmero 003
Fundacin Universitaria Konrad Lorenz
Bogot, Colombia
pp. 397-404




Red de Revistas Cientficas de Amrica Latina y el Caribe, Espaa y Portugal
Universidad Autnoma del Estado de Mxico
http://redalyc.uaemex.mx

REVISTA LATINOAMERICANA DE PSICOLOGIA
1982 VOLUMEN 14 - NIJ 3 397-404
ACTITUDES DE LAS MUJERES
HACIA LA MENOPAUSIA
JOSEFINA GARCA DE Muoz *, ALFREDO MUoz,
ROSA ELVIA Rozo y MARITZA SALAZAR DE AGUIRRE
Universidad Catlica de Colombia
The attitudes of Colornbian women toward rnenopause wereinvesti-
gated using aquestionnaire based on Neugarten's et. al. (1968) Attitudes
Toward Menopause (ATM). Subjects were SOwomen, of two age leve1s
(young, 18-34years old; mature, 35-67years old) , and two educational
levels (secondary school only, unversty) . An analyss of varance did
not find significant results, although the general attitude was negative.
Sorneideas for future research are presented,
La progresin del desarrollo individual a travs del ciclo de la
vida es solamente una fuente de los cambios relacionados con la
edad. Podemos destacar algunos de los eventos centrales biolgicos
y sociales que sirven o influencian en un "tiempo" o "momento"
preciso individual el ciclo de la vida (Kimmel, 1974).
Desde el punto de vista del estudio de la psicologa del desarrollo
podemos sealar: la concepcin, el nacimiento, la pubertad, la me-
nopausia y la muerte. Desde el punto de vista social: la iniciacin
de la escuela, el voto, la iniciacin del trabajo remunerado, el matri-
monio y la muerte de los padres.
De acuerdo con lo anterior, los cambios observables en el com-
portamiento en perodos cortos de tiempo son trascendentales cuando
nos referimos a un organismo biolgicamente joven y le damos la
misma importancia a las secuencias de los cambios biolgicos. No
ocurre lo mismo con los organismos adultos olas llamadas "personas
Direccin: Josefina Carca de Muoz, Apartado Areo 15164, Bogot 1,
Colombia.
398 CARerA, MUI'lOZ, ROZO y SALAZAR
mayores". Los intentos de losestudiosos del comportamiento han sido
buscar paralelos entre los fenmenos biolgicos y psicolgicos de la
niez y de la adolescencia. Esto ha sido relativamente fcil y casi
siempre seguro primero asumir, y luego buscar el modo de hacer la
descripcin de la secuencia del comportamiento tanto psicolgico co-
mo social. Ha sido fcil tomar el crecimiento como modelo y traer de
la biologa los conceptos de incremento, diferenciacin e integracin
y el concepto de un punto final o corte hacia el cual el cambio est
necesariamente dirigido. Es por tanto entendible que sehayan utili-
zado los cambios biolgicos como estructura de referencia para los
cambios psicolgicos y establecer una relacin interna entre estas dos
clases de fenmenos.
La dificultad se presenta en lo que hemos visto en el perodo
llamado "adulto normal" o persona mayor, que seextiende desde el
final de la adolescencia hasta la edad del retiro y en algunos casos
ms all de ste. Durante este perodo los efectos biolgicos de la
edad son graduales y acumulativos. Existen cambios compensatorios
en los procesos fisiolgicos y comportamentales y el individuo gene-
ralmente tiene tiempo y oportunidad para adaptarse de una manera
adecuada a las circunstancias de sus cambios. No hay unos marcado-
res biolgicos ycomportamentales confiables que sealen laedad adulo
ta o de "persona mayor", excepto tal vez la menopausia en las mu-
jeres, pero no es una seal satisfactoria debido a los trminos bas-
tante variables de la edad cronolgica (Brornley, 1975).
Antes deseguir adelante presentaremos una definicin. Deacuer-
do con Neugarten y colaboradores (1968), los trminos menopausia y
climaterio, como tambin el trmino popular, el cambio de la vida,
son usados alternativamente en los escritos. En trminos ms seguros,
la menopausia se refiere a la terminacin de la menstruacin y el
climaterio a la involucin de los ovarios y sus diferentes procesos,
incluyendo a la menopausia, asociada con esta involucin. Segn
Kimmel (1974) el climaterio serefiere a la prdida de la capacidad
reproductiva, esdecir, que la menopausia y el climaterio son los dos
lados de una misma moneda, puesto que cuando el ciclo menstrual
sesuspende, la capacidad reproductiva llega a su fin.
