Estrategia Incluircrecer

Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social
ESTRATEGIA NACIONAL DE DESARROLLO E INCLUSIN SOCIAL INCLUIR PARA CRECER

Aprobada por D.S. N 008-2013-MIDIS Hecho el Depsito Legal en la Biblioteca Nacional del Per N 2013-08273 Impreso por: Grfica Diseos y Colores S.A.C., Jr. Ica 388 Of. 401 Primera edicin Lima, 2013 junio
Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social

Avenida Paseo de la Repblica 3101, San Isidro / Lima Per Central Telefnica: 209-8000 www.midis.gob.pe
Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social
Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer
Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social

Carolina Trivelli vila Ministra de Desarrollo e Inclusin Social Juan Pablo Silva Macher Viceministro de Polticas y Evaluacin Social Jorge Arruntegui Gadea Viceministro de Prestaciones Sociales
Introduccin Captulo 1 Captulo 2 Captulo 3

Marco General de la Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer
6 9 21 61 77 78 82
Ejes Estratgicos
Alfonso Tolmos Len Director General de Polticas y Estrategias Anbal Velsquez Valdivia Director General de Seguimiento y Evaluacin Oswaldo Molina Campodnico Director General de Gestin de Usuarios
Ada Paca Palao Directora General (e) de Descentralizacin y Coordinacin de Programas Sociales Gabriel Arrisueo Fajardo Director General de Calidad de Prestaciones Sociales
Gestin Articulada Intersectorial e Intergubernamental Reflexiones Finales Bibliografa Siglas
Jacqueline Mori Chvez Secretaria General
ndice
5
Juan Antonio Silva Sologuren Vctor Caballero Martn Ivn Castillo Cuadra Silvia Ruz Zrate Silvana Vargas Winstanley Janeth Bouby Cerna Gabinete de Asesores
Introduccin
El Per ha experimentado un crecimiento econmico de ms de 73% durante la dcada 2001 2010 (FMI, 2011), una de las tasas ms altas del mundo, lo cual se ha traducido en uno de los niveles de riesgo pas ms bajos de la regin (BBB+). Sin embargo, este crecimiento sostenido no ha avanzado a la misma velocidad en los niveles de desarrollo del pas, algunos de los cuales todava se ubican entre los ms bajos de la regin, muestra de ello es el ndice de Oportunidades Humanas publicado por el Banco Mundial en 2010, el cual coloca al Per con un puntaje de 71, en el puesto 14 entre 18 pases de la regin. El reto de Per es crecer con inclusin, o ms an, incluir para crecer. La inclusin social se encuentra hoy en el centro de la poltica pblica del Per. El reto es que esta oportunidad trascienda el discurso y se materialice en enfoques, procesos e instrumentos que permitan el logro de resultados concretos. As, la creacin del Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social (MIDIS) en octubre de 2011 representa un hito fundamental en la institucionalizacin de la inclusin social como poltica del Estado peruano. La consolidacin del MIDIS marca el inicio de la reforma de una poltica de desarrollo e inclusin social basada en evidencias que enfatiza la focalizacin de las intervenciones, articula procesos de manera intersectorial e intergubernamental, y evala los resultados obtenidos.
El MIDIS apuesta por reducir la pobreza y promover el desarrollo y la inclusin social interviniendo simultneamente en tres horizontes temporales complementarios. En ese sentido, la intervencin enfocada en el corto plazo expresada en medidas de alivio a la pobreza extrema es necesaria, pero no suficiente. Para impactar en el mediano plazo, es fundamental intervenir promoviendo oportunidades econmicas y la inversin en infraestructura bsica. Adems, para el largo plazo, es prioritario generar oportunidades para la siguiente generacin, con nfasis en la reduccin de la desnutricin crnica infantil (DCI), la promocin del desarrollo infantil temprano (DIT) y el desarrollo integral de la niez y la adolescencia. Todas estas intervenciones estn enfocadas principalmente en la poblacin en proceso de desarrollo e inclusin social, partiendo del principio orientador del MIDIS de articular una poltica de desarrollo e inclusin social desde las personas y para las personas. El MIDIS ejerce hoy la rectora de la poltica de desarrollo e inclusin social del pas. En ese sentido, el Ministerio cuenta con diversos instrumentos que le permiten ejercer esta responsabilidad siguiendo los criterios y procedimientos de gestin de la poltica pblica. Esta tarea se enmarca en la implementacin del Sistema Nacional de Desarrollo e Inclusin Social (SINADIS), donde se explicitan las reglas de juego de la poltica de desarrollo e inclusin social. El SINA-
DIS es un sistema funcional encargado de asegurar el cumplimiento de las polticas pblicas que orientan la intervencin del Estado destinadas a reducir la pobreza, las desigualdades, las vulnerabilidades y los riesgos sociales. El MIDIS ejerce esta rectora promoviendo la articulacin de la poltica de desarrollo e inclusin social, que enlaza esfuerzos intergubernamentales e intersectoriales. En el marco de operacin del SINADIS, el MIDIS ha elaborado la Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer (en adelante, la Estrategia), como un instrumento de gestin que sirve de documento marco para organizar las intervenciones que vienen desarrollando los actores del sistema en torno a resultados y metas comunes. La Estrategia parte de un enfoque de ciclo de vida, en el cual se han priorizado cinco ejes estratgicos Nutricin Infantil, Desarrollo Infantil Temprano, Desarrollo Integral de la Niez y la Adolescencia, Inclusin Econmica y Proteccin del Adulto Mayor. La apuesta de la Estrategia es orientar la articulacin de la poltica de desarrollo e inclusin social en el marco de la gestin por resultados y las fases e instrumentos del ciclo de gestin de la poltica pblica planificacin y programacin, ejecucin, seguimiento y evaluacin, sobre la base de las iniciativas que cada sector, gobierno regional y gobierno local se encuentra trabajando. Esta Estrategia debe ser implementada en el territorio, por lo que se enfatizar el trabajo desconcentrado del
MIDIS por medio de sus Equipos de Enlace Regional, para asegurar que la poltica y los programas sociales tengan un impacto real en la poblacin. Este documento ha sido elaborado sobre la base de la sistematizacin de experiencias previas y del dilogo permanente con las autoridades, funcionarios y personal tcnico de los sectores, gobiernos regionales y locales, y organizaciones de la sociedad civil. En particular, debe reconocerse el importante rol de las distintas estrategias e iniciativas que tanto los sectores como los gobiernos regionales y locales han venido implementando para el cierre de brechas a favor de la poblacin ms vulnerable, en la medida en que su experiencia no solo contribuye al aprendizaje conjunto sino que facilita la conceptualizacin de los distintos problemas que se abordan, proveyendo instrumentos concretos para alcanzar las metas deseadas. La Estrategia ser adaptativa, en tanto estar en permanente proceso de validacin y se enriquecer sobre la base de los aprendizajes de la articulacin de la poltica de desarrollo e inclusin social en el territorio. En ese sentido, el diseo de la Estrategia incluy la realizacin de reuniones y talleres intersectoriales e intergubernamentales, con la presencia de diversos actores del Gobierno Nacional y gobiernos regionales y locales involucrados en el logro de los resultados que busca la Estrategia, as como el desarrollo de talleres macrorregionales en Lima, Tarapoto, Trujillo y Cusco,
A quin se dirige?
que contaron con la presencia de alrededor de 200 representantes de los sectores y todos los gobiernos regionales del pas, a lo largo del ltimo trimestre de 2012. A ello se sum el envo formal del documento a 19 viceministerios, pertenecientes a 13 sectores, para incorporar sus comentarios y aportes en el mismo. En este sentido, la Estrategia busca ser una herramienta de gestin con carcter vinculante en el ciclo de gestin pblica y orientada al logro de resultados prioritarios de inclusin social, contribuyendo as a que las polticas y programas sociales de los diferentes sectores y niveles de gobierno acten de manera coordinada y articulada, de acuerdo con sus respectivas competencias, para cerrar las brechas de acceso a servicios pblicos universales de calidad y a las oportunidades que abre el crecimiento econmico. El documento est organizado en tres captulos, que buscan responder a las tres principales preguntas en torno a la poltica de desarrollo e inclusin social: a quin se dirige?, en qu intervenir?, y cmo se lleva a cabo? En el primero, se describe el marco general de la Estrategia, en el que se define y presentan las caractersticas de la poblacin en proceso de desarrollo e inclusin social con la que trabajar preferentemente el MIDIS. El segundo captulo presenta los cinco ejes estratgicos e incluye los respectivos modelos lgicos, las matrices de indicadores y metas trazadas al
2016, definiendo a los actores involucrados en este trabajo. El ltimo captulo desarrolla los elementos bsicos para la gestin articulada de la Estrategia y las lneas de accin para su implementacin.
Introduccin
Marco General de la Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer
El objetivo de la Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer es establecer el marco general de la poltica de desarrollo e inclusin social para las intervenciones articuladas de las entidades de los tres niveles de gobierno vinculadas al sector, ordenndolas y orientndolas a los resultados prioritarios de desarrollo e inclusin social, reconociendo las competencias y procesos en marcha.
1.1.
Definicin de Inclusin Social
En el contexto actual de crecimiento econmico, el Gobierno de Per se ha comprometido a cerrar las brechas en torno al acceso a oportunidades y generacin de capacidades de la poblacin. Este compromiso se materializ a travs de la creacin del MIDIS, rgano rector de la poltica de desarrollo e inclusin social en el pas. El MIDIS define inclusin social como la situacin en la que todas las personas puedan ejercer sus derechos, aprovechar sus habilidades y tomar ventaja de las oportunidades que se encuentran en su medio. En ese sentido, la poltica de desarrollo e inclusin social forma parte de la poltica social que el Estado implementa de modo universal y sectorial, como lo son, por ejemplo, la poltica de salud o Grfico 1. mbito de accin de la Poltica Pblica de Desarrollo e Inclusin Social la de educacin. La poltica de desarrollo e inclusin social, por su parte, prioriza a Poltica Social aquellas personas en situacin de mayor (Universal y permanente) pobreza y vulnerabilidad, que no logran ser cubiertas por la poltica social universal. CIAS Ello convierte a la poltica de desarrollo e inclusin social en una de carcter focalizado Poltica de Desarrollo e y temporal, ya que el objetivo es lograr que Inclusin Social todas las personas puedan ser cubiertas (Focalizada y temporal) por las polticas universales sectoriales. Por tal motivo, como se muestra en el grfico 1, SINADIS puede entenderse a la poltica de desarrollo e inclusin social como un subconjunto de la poltica social universal, actuando ambas bajo la coordinacin de la Comisin Elaboracin: MIDIS - Direccin General de Polticas y Estrategias Interministerial de Asuntos Sociales (CIAS).
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11
1.2.
Enfoque de la Poltica de Desarrollo e Inclusin Social
1.3.
Reduccin de Brechas y la Poblacin en Proceso de Desarrollo e Inclusin Social
En trminos operativos, el trabajo de la poltica de desarrollo e inclusin social debe orientarse a travs de un modelo que abarca tres horizontes temporales complementarios corto, mediano y largo plazo (ver grfico 2), con sus indicadores emblemticos respectivos. Para el corto plazo, el esfuerzo est centrado en el alivio temporal de los hogares a travs de programas de asistencia directa; en el mediano plazo, el nfasis est colocado en el desarrollo de capacidades orientadas a mejorar el acceso de los hogares a servicios e infraestructura bsica y a incrementar su autonoma en cuanto a la generacin de ingresos y procesos de inclusin financiera; y para el largo plazo, las inGrfico 2. Intervencin en Tres Horizontes Temporales tervenciones estn orientadas a la generacin de oportunidades para la siguiente generacin con Generacin de nfasis en la promocin de oportunidades para la la proteccin y mejora del siguiente generacin capital humano nutricin, Largo Plazo salud y educacin de cali-Disminuir la desnutricin crnica en menores de 5 aos (OMS) dad. El seguimiento y evaDesarrollo de capacidades -Disminuir la inasistencia de nias y nios de entre 3 y 5 aos de edad a Educacin Bsica Regular luacin por resultados de Mediano Plazo - Incrementar la tasa de acceso a esta poltica de desarrollo servicios bsicos en los hogares Alivio temporal (agua, saneamiento, electricidad y e inclusin social con intertelefona) Corto Plazo -Disminuir la pobreza extrema venciones simultneas en considerando el ingreso autnomo el corto, mediano y largo -Disminuir la pobreza extrema plazo es crucial en el trabaSeguimiento y Evaluacin por Resultados jo del MIDIS.
Elaboracin: MIDIS CIEN DAS. Enero 2012
El compromiso de la Poltica de Desarrollo e Inclusin Social es reducir las brechas existentes, absolutas y relativas, entre las poblaciones con mayores y menores necesidades a travs de polticas y programas sociales articulados, favoreciendo el acceso a los servicios sociales, de modo que impacte en el alivio de la pobreza, 1 y garantizar que se atienda de modo prioritario a aquella poblacin que tenga mayores carencias y vulnerabilidad. Por ello las diversas intervenciones articuladas no solo apuntan a la reduccin de indicadores a nivel nacional, sino que tambin deben estar dirigidas principalmente a aliviar las carencias y a la promocin de oportunidades en la poblacin ms excluida. Por ello el MIDIS enfoca preferentemente las intervenciones en la poblacin ms pobre, y especialmente en la denominada Poblacin en Proceso de Desarrollo e Inclusin Social (PEPI). Esta poblacin se define como aquella que proviene de hogares que presentan al menos tres de las cuatro circunstancias asociadas histricamente al proceso de exclusin en nuestro pas que se presentan en la siguiente tabla:
Tabla 1. Circunstancias que definen a la PEPI
Hogar rural, es decir, aquel ubicado en centros poblados de 400

viviendas (2,000 personas) o menos.
Hogar con jefa o cnyuge mujer con nivel educativo

igual a primaria incompleta o menos.
Hogar con jefe o cnyuge con lengua originaria.

nacional del gasto per cpita.
Hogar ubicado en el primer quintil de la distribucin
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1 Es importante enfatizar que el MIDIS plantea un enfoque multidimensional para medir la pobreza. Esto es, se incorporan criterios monetarios y no monetarios que confluyen para definir a la poblacin en proceso de desarrollo e inclusin social.
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Esta poblacin asciende a 4.8 millones de personas (16% de la poblacin total), segn la Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO) 2010. A partir de los criterios utilizados en su definicin, y la revisin de los datos, se desprende que la PEPI es predominantemente rural (solo el 6.5% de los hogares que la conforman viven en zonas urbanas), y por lo tanto presenta muchas de las caractersticas asociadas a la poblacin rural en general. Un hogar que forma parte de la PEPI suele habitar en una vivienda con condiciones inadecuadas y con carencias de servicios pblicos que no les permiten satisfacer sus necesidades bsicas. Por ejemplo, alrededor de uno de cada diez de los hogares PEPI se encuentra en situacin de hacinamiento (ENAHO 2010) 2. El grfico 3 resume las condiciones en las viviendas de los hogares PEPI, en el que se resalta que los pisos son Grfico 3. Condiciones en las viviendas de los hogares PEPI preponderantemente de tierra y uno de cada cinco hogares utiliza 60% con paredes de ADOBE combustible para cocinar muy con20% con paredes de TAPIA Materiales y taminante (como la bosta de ani84% con PISO DE TIERRA prcticas en la males). Asimismo, existen brechas vivienda 60% usa LEA para cocinar significativas en el acceso a serviotros COMBUSTIBLES MUY 20% usa cios bsicos: agua y saneamiento, CONTAMINANTES para cocinar alumbrado elctrico y servicios de telefona. sin acceso a AGUA POTABLE
Condiciones precarias
tan. La PEPI en su mayora no accede a servicios bsicos como el agua o saneamiento, quedando expuesta as a peligros irremediables para su salud, e incluso para su vida, ante la ausencia de prcticas de higiene adecuadas, o la inhalacin del humo generado por los combustibles no seguros. A ello se suma el constante contacto con el piso de tierra que puede contener agentes patgenos y el hecho de habitar en viviendas con materiales de construccin con mnima capacidad de proteccin ante desastres naturales o fenmenos climticos adversos. Al respecto, la PEPI est concentrada principalmente en la sierra sur y selva del territorio nacional, tal como se puede apreciar en el grfico 4, que muestra la distribucin de esta poblacin a nivel distrital.
HOGARES PEPI
Esta situacin refleja las precarias condiciones en las que viven estas personas, con una importante brecha en acceso a servicios pblicos bsicos y una alarmante fragilidad de las construcciones donde habi-
Falta de acceso a servicios bsicos en la vivienda
61% 57% 44% 63%
sin servicio de SANEAMIENTO sin ALUMBRADO ELCTRICO sin servicio de TELEFONA
Fuente: ENAHO 2010 Elaboracin: MIDIS - Direccin General de Polticas y Estrategias
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2 Existen ms de tres miembros del hogar por cada habitacin disponible en la vivienda.
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Grfico 4. Porcentaje de la Poblacin en Proceso de Desarrollo e Inclusin Social por Distrito
A su vez, la PEPI presenta serias desventajas en comparacin con la poblacin promedio. Un anlisis de los principales indicadores de condiciones de vida para la PEPI representa un buen punto de partida. De acuerdo con la ENAHO, durante los ltimos aos la tasa de pobreza extrema ha disminuido considerablemente hasta llegar a un valor de 8% a nivel nacional. Sin embargo, ms de un tercio de la PEPI se encuentra en pobreza extrema, es decir, existe una fuerte desigualdad. Situacin similar se encuentra en la tasa de pobreza extrema establecida usando el ingreso autnomo (ingresos descontando transferencias del Estado) de los hogares, pues esta alcanza a una de cada diez personas a nivel nacional mientras que en la PEPI, la mitad se encuentra en esta situacin. El acceso al paquete integrado de servicios pblicos bsicos como agua, saneamiento, electricidad y telefona en el hogar alcanz una cobertura de seis de cada diez hogares a nivel nacional, mientras que en la PEPI alcanza solamente a uno de cada diez. El acceso a servicios de educacin y salud de calidad constituye un factor imprescindible para los objetivos de la Estrategia. En ese sentido, el MIDIS tambin enfoca su accionar para apoyar las intervenciones en estos sectores estratgicos, siendo una de sus tareas el asegurar que todas las nias y los nios, sin importar su origen, tengan acceso a estos servicios. Al respecto, la situacin de las nias y los nios que forman parte de la PEPI no deja de ser preocupante, pues en el ao 2010, del total de nias y nios de 3 a 5 aos en el pas, alrededor de 2 de cada 10 de ellos no asista a educacin preescolar, mientras que para el mbito PEPI, 4 de cada 10 nias y nios no lo haca. De modo similar, las brechas se evidencian al final de la educacin bsica, puesto que de todos los jvenes de 18 a 25 aos, 3 de cada 4 culmin la secundaria y 1 de cada 4 accede a educacin superior tcnica o universitaria, mientras que de los jvenes que son parte de la PEPI menos de la mitad termina la secundaria y solo 1 de cada 10 accede a educacin superior. Por otro lado, en el sector salud resulta prioritaria la atencin a las madres gestantes, lactantes, y nias y nios, ya que la Desnutricin Crnica Infantil (DCI) segn el estndar de la OMS afecta a nivel nacional a alrededor de 1 de cada 4 nias y nios menores de 5 aos, mientras que para la PEPI, la DCI afecta a la mitad de las nias y los nios 4. Cabe sealar que si bien la PEPI est concentrada mayoritariamente en zonas rurales y constituye la poblacin de inters prioritario para la Poltica de Desarrollo e Inclusin Social, el MIDIS considera tambin la atencin progresiva y gradual de la poblacin en situacin de pobreza, exclusin, vulnerabilidad y riesgo social en zonas urbanas, y en especial, en zonas urbano-marginales. Asimismo, en el diseo de los instrumentos para una gestin articulada, que se describen ms adelante, se podr incorporar criterios adicionales de priorizacin para las intervenciones en cada eje estratgico.
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4 ENDES, 2010
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1.4.
Principios Orientadores
Grfico 5. Ejes Estratgicos Segn Ciclo de Vida
Los principios que orientan la Estrategia, son los siguientes:
1.4.1. Enfoque del hogar desde una perspectiva de ciclo de vida

