Valencia, 1 de Febrero del 2011 U.E.C Santa Rosa 2do C Educacin para la Salud Colombet, Adrian.

Profesora Yordi, Daz. Enfermedades producidas por mala alimentacin. Beriberi, enfermedad causada por una deficiencia en la dieta de vitamina B1. Se caracteriza por neuritis, atrofia muscular, mala coordinacin, y con el tiempo parlisis. La muerte suele deberse a una insuficiencia cardiaca. La enfermedad ataca en especial en aquellas zonas de Oriente donde la alimentacin se basa en arroz molido. La recuperacin es rpida cuando se restablecen en la dieta las proporciones adecuadas de vitamina B1. Anorexia nerviosa, enfermedad que se caracteriza por el miedo intenso a ganar peso y por una imagen distorsionada del propio cuerpo (dismorfofobia). Conduce a un grave adelgazamiento debido a una dieta exagerada y a un exceso de ejercicio. No se asocia con ninguna otra enfermedad orgnica previa. Se presenta habitualmente en adolescentes, especialmente en las mujeres. La enfermedad produce alteraciones en los ciclos hormonales, una inmunodepresin con aumento del riesgo de infecciones, y aproximadamente entre el 5 y el 18% de los anorxicos muere por desnutricin. Los pacientes tambin padecen a menudo bulimia, que consiste en ingerir enormes cantidades de alimentos y despus provocar el vmito para permanecer delgados; los vmitos repetidos alteran el equilibrio hidroelectroltico, produciendo, en general, hipopotasemia que puede afectar al funcionamiento cardaco. Bocio, enfermedad de la glndula tiroides caracterizada por un aumento de su tamao que se visualiza externamente como una inflamacin en la cara anterior del cuello. En el bocio txico la actividad metablica basal est elevada. Bocio simple, el bocio simple se caracteriza por un aumento global de la glndula, o de uno de sus lbulos, que suele estar causado por un dficit diettico de yodo. La aparicin de la enfermedad es ms frecuente en adolescentes. El bocio simple existe en todas las zonas del interior de todos los continentes. La administracin de yodo, o de tiroxina, la hormona que contiene yodo, previene de forma eficaz la enfermedad. La profilaxis requiere la ingesta de pequeas cantidades de yodo durante largos periodos de tiempo. Su ingestin durante el embarazo evita el desarrollo de la enfermedad en el lactante as como en la madre. Las medidas de salud pblica, que incluyen la adicin de yodo a los suministros de agua o a la sal de mesa, han ayudado a reducir la incidencia de bocio simple en determinadas zonas. El yodo es ms eficaz cuando se administra a nios que padecen la enfermedad. La tiroidectoma, o extirpacin quirrgica de la glndula, puede ser necesaria en los casos en los que el aumento de tamao es muy importante. Bocio txico, El bocio txico, tambin denominado hipertiroidismo, o tirotoxicosis, es una manifestacin habitual de dos tipos diferentes de enfermedades del tiroides, la enfermedad de Graves y el bocio txico multinodular. La enfermedad de Graves, as llamada en honor del mdico irlands Robert James Graves, se debe a un exceso de secrecin de tiroxina. La causa de este aumento de secrecin no est clara, pero se piensa que tiene un origen autoinmune. El bocio multinodular es una fase ms avanzada del bocio simple que se produce cuando la funcin de la glndula es independiente del control que ejerce sobre ella la hipfisis. Los sntomas del bocio txico pueden incluir taquicardia, temblores, aumento de la sudoracin, aumento del apetito, prdida de peso, debilidad y fatiga. Algunos pacientes con la enfermedad de Graves presentan alteraciones oculares, como mirada fija y protrusin de los globos oculares. En el tratamiento del bocio txico se utiliza algunas veces yodo y tiouracilo, as como irradiacin de la glndula con yodo radiactivo. Botulismo, intoxicacin producida por el consumo de alimentos contaminados por Clostridium botulinum, una bacteria txica. El organismo, que procede del suelo, crece en muchas carnes y vegetales. La destruccin de las esporas se consigue mediante ebullicin durante 30 minutos y la de la toxina con calor hmedo a 80 C durante el mismo tiempo. Debido a que las esporas crecen mejor en ausencia de oxgeno, los alimentos mal conservados en recipientes precintados ofrecen un medio idneo para su desarrollo. En la actualidad, las comidas preparadas industriales son causa infrecuente de esta enfermedad, si bien la esterilizacin incorrecta de las conservas de alimentos no cidos de manufactura casera es origen de muchos casos.

