E. A. P. DE NUTRCN Conocimientos, prcticas e infIuencia percibida de medios de comunicacin acerca de aIimentacin saIudabIe en adoIescentes segn su pertenencia a escueIas promotoras para eI desarroIIo sostenibIe TESS para optar el ttulo de Licenciado en Nutricin AUTOR Vernica Rosario Romn Egsquiza ASESORA Margot Rosario Quintana Salinas Lima-Per 2010 . . 1 Agradecimientos . 3 Resumen . 5 Introduccin . 7 Texto compIeto . . 9 Dedicatoria Dedico esta Tesis a Dios porque a pesar de todo siempre me acompaa y me hace entender al final que siempre confe en l y que nunca pierda la Fe, a mi madre por su apoyo incondicional y sobretodo por el esfuerzo que realiz en muchos aspectos para ayudarme durante mis aos de estudios que terminan dando buen fruto y por ltimo dedico esta tesis a aquellos estudiantes que por razones justificadas no pueden ejecutar una tesis, no se desanimen, siempre luchen por sus sueos y sean grandes profesionales y sobretodo grandes personas y as poder cambiar la historia de nuestro "Programa Cybertesis PER - Derechos son del Autor" 1 Conocimientos, prcticas e infIuencia percibida de medios de comunicacin acerca de aIimentacin saIudabIe en adoIescentes segn su pertenencia a escueIas promotoras para eI 2 "Programa Cybertesis PER - Derechos son del Autor" Agradecimientos Quisiera agradecer en primer lugar a mi asesora Mg. Margot Quintana que desde pre - grado estimulaba a los estudiantes que nos encontrbamos a su cargo para realizar una tesis, ensendonos las pautas para hacerlo. A ella mi agradecimiento especial por su apoyo incondicional y su confianza en m en todo este tiempo. En segundo lugar a mis tos Jhonny Valverde y Rosa Castillo que desde Espaa me confiaron su apoyo econmico y moral para poder realizar la tesis. A las autoridades de la Disa V, Hospital Puente Piedra Lic. Lucy Rojas, Centro de Salud Juan Pablo II Dra. Lili Guilln, Centro de Salud Los Sureos Maritza Nizama, Centro de Salud Sagrado Corazn de Jess Dr. Miguel Aliaga, Centro de Salud Laderas de Chilln Susy Alvarez, Centro de Salud Santa Rosa Dr. Johnny Enriquez, Centro de Salud Zapallal Lic. Ana Ibez por haber gestionado los permisos para ingresar a las I.E de EPDS, a la Directora de la Escuela de Nutricin por gestionar los permisos para ingresar a las I.E que no pertenecen a EPDS, a los directores de cada I.E, a la Lic. Lili Llern encargada de OBE en la I.E. Augusto B. Legua. A las Licenciadas Juana Flores, Ivonne Bernui, Doris Delgado, Carmen Villarreal, Ana Higa, Irene Arteaga, Patricia Vega y la comunicadora Nikita Shardin por colaborar en la validacin de mis instrumentos y a la Licenciada Carmen Cceres por revisar la redaccin del borrador. A la Comisin de Grados y Ttulos que aprob mi Proyecto de Tesis: Lic. Ivonne Bernui, Lic. Carmen Villarreal y Lic. Amelia Bardales y a mi jurado informante y de sustentacin: Lic. Ana Higa, Lic. Patricia Palomo y Lic. Sissy Espinoza por la aprobacin final de la Tesis. A mis familiares y amigos que me alentaron durante la realizacin de la tesis, en especial a Andrea Loarte, Toms Vega, Lita Palomares y Lizeth Villanueva que me ayudaron en la toma de datos y a Mara Tejeda por ayudarme en los ensayos y presentacin de las diapositivas. Agradecimientos "Programa Cybertesis PER - Derechos son del Autor" 3 Conocimientos, prcticas e infIuencia percibida de medios de comunicacin acerca de aIimentacin saIudabIe en adoIescentes segn su pertenencia a escueIas promotoras para eI 4 "Programa Cybertesis PER - Derechos son del Autor" Resumen Objetivo: Determinar la asociacin entre los conocimientos, prcticas e influencia percibida de medios de comunicacin acerca de alimentacin saludable en adolescentes segn su pertenencia a Escuelas Promotoras para el Desarrollo Sostenible (EPDS) del distrito Puente Piedra. Metodologa: Estudio cuantitativo, descriptivo de asociacin cruzada y transversal. La muestra estuvo conformada por 330 adolescentes (48.8% mujeres), distribuidos