Actualmente, la poltica de desarrollo e inclusin social promovida por el MIDIS se enfoca en el hogar como la unidad de diseo, anlisis y atencin 5. Este enfoque se basa en la evidencia acumulada 6 de que los efectos de las intervenciones de poltica pblica tienen mayor impacto en tanto incorporan las caractersticas y particularidades del hogar en su diseo e implementacin, considerando a su vez como un requisito fundamental que las relaciones sociales que se establecen entre los integrantes del hogar sean de respeto de los derechos de todas y todos. En ese sentido, la Estrategia considera como el fin ltimo de sus intervenciones a la persona, considerndola como un sujeto de derechos, que debe estar en capacidad de aprovechar todas sus potencialidades. Sin perjuicio de ello, el anlisis reconoce el importante rol del hogar 7 en tanto espacio en el que se expresan las diversas etapas del ciclo de vida y como receptor natural de las intervenciones del Estado. Es precisamente bajo el enfoque de ciclo de vida que se definen los cinco ejes estratgicos de Incluir para Crecer nutricin infantil, desarrollo infantil temprano, desarrollo integral de la niez y la adolescencia, inclusin econmica y proteccin del adulto mayor (ver grfico 5) -. El enfoque responde a la necesidad de generar modelos flexibles y adaptables que permitan elevar la calidad de vida y reducir las condiciones de riesgo que enfrentan los hogares en un contexto cambiante. Bajo este enfoque de poltica, el Estado genera condiciones para que los hogares como conjunto mejoren su situacin actual y sosteniblemente su futuro, y puedan as enfrentar las necesidades del ciclo vital de sus integrantes a travs de la combinacin de medidas.
Elaboracin: MIDIS - Direccin General de Polticas y Estrategias
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5 La Estrategia toma como referencia, entre otros, el enfoque y la experiencia del Programa Puente - Chile Solidario, que parte del hogar como unidad de la poltica de superacin de la pobreza desde una perspectiva de ciclo de vida (CEPAL, 2005). 6 Giddens, A, et al., 2003; Serrano, C. ,2005; Attanasio, O. et al., 2008. 7 En trminos estadsticos, hogar se define como el conjunto de personas, sean o no parientes (padres, hijos solteros, hijos casados, hermanos, tos etc.), que ocupan en su totalidad o en parte una vivienda, comparten las comidas principales y atienden en comn otras necesidades vitales. Se incluye tambin en este grupo a las personas a quienes el jefe considera como miembros del hogar, por razones de afecto (ahijados, compadres, padrinos, etc.) (Ficha Tcnica ENAHO, 2010).
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1.4.2. Gestin por resultados

La nueva poltica de desarrollo e inclusin social est comprometida con el logro de resultados. La Gestin por Resultados (GpR) enfatiza la mejora del desempeo en el ciclo de gestin a fin de alcanzar los resultados esperados. En concreto, la GpR se materializa en siete criterios vinculados: (i) formulacin de objetivos (modelos lgicos), (ii) identificacin de indicadores de desempeo asociados al modelo causal, (iii) priorizacin de metas, (iv) seguimiento de resultados, (v) reajuste y reporte de resultados, (vi) evaluacin; y, (vii) uso de informacin de desempeo en la gestin. Adicionalmente, el enfoque de GpR promueve identificacin de intervenciones efectivas y de productos, procesos de rendicin de cuentas, fortalecimiento de capacidades, participacin de los actores estratgicos, consolidacin de alianzas y reajuste de arreglos institucionales.
Grfico 6. MIDIS: Indicadores Emblemticos y Metas Nacionales al 2016
Con el objetivo de orientar su gestin y promover el proceso de rendicin de cuentas, el MIDIS elabor una propuesta inicial de un conjunto de indicadores emblemticos de inclusin social y sus metas al 2016 para el nivel nacional y para la PEPI (ver grficos 6 y 7). Entre ellos, se puede identificar los resultados de DCI, la tasa de asistencia preescolar de nias y nios de 3 a 5 aos, los hogares con acceso al paquete integrado de servicios (agua, desage, electricidad y telefona), el ingreso autnomo de los hogares, la pobreza extrema y la brecha de pobreza.
Grfico 7. MIDIS: Indicadores Emblemticos y Metas al 2016 para la PEPI

32.1 17.5
En el marco de la presente Estrategia, el enfoque de GpR es relevante para el MIDIS en la medida en que este incide en las iniciativas y procesos que permiten activar resultados. Adicionalmente, la GpR es un enfoque que engloba al Presupuesto por Resultados. As, en el marco del SINADIS, la Estrategia pretende armonizar la lgica de las intervenciones intersectoriales e intergubernamentales con los Programas Presupuestales Estratgicos que promueve el Ministerio de Economa y Finanzas (MEF), aprovechando as los instrumentos e iniciativas que los actores han venido desarrollando, con el propsito de plantear resultados prioritarios de inclusin social asociados a los cinco ejes estratgicos que sern desarrollados con mayor detalle en el segundo captulo del documento 8.
Brecha de pobreza
9.0 6.0
Brecha de pobreza
Pobreza extrema
7.6 5.0
Pobreza extrema
36.2 19.3
Incidencia de pobreza extrema usando el ingreso autnomo *
10.5 7.0
Incidencia de pobreza extrema usando el ingreso autnomo *

11.6
48.9 26.2
Hogares con paquete integrado de servicios **
59.4 70.0
Hogares con paquete integrado de servicios **
46.1
Asistencia de nios de 3 a 5 aos a educacin bsica regular
73.8 85.0
Asistencia de nios de 3 a 5 aos a educacin bsica regular
60.9 78.4
Desnutricin crnica en nios menores de 5 aos (OMS)
23.2 10.0
Desnutricin crnica en nios menores de 5 aos (OMS)
50.7 23.8
0
Lnea de base 2010
20
40
60
Meta 2016
80
100
0
Lnea de base 2010
20
40
60
Meta 2016
80
100
Elaboracin: MIDIS - Direccin General de Seguimiento y Evaluacin *Aproximado a partir del reporte de gasto per cpita del hogar neto de transferencias y donaciones pblicas. **Agua, desage, electricidad y telefona.
Elaboracin: MIDIS - Direccin General de Seguimiento y Evaluacin *Aproximado a partir del reporte de gasto per cpita del hogar neto de transferencias y donaciones pblicas. **Agua, desage, electricidad y telefona.
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8 Cabe destacar que la Estrategia Nacional CRECER constituye un antecedente importante para el diseo de Incluir para Crecer. CRECER fue un punto de partida para la articulacin de las acciones del Estado a nivel intersectorial e intergubernamental en torno a las intervenciones destinadas a la reduccin de la DCI, mostrando avances en incidencias de poltica, elaboracin de normas e instrumentos y el fortalecimiento de capacidades.
21
En qu intervenir?
1.4.3. Enfoque territorial

El desarrollo de las actividades que enmarca la Estrategia involucra un esfuerzo conjunto de diversos actores, dentro de lo cual cobra particular relevancia el hecho de que la provisin efectiva de bienes y servicios hacia la poblacin se realiza en el territorio, a un nivel progresivamente descentralizado. As, se reconoce el importante rol de los gobiernos regionales y locales para la implementacin de la Estrategia y la obtencin de los resultados esperados, para lo cual es de gran importancia su rol como responsables de la articulacin de la poltica de desarrollo e inclusin social en el mbito de sus territorios. En este contexto, el enfoque territorial de la Estrategia se materializa en distintos elementos de articulacin intergubernamental, como los son el SINADIS y los Equipos de Enlace Regional MIDIS, los cuales se discutirn con mayor detalle en el tercer captulo de la Estrategia.
1.5.
Dimensiones transversales de la Estrategia
La definicin de la PEPI es uno de los primeros pasos para la construccin de la poltica de inclusin social. De manera complementaria a esta definicin, existen aspectos transversales asociados a la PEPI que son relevantes para el MIDIS y la implementacin de la Estrategia. Entre ellos, destacan los aspectos de interculturalidad, de discapacidad y de equidad de gnero. As, en el marco de la apuesta del Ministerio por la articulacin intersectorial, el MIDIS reconoce la rectora de los sectores correspondientes, esto es, del Ministerio de Cultura en el tema de interculturalidad, y del Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables en los temas de personas con discapacidad y equidad de gnero. En esa lnea, a partir de la Estrategia, el MIDIS contribuir a la consolidacin de estos liderazgos a favor de la expansin de oportunidades de la PEPI prestando especial atencin a las personas con discapacidad y promoviendo los enfoques de interculturalidad y de gnero. A fin de asegurar la transversalizacin de estos esfuerzos, que permita la adecuacin de las polticas y prestaciones sociales, el MIDIS producir instrumentos complementarios especficos en estrecha coordinacin con los sectores competentes.
Ejes Estratgicos
2
23
22
Tomando en cuenta el gran reto que involucra el cierre de las distintas brechas que enfrenta la poblacin ms pobre y vulnerable del pas, el MIDIS ha diseado la Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer, entendida como una herramienta de gestin orientada a la articulacin de la poltica de desarrollo e inclusin social, con carcter vinculante en el ciclo de gestin pblica y orientada al logro de resultados prioritarios de inclusin social. Esta tarea es asumida estableciendo cinco Ejes Estratgicos que se concentran en distintas etapas del ciclo de vida, y que contienen resultados especficos que se espera alcanzar para mejorar las condiciones de vida de la PEPI. Es por ello que en este captulo se presenta en detalle el contenido de cada Eje, discutiendo sus objetivos y el conjunto de actividades y entidades involucradas en alcanzarlos.
requiere asegurar una adecuada nutricin y alimentacin en los primeros aos de vida. Desde la gestacin, la madre debe tener una alimentacin rica en caloras, protenas y hierro, as como asistir a sus controles prenatales desde el primer mes de embarazo. Una vez nacido, mantener la lactancia materna de manera exclusiva hasta cumplir los 6 meses, dado que esta contiene todos los nutrientes requeridos para su crecimiento y desarrollo. Adicionalmente, los padres debern llevar a sus hijos puntualmente a todos sus controles de salud. Finalmente, acceder a agua potable y saneamiento, permitir prevenir enfermedades. Todo esto permitir tener nias y nios saludables, listos para afrontar la siguiente etapa de su desarrollo cuando empiecen a asistir a escuelas de educacin inicial y a interactuar con el entorno en el cual se desenvolvern. Por ello, el eje 1 de la estrategia se concentra en la Nutricin Infantil. Ms adelante, para que todo nio y nia camine y corra libremente, forme frases de dos o ms palabras, reconozca formas y colores y tenga un buen estado de salud que le permita disfrutar de su infancia, es importante que sus familias se hagan responsables de su crianza, les presten toda la atencin, les den el cuidado necesario y los alimenten adecuadamente. La educacin temprana es clave para promover el desarrollo psicomotriz, social y de lenguaje en la primera infancia. Tanto al interior del hogar, as como en los centros de educacin inicial y en la comunidad, se debe promover el desarrollo integral de la infancia. Todo esto permitir tener nias y nios saludables y alertas, preparados para afrontar la siguiente etapa de su desarrollo cuando empiecen a asistir a la escuela primaria y de esta manera, no encontrarse en desventaja a la hora de aprender o hacer sus tareas. Es por ello que el segundo eje de la Estrategia est dedicado al Desarrollo Infantil Temprano. En los aos posteriores, para que todo nio, nia y adolescente entienda lo que lee, sea capaz de resolver problemas de matemticas, no se atrase en el colegio, no abandone el
2.1
Cinco ejes estratgicos en el ciclo de vida
Para que la Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer alcance su objetivo, el cual consiste en ordenar las intervenciones existentes a nivel intersectorial e intergubernamental orientndolas a resultados prioritarios de desarrollo e inclusin social para lograr la inclusin y el cierre de brechas que enfrenta la PEPI, se ha considerado las acciones en torno a cinco Ejes Estratgicos: Nutricin Infantil, Desarrollo Infantil Temprano, Desarrollo Integral de la Niez y la Adolescencia, Inclusin Econmica y Proteccin del Adulto Mayor. Cabe sealar que estos ejes han sido definidos segn el enfoque de ciclo de vida 9, con el propsito de abarcar la totalidad de este ciclo y concentrndose en resultados especficos que son considerados una prioridad de la actual gestin gubernamental, como la lucha contra la desnutricin crnica infantil (DCI), el compromiso con la inversin en la infancia, o el desarrollo productivo en zonas rurales. As, estas prioridades tienen un correlato en la definicin de los ejes, facilitando que los esfuerzos de los distintos sectores y niveles de gobierno puedan orientarse hacia estos objetivos y buscando atender las distintas necesidades que tiene una persona desde antes de nacer hasta encontrarse en edad avanzada. Es importante, para comenzar, reconocer que para que todo nio alcance el peso y la estatura adecuados para su edad, no sufra de infecciones respiratorias o diarreas severas y cuente, en general, con un buen estado de salud; se
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9 El ciclo de vida se presenta como un marco conceptual en el que el periodo temporal en el cual se realiza el desarrollo humano puede ser visto como un ciclo conformado por diferentes etapas claramente diferenciadas segn caractersticas y necesidades especficas de los individuos. En el campo de la poltica social, este concepto constituye una estrategia con enfoque integral segn la cual las intervenciones que se realicen en alguna etapa del ciclo de vida influirn directamente sobre las posteriores. Esto significa que el bienestar es acumulativo y que el beneficio mximo para un grupo de edad es resultado de intervenciones en grupos de edad ms temprana (Dulcey-Ruiz y Uribe Valdiviezo, 2002).
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colegio por trabajar, no lleve una vida donde ponga en riesgo su salud o no tenga que afrontar una maternidad o paternidad temprana; es importante que las nias, nios y adolescentes accedan a servicios educativos de calidad. Adicionalmente, es importante la promocin de esquemas de salud preventiva y la sensibilizacin sobre los derechos fundamentales de las nias, nios y adolescentes. Todo esto permitir que aprovechen su paso por la escuela y estn mejor preparados para acceder a educacin superior, empezar a trabajar y desarrollar los proyectos de vida que elijan, generando sus propios ingresos. El eje 3, por tanto, se concentra en el Desarrollo Integral de la Niez y la Adolescencia. Por otro lado, para que las familias puedan generar sus propios ingresos y mejorar su calidad de vida, es importante desarrollar sus capacidades, promover el desarrollo de pequeos emprendimientos y ampliar la cobertura de servicios pblicos para mejorar sus conexiones con los mercados de productos, servicios y de trabajo. Las familias deben recibir la asistencia tcnica y capacitacin necesaria que les permita mejorar el uso de sus activos y fomentar el uso de servicios de ahorro y crdito. Asimismo, deben poseer el equipamiento y la capacitacin necesaria para incrementar su productividad. Adicionalmente, el Estado debe invertir en infraestructura bsica como caminos vecinales, conexiones de agua, saneamiento, y electricidad; as como promover la ampliacin de la cobertura de servicios financieros y servicios de formalizacin de la propiedad y de organizaciones empresariales para que las familias tengan mayores oportunidades. Todo esto permitir que las familias puedan realizar negocios productivos, contribuyan al desarrollo de su comunidad, empiecen a beneficiarse del progreso econmico y a su vez, tengan una mayor seguridad econmica para afrontar la adultez mayor. Es por ello que el eje 4 se concentra en la Inclusin Econmica, generando oportunidades para las personas a lo largo de su vida laboral, priorizando a las familias en territorios de alta pobreza. Finalmente, para que cada adulto mayor lleve una vida libre de angustias econmicas, no tenga que trabajar en actividades con un alto desgaste fsico, se pueda atender en centros de salud especializados ante cualquier enfermedad, y en general, se sienta protegido y acompaado; es importante que perciba alguna certidumbre en sus ingresos a travs del acceso a una pensin y/o a trabajos o micro emprendimientos donde pueda generar sus propios ingresos sin mayor esfuerzo fsico. Asimismo, es importante que existan centros de salud especializados que ofrezcan servicios de calidad, a los cuales el adulto mayor pueda acceder a travs de un seguro de salud o un pago menor. Todo esto permitir que el adulto mayor se sienta protegido y por tanto, mejore
su autoestima, calidad de vida y estado de salud. En este contexto, el eje 5 tiene como tema la Proteccin del Adulto Mayor, concentrndose en aquellos que tienen 65 aos o ms. Cada uno de los ejes presentados, as como sus respectivos resultados, planteados tomando como prioridad a la PEPI, se presentan en resumen en el grfico 8.
Grfico 8. Ejes Estratgicos y Resultados en el Marco del Ciclo de Vida

Eje 1: Nutricin Infantil Eje 2: Desarrollo Infantil Temprano
Reducir la prevalencia de la Desnutricin Crnica Infantil Incrementar el desarrollo fsico, cognitivo, motor, emocional y social en la primera infancia
Eje 3: Desarrollo Integral de la Niez y la Adolescencia
Eje 4: Inclusin Econmica
Eje 5: Proteccin del Adulto Mayor
Resultados
Ejes
Incrementar las competencias para el desarrollo personal, educativo y ocupacional, de acuerdo a la edad
Incrementar el ingreso autnomo de los hogares
Incrementar el bienestar de los adultos mayores
0-5 AOS
6-17 AOS
18-64 AOS
65 AOS A MS
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Como se ha mencionado, la intervencin en torno a cada uno de estos ejes involucra una estrecha coordinacin con los sectores y gobiernos regionales y locales. La rectora del MIDIS para la poltica focalizada de desarrollo e inclusin social deber complementar las rectoras del resto de sectores para las polticas sociales universales. En ese sentido, se reconoce el importante rol del MINSA para todos los ejes, y en especial para el eje 1, como ente rector del Programa Articulado Nutricional (PAN). A su vez, es importante la articulacin con el MIMP, en tanto ente rector del Sistema Nacional de Atencin Integral al Nio y al Adolescente, as como de la promocin y proteccin de los derechos de las personas adultas mayores. De modo similar, se reconoce la importancia de un trabajo coordinado con sectores como Educacin, con intervencin directa en los cuatro primeros ejes (desde los programas de educacin temprana para menores de 3 aos, hasta la formacin tcnica no universitaria). A continuacin se presenta los resultados asociados a cada eje y los cambios esperados en las condiciones de vida.
Grfico 9. Condiciones en las viviendas de los hogares PEPI
Eje 1
Nutricin Infantil
Eje 2
Desarrollo infantil temprano
Las poblaciones ms pobres no cuentan con servicios educativos de calidad: infraestructura inadecuada, materiales insuficientes para el aprendizaje y personal docente con necesidades de capacitacin continua. Adems, las nias y los nios viven en ambientes o comunidades con dficits de infraestructura bsica y limitada atencin a su desarrollo temprano.
Eje 3
Desarrollo integral de la niez y la adolescencia
Los nios, nias y adolescentes de entornos pobres tienen dificultades para culminar estudios secundarios por falta de oferta educativa o por factores como la necesidad de trabajar para contribuir con la economa familiar y la existencia de riesgos sociales (ejemplo: el embarazo temprano).
Eje 4
Inclusin Econmica
Los hogares ms pobres tienen limitado acceso a servicios pblicos en sus viviendas; a activos fsicos y a capacitacin tcnica. Esto impide incrementar su productividad; la diversificacin de sus actividades y la insercin a mercados laborales.
Eje 5
Proteccin del adulto mayor
Los adultos mayores ms pobres no logran acceder a servicios sociales y de salud de calidad ya sea por dficits de oferta en las regiones donde viven o por falta de recursos econmicos. Adems no cuentan con redes de proteccin familiar y social y tienen muy pocas oportunidades de acceder a actividades para obtener ingresos propios o en forma de transferencias.
Condiciones de vida que impiden lograr el objetivo del eje estratgico
Las madres ms pobres tienen, por lo general, menor acceso a educacin y a informacin, por lo que no cuentan con conocimientos sobre prcticas adecuadas de alimentacin e higiene. Asimismo, las familias ms pobres tienen menor acceso a servicios de salud materno neonatal y proteccin social de calidad.
Resultados esperados en las condiciones de vida del hogar por eje estratgico
Las intervenciones en este eje permitirn que los nios de zonas de mayor pobreza estn mejor nutridos para que tengan el potencial para lograr un ptimo desarrollo cognitivo, emocional y social que les permitir aprovechar mejor las futuras oportunidades educativas y laborales.
En este eje se busca que los nios en entornos de pobreza crezcan en adecuados ambientes familiares y reciban educacin y cuidado de calidad para que logren desarrollar mejor sus capacidades cognitivas y socioemocionales y obtengan mejores resultados en su proceso educativo posterior.
Se espera que los nios, nias y adolescentes en mbitos de pobreza y exclusin, puedan culminar satisfactoriamente sus estudios escolares y se encuentren en condiciones de acceder a educacin superior u obtener un trabajo digno y bien remunerado.
Las intervenciones articuladas en este eje permitirn que los hogares en zonas de pobreza y exclusin eleven su productividad e incrementen su capacidad de generar ingresos autnomos.
Este eje busca que los adultos mayores ms pobres y excluidos gocen de una red de proteccin social que les permita acceder a atencin de calidad en establecimientos de salud y en la comunidad en general.
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En este contexto, cabe sealar que intervenciones de los diversos sectores, asociadas a la Poltica de Desarrollo e Inclusin Social en enmarcan en los Ejes Estratgicos tal como se muestra en el Grfico 10.
Grfico 10: Programas e intervenciones asociadas a la Poltica de Desarrollo e Inclusin Social segn Eje Estratgico
EE2: Desarrollo Infantil Temprano EE1: Nutricin Infantil EE3: Desarrollo Integral de la Niez y Adolescencia
Ejes Estratgicos
EE4: Inclusin Econmica
EE5: Proteccin del Adulto Mayor
JUNTOS Acceso a la Identidad (entrega de DNI)- RENIEC

