1.- Seale el rea donde la diafanoscopia o transiluminacin no tiene aplicacin practica. a) Mamas b) Bolsas escrotales c) Senos paranasales d) Trax e) Crneo 2.- El trmino polimastia significa: a) Ausencia de una glndula mamaria b) Glndula mamaria supernumeraria c) Pezn supernumerario d) Ausencia de un pezn e) Tumor mamario 3.- Sndrome es: a) Los datos obtenidos del paciente por el interrogatorio b) La evolucin de los signos y sntomas c) El conjunto de signos y sntomas que se refieren en general a un mismo padecimiento. Pero insuficientes para establecer un diagnostico etiolgico d) Los datos subjetivos de la exploracin del paciente e) Los datos objetivos de la exploracin del paciente 4.- Cuando tenemos crecimiento del ganglio submentoniano significa que el proceso inflamatorio se origina en: a) faringe b) incisivos inferiores c) odo interno d) segundo molar superior e) senos paranasales 5.- De las siguientes manifestaciones clnicas, cual se relaciona con el interrogatorio endocrinolgico: a) enuresis b) polaquiuria c) disuria d) poliuria e) piuria 6.- Al efectuar una rinoscopia posterior en un individuo normal podemos observar: a) vestbulo nasal b) cornete superior c) perforacin del tabique d) alteraciones de la respiracin e) ganglios linfticos 7.- que diferencia hay entre una vescula y una pstula a) su contenido b) su localizacin c) los bordes d) el tamao e) la forma 8.- Mediante la prueba de Weber valoramos a) lateralizacin auditiva b) conduccin area c) tinitus d) acfenos e) agudeza auditiva 9.- Las fcies con hipertrofia de huesos y tejidos blandos que se manifiesta por un crecimiento exagerado de nariz, labios y orejas y esta relacionada con el exceso de hormona del crecimiento corresponde a: a) fcies de mixedema b) fcies de tuberculosis c) fcies de luna llena d) fcies de acromegalia e) fcies de nefrpata 10.- durante la otoscopia encuentra un cono luminosos disminuido, esto corresponde a: a) retraccin del tmpano b) tmpano abombado c) derrame seroso d) laberintitis e) tumor del conducto 11.- cuando el interrogatorio se realiza a travs de la madre del paciente se considera: a) incompleto b) indirecto c) mixto d) tribuna libre e) directo 12.- la localizacin del conducto de Wharton (glndula submaxilar) es: a) segundo molar superior b) por debajo de la lengua c) tercer molar inferior d) en la mucosa de los carrillos e) en el pilar amigdalino anterior 13.- cuando al visualizar el fondo de ojo encuentra las arterias con deformacin en hilos de plata, lo mas probable es que sea un paciente con: a) hipertiroidismo b) amaurosis c) glaucoma d) diabetes e) hipertensin 14.- La ingurgitacin yugular que no desaparece al levantar al paciente a mas de 45 sugiere: a) derrame pleural izquierdo b) insuficiencia cardiaca derecha c) hipertiroidismo d) atelectasia e) neumona 15.- la transiluminacin del crneo es de utilidad en: a) hidrocefalia del recin nacido b) tumoracin hipofisiaria c) hipertensin intracraneal del adulto d) cisticercosis cerebral e) anencefalia 16.- Durante la otoscopia se ve a travs del tmpano el: a) el mastoides b) el yunque c) el estribo d) el martillo e) no se visualiza ningn hueso 17.- son datos que corresponden al examen general del enfermo a) actitud, fcies, marcha y ruidos cardiacos b) actitud, estado de nutricin, marcha y presencia de movimientos anormales c) biotipo, conformacin y ruidos cardiacos d) temperatura, actitud, marcha y ruidos respiratorios e) postura, fcies y pulso 18.- La presencia de galactorrea esta relacionada a todos los siguientes excepto: a) despee endometrial b) medicamentos c) embarazo d) tumor hipofisiario e) post parto 19.- Al visualizar el fondo de ojo encuentra edema de papila, esto corresponde probablemente: a) hipertensin intracraneal b) hipertensin arterial c) hipertiroidismo descompensado d) arritmia cardiaca e) cirrosis 20.- Por medio del espejo nasal en un individuo normal podemos observar directamente: a) coanas b) cornete medio e inferior c) senos frontales d) perforacin del tabique e) cuerpos extraos 21.- caractersticamente se encuentra hiperestesia en los siguientes padecimientos excepto: a) reumatismo b) gota c) Hanssen (lepra) d) Neuritis e) Herpes 22.- Trill consiste en: a) temblor fino en manos b) convulsiones localizadas c) manifestacin palpable de un soplo LEONES POR LA SALUD LEONES POR LA SALUD VOZ UNIVERSITARIA d) alteracin de la voz e) pulso filiforme 23.- el medico esta obligado a practicar la eutanasia en: a) un paciente en fase terminal b) a solicitud del paciente c) en un paciente desahuciado d) a solicitud de un familiar e) en ningn caso 24.- Los siguientes hallazgos son frecuentes en la gingivitis excepto: a) edema de la unin gingivodentaria b) lneas obscuras caractersticas c) sangrado fcil d) piorrea (material purulento) e) poca higiene 25.- Disciplina que tiene por objeto estudiar las normas de comportamiento profesional especificas de las profesiones sanitarias, recibe el nombre de: a) semiologa b) deontologa mdica c) biotica d) tica mdica e) propedutica 26.- los estertores crepitantes se producen en: a) los bronquolos b) los bronquios gruesos c) la traquea d) los alvolos e) los bronquolos y los alvolos al mismo tiempo 27.- Acerca de la maniobra de sucucin craneal, cual es correcto a) constante en movimientos circulares lentos efectuados por el paciente b) cuando es positivo produce nistagmus c) cuando es positivo produce vmito d) cuando es positivo produce taquicardia e) es caracterstico