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I.

FICHA TCNICA Nombre de la pelcula: Tenemos que hablar de Kevin Director: Lynne Ramsay Productor: Jennifer Fox , Luc Roeg, & Bob Salerno Ao: 2011 II. INTRODUCCIN Agresin, violencia y sociopata desde las neurociencias. Las dimensiones de la psicopata: la violencia y la agresin. Existe una variedad de sistemas de investigacin diagnstica, los que han conducido a diferentes conceptos de la psicopata. El concepto norteamericano se ha nutrido de las aportaciones de Cleckey, Hare y, fundamentalmente, los DSM. La tradicin europea (schneideriana), la cual ve a la psicopata como un trastorno de personalidad ms que como una desviacin social, se refleja en los trabajos de Blackburn. El mrito relativo del diagnstico de psicopata versus el de personalidad antisocial, como se describe en el DSM-IV, es materia de continuo debate. La personalidad antisocial suele estar referida primariamente al comportamiento -esto es, persistentes violaciones a las normas sociales-, en tanto que la psicopata se la define no slo por su conducta, sino tambin por sus rasgos afectivos y sus patrones de relaciones interpersonales. Dentro de un marco de referencia de descripcin de rasgos Blackburn hizo inicialmente una distincin entre dos tipos de psicpatas, ambos compartiendo un alto grado de impulsividad: un tipo primario caracterizado por una adecuada socializacin y una total falta de perturbaciones emocionales, y un tipo secundario caracterizado por el aislamiento social y rasgos neurticos. Hay que considerar varios problemas vinculados con la agresin y la psicopata. Uno de ellos es la relacin existente entre agresin e impulsividad. Otro, muy vinculado al primero, sera la distincin entre agresin depredadora (proactiva) y reactiva, distincin que ya fuera hecha hace treinta aos (Berkowitz, Bandura) y, por ltimo, habra que ver la relacin de la psicopata con los grandes criminales, por ejemplo, los asesinos seriales y los masivos. Se plantea aqu tambin el problema de distinguir entre distintos tipos de agresin. Como hemos hecho ms arriba, esta autora distingue dos tipos bsicos: la agresin reactiva y la proactiva, siendo la proactiva identificable con la depredadora. La agresin reactiva ha sido definida

como una reaccin hostil y de enojo a una frustracin percibida. El individuo agresivo reactivo sobre reacciona ante la menor provocacin, y es explosivo e inestable. En cambio, en la agresin proactiva (depredadora) hay una conducta instrumental que es disparada ante una meta determinada. Este tipo de agresor suele ser pendenciero con sus pares y una amenaza criminal para la sociedad. Por lo tanto, la agresin reactiva es la que est ms fuertemente ligada a la impulsividad, mientras que la proactiva es ms premeditada. Si esta distincin existe, entonces es posible ser agresivo sin ser impulsivo y, no sorprendentemente, ser impulsivo sin ser agresivo. Para que esto sea cierto, es necesario que la naturaleza de la agresividad y de la impulsividad sea diferente. Esto es, que los factores subyacentes (genticos, ambientales o combinaciones de ambos) que influyen sobre la impulsividad y la agresividad seran necesariamente nicos para cada uno de estos rasgos, y un individuo agresivo impulsivo simplemente heredara y aprendera los dos. Las investigaciones hechas sobre criminales impulsivos y premeditados sugieren que este es el caso. Barratt y col. encontraron que los criminales presos impulsivos diferan de los que no lo eran en las mediciones neuropsicolgicas, cognitivas y neurofisiolgicas de los procesos de informacin, sugiriendo que los dos tipos de criminales pueden tener distintas etiologas. No obstante, hay quienes apoyan la idea de que impulsividad y agresin estn superpuestas, y toman como ejemplo lo que ocurre con el trastorno por dficit de atencin (ADHD) y los trastornos de conducta (CD), a menudo superpuestos y que suelen responder a la misma teraputica. Los que no comparten esta posicin han demostrado que el ADHD y la agresin no estn altamente correlacionados. Faraone demostr que el ADHD y la personalidad antisocial parecen estar co-segregados, esto es, dependientemente transmitidos, en familias de chicos con ADHD y CD. Esto sugiere que los chicos con CHDH y CD son etiolgicamente distintos de aquellos que no tienen CD.

