LEUCOGRAMA

Parte do hemograma em que os leuccitos so contados, identificados e avaliados morfologicamente

LEUCOGRAMA
Contagem Global de Leuccitos Cmara de contagem - Satisfatrio Contadores eletrnicos - CV < 5% Frmula leucocitria (contagem diferencial) Relativa - % Absoluta - mm3

LEUCOGRAMA

COLETA

Matinal , em jejum menos indicada para leuccitos

Influenciada pelo nmero de horas de sono Influenciada por atividades da noite anterior 5 a 10% inferior contagem vespertina Final da manh e entre 15 e 18 horas preferencial

Sem exerccio fsico ou trabalho braal

LEUCOGRAMA

INFLUNCIA NA CONTAGEM GLOBAL AUMENTO:

Exerccio fsico Caf, em doses elevadas Obesidade e fumo Refeies lautas (raramente)

DIMINUIO

Refeies lautas

LEUCOGRAMA
Valores de Referncia % Leuccitos

(para adulto) /mm3 3.600 - 11.000

1.500 1.000 100 50 0 - 7.000 - 4.000 - 1.000 - 500 - 200

Neutrfilos Linfcitos Moncitos Eosinfilos Basfilos

40 - 70 20 - 50 2 - 10 1-7 0-3

Negros: Neutrfilos 10 a 20% abaixo

Fo nte: Failace, 2003

LEUCOGRAMA
%

Leuccitos

/mm3 10.000
6.400 3.000 300 200 100

Neutrfilos Linfcitos Moncitos Eosinfilos Basfilos

64 30 3 2 1

Total

100

10.000/ mm3

LEUCOGRAMA

Termos :
Leucopenia no. de leucocitos/ul dimunda Leucocitose no. de Leuccitos aumentada

LEUCOGRAMA

NEUTRFILOS 10.000 ------- 100% x (neutrfilo) ------64% x (neutrfilo) = 64x10.000 100 = 6.400 neutrfilos/ul

LEUCOGRAMA
Frmula Leucocitria Relativa x Formula Leucocitria Absoluta Leuccitos 9.600/ul frmula

Leuccitos /ul 6.144 2.400 576 480 0

frmula

3.800/ul % 54 34 6 6 0 /ul 2.052 1.292 228 228 0

% 64 25 6 5 0

Neutrfilos Linfcitos Moncitos Eosinfilos Basfilos

Neutrfilos Linfcitos Moncitos Eosinfilos Basfilos

NEUTRFILOS
Neutrocitose

Meningite Pneumonia Apendicite Peritonite Amigdalite Endocardite Artrite Outras

> 7.000/mm3

Infeces Bacterianas

Neutrfilos
Neutrfilos
Neutrofilia
Intoxicaes

>

7.000/mm3

Exgenas Intoxicaes Endgenas Colagenoses Descarga Adrenrgica Corticosteroides

Neutrfilos
NEUTROPENIA

< 1.500/mm3

Neutrocitopenia crnica benigna Neutrocitopenia cclica Medicamentos, produtos qumicos, radiaes Mielodisplasias Febre tifide Febre paratifide Infeces Intestinais por Salmonelas, Coli-invasora, Yersnia, Campilobacter Viroses

Neutrfilos
ALTERAES

QUALITATIVAS Granulaes Txicas Corpsculos de Dohle Hipersegmentao nuclear Anomalias de Pelger-Huet, Reilly, Chediak-Higashi, May-Hegglin

Os corpos de Dohle so incluses citoplasmticas de RNA ribossmico. Sua presena transitria.

MASTCITOS E BASFILOS

Ricos em grnulos contendo substncias prinflamatrias e vasoativas:

Histamina Heparina

Receptores para IgE Envolvidos nas respostas alrgicas

EOSINFILOS

2 a 5% dos leuccitos sanguneos Ncleo bilobulado Grnulos contendo toxinas, histamina Envolvidos nas parasitoses e respostas alrgicas

MONCITO-MACRFAGO
Sistema Mononuclear Fagocitrio
MONOBLASTO Medula ssea PROMONCITO Medula ssea MONCITO SP MACRFAGO - TECIDO
Vida Mdia Sangue Perifrico 20 a 40 horas Tecido - meses at anos

MONCITO-MACRFAGO

Moncito macrfago
Funo:
Fagocitose - Apresentao de antgeno ao Sistema Imune (HLA) - Secreo de fatores de crescimento nas respostas infamatrias e imunolgicas

Moncito Macrfago
No tecido conjuntivo - histicitos; no fgado clulas de Kupffer; na medula ssea clulas reticulares; no osso osteoclastos; nos pulmes macfagos alveolares; na pele clulas de Langerhans; no crebro micrglias.

Moncito -Macrfago
MONOCITOSE > 800/uL

Acompanha a neutrofilia nos processos

inflamatrios (mais tardia e persiste na convalescncia). Endocardite Bacteriana Subaguda Tuberculose Brucelose Leishmaniose Mielodisplasia

Hemograma
MONOCITOPENIA

< 80/uL

Incomum Tricoleucemia

LINFCITOS

Tipos
Linfctios T - 70 a 90 % Linfcitos B 5 a 25% Linfcito Grande e Granular (LGG) 16%

80% tm funo citoltica clulas NK

No tm marcadores T ou B

20% So linfcitos T CD8+ LGG nunca so linfcitos B

LINFCITOS

FUNO Defender o organismo contra infeco. Atuar na resposta imunolgica do organismo.

LINFOCITOGNESE

O linfoblasto do tecido linfide originada LCFC que vem da multipotente linfide que migrou at os tecido linfides. Observe a importncia do timo na formao dos linfcitos T. Linfcitos maduros tambm saem direto do timo, nas no fazem resposta imune.O Linfcito B pode ser formado tanto pela medula ssea como pelos tecidos linfides no indivduo

MATURAO LINFOCITOS T

ORGOS LINFIDES SECUNDRIOS OU PERIFRICOS

Local

onde ocorrem as respostas imunes aos antgenos . Incluem: Linfonodo; Bao; Tecido linfides associado s mucosas e pele.

Linfcitos normais

LINFCITOS

VIDA MDIA bastante variada

Vida mdia curta(menos 2 semanas); Vida mdia longa( meses ou anos)

LINFOCITOS B
5 a 15% dos linfcitos circulantes; Responsvel pela resposta Humoral.

LINFOCITOGNESE
Linfcitos atpicos

Aparncia pleomorfica c/aumento do volume celular Ncleo pleomorfo, as vezes c/ nuclolos. Citoplasma abundante hiperbasfilo.

Plasmocito

Hemograma
Linfocitose 3.500/mm3
Infeces Virais

>

Mononucleose Rubola Hepatite CMV HIV

Hemograma
Linfocitose
Coqueluche Sfilis Tuberculose

> 3.500/mm3

Infeces Bacterianas

Infeces

por Protozorios
aguda

Toxoplasmose

Hemograma
Linfocitose
Hemopatias
Leucemias

Aguda e Crnica Linfoma Leucemizado

Relativas
Neutropenias

(agranulocitoses) Convalescncia das Infeces Agudas

Linfcito
LINFOCITOPENIA
Irradiao Hodgkin LES AIDS

< 800/mm3

Obrigada!

Obrigada!