ISSN 1413-389X

Temas em Psicologia - 2010, Vol. 18, no 2, 499 517

Avaliao da parentalidade no quadro da proteo infncia

Dora Pereira Associao Cho dos Meninos vora Portugal Madalena Alarco Universidade de Coimbra Portugal Resumo
A avaliao da parentalidade constitui uma tarefa crucial no quadro da proteo infncia. Dela dependero, em grande parte, as decises legais e as intervenes psicossociais subsequentes. Em Portugal, ainda no dispomos de parmetros orientadores, permanecendo ao critrio de cada servio ou de cada tcnico a escolha dos mais adequados. A partir da anlise de 11 modelos de avaliao da parentalidade, verificamos que consensual abordar trs reas chave criana, pais, contexto e que tende a generalizar-se a incluso de parmetros respeitantes s capacidades parentais, bem como a ponderao da implicao emocional do tcnico no processo de avaliao. Estes referenciais e o conceito de parentalidade minimamente adequada so apontados como vetores de investigao futura no contexto nacional. Palavras-chave: Competncias parentais, Capacidade parental, Parentalidade minimamente adequada, Avaliao, Proteo infncia.

Parenting assessment in child protection

Abstract
Parenting assessment is a main task in child protection field. Legal decisions and psychosocial interventions will depend on it. In Portugal we still dont have guiding lines; each service and each worker chooses the ones they think more adequate. From 11 parenting assessment models analysis, we conclude that there are 3 major areas assessed- child, parents, context and that it tend to be generalized the inclusion of guiding lines related to parental capacities as considering workers emotional involvement in assessment process. These reference points and minimaly adequate parenting are pointed out as future research lines in our country. Keywords: Parenting skills, Parenting capacity, Minimally adequate parenting, Assessment, Child protection. A interveno social em situaes de maus-tratos infantis decorre de uma cultura de proteo infncia que tem vindo a ser progressivamente integrada nos textos legais dos diferentes pases. A criana passou a ser vista como sujeito de direitos, mobilizando o desenvolvimento de sistemas sociais que tm como objetivo assegurar a boa qualidade do seu desenvolvimento. No obstante a heterogeneidade de tais sistemas, fato que temos vindo a assistir a uma crescente preocupao no sentido de melhorar a qualidade dos servios disponibilizados s crianas e s famlias, um pouco por todo o mundo. No nosso pas, tm ocorrido mudanas no mesmo sentido, desde a publicao em 27 de Maio de 1911 (Decreto-Lei, 1911), da Lei de Proteo Infncia: ratificao da Conveno dos Direitos da Criana (21 de Setembro de 1990), aprovao da Lei de Proteo de Crianas e Jovens em Perigo (Lei n. 147/99, 1999), regulamentao das diferentes medidas de promoo e proteo nela includas e respectivas mudanas organizacionais decorrentes destes textos legais. Mais especificamente, temos assistido a uma mudana gradual de um sistema de proteo

_____________________________________ Endereo para correspondncia: Dora Pereira - Horta das Figueiras, Rua General Humberto Delgado, 19, vora. CEP.: 7005-500. Fax: 00351-266-089376. E-mail: disabelp@netvisao.pt.

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que assentava quase exclusivamente na institucionalizao prolongada das crianas para um sistema que contm uma cada vez maior diversidade de respostas que procuram atender s especificidades das diferentes problemticas associadas infncia em risco. A avaliao da parentalidade1 um dos vetores dessa progressiva especializao das intervenes desenvolvidas no mbito da proteo infncia. Assim, se h 15 anos atrs o acolhimento institucional de crianas, no nosso pas, decorria frequentemente de um pedido efetuado diretamente pelos pais instituio, atualmente a entrada de uma criana num centro de acolhimento sempre efetuada no mbito da aplicao de uma medida de promoo e proteo que pontua a situao atual daquela criana/jovem como sendo de perigo (situao em que os prestadores de cuidados se consideram e/ou so considerados incapazes de a/o proteger de ameaas graves qualidade do seu desenvolvimento). Neste enquadramento, a forma como avaliada a capacidade dos prestadores de cuidados para exercer, atualmente e no futuro, o seu papel parental assume especial relevncia: em tal avaliao que assenta a fundamentao do projeto de vida a definir para cada criana/jovem, por parte dos diferentes servios envolvidos, o que ter necessariamente implicaes importantes no seu ajustamento psquico e social posterior (Budd, Poindexter, Flix & Naik-Polan, 2001; Hurley, Chiodo, Leschied & Whitehead, 2003; White, 2005). Como refere Woodcock (2003): praticamente axiomtico que a avaliao da parentalidade um componente principal da prtica de proteo infncia (p. 87). A necessidade de efetuar este tipo de avaliaes decorre assim da preocupao social com a qualidade do desenvolvimento da criana. Donald e Jureidini (2004) referem mesmo que no a categoria de mau-trato, nem a severidade fsica do mesmo que predizem o bem-estar futuro e a segurana da criana, mas
Segundo Cruz (2005), a parentalidade define-se como um () conjunto de aes encetadas pelas figuras parentais (pais ou substitutos) junto dos seus filhos no sentido de promover o seu desenvolvimento da forma mais plena possvel, utilizando para tal os recursos de que dispe dentro da famlia e, fora dela, na comunidade (p. 13). partindo desta definio que o termo parentalidade ser usado ao longo deste artigo.
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que a varivel crtica diz respeito ao nvel de perturbao da parentalidade. Da a importncia de se efetuarem avaliaes da capacidade parental que possam ajuizar sobre tal varivel. Como refere Budd (2005), citando a Associao de Psicologia Americana (American Psychological Association Committee on Professional Practice and Standards, 1998), no seu melhor, as avaliaes da parentalidade podem fornecer uma perspectiva objectiva e informada que aumente a clareza das decises relacionadas com o bem-estar da criana. No seu pior, podem fornecer informao enviesada e/ou irrelevante que viole os direitos do avaliado e prejudique o processo de tomada de deciso (p. 430). A avaliao da parentalidade torna-se uma tarefa difcil dado o contexto de grande ativao emocional em que habitualmente ocorre, a falta de guies de avaliao que permitam ajuizar adequadamente acerca da competncia parental mnima, a ausncia de critrios claros acerca do que constitui uma parentalidade suficientemente boa e a gravidade das decises judiciais associadas (Budd, 2008; Hurley et al., 2003; Schmidt, Cuttress, Lang, Lewandowski & Rawana, 2007). Ao poder estar em causa a continuidade da relao pais-filhos, de suma importncia, para todos os atores do sistema de promoo e proteo (crianas, famlias, tcnicos, sociedade em geral), que se minimize a margem de erro de tais avaliaes. A possibilidade de acontecerem futuras situaes de perigo na sequncia de avaliaes menos bem realizadas foi sublinhada por Berard e Smith (2008) ao citarem diversos estudos (e.g., Block, 1981; Fein, Maluccio, Hamilton & Ward, 1983; Lahti, 1978; apud Berard & Smith, 2008) que constataram a existncia de taxas mais elevadas de acolhimento no planejado aps a reunificao do que aps a adoo. Ainda que no disponhamos de dados estatsticos referentes ao sistema de proteo portugus, podemos confirmar esta tendncia a partir da experincia de 13 anos de interveno da Associao Cho dos Meninos2: maior o
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A Associao Cho dos Meninos uma Instituio Particular de Solidariedade Social, sediada em vora (Alentejo, Portugal), que existe desde 1993. Desenvolve trabalho especializado na