Programa Nacional contra la Violencia Familiar y Sexual . - MIMP
Otras intervenciones de Desarrollo Productivo 2
Vamos Per - MTPE Proyecto Nina - MINEM
Prog. de Incremento de la Productividad de MYPE y Cooperativas -PRODUCE
Intervenciones por Eje
Programa Yachay - MIMP
Fondo de Inclusin Social Energtico OSINERGMIN
PAN - MINSA
Beca 18 - MINEDU Jvenes a la Obra - MTPE

Programa de inversin Microglobal COFIDE Programa de inversin PROPEM BID COFIDE
Agrorural - MINAG
Vida Digna - MIMP
En la siguiente seccin se presenta cada eje en detalle, incluyendo en cada caso un modelo lgico, una matriz de indicadores y metas, y sealando actores involucrados. El modelo lgico incluye una breve sntesis de la literatura ms relevante sobre el tema en la que, segn el caso, se enfatizan las intervenciones efectivas (estrategias y acciones basadas en evidencia cientfica dirigidas a dar respuesta a las necesidades de una poblacin objetivo determinada y que han demostrado efectos significativos y sostenibles) o, en su defecto, las actividades asociadas a los resultados de cada eje, las cuales consideran de modo prioritario a la PEPI. Asimismo, se incluye una lista de entidades pblicas asociadas a cada intervencin. Al respecto, cabe precisar que se trata de modelos con un carcter dinmico, puesto que son susceptibles de actualizarse en funcin a la inclusin de actores y programas adicionales vinculados a los resultados de cada eje. La matriz de indicadores y metas contiene los valores basales y proyecciones al 2016 para los resultados incluidos en el modelo causal.
SMN - MINSA
PELA - MINEDU
Presupuesto Total Asignado 2013

Rangos de Edad
2.2.
Desarrollo de los ejes estratgicos
S/. millones
0-3 aos 4-5 aos 6-17 aos 18-64 aos 65 aos a ms
36 mil
2.2.1 Eje 1: Nutricin infantil

En el marco de la Convencin sobre los Derechos del Nio se ratifica la necesidad de que el Estado ejecute acciones que garanticen la supervivencia, el desarrollo y la proteccin del nio. En este sentido, una de las principales lneas de accin est asociada a asegurar la adecuada nutricin de las nias y los nios, como una de las herramientas iniciales para cortar el crculo vicioso de la transmisin intergeneracional de la pobreza. Las deficiencias en la nutricin de las nias y los nios, especialmente en aquellos menores de tres aos, no se traducen solo en un problema de salud, sino tambin en una limitante para el desarrollo del pas. La DCI se asocia a daos fsicos y cognitivos de difcil reversin, lo que afecta la salud del nio en el presente con efectos en su bienestar social y productividad econmica en el futuro. Las consecuencias de una nutricin deficiente continan en la edad adulta y afectan a la prxima generacin, debido a que las nias y mujeres desnutridas tienen mayor riesgo de tener hijos desnutridos.
Acceso y uso de la Electrificacin Rural - MINEM Fondo de Inversin en Telecomunicaciones (FITEL) - MTC Hbitat Rural - MVCS Provas Descentralizado - MTC Intervenciones en Infraestructura Fondo para la Inclusin Econmica en Zonas Rurales (FONIE) Programa de Agua y Saneamiento para la Poblacin Urbana / Rural - MVCS Fondo Mi Riego - MINAG Otras Intervenciones en Vivienda Construccin y Saneamiento 1 Seguro Integral de Salud - SIS
1. Incluye el Programa de Bono Familiar Habitacional, Programa de Generacin de Suelo Urbano, Programa para la Mejora Integral de Barrios, y Programa Nuestras Ciudades. 2. Incluye el Programa de Aprovechamiento de los Recursos Hdricos para Uso Agrario, Programa de Mejora y Mantenimiento de la Sanidad Vegetal, Programa para la Mejora de la Sanidad Animal, Programa para el Desarrollo Productivo de las Empresas, Programa para el Ordenamiento y Desarrollo de la Acuicultura, Programa para el Fortalecimiento de la Pesca Artesanal, entre otros. Se muestran ejemplos de los sectores y programas asociados a la Poltica de Desarrollo e Inclusin Social.
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En el Per, la DCI es un problema persistente, que afecta a 576,000 nias y nios (ENDES 2011, patrn OMS). Al respecto, aun cuando el Per ha experimentado un importante crecimiento econmico desde hace 15 aos, que se ha visto reflejado en una significativa reduccin de la pobreza en los ltimos aos (de 42.4% en 2007 a 27.8% en 2011), la DCI mantiene niveles preocupantes y solo ha logrado disminuir en cerca de 10 puntos porcentuales durante ms de una dcada (de 29.5% en 2000 a 19.5% en 2011), lo que se explica principalmente por la marcada reduccin de ms de 8 puntos porcentuales alcanzada a partir de 2007, gracias al establecimiento de un mecanismo de asignacin presupuestal por resultados especfico para abordar el tema de nutricin infantil (Programa Articulado Nutricional). Asimismo, la prevalencia de la DCI refleja una enorme desigualdad en el pas: en el ao 2011, la tasa de DCI en reas rurales (37%) es superior en 26.9 y 17.5 puntos porcentuales a la tasa en reas urbanas (10.1%) y al promedio nacional (19.5%), respectivamente, aun cuando esta brecha ha tendido a reducirse durante los ltimos aos (en 2005, la brecha entre zonas rurales y urbanas era de 33.6 puntos, y la brecha entre zonas rurales y el promedio nacional era 19.1 puntos).
Embarazo adolescente, la madre adolescente, cuyo propio crecimiento an no ha terminado, se da una clara competencia entre las necesidades de su organismo y su capacidad para sustentar el crecimiento del feto. Anemia, durante el embarazo los requerimientos de hierro se incrementan debido al crecimiento del feto, la placenta y el aumento del volumen sanguneo, estos requerimientos exceden las reservas de hierro de la mujer.
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2.2.1.1. Modelo lgico

Las causas de la DCI son mltiples. La evidencia ha mostrado extensamente que la incidencia de la desnutricin puede explicarse por diversos factores y determinantes sociales. La DCI (resultado final) es la consecuencia de aspectos directamente relacionados con la ingesta de alimentos y la salud del nio; tanto en sus primeros aos de vida como antes de su nacimiento, durante el periodo de gestacin. En ese sentido, estos factores (resultados intermedios) pueden agruparse en los siguientes: -Incidencia de bajo peso al nacer, producto del estado nutricional y salud de la madre durante el embarazo, y que se encuentra fuertemente asociada con un mayor riesgo de morbilidad, mortalidad, y persistencia de bajo peso durante la infancia. El estado nutricional de la madre est determinado por diversas causas o factores entre ellos tenemos: 10, 11, 12 Alimentacin inadecuada o insuficiente, los requerimientos nutricionales de las mujeres se incrementan durante la gestacin, principalmente el calrico y proteico para cubrir las necesidades del crecimiento del feto, de la placenta y de los tejidos maternos.
Elevada morbilidad por enfermedades infecciosas (infeccin respiratoria aguda y enfermedad diarreica aguda). La frecuencia, duracin y gravedad de dichas enfermedades infecciosas explican la desnutricin y el desarrollo infantil inadecuado, y se estima que entre un cuarto y un tercio del dficit total de crecimiento es atribuible a enfermedades infecciosas gastrointestinales. Entre las principales causas o factores subyacentes (resultados inmediatos) que explican la elevada incidencia de enfermedades infecciosas, se encuentran: (i) el inadecuado acceso al agua potable y servicios bsicos de saneamiento, que constituyen factores clave para reducir la incidencia de dichas enfermedades; (ii) inadecuadas prcticas de higiene en el hogar, y (iii) brechas de acceso a servicios de salud, calidad de los servicios, motivacin y capacidad de los profesionales de salud, y accesibilidad de la poblacin a estos. Inadecuada alimentacin del nio. Durante los 3 primeros aos de vida las nias y los nios tienen un crecimiento y desarrollo acelerado (en el primer ao de vida aumenta la talla
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10 Restrepo, S. et al., 2010. 11 OMS, 2006. 12 OPS, 2008b.
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entre 23 a 25 cm, en el segundo ao crece 12 cm), por ello los requerimientos nutricionales son ms altas y especficas. Asimismo, la alimentacin de las nias y los nios pequeos depende enteramente de terceros (padres o cuidadores), quienes pueden no tener los recursos y/o los conocimientos suficientes para llevar a cabo esta tarea de forma adecuada. 13 Inadecuadas prcticas de alimentacin y nutricin en el hogar, que incluyen inadecuadas prcticas en higiene (lavado de manos) y en alimentacin (falta de lactancia materna exclusiva para menores de 6 meses, ausencia de alimentacin complementaria para nias y nios entre 6 y 36 meses, reparticin intrafamiliar no ptima de los alimentos, baja calidad y falta de diversificacin de alimentos, dficit de consumo de micronutrientes, principalmente, hierro, vitamina A, zinc 14). Un determinante subyacente de la DCI es la educacin de la madre. El analfabetismo y el solo tener un nivel educativo menor o igual a primaria incompleta aumentan cuatro y dos veces ms el riesgo de desnutricin, respectivamente. 15 Es decir, a medida que el nivel de escolaridad materna disminuye, es ms probable que el nio o nia sufra de DCI. 16 La inseguridad alimentaria en el hogar, que se refiere a la insuficiente ingesta de alimentos debido a que el hogar no dispone de acceso fsico, social, econmico, geogrfico o cultural a suficientes alimentos inocuos y nutritivos, lo cual se encuentra asociado tanto a la calidad de los alimentos, como a la produccin de los mismos y su disponibilidad en el hogar.
En ese sentido, si bien la evidencia internacional seala que estos determinantes involucran directamente la implementacin de intervenciones efectivas desde el sector Salud, tambin muestra que los resultados son ms efectivos y sostenibles cuando se articulan con las de los otros sectores - Saneamiento, Educacin, Desarrollo Social, etc. 17, 18, 19, 20
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Adicionalmente, existe evidencia que respalda que los determinantes sociales de la DCI y la inseguridad alimentaria son variados, e incluyen las condiciones fsicas y sociales del ambiente, la incidencia de conductas de riesgo en adolescentes, la educacin, el acceso a informacin, el estado de salud de la madre, el ingreso familiar y las condiciones de trabajo. Cabe resaltar tambin la importancia de la existencia de planes de desarrollo local que organicen la aplicacin de las intervenciones efectivas de manera coordinada y simultnea.
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13 14 15 16
Beltrn, A. y J. Seinfeld, 2009. Deficiencia de consumo de micronutrientes por parte del infante, que a su vez explica la alta morbilidad de las enfermedades infecciosas. Gutirrez, W., 2011. De Tejada, M. et al., 2005.
17 Holveck J. et al., 2007. 18 Waddell S y D Brown, 1997. 19 OMS, 1997a. 20 OMS, 1997b.
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Modelo Lgico Eje 1: Nutricin Infantil

SECTOR(ES)/NIVELES DE GOBIERNO/PROGRAMAS PRODUCTO RESULTADOS INMEDIATOS RESULTADOS INTERMEDIOS RESULTADO FINAL
Matriz de Indicadores y Metas Eje 1: Nutricin Infantil

Nacional PEPI
Meta al 2016 Lnea de Base Ao 2010 Meta al 2016 Fuentes de verificacin
RESULTADO FINAL
Indicador Verificable
Unidad de medida
Lnea de Base Ao 2010
MINSA: PAN, PSMN MIDIS: JUNTOS MINEDU GR GL
Gestantes suplementadas con micronutrientes (cido flico, hierro, calcio, vitamina A, zinc). Gestantes reciben suplementos con suficientes calorias y proteinas. Adolescentes participan en programas de prevencin del embarazo.
Reducir la prevalencia de la Desnutricin Crnica Infantil en nias y nios menores de 3 aos
Tasa de desnutricion crnica infantil segn estndar OMS (nias y nios 0-5 aos*)
23.2%
10.0%
50.0%
24.0%
ENDES
Estado Nutricional de la gestante
Incidencia de bajo peso al nacer
RESULTADOS INTERMEDIOS
Proporcin de nias y nios nacidos con bajo peso al nacer (menos de 2,5 kg) 1. Reducir la incidencia de bajo peso al nacer
7.2%
3.1%
12.5%
6.0%
ENDES
MVCS: PNSR GR GL
Hogares con acceso a agua potable. Hogares con servicio de desage.
Acceso al agua potable y saneamiento Morbilidad por IRAs y EDAs en menores de 36 meses PREVALENCIA DESNUTRICIN CRNICA INFANTIL
Porcentaje de madres que recibieron seis o ms controles prenatales Proporcin de nias y nios menores de 36 meses que tuvieron una IRA en los ltimos 15 das Proporcin de nias y nios menores de 36 meses que tuvieron EDA en los ltimos 15 das Proporcin de nias y nios menores de 6 meses que reciben lactancia exclusiva
81.0%
90.0%
69.6%
85.0%
ENDES
18.3%
8.0%
19.3%
9.0%
ENDES
MINSA: PAN, SIS MIDIS: JUNTOS GR GL
Menores de 36 meses reciben controles de crecimiento y desarrollo y vacunacin oportuna. Menores de 36 meses reciben tratamiento de SRO, antibiticos para disenteria y neumonia y Zinc para diarreas.
Detencin, diagnstico y tratamiento eficaz y oportuno
2. Reducir los ndices de morbilidad por IRA y EDA en menores de 36 meses
% % % % %
VALOR
16.6%
7.0%
17.3%
7.0%
ENDES
70.4%
90.0%
81.3%
95.0%
ENDES
MINSA: PAN, SIS MIDIS: CUNA MS, JUNTOS MINEDU GR GL
Madres, padres y/o cuidadores entrenados en prcticas de salud, nutricin y alimentacin (lactancia materna exclusiva, alimentacin complementaria, lavado de manos). Mujeres asisten a servicios de alfabetizacin. Menores de 36 meses reciben suplemento de zinc
Adopcin de prcticas para el cuidado de la salud y nutricin infantil Calidad de la dieta de menores de 36 meses ( nutrientes y micronutrientes) Seguridad alimentaria del hogar
Proporcin de nias y nios de 6 a 59 meses con anemia 3. Calidad de la dieta (micronutrientes) de menores de 36 meses Proporcin de nias y nios de 6 a 36 meses que recibieron dosis de vitamina A Proporcin de nias y nios de 6 a 36 meses que recibieron suplemento de hierro en los ltimos 7 das ndice de Inseguridad Alimentaria MIDIS
37.7% 32.5%
16.0% 50.0%
46.2% 59.4%
20.0% 65.0%
ENDES ENDES
18.1%
50.0%
27.9%
55.0%
ENDES
MINSA: PAN MIDIS: JUNTOS, FONCODES MINAG: Agrorural GR GL
Familias acceden a programas de transferencia condicionada articulada con entrega de alimentos y consejera. Pequeos agricultores acceden a titulacin de tierras y proyectos de mejora de la produccin de alimentos.
0.230
0.150
CENSO/ENAHO
Para medir la incidencia de la desnutricin crnica infantil en el Per se esta considerando el patrn OMS en reemplazo del NCHS . Se realiz este cambio de referencia puesto que el patrn NCHS no representa adecuadamente el crecimiento en la primera infancia, ya que est basado en estudios que hacen uso de diferentes metodologas de medicin y las referencias fueron elaboradas en base a patrones de crecimiento de nios norteamericanos del Estado de Colorado (origen tnico homogneo), lo cual le resta robustez. Por otro lado el patrn OMS se desarroll considerando nios provenientes de los cinco continentes, confirmando que todos los nios del mundo al recibir los cuidados y tratamientos necesarios tienen el mismo potencial de crecimiento hasta los 5 aos independientemente de factores genticos o tnicos.
* Se considera el rango de 0 a 5 aos en el indicador verificable de la incidencia de la DCI debido a que este es el indicador que recoge la ENDES.
Se muestran ejemplos de los sectores, programas, niveles de gobierno, etc; que se pueden articular para desencadenar el logro de productos, resultados inmediatos, intermedios y finalmente el cambio que se quiere lograr en la poblacin. Estos ejemplos no constituyen una lista definitiva de los actores que deben articularse, pudindose incluir ms entidades involucradas con el Eje. Fuente: Adaptacin del modelo del Programa Articulado Nutricional elaborado por el Ministerio de Economa y Finanzas, basado en Jonsson (1993). UNICEF, Conceptual Framework of the Determinants of Nutritional Status. A UNICEF Policy Review. New York.
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Los resultados estratgicos de este eje se encuentran en concordancia con aquellos que seala el Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia (PNAIA) 2012-2021, elaborado por el Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables (MIMP), y que sirve como marco para aquellas polticas que se elaboren en materia de infancia y adolescencia en el pas, junto con la Convencin sobre los Derechos del Nio (ratificada por el Per en 1990). En esta lnea, el Eje 1 se relaciona con la primera meta emblemtica del PNAIA, la cual plantea la reduccin de la DCI al 5% para el ao 2021. Ello muestra la complementariedad que existe entre las metas establecidas en los sectores que formulan polticas universales y los resultados planteados por el MIDIS, cuyas polticas y programas se focalizan, principalmente, en la PEPI.
2.2.2. Eje 2: Desarrollo Infantil Temprano

Antes de iniciar esta seccin, se debe destacar que si bien, conceptual y operativamente, los ejes de Nutricin Infantil y Desarrollo Infantil Temprano estn estrechamente vinculados, se ha decidido mantenerlos estratgicamente separados. Esto debido a que el enorme avance que ha mostrado el pas en cuanto a la definicin, operatividad y programacin presupuestal del resultado en la reduccin de la DCI podra, eventualmente, opacar el avance de los otros resultados asociados al DIT (seguridad de la vivienda, las buenas prcticas de cuidado, la salubridad de la comunidad y la calidad de los servicios educativos) si estuvieran integrados en un solo eje. El DIT no se observa directamente, sino que es una construccin terica inferida a travs del comportamiento de las nias y los nios, expresado en la motricidad, el lenguaje, la cognicin y el mbito socio-emocional. Sin embargo, s existe consenso acerca de la importancia de una adecuada atencin de la primera infancia para garantizar el bienestar presente y futuro de las personas, debido a que durante esta etapa se establecen las bases (el mayor desarrollo cerebral y biolgico) para el desenvolvimiento de capacidades, habilidades y potencialidades que determinan su estado de salud, sus logros educativos y su productividad laboral en la adultez 21. Si bien el Per ha logrado mejoras significativas en varias dimensiones que ataen al desarrollo de la primera infancia, como desarrollo cognitivo, desarrollo motor, salud, educacin y entorno familiar, estos avances nacionales no han sido suficientes, y esconden brechas importantes. En el mbito de desarrollo cognitivo, un instrumento validado internacionalmente es el Test de Vocabulario en Imgenes Peabody (TVIP), que mide el nivel de vocabulario receptivo o auditivo de un nio, y muestra las importantes brechas que existen entre el nivel urbano y rural para el periodo 2006 - 2007. Esto
2.2.1.2. Actores Involucrados