Brucelosis, tambin denominada fiebre ondulante, es una enfermedad infecciosa causada por varias especies de bacterias del gnero Brucella, transmitida a los seres humanos por animales como las vacas, cerdos y cabras. La enfermedad se adquiere por contacto con animales infectados o al ingerir su leche. Esta afeccin se ha conocido con el nombre de fiebre de Malta, enfermedad de Bang, fiebre mediterrnea y fiebre de las cabras. En los animales, la enfermedad puede producir esterilidad parcial, disminucin de la produccin de leche y abortos. En el ser humano, la brucelosis puede presentarse en forma aguda o crnica. La forma aguda se caracteriza por debilidad, escalofros, fiebre nocturna elevada, y con frecuencia produce alteraciones del sistema nervioso central, dolores articulares y aborto espontneo. Bulimia, desorden alimenticio causado por la ansiedad y por una preocupacin excesiva por el peso corporal y el aspecto fsico. Se caracteriza por episodios repetidos de ingesta excesiva seguidos de provocacin del vmito, uso de laxantes, dietas exageradas y/o abuso del ejercicio para controlar el peso. Cirrosis, enfermedad crnica del hgado que cursa con destruccin irreversible de las clulas hepticas. La cirrosis es la fase final de muchas enfermedades que afectan al hgado. Se caracteriza por reas de fibrosis (cicatriz) y muerte de los hepatocitos (clulas hepticas). Sus consecuencias principales son el fracaso de la funcin heptica y el aumento de la presin sangunea en la vena porta (que transporta la sangre desde el estmago y tubo digestivo al hgado). En Europa occidental, el alcohol y la hepatitis B son la causa principal de la cirrosis. En el Reino Unido, dos tercios de los casos son debidos al alcohol; en pases donde el consumo de alcohol es menor (por ejemplo en los pases islmicos), la incidencia de cirrosis disminuye de forma paralela. Pacientes cuyo consumo de alcohol no alcanza el grado de alcoholismo pueden padecer lesiones hepticas producidas por el alcohol. Un 30% de los casos de cirrosis son de causa desconocida (podran deberse a otras hepatitis virales como la hepatitis C). El cncer primitivo heptico puede ser una complicacin de la cirrosis heptica. Clera, grave enfermedad infecciosa endmica en India y en ciertos pases tropicales, aunque pueden aparecer brotes en pases de clima templado. Los sntomas del clera son la diarrea y la prdida de lquidos y sales minerales en las heces. En los casos graves hay una diarrea muy importante, con heces caractersticas en "agua de arroz", vmitos, sed intensa, calambres musculares, y en ocasiones, fallo circulatorio. En estos casos el paciente puede fallecer a las pocas horas del comienzo de los sntomas. Dejada a su evolucin natural, la mortalidad es superior al 50%, pero no llega al 1% con el tratamiento adecuado. Anemia (del griego, 'sin sangre'), enfermedad de la sangre caracterizada por una disminucin anormal en el nmero de glbulos rojos (eritrocitos o hemates) o en su contenido de hemoglobina. Los hemates son los encargados de transportar el oxgeno al resto del organismo, y los pacientes anmicos presentan un cuadro clnico causado por el dficit de oxgeno en los tejidos perifricos. La anemia puede deberse a: 1) defecto en la formacin de glbulos rojos, ocasionado por dficit de nutrientes, hormonas, enfermedades crnicas u otras situaciones; 2) excesiva destruccin de glbulos rojos, habitualmente por determinadas enfermedades hereditarias, y 3) sangrado excesivo (traumtico, quirrgico, por hemorragia interna). Los sntomas ms comunes de la anemia son palidez, disnea, fatiga, astenia, falta de vitalidad, mareos y molestias gstricas. La anemia ms frecuente es la ferropnica, por dficit de hierro, elemento esencial para la