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nmero de crianas novamente acolhidas aps a reunificao junto dos seus prprios pais do que aps adoo, numa proporo de aproximadamente 6:2. Este fato claramente ilustrativo da importncia de se conduzirem avaliaes do comportamento parental que possam prevenir futuras recidivas/novas situaes de perigo para as crianas e jovens: para alm das consequncias desenvolvimentais bvias, poderemos perspectivar que a ineficcia do sistema de proteo na preveno de recidivas contribuir para a cristalizao dos ciclos de disfuncionalidade, desacreditando, paradoxalmente, a viabilidade dos processos de mudana familiares. Ou seja, a suspeio/descrdito do sistema de proteo face mudana das famlias ser reforada pela ineficcia das prprias estratgias de interveno, instalando-se um ciclo de disfuncionalidade alargado em que a soluo se torna parte do problema. Assim, a forma como se avalia o comportamento parental, inscrita num paradigma terico-prtico, que se destina a promover o bem-estar infantil, atravs dos bons tratos s crianas (), pode ser considerada um antdoto para os maus-tratos familiares, mas tambm para a violncia institucional e social (Barudy & Dantagnan, 2010, p. 273), se a mesma, efetivamente, contribuir no s para a sua proteo, mas para a promoo do seu desenvolvimento. Infelizmente, no encontramos no sistema de promoo e proteo portugus, critrios claros e comummente aceites de avaliao da parentalidade. Os servios com competncia em matria de infncia e juventude respondem questo Ser que este pai capaz de responder s necessidades desta criana? (Pezzot-Pearce & Pearce, 2004) com base nos seus percursos formativos e organizacionais especficos e nos percursos individuais de cada tcnico envolvido, no existindo um quadro de referncia comum cientificamente fundamentado. Esta situao traduz-se, muitas vezes, numa aparente dissonncia entre
rea dos maus-tratos infantis, ao nvel da preveno primria, secundria e terciria. Mais especificamente, ao nvel da interveno direta, trabalha com crianas e jovens, respectivas famlias e agressores. Os servios desenvolvem-se em trs valncias: dois Centros de Acolhimento Temporrio (um para crianas dos 0 aos 12 anos e outro para adolescentes dos 12 aos 18 anos) e um Centro de Apoio Familiar e Aconselhamento Parental.

referenciais legais e cientficos em matria de proteo infncia, sendo determinante que se clarifique a que parmetros de avaliao e formas de interveno corresponde ento o superior interesse da criana. neste enquadramento que, com base na literatura internacional, nos propomos a caracterizar os modelos atuais de avaliao da parentalidade, explicitar as diferenas conceituais entre os mesmos, as suas limitaes e potencialidades e identificar linhas de investigao futuras no contexto do sistema de promoo e proteo portugus. 1. Avaliao da conceitos de referncia parentalidade:

Ao rever a literatura, percebemos que, subjacentes a esta avaliao, esto diferentes interrogaes, preocupaes e referenciais. Com efeito, avaliam-se competncias parentais ou capacidade parental? Toma-se como referncia a parentalidade ideal ou a parentalidade mnima? A qualidade do desenvolvimento da criana ou as normas sociais e culturais? Reder, Duncan e Lucey (2003a) definem as avaliaes da parentalidade como um processo planeado (p. 3), capaz de identificar as preocupaes acerca do bem-estar de uma criana, de transmitir informaes acerca do seu funcionamento e do dos pais e de formar uma opinio acerca da forma como as necessidades da criana esto a ser satisfeitas. Steinhauer (1991), Donald e Jureidini (2004), Harnett (2007) e Choate (2009) acrescentam a previso da capacidade parental no futuro, apontando parmetros que incidem especificamente na avaliao da capacidade de mudana dos pais. Estamos ento perante um processo que implica uma dimenso sincrnica e uma dimenso diacrnica a que Steinhauer, Leitenberger, Manglicas, Pauker, Smith & Gonalves (1993) fazem corresponder os conceitos de competncia parental e capacidade parental. Mais especificamente, as competncias parentais so entendidas como a soma das atitudes e das condutas favorveis ao desenvolvimento normal de uma criana. A sua avaliao assenta no exame dos comportamentos atuais do prestador de cuidados em relao criana, o que ele faz, , no momento da avaliao (De Rancourt, Paquette, Paquette & Rainville, 2006, p. 18). As capacidades parentais dizem respeito quilo

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que o progenitor seria capaz de fazer (De Rancourt et al., 2006, p. 18), o que nos remete para a forma como os prestadores de cuidados utilizam os recursos de que dispem para exercer a parentalidade ou, mais especificamente, como referem Donald e Jureidini (2004, para as qualidades psicolgicas que trazem para essas tarefas (p. 12). O cruzamento destas duas dimenses de anlise (competncias e capacidades parentais) far-se- luz das abordagens tericas desenvolvimentais, sistmicas e ecolgicas, pouco explicitamente operacionalizadas na designao abrangente de parentalidade minimamente adequada. Esta designao referida por vrios autores como o critrio a respeitar nos pareceres decorrentes de tais avaliaes (Azar, Lauretti & Loding, 1998; Budd, 2001, 2005, 2008; Budd et al., 2001; Budd, Felix,Sweet, Saul & Carleton, 2006; Choate, 2009), embora reconheam a inexistncia de parmetros que o objetivem (Azar et al., 1998). O Centre for Parenting and Research New South Wales Department of Community Services (2006) define parentalidade minimamente adequada como a quantidade mnima de cuidado necessria de modo a no causar dano criana (p. 1), o qual se contrape ao da parentalidade tima que se constitui frequentemente como o referencial ideal e presente em muitas avaliaes, nomeadamente as que assentam em modelos desenvolvimentais do comportamento parental (Azar et al., 1998). Contudo, ainda que no exista um critrio universalmente aceite do que constitui a parentalidade minimamente adequada, existe alguma consistncia no que apontado como adequado/inadequado (OConnor, 2002) e existem expectativas associadas a tal conceito, tais como as identificadas por Woodcock, no estudo qualitativo que realizou em 2003: (1) expectativa de prevenir o dano, que corresponderia capacidade dos pais de evitar que as crianas sofram algum tipo de dano/mau-trato; (2) expectativa dos pais conhecerem e serem capazes de satisfazer apropriadamente os nveis desenvolvimentais dos seus filhos; (3) expectativa dos pais assegurarem, de forma sistemtica e consistente, o cuidado fsico dos filhos; (4) expectativa dos pais serem emocionalmente sensitivos e estarem emocionalmente disponveis. Torna-se claro, atravs do estudo

de Woodcock, que o processo de avaliao do comportamento parental est intimamente ligado aos conceitos de parentalidade mantidos pelos prprios tcnicos, tal como Azar et al. (1998) haviam afirmado. Ser assim determinante que aquelas expectativas possam corresponder a prognsticos devidamente fundamentados, ainda que se reconhea a subjetividade de tal processo (Barudy & Dantagnan, 2005). Pregno (2002) vai mais longe ao afirmar que se a melhor explicao do sistema familiar o prprio sistema familiar, a melhor explicao da observao e da anlise do sistema familiar o profissional e a instituio na qual ele trabalha (p. 159). Podemos ento afirmar que na definio do que constitui parentalidade minimamente adequada estaro implicados os tcnicos, as respectivas instituies de pertena e as normas/valores culturais de referncia, para alm das definies prprias de cada famlia e de cada prestador de cuidados. Constata-se assim a transversalidade ecolgica de tal definio e evidencia-se a dificuldade e importncia de a operacionalizar de forma aceitvel por todos os elementos dos diferentes nveis ecolgicos. Para Donald e Jureidini (2004) a parentalidade adequada requer que os pais sejam capazes de responder aos desafios colocados pelo temperamento e desenvolvimento particulares do seu filho (os quais podem ser influenciados pela experincia abusiva) e tambm de aceitar e estar preparados para lidar com as suas prprias caractersticas que afetem a sua capacidade parental (p. 1). Aos conceitos desenvolvimentais de referncia, teremos ainda de juntar as normas culturais, sociais e legais vigentes em cada contexto de avaliao, tornando-se por vezes difcil a delimitao entre o que socialmente aceite, e pontuado como adequado (Azar et al., 1998), e o que potenciador (ou no) de um desenvolvimento saudvel. A este propsito, Woodcock (2003) critica o fato de os estudos sobre a parentalidade usarem e reproduzirem as ideologias dominantes acerca da maternidade e das famlias ideais, referindo que so geralmente seguidos os valores das mes brancas, americanas, de classe mdia. No obstante, constituem-se como referenciais normativos, para alm da legislao vigente em cada pas, as diretrizes emanadas de organismos como o Conselho da Europa, a Organizao Mundial de Sade ou as Naes Unidas. Atualmente, o Conselho da Europa