Para el logro de resultados de nutricin infantil son altamente relevantes las acciones de los sectores de Salud, Saneamiento, Educacin, Agricultura, y Desarrollo e Inclusin Social. En el caso del sector Desarrollo e Inclusin Social, el programa Juntos influye directamente, y juega un rol clave junto a las iniciativas de los gobiernos regionales y locales en el cuidado de la alimentacin y salud materno infantil, dado que condiciona la transferencia de recursos a los beneficiarios al cumplimiento de corresponsabilidades, entre otras, relacionadas al cuidado de la gestante y del nio menor de 36 meses (asistencia a sus controles de salud). Adems, es importante articular el accionar de Juntos con el RENIEC para el acceso a la identidad de las nias, los nios y sus madres, de tal manera que se encuentren habilitados para acceder a los servicios del programa. Por otro lado, existen programas sociales que influyen en los resultados intermedios requeridos para reducir la DCI. Entre ellos, se encuentra Cuna Ms, cuya atencin a nias y nios de entre 0 a 36 meses incluye consejera en prcticas saludables para las familias, y el monitoreo de la salud del nio de forma articulada con el sector Salud. Tambin, cabe mencionar, las intervenciones que FONCODES ha realizado, relacionadas a infraestructura social (agua y saneamiento) y los proyectos productivos que contribuyen a mejorar la seguridad alimentaria en zonas focalizadas. En cuanto a los programas presupuestales, destacan entre otros el Programa Articulado Nutricional, el Programa de Salud Materno Neonatal, el Programa Nacional de Saneamiento Rural y el Programa de Identidad.
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21 MIMP, 2012.
39
es, si un nio con un puntaje normado por debajo de 100 representa un caso por debajo de la norma promedio para su edad, se tiene que para el rea urbana y rural estos puntajes corresponden a 100 y 70 respectivamente. 22 Asimismo, en relacin al desarrollo infantil en la dimensin motora, un estudio reciente de OPS/OMS Per estableci las proporciones de nias y nios de 0 a 24 meses de edad que an no logran los hitos motores (Parado con apoyo, Parado Solo y Camina solo) a pesar de encontrarse en edades superiores a sus ventanas de logros. Los indicadores mostraron que estos hitos tienen mayores proporciones de no logro entre las nias y nios rurales que urbanos, y que adems estas brechas eran estadsticamente significativas. En particular, el 5.1% de las nias y nios en el rea urbana no logra pararse con apoyo en el ltimo mes de la ventana de edad, mientras que esta cifra corresponde a 10.4% para el rea rural; el 7.3% y 14.5% de las nias y nios no logra pararse en el ltimo mes de la ventana de edad para el rea urbano y rural respectivamente, y el 5.6% y 12.6% de las nias y nios no caminan solos en el ltimo mes de la ventana de edad para las reas urbana y rural, respectivamente 23. En el mbito de la salud, adems de los indicadores de DCI presentados en la seccin previa, en la ltima dcada se han producido mejoras en trminos de cobertura de atencin prenatal (asistencia a al menos seis controles) y parto institucional (81% y 84% para 2010, respectivamente). Asimismo, la mortalidad infantil ha pasado de 31 por cada mil nacidos vivos menores de 1 ao en el ao 2000 a 16 en 2011 y de 41 por cada mil nacidos vivos menores de 5 aos a 21 en el mismo periodo (ENDES 2011). Sin embargo, las desigualdades de estos indicadores entre grupos poblacionales persisten: en el rea rural, el 64.4% de los partos son atendidos por especialistas, mientras que esta cifra alcanza el 96% en el mbito urbano; y la mortalidad infantil y neonatal alcanza 35 y 13 por cada mil nacidos vivos respectivamente para el rea rural, mientras que en el mbito urbano las cifras correspondientes son 14 y 6, respectivamente. Por otro lado, sobre la estimulacin temprana que permite el desarrollo psicomotriz, social y de lenguaje de las nias y los nios, as como una educacin inicial de calidad que promueva el desarrollo fsico y psicolgico del infante, la realidad es preocupante. Primero, la tasa neta de matrcula en educacin inicial de 0 a 2 aos fue de apenas 2.82%, mientras que la que corresponde al grupo etario de 3 a 5 aos fue de 73% para 2011 24. Asimismo, existen problemas de inequidad en la tasa neta de matrcula en inicial, tanto entre zonas rurales y urbanas, como entre las diferentes provincias del pas: por un lado, mientras que en General Snchez Cerro (Moquegua) la tasa
de matrcula en educacin inicial de 0 a 2 aos alcanza el 34%, existen 46 provincias de un total de 195 donde dicha tasa es 0; y por otro lado, mientras en San Antonio de Putina (Puno), Chanchamayo o Satipo (Junn) la tasa neta de matrcula en educacin inicial de 3 a 5 aos fue inferior a 40%, en otras provincias como Nazca (Ica), Jorge Basadre (Tacna), Ilo (Moquegua) y Tumbes (Tumbes), dicha tasa estuvo por encima de 90%. Luego, en trminos de la calidad de la educacin inicial impartida, esta es an menor en los centros educativos pblicos, y la currcula educativa requiere ajustes a las caractersticas y necesidades especficas de la poblacin 25. 2.2.2.1. Modelo lgico El DIT est directamente vinculado al derecho de las nias y los nios a un buen comienzo de vida (ser fsicamente saludables, estar mentalmente alertas, ser emocionalmente seguros, socialmente competentes y capaces de aprender) 26. Los servicios de cuidado y desarrollo infantil y el acceso a educacin preescolar -que cuentan con reconocimiento universal 27 como generadores de un crculo virtuoso de desarrollo educativo y emocional- son aspectos fundamentales que el eje DIT busca enfatizar. El logro de resultados en DIT est asociado al acceso a futuras oportunidades de desarrollo personal, y destaca el rol de los hogares como ncleos responsables de la crianza, cuidado y promocin de valores en las nias y los nios. Similarmente al logro de resultados en DCI, para promover el DIT se requiere esfuerzos intersectoriales e intergubernamentales que reflejen la articulacin oportuna de intervenciones efectivas 28. En general, la literatura seala que las oportunidades para el DIT se activan a travs de un conjunto de determinantes, entre los que destacan los siguientes:
40
22 Programa Nacional Cuna Ms, 2012. 23 OPS/OMS Per, 2012. 24 Censo Escolar 2011.
25 Esto a pesar de los distintos servicios del nivel inicial (escolarizados y no escolarizados) que ya se ofrecen a nivel nacional tanto para el I ciclo (0 2 aos) como para el II ciclo (3 5 aos) de Educacin Bsica Regular (EBR). 26 UNICEF, 2005. 27 Currie y Thomas, 2000; Myers, 1992; Berlisnki, et al., 2006; Cueto y Daz, 1999; Beltrn y Seinfeld, 2011. 28 Young M. E., 2010.
41
--
El estado de salud del infante, que se expresa en la ausencia de desnutricin crnica (objetivo estratgico del eje 1), y se genera a partir del acceso a servicios adecuados de salud, que permitan reducir la incidencia de infecciones respiratorias agudas (IRA) y enfermedades diarreicas agudas (EDA), y en la ingesta de una dieta de calidad, que cuente con los nutrientes necesarios para mantener condiciones de salud favorables en el menor (como se seala en el modelo lgico del Eje 1). Acceso de las familias a servicios educativos de calidad, tanto escolarizados como no escolarizados, entendidos como la oportunidad real que tiene la familia de recibir servicios, que junto con un componente de trabajo con las familias, potencialmente, se traducir en patrones de atencin y cuidado a las nias y los nios. Ello implica no solo el contar con la infraestructura y materiales educativos adecuados, sino tambin con prcticas pedaggicas que favorezcan el desarrollo del menor. Evidentemente, este acceso est medido por la disponibilidad y calidad de la oferta de estos servicios 29. Calidad del cuidado familiar, entendida como la caracterstica clave de los patrones de comportamiento adulto centrado en la satisfaccin de necesidades de los infantes (salud, nutricin, desarrollo fsico y psicolgico) y la cual expresa modelos culturales y expectativas respecto al desarrollo de competencias de las nias y los nios 30. Apoyo de la comunidad e instituciones a las familias, vinculado a las condiciones de orientacin, asistencia y acompaamiento para la generacin de condiciones favorables al desarrollo de nias, nios y sus familias. De all la importancia de las redes de soporte que faciliten, entre otros, el intercambio de informacin, experiencias y prcticas 31 y los programas sociales de salud y alimentacin. De manera complementaria, existen otros determinantes asociados al contexto, como el estado de salud y el nivel educativo de la madre, el ingreso familiar, y las condiciones de trabajo, entre otros. El logro de resultados en DIT involucra intervenciones efectivas desde los sectores Salud, Educacin, Desarrollo e Inclusin Social, y Mujer y Poblaciones Vulnerables. Por otro lado, debe resaltarse la necesidad de articular acciones destinadas al acceso a la identidad especialmente durante esta etapa del ciclo de vida, puesto que en ella se encuentra concentrada gran parte de la poblacin indocumentada, que no puede ejercer sus deberes ni acceder a sus derechos de manera ptima.
Modelo Lgico Eje 2: Desarrollo Infantil Temprano

SECTOR(ES)/NIVELES DE GOBIERNO/PROGRAMAS PRODUCTO RESULTADOS INMEDIATOS RESULTADOS INTERMEDIOS RESULTADO FINAL
--
MINSA: PAN, SIS, PSMN MIDIS: JUNTOS, CUNA MAS MINEDU GR GL MVCS: PNSR MINSA: SIS MIDIS: JUNTOS GR GL
Gestante con controles prenatales y parto institucional de acuerdo al protocolo del MINSA. Neonatos con atencin adecuada de salud. Recin nacidos con control de crecimiento y desarrollo. Nias y nios con lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses. Familias con prcticas adecuadas de higiene y cuidado de la salud. Nias y nios menores de 5 aos con vacunacin y controles completos. Hogares con acceso a agua segura y saneamiento. Viviendas con acceso a agua segura, saneamiento, combustible adecuado para cocinar, entre otros.
Incidencia de bajo peso al nacer y de complicaciones durante el embarazo, el parto y el cuidado del neonato
Enfermedades prevalentes en menores de 5 aos (especialmente IRA's, EDA's y anemia) Calidad de la infraestructura del hogar
Estado de salud infantil (desnutricin crnica. morbi - mortalidad infantil) *
--
MVCS: PNSR GR GL MINSA: PAN, SIS MIDIS: JUNTOS, CUNA MS MIMP GR GL
--
Cuidadores saludables con prcticas adecuadas de cuidado y aprendizaje, adaptadas al contexto sociocultural. Cuidadores con acompaamiento en la crianza de sus nias y nios. Familias libres de violencia y maltrato. Comunidades con acceso a establecimientos de salud de calidad y/o adecuados profesionales, establecimientos de educacin temprana, CEIs, DEMUNAs, entre otros. Comunidades fortalecidas para la gestin de buenas prcticas. Nios y nias menores de 36 meses reciben cuidado y atencin infantil de calidad adecuadas a su contexto sociocultural. Familias adecuadamente informadas sobre la importancia del cuidado y atencin infantil.
Cuidador saludable (fsica y mentalmente) y capacitado en buenas prcticas de cuidado
Calidad del entorno en el que se desenvuelve el menor
DESARROLLO FSICO, COGNITIVO, MOTOR, EMOCIONAL Y SOCIAL
MINSA: PAN, SIS MIDIS: JUNTOS, CUNA MS MIMP GR GL
Acceso a programas y servicios en la comunidad
--
MIDIS: CUNA MS MINEDU: PELA INICIAL GR GL
Acceso a espacios fsicos, materiales y prcticas pedaggicas que favorecen el desarrollo infantil de los menores de 36 meses Acceso a servicios educativos de calidad para la primera infancia
MINEDU: PROGRAMA DE MANTENIMIENTO DE LOCALES ESCOLARES GR GL
Nias y nios entre 36 y 60 meses reciben educacin inicial de calidad y adecuada a su contexto sociocultural. Familias adecuadamente informadas sobre la importancia de la educacin inicial.
Acceso a infraestructura adecuada, materiales educativos y prcticas pedaggicas adecuadas para el nivel inicial
Se muestran ejemplos de los sectores, programas, niveles de gobierno, etc; que se pueden articular para desencadenar el logro de productos, resultados inmediatos, intermedios y finalmente el cambio que se quiere lograr en la poblacin. Estos ejemplos no constituyen una lista definitiva de los actores que deben articularse, pudindose incluir ms entidades involucradas con el Eje. * La cadena lgica de este resultado intermedio se aborda completamente en el modelo lgico del Eje 1
Fuente: MIDIS - Direccin General de Polticas y Estrategias
42
29 Walker S, et al., 2007. 30 Rubin K y O Chung, 2006. 31 WHO, 2007.
43
Matriz de Indicadores y Metas Eje 2: Desarrollo Infantil Temprano

Nacional PEPI
Meta al 2016 Lnea de Base Ao 2010 Meta al 2016 Fuentes de verificacin
RESULTADO FINAL
Unidad de medida
Porcentaje de los nios y las nias de 0 a 36 meses que cumplen con hitos motor (se puede mantener de pie, habilidad para correr, subir y bajar escaleras) segn prueba "Age and Stage"
Al igual que en el Eje 1, los resultados de DIT, establecidos teniendo como prioridad a la PEPI, se enmarcan en lo sealado por el Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia (PNAIA) 2012-2021. Asimismo, el incremento de la asistencia de nias y nios de 3 a 5 aos a un centro de educacin bsica regular hasta alcanzar una tasa de 85% en 2016 constituye la segunda meta emblemtica de dicho Plan (que se plantea la universalidad del acceso a educacin inicial para las nias y los nios de 3 a 5 aos a 2021). 2.2.2.2. Actores Involucrados Para el logro de resultados de DIT son altamente relevantes las acciones de los sectores de Salud, Educacin, Mujer y Poblaciones Vulnerables y Desarrollo e Inclusin Social. En el caso del sector Desarrollo e Inclusin Social, los programas Juntos, Cuna Ms y Qali Warma juegan un rol clave junto a las iniciativas de los gobiernos regionales y locales en la promocin, apoyo y asesora para el adecuado cuidado infantil temprano, la entrega de incentivos para la asistencia al nivel preescolar y al establecimiento de salud, y el aseguramiento al acceso a una alimentacin adecuada de los infantes que van al preescolar. En cuanto a los programas presupuestales, destacan el Programa Articulado Nutricional, el Programa de Salud Materno Neonatal y el Programa de Logros de Aprendizaje - Inicial.
Encuesta de Salud y Desarrollo en la Primera Infancia
Incrementar los niveles de desarrollo fsico, cognitivo, motor, emocional y social de los nios y las nias entre 0 y 5 aos
Porcentaje de los nios y las nias de 0 a 36 meses que cumplen con hitos de lenguaje (cuenta con vocabulario de ms de 50 palabras, puede formar frases de dos palabras) segn prueba "Age and Stage" Porcentaje de los nios y las nias de 3 a 5 aos que cumplen con el puntaje requerido en el Test de Vocabulario en Imgenes "TVIP"
No Disponible an
No Disponible an
Tasa de desnutricion crnica infantil segn estndar OMS (nios 0-5 aos)
%
Valor
23.2% 17.0 84.4% 76.8% 77.0% 249 64,040 73.8% 6,061
10.0% 13.0 93.0% 89,720 85.0% 85.0% 500 240,000 85.0% 6,900
50.0% 18.0 51.4% 40.1% 44.3% 60.9% -
24.0% 14.0 77.0% 67.0% 70.0% 78.4% -
ENDES ENDES ENDES Cuna Ms ENAHO ENAHO

Registros del Proyecto Municipios Saludables
1. Mejora en el Estado de salud infantil (desnutricin crnica y morbi - mortalidad infantil)
Tasa de mortalidad infantil por cada mil nacidos vivos Porcentaje de madres que recibieron parto institucional Nmero de familias que reciben orientacin sobre prcticas de cuidado y desarrollo infantil a travs de Cuna Ms Proporcion de hogares que cuentan con acceso a agua segura Proporcion de hogares que cuentan con servicios de saneamiento Municipios con presencia del Proyecto Municipios y Comunidades Saludables Nios de 0 a 36 meses usuarios de Cuna Ms*
%
N de familias
2.2.3. Eje 3: Desarrollo Integral de la Niez y la Adolescencia

La bsqueda de una educacin universal de calidad, as como la proteccin frente a riesgos sociales son tareas fundamentales para el desarrollo de las competencias cognitivas y socioemocionales de las nias, nios y los adolescentes, lo cual cobra mayor importancia si se considera el importante efecto que tales habilidades tienen en el largo plazo, como es reconocido por la literatura especializada 32. En cuanto a ese objetivo, si bien existe un avance a nivel agregado en torno al logro educativo (lo cual se evidencia en el porcentaje de nias y nios con logro suficiente en comprensin de lectura, que pas de 15.9% a 28.7% entre 2007 y 2010; mientras que el logro suficiente en matemticas pas de 7.2% a 13.8% en el mismo periodo), son notorias an las brechas en el logro que alcanzan los estudiantes de zonas rurales (7.6% de logro suficiente en comprensin lectora y 5.8% en matemticas en 2010) y de escuelas unidocentes (9.3% de logro suficiente en comprensin lectora y 6.2% en matemticas en 2010).
% %
N de municipios programados N de usuarios
2. Calidad del entorno en el que se desenvuelve el menor
Cuna Ms ENAHO Cuna Ms
4. Mejora de acceso a servicios educativos y de primera infancia de calidad
Asistencia de nios y nias de entre 3 y 5 aos de edad a Educacin Bsica Regular "Nmero de usuarios de servicios de Cuidado Diurno del Programa Cuna Ms "
%
Valor
* A nivel nacional a diciembre de 2012
44
32 Cunha et al., 2005; Cunha y Heckman, 2007, 2008.
45
Estas preocupantes cifras en cuanto al aprendizaje se encuentran asociadas a fenmenos como el atraso escolar y la desercin, que incrementan la incidencia del trabajo infantil (el cual actualmente asciende a 19.2% entre los menores de 6 a 12 aos, y a 35.9% entre los adolescentes de 13 a 17 aos, de acuerdo con la ENAHO 2010). De modo similar, la prevalencia de distintas conductas de riesgo, como el embarazo adolescente (que alcanza al 13.5% de las mujeres entre 15 y 19 aos de edad a nivel nacional, con una incidencia de 26.2% en la selva, de acuerdo con la ENDES 2010) o el consumo de drogas legales e ilegales entre escolares de secundaria en el ltimo ao (que asciende al 28.9% y al 4.6% de los estudiantes, en cada caso), se constituyen como elementos que obstaculizan el proceso de acumulacin de competencias. 2.2.3.1. Modelo lgico La adquisicin de competencias conocimientos y habilidades que se traducen en logro educativo est directamente asociada al acceso a oportunidades futuras de desarrollo personal, educativo y ocupacional 33 . No obstante, adquirir competencias es un proceso que enfrenta restricciones. Entre ellas, la literatura destaca las que estn directamente vinculadas al sistema educativo calidad, equidad y oferta , as como las vinculadas a la exposicin a problemas de salud y conductas de riesgo, y el ingreso temprano a formas peligrosas de trabajo infantil. Frente a ello, la revisin sistemtica de evidencia, sugiere que se requiere articular una respuesta interinstitucional enfocada en los siguientes aspectos clave: -La calidad, equidad y oferta educativa son elementos fundamentales para promover la retencin en el sistema escolar y activar el logro educativo. La equidad est asociada a situaciones en las que circunstancias como gnero, origen tnico o contexto familiar no constituyen obstculos para el logro educativo. As, el logro de, por lo menos, el nivel mnimo de competencias es un indicador relevante de inclusin 34. A fin de alcanzarlo, se requiere de intervenciones en las instituciones educativas (infraestructura, calidad docente, materiales educativos, oferta educativa asociada a la demanda laboral). Adicionalmente, desde el lado de la poltica pblica es clave articular esfuerzos --
para la definicin de estndares de calidad y medicin de aprendizajes en cada nivel educativo, la implementacin de un sistema integrado de informacin para una gestin ms eficiente y con mejores resultados y el fortalecimiento de capacidades 35. Reduccin de conductas de riesgo de nias, nios y adolescentes a travs de la promocin de esquemas de salud que permitan prevenir, por un lado, los riesgos que estn asociados a la exposicin al VIH-SIDA, infecciones de transmisin sexual y embarazo adolescente 36 y, por el otro, el consumo de alcohol y drogas y violencia expresada en fenmenos como el bullying y la formacin de pandillas juveniles. Para lograrlo, las intervenciones a promover involucran el diseo de estrategias de informacin, educacin y comunicacin, el acompaamiento y sensibilizacin de las familias, la consolidacin de la oferta de servicios dirigidos a nias, nios y adolescentescomplementados con intervenciones preventivas y curativas para las vctimas de violencia escolar y juvenil y para la reinsercin social, segn corresponda. Disminucin del trabajo infantil: en tanto la participacin en actividades econmicas compite con las actividades educativas, se requiere promover mecanismos que incentiven la no participacin de las nias, nios y adolescentes en actividades que pongan en riesgo su permanencia en el sistema educativo y su salud. De all la importancia de intervenciones como los programas de transferencias condicionadas y de programas de acceso a oportunidades productivas, en tanto contribuyen a la generacin de ingresos del hogar. Asimismo, se requiere consolidar los esfuerzos de prevencin y disminucin del trabajo infantil, enfatizando la erradicacin del trabajo
--
46
33 Banco Mundial, 2005. 34 OECD, 2012.
35 Banco Mundial, 2011a. 36 OPS, 2008a.
47
infantil peligroso y la explotacin, as como el trabajo por debajo de la edad mnima permitida, y reconociendo la necesidad de mejorar las condiciones del trabajo adolescente permitido. -Finalmente, tal como se mencion en el caso de los ejes estratgicos de nutricin infantil y DIT, el logro de resultados del eje de desarrollo integral de la niez y la adolescencia involucra la articulacin de intervenciones efectivas desde los sectores Salud, Educacin, Desarrollo e Inclusin Social, Trabajo, y Mujer y Poblaciones Vulnerables.
SECTOR(ES)/NIVELES DE GOBIERNO/PROGRAMAS
Modelo Lgico Eje 3: Desarrollo Integral de la Niez y la Adolescencia