La regulacin neural de la agresin en los humanos es un tema complejo. El cerebro humano se ha desarrollado a travs de una elaboracin progresiva de elementos neurales que rodeaban al tronco cerebral en los organismos ms simples. En el caso de la emocin, los componentes lmbicos, paralmbicos y neocorticales ms recientemente evolucionados han establecido controles anatmicos y fsicos sobre las estructuras del

tronco cerebral que implementan los estados autonmicos, endocrinos, y motores. Estructuras puntuales que controlan los impulsos existen en cada nivel del eje neural que media entre la entrada sensorial y la salida motora. Las neuronas que controlan estas pulsiones bsicas (como la alimentacin y la reproduccin) estn estrechamente relacionadas con sitios anatmicos precisos. Los circuitos que regulan la agresin, los cuales son a menudo una respuesta instrumental al servicio de esas pulsiones bsicas, estn localizados en regiones adyacentes. Debido a esa proximidad anatmica, la disregulacin de la agresin causada por lesiones neurolgicas estn frecuentemente acompaadas por anormalidades simultneas en la alimentacin y la sexualidad, reflejando el dao de las neuronas adyacentes. La regulacin neural de la agresin depende de numerosas estructuras: tronco cerebral, hipotlamo, amgdala y corteza temporolmbica, y la corteza prefrontal. A diferencia del hipotlamo, el complejo amigdaloide est recprocamente conectado con sistemas corticales sensoriales,capaces de transmitirle informacin altamente procesada proveniente del mundo externo. Hay conexiones como la corteza perirrinal y el surco temporal superior, que permiten la convergencia de informacin desde las cortezas visuales, auditivas, tctiles y gustatorias. La amgdala basolateral recibe extensas proyecciones desde la corteza visual en la zona inferior temporal que estn especializadas en reconocer objetos tales como caras. La amgdala parece proveer una relacin crtica entre la informacin sensorial que es procesada en la corteza para producir un modelo de la realidad externa, y centros hipotalmicos y somatomotores que evocan dolor, miedo y otros impulsos bsicos estrechamente vinculados a las emociones. Una de sus funciones bsicas consistira en relacionar los objetos percibidos con las emociones apropiadas al mismo. Los efectos sobre la conducta agresiva son consistentes con esta hiptesis. Esquemticamente, el lbulo frontal parece integrar una explicacin actual del mundo externo, el estado del medio interno, el reconocimiento de objetos relevantes para los impulsos con el aprendizaje de las reglas sociales y de las experiencias previas relacionadas con la recompensa y el castigo. La corteza prefrontal puede jugar un rol particularmente importante tanto en la memoria de trabajo como en el modelaje social, manteniendo una representacin abstracta del mundo que permita la anticipacin de los efectos de los propios actos sobre los otros individuos, y

las consecuencias que puedan tener sobre uno mismo. La corteza prefrontal construye un plan comportamental que es consistente con la experiencia y especialmente con las reglas de socializacin, para poder optimizar la satisfaccin de los impulsos instintivos. El ms simple resumen de estas funciones sera el juicio, el cual no debera ser identificado con la sola capacidad de analizar el costo/beneficio de cada accin. Se ha propuesto que, ante las opciones disponibles, la corteza prefrontal es influida por marcadores internos, somticos, y claves fisiolgicas que permiten elecciones rpidas de opciones previamente eficaces y gratificantes. Se puede advertir fcilmente la importancia que estas estructuras anatmicas y sus funciones tienen para los mecanismos psicodinmicos y de todo tipo que se han expuesto ms arriba para explicar el desarrollo del psicpata y sus vinculaciones con la violencia y destructividad. III. CONTESTA LAS SIGUIENTES PREGUNTAS 1. Como influyen los patrones de crianza de la madre de Kevin en su desarrollo? La madre desde el embarazo rechaza al nio, se siente sola y posiblemente incomoda por su situacin. Ella no quera renunciar a su libertad y sus viajes, la crianza la asume en un estado de agotamiento mental y fsico e incluso el proceso del habla y de la recreacin se da mucho despus. La apata que le genera su hijo Kevin es clara ya que no pueden generar un vnculo madre-hijo. 2. Como influyen los patrones de crianza del padre de Kevin en su desarrollo? El padre est ausente de la vida familiar, es indiferente a los problemas de comportamiento que presenta Kevin, y no quiere darse cuenta de la situacin difcil que se le esta presentando, en consecuencia el padre se vuelve un objeto manipulable para Kevin. 3. Explica como interacta la predisposicin gentica y el ambiente en la expresin de la sociopata de Kevin. Empezando por la concepcion, Kevin no fue un hijo deseado y se piensa que no hubo los cuidados adecuados para el desarrollo embrionario y se puede presentar una disfuncin de los circuitos prefrontales que acompaa a un funcionamiento inadecuado en varias estructuras subcorticales, sus interconexiones y en el equilibrio relativo en la actividad de estas regiones. Da como resultado una trastorno antisocial esto en el ambiente se ve reflejado en la