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refere a Conveno dos Direitos da Criana, a parentalidade positiva, a eliminao da punio fsica, a promoo da igualdade de gnero, as responsabilidades parentais e uma cultura de no violncia como princpios orientadores das polticas de apoio parentalidade [Rec. (2006) 19 do Comit de Ministros dos estados membros acerca da politica para apoiar a parentalidade positiva] (Council of Europe, 2006). O desempenho positivo do papel parental a definido, como: [o] comportamento parental focado nos interesses da criana, que seja cuidador, capacitante, no violento, que reconhea a criana e a oriente, o que implica a definio de limites para potenciar o [seu] desenvolvimento integral (p. 2). Perante o exposto, poderemos afirmar que a competncia parental se mede pelas consequncias, atualmente observveis, das prticas parentais no desenvolvimento da criana e pela adequao das mesmas s normas culturais e legais vigentes. Ou seja, sero utilizados referenciais desenvolvimentais e normativos. Por seu lado, a capacidade parental procura prever a forma como as necessidades da criana podero vir a ser satisfeitas no futuro pelos seus pais/prestadores de cuidados, de acordo com os mesmos referenciais. Cabe ento aos tcnicos pronunciar-se sobre se, para que tal tarefa seja cumprida, esto presentes capacidades parentais minimamente adequadas ou que possam ser complementadas com os apoios sociais formais e informais disponveis numa determinada comunidade. Da anlise destes conceitos de referncia conclumos que, se a nvel macrossistmico os valores sociais e culturais relacionados com a infncia e o exerccio da funo parental tm vindo cada vez mais a fazer parte da agenda poltica, a ser globalmente definidos e assumidos, no encontramos, nos outros nveis ecolgicos (exossistema, mesossitema, microssistema ou nvel ontogentico), uma clara operacionalizao do que constitui competncia parental, capacidade parental ou parentalidade minimamente adequada. 2. O processo parentalidade
2.1 Objetivos

proteo infncia, elaborar um parecer relativo adequao do comportamento parental no presente e no futuro, que permita fundamentar as medidas legais e as estratgias de interveno psicossocial que se afigurem mais adequadas para potenciar o desenvolvimento saudvel da criana. Budd (2008) aponta algumas questes subjacentes a tal parecer tcnico: Como saber se um progenitor suficientemente bom? Os diagnsticos de sade mental ou funcionamento cognitivo constituem uma prova da adequao/desadequao parental? Como que a pobreza, cultura e necessidades das crianas, entre outros fatores, influenciam a adequao parental? Qual o risco de repetio do mau trato? A reunificao corresponde ao superior interesse da criana? Choate (2009) acrescenta: possvel que a criana viva segura nesta casa? Em caso negativo, o que pode ser feito para que tal ocorra? Essa mudana realista? Por outras palavras, os deficits so modificveis? () O que que os registos passados mostram acerca da capacidade de mudana dos pais? A mudana pode ocorrer num intervalo de tempo que respeite os interesses da criana? Os pais aceitam que necessrio que ocorram mudanas? Os pais esto realisticamente dispostos a mudar? (p. 58) Mais especificamente, Budd (2005) considera que as avaliaes do comportamento parental podero: (1) descrever caractersticas e padres do funcionamento dos pais nos papis de adultos e cuidadores; (2) explicar possveis razes para o comportamento anormal e problemtico, referir o potencial de mudana; (3) identificar condies ambientais e pessoais que possam influenciar positiva e negativamente o comportamento dos pais; (4) descrever o funcionamento, necessidades e riscos das crianas em relao s aptides e dfices parentais; (5) fornecer orientaes para a interveno. O Departamento de la formation, de la jeunesse et de la culture Service de protection de la jeunesse Canton de Vaud Sua (Service de Protection de la Jeunesse, 2008) aponta tambm como finalidades das avaliaes do comportamento parental objetivos mais centrados na prpria funo dos tcnicos que as desenvolvem, nomeadamente: (a) ativar a dinmica de mudana, (b) ajudar os tcnicos a distanciarem-

de

avaliao

da

Como referimos, o principal objetivo das avaliaes da parentalidade, no contexto de

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se da situao para poderem apreciar e (c) tomar decises, (d) otimizando a interveno. Budd (2005) considera, ainda, que no possvel, com tais avaliaes: (1) comparar a adequao de um indivduo com padres parentais universais; (2) tirar concluses acerca da adequao do comportamento parental com base em medidas indiretas; (3) prever a capacidade parental a partir de diagnsticos de sade mental; (4) descartar os efeitos de influncias situacionais (ex.: limitaes de tempo, solicitaes exigidas, stressores atuais, questes culturais) no processo de avaliao; (5) prever o futuro com certeza; (6) responder a questes no efetuadas por quem solicita a avaliao. No ponto seguinte, detalharemos como diferentes modelos de avaliao procuram responder ao desafio da avaliao, abordando, inclusivamente, a forma como ponderam a informao recolhida, nomeadamente no que toca relao entre competncias e capacidades parentais.
2.2 Modelos de Avaliao 2.2.1. Descrio dos modelos

Ao longo das ltimas duas dcadas, tm surgido diferentes modelos de avaliao da parentalidade que procuram operacionalizar contedos e procedimentos que possam fundamentar as respectivas concluses. A partir da literatura revista, apresentamos, por ordem cronolgica de publicao, onze modelos, identificando, para cada um, os contedos avaliados (Anexo 1). Nesta reviso, respeitaremos as designaes e organizaes originais dos seus autores. Partindo de uma leitura ecolgica do desenvolvimento humano, em geral, e dos maus-tratos infantis, em particular, o modelo dos Determinantes do Comportamento Parental (Belsky, 1984; Belsky & Vondra, 1989) sugere que a competncia parental multideterminada e resultar da conjugao de trs ordens de fatores: progenitor, criana e fontes contextuais de stress e de apoio. A qualidade do comportamento parental depender do efeito cumulativo dos fatores de risco e proteo, num continuum entre bons tratos e maus-tratos: em situaes em que vrios determinantes constituem fatores de risco, sero os recursos pessoais dos pais aqueles que melhor diferenciaro a qualidade do funcionamento parental (Belsky & Vondra, 1989). Ou seja,