PRODUCTO RESULTADOS INMEDIATOS RESULTADOS INTERMEDIOS RESULTADO FINAL
MINEDU: PROGRAMA DE MANTENIMIENTO DE LOCALES ESCOLARES PELA-P PELA-S MIDIS: QALI WARMA, JUNTOS GR: DRE GL: UGEL
Nios, nias y adolescentes cuentan con infraestructura educativa mejorada y nuevas escuelas. Nios, nias y adolescentes cuentan con materiales educativos. Escuelas cuentan con docentes capacitados. Cobertura de docentes va de acuerdo con la demanda educativa. Escuelas mejoran sus estndares de gestin. Nias y nios reciben alimentacin escolar. Programas de capacitacin tcnica para jvenes implementados. Adolescentes cuentan con oferta educativa adecuada a la demanda laboral. NIos, nias y adolescentes cuentan con una malla curricular mejorada.
Uso de material educativo pertinente, instalaciones adecuadas, docentes que implementan prcticas pedaggicas efectivas , y acceso a servicios educativos adecuados a la realidad de nios, nias y adolescentes.
Calidad, equidad y oferta educativa adecuada
MINSA: SIS PCM: DEVIDA GR
Adolescentes reciben informacin sobre prevencin de infecciones de transmisin sexual (ITS) y VIH/Sida. Adolescentes reciben informacin de planificacin familiar Adolescentes se benefician de un programa de prevencin del uso indebido de alcohol y drogas . Nias, nios y adolescentes se benefician de un programa de lucha contra la violencia familiar Nias, nios y adolescentes se benefician de un programa de prevencin de la delincuencia y el pandillaje implementado. Hogares se benefician de un programa de generacin de empleo. Hogares se benefician de un programa de transferencias condicionadas. Hogares se benefician de un programa de acceso a oportunidades productivas y asistencia tcnica implementado. Hogares acceden y utilizan informacin sobre derechos fundamentales de nios y adolescentes, y sobre riesgos del trabajo infantil.
Acceso y uso de los servicios de salud preventiva para nios, nias y adolescentes. Conductas de riesgo COMPETENCIAS PARA EL DESARROLLO PERSONAL, EDUCATIVO Y OCUPACIONAL DE ACUERDO A LA EDAD
MIMP: PNCVFS MINSA MINJUS MTC GR MTPE: JOVENES A LA OBRA, VAMOS PER. MIDIS: JUNTOS, FONCODES MINAG: AGRORURAL MINEDU: BECA 18 MTC GR MIMP MINEDU DEFENSORIA MTPE: JOVENES A LA OBRA MTPE: INCLUYE PER GR
Ambientes adecuados (libres de violencia) en hogares y comunidades para el desarrollo de nios, nias y adolescentes.
Acceso de los hogares a oportunidades para la generacin de ingresos.
Reduccin de la tolerancia social al trabajo infantil.
Trabajo infantil
Adolescentes se benefician de programas de formacin laboral y capacitacin
Condiciones laborales del trabajo adolescente permitido.
Se muestran ejemplos de los sectores, programas, niveles de gobierno, etc; que se pueden articular para desencadenar el logro de productos, resultados inmediatos, intermedios y finalmente el cambio que se quiere lograr en la poblacin. Estos ejemplos no constituyen una lista definitiva de los actores que deben articularse, pudindose incluir ms entidades involucradas con el Eje.
48
49
Matriz de Indicadores y Metas Eje 3: Desarrollo Integral de la Niez y la Adolescencia

Nacional PEPI
Meta al 2016 Lnea de Base Ao 2010 Meta al 2016
Al igual que en los dos ejes anteriores, los resultados estratgicos de este eje se encuentran estrechamente relacionados con el PNAIA, y coinciden con cuatro de las seis metas emblemticas de dicho plan.
Fuentes de verificacin
RESULTADO FINAL
Porcentaje de estudiantes de primaria que logran el nivel esperado en las pruebas de comprensin lectora de la Evaluacin Censal de Estudiantes Porcentaje de estudiantes de primaria que logran el nivel esperado en las pruebas de matemtica de la Evaluacin Censal de Estudiantes
Unidad de medida
2.2.3.2. Actores Involucrados Para el logro de resultados de desarrollo integral de la niez y la adolescencia, son altamente relevantes las acciones de los sectores Salud, Educacin, Trabajo y Promocin del Empleo, Desarrollo e Inclusin Social y Mujer y Poblaciones Vulnerables. En el caso del sector de Desarrollo e Inclusin Social, los programas Juntos y Qali Warma juegan un rol clave junto a las iniciativas de los gobiernos regionales y locales para asegurar el acceso y culminacin de los estudios escolares de las nias, nios y adolescentes, mediante incentivos econmicos a las familias y la entrega de alimentacin balanceada y de calidad en los centros educativos para el ptimo desempeo escolar. En cuanto a los programas presupuestales, destacan los Programas de Logros de Aprendizaje Primaria y Secundaria.
% % % % % %
28.7% 13.8%
51.0% 44.0%
ECE
ECE
Incrementar competencias para el desarrollo personal, educativo y ocupacional de los nios, nias y adolescentes de acuerdo a la edad.
Porcentaje de alumnos de secundaria que logran el nivel esperado (nivel 3) en las pruebas de Comprensin lectora de PISA * Porcentaje de alumnos de secundaria que logran el nivel esperado (nivel 3) en las pruebas de Matemtica de PISA * Porcentaje de alumnos de secundaria que logran el nivel esperado (nivel 3) en las pruebas de Ciencias de PISA * Porcentaje de jvenes de 18 a 25 aos que culminaron la educacin secundaria
10.1%
32.0%
PISA PISA
6.8% 8.0% 75.3%
31.0% 31.0% 85.0%
46.0%
60.0%
PISA ENAHO
Porcentaje de nios y nias de 6 a 11 aos que asisten a educacin primaria Porcentaje de adolescentes de 12 a 17 aos que asisten a educacin secundaria Tasa de incidencia de embarazo de adolescentes entre 15 y 19 aos Incidencia del consumo de drogas ilegales en la poblacin escolar de nivel secundario * Incidencia del consumo de drogas legales en la poblacin escolar de nivel secundario * Proporcin de nias y nios de 6 a 13 aos que trabajan en poca escolar
1. Mejorar la calidad, equidad y oferta educativa adecuada destinada al los nios, nias y adolescentes
% % % % %
90.9%
96.0%
88.2%
89.0%
ENAHO
2.2.4. Eje 4: Inclusin Econmica

La Estrategia desarrollada por el MIDIS define la Inclusin Econmica como el proceso que conduce a ampliar la estructura de oportunidades econmicas para las familias en territorios de alta pobreza y, de esa manera, incrementar el ingreso autnomo de los hogares bajo un enfoque de desarrollo rural territorial. A este respecto, se busca establecer las pautas y criterios que orienten la ejecucin de intervenciones focalizadas que contribuyan a que las personas vulnerables logren incorporarse al dinamismo de la economa nacional o de las economas regionales a travs de actividades que impulsen el desarrollo productivo y la generacin y diversificacin de ingresos. Inclusin econmica ser entonces una situacin en la que todas las personas cuentan con los servicios, bienes pblicos y capacidades que les permiten aportar a y beneficiarse del dinamismo econmico, generando sosteniblemente los ingresos que sus hogares necesitan sin necesidad de transferencias monetarias directas del Estado. Durante los ltimos cinco aos, el crecimiento econmico peruano ha contribuido a la reduccin de la pobreza a nivel nacional en 14.6 puntos porcentuales, hasta alcanzar una tasa de 27.8% al cierre del ao 2011. Sin
69.5%
86.0%
57.3%
63.0%
ENAHO
13.5%
9.0%
20.5%
16.0%
ENDES
III Estudio Nacional: Prevencin y consumo de drogas en estudiantes de secundaria III Estudio Nacional: Prevencin y consumo de drogas en estudiantes de secundaria
2. Reducir la incidencia de conductas de riesgo de nios, nias y adolescentes
4.6%
4.0%
28.9%
27.0%
% %
18.8%
9.0%
47.8%
34.0%
ENAHO
3. Reducir el trabajo de nios, nias y adolescentes

Proporcin de adolescentes de 14 a 17 aos que trabajan en poca escolar
38.8%
16.0%
60.6%
48.0%
ENAHO
* Datos de Lnea de Base corresponden al ao 2009.
50
51
embargo, an persisten diferencias marcadas entre los departamentos del Per, pues algunos presentan a ms de la mitad de su poblacin en condicin de pobreza monetaria, con tasas de acceso a servicios bsicos muy lejanas a la meta universal. Por ejemplo, el 22% de hogares a nivel nacional no cuentan con agua segura y cerca del 12% no tiene acceso a servicios de electricidad, y esta situacin es an ms grave en zonas rurales, especialmente en la sierra (ENAHO 2010). Por otro lado, 65% de los distritos del pas, donde se ubica el 16% de la poblacin total, no tienen acceso a servicios financieros, ya que, existen solo dos oficinas por cada 1,000 km2, en tanto que el promedio de la regin es de casi siete oficinas por la misma extensin de territorio. Adems, menos del 10% de los adultos ahorran en una institucin financiera formal, cifra inferior al promedio de la regin, de 11% 37. La paradoja es que el crecimiento econmico de la ltima dcada y la mayor disponibilidad de recursos pblicos no han sido suficientes para acortar las brechas de acceso a distintos servicios pblicos y mercados formales en muchos hogares. Por todo ello, se propone una estrategia de inclusin econmica que priorice a las poblaciones de los territorios histricamente rezagados, que presentan brechas significativas en infraestructura, baja profundizacin financiera, dificultades de acceso a mercados laborales y de productos, as como escasas oportunidades econmicas.
vos intangibles (capital humano, capital social, capital cultural), entendidos como las capacidades para incrementar la productividad del trabajo en emprendimientos propios, y de aquellas necesarias para mejorar su acceso a los mercados laborales mejor remunerados. Entre las intervenciones que permiten la transferencia de activos intangibles en los hogares en proceso de inclusin econmica se encuentran aquellas que proporcionan asistencia tcnica, capacitacin y servicios para mejorar la productividad, para introducir cambios en el portafolio de cultivos y crianzas y para el desarrollo de nuevos emprendimientos. Igualmente, las acciones para fomentar el acceso y uso de servicios financieros de calidad, para el desarrollo de tecnologas que aseguren la sostenibilidad del recurso tierra (evitar la prdida por erosin o la mejora de la fertilidad del suelo), para la mejora de la eficiencia de los sistemas de riego, para la incorporacin de tecnologas que permitan el acceso a nichos de mercado (orgnico, ecolgico, justo, etc.), y para asegurar el uso sostenible de recursos forestales. Igualmente se incluyen intervenciones para la capacitacin laboral que permitan mejorar la empleabilidad de poblacin que tiene ingresos autnomos insuficientes. Entre las intervenciones que permiten a los hogares en proceso de inclusin econmica incrementar su dotacin de activos tangibles, se encuentran aquellas que proporcionan o facilitan el acceso a equipamiento de sistemas de riego en parcela, a la ampliacin de la disponibilidad de tierras por rehabilitacin de andenes y la proteccin de laderas. Tambin se ha demostrado la eficacia de la introduccin de fitotoldos o invernaderos para ampliar la oferta de la poblacin priorizada, as como los beneficios de la construccin de establos y las transferencias de mdulos para la produccin de crianzas menores.
2.2.4.1.
Modelo lgico
El logro de resultados en cuanto a inclusin econmica que dan soporte, adems, al conjunto de ejes estratgicos de la Estrategia requiere tambin de la articulacin de esfuerzos intersectoriales e intergubernamentales a fin de incrementar el ingreso autnomo de los hogares. La Estrategia considera que los hogares tienen diferentes fuentes de ingresos que estn en funcin de los activos de los que dispone el hogar, as como de la rentabilidad de dichos activos que depende tanto del acceso a los bienes y servicios pblicos como de la accin colectiva.As, sobre la base de la sistematizacin de las evidencias existentes, este eje se centra en la reduccin de brechas en los siguientes aspectos: -En la dotacin de activos de los hogares. Se trata tanto de incrementar los activos tangibles de los que disponen los hogares (activos fsicos, capital natural, activos financieros) como de los acti-
52
37 MIDIS, 2012
53
--
En el acceso a los bienes y servicios que permiten elevar la rentabilidad de los activos de los hogares. Se trata de lograr que los caseros rurales dispongan del conjunto de activos pblicos bsicos para la conexin con los mercados y la mejora de los emprendimientos rurales (caminos rurales, telefona y conectividad y electrificacin, sea en red o a travs de fuentes alternativas de energa). Intervenciones que rentabilizan activos familiares son tambin aquellas que amplan la disponibilidad de agua de riego (reservorios) particularmente en la sierra, la implementacin de baaderos y centros veterinarios en las zonas ganaderas y el desarrollo de infraestructura que mejora la comercializacin (campos feriales, centros de acopio, mercados mayoristas o de productores). Asimismo, rentabilizan los activos de las familias aquellas intervenciones que permiten el acceso a servicios econmicos pblicos: asesora para la conexin con mercados y empresas (cadenas productivas, contratos), servicios de informacin de mercados, de certificacin (semillas, plantones), as como sistemas de seguros agrarios, la ampliacin de la cobertura de servicios financieros formales y los servicios de formalizacin de la propiedad individual y colectiva. En espacios urbanos (incluyendo las ciudades intermedias o ciudades rurales) la evidencia sugiere que existen intervenciones que facilitan la empleabilidad, particularmente de mujeres, a partir de la ampliacin de la cobertura de los servicios de cuidado diurno de nias y nios entre 6 y 36 meses, as como servicios municipales de cuidado de nias y nios de educacin bsica primaria fuera de horario escolar. La Estrategia incluye, dentro los factores que colaboran a elevar la rentabilidad de los activos familiares, la ampliacin de la accin colectiva a travs de la asesora para la formalizacin de organizaciones empresariales y/o para la elaboracin de planes de negocios e instrumentos de gestin, as como la puesta en marcha de incentivos monetarios (fondos, concursos) para la accin colectiva.
Modelo Lgico Eje 4: Inclusin Econmica

SECTOR(ES)/NIVELES DE GOBIERNO/PROGRAMAS PRODUCTO
Asistencia tcnica y capacitacin para incrementar la productividad. Asistencia tcnica y servicios para introducir cambios en el portafolio de cultivos y crianzas. Asistencia tcnica, servicios y capacitacin para el desarrollo de nuevos emprendimientos Capacitacin para el uso de servicios financieros Capacitacin en tecnologas que aseguren la sostenibilidad del recurso tierra. Capacitacin para mejorar sistemas de riego Capacitacin en tcnicas de Produccin para el ingreso a nichos de mercado (Orgnicos, ecolgicos, justo, etc.) Capacitacin para la utilizacin sostenible de recursos forestales. Programas de capacitacin laboral Equipamiento de sistemas de riego en parcela Ampliacin de frontera por rehabilitacin de andenes Proteccin de laderas (forestacin, etc.) Introduccin de fitotoldos, invernaderos Apoyo en la construccin de establos Mdulos de crianza de animales menores Incremento de cobertura (implementacin / rehabilitacin / mantenimiento) de caminos rurales, telefona, conectividad y electrificacin (en red o fuentes alternativas) en CP rurales Ampliacin de la disponibilidad de agua de riego (reservorios) Implementacin de baaderos y centros veterinarios Infraestructura para la comercializacin Asesora para la conexin con mercados, empresas (cadenas productivas, contratos) Servicios de informacin sobre precios adaptados a pequeos agricultores Servicios de certificacin de (semillas, plantones) Servicios de seguros agrarios Ampliacin de cobertura de servicios financieros formales Servicios de formalizacin de la propiedad Incrementa cobertura de centros de cuidado diurno de nias y nios entre 6 y 36 meses Servicios pblicos (municipales) de cuidado de nias y nios en EB primaria fuera de horario escolar Asesora para la formalizacin de organizaciones empresariales Asesora para la elaboracin de planes de negocios e instrumentos de gestin, incentivos Monetarios para la accin colectiva (concursos, fondos)
RESULTADOS INMEDIATOS
RESULTADO FINAL
MIDIS: FONCODES MINAG: AGRORURAL PRODUCE: CITES MINAM BANCO DE LA NACIN SBS AGENCIAS AGRARIAS GR GL
Capacidades tcnicas
MTPE MINEDU: Institutos tecnolgicos MIDIS: FONCODES MINAG: AGRORURAL
Empleabilidad
Dotacin de activos familiares
Dotacin de activos fsicos y naturales INGRESOS AUTNOMOS DE LOS HOGARES
MIDIS: FONIE MTC: PROVAS Y FITEL MINEM: PER MINAG: Fondo Mi Riego, AGRORURAL GR GL MIDIS: FONCODES MINAG: AGRORURAL, PET PCM: Sierra Exportadora BANCO DE LA NACIN SBS GR GL MIDIS: Cuna Ms GR GL
MEF: PROCOMPITE, FONIPREL MINAG: AGRORURAL, AGROIDEAS MIDIS: FONCODES
Dotacin de activos pblicos
Acceso a servicios econmicos
--
De manera complementaria, existen otros determinantes de la inclusin econmica asociados al contexto, a la base de recursos naturales disponibles, y a la institucionalidad de las organizaciones rurales, entre otros aspectos. As, el logro de resultados en inclusin econmica involucra intervenciones efectivas desde los sectores Agricultura, Medio Ambiente, Produccin, Desarrollo e Inclusin Social, Trabajo y Promocin del Empleo, Energa y Minas, Comercio Exterior y Turismo, Vivienda, Construccin y Saneamiento, Transportes y Comunicaciones, y Economa y Finanzas.
Productividad de activos familiares
Acceso a servicios para facilitar empleabilidad
Accin colectiva
54
55
Matriz de Indicadores y Metas Eje 4: Inclusin Econmica
2.2.4.2.
Nacional
Lnea de Base Ao 2010 7.3% Meta al 2016 4.0%
Actores Involucrados
RESULTADO FINAL
Unidad de medida
PEPI
Lnea de Base Ao 2010 42.7% Meta al 2016 22.0%
Incrementar el ingreso autnomo de los hogares
Incidencia de pobreza monetaria extrema usando el ingreso autnomo (poblacin de 18 a 64 aos) Incidencia de pobreza monetaria usando el ingreso autnomo (poblacin de 18 a 64 aos)
% %
ENAHO
27.0%
18.0%
81.2%
45.0%
ENAHO
Porcentaje de unidades agropecuarias (hogares) en distritos con pobreza extrema mayor de 50% que reciben asistencia tcnica (capacitacin, AT o asesora empresarial) Nmero de cultivos y crianzas que producen los hogares en proceso de inclusin econmica extrema (PEPIEx)
%
Nmero de cultivos y crianzas
n.d
n.d
Censo Agrario 2012
Cultivos: 6.8; crianzas: 3.5
Cultivos: 7; crianzas: 5
ENAHO
1. Incrementar dotacin de activos familiares
Porcentaje de los ingresos autnomos que provienen de fuentes de ingreso no agropecuario en hogares pobres no extremos (PEPIE no extremo) Hectreas bajo riego tecnificado (como % del total de hogares pobres extremos) Valor del Ganado a precios del ao base 2011 (promedio por hogar) Porcentaje de hogares que acceden al paquete integrado de servicios Puntos de atencin de instituciones financieras por cada 100,000 habitantes adultos Personas con cuenta de ahorro como porcentaje de la poblacin adulta
%
Nmero de hectreas Valor en nuevos soles a precios 2011
39.0%
45.0%
ENAHO
59.4% 96.0 42.0%
70.0% 150.0 60.0%
6.0% 575 11.6% 30.0 n.d
20.0% 1060 46.1% 110.0 -
ENAHO ENAHO ENAHO SBS SBS
%
Valor
Para el logro de resultados en cuanto a inclusin econmica se apuesta por intervenciones de expansin de infraestructura bsica en forma simultnea y coordinada (combo de infraestructura), proyectos de desarrollo productivo y la generacin y diversificacin de ingresos, mediante la disponibilidad de activos, el acceso a oportunidades econmicas, el fortalecimiento de capacidades y la mejora del acceso y uso de servicios financieros de calidad en la PEPI, para lo cual son altamente relevantes las acciones de los sectores Agricultura, Produccin, Medio Ambiente, Trabajo y Promocin del Empleo, Desarrollo e Inclusin Social, Energa y Minas, Vivienda, Construccin y Saneamiento, Transportes y Comunicaciones, y Economa y Finanzas. En el caso del sector Desarrollo e Inclusin Social, el programa FONCODES juega un rol clave junto a las iniciativas de los gobiernos regionales y locales. Particularmente, FONCODES est en proceso de redireccin de sus intervenciones de tal manera que estn concentradas en proyectos de desarrollo productivo, dejando gradualmente los proyectos de infraestructura a los otros sectores involucrados. En este respecto, se ha creado el Fondo para la Inclusin Econmica en Zonas Rurales (FONIE), con el objetivo de contribuir a cerrar la brecha de servicios bsicos en los distritos que se ubican en las zonas de mayor pobreza y que cuentan con ms de 50% de hogares en proceso de inclusin, as como en los distritos que se ubican en la zona del Valle de los Ros Apurmac, Ene y Mantaro (VRAEM), Alto Huallaga y en zonas de frontera. Finalmente, en cuanto a los programas presupuestales involucrados, destacan, entre otros, los Programas de Agua y Saneamiento para la Poblacin Rural, el de Reduccin del Costo, Tiempo e Inseguridad Vial en el Sistema de Transporte Terrestre, y el de Acceso y Uso de la Electrificacin Rural.
% % % %
2.2.5. Eje 5: Proteccin del Adulto Mayor

