Artculos de inters

Efectos psicolgicos del desempleo y enfermedad coronaria

Publicado el 11.02.2009. El trabajo sigue siendo un ncleo central no slo de la economa y la poltica sino, muy particularmente, de la autoconstitucin de los sujetos. Autora Dra. Mirta A. Laham. A pesar de los cambios socioeconmicos mundiales que han incidido negativamente en nuestro pas con las consecuencias que todos conocemos, el trabajo sigue siendo un ncleo central no slo de la economa y la poltica sino, muy particularmente, de la autoconstitucin de los sujetos. El trabajo modula el espacio y el tiempo de individuos y grupos, es factor aglutinante de creencias, actitudes, opciones de vida y figuras de identidad. Por estas razones se vuelve necesario repensar la relacin existente entre desempleo y salud psicolgica. La revolucin tecnolgica por un lado, y la reubicacin de la Argentina en el nuevo contexto mundial globalizado, a travs de modelos socioeconmicos implementados desde el ltimo cuarto del siglo XX cuyo correcto anlisis excede la posibilidad y objetivos de esta pgina ha trado como consecuencias evidentes: 1. La exclusin de una gran mayora de la poblacin de modo casi permanente del circuito laboral. 2. Una mayor incidencia del desempleo en aquellos grupos tradicionalmente menos protegidos: jvenes, mujeres, minoras tnicas, etc. 3. La expansin de formas precarias de empleo/subempleo, como el trabajo en negro y la incipiente creacin de una economa paralela de subsistencia, el fenmeno del trueque. Desde un punto de vista terico, en el mundo, la concientizacin del problema del desempleo y su incidencia en la salud psicolgica de las personas surge a partir de la crisis del 30. Pero, slo a partir de los ltimos 30 aos se ha considerado el hecho de que el trabajo integra, en un proceso que es a la vez normalizador y legitimador de sujetos, y el desempleo segrega, conduciendo a los individuos a la marginalidad social. Uno de los aspectos que ha suscitado mayor inters ha sido la incidencia del desempleo sobre el bienestar psicolgico. Entre las diferentes variables estudiadas en estas investigaciones cabe mencionarse: Aislamiento social: en la medida en que el trabajo implica relaciones interpersonales, la prdida de

empleo supone para muchos trabajadores una situacin de aislamiento social. La fuerte sensacin de deslegitimacin, la vergenza, moduladas por el ambiente (rural o urbano), la edad y las dificultades econmicas, son dos variables que afectan la interaccin social en la situacin de desempleo. Depresin: Ya en las investigaciones de la dcada del 30 se destacaba la depresin como uno de los efectos ms evidentes del desempleo sobre la personalidad. En las ltimas dcadas se ha documentado la relacin directa entre la falta de motivacin para encontrar empleo y dficit depresivos. La comparacin entre desempleados y empleados, con actividad laboral continuada, evidenci que la prdida del puesto de trabajo increment los niveles de depresin observados con anterioridad en los sujetos. Autoestima: La disminucin de la autoestima ha sido uno de los rasgos ms sealados en las diferentes investigaciones sobre los efectos psicolgicos del desempleo. El deterioro del estatus y del prestigio social que de produce en una prdida de empleo provoca sentimientos de incapacidad personal y culpabilidad que modifican la evaluacin personal del sujeto desempleado. Algunos autores observaron una polarizacin en la variable de la autoestima ya que en algunos casos los sujetos presentan una alta autoestima como mecanismo de defensa, en otros, la autoestima se deteriora. Implicacin en el trabajo: se ha comprobado que los trabajadores que presentan un alto nivel de implicacin en el trabajo son los que sufren ms profundamente un deterioro de su imagen personal a partir de la situacin de desempleo. Insatisfaccin con la vida: el desempleo conduce a una disminucin en la satisfaccin con la vida. Esta insatisfaccin se detecta particularmente en el modo de organizar el tiempo y las actividades cotidianas. Pero, el desempleo no slo se asocia a un deterioro emocional sino que abarca tambin el rea cognitiva y repercute en las relaciones familiares. Los problemas de tipo cognitivo que han sido sealados son los siguientes: - Prdida de concentracin. - Prdida de habilidades adquiridas. - Dificultades de atencin. - Dificultades para la toma de decisiones. - Dificultades en la comunicacin. - Dificultades en operaciones aritmticas sencillas y cotidianas (como calcular el valor de una compra). - Dificultad en la comprensin de lecturas. Los trabajadores de edad mediana con un mayor tiempo de desempleo presentaron el mayor dficit cognitivo. Respecto de la desestabilizacin de las relaciones familiares, el desempleo es un factor que intensifica el estrs y la tensin en las estructuras familiares que ya presentaban algn deterioro de las relaciones entre sus miembros. En los casos favorables, la familia es una fuente muy significativa de la presencia de apoyo social. Segn M. Jahoda el desempleo amenaza con funciones latentes del trabajo que constituyen el marco de experiencia en que se constituye un sujeto y es el deterioro de estas funciones autoconstitutivas lo que conlleva a la alteracin de la salud psicolgica con las consecuentes repercusiones orgnicas. Desde este punto de vista, se vuelve imprescindible considerar los efectos psicolgicos del desempleo en relacin a la salud cardiovascular. Diferentes trabajos epidemiolgicos han reconocido como factores de riesgo coronario muchas de las variables psicolgicas y sociales presentes en las investigaciones de la psicologa social sobre el desempleo: aislamiento social, depresin, ansiedad, implicacin en el trabajo y apoyo social insuficiente. Estas variables inciden tanto en el desarrollo de la enfermedad coronaria como en su rehabilitacin. La relacin entre la autoestima y la implicacin en el trabajo es una de las caractersticas que definen el patrn de conducta tipo A, que desde su formulacin por Friedman y Rosenman en 1959, ha sido considerado un perfil de personalidad predictor de enfermedad coronaria. A su vez Denollet ha caracterizado la personalidad de distrs como la combinacin de aislamiento social, inhibicin social y emociones negativas (depresin, ansiedad, hostilidad reprimida). Este perfil es predictor de mortalidad en enfermos coronarios postinfarto. Y en general, las emociones negativas han sido relacionadas con la presencia de enfermedad coronaria en trabajos de investigacin en la ltima dcada. Tambin, son conocidas las relaciones entre apoyo social y salud. Los sujetos que presentan menor integracin social tienen mayores posibilidades de mortalidad. En este sentido se puede sealar una mayor ocurrencia de IAM. La retroalimentacin cotidiana de la red social funciona como un cotralor de la salud y estimula correccin de hbitos nocivos (tabaquismo, alcoholismo, sedentarismo) y la consulta a profesionales.

Autora Dra. Mirta Amelia Laham. Directora del Instituto de Psicocardiologa.

http://www.edicionesmedicas.com.ar/Actualidad/Articulos_de_interes/Efectos_psicologicos_del_de sempleo_y_enfermedad_coronaria