consideram que os recursos psicolgicos pessoais sero os determinantes mais influentes do comportamento parental (p. 191), quer pelo seu efeito direto no comportamento parental (nvel das competncias), quer pelo fato de facilitarem a obteno de apoios contextuais (nvel das capacidades). Ainda que este modelo tenha sido desenvolvido com vista conceitualizao do comportamento parental, e no como um modelo de avaliao da parentalidade, ressalta da sua anlise a importncia de ter em conta todos os determinantes para se poder compreender e avaliar a qualidade do comportamento dos pais. Como veremos adiante, este modelo conceitual foi claramente a referncia organizadora dos modelos de avaliao que se foram desenvolvendo nos anos subsequentes. Em 1985, Margaret Adcock prope um quadro de avaliao da parentalidade suficientemente boa, no mbito do sistema de proteo infncia, que decorrer de um processo efetuado conjuntamente com as famlias (Adcock, 1985). Para identificar as mudanas necessrias para resolver o problema, Adcock cita Stein, Gambrill e Wiltse (1978), sugerindo que sejam respondidas as questes referidas por estes autores: (1) O que ter de ser diferente para que a criana possa permanecer em casa ou para que a ela possa regressar? (2) Como que se pode reconhecer essa diferena? (3) Os pais tm problemas pessoais que devam ser resolvidos antes da criana regressar a casa? (4) Como que as coisas seriam diferentes se tais problemas estivessem resolvidos? (5) O que veria um observador se tais diferenas tivessem ocorrido? Tal como no modelo de Belsky, est presente a ideia da influncia conjunta das caractersticas dos pais, da criana e do contexto, ainda que seja dada especial relevncia aos aspectos da dinmica familiar. Ou seja, para alm da leitura ecolgica subjacente, integra-se aqui um claro enfoque sistmico, ou, mais especificamente, dada especial relevncia avaliao do funcionamento do microssistema/famlia. Ao longo da apresentao deste quadro de avaliao, so feitas poucas referncias a competncias ou capacidades parentais, centrando-se a autora na avaliao do potencial de mudana e na identificao das estratgias de interveno mais adequadas. de salientar que um dos autores que contribuiu para a

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identificao dos aspectos a avaliar no funcionamento familiar foi Arnon Bentovim, mais tarde ligado ao desenvolvimento do Framework for the Assessment of Children in Need and Their Families, que abordaremos adiante. Em 1993, Paul Steinhauer e a equipe de Toronto publicam o Guia de Avaliao da Competncia Parental, que foi posteriormente adaptado, em 2006, pelos Centres Jeunesse de Montreal, sendo atualmente utilizado nas avaliaes efetuadas por estes organismos. Este sistema de avaliao inclui quatro domnios, aos quais correspondem nove subescalas de avaliao, conforme se apresenta no Anexo 1, e destina-se especificamente avaliao de pais de crianas com idades compreendidas entre os 0 e os 5 anos. semelhana do modelo de Belsky e Vondra, esto presentes os mesmos trs domnios de influncia (contexto, pais e criana), sendo explicitadas variveis relacionadas com os recursos pessoais dos pais e acrescentadas outras que nos remetem para a dinmica relacional entre pais e filhos. Integram-se assim os referenciais ecolgicos, sistemicos e desenvolvimentais. Em 2006, foi acrescentado um novo ponto destinado previso do potencial de mudana dos pais (j referido por Steinhauer em 1991), no qual, a partir de um conjunto de pontos de anlise (desenvolvimento da criana, aparecimento dos problemas, problema psiquitrico que afeta as capacidades parentais, utilizao de servios no passado e sucesso da interveno, competncia parental atual, abertura atual e vontade dos pais em procurar e utilizar a ajuda, aceitao da responsabilidade pelos pais, capacidade de conter as tenses, ajuda exterior e capacidade de a utilizar), se fundamenta uma de duas hipteses prognsticas: potencial de mudana encorajador ou alto risco de cronicidade. Cada subescala de cada domnio classificada como fora major ou minor, preocupao major ou minor, possibilitando a elaborao do perfil da competncia parental. Conceitualmente, destacamos dois aspectos: em primeiro lugar, os autores procuram encontrar um critrio de classificao comum a todas as reas avaliadas, o que facilita ao tcnico a identificao de foras e fraquezas do funcionamento parental, bem como a ponderao da informao recolhida. Por outro lado, feita uma clara distino entre competncias e capacidades parentais, sendo estas ltimas avaliadas a partir da anlise

conjunta de diferentes indicadores recolhidos nas vrias subescalas. So assim integradas a dimenso sincrnica e diacrnica da avaliao. Ao clarificar como deve ser ponderada e integrada a informao, este modelo contribui para a diminuio da subjetividade inerente ao processo de avaliao. Peter Reder e Clare Lucey so igualmente dois autores de referncia no estudo da parentalidade e, mais especificamente, da sua avaliao. Em 1995 editaram o livro Assessment of parenting, psyquiatric and psychological contributions (Reder & Lucey, 1995a) no qual propem um modelo de avaliao da parentalidade (Reder & Lucey, 1995b) que vm a actualizar em 2003 (Reder, et al., 2003a), no livro Studies in the assessment of parenting (Reder, Duncan & Lucey, 2003b). Com a incluso (em 2003) do domnio da Criana (e relao Criana-Pais), o impacto do comportamento parental deixa de ser avaliado apenas em funo das consequncias do mesmo no desenvolvimento da criana, mas passa tambm a s-lo em funo do prprio comportamento das crianas face aos pais e das percepes que estas mantm acerca do comportamento parental. Ou seja, a criana passa a participar ativamente na avaliao do comportamento dos pais. Reder e Lucey no diferenciam os conceitos de competncia e capacidade parental, ainda que em 2003, juntamente com Duncan, definam o processo de avaliao da parentalidade como apreciaes detalhadas da capacidade dos pais de cuidar do seu filho (Reder et al., 2003a, p. 22). Contudo, no apresentam critrios de integrao da informao recolhida, deixando que seja cada tcnico a escolher quais fundamentaro a probabilidade de mudana de comportamento dos pais no futuro. Azar et al. (1998) defendem que a avaliao dos pais deve ser feita numa perspectiva funcional e contextual, capaz de relacionar as competncias e deficits dos pais com a sua capacidade de serem pais de uma determinada criana num contexto especfico de vida. A sua proposta de trabalho surge como alternativa ao que consideram ser a insuficincia das abordagens de carter individualista (que predominavam at ento) para avaliar um processo relacional (a parentalidade). Assim, privilegiam a recolha de dados comportamentais e no a avaliao da personalidade dos pais. Alm disso, consideram crucial identificar exatamente que capacidades

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parentais foram comprometidas no passado, quais se mantiveram e quais continuaro a estar comprometidas no futuro, sublinhando a perspectiva diacrnica da avaliao. Estes autores distinguem competncias e capacidades, ainda que no sejam dadas referncias acerca de como devem ser diferenciadas tais avaliaes. Outro elemento que distingue este modelo assenta na proposta de utilizao de diferentes instrumentos, como escalas de autorresposta, sistemas de codificao das interaes ou check-lists, para efetivar a avaliao dos vrios contedos. Como tal, a qualidade dos pareceres relativos capacidade parental, obtidos atravs deste sistema de avaliao, poder ser prejudicada pela integrao de resultados provenientes de instrumentos concebidos com base em diferentes abordagens tericas e sem que muitos deles (como os prprios autores reconhecem) tenham sido desenvolvidos com o objetivo de serem utilizados neste tipo de avaliaes ou testados com populaes de risco. O Framework for Assessment of Children in Need and Their Families foi publicado em 2000, pelo Departamento de Sade do Reino Unido (Department of Health, 2000), e constitui uma importante referncia em matria de avaliao das situaes de crianas em risco e suas famlias. Ainda que no se centre exclusivamente sobre a capacidade parental, inclui este domnio como um dos eixos da avaliao de qualquer criana/famlia, razo pela qual consideramos pertinente referi-lo. Tal como os outros modelos, articula muito claramente as 3 dimenses chave necessidades da criana, capacidades parentais e fatores ambientais. Contudo, no inclui nenhum parmetro relacionado com a avaliao da capacidade de mudana dos pais, ainda que um dos objetivos de avaliao seja obter informao suficiente para fundamentar a interveno subsequente com crianas e famlias e um dos documentos de suporte ao quadro de avaliao diga respeito avaliao da motivao dos pais para mudar (Horwath & Morrison, 2000). Consideramos igualmente relevante o fato da apreciao sobre a capacidade parental decorrer das observaes recolhidas relativamente a cinco competncias que remetem diretamente para a relao paisfilhos e para a satisfao das necessidades destes, no sendo enquadradas como competncias parentais reas de funcionamento