Este eje de la Estrategia se enfoca principalmente en el adulto mayor con edad que oscila entre los 65 aos a ms y que forma parte de la PEPI. El adulto mayor se encuentra mayormente en una situacin de riesgo y vulnerabilidad fsica, econmica y emocional que afecta su independencia y bienestar. En el Per, este grupo poblacional se caracteriza por poseer un bajo nivel educativo, tener una alta incidencia de pobreza, y no contar con seguro de salud ni pensin contributiva. As, segn la ENAHO 2010, a nivel nacional, el 57% de personas de 65 a ms aos de edad posee un nivel educativo menor o igual a primaria incompleta, y el 28% se encuentra
2. Incrementar productividad de activos familiares
% unidades agropecuarias (hogares) en distritos con pobreza extrema mayor de 50% que acceden a informacin agrcola o pecuaria va telfono, radio, televisin, internet, o publicaciones escritas Porcentaje de nios de 6 a 36 meses que acceden a servicios de cuidado diurno en distritos priorizados % de unidades agropecuarias en distritos con pobreza extrema mayor de 50% que pertenecen a alguna asociacin, comit o cooperativa de productores
n.d
n.d
Censo Agrario 2012
11.5
16.0
Registros de Cuna Ms
n.d
n.d
Censo Agrario 2012
Fuente: ENAHO 2010; MIMP; ESSALUD.
56
57
en situacin de pobreza, con una situacin an ms crtica en el mbito rural, ya que la tasa de pobreza es de 58%, el 30% no cuenta con ningn seguro de salud 38 y el 72% no tiene con una pensin contributiva 39. En cuanto a los riesgos que enfrentan los adultos mayores de 65 aos o ms, los principales estn relacionados a su estado de salud, debido a que, por un lado, tienen una mayor prevalencia de enfermedades y por otro, la bsqueda de atencin ante enfermedades es inusual. En el 2010, el 60% de los adultos mayores que posea un malestar o enfermedad no busc atencin en un centro de salud u otro. La situacin es ms crtica si diferenciamos por mbito y por condicin de pobreza. Por ejemplo, en el mbito rural el 67% de los adultos mayores no recibi atencin mdica, mientras que en el rea urbana no lo hizo el 43%. Algunos de los motivos por los que los adultos mayores no asistieron a un centro de salud fueron: la falta de dinero (16%), preferencia por curarse con remedios caseros (16%) y la autoprescripcin mdica (9%). Este eje estratgico considera los 65 aos como la edad umbral para ser considerado adulto mayor, dado que tanto el Sistema Nacional de Pensiones (SNP), el Sistema Privado de Pensiones (SPP), as como el programa de asistencia solidaria Pensin 65 otorga beneficios, vinculados a la condicin laboral y por tanto fsica de los trabajadores, a aquellas personas que igualan o superan dicha edad. A su vez, este eje se enmarca en la Poltica Nacional en relacin a las personas adultas mayores (aprobada mediante Decreto Supremo N 011-2011-MIMDES). 2.2.5.1. Modelo lgico --
atencin del adulto mayor y la capacitacin de sus trabajadores tambin resulta vital para mejorar el tratamiento preventivo, de control y de mitigacin de las enfermedades. El otorgamiento de recursos econmicos, como una pensin, permite a los adultos mayores disminuir la angustia con respecto a la generacin de ingresos para cubrir con sus necesidades. Por otro lado, esta pensin afecta de manera indirecta sus decisiones de participacin e intensidad en el mercado laboral, ya que al recibir un ingreso, no se ven obligados a aumentar sus horas de trabajo y por tanto evitan el debilitamiento fsico que padeceran en caso contrario. La promocin y el fortalecimiento de redes locales de apoyo social, emocional y afectivo al adulto mayor. Adems, la creacin de talleres que promuevan tanto la integracin del adulto mayor a la comunidad y a las labores productivas y artsticas, y que les permita lograr una mejora en la autoestima y bienestar. De manera complementaria, existen algunos efectos indirectos de la pensin que recibe un adulto mayor en los ingresos del resto de miembros del hogar. Por un lado, los ingresos pueden disminuir si los miembros del hogar dejan de trabajar al ver un ingreso seguro (pensin) del adulto mayor; por otro lado, los ingresos pueden aumentar, si los miembros del hogar comienzan a buscar trabajo, en el caso en que el adulto mayor desee quedarse en el hogar al cuidado de las nias y los nios. As, el logro de resultados en la proteccin del adulto mayor involucra intervenciones efectivas desde los sectores Desarrollo e Inclusin Social, Salud, y Mujer y Poblaciones Vulnerables. Por otro lado, debe resaltarse la necesidad de articular acciones destinadas al acceso a la identidad especialmente durante esta etapa del ciclo de vida, puesto que en ella se encuentra concentrada gran parte de la poblacin indocumentada, que no puede ejercer sus deberes ni acceder a sus derechos de manera ptima.
--
--
La proteccin a los adultos mayores de 65 aos o ms se relaciona estrechamente con tres factores: el logro de seguridad econmica (por ejemplo a travs del acceso a una pensin), el acceso a servicios de salud de calidad, y el incremento de redes de apoyo social al adulto mayor. Al igual que para los otros ejes, promover la proteccin del adulto mayor requiere esfuerzos intersectoriales e intergubernamentales que reflejen la articulacin oportuna de intervenciones efectivas. As, a base de la revisin de la evidencia, en este eje se requiere trabajar articuladamente para asegurar los siguientes aspectos: -El acceso a servicios de salud de calidad, en especial geritricos, que permita la atencin de los adultos mayores, que tienen una mayor prevalencia de enfermedades. La creacin de centros de
58
38 En el rea urbana el 29% no tiene seguro de salud y en el rea rural el 33%. 39 En el rea rural solo el 5% tiene alguna pensin contributiva.
59
Modelo Lgico Eje 5: Proteccin del Adulto Mayor

SECTOR(ES)/NIVELES DE GOBIERNO/PROGRAMAS* PRODUCTO RESULTADOS INMEDIATOS RESULTADOS INTERMEDIOS RESULTADO FINAL
Matriz de Indicadores y Metas Eje 5: Proteccin del Adulto Mayor
RESULTADO FINAL
Tasa de pobreza extrema en los adultos mayores de 65 aos a ms
Unidad de medida
Nacional
Lnea de Base Ao 2010 8.3% 7.1% 48.2% Meta al 2016 7.0% 5.0% 34.0%
PEPI
Lnea de Base Ao 2010 34.6% 25.2% 77.6% Meta al 2016 21.0% 15.0% 50.0%
MIDIS: PENSION 65 ONP / AFP ESSALUD SBS Caja Militar y Policial MEF: Caja del Pescador GR / GL MINEDU: PRONAMA GR GL
Personas de 65 aos a ms que reciben una pensin no contributiva. Personas de 65 aos a ms que reciben una pensin contributiva.
% % %
ENAHO ENAHO ENAHO
Cobertura de Pensiones
Incrementar el bienestar y proteccin del adulto mayor

Seguridad Econmica
Brecha de pobreza en hogares con adultos mayores de 65 aos a ms Tasa de pobreza subjetiva en hogares con adultos mayores de 65 aos a ms
Nmero de personas adultas mayores alfabetizadas por programas de alfabetizacin. Gobiernos regionales y locales que apoyan emprendimientos, constitucin de Mypes y empleos orientados a las personas adultas mayores. Establecimientos pblicos de salud que ofrecen servicios especializados en la poblacin adulto mayor. Promocin de estilos de vida saludables en los adultos mayores. Adultos mayores que reciben servicios de atencin integral de salud o que son beneficiados por campaas de salud. Personas de 65 aos a ms con seguro de salud. Personas de 65 aos a ms afiliadas al SIS. Adultos mayores que reciben servicios en prcticas de nutricin Adultos mayores beneficiados con programas dirigidos a personas en situacin de abandono. Adultos Mayores que reciben reparaciones econmicas por ser vctimas o familiares de vctimas de la violencia 1980 - 2000. Personas involucradas en la atencin a adultos mayores informadas y capacitadas sobre la importancia del envejecimiento saludable. Personas sensibilizadas sobre derechos de personas adultas mayores. Gremios empresariales y comunidades locales sensibilizados sobre importancia de problemtica de desproteccin y abandono de los adultos mayores. Centros Integrales de Atencin al Adulto Mayor (CIAM) implementados. Personas de 65 aos a ms participantes de los Clubes del Adulto Mayor (CAM). Personas de 65 aos a ms participantes en los Centros del Adulto Mayor (CAM) y los Crculos del Adulto Mayor (CIRAM) de ESSALUD. Personas de 65 aos a ms beneficiarios de servicios complementarios para fortalecer las redes de apoyo social al adulto mayor.
Capacidad de generar ingresos propios para el hogar
Porcentaje de adultos mayores de 65 aos a ms que reciben una pensin, incluyendo pensiones no contributivas
23.0%
40.0%
3.2%
30.0%
ENAHO
MINSA ESSALUD GR GL MINSA ESSALUD MIDIS: PENSION 65 GR / GL MIDIS: PENSION 65 MIMP: INABIF MIMP: VIDA DIGNA PCM: Consejo de Reparaciones GR / GL
Oferta de Servicios de Salud de calidad BIENESTAR Y PROTECCIN SOCIAL DE LA PERSONA ADULTA MAYOR DE 65 AOS A MS
1. Incrementar la seguridad econmica del adulto mayor en hogares en condicin de pobreza
Nmero de personas de 60 aos a ms alfabetizadas por programas de alfabetizacin
N de personas
n.d
11,000
MINEDU
Acceso a Servicios de Salud de calidad
Calidad de servicios para las personas adultas mayores.
Porcentaje de adultos mayores de 65 aos a ms que declaran tener enfermedades, malestares, recadas y/o accidentes sin tratamiento mdico
63.8%
40.0%
71.4%
45.0%
ENAHO
Acceso a servicios complementarios para el bienestar
2. Mejorar el acceso a servicios de salud de calidad donde se atiende el adulto mayor
Porcentaje de personas de 65 aos a ms que cuenta con un seguro de salud
69.29%
85.0%
70.5%
85.0%
ENAHO
Adultos mayores atendidos en el programa de salud bucal "Vuelve a sonreir"
N de personas
n.d
56,000
MINSA
MIMP GR GL
Informacin y educacin sobre el envejecimiento
Nmero de personas de 60 aos a ms en situacin de calle incorporadas en el Programa Nacional Vida Digna Nmero de Gobiernos Locales que implementan los Centros de Atencin Integral al Adulto Mayor (CIAM)
N de personas
n.d
1,050
MIMP
MIMP: CIAM MIMP: INABIF ESSALUD: CAM MIDIS: PENSION 65 GR GL
Fortalecimiento de redes locales de apoyo social Participacin e integracin social
N de gobiernos locales N de personas
120
420
MIMP
3. Fortalecer las redes locales de apoyo social al adulto mayor
Nmero de personas de 60 aos a ms que acceden a los Centros de Atencin Integral al Adulto Mayor (CIAM) Nmero de Centros de Adulto Mayor (CAM) en municipalidades provinciales
n.d
110,000
MIMP
N CAMs
112
125
ESSALUD
Fuente: ENAHO 2010; MIMP; ESSALUD.
60
61
2.2.5.2.
Actores Involucrados
Grfico 11. Presupuesto 2012-2013 Asociado a Cada Eje
Para el logro de resultados en la proteccin del adulto mayor, son altamente relevantes las acciones de los sectores Desarrollo e Inclusin Social, Salud, Mujer y Poblaciones Vulnerables y Trabajo y Promocin del Empleo. En el caso del sector Desarrollo e Inclusin Social, el programa Pensin 65 juega un rol clave junto a las iniciativas de los gobiernos regionales y locales. En cuanto a los programas presupuestales, destacan, entre otros, los programas de identificacin y registro civil de los adultos mayores. Asimismo, destacan convenios de cooperacin como el firmado entre el MINSA, el SIS y el MIDIS el 29 de abril de 2012. En dicho convenio, las partes acuerdan desarrollar acciones conjuntas, de manera coordinada y articulada, con el propsito de contribuir a mejorar la calidad de vida de los adultos mayores usuarios del programa Pensin 65, adscrito al MIDIS, en el marco de sus respectivas competencias institucionales.
Presupuesto segn Eje Estratgico

(en Millones de Nuevos Soles)
20406 15105 8430 9937 2012 2013
2.3.
Presupuesto Disponible en los Programas Presupuestales e Intervenciones Asociadas a las Intervenciones de los Cinco Ejes. Periodo 2012-2013.
Eje 1
7486 3413 4073
9855 3896 5959

Eje 2
A continuacin, el grfico 11 muestra el presupuesto disponible para intervenciones asociadas a cada uno de los ejes de la Estrategia para los aos 2012 y 2013. En l puede observarse que el presupuesto relacionado con los objetivos de todos los ejes presenta un incremento para el ao 2013. As, el presupuesto asociado a la nutricin infantil se incrementa en 46%, el de desarrollo infantil temprano en 14%, el de desarrollo integral de la niez y la adolescencia en 18%, el de inclusin econmica en 35% y finalmente, el de proteccin del adulto mayor muestra un incremento de 78%. El presupuesto total para los cinco ejes asciende a S/. 28,669 millones en 2012 y a S/. 35,941 millones en 2013, lo que representa un crecimiento de 25%.*
267
Eje 3: Desarrollo Integral de la Niez y Adolescencia Eje 4: Inclusin Econmica
474
Ejes 1 y 2: Nutricin Infantil y DIT
Eje 5: Proteccin del Adulto Mayor
Fuente: SIAF. Elaboracin: MIDIS Direccin General de Polticas y Estrategias. Clculo preliminar actualizado en mayo de 2013.
Por otro lado, en la tabla 2 se encuentra un clculo preliminar con el detalle de los programas presupuestales e intervenciones asociadas a cada eje, con su respectivo presupuesto asignado. Al respecto, conviene precisar que el listado de intervenciones no se restringe a aquellas que cuentan con evidencia de efectividad para alcanzar los resultados para cada eje, sino que incluye a todas las intervenciones y programas cuyo diseo involucra ex ante, alguna relacin con los objetivos de cada eje. En la misma lnea, cabe resaltar que algunos programas presupuestales se encuentran asociados a ms de un eje.
62
*Clculo preliminar actualizado en mayo de 2013.
63
Tabla 2. Presupuesto 2012-2013 de los Programas e Intervenciones Asociados a Cada Eje

GRUPO DE EDAD EJE ESTRATGICO SECTOR SIGLAS PROG. PRESUPUESTALES PROGRAMAS PRESUPUESTALES E INTERVENCIONES EJE ESTRATGICO 2012 (Millones de Soles) 2013 (Millones de Soles) Total a Eje 2012 (Millones de Soles) Total a Eje 2012 (Millones de Soles)
Nutricin Infantil 0a5 aos
Desarrollo Infantil Temprano
DESARROLLO E INCLUSION SOCIAL SALUD SALUD VIVIENDA, CONSTRUCCIN Y SANEAMIENTO VIVIENDA, CONSTRUCCIN Y SANEAMIENTO DESARROLLO E INCLUSION SOCIAL DESARROLLO E INCLUSION SOCIAL DESARROLLO E INCLUSION SOCIAL DESARROLLO E INCLUSION SOCIAL EDUCACION EDUCACION SALUD MUJER Y POBLACIONES VULNERABLES RENIEC DESARROLLO E INCLUSION SOCIAL DESARROLLO E INCLUSION SOCIAL EDUCACION EDUCACION EDUCACION EDUCACION EDUCACION EDUCACION SALUD MUJER Y POBLACIONES VULNERABLES DEVIDA RENIEC DESARROLLO E INCLUSION SOCIAL DESARROLLO E INCLUSION SOCIAL AGRICULTURA AGRICULTURA AGRICULTURA AGRICULTURA ENERGA Y MINAS VIVIENDA, CONSTRUCCIN Y SANEAMIENTO VIVIENDA, CONSTRUCCIN Y SANEAMIENTO VIVIENDA, CONSTRUCCIN Y SANEAMIENTO VIVIENDA, CONSTRUCCIN Y SANEAMIENTO VIVIENDA, CONSTRUCCIN Y SANEAMIENTO VIVIENDA, CONSTRUCCIN Y SANEAMIENTO VIVIENDA, CONSTRUCCIN Y SANEAMIENTO PRODUCCIN PRODUCCIN PRODUCCIN PRODUCCIN COMERCIO EXTERIOR Y TURISMO TRANSPORTES Y COMUNICACIONES TRANSPORTES Y COMUNICACIONES TRABAJO TRABAJO EDUCACION EDUCACION SUNARP COFOPRI SENASA DEVIDA RENIEC DESARROLLO E INCLUSION SOCIAL MUJER Y POBLACIONES VULNERABLES RENIEC
JUNTOS PAN PSMN PNSPU PNSR PNCM - CUNA MAS PNCM - CUNA MAS JUNTOS QALI WARMA PELA-I PIASEP PSMN PNCVFS IDEN JUNTOS QALI WARMA PELA-P PELA-S PIASEP PAFDP PMFCD PINJDET TBC- VIH/SIDA PNCVFS PPTCD IDEN FONCODES FONIE PARHUA AGRORURAL PMSV PMSA PAUER PASPR PASPU PHR PBH PGSU PMIB PNCIU PIPMC PDPE PODA PFPA IPSA PRCTYSTT PAUSPT Jvenes a la Obra TRABAJA PER PFUP BECA 18 PIRP PAPF PMIA PIRDAIS IDEN PNAS65 Vida Digna IDEN
Programa Nacional de Apoyo Directo a los ms Pobres Programa Articulado Nutricional Programa Salud Materno Neonatal Programa Agua y Saneamiento para la Poblacin Urbana Programa Agua y Saneamiento para la Poblacin Rural Programa Nacional Cuna Ms - PNCM Programa Nacional Cuna Ms - PNCM Programa Nacional de Apoyo Directo a los ms Pobres Programa Nacional de Asistencia Alimentaria / Programa de Alimentacin Escolar Qali Warma Programa Logros de Aprendizaje de los Estudiantes del II Ciclo de Educacin Bsica Regular Programa para el Incremento en el acceso de la poblacin de 3 a 16 aos a los servicios educativos pblicos de la educacin bsica regular Programa Salud Materno Neonatal Programa Nacional contra la Violencia Familiar y Sexual Programa de Acceso de la Poblacin a la Identidad Programa Nacional de Apoyo Directo a los ms Pobres Programa Nacional de Asistencia Alimentaria / Programa de Alimentacin Escolar Qali Warma Programa Logros de Aprendizaje de los Estudiantes de Primaria de Educacin Bsica Regular Programa Logros de Aprendizaje de los Estudiantes de Secundaria de Educacin Bsica Regular Programa para el Incremento en el acceso de la poblacin de 3 a 16 aos a los servicios educativos pblicos de la educacin bsica regular Programa de Actividad Fsica y Deportiva de la Poblacin Peruana / Incremento de la Prctica de Actividades Fsicas, Deportivas y Recreativas en la Poblacin Peruana Programa para la mejora de la formacin en carreras docentes en institutos de educacin superior no universitaria Programa para la Inclusin de Nios, Nias y jvenes con discapacidad en la educacin bsica y tcnico productiva Programa Prevencin de la Tuberculosis, VIH/SIDA Programa Nacional contra la Violencia Familiar y Sexual Programa para la Prevencin y Tratamiento del Consumo de Drogas Programa de Acceso de la Poblacin a la Identidad Fondo de Cooperacin para el Desarrollo Social Fondo para la Inclusin Econmica en Zonas Rurales Programa de Aprovechamiento de los Recursos Hdricos para Uso Agrario Programa de Desarrollo Productivo Agrario Rural Programa Mejora y Mantenimiento de la Sanidad Vegetal Programa para la Mejora de la Sanidad Animal Programa de Acceso y Uso de la Electrificacin Rural Programa Agua y Saneamiento para la Poblacin Rural Programa Agua y Saneamiento para la Poblacin Urbana Programa Hbitat Rural Programa Bono Familiar Habitacional Programa Generacin de suelo urbano Programa para la Mejora Integral de Barrios Programa Nuestras Ciudades Programa Incremento de la Productividad de MYPE y Cooperativas Programa para el Desarrollo Productivo de las empresas Programa para el Ordenamiento y Desarrollo de la Acuicultura Programa para el Fortalecimiento de la Pesca Artesanal Programa de incremento de la productividad del sector artesana Programa de reduccin del costo, tiempo e inseguridad vial en el sistema de transporte terrestre Programa de Acceso y Uso adecuado de los servicios pblicos de telecomunicaciones e informacin asociados Programa Nacional de Empleo Juvenil Programa para la Generacin del Empleo Social Inclusivo Programa para la Formacin Universitaria de Pregrado Programa Nacional de Becas Programa de Inscripcin y Publicacin Registral Programa de Acceso de la Poblacin a la Propiedad Predial Formalizada Programa para la Mejora de la Inocuidad Agroalimentaria Programa de Desarrollo Alternativo, Integral y Sostenible Programa de Acceso de la Poblacin a la Identidad Programa Naciona de Asistencia Solidaria Pensin 65 Programa Nacional Vida Digna Programa de Acceso de la Poblacin a la Identidad
NI-DIT-DINA NI-DIT NI-DIT NI-IE NI-IE NI-DIT NI-DIT DIT DIT-DINA DIT DIT-DINA NI-DIT DIT-DINA DIT-DINA-IE-PAM NI-DIT-DINA DIT-DINA DINA DINA DIT-DINA DINA DINA DINA - DIT DINA DIT-DINA DINA DIT-DINA-IE-PAM IE IE IE IE IE IE IE NI-IE NI-IE IE IE IE IE IE IE IE IE IE IE IE IE IE IE IE IE IE IE IE IE DIT-DINA-IE-PAM PAM PAM DIT-DINA-IE-PAM
137 1,212 143 1,334 1,247 0 0 101 0 2,219
194 1,132 114 2,475 1,868 175 66 159 168 2,250 289 3,413 3,897 4,073 5,959
Como puede apreciarse, la intervencin en cada uno de los ejes involucra la suma de esfuerzos de distintos sectores del gobierno nacional, as como de los gobiernos regionales y locales. Sin duda, la articulacin de estos esfuerzos (tanto los que se desarrollarn como aquellos que estn en marcha) a lo largo de todo el ciclo de la gestin pblica es clave para alcanzar los resultados esperados. Por ello, resulta valioso el empleo de distintos instrumentos y espacios de coordinacin que pueden facilitar la gestin articulada que se requiere para mejorar las condiciones de vida de la poblacin ms pobre y vulnerable.
949 37 107 563 0 4,450 3,000
821 49 94 592 676 4,850 3,055 289
6 a 17 aos
Desarrollo Integral de la Niez y Adolescencia
316 10 21 37 22 11 652 809 111 128 31 457 1,247 1,334 1 366 12 562 4 23 2 23 6,859 151 24 50 1624 136 232 60 13 178 16 264 3
300 41 31 17 49 28 10 175 600 1,248 194 152 36 673 1,868 2,576 214 367 38 877 60 42 24 54 4 8,402 172 28 63 2003 324 43 22 133 14 445 26 3
8,430
9,937
15,105
20,406
18 a 64 aos
Inclusin Econmica
65 aos a ms
Proteccin del Adulto Mayor
267
474
Fuente: SIAF. Elaboracin MIDIS Direccin General de Polticas y Estrategias Nota: En cada caso, se reporta el Presupuesto Institucional de Apertura (PIA). Clculo preliminar actualizado en mayo de 2013.
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65
Cmo se lleva a cabo?
A lo largo de este captulo se presentan los elementos clave de las lneas de accin para una gestin articulada intersectorial e intergubernamental. En ese sentido, se discuten los principales instrumentos asociados a cada etapa, enfatizando las etapas de focalizacin, articulacin, y seguimiento y evaluacin, como se indica en el grfico 12. Estos instrumentos permitirn ordenar las intervenciones realizadas por los diferentes actores de acuerdo con el ciclo de gestin pblica y as lograr un mayor impacto en los resultados esperados de la poltica de desarrollo e inclusin social. De esta manera, se plantea en primer lugar la necesidad de contar con criterios de focalizacin que sean utilizados Grfico 12. Principales Etapas de la Gestin Articulada por todos los actores involucrados de manera coordinada, para luego FOCALIZACIN presentar los instrumentos e instancias que faciliten la articulacin Concordancia de criterios y mecanismos para la seleccin de mbitos y poblacin objetivo a nivel operativo, y finalmente, se culmina con los mecanismos para el seguimiento y la evaluacin. Es importante recalcar que la implementacin de la Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer se realizar en el marco del SINADIS y ser liderada por la Direccin General de Polticas y Estrategias del MIDIS en estrecha relacin con los integrantes del sistema.
ARTICULACIN
Ejemplo de instrumentos y espacios para la coordinacin intersectorial e intergubernamental
SEGUIMIENTO Y EVALUACIN
Uso de mecanismos coordinados para medir el avance y los resultados de las intervenciones
Elaboracin: MIDIS Direccin General de Polticas y Estrategias
Gestin Articulada Intersectorial e Intergubernamental