ausencia de responsabilidades personales y sociales, con dficit en la solucin de problemas, y la pobreza afectiva, sin sentimientos de amor ni culpabilidad. 4. Tomando en cuenta el diagnstico de sociopata, explica los siguientes puntos del desarrollo de Kevin (i) retraso en la adquisicin del lenguaje (ii) retraso en el control de esfnteres (iii) altos umbral al dolor. Kevin en un principio parece ser autista, pero ms bien, en el fondo lo que hace es ocultar su entendimiento, es inteligente. Se rehsa a controlar sus esfnteres ya que es una manera de molestar a su madre, se hace en los paales. Desde Freud, es claro que tiene una fijacin en la etapa psicosexual anal. La etapa anal se da entre los 2 a los 3 aos y el evento principal es el control de los esfnteres. Kevin claramente no tiene este control, incluso usa paales a una edad avanzada. Para l es la forma de tener control sobre la madre, la castiga hacindose en los paales. Tiene altos umbrales al dolor porque se sabe que as como los depresivos, tambin las personas que presentan psicopata como Kevin, el estimulo del dolor no es procesado. 5. Utiliza el marco terico de la psicologa que gustes y explica porqu Kevin decide matar a sus compaeros de escuela, hermana y padre y deja viva a su madre? Se considera que cualquier patologa tiene factores bio-psicosociales. Kevin fue criado en un ambiente donde la madre nunca se mostr interesada en l, incluso desde el embarazo se encuentra en constante pelea con la madre. El padre por su parte, se encontraba totalmente desligado de los problemas entre Kevin y su madre, esto daba el poder a Kevin de poder manipular a sus padres cuanto quiera. La relacin que Kevin establece con su madre es un factor muy importante. El psicoanlisis freudiano considera que la relacin entre el hijo y la madre, especialmente los primeros aos, determina en buena medida el futuro de una persona, moldea casi indeleblemente su psique; Kevin siento un psicpata, encuentra alguna forma para expresarse a s mismo su psique. Se crea una codependencia a la violencia entre madre e hijo, el odio de Kevin hacia su madre y al mismo tiempo el parecido que el deca tener con ella. Kevin no tiene empata afectiva (simplemente no le importa los sentimientos de los dems) y decide matar ya que es una forma

de expresar sus sentimientos, captar la atencin de los dems, especficamente de la madre, es de ella de quien ms atencin recibe y mediante este tipo de actos Kevin se siente con poder. El Super Yo est ausente en Kevin, l sigue actuando desde la pulsin del Ello (placer), provocando un sentimiento de grandiosidad que se refleja en sus actitudes. Decide dejar viva a su madre ya que l expresa que a pesar del odio, l es igual a ella, es su complemento y ella podra entender porque lo hizo. IV. BIBLIOGRAFIA Alczar. M., Verdejo. A., Bouso. J., Bezos. L.(2010) Neuropsicologa de la agresin impulsiva. Rev Neurol; 50: 291-9. Gallardo. D., Forero C., Maydeu-Olivares. A., Andrs. A.(2009) Desarrollo del comportamiento antisocial: factores psicobiolgicos, ambientales e interacciones genotipo-ambiente. Rev Neurol; 48: 191-8. Papazian. O., Alfonso. I., Luzondo. R.(2006) Trastornos de las funciones ejecutivas. Rev Neurol; 42 (Supl 3): S45-50. Mata. E.(1999) Neurobiologa del Psicpata. Alcmeon. Revista de Clnica Neuropsiquitrica, Vol. 8, N 3 (31): 233-294.