parental como a gesto do stress, ou a capacidade de reconhecer os seus comportamentos e assumir as suas responsabilidades. A integrao da informao deixada ao critrio do tcnico, no sendo explicitadas orientaes acerca de como a mesma deve ser feita (Donald & Jureidini, 2004), nem de como se reflete em termos de planificao da interveno ou de medidas judiciais a propor. Em 2001, Karen Budd prope um conjunto de diretrizes com vista a melhorar a qualidade dos relatrios de avaliao da capacidade parental. O modelo desenvolve-se em torno de trs caractersticas nucleares: a) qualidades dos pais e caractersticas da relao pais-filhos, b) abordagem funcional3 e c) parentalidade minimamente adequada. A autora salienta que os tcnicos devem descrever detalhadamente a forma como os pais asseguram as suas prprias necessidades na medida em que isso afeta o modo como asseguram as necessidades dos filhos4. Em nosso entender este tipo de anlise no avalia a capacidade emptica dos pais para com as necessidades dos filhos, fator que pode ser um mediador crucial entre o reconhecimento das necessidades da criana e a mobilizao dos pais para a sua satisfao. Ao contrrio de Budd (2001), Donald e Jureidini (2004) destacam a importncia atribuda capacidade parental e no s competncias observveis. Consideram que a capacidade parental no uma medida de como as pessoas desempenham as tarefas parentais mas refere-se s qualidades psicolgicas que trazem para essas tarefas (Donald & Jureidini, 2004, p. 12) e ainda que a mesma influenciada por fatores relacionados com a criana (quo difcil ser pai desta

Grisso (1986, citado por Budd, 2001, p. 3) define abordagem funcional como o que o prestador de cuidados entende, acredita, sabe, faz e capaz de fazer relativamente ao cuidar de uma criana. 4 Por exemplo, se o prestador de cuidados passa muitas vezes fome, ou come ocasionalmente, provvel que alimente a criana de forma irregular porque no h comida em casa. Introduz assim a possibilidade de generalizar concluses sobre o funcionamento pessoal ao funcionamento parental, sugerindo alguns exemplos de como tais generalizaes podero ser fundamentadas a partir de observaes do comportamento actual.

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criana?5 - p. 10) e com o contexto social (qual o nvel, natureza e contexto do apoio estrutural socioambiental no qual exercida a parentalidade? - p.10). Partindo destas premissas, consideram que a recolha de informao deve ser organizada em funo da avaliao da capacidade dos prestadores de cuidados reconhecerem e satisfazerem adequadamente as necessidades atuais e previsveis da criana, no quadro de uma resposta emptica ao nvel do dano experienciado pela criana. A capacidade emptica dos pais assume aqui uma importncia no atribuda por nenhum outro modelo de avaliao, considerando os autores que esta a caracterstica que mais contribui para a capacidade parental. Refira-se ainda que este o nico modelo a considerar que as avaliaes da capacidade parental devem ser conduzidas aps a confirmao da ocorrncia de maus-tratos o que, em nosso entender, pode ajudar a pontuar as mesmas no quadro de um processo clnico, diferenciando-as decisivamente de um processo que comprove a ocorrncia de maus-tratos. Pezzot-Pearce e Pearce (2004), considerando os trs eixos de anlise habituais (pais, criana e contexto), centram-se na importncia de distinguir as competncias parentais necessrias para satisfazer as necessidades de uma criana com um desenvolvimento tpico das exigidas para lidar com situaes to especficas como, por exemplo, as crianas adotadas ou com perturbaes de desenvolvimento. Estes autores consideram ainda que essencial avaliar as crianas (nomeadamente as suas necessidades) para que o tcnico possa ponderar adequadamente se as caractersticas dos pais satisfaro as necessidades evidenciadas por aquela criana em particular. As recomendaes em termos de interveno a desenvolver e/ou medida judicial a aplicar devero decorrer da ponderao dos fatores de risco e compensao identificados ao longo do processo, ainda que no sejam clarificados elementos de referncia para tal tarefa. Em 2005, Jorge Barudy e Maryorie Dantagnan propem o Guia de avaliao das competncias parentais atravs da observao participante, elaborado a partir do guia de Paul Steinhauer e colaboradores. A avaliao centraQuesto que traduz a determinao parentabilidade da criana (parentability).
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da

se nos mesmos aspectos, ainda que a recolha de informao seja efetuada de forma diferente. Barudy e Dantagnan (2005) assumem que o tcnico parte da avaliao e integram as suas vivncias emocionais durante o processo avaliativo como elemento de anlise para a elaborao das concluses finais. No sentido de diminuir a subjetividade do avaliador, so sugeridas orientaes metodolgicas muito precisas para a avaliao de cada tipo de contedos e no final de cada rea avaliada discutida a forma como as respostas s questes devero ser interpretadas. Outra diferena situase ao nvel dos contedos: Barudy e Dantagnan reorganizaram as reas de avaliao e integraram novas referncias, propondo, por exemplo, que a avaliao da capacidade de controle dos impulsos dos pais esteja intimamente ligada avaliao da sua capacidade emptica, varivel que no aparecia destacada no guia de Steinhauer e que consonante com a importncia atribuda por Donald e Jureidini varivel empatia. No final do guia, os autores sugerem que as competncias dos pais sejam clasificadas num continuum (situao muito preocupante, preocupante, parcialmente preocupante ou no preocupante para a criana, informaes contraditrias e pouco conclusivas) e efetuam sugestes acerca de quando e como desenvolver a interveno, de acordo com tal classificao. Consideramos que este um ponto extremamente importante, ao qual s encontramos correspondente nas escalas de Steinhauer e colaboradores, sendo que os outros modelos de avaliao deixam ao critrio dos tcnicos a escolha do vocabulrio mais apropriado para classificar/categorizar o comportamento parental. Em Maio de 2010, os autores apresentaram uma validao desta metodologia sob a forma de Manual de Avaliao das Competncias e da Resilincia Parental (Barudy & Dantagnan, 2010). Em 2008, o Canton de Vaud (Service de Protection de la Jeunesse, 2008) props que os tcnicos ligados ao sistema de proteo infncia utilizassem um guia de avaliao que aborda quer as capacidades parentais, quer a perigosidade que a situao pode eventualmente apresentar para a criana. Os contedos abordam as caractersticas dos pais, da criana e do contexto e, semelhana da proposta de Barudy e Dantagnan, os autores propem que seja tida em conta a avaliao da implicao do tcnico (Anexo 1). Isto remete

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para a exigncia de que o tcnico classifique a natureza do seu prprio envolvimento emocional na avaliao/interveno em termos de interveno emptica e distanciada, problemas de envolvimento ou perturbaes de envolvimento. No documento que sintetiza a proposta de avaliao, tais categorias so explicitadas, estando-lhes subjacentes os critrios propostos por Francis Alfldi (2005).
2.2.2. Sntese crtica

