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ralidade PIS/PASEP UF
Data de nascimento / / Nome do pai Nome da me Estado civil Solteiro(a) Casado(a)comunho parcial de bens Divorciado(a) Sexo Masculino Feminino Cnjuge CPF Endereo Bairro
Casado(a) separao de bens Separado(a) judicialmente Casado(a) comunho de bens Vivo(a) Separado(a) Unio estvel
rgo emissor N
Municpio
UF
Tempo de residncia atual Tempo de residncia anterior anos meses anos meses Situao da residncia Prpria quitada Prpria financiada - valor R$ Alugada - valor R$
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Proposta de Abertura de Crdito Telefone CEP Telefone E-mail Mdio completo Superior incompleto Superior completo Especializado Mestrado Doutorado
Grau de instruo Fundamental incompleto Fundamental completo Mdio incompleto 2 - Dados Profissionais Emprego atual CNPJ Endereo Bairro Telefone Salrio bruto R$ Emprego anterior 3 - Proposta de Crdito Valor R$ Prestao pretendida R$
Prazo
Proposta de Abertura de Crdito Autorizo, nos termos da resoluo BACEN n 3.658, de 17/12/2008, a CAIXA a consultar as informaes consolidadas, relativas minha pessoa, constantes do Sistema de Informaes de Crdito (SCR) do Banco Central do Brasil. Autorizo, ainda, a CAIXA a fornecer informaes sobre as operaes de crdito com ela realizadas, no sentido de compor o cadastro do j citado Sistema. Os presentes dados so verdadeiros e visam facilitar os processos de negociao e transaes comerciais, pela antecipao de informaes a meu respeito. Autorizo o arquivamento dos meus dados pessoais e de idoneidade na SERASA - Centralizao de Servios dos Bancos S/A, que poder deles se utilizar, respeitadas as disposies legais em vigor. Declarao Declaro ainda que sou conhecedor(a) de que as informaes aqui constantes no representam a garantia de contratao da operao de crdito pleiteada, que estar sujeita a anlise e aprovao pela Caixa Econmica Federal, de acordo com as suas normas internas e disponibilidades. GOIANIA Local/Data , de de
Assinatura do proponente
Correspondente CAIXA AQUI Nome HABITY IMVEIS LTDA Responsvel pelo preenchimento LUCIANA CRISTINA DE SOUSA Documentos anexados (Cpias) X Contracheque X Comprovante de endereo** X CPF Declarao de Margem Consignvel* Cdigo 00029228-1
* A ser emitida pelo empregador identificado no Campo 2; ** Um dos: Conta de gua, luz, telefone, fatura de carto de crdito etc. SAC CAIXA: 0800 726 0101 (informaes, reclamaes, sugestes e elogios) Para Pessoas com deficincia auditiva ou de fala: 0800 726 2492 Ouvidoria: 0800 725 7474 (reclamaes no solucionadas e denncias) caixa.gov.br
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