La menopausia, como la pubertad o el embarazo, generalmente
son eventos significativos en la vida de una mujer. Esto es conocido
por reflejar cambios endocrinos y somticos profundos y que presu-
miblemente involucran concomitantes fisiolgicos y sociales. Aun
cuando hay una literatura mdica y biolgica amplia referente al
climaterio, existen pocos estudios psicolgicos, excepto aquellos infor-
mes de sintomatologa u observaciones de mujeres que estn reci-
biendo tratamiento mdico o psiquitrico. Por lo tanto, las teoras
referentes a los efectos psicolgicos del climaterio estn basados prin-
cipalmente sobre estudios de casos psicoanalticos, investigaciones psi-
ACTITUDES HACIA 1.A MENOPAUSIA
399
quitricas de psicosis climatrica y observaciones hechas por ginec-
logos y otros especialistas en sus pacientes de edad mediana.
A diferencia del caso de la pubertad o del embarazo, los psic-
logos del desarrollo han puesto poca atencin a la menopausia y las
posibles relaciones entre los antecedentes y consecuentes de las varia-
bles biolgicas, psicolgicas y sociales. No hemos encontrado una
literatura antropolgica o sociolgica que describa las actitudes cul-
turales o sociales prevalecientes en Amrica o en otras sociedades
occidentales referentes a la menopausia.
La edad promedio en que sepresenta la menopausia, los 50 aos,
no ha cambiado por lo menos desde el siglo VI de nuestra era. Si
hubiramos tenido registros precisos anteriores a esa poca hubira-
mos comprobado que esta seal biolgica de senescencia reproductora
en el ser humano se ha conservado en un punto relativamente fijo
en la vida de la mujer por ms de 14siglos. En contraste, el promedio
de edad para la pubertad disminuy considerablemente en los pases
desarrollados durante el siglo pasado (Worley, 1981).
Tanto si comprendemos como si no comprendemos la base evo-
lucionista de la fijacin de esta constante biolgica en la vida repro-
ductora de la mujer, el hecho es que la mayor parte de las mujeres
viven por lo menos la tercera parte de su vida despus de la senes-
cencia reproductora. Esta es una caracterstica prcticamente nica
del gnero humano. De las muchas connotaciones de la menopausia,
incluyendo la prdida de la capacidad reproductora y las posibles
alteraciones en la respuesta sexual, ninguna es ms fundamental como
la de que la mujer menopusica est envejeciendo. Desafortunada-
mente, como la menopausia, el proceso de envejecimiento todava
plantea muchos problemas no resueltos. El observador menos entre-
nado est familiarizado con el hecho de que los aos que siguen in-
mediatamente a la menopausia seacompaa de la aparicin de cam-
bios que, en conjunto seconsideran caractersticos del envejecimiento
o de un aumento de frecuencia de enfermedades usualmente asocia-
das con la edad avanzada (Calkins, 1981).
La menopausia es una etapa de cambios tanto fsicos como psi-
colgicos. Los cambios fsicos incluyen trastornos de la menstruacin,
inestabilidad vasomotora yatrofia de todos los tejidos que dependen
del estrgeno, incluyendo los genitales. Otro grupo de sntomas aso-
ciados con la menopausia incluye nerviosidad, ansiedad, irritabilidad
y depresin (Coulam, 1981).
La nerviosidad incluye sntomas como excitabilidad anormal e
inquietud fsica. La ansiedad se caracteriza por una sensacin de
aprensin, inseguridad y miedo, y se manifiesta por preocupacin
acerca de la edad o por preocupacin de la mujer acerca de si misma.
La irritabilidad se manifiesta por una respuesta anormal ante esti-
400
CARelA, MU~OZ, ROZO y SALAZAR
mulos ligeros o sin importancia. Los signos de depresin incluyen la
incapacidad para tomar decisiones, apata o inquietud interna,re-
traso psicomotor, prdida de la libido y disminucin de reacciones
emocionales (Coulam, 1981).
Estos sntomas ocurren en algunas mujeres antes de la menopau-
sia, en otras durante la cesacin del ciclo o an en aos posteriores,
mientras que otras parecen estar libres de tales sntomas (Neugarten,
1967). Los sntomas extremos seencuentran con frecuencia en la lite-
ratura mdica y en libros populares y se basan probablemente en el
hecho de que estas mujeres con sntomas extremos son las que ms
acuden a la consulta mdica.
Mientras Jeffcoate, citado por Coulam (1981), sealaba que los
sntomas de trastorno emocional en ese perodo de la vida no guar-
daban relacin alguna con los cambios hormonales de lamenopausia,
Malleson, Silson y Silson, citados por el mismo autor (1981), consi-
deraban que los sntomas. de depresin e inestabilidad dependan de
la falta de estrgenos.