Da anlise dos modelos de avaliao revistos, sobressai o fato de os mesmos no se constiturem, geralmente, como metodologias empiricamente validadas, mas antes como guies de avaliao para apoiar a realizao de juzos clnicos. Dois aspectos surgem como tendencialmente consensuais: estas avaliaes (1) devem articular trs aspectos essenciais, as caractersticas dos pais, da criana e do contexto em que se inserem e (2) devem conter no apenas a caracterizao do comportamento parental no momento atual, mas tambm considerar fatores referentes ao seu funcionamento passado e futuro (ou seja, devem referir-se a competncias e capacidades6, incluindo a capacidade de mudana de comportamento por parte dos pais). Segundo Azar et al. (1998), uma abordagem funcional e contextual avaliao do comportamento parental implica a especificao de trs aspectos: 1. principais domnios de competncia da parentalidade e principais contextos onde as mesmas so necessrias; 2. mtodos vlidos para avaliar tais comportamentos junto de diferentes grupos de pais; 3. nvel de competncia parental necessrio para que uma determinada criana se desenvolva dentro de limites minimamente adequados. Relativamente ao primeiro ponto, todos os sistemas de avaliao referidos especificam domnios de competncia parental mas nem todos clarificam a associao entre as necessidades da criana e tais competncias, com exceo da aluso feita por Pezzot-Pearce e Pearce s especificidades do comportamento
Ou, como refere Barudy (s.n.), uma referncia plasticidade estrutural que permite aos pais adaptarem-se s necessidades dos filhos nas diferentes fases do seu desenvolvimento.
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parental associadas a contextos como a adoo ou perturbaes do desenvolvimento da criana; alm disso, sendo comumente aceite que contextos diferentes implicaro competncias diferentes no encontramos referncias concretas sobre como fazer essa articulao. Quanto ao segundo ponto referido, consideramos que nem todos os sistemas definem mtodos claros de avaliao do comportamento parental, centrando-se muitos deles em entrevistas no estruturadas nas quais deixada ao tcnico a tarefa de conduzir a avaliao de forma a abordar todos os elementos especificados, no sendo definidos critrios de anlise da informao recolhida que fundamentem os respectivos juzos clnicos. Excetuando o modelo de Pezzot-Pearce e Pearce (2004), os sistemas de avaliao tendem a ser generalistas e a no definir (ou a faz-lo de forma muito limitada) mtodos (de avaliao) especficos para grupos especficos de pais. Como afirmam Azar et al. (1998), sem modelos e dados sobre diversos grupos de pais, tais desvios fundamentais podem influenciar negativamente o processamento de informao dos profissionais (p. 79) durante a avaliao. No respeitante ao terceiro ponto, no encontramos nenhum sistema que definisse claramente parmetros de parentalidade minimamente adequada, pelo que no poderemos pronunciar-nos sobre eventuais aspectos comuns e diferenciadores. Steinhauer et al. (1993), com a evoluo proposta por De Rancourt et al. (2006), e Barudy e Dantagan (2005) apresentam abordagens focadas na capacidade parental. Ao longo dos respectivos guias articulam, atravs de questes-sntese, as informaes recolhidas acerca das diferentes competncias e caractersticas do comportamento dos pais com a construo do parecer relativo qualidade da parentalidade, agora e no futuro. Em nosso entender, os outros modelos de avaliao apresentados propem a recolha de informao que contribui para a caracterizao e compreenso do funcionamento familiar atual, mas no esclarecem como a mesma deve ser ponderada em termos da avaliao da parentalidade. Por exemplo, ainda que compreendamos que a resilincia da criana/jovem possa ser um fator pertinente na deciso quanto medida de proteo mais adequada, Reder et al. (2003a) no explicitam

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como esta varivel deve ser entendida no contexto da parentalidade. Da mesma forma, apenas Steinhauer et al. (1993) e Barudy e Dantagan (2005) propem categorizaes da qualidade da informao recolhida nas vrias reas avaliadas, explicitando as suas opes e facilitando a fundamentao subsequente das estratgias de interveno que, na situao em anlise, se afigurem mais apropriadas para proteger a criana e promover o seu desenvolvimento saudvel. Em alternativa, proposto por alguns dos modelos que a anlise da informao se efetue em termos da ponderao entre fatores de risco ou de proteo: contudo, consideramos que este tipo de sntese remete para objetivos de interveno apenas centrados na proteo da criana, o que no ser equivalente a outros centrados na reduo de sequelas e aumento de competncias (promoo do seu desenvolvimento saudvel). Como referem Durocher e Paquette (1998), a dimenso da proteo remete para a questo complexa da gesto do risco (p. 17), enquanto que reduzir as sequelas implica restabelecer as condies fsicas e psquicas essenciais ao desenvolvimento das crianas e famlias e ao aumento das competncias, [exigindo] uma estratgia de interveno que ter como resultado o desenvolvimento da pessoa, dos seus pais ou do seu meio, pela reduo dos deficits e pela reduo dos excessos associados a um problema (p. 18). No contexto de avaliao da parentalidade, consideramos que uma abordagem que apenas foque a dimenso protetora descura a dimenso clnica de alterao de comportamentos: ou seja, procura garantir que a criana/jovem no ser novamente maltratado, mas no contribui para a definio de parmetros de interveno (com os pais, a criana/jovem ou a comunidade) que sustentem tal garantia.
2.3 Problemas observados nas avaliaes

Ao longo da reviso destes 11 modelos, percebemos o esforo de objetivao da avaliao, sendo que os diferentes autores procuram fundamentar e clarificar as variveis de anlise que se lhes afiguram mais importantes luz dos seus referenciais tericos. Contudo, so igualmente unnimes em reconhecer que so diversas as dificuldades encontradas no decurso de tais avaliaes. Um primeiro nvel de dificuldades situase, de imediato, no prprio tcnico: Azar et al.

(1998) referem que um dos principais fatores de que depende a avaliao da competncia parental corresponde aos modelos de parentalidade do tcnico com os quais inevitavelmente entra no julgamento que faz da (dis)funcionalidade dos pais. A subjetividade da decorrente alvo de ateno diferenciada por parte de autores como Woodcock (2003) e Barudy e Dantagnan (2005) e comea a constituir-se como uma varivel a ser integrada e categorizada, nomeadamente no que toca s emoes dos tcnicos. Em segundo lugar, h que referir as limitaes metodolgicas: embora o uso de instrumentos estandardizados diminusse fontes de subjetividade, o fato de no existirem tais instrumentos especificamente destinados avaliao da parentalidade em situaes de risco (Budd, 2005; Harnett, 2007; White, 2005), e de os mesmos poderem ser sensveis desejabilidade social (Schmidt et al. 2007), pode colocar em causa a validade das prprias avaliaes. Para alm disso, seria utpico pensar que um nico instrumento poderia captar toda a diversidade e complexidade das situaes das crianas e das famlias em avaliao, sobressaindo ento as dificuldades decorrentes da integrao da informao caso os instrumentos no tivessem uma mesma raiz conceitual. As entrevistas e as observaes diretas da interao pais-filhos so os mtodos mais utilizados, ainda que contenham grande variabilidade na sua conduo e tratamento da informao recolhida. Tais limitaes fazem com que o tcnico seja novamente perspectivado como a principal fonte de variabilidade das avaliaes, dificultando a neutralidade desejada. Contudo, consideramos que este ideal de neutralidade estar mais prximo do que seriam os objetivos de uma avaliao forense, e no tanto dos de uma avaliao clnica: se na primeira se procura que a informao recolhida seja o mais possvel independente do tcnico que a recolhe, na segunda a prpria avaliao pode ter implicaes teraputicas. Os sistemas de avaliao descritos constituem, fundamentalmente, guias para a realizao de juzos clnicos relativamente capacidade parental e no devero ser usados como prova da adequao/inadequao dos pais (Budd, 2001). Uma terceira limitao deste tipo de avaliaes respeita s dificuldades de conciliao entre o tempo das decises, o

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tempo da avaliao/interveno e o tempo da criana (Choate, 2009). fato que a vida da criana continua enquanto se avalia e decide; contudo, o tempo para que possa efetuar-se uma avaliao no pode ser demasiado curto nem demasiado longo. Por exemplo, Harnett (2007) considera que a avaliao da capacidade de mudana dever decorrer durante um perodo de tempo entre 4 a 6 meses. Por outro lado, o tempo das decises judiciais por vezes to longo que se corre o risco das decises tomadas no se basearem em fatos atuais, o que limita decisivamente a adequao das medidas / intervenes sugeridas.