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El MIDIS define tres etapas cruciales para la gestin articulada. Estas deben estar enmarcadas dentro del ciclo de gestin pblica, especficamente en los procesos de planificacin, programacin presupuestal, implementacin y seguimiento y evaluacin de las actividades y las intervenciones efectivas consideradas prioritarias.
Criterios de Focalizacin*
Criterios socioeconmicos
Referidos a la condicin de pobreza de la poblacin o del individuo. Esta informacin puede obtenerse para individuos y hogares del Padrn General de Hogares (PGH) gestionado por la Unidad Central de Focalizacin (UCF) del Sistema de Focalizacin de Hogares (SISFOH).
3.1.
Criterios categricos
Referidos a otras caractersticas de la poblacin o individuo que estn relacionados con los objetivos de la intervencin.
Focalizacin
3.1.1. Concordancia de criterios para la seleccin de mbitos geogrficos prioritarios

Uno de los procesos indispensables para una adecuada gestin articulada es la focalizacin a nivel colectivo (geogrfico) y a nivel individual, que permita asegurar el mayor impacto en el logro de los resultados con el mejor uso de los recursos pblicos empleados. El proceso de seleccin de los mbitos geogrficos para la gestin articulada se basa en la aplicacin de criterios de focalizacin socioeconmicos y categricos. El MIDIS, a travs de la Direccin General de Gestin de Usuarios (DGGU), es responsable de disear y orientar la implementacin de las polticas para la focalizacin e identificacin de la poblacin objetivo de los programas sociales, considerando parmetros de necesidades insatisfechas y exclusin. Uno de los criterios socioeconmicos utilizados para la definicin de mbitos geogrficos prioritarios es la delimitacin de la PEPI.
Mecanismos de Focalizacin
Geogrficos
Se utiliza para priorizar zonas de intervencin. Requiere de consensuar la informacin de los mapas de pobreza vigentes a utilizar y una frmula para la asignacin de recursos. Se pueden emplear tanto criterios categricos como socioeconmicos. La DGGU del MIDIS pondr a disposicin de las entidades la informacin relevante recolectada y procesada del Padrn General de Hogares, en los mbitos que tenga disponible.
Individuales
Se aplica cuando la asignacin de recursos se realiza sobre hogares o personas utilizando criterios de elegibilidad para cada uno de ellos. Se pueden emplear tanto criterios socioeconmicos (la Unidad Central de Focalizacin -UCFdel SISFOH otorga clasificacin socioeconmica a nivel individual) como categricos.
Mixtos
Es la utilizacin de manera conjunta y secuencial de la focalizacin geogrfica e individual. En ella se selecciona primero una zona a priorizar y luego se aplican mecanismos de focalizacin individual.
*Para emplearlos, cada uno debe contar con un indicador cuantificable para la poblacin objetivo
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3.1.2. Focalizacin por eje estratgico

La focalizacin por eje estratgico es parte fundamental de la gestin articulada para la implementacin de la Estrategia. En ese sentido, el MIDIS, a travs de la DGGU publicar los listados de mbitos geogrficos priorizados para cada eje estratgico (distritos o centros poblados) 40, considerando tanto los criterios socioeconmicos como los criterios categricos correspondientes a cada eje, segn sus objetivos y particularidades. Estos mbitos sern actualizados por el MIDIS peridicamente. El objetivo de esta priorizacin es tener correctamente identificados los mbitos donde las intervenciones tendrn un mayor impacto significativo sobre la poblacin pobre y excluida. As, los sectores, los gobiernos regionales y locales y los programas sociales vinculados a los ejes de la Estrategia seleccionarn los distritos y/o centros poblados que priorizarn, de acuerdo con los listados correspondientes, para articular acciones y asignar recursos.
Es importante definir la priorizacin de actividades y acciones, para lo cual se podr considerar a aquellas intervenciones efectivas programadas en perodos anteriores y que hayan mostrado mayor efectividad en su impacto sobre los resultados de los ejes estratgicos. La programacin presupuestal considerar el presupuesto de los programas presupuestales y sociales del Gobierno Nacional existentes y podr establecer estrategias para orientar la programacin y asignacin presupuestal de los diferentes sectores y niveles de gobierno (por ejemplo, mediante mecanismos de transferencias de recursos a otros sectores), convenios de gestin con gobiernos regionales y mecanismos de incentivos para orientar la programacin presupuestal hacia intervenciones efectivas. Posteriormente a la programacin de actividades priorizadas y del presupuesto, se llevar a cabo la implementacin de las intervenciones efectivas de acuerdo a las competencias de los diversos sectores y niveles de gobierno. En particular, el MIDIS trabajar articuladamente con los gobiernos regionales y locales a travs de actividades de asistencia tcnica y fortalecimientos de capacidades, sobre todo para la facilitacin de procesos operativos como por ejemplo la elaboracin de proyectos de inversin pblica destinados a la implementacin de las intervenciones efectivas priorizadas. El resultado del esfuerzo del rol articulador del MIDIS se ver expresado en el alineamiento de las principales herramientas de gestin, enmarcadas en la Estrategia, como planes sectoriales, institucionales, planes de desarrollo concertado de las entidades de los tres niveles de gobierno, presupuesto participativo, presupuesto institucional y programas presupuestales, as como en las diferentes estrategias de intervencin de entidades del sector privado, la sociedad civil y la cooperacin internacional en lo concerniente a las acciones para el beneficio de la poblacin ms pobre y vulnerable del pas. Dentro de este proceso de articulacin de la poltica de desarrollo e inclusin en el marco del ciclo de gestin pblica es importante la existencia de espacios y de instrumentos de articulacin, que faciliten el logro de resultados.
3.2.
Articulacin Intersectorial e Intergubernamental
La focalizacin y priorizacin de mbitos abre paso a una serie de tareas de articulacin que involucran la coordinacin intersectorial (entre sectores) e intergubernamental (nacional-regional-local). Asimismo, esta Estrategia sirve tambin de marco para la articulacin con las entidades privadas, de cooperacin internacional y de la sociedad civil para los cinco ejes de intervencin, con la finalidad de asegurar la adecuada provisin de bienes y servicios y el cierre de brechas en la PEPI. Dentro del ciclo de gestin pblica, y como parte del proceso de articulacin, es indispensable en la fase de planificacin que se establezcan metas sectoriales y regionales para los resultados esperados y para las coberturas de las intervenciones efectivas. Cabe resaltar que este proceso de establecimiento de metas debe considerar un anlisis de restricciones que analice los principales cuellos de botella con el objetivo de llevar a cabo acciones que permitan levantarlos y reducir las dificultades existentes para alcanzar las metas propuestas. Como paso siguiente, se programarn las intervenciones efectivas y acciones asociadas a cada uno de los ejes estratgicos que permitan alcanzar las metas establecidas, definiendo el tiempo y el presupuesto necesario.
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40 Los listados de mbitos prioritarios sern publicados como parte de los Lineamientos de Poltica para una Gestin Articulada que se desarrollarn para cada Eje de la Estrategia.
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3.2.1. Espacios de articulacin

3.2.1.1. Articulacin intersectorial - Instancias multisectoriales para el logro de resultados.
La Comisin Interministerial de Asuntos Sociales (CIAS) es el principal espacio de acuerdos intersectoriales de poltica social. En la CIAS se discutirn y decidirn los aspectos ms relevantes de carcter intersectorial para la implementacin de los ejes de la Estrategia, los cuales sern propuestos por la Secretara Tcnica de la CIAS, adscrita al MIDIS. Adicionalmente, en su rol como Ente Rector del SINADIS, corresponde al MIDIS regular los procesos de articulacin de los miembros de este sistema a lo largo de todo el ciclo de gestin, en lo concerniente a la poltica de desarrollo e inclusin social. Cabe sealar que esta tarea debe realizarse tanto en la identificacin de prioridades de la poltica de desarrollo e inclusin social como en los procesos de planificacin, programacin, ejecucin y seguimiento y evaluacin. Asimismo, en el marco de la implementacin de la Estrategia se podrn establecer instancias multisectoriales, de carcter temporal o permanente, con los actores sectoriales directamente responsables del logro de resultados en cada eje, tal como se ha realizado para el eje 4 de Inclusin Econmica con la Comisin Multisectorial Temporal para el Desarrollo de los Hogares en Proceso de Inclusin que elabor el Plan para el Desarrollo de Hogares en Proceso de Inclusin, materializado en el Fondo de Inclusin Econmica en Zonas Rurales FONIE (ver recuadro 2).
Como parte de brindar operatividad a la Estrategia, se han firmado los Convenios Marco de Cooperacin Interinstitucional entre el MIDIS y la Asamblea Nacional de Gobiernos Regionales (ANGR) en febrero de 2013, la Red de Municipalidades Urbanas y Rurales del Per (REMURPE) en octubre de 2012, y la Asociacin de Municipalidades del Per (AMPE) en enero de 2013, respectivamente. En trminos de la operatividad de la Estrategia, los gobiernos regionales y locales definirn el modelo de gestin ms adecuado de acuerdo con su realidad, articulando las iniciativas en marcha con los lineamientos de la Estrategia. Ello es relevante en la medida que la Estrategia tiene por objetivo armonizar los esfuerzos existentes y no busca competir con las agendas regionales y sus prioridades. En ese sentido, la Estrategia apoyar la consolidacin de las iniciativas regionales que se han iniciado a favor de la articulacin de la poltica de desarrollo e inclusin social orientada al logro de resultados prioritarios. En ese sentido, uno de los primeros pasos en cuanto a la articulacin intergubernamental ha sido la firma del Compromiso Nacional para la Articulacin de la Lucha contra la Desnutricin Crnica Infantil, por parte de los Presidentes Regionales que conforman la ANGR, declarando como prioridad de la agenda social la erradicacin de la DCI en el pas. Este documento, de estructura similar al firmado por los Ministros de la CIAS (ver recuadro 1), se complementa con la definicin de metas regionales especficas de reduccin de la DCI hacia el ao 2016. Espacios de dilogo para la articulacin de la poltica de Desarrollo e Inclusin Social en los territorios En el marco del SINADIS, la operatividad de la Estrategia en los territorios requiere espacios de dilogo para su implementacin, y revisin, as como para la evaluacin
3.2.1.2. Articulacin Intergubernamental

Articulacin territorial Con la Estrategia se espera generar el compromiso de los gobiernos regionales y locales para su implementacin a travs de distintos instrumentos de gestin, adems de facilitar herramientas de trabajo para ordenar, organizar y orientar los esfuerzos regionales, integrar iniciativas de articulacin regional y local existentes, consolidar el rol de los gobiernos regionales y locales como responsables de la articulacin de la poltica de desarrollo e inclusin social en el mbito de sus territorios correspondientes, y brindar pautas para mejorar la articulacin intergubernamental en torno a resultados prioritarios.
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de los resultados alcanzados. Para ello se considera la consolidacin (o creacin, cuando no existan) de espacios regionales y locales de articulacin de la poltica de desarrollo e inclusin social que orienten la implementacin de los lineamientos de gestin articulada intersectorial e intergubernamental, y faciliten la coordinacin entre los actores pblicos y privados involucrados en el logro de los resultados. Para la implementacin de la Estrategia en los territorios se plantea aprovechar preferentemente los espacios existentes para abordar cada uno de los ejes estratgicos, como por ejemplo las Mesas de Concertacin de Lucha contra la Pobreza (MCLCP), reconociendo su competencia e institucionalidad en relacin a cada eje. Equipos de Enlace Regional MIDIS Con el fin de apoyar a los gobiernos regionales y locales en la implementacin de las polticas de desarrollo e inclusin social, se vienen instalando Equipos de Enlace Regional MIDIS en todas las regiones del pas, adems del VRAEM. Con estos equipos, los Programas Sociales MIDIS planifican e intervienen de manera articulada bajo un enfoque de desarrollo territorial y se promueve la colaboracin intergubernamental. Estos equipos son responsables de canalizar la asistencia tcnica que requieren los actores regionales para la implementacin de cada Eje de la Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer, y de promover la intervencin articulada en los territorios, entre sectores y niveles de gobierno, bajo la direccin del gobierno regional o local, segn corresponda.
3.2.2. Instrumentos para la Gestin Articulada

Entre los principales instrumentos, puede destacarse a los siguientes:
3.2.2.1. Lineamientos de Poltica y Programacin Presupuestaria para la Gestin Articulada de los Ejes Estratgicos
La Estrategia tendr xito en la medida que las intervenciones que se requieren para el logro de resultados se realicen de manera complementaria y oportuna, considerando su carcter intersectorial e intergubernamental. Para cada uno de los ejes de la Estrategia se desarrollarn lineamientos para la gestin articulada intersectorial e intergubernamental orientados al logro de los resultados. Estos lineamientos contendrn las intervenciones identificadas como efectivas (con evidencia cientfica) para alcanzar resultados inmediatos, intermedios y finales, el mbito priorizado para las intervenciones y los arreglos institucionales que faciliten la gestin articulada. Como se mencion anteriormente, sobre la base de las intervenciones efectivas y los mbitos geogrficos identificados se establecern metas de cobertura orientadas al cumplimiento de resultados prioritarios que definan la programacin presupuestal requerida, la implementacin de las acciones y los indicadores para el seguimiento y la evaluacin. En ese sentido, como primeros pasos, se han publicado los Lineamientos para la gestin articulada intersectorial e intergubernamental orientada a reducir la desnutricin crnica infantil en el marco de las polticas de desarrollo e inclusin social (Resolucin Ministerial N 131-2012-MIDIS, rectificada por la Resolucin Ministerial 151-2012-MIDIS), cuyas principales caractersticas se sealan en el recuadro 1, se establecen los mbitos prioritarios y las intervenciones efectivas para reducir la DCI. De manera complementaria y articulada, el MEF public sus lineamientos de inversin (Resolucin Directoral N 010-2012-EF/63.01), y el MINSA sus lineamientos para las intervenciones sectoriales sobre la materia (Resolucin Ministerial N 983-2012/ MINSA).
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Recuadro 1: Lineamientos de gestin articulada para reducir la desnutricin crnica infantil Antecedentes
Para la reduccin de la Desnutricin Crnica Infantil (Eje Estratgico 1), el MIDIS viene liderando una estrategia de intervencin intersectorial e intergubernamental. En este sentido, mediante Resolucin Ministerial N 131-2012-MIDIS, se aprobaron los Lineamientos para la gestin articulada, intersectorial e intergubernamental orientada a reducir la desnutricin crnica infantil en el marco de las polticas de desarrollo e inclusin social.
Contenido
Herramienta til para los decisores a nivel local, regional y nacional, ya que en ella se establecen 12 intervenciones efectivas que en base a evidencia cientfica han mostrado resultados favorables en la reduccin de la desnutricin crnica infantil. Asimismo, se presenta una lista de distritos priorizados a partir de cuatro criterios relacionados a: i) mayor prevalencia de desnutricin (ms de 20%), ii) vulnerabilidad a la inseguridad alimentaria (alta o muy alta), iii) porcentaje de poblacin en proceso de desarrollo e inclusin social (mayor a 50%) y iv) nmero absoluto de nias y nios con desnutricin crnica (igual o ms de 1000 nias y nios).
De modo similar, se han publicado los Lineamientos para la focalizacin de intervenciones para el desarrollo productivo y la generacin y diversificacin de ingresos de la poblacin en proceso de inclusin, aprobada con Resolucin Ministerial N 190-2012-MIDIS. Este documento contiene los mbitos priorizados (centros poblados rurales con al menos 40 hogares ubicados en distritos con ms del 40% de pobreza monetaria, o en distritos priorizados para la implementacin de intervenciones efectivas para la reduccin de la desnutricin crnica infantil, a que se refiere la Directiva N 004-2012-MIDIS), para impulsar el desarrollo productivo y la generacin y diversificacin de ingresos, por medio de la disponibilidad de activos, el acceso a oportunidades, el fortalecimiento de capacidades y la mejora de la seguridad alimentaria de la PEPI. Asimismo, de manera coordinada y articulada, el MEF public sus Lineamientos para la Formulacin de Proyectos de Inversin Pblica de Apoyo al Desarrollo Productivo y para Proyectos de Inversin Pblica que Incluyen el Enfoque de Prevencin y Mitigacin de Desastres (Resolucin Directoral N 009-2012-EF/63.01). 3.2.2.2. Fondos de Articulacin de la Poltica de Desarrollo e Inclusin Social Otro elemento clave para la articulacin es la utilizacin de fondos que faciliten la gestin articulada para las intervenciones y generen incentivos a los sectores y distintos niveles de gobierno para orientar parte de sus esfuerzos al logro de resultados en materia de desarrollo e inclusin social. Un ejemplo de estos fondos promotores de la articulacin es el Fondo para la Inclusin Econmica en Zonas Rurales (FONIE), como producto del Plan para el Desarrollo de Hogares en Proceso de Inclusin, aprobado en la CIAS. En la Ley del Presupuesto Pblico 2013 se ha establecido un Fondo, a cargo del MIDIS, para financiar proyectos de infraestructura bsica en los distritos ms excluidos del pas. El Fondo constituye una herramienta para articular las intervenciones de los sectores, -en el caso de FONIE- Vivienda, Construccin y Saneamiento, Energa y Minas, y Transportes y Comunicaciones, y orientar as parte de sus intervenciones a los mbitos de mayor pobreza y exclusin. En ese sentido, la experiencia del FONIE (que forma parte del Eje 4), permitir recoger experiencias y aprendizajes para la utilizacin de mecanismos similares de articulacin en los otros ejes. Al respecto, el siguiente recuadro resume las principales caractersticas de este fondo.
Compromiso intersectorial e intergubernamental