Otros sntomas psicolgicos que ocurren en la etapa de la me-
nopausia estn relacionados con el envejecimiento; ciertas observa-
ciones y la experimentacin llevada a cabo con ratas sugieren una
deficiencia relacionada con la edad que es una alteracin del meta-
bolismo de las catecolaminas.
Por ltimo, el climaterio sepresenta en una etapa de la vida en
la que intervienen otros factores emocionales que pueden dar origen
a un tipo de depresin. Estos factores incluyen lo que la sociedad
llama "prdida de la femineidad", dificultades de trabajo, los hijos
abandonan el hogar, los padres se vuelven frgiles, y aparece la no-
cin de que "la vida casi se ha acabado". As pues,. muchos de los
sntomas psicolgicos y los problemas resultantes se han atribuido a
los cambios ambientales y a presiones sociales (Coulam, 1981). Po-
demos deducir que en los cambios psicolgicos y fisiolgicos que
algunas mujeres presentan durante el tiempo de la menopausia
existe una relacin entre la deficiencia de estrgenos, los procesos del
envejecimiento y los ajustes sociales o ambientales (Figura 1).
Hay una carencia relativa de informacin cientfica acerca de
algunos aspectos de este perodo de la vida, a veces resulta difcil
estimar cules sntomas dependen de alteraciones hormonales cau-
sadas por la menopausia, cules de un proceso normal de enveje-
cimiento y cules resultan de los diversos ajustes sociales o ambien-
tales que normalmente tienen lugar en lamayor parte de las mujeres
durante las cuarta y quinta dcadas de sus vidas (Coulam, 1981).
Nuestra investigacin secentr en los factores de ajuste social y am-
biental y tuvo como objetivo estudiar las actitudes que tenan hacia
la menopausia grupos de mujeres de diferentes edades y diferente
nivel de escolaridad, residentes en la ciudad de Bogot, Colombia.
ACTITUDES HACIA LA MENOPAUSIA
401
FIGURA 1
Esquema de los factores que intervienen en los cambios psicolgicos
(rea sombreada) durante la menopausia (Coulam, 1981).
Para este fin nos basamos en una investigacin de Neugarten y
colaboradores (1968), quienes estudiaron las actitudes hacia la meno-
pausia utilizando entrevistas y un cuestionario: el ATM (Attitudes
Toward Menopause). Este ltimo se construy utilizando datos reco-
lectados con ms de 200 mujeres del rea metropolitana de Chicago,
Illinois, Estados Unidos de Amrica, con edades fluctuantes entre los
21 y los 65 aos. Los investigadores encontraron diferencias signifi-
cativas entre los grupos de mujeres ms jovenes y los de mayor edad,
es decir, entre aquellas que haban experimentado los cambios del
climaterio y las que no lo haban tenido; notndose que las mujeres
mayores tenan actitudes generalmente ms favorables que las jve-
nes y. adems, que las mayores le atribuyeron menos importancia
a la menopausia que las jvenes.
La presente investigacin se realiz utilizando algunos de los
items del cuestionario ATM, con correcciones y adaptaciones. con el
402
CAReIA. MUl'lOZ. ROZO y SALAZAR
propsito de conocer las actitudes hacia la menopausia de diferentes
grupos de mujeres de acuerdo con la edad (jvenes y mayores) y con
diferente nivel de escolaridad (secundaria y universitaria). Se esper
encontrar que las actitudes hacia la menopausia de las mujeres ma-
yores y las de nivel universitario fueran ms favorables que las del
grupo de mujeres jvenes y las de nivel de secundaria.
METODO
Sujetos
Setom una muestra de 80 mujeres del rea urbana de Bogot,
Colombia, en cuatro grupos, as: 40 entre los 18y 34 aos (16 de
secundaria y 24de universidad) y 40 entre 35y67 aos (30de secun-
daria y 10universitarias).
lnstrumentos
Un cuestionario de 25 items traducidos y adaptados del ATM.
El cuestionario fue construido con baseen laliteratura sobre el tema,
en entrevistas previas y en aplicaciones de ensayo. Los items fueron
construidos en trminos de "otras mujeres" o "mujeres en generar',
en vezdeser dirigidos a"ellas mismas".
Procedimiento
El cuestionario se aplic en grupo e individualmente. La apli-
cacin individual sedebi a la dificultad para poder reunir la mues-
tra en un lugar y hora determinados, por lo que seaprovecharon la
universidad, y los sitios de trabajo y de vivienda.