tal tomarem conscincia e aceitarem as insuficincias evidenciadas e forem ajudados a transform-las. A fundamentao dos pareceres decorrentes de tais avaliaes dever ter em conta no s a trajetria desenvolvimental das crianas e das famlias, o respectivo enquadramento sistmico e ecolgico, mas tambm referenciais claros do que constitui uma parentalidade minimamente adequada, particularmente se a mesma no garantida. Salientem-se, no entanto, dois pontos: (1) estas avaliaes ocorrem no contexto de uma interveno destinada a proteger a criana de prticas parentais que comprometam definitivamente a boa qualidade do seu desenvolvimento e (2) o seu principal objetivo a fundamentao do processo de interveno psicossocial e no a constituio de prova da (dis)funcionalidade dos pais. Por ltimo, importante no esquecer, neste quadro avaliativo, os atores do prprio processo de avaliao, tcnicos, pais e crianas, nomeadamente no que diz respeito a aspectos habitualmente considerados (emoes, crenas, expectativas, competncias e capacidades) mas, efetivamente, muito importantes na forma como gerido todo o processo de avaliao. Em nosso entender, a garantia de respeito pelo superior interesse da criana exige que o processo de avaliao tenha em conta variveis, como as referidas, que podero afetar a imparcialidade da prpria avaliao. Isso requer, por parte do tcnico, um distanciamento emocional suficiente para que possa identificar no s as suas ressonncias, como a forma como elas podem afetar, positiva ou negativamente, o prprio processo avaliativo. O processo de avaliao da capacidade parental , tambm, um processo comunicacional, pelo que importante perceber como que a relao estabelecida contribui para os resultados obtidos, quer a mesma se inscreva num contexto de natureza essencialmente clnica (em que a tnica posta na ajuda que dada criana, aos pais e, no fundo ao sistema familiar) ou forense (em que, neste enquadramento da proteo e promoo da criana, a focalizao essencialmente feita na avaliao das competncias e capacidades parentais). A investigao futura poder assim passar pela validao de um modelo de avaliao da parentalidade, no contexto portugus do

Concluso
Atravs da reviso efetuada fica expressa a diversidade de modelos tericos, bem como de contedos abordados e de mtodos e parmetros de avaliao propostos. Tais diferenas podero espelhar diversos resultados da investigao, diferentes sistemas de proteo infncia, especificidades culturais, orientaes de poltica para a infncia e respectivos correlatos legislativos. Ser ento pouco verosmil que venha a definir-se consensualmente um modelo nico de avaliao da capacidade parental. No obstante, clara a necessidade de definirmos, no contexto do sistema de promoo e proteo portugus, parmetros de avaliao que correspondam s especificidades da nossa populao. Para l das diferenas registadas, podemos concluir que os modelos de avaliao da parentalidade devero ser suficientemente flexveis para que possam ser aplicados em diferentes configuraes parentais, uma vez que aquela funo pode ser desempenhada por diferentes prestadores de cuidados e no ser (apenas) a consequncia natural da parentalidade biolgica. tambm clara a necessidade de avaliar o comportamento parental atual articulando-o no s com as caractersticas e necessidades da criana mas tambm com as especificidades do contexto sociofamiliar, no sentido de melhor poder analisar e compreender quais so as foras e as fragilidades que os pais evidenciam no e para o exerccio do seu papel parental. Nesta avaliao, torna-se vital a considerao das capacidades parentais, isto , dos aspectos da parentalidade que os pais, respeitando o tempo da criana, tm possibilidade de alterar se para

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sistema de proteo infncia, que integre eficazmente os vetores apontados.

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Enviado em Abril de 2010 Texto reformulado em Dezembro de 2010 Aceite em Dezembro de 2010 Publicado em Dezembro de 2010

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Pereira, D., & Alarco, M.

ANEXO 1: Modelos de Avaliao da Parentalidade

Autores dos modelos de avaliao Contributos dos pais * Personalidade * Perturbaes psicolgicas Contedos abordados Pais Criana Contributos da criana * Prematuridade * Temperamento * Necessidades especiais reas problema/dificuldades desenvolvimentais da criana que so fonte de preocupao para os tcnicos e a famlia Aspectos do funcionamento individual da criana (e/ou de outros membros da famlia) que contribuem para o problema: * desenvolvimento fsico, * cognitivo, * vinculao s figuras de referncia Contexto Fontes contextuais de stress e apoio * Vizinhos * Relaes prximas (ex.: amigos) * Relao conjugal * Rede social Fatores ambientais que contribuem para o problema Potencial de mudana * disposio dos pais para admitir que existe um problema * disposio dos pais para trabalhar com vista mudana * capacidade de pedir ajuda e utilizar sistemas de apoio * disponibilidade e capacidade dos servios para oferecer ajuda imediata aos pais e crianas As mudanas necessrias para resolver o problema Outros

Belsky / Vondra (1984; 1989) (Reino Unido)

Adcock (1985) (Reino Unido)

Nvel de funcionamento familiar e parental * atmosfera afectiva na famlia * comunicao * limites entre os membros da famlia * alianas * estabilidade e adaptabilidade * competncia da famlia: resoluo de conflitos, tomada de decises, resoluo de problemas e gesto do comportamento das crianas * relaes com o ambiente * desempenho de tarefas de cuidado (ex: alimentao, higiene, etc.) e de controle Aspectos da histria da famlia que possam ser relevantes para a situao Steinhauer et al. (1993) Avaliao dos pais * Domnio dos impulsos * Aceitao da responsabilidade pelo prestador de cuidados * Comportamentos do adulto que afectam a competncia parental * Relaes do prestador de cuidados com a comunidade * Recurso a intervenes clnicas pelo prestador de cuidados

Avaliao da criana * Evoluo do desenvolvimento da criana

Avaliao do contexto * (Aspectos especficos a) Imigrantes / Famlias deslocadas/ Situao tnica * Fatores de stress atuais

Avaliao das relaes entre a criana e os pais * Caractersticas predominantes da relao entre o prestador de cuidados e a criana * Observao da aptido parental atual Construo parental do Perfil da Competncia

Steinhauer et al. (1993) Centres Jeunesse Montral (2006) (Canad)

Centres Jeunesse Montreal (2006) Os pais * Controle dos impulsos * Reconhecimento da responsabilidade * Fatores pessoais que afectam as competncias parentais * Rede social * Histria dos servios clnicos A criana * Sade e desenvolvimento da criana O contexto * Contexto scio-familiar A relao pais criana * Vinculao * Competncias Parentais Previso do potencial de mudana Perfil das capacidades parentais

Reder & Lucey

1995

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(1995a; 1995b; 2003a; 2003b) (Reino Unido)

Relao dos pais com o papel parental * Os pais asseguram os cuidados fsicos bsicos? * Os pais asseguram cuidado emocional adequado idade? * Os pais encorajam o desenvolvimento da dinmica da vinculao? * Que atitude tm os pais relativamente s tarefas da parentalidade? * Os pais aceitam a responsabilidade pelo seu comportamento parental? * Os pais tm a expectativa que a criana seja responsvel pela sua prpria proteo? * Se existem problemas, os pais reconhecem os mesmos?

Relao dos pais com a criana * Que sentimentos tm os pais relativamente criana? * Os pais empatizam com a criana? * A criana vista como uma pessoa distinta? * dada primazia s necessidades da criana relativamente aos desejos dos pais?

Interao dos pais com o mundo exterior * Que redes de apoio esto disponveis? * Qual o padro das relaes dos pais com os tcnicos?

Influncias familiares * Que conscincia e atitude tm os pais relativamente s suas prprias experincias enquanto filhos? * Os pais so capazes de manter uma relao de apoio com um companheiro? * A criana est demasiado envolvida nas relaes conflituosas da famlia? * Quo sensvel a famlia aos stressores relacionais? * Qual o significado da criana para os pais? * Qual o contributo da criana para a relao parental? * Que atitude tem a criana relativamente aos seus prestadores de cuidados? Potencial de mudana * Qual o potencial para beneficiar de ajuda teraputica? * Que respostas houve a tentativas prvias de ajuda?