En agosto del 2012 los sectores sociales (CIAS) y los gobierno regionales firman el Compromiso Nacional para la Articulacin de la Lucha Contra la Desnutricin Crnica Infantil, siendo uno de los acuerdos el establecimiento de metas de cobertura de las intervenciones efectivas, tanto a nivel sectorial como a nivel regional, con el objetivo de contribuir a la meta nacional de reducir al 10% la DCI al 2016.
Lnea de accin
En el marco del ciclo de gestin pblica, se espera que sobre la base de un proceso articulado se incrementen las coberturas de estas intervenciones en mbitos crticos del pas, facilitando la programacin y asignacin presupuestal por resultados por los diferentes niveles de gobierno y sectores vinculados, seguido de un proceso continuo de seguimiento y evaluacin que permita la toma de decisiones en base a evidencia.
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Recuadro 2: Fondo para la Inclusin Econmica en Zonas Rurales (FONIE)

Antecedentes
FONIE
FONDO PARA LA INCLUSIN ECONMICA EN ZONAS RURALES
3.3.
Seguimiento y Evaluacin
Mediante Resolucin Suprema N133-2012-PCM, se constituy la Comisin Multisectorial Temporal para el Desarrollo de los Hogares en Proceso de Inclusin, adscrita al MIDIS, para proponer el diseo e implementacin de polticas multisectoriales e intergubernamentales dirigidas a contribuir al desarrollo rural en el pas, a travs del cierre de las brechas en el acceso del poblador rural de la sierra y selva del Per a las oportunidades que abre el crecimiento econmico.
El Plan para el Desarrollo de los Hogares en Proceso de Inclusin

Segn las competencias asignadas mediante la Ley N 29792, el MIDIS condujo la elaboracin del Plan para el Desarrollo de Hogares en Proceso de Inclusin a 2016, aprobado por la Comisin Interministerial de Asuntos Sociales (CIAS), el 8 de noviembre de 2012. El Plan consider clave la creacin de un fondo para financiar infraestructura orientada a cubrir brechas en caminos vecinales, agua y saneamiento, electrificacin y telecomunicaciones en, principalmente, territorios histricamente rezagados y con dificultades de acceso al mercado y oportunidades econmicas.
Creacin del FONIE

Mediante el artculo 23 de la Ley N 29951, Ley de Presupuesto para el ao Fiscal 2013, publicada el 4 de diciembre de 2012, se cre el Fondo para la Inclusin Econmica en Zonas Rurales (FONIE), con una partida inicial de S/. 600 millones de nuevos soles, a fin de financiar la elaboracin de estudios de pre inversin, ejecucin de proyectos de inversin pblica y/o mantenimiento, a cargo de las entidades del Gobierno Nacional y/o personas jurdicas privadas, para la ejecucin de la infraestructura de los servicios bsicos indicados.
Por ltimo, en cuanto a las fases finales del ciclo de la gestin pblica, el MIDIS, por medio de la Direccin General de Seguimiento y Evaluacin (DGSYE) y de la DGGU, se encuentra elaborando la Estrategia Conocer para Incluir, la cual est conformada por un conjunto de acciones orientadas a desarrollar un aprendizaje continuo que busca conectar a la poblacin con los programas sociales, y la evidencia con el diseo e implementacin de las polticas pblicas. Como resultado de dichas acciones el MIDIS logr: (i) Actualizar el Padrn General de Hogares en 15 departamentos del pas (SISFOH), (ii) construir el primer Registro Nacional de Usuarios de programas sociales (iii) disear los lineamientos de seguimiento, evaluacin y gestin de la evidencia de las polticas, planes, programas y proyectos del MIDIS y (iv) proponer los lineamientos del sistema de seguimiento y evaluacin de la poltica de desarrollo e inclusin social - Evidencia 41. Los mecanismos de seguimiento y evaluacin para medir el avance de las intervenciones se enmarcarn en los lineamientos del sistema de seguimiento y evaluacin de la poltica de desarrollo e inclusin social - Evidencia y sern diseados e implementados por la DGSYE del MIDIS, en coordinacin con los sectores y los gobiernos regionales.
mbitos focalizados por FONIE

Los distritos focalizados se encuentran en: i) los quintiles I y II de gastos y con ms del 50% de hogares en proceso de inclusin conforme a lo determinado por el MIDIS; ii) Zona del Valle de los Ros Apurmac, Ene y Mantaro (VRAEM); iii) Zona de Alto Huallaga; iv) Zonas de frontera y v) Zonas de influencia de stos.
3.3.1. Seguimiento
La DGSYE es la encargada de realizar el seguimiento al desempeo de las polticas, planes, proyectos y programas del MIDIS a travs de tableros de control que incluirn las metas, indicadores de productos y procesos claves definidos en cada eje de la Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer. El MIDIS, en conjunto con los sectores vinculados a cada uno de los cinco ejes, sern los responsables de elaborar los reportes de los indicadores de resultado con desagregacin regional, por grupo etario, entre otras caractersticas segn amerite el caso. Los sectores del gobierno nacional, as como los gobiernos regionales y locales, enviarn informacin de la cobertura de intervenciones efectivas en los mbitos priorizados a cargo de cada uno de ellos y tendrn como fuente de informacin sus registros administrativos. La DGSYE establecer los mecanismos para la identificacin y registro de estos indicadores. Anualmente, se elaborar un reporte en el
El Reglamento del FONIE

Mediante Decreto Supremo N 004-2013-MIDIS, publicado el 1 de marzode 2013, se aprob el Reglamento del FONIE, el cual establece un mecanismo de gestin del FONIE basado en un arreglo multisectorial. En esa lnea, la administracin del FONIE se basa en: i) Gerencia articulada de las intervenciones, que cuenta con una Secretara Tcnica de Gestin integrada por equipos multisectoriales y por un Comit Directivo integrado por el MEF y los ministerios rectores en la infraestructura bsica considerada; ii) Proceso de identificacin, focalizacin, programacin, ejecucin y evaluacin de las intervenciones, llevado conjuntamente con los sectores; iii) Proceso de asignacin, transferencia y seguimiento de los recursos del FONIE, y; iv) Sistema de incentivos y de gestin de los recursos del FONIE. Los sectores se constituyen en ventanilla nica para recibir las solicitudes de financiamiento e intervenciones de parte de los GR/GL, las cuales, luego de la revisin tcnica correspondiente, son enviadas por los sectores al MIDIS para que las priorice y gestione la asignacin de recursos ante el MEF.
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41 El sistema de seguimiento y evaluacin de la poltica de desarrollo e inclusin social Evidencia es un subsistema que forma parte del SINADIS.
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que se dar cuenta al Congreso y al Poder Ejecutivo del avance de los resultados y de la cobertura de intervenciones efectivas de cada uno de los ejes de la Estrategia, del cierre de brechas de los indicadores de resultados para la poblacin nacional, la PEPI, la poblacin rural y la poblacin pobre. Los indicadores de resultados, usuarios y coberturas de las intervenciones efectivas sern mostrados en un sistema geo-referenciado 42.
En este captulo se ha desarrollado los principales aspectos del proceso de gestin articulada, el cual se ilustra en el grfico 13.
3.3.2. Evaluacin
Finalmente, se llevarn a cabo las actividades de evaluacin, las cuales deben estar ceidas a las normas tcnicas que establecen estndares, metodologas, herramientas y responsabilidades con el fin de guiar el proceso de evaluacin y generacin de evidencias y recomendaciones para las intervenciones de la Estrategia, con adecuados estndares de calidad. La DGSYE emitir, en el marco de Evidencia, los documentos normativos y tcnicos necesarios. .
Grfico 13 Gestin Articulada Intersectorial en el Marco del Ciclo de Gestin Pblica
Focalizacin
Distritos priorizados segn Lineamientos MIDIS correspondientes a cada eje estratgico
Implementacin de acciones priorizadas
Seguimiento y evaluacin
Establecimientos de metas
Metas de cobertura de intervenciones efectivas para un periodo determinado. Resultado regional esperado.
Planificacin
Programacin presupuestal
Programacin
Implementacin
Seguimiento y eval.
Evaluacin de restricciones
Priorizacin de actividades/acciones
Elaboracin: MIDIS Direccin General de Polticas y Estrategias
Sobre la base de esta gestin articulada en cada una de las etapas sealadas (planificacin, programacin, implementacin y seguimiento y evaluacin) del proceso en el marco del ciclo de gestin pblica y el empleo de los diferentes instrumentos descritos en este captulo, entre otros, ser posible llevar a la prctica los objetivos que la Estrategia plantea para cada uno de los cinco ejes, aprovechando las experiencias que proveen las iniciativas desarrolladas por los distintos actores y atendiendo de modo prioritario a la poblacin en proceso de desarrollo e inclusin social.
80
42 Esta informacin ser colgada en la pgina web del MIDIS para conocimiento de la poblacin.
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Reflexiones Finales
Trabajar articuladamente es indispensable para reducir las grandes brechas existentes en nuestro pas y mejorar las condiciones de vida de millones de peruanos que viven en pobreza y exclusin. La poltica focalizada y temporal de desarrollo e inclusin social, que complementa las polticas sociales y universales del resto de sectores, requiere un alto nivel de coordinacin entre el Gobierno Nacional y los Gobiernos Regionales y Locales, en el marco de la implementacin del SINADIS. El MIDIS asume el reto de promover la articulacin sectorial y territorial en torno a los ejes estratgicos que se definen en la presente Estrategia basados en el ciclo de vida, con un enfoque por resultados y concentrndose en las casi 5 millones de personas que conforman la PEPI. Solo cuando las brechas que separan a este grupo de la poblacin promedio comiencen a desaparecer se habr alcanzado el fin ltimo que persigue el MIDIS, y la razn de ser de esta Estrategia: que todos los peruanos y peruanas puedan ejercer sus derechos, desarrollar y aprovechar sus habilidades y tomar ventaja de las oportunidades que se encuentran en su medio.
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AFP AMPE ANGR BECA 18 BM CAM CIAS CIAM CIES CULTURA CUNA MS DCI DEFENSORIA DEVIDA DGER DRE DIRESA DGGU DGPE DGSYE DIT EDA ENAHO ENDES ESSALUD
Administradoras de Fondos de Pensiones Asociacin de Municipalidades del Per Asamblea Nacional de Gobiernos regionales Programa Nacional Beca 18 Banco Mundial Centro del Adulto Mayor (ESSALUD) Comisin Interministerial de Asuntos Sociales Centros Integrales de Atencin a la Persona Adulta Mayor (MIMP) Consorcio de Investigacin Econmica y Social Ministerio de Cultura Programa Nacional Cuna Ms Desnutricin Crnica Infantil Defensora del Pueblo Comisin Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas Direccin General de Electrificacin Rural del MINEM Direccin Regional de Educacin Direccin Regional de Salud Direccin General de Gestin de Usuarios (MIDIS) Direccin General de Seguimiento y Evaluacin (MIDIS) Desarrollo Infantil Temprano Enfermedades diarreicas agudas Encuesta Nacional de Hogares Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar Seguro Social de Salud
Bibliografa
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Siglas
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Direccin General de Polticas y Estrategias (MIDIS)
FITEL FMI FONIPREL FONCODES GR GL GPR GRADE IDEN IEP INCLUYE PER INEI IRA JVENES A LA OBRA JUNTOS MEF MCLCP MIDIS MIMP MINAG MINEDU MINEM MINJUS MTC MINSA
Fondo de Inversin en Telecomunicaciones Fondo Monetario Internacional Fondo de Promocin a la Inversin Pblica Regional y Local Fondo de Cooperacin para el Desarrollo Social Gobiernos regionales Gobiernos locales Gestin por resultados Grupo de Anlisis para el Desarrollo Programa de Acceso de la Poblacin a la Identidad Instituto de Estudios Peruanos Proyecto piloto semilla para la erradicacin del trabajo infantil Instituto Nacional de Estadstica e Informtica Infecciones respiratorias agudas Programa Nacional de Empleo Juvenil Programa Nacional de Apoyo Directo a los ms Pobres Ministerio de Economa y Finanzas Mesa de Concertacin de Lucha Contra la Pobreza Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables Ministerio de Agricultura Ministerio de Educacin Ministerio de Energa y Minas Ministerio de Justicia Ministerio de Transportes y Comunicaciones Ministerio de Salud
MMM MTPE ODM MVCS OMS ONP OPS OSINERGMIN OSIPTEL OSITRAN PAN PAPF PASPR PARHUA PAUER PAFDP PELA-I PELA-P PELA-S PENSIN 65 PEPI PCM PIPMC PIP PIM
Marco Macroeconmico Multianual Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo Objetivos de Desarrollo del Milenio Ministerio de Vivienda, Construccin y Saneamiento Organizacin Mundial de la Salud Oficina de Normalizacin Previsional Organizacin Panamericana de la Salud Organismo Supervisor de la Inversin en Energa y Minera Organismo Supervisor de la Inversin Privada en Telecomunicaciones Organismo Supervisor de la Inversin en Infraestructura de Transporte de Uso Pblico Programa Articulado Nutricional Programa de Acceso de la Poblacin a la Propiedad Predial Formalizada Programa Agua y Saneamiento para la Poblacin Rural Programa de Aprovechamiento de los Recursos Hdricos para Uso Agrario Programa de Acceso y Uso de la Electrificacin Rural Programa de Actividad Fsica y Deportiva de la Poblacin Peruana Programa Logros de Aprendizaje de los Estudiantes del II Ciclo de Educacin Bsica Regular Programa Logros de Aprendizaje de los Estudiantes de Primaria de Educacin Bsica Regular Programa Logros de Aprendizaje de los Estudiantes de Secundaria de Educacin Bsica Regular Programa Pensin 65 Poblacin en Proceso de Desarrollo e Inclusin Social Presidencia del Consejo de Ministros Programa Incremento de la Productividad de MYPE y Cooperativas Proyecto de Inversin Pblica Presupuesto Institucional Modificado
Siglas
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PIPR PMSV PNAIA PNCVFS PNSR PNUD PSMN PROCOMPITE PRODUCE PRCTYSTT P-20 QALI WARMA REMURPE RENIEC SINADIS SIS SNIP ST-CIAS SUNARP SUNASS TBC-VIH/SIDA TRABAJA PER UGEL UNICEF VIDA DIGNA
Programa de Inscripcin y Publicacin Registral Programa Mejora y Mantenimiento de la Sanidad Vegetal Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia Programa Nacional Contra la Violencia Familiar y Sexual Programa Nacional de Saneamiento Rural Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo Programa Salud Materno Neonatal Iniciativa de Apoyo a la Competitividad Productiva Ministerio de la Produccin Programa de Reduccin del Costo, Tiempo e Inseguridad Vial en el Sistema de Transporte Terrestre Piloto de articulacin territorial en veinte provincias del Per Programa Nacional de Alimentacin Escolar Qali Warma Red de Municipalidades Rurales del Per Registro Nacional de Identificacin y Estado Civil Sistema Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Seguro Integral de Salud Sistema Nacional de Inversin Pblica Secretara Tcnica de la Comisin Interministerial de Asuntos Sociales Superintendencia Nacional de los Registros Pblicos Superintendencia Nacional de Servicios y Saneamiento Programa Prevencin de la Tuberculosis -VIH/SIDA Programa para la Generacin del Empleo Social Inclusivo Unidad de Gestin Educativa Local Fondo de Naciones Unidas para la Infancia Programa Nacional Vida Digna
Siglas
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91
Av. Paseo de la Repblica 3101 San Isidro, Lima-Per Central Telefnica; 209-8000 Lnea MIDIS: 0800-10222 www.midis.gob.pe
Al servicio de las personas y las naciones

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ESTRATEGIA NACIONAL DE DESARROLLO E INCLUSIN SOCIAL INCLUIR PARA CRECER

Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social

Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social

Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer

Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social

Introduccin Captulo 1 Captulo 2 Captulo 3

Gestin Articulada Intersectorial e Intergubernamental Reflexiones Finales Bibliografa Siglas

Jacqueline Mori Chvez Secretaria General

Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer

Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer

Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer

Definicin de Inclusin Social

Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer

Enfoque de la Poltica de Desarrollo e Inclusin Social

Reduccin de Brechas y la Poblacin en Proceso de Desarrollo e Inclusin Social

Hogar rural, es decir, aquel ubicado en centros poblados de 400

Hogar con jefa o cnyuge mujer con nivel educativo

Hogar con jefe o cnyuge con lengua originaria.

Hogar ubicado en el primer quintil de la distribucin

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Falta de acceso a servicios bsicos en la vivienda

61% 57% 44% 63%

sin servicio de SANEAMIENTO sin ALUMBRADO ELCTRICO sin servicio de TELEFONA

Fuente: ENAHO 2010 Elaboracin: MIDIS - Direccin General de Polticas y Estrategias

Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer

Grfico 4. Porcentaje de la Poblacin en Proceso de Desarrollo e Inclusin Social por Distrito

Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer

Grfico 5. Ejes Estratgicos Segn Ciclo de Vida

Los principios que orientan la Estrategia, son los siguientes:

1.4.1. Enfoque del hogar desde una perspectiva de ciclo de vida

Elaboracin: MIDIS - Direccin General de Polticas y Estrategias

Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer

1.4.2. Gestin por resultados

Grfico 7. MIDIS: Indicadores Emblemticos y Metas al 2016 para la PEPI

Incidencia de pobreza extrema usando el ingreso autnomo *

Incidencia de pobreza extrema usando el ingreso autnomo *

Hogares con paquete integrado de servicios **

Hogares con paquete integrado de servicios **

Asistencia de nios de 3 a 5 aos a educacin bsica regular

Asistencia de nios de 3 a 5 aos a educacin bsica regular

Desnutricin crnica en nios menores de 5 aos (OMS)

Desnutricin crnica en nios menores de 5 aos (OMS)

Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer

1.4.3. Enfoque territorial

Dimensiones transversales de la Estrategia

Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer

Cinco ejes estratgicos en el ciclo de vida

Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer

Grfico 8. Ejes Estratgicos y Resultados en el Marco del Ciclo de Vida

Eje 3: Desarrollo Integral de la Niez y la Adolescencia

Eje 4: Inclusin Econmica

Eje 5: Proteccin del Adulto Mayor

Incrementar el ingreso autnomo de los hogares

Incrementar el bienestar de los adultos mayores

Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer

Grfico 9. Condiciones en las viviendas de los hogares PEPI

Condiciones de vida que impiden lograr el objetivo del eje estratgico

Elaboracin: MIDIS - Direccin General de Polticas y Estrategias

Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusin Social Incluir para Crecer

EE4: Inclusin Econmica

EE5: Proteccin del Adulto Mayor

JUNTOS Acceso a la Identidad (entrega de DNI)- RENIEC

Intervenciones por Eje