RESULTADOS
Los resultados obtenidos sepresentan en la Tabla l.
TABLA 1
Edades
NIVEL DE ESCOLARIDAD
Secundaria Universitaria
18a M aos
ni = 16
'll2
=24
Ex
= 1194
Ex
= 2373
Ex
2
=90690
Ex
2
=124931
X
-
74,625
y -
71,04
n
s
30
n4
-
10
Ex 1705 Ex
-
738
Ex
2
191497 Ex
2
-
55570
)(
79,1
Y
-
73,8
35 a 67 aos
ACTITUDES HACIA LA MENOPAUSIA
403
A los datos citados seles aplic un anlisis de varianza cuyo re-
sumen aparece en la Tabla 2.
TABLA 2
Resumen del anlisis de vananza
Suma de Media
Fuente de variacin cuadrados gl del cuadrado
Entre grupos 895.74 3 298.58
Intra grupos 10291.01 76 135.41
Total 11186.75 79
F
2.205
Las diferencias obtenidas no fueron significativas al 0.05 de pro-
babilidad. Como podemos ver en los resultados de la Tabla 2, la F
total fue de 2.205, es decir, inferior a la F esperada, igual a 2.73; lo
cual nos demuestra que entre las dos variables: edad (jvenes y ma-
yores) y escolaridad (secundaria y universitaria) no se encontraron
diferencias significativas en cuanto a las actitudes hacia la meno-
pausia.
DISCUSION
Aunque no se encontraron diferencias estadsticamente signifi-
cativas durante la aplicacin del cuestionario, seobserv que el grupo
de mujeres jvenes estuvo mejor dispuesto a contestar la encuesta
que el grupo de mujeres de ms edad; las mujeres de ms edad con
frecuencia manifestaron su rechazo con expresiones como "no he pa-
sado por eso", "no tengo nada qu contestar", "yo no contesto eso",
"me da pereza pensar", "eso no me interesa". Observamos tambin
que amayor grado de escolaridad hay una actitud ms positiva hacia
la menopausia y por lo tanto una mejor disposicin para contestar
la escala.
A diferencia de los resultados encontrados por Neugarten y co-
laboradores en el rea metropolitana de Chicago en 1968, en los cua-
les la actitud hacia la menopausia del grupo de mujeres de 45 a 55
aos fue la ms favorable, en nuestra muestra y durante la aplicacin
result ser este grupo el que ms rechaz la encuesta.
Vale la pena anotar que en general las actitudes hacia la meno-
pausia tendieron a ser negativas. Esto nos puede hacer pensar en la
poca aceptacin dehechos naturales que conforman al ciclo biolgico
femenino y en la necesidad de encaminar nuestros esfuerzos a mejo-
rar esas actitudes. Consideramos que este trabajo orientado a conocer
404
CARerA, MU~OZ, ROZO y SALAZAR
algunos aspectos del comportamiento adulto y pre-senl pueda con-
tribuir a desarrollar inquietudes de investigacin relacionadas con
las etapas de la vida posteriores ala adolescencia.
Otra consideracin que creemos necesaria es la que se refiere al
desarrollo de habilidades cognoscitivas y destrezas sociales empezando
desde la niez, de una manera ms intensa de lo que se hace hoy
durante el proceso de socializacin. Consideramos necesarias ms in-
vestigaciones sobre la formacin de actitudes e intereses en la edad
adulta con el fin de encontrar la estimulacin cognoscitiva que active
el organismo durante la etapa de la vejez.
REFERENCIAS
Bromley, D. The psychology 01 human ageing. Harmondsworth, Middlesex, En-
gland: Penguin Books, 1975.
Calkns, E. Envejecimiento de clulas y personas. En R. Worley (Ed.) Clnicas
obsttricas ' Y ginecolgicas. Traducido del ingls. Mxico: Interamercana,
1981.
Coulam, C. Edad, estrgenos y psique. En R. Worley (Ed.) Clinicas obsttricas
' Y ginecolgicas. Traducido del ingls. Mxico: Interamericana, 1981.
Kimmel, D. Adulthood and aging: An interdisciplinary deuelopmental uieur.
Nueva York: Wiley, 1974.
Neugarten, L., Wood, V., Kraines, V., y Leons, B. Women's attitudes toward the
menopause. En B. L. Neugarten (Ed.) Middle age and aging: A reader in
social psychotogy, Chicago: Unversty of Chicago Press, 1968.
Worley, R. Menopausia. En R. Worley (Ed.) Clinicas obsttricas ' Y ginecolgicas.
Traducido del ingls. Mxico: Interamercana, 1981.

Você também pode gostar