OBESIDAD. NORMA Oficial Mexicana NOM-174-SSA1-1998, Para el manejo integral de la obesidad.

La obesidad es la enfermedad crnica de origen multifactorial prevenible que se caracteriza por acumulacin excesiva de grasa o hipertrofia general del tejido adiposo en el cuerpo; es decir cuando la reserva natural de energa de los humanos y otros mamferos, almacenada en forma de grasa corporal se incrementa hasta un punto donde se asocia con numerosas complicaciones como ciertas condiciones de salud o enfermedades y un incremento de la mortalidad. El sobrepeso y la obesidad son el quinto factor principal de riesgo de defuncin en el mundo. Cada ao fallecen por lo menos 2,8 millones de personas adultas como consecuencia del sobrepeso o la obesidad. La OMS (Organizacin Mundial de la Salud) define como obesidad cuando el IMC (ndice de masa corporal, el clculo entre la estatura y el peso del individuo) es igual o superior a 30 kg/m. Tambin se considera signo de obesidad un permetro abdominal aumentado en hombres mayor o igual a 102 cm y en mujeres mayor o igual a 88 cm. La obesidad forma parte del sndrome metablico siendo un factor de riesgo conocido, es decir predispone, para varias enfermedades, particularmente enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2, apnea del sueo, ictus, osteoartritis, as como a algunas formas de cncer, padecimientos dermatolgicos y gastrointestinales.

Factores de riesgo y morbilidades asociadas La presencia de factores de riesgo y enfermedad asociados con la obesidad tambin son usados para establecer un diagnstico clnico. La coronariopata, la diabetes tipo 2 y la apnea del sueo son factores de riesgo que constituyen un peligro para la vida que podra indicar un tratamiento clnico para la obesidad. Hbito tabquico, hipertensin, edad e historia familiar son otros factores de riesgo que podran indicar tratamiento.

Clasificacin Segn el origen de la obesidad, esta se clasifica en los siguientes tipos:

Obesidad exgena: La obesidad debida a una alimentacin excesiva. Obesidad endgena: La que tiene por causa alteraciones metablicas. Dentro de las causas endgenas, se habla de obesidad endocrina cuando est provocada por disfuncin de alguna glndula endocrina, como la tiroides (obesidad hipotiroidea) o por deficiencia de hormonas sexuales como es el caso de la obesidad gonadal.

HIGIENE BUCAL Norma Oficial Mexicana NOM-013-SSA2-1994, Para la prevencin y control de enfermedades bucales.

Los problemas y enfermedades odonto-estomatolgicas ms frecuentes debidos a una incorrecta o insuficiente higiene bucodental son:
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Problemas y enfermedades dentales: Desarrollo excesivo de placa bacteriana y formacin de sarro. Halitosis. Caries. Problemas y enfermedades periodontales: Gingivitis. Periodontitis.

El mejor modo de prevenirlas es con una buena higiene bucodental y con revisiones peridicas al odontlogo o al estomatlogo se recomienda que sea 2 veces por ao. Tambin es relevante el control de la ingesta de determinados alimentos, especialmente aquellos que tienen un alto potencial cariognico: azcares como la sacarosa o la glucosa. Una buena higiene bucodental debera establecerse mediante la adopcin de 4 hbitos:

El cepillado La limpieza con hilo dental El enjuague Visita peridica al dentista

Tcnica correcta de cepillado dental Coloque las cerdas sobre la enca con un ngulo de 45 grados. Las cerdas deben estar en contacto con la superficie dental y la enca. 1. Cepille suavemente la superficie dental externa de 2 3 dientes con un movimiento de barrido de adelante haca atrs. Mueva el cepillo al prximo grupo de 2 o 3 dientes y repita la operacin. 2. Mantenga un ngulo de 45 grados con las cerdas en contacto con superficie dental y la enca. Cepille suavemente usando un movimiento de barrido al mismo tiempo realice un movimiento de adelante haca atrs sobre toda la superficie interna. 3. Incline el cepillo verticalmente detrs de los dientes frontales. Haga varios movimientos de arriba haca abajo usando la parte delantera del cepillo. 4. Ponga el cepillo sobre la superficie masticadora y haga un movimiento suave de adelante haca atrs.

No olvide cepillar tambin su lengua de adelante haca atrs para eliminar las bacterias causantes del mal aliento. El cambio de cepillo dental debe de hacerse cada 2 o tres meses dependiendo del estado del cepillo.