fabricacin de glbulos rojos; se produce cuando aumentan las demandas de hierro del organismo para otras funciones, como en la infancia, adolescencia y gestacin, o cuando existe un dficit de hierro en la ingesta (dietas mal controladas). Laanemia perniciosa se produce por un dficit de vitamina B12, esencial para la fabricacin de hemates, habitualmente por defectos de absorcin intestinal de la B12 en mayores de cuarenta aos, a veces por carencias alimenticias. La anemia de clulas falciformes se debe a un defecto hereditario en la sntesis de hemoglobina. Disentera, enfermedad aguda o crnica del intestino grueso humano. Se caracteriza por deposiciones diarreicas acuosas de pequeo volumen, acompaadas con frecuencia por sangre y moco, y dolores abdominales intensos. Se pueden producir lceras en las paredes intestinales. Cuando los grmenes causantes atraviesan la pared intestinal y pasan a la sangre, se produce adems fiebre. Esta diarrea est producida por la ameba Entamoebahistolytica o por bacilos del gnero Shigella. Disentera amebiana, causada por el parsito (ameba) Entamoeba histolytica, es endmica en muchos pases tropicales, pero ms debido a la falta de condiciones higinicas que al clima o al calor. Es el tipo de disentera ms frecuente en Filipinas, Indonesia y el Caribe, y se puede dar en algunos pases de clima templado.

La disentera amebiana se transmite por el agua, por los alimentos frescos contaminados y por los portadores humanos sanos. Las moscas pueden transportar los quistes de ameba desde las heces de los enfermos hasta los alimentos. Cuando la enfermedad se hace crnica las amebas traspasan la pared intestinal y colonizan el hgado, formando abscesos hepticos. En raras ocasiones se forman abscesos amebianos en otras localizaciones. Si se deja evolucionar, puede llegar a producir la muerte. Disentera bacilar, est producida por algunas especies no mviles de bacterias del gnero Shigella. Esta forma de disentera tambin es ms frecuente en las regiones tropicales del planeta con higiene deficiente, pero, como es ms contagiosa, se producen brotes epidmicos en todo el mundo. Se trata de una diarrea autolimitada que rara vez sobrepasa la afectacin intestinal; no obstante, la enfermedad es grave, especialmente en los nios y los ancianos. La disentera bacilar se propaga por contaminacin del agua y los alimentos. Las heces de los enfermos y de los portadores sanos contienen grandes cantidades de bacterias. Las moscas transportan las bacterias en sus patas, en su saliva y en sus heces, y las depositan en los alimentos; al parecer las hormigas tambin pueden transmitir la enfermedad. Enteritis, enfermedad inflamatoria del intestino. Se puede manifestar por dolor abdominal, punzadas, fiebre, prdida de apetito (anorexia), nuseas y diarrea. La enteritis crnica por antonomasia es la llamada iletis terminal oenfermedad de Crohn; se trata de una enfermedad autoinmune que precisa de tratamiento inmunosupresor y a veces de ciruga. Las enteritis agudas, aunque suelen ser poco duraderas, autolimitadas y menos graves, son debilitantes, sobre todo en los nios y en los ancianos, y en ocasiones llegan a poner en peligro la vida del enfermo por deshidratacin aguda. Las enteritis agudas pueden estar causadas por irritacin qumica, alergias o alteraciones emocionales; pero su causa ms frecuente son las infecciones, bien virales, ms benignas, o bien bacterianas, como la fiebre tifoidea y la disentera. Escarlatina, enfermedad infecciosa producida por cepas de estreptococos hemolticos del grupo A que son responsables tambin de las amigdalofaringitis estreptoccicas. La bacteria penetra en el organismo a travs de la nariz o la boca. Se transmite de persona a persona por contacto directo, es