en forma equitativa entre pertenecientes y no pertenecientes a EPDS. Muestreo por conveniencia y por cuotas. Cada adolescente desarroll 3 cuestionarios: Sobre conocimientos, prcticas e influencia percibida de medios de comunicacin acerca de alimentacin saludable. En el 50% de nstituciones Educativas que tenan kiosco, se registr en una ficha de observacin, los alimentos saludables y no saludables que compraron los adolescentes en los kioscos durante el recreo de un da. Se aplic la prueba Chi cuadrado para establecer asociacin de las variables segn pertenencia a EPDS. Se aplic la prueba de Man Whitney para comparar los puntajes de los conocimientos e influencia percibida entre ambos grupos y la Prueba T para comparar los puntajes de las prcticas. El nivel de significancia fue p<0.05. Se utilizaron los programas EXCEL 2003 y SPSS 13.0. Resultados: No se hall asociacin, ni diferencia de los puntajes obtenidos en los conocimientos, prcticas e influencia percibida de medios de comunicacin acerca de alimentacin saludable en adolescentes segn pertenencia a EPDS. El 52.7% de adolescentes pertenecientes a EPDS obtuvieron un nivel de conocimiento "Bajo a diferencia de los no pertenecientes que obtuvieron un nivel de conocimiento "Medio (53.3%). En ambos grupos ms del 50% de los adolescentes indicaron que la recomendacin de consumo de cereales, granos y fideos era menos de 6 Resumen "Programa Cybertesis PER - Derechos son del Autor" 5 porciones al da y menos del 20% indicaron que la recomendacin de frutas y verduras era de 5 porciones al da. El 80% de adolescentes de cada grupo manifestaron el tipo de prctica "Necesita cambios. La mayora de adolescentes manifestaron no cumplir con las recomendaciones de consumo de alimentos, excepto menestras, ni actividad fsica. Las frituras, tocino, embutidos y otros alimentos no saludables eran consumidos de manera ocasional. La eleccin de alimentos de cada grupo fue inadecuada durante el recreo. Los alimentos recomendados como parte de un refrigerio escolar comprados en mayor cantidad fueron las galletas sin relleno, para ambos grupos. Los alimentos no saludables comprados en mayor cantidad fueron los snacks y dulces. El nivel "Media de nfluencia percibida de los medios de comunicacin fue el que obtuvo mayor porcentaje en ambos grupos. Los adolescentes de cada grupo indicaron que la televisin influenci en el mayor consumo de algunos alimentos saludables como: Leche evaporada, frutas y algunos alimentos no saludables como: Dulces, galletas con relleno y chocolates; el diario o peridico influenci en el mayor consumo de alimentos de origen animal, mientras que los dems medios no influenciaron en el mayor consumo tanto de alimentos saludables como no saludables. Ms del 70% de cada grupo indicaron que s compraron o desearon comprar algn alimento o producto publicitado en los medios de comunicacin. Los alimentos o productos que compraron o desearon comprar ms los pertenecientes al programa fueron leche evaporada, yogurt y chocolates y para los no pertenecientes fueron leche evaporada, yogurt y queso. El medio de comunicacin que ms nfluy en la eleccin de los alimentos para ambos grupos fue la televisin. El que menos nfluy para los pertenecientes a EPDS fue el diario y para los no pertenecientes fue la radio. La familia influenciara ms en la eleccin de alimentos en los pertenecientes a EPDS y los medios de comunicacin en los no pertenecientes. Conclusiones: No se hall asociacin entre los conocimientos (p = 0.22), prcticas (p = 0.12) e influencia percibida de medios de comunicacin (p = 0.66) acerca de alimentacin saludable en adolescentes segn su pertenencia a EPDS. PaIabras CIaves: Conocimientos, prcticas, influencia percibida, medios de comunicacin, alimentacin saludable, adolescentes, EPDS. Conocimientos, prcticas e infIuencia percibida de medios de comunicacin acerca de aIimentacin saIudabIe en adoIescentes segn su pertenencia