2003 Pais (e relao pais-criana) * Funcionamento pessoal * Relao com o papel parental * Relao com a criana Informao acerca dos pais * Histria da famlia * Histria da proteo criana * Antecedentes pessoais * Funcionamento psicolgico * Funcionamento parental * Funcionamento social

Azar, Lauretti & Loding (1998) (EUA)

Criana (e relao criana-pais) * Evidncias de dano significativo * Contributo para a relao pais-filhos * Atitude em relao s figuras parentais * Nvel de compreenso Informao acerca da criana * Histria de desenvolvimento * Necessidades atuais * Reao s visitas * Impacto do abuso/negligncia

Contexto (e relao famlia.-contexto) * Funcionamento familiar * Stressores sociais * Potencial de estabilidade * Relaes com outros Pais Criana * Vnculo pais-criana * Observao durante as visitas * Adequao * Previso do risco Questes sistmicas * Evoluo da colaborao * Consistncia das visitas * Interaes com profissionais

Framework for Assessment of Children in Need and their families (2000) (Reino Unido)

Capacidade parental * Cuidados bsicos * Garantir segurana * Calor emocional * Estimulao * Orientao e limites * Estabilidade

Budd (2001) (EUA)

Histria das alegaes de mau-trato ou preocupaes relativas aos prestadores de cuidados * Verso dos fatos - verso dos fatos apresentada pelos pais * Viso dos pais acerca da credibilidade das alegaes e da

Necessidades desenvolvimentais da criana * Sade e educao * Desenvolvimento emocional e comportamental * Identidade * Relaes familiares e sociais * Apresentao social * Competncias de autocuidado Criana e relao pais-criana * Primeiras experincias enquanto prestador de cuidados * Histria da criana pr e ps-natal * Desenvolvimento e sade da criana

Fatores familiares e ambientais * Recursos da comunidade * Integrao social da famlia * Rendimento * Emprego * Habitao * Famlia alargada * Histria e funcionamento familiar Situao de vida atual dos pais * Natureza, estabilidade e contexto ambiental da residncia * Pessoas no agregado e necessidades especiais atuais Expectativas dos prestadores de cuidados relativamente s alegaes atuais * O que os pais gostariam que acontecesse?

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Pereira, D., & Alarco, M.

Donald & Jureidini (2004) (Austrlia)

Pezzot-Pearce & Pearce (2004) (Canad)

responsabilidade pessoal pelos fatos * Viso dos pais de como os fatos afetaram a sua vida Servios recebidos relacionados com as alegaes * Servios que ajudaram e porqu * Servios que no ajudaram e por qu Antecedentes pessoais dos pais * Famlia nuclear continuidade ou descontinuidade das relaes e porqu * Sade e desenvolvimento na infncia * Experincias de disciplina e cuidado por parte dos prprios pais * Histria educativa * Acontecimentos de vida significativos (ex.: trauma, abuso ou negligncia, mudanas, envolvimento criminal, abuso de substncias) * Identidade cultural e religiosa * Relaes ntimas e rupturas significativas Capacidade Parental * Capacidade para estabelecer relaes ntimas, saudveis: Reconhecimento das necessidades da criana e capacidade para as colocar antes das suas; Conscincia dos potenciais efeitos dos stressores da relao na criana; Capacidade para se responsabilizar pelo comportamento pessoal, incluindo o mau trato; Capacidade para evitar atos impulsivos, perigosos * Aceitao da responsabilidade em assegurar um ambiente seguro para a criana * Conscincia dos possveis efeitos da sua experincia de ter sido cuidado * Disponibilizao de cuidado fsico e emocional adequado ao estado desenvolvimental da criana Fatores dos Pais * Caractersticas pessoais que aumentam o risco de parentalidade desadequada

* Tempo que os pais ocupam na prestao de cuidados * Foras e fraquezas enquanto prestador de cuidados * Relao atual com a criana * Necessidades especiais, receios, ou consideraes acerca do bem-estar da criana * Periodicidade atual das visitas se a criana no est com os pais * Viso de como a criana est atualmente * O que o prestador de cuidados gostaria de fazer pela criana e capacidade para o fazer

* * * * *

Situao escolar ou profissional Sade fsica Sade mental Situao relacional Rede de apoio social

* O que seria melhor para a criana? * O que a criana gostaria que acontecesse? * Que servios ou mudanas so necessrios para ajudar o prestador de cuidados e atingir os resultados desejados? * Probabilidade de ser capaz de efetuar tais mudanas * Obstculos ao alcance dos resultados * O que aconteceria se os resultados no fossem atingidos?

Efeitos Moduladores: a parentabilidade da criana * Perturbao, doena ou distrbio emocional quer anterior a, ou como resultado do mau-trato * Grau em que o estado emocional da criana foi comprometido pelo mau trato. * Idade desenvolvimental da criana na altura do abuso * Qualquer significado idiossincrtico que uma criana particular possa ter para um prestador de cuidados

Barudy & Dantagnan (2005, 2010) (Espanha)

Caractersticas individuais dos pais: * Avaliao do modelo de vinculao adulto * Capacidades empticas e de controle dos impulsos * Aceitao da responsabilidade pelo que acontece criana * Caractersticas e problemas pessoais que podem afetar positiva ou negativamente as competncias parentais. * Impacto das caractersticas pessoais problemticas sobre as competncias parentais.

Fatores da Criana * Desenvolvimento Tpico * Desenvolvimento Atpico - temperamento difcil - perturbaes desenvolvimentais - problemas mdicos - problemas de aprendizagem * Acontecimentos de vida especficos e necessidades parentais - Abuso e negligncia da criana - Crianas adotadas - Separao/divrcio - Risco e resilincia Avaliao da qualidade das relaes dos pais com os filhos (vinculao) * Com crianas dos 0 aos 12 meses. * Com crianas de 1 ano a 2 anos e meio. * Com crianas de 2 anos e meio a7 anos. * Com crianas com mais de 7 anos

Efeitos Moduladores: Apoios parentalidade * Conhecimento de base e experincia parental * Apoio que os pais do um ao outro na funo parental * Apoio ou perturbao por parte da famlia alargada e outras fontes externas * Uso de lcool e outras drogas * Dificuldades financeiras * Efeitos positivos e negativos do envolvimento no sistema legal * Relaes pais - profissionais (passado e presente), disponibilidade para aceitar ajuda profissional, e resposta a tentativas prvias de ajuda Fontes contextuais de apoio ou stress * Rendimento e habitao * Apoios sociais

Avaliao das caractersticas das relaes sociais dos pais com a sua comunidade * Avaliao da participao dos pais na sua rede natural, incluindo a sua famlia alargada. * Avaliao dos nveis de cooperao dos pais com a rede institucional. *Avaliao do impacto dos fatores de stress provenientes do meio social na parentalidade.

Observao e avaliao das competncias parentais atuais. Avaliao da capacidade dos pais de solicitar e beneficiar de organismos e profissionais. * Avaliao da capacidade dos pais de beneficiar de ajuda profissional.

Parentalidade e proteco infancia

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* Avaliao do impacto da imigrao no exerccio da parentalidade Rfrentiel dvaluation du danger encouru par lenfant et des comptences parentales (Service de Protection de la Jeunesse, 2008) (Sua) Pais * Vinculao * Disposies Parentais * Reconhecimento da responsabilidade Criana * Desenvolvimento da criana * Comportamento da criana * Perigo fsico * Perigo sexual * Perigo psicolgico * Perigo de negligncias Contexto Familiar * Contexto social * Dinmica transgeracional

* Avaliao do impacto das intervenes sobre a parentalidade. Interveno * Relao com os servios de ajuda * Implicao do tcnico