decir, por la difusin de gotculas procedentes del tracto respiratorio de una persona infectada, o por contacto indirecto, a travs del uso de utensilios que previamente han sido manipulados por el individuo infectado. La enfermedad se observa preferentemente en nios entre los dos y los diez aos. Los sntomas tpicos iniciales de la enfermedad son cefalea, dolor de garganta, escalofros, fiebre y malestar general. Dos a tres das despus de la aparicin de los primeros sntomas se observan manchas rojizas en el paladar y una tumefaccin rojo brillante de las papilas de la lengua, que recibe el nombre de lengua aframbuesadapor su aspecto caracterstico. En el tronco aparece una erupcin cutnea tpica que se suele extender a toda la superficie corporal con excepcin de la cara. La erupcin palidece con la presin. La fiebre, que con frecuencia se eleva entre 40 y 40,6 C, dura slo unos pocos das, aunque se puede prolongar durante una semana o ms. La erupcin suele palidecer aproximadamente al cabo de una semana, y en ese momento la piel se empieza a descamar. La escarlatina se puede complicar con una infeccin de las celdas mastoides del odo medio o de los senos craneales, o incluso con una neumona. Despus de la escarlatina se produce en ocasiones una inflamacin renal(nefritis glomerular). Sin embargo, desde la introduccin de la penicilina, la mayora de los casos se curan sin secuelas permanentes. Escorbuto, enfermedad causada por un dficit prolongado de vitamina C (cido ascrbico) en la ingesta. Aparece en los adultos tras una carencia alimenticia mayor de 6 meses. Se caracteriza por astenia progresiva, inflamacin de encas, cada de dientes, inflamacin y dolor de articulaciones, fragilidad capilar y equimosis. Con frecuencia tambin aparece la anemia como consecuencia de estas pequeas hemorragias. La falta de vitamina C bloquea la produccin de sustancia intercelular para los tejidos conectivos (tejidos de soporte de las paredes de los vasos, del hueso, de la dentina, del cartlago, etc.). Tifoidea, Fiebre, enfermedad infecciosa aguda producida por el bacilo Salmonella typhi. Se contagia por la leche, el agua o los alimentos contaminados por heces de enfermos o portadores. Los portadores son personas sanas que sufren una infeccin asintomtica y excretan peridicamente el bacilo. El esquema de transmisin epidemiolgica se puede simplificar con las siglas DAME (dedos, alimentos, moscas y excretas). Gastritis, inflamacin aguda o crnica de la mucosa del estmago. La enfermedad fue descrita en 1833 por el cirujano estadounidense William Beaumont cuando estudiaba la mucosa de un paciente que presentaba una herida de bala en el abdomen. En la gastritis aguda se producen erosiones de las clulas superficiales de la

mucosa, formaciones nodulares y a veces hemorragia de la pared gstrica. En la gastritis crnica se produce, adems, una transformacin progresiva de la mucosa a tejido fibroso (cicatricial o inflamatorio crnico). La enfermedad est acompaada por un descenso en la velocidad del vaciado gstrico (experimentado por el paciente como digestiones lentas o pesadas) y de prdida de peso. Las causas ms frecuentes de la gastritis son el abuso del alcohol, el tabaco y las bebidas excitantes (caf, t, refrescos de cola), una secrecin excesiva de cido clorhdrico en el jugo gstrico, y varias infecciones entre las que se encuentran la sfilis, la tuberculosis y algunas infecciones fngicas. Se ha demostrado recientemente que la bacteria Helicobacter pilorii est presente en la mucosa gstrica y duodenal hasta en el 80% de los pacientes con gastritis y lceras ppticas (de estmago o duodeno): este descubrimiento ha revolucionado el tratamiento de estas enfermedades, hasta el punto de que los antibiticos