a escueIas promotoras para eI 6 "Programa Cybertesis PER - Derechos son del Autor" Introduccin Promocin de la salud segn la definicin de la Organizacin Mundial de la Salud es "El proceso que da a la poblacin los medios para ejercer un mayor control sobre su propia salud y de mejorarla para alcanzar un estado completo de bienestar fsico, social y mental de un individuo y realizar aspiraciones, satisfacer sus necesidades y cambiar o adecuar el medio ambiente. Su aplicacin se da en diferentes escenarios: Vivienda, institucin educativa, municipios y centros laborales. El escenario escolar es fundamental porque es donde se desarrollan acciones de aprendizaje creadas para ampliar el conocimiento de los estudiantes en relacin con la salud, desarrollando la comprensin y las habilidades personales para facilitar cambios de conducta que promuevan estilos de vida saludable. El Sector Educacin desde hace algunos aos viene demostrando su preocupacin por la generacin de una cultura de promocin de la salud en algunas nstituciones Educativas (.E.) peruanas, esto se inici con la firma del convenio entre el Ministerio de Salud (MNSA) y el Ministerio de Educacin (MNEDU) en el ao 2002. Posteriormente en el ao 2004, se inici el programa "Escuelas Saludables desde el Sector Educacin en las zonas de cobertura de la Unidad de Gestin Educativa Local (UGEL) 04. Luego, el inters tom un mayor impulso con la puesta en marcha del "Proyecto de Mejoramiento Educativo que se ejecut en los distritos de Comas, Puente Piedra, Carabayllo, Ancn y Santa Rosa. En el ao 2006, se logra la integracin del programa "Escuelas Promotoras de Salud ejecutado por el Hospital Puente Piedra en la Red Puente Piedra que comprenda a los Introduccin "Programa Cybertesis PER - Derechos son del Autor" 7 distritos de Puente Piedra, Santa Rosa, Ancn y parte de Carabayllo con el programa "Escuelas Saludables, ejecutado por la UGEL N 04 que comprenda a los distritos recientemente mencionados ms Comas, contando con la participacin de la Organizacin Humanitaria nternacional Plan Per - Unidad de Programas Lima y de la DSA V Lima Ciudad en uno solo que se denominara "Escuelas Promotoras para el Desarrollo Sostenible (EPDS) 2. En la Red Puente Piedra actualmente existen 50 .E. de nivel inicial, primario y secundario dentro del programa EPDS. Cuarenta y cinco clasificadas dentro de niveles (, y ) previos a ser declaradas propiamente EPDS y 5 ya declaradas como tales. En el distrito de Puente Piedra existen 28 .E. de nivel secundario, 18 dentro del programa. En las .E. que pertenecen al programa se trata el tema de alimentacin y nutricin. Se esperara entonces que sus alumnos tengan un mayor conocimiento al respecto y que de ser posible lo practiquen, a diferencia de aquellos alumnos que no estn integrados al programa. En la ejecucin del programa EPDS cada .E. tiene como ordenadores temticos 8 ejes, los que pueden ser implementados en funcin al diagnstico, es decir segn su realidad2. Los ejes temticos son los siguientes: Higiene y medio ambiente, Alimentacin y nutricin, Habilidades para la vida, Salud sexual y reproductiva, Actividad Fsica, Seguridad vial y cultura de trnsito, Salud mental, buen trato y cultura de paz y Gestin del riesgo. El eje de Alimentacin y nutricin se centra en las buenas prcticas alimentarias como elementos claves en salud y desarrollo; las .E. involucran a los alumnos, profesores, padres de familia y comunidad educativa para incorporar y fortalecer prcticas alimentarias saludables. Conocimientos, prcticas e infIuencia percibida de medios de comunicacin acerca de aIimentacin saIudabIe en adoIescentes segn su pertenencia a escueIas promotoras para eI 8 "Programa Cybertesis PER - Derechos son del Autor" Texto compIeto Consultar texto completo en formato PDF en la direccin: http://www.cybertesis.edu.pe/sisbib/2010/roman_ev/pdf/roman_ev.pdf Texto compIeto "Programa Cybertesis PER - Derechos son del Autor" 9