han pasado a ser uno de sus pilares bsicos. El estrs psicolgico tambin est implicado en el desarrollo de la gastritis. Indigestin, trmino comn que se utiliza para describir molestias fsicas del tracto gastrointestinal superior, asociadas con la ingestin de alimentos slidos o lquidos. Los sntomas son: ardores o acedas, acidez, eructos, distensin gaseosa, flatulencia, sensacin de plenitud, presin, nuseas y vmitos. Malnutricin, estado o condicin diettica causado por una insuficiencia o exceso de uno o ms nutrientes en la dieta. Una persona corre riesgo de malnutricin si la cantidad de energa y/o nutrientes de la dieta no satisface sus necesidades nutricionales (vase Lneas nutricionales). Si una dieta carece de energa, se utilizan primero las reservas de grasa del cuerpo y despus la protena de los msculos y rganos para proporcionar dicha energa. Por ltimo el cuerpo se queda demasiado dbil como para funcionar como es debido o combatir una infeccin. Mixedema (del griego myxa, `limo' y oidema, `tumefaccin'), enfermedad deficitaria debida a la produccin insuficiente o nula de hormonas por el tiroides. Los pacientes que padecen mixedema sufren cansancio, estupor, somnolencia, intolerancia al fro, falta de agilidad mental, tienden a ganar peso y tienen dolores generalizados. El rostro aparece hinchado y su cutis muestra tumefacto, rugoso y de color amarillento. La piel se seca y el pelo, quebradizo y seco, se pierde con facilidad. A menudo desaparece tambin la porcin externa de las cejas. Estos y otros sntomas son consecuencia de un descenso en la actividad metablica debido al dficit de la hormona tiroidea, que es un estimulante del metabolismo. El mixedema tiene la misma causa que el cretinismo, pero se distingue de ste en que se desarrolla despus del nacimiento y no produce un retraso cerebral tan marcado. La enfermedad puede afectar a varios miembros de una misma familia. Cualquier alteracin que lleve consigo una disminucin en la produccin hormonal del tiroides puede causar mixedema. El tratamiento consiste en la administracin de tiroxina u otros extractos tiroideos, o de preparaciones sintticas como la levotiroxina. Pelagra, enfermedad producida por deficiencia diettica debida a la ingesta o absorcin inadecuada de niacina, uno de los compuestos del complejo de la vitamina B. El mdico americano Joseph Goldberger demostr que la enfermedad estaba producida por una deficiencia vitamnica. Aunque la pelagra es frecuente en todo el mundo, su incidencia en algunos pases occidentales es baja gracias a la suplementacin del trigo procesado con vitamina B. La enfermedad afecta en especial a aquellas personas que siguen dietas pobres en protenas, en especial cuando la dieta est basada en el maz como alimento principal, y en quienes padecen enfermedades gastrointestinales que originan una alteracin de la absorcin de vitaminas. La enfermedad suele comenzar con debilidad, laxitud, insomnio y prdida de peso. La piel expuesta del cuello, manos, brazos, pies y piernas, se vuelve spera, rojiza y escamosa, y en especial despus de la exposicin a la luz solar, y aparecen lesiones dolorosas en la boca. Los sntomas gastrointestinales consisten en prdida de apetito, indigestin y diarrea. La afeccin del sistema nervioso se produce ms adelante en el curso de la enfermedad e incluye sntomas como cefaleas, vrtigo, dolores generalizados, temblores musculares y trastornos mentales. La deficiencia de niacina puede ser mortal. Raquitismo, enfermedad producida por dficit nutricional, caracterizada por deformidades esquelticas. El raquitismo est causado por un descenso de la mineralizacin de los huesos y cartlagos debido a niveles bajos de calcio y fsforo en la sangre. La vitamina D es esencial para el mantenimiento de unos niveles normales de calcio y fsforo. El raquitismo clsico, enfermedad carencial de la infancia caracterizada por desarrollo inadecuado o fragilizacin de los huesos, est producido por una cantidad insuficiente de vitamina D en la dieta, o por ciertas enfermedades que impiden la asimilacin de las sales de calcio por la eliminacin excesiva en el rin de calcio y fsforo o por radiacin ultravioleta solar insuficiente, lo que bloquea la conversin en la piel de 7-dehidroesteroles, tales como ergosterol y 7-dehidrocolesterol, que originan las vitaminas D2 (ergocalciferol) y D3 (colecalciferol) respectivamente. En adultos, la deficiencia de vitamina D se

manifiesta como osteomalacia (reblandecimiento de los huesos), trastorno debido a la mineralizacin inadecuada del hueso. En los nios existe un fracaso adicional de la mineralizacin del cartlago de crecimiento en los extremos de los huesos. El hueso nuevo inadecuado es propenso a deformarse. El tipo de deformidad esqueltica depende en gran medida de la edad del nio cuando se produce la deficiencia de vitamina D. En general, se deforman los tobillos y las muecas y aparecen abultamientos en las costillas formando el llamado rosario raqutico; la cabeza se agranda y el trax se estrecha. Solitaria, parsito segmentado cuya forma adulta infecta el intestino del husped final. El ciclo vital incluye un husped intermediario en el que viven las larvas de la solitaria. El husped intermediario ingiere los huevos de la solitaria, despus las larvas alcanzan el intestino del husped definitivo cuando ste ingiere al intermediario. Los seres humanos pueden infectarse como husped definitivo por diferentes tipos de solitaria, como la Tenia saginatay la Tenia solium. Teniasis, la teniasis es la infeccin del intestino humano por una tenia. La Tenia saginata se adquiere al ingerir carne de vaca cruda o poco cocinada y es comn en Amrica del Sur y del Norte, frica y partes de Asia. La Tenia solium se contrae al comer cerdo crudo o poco cocinado y se encuentra en Surfrica, Amrica Central y del Sur y partes de Asia. Triquinosis, nombre genrico aplicado a una enfermedad propia de ratas, cerdos, osos, gatos, perros y humanos, causada por la infeccin por las larvas de un gusano nemtodo, Trichinella spiralis. Este pequeo gusano tiene una distribucin casi mundial. El hombre suele contraer la enfermedad por la ingesta de carne de cerdo infectada. A pesar de las estrictas medidas de control sanitario de la carne, el cerdo infectado puede pasar a veces la inspeccin debido a que es muy difcil reconocer la presencia de la enfermedad. Los quistes de triquina en el cerdo se pueden destruir completamente mediante la congelacin de la carne a una temperatura de -15 C durante 21 das o -30 C durante alrededor de 25 horas. Las larvas de triquina que no estn enquistadas se destruyen al calentar la carne a 66 C. Los procedimientos habituales para salar y ahumar no ofrecen seguridad para el consumo de la carne de cerdo. Durante la fase de infeccin, despus de que los gusanos inmaduros salgan de sus quistes, las larvas en proceso de maduracin producen una irritacin grave del tracto intestinal. Los sntomas de la infeccin consisten en dolor abdominal, nuseas, vmitos y emisin de heces lquidas. Con la liberacin, o migracin de las larvas hacia la sangre, es muy frecuente la aparicin de un edema facial, en especial alrededor de los ojos, y de cefaleas e incluso delirio. Tambin es habitual la afectacin del msculo cardiaco. La fase invasiva est determinada por espasmos musculares y dolores en las articulaciones. Las personas que padecen triquinosis se suelen recuperar en un plazo de seis meses, una vez que la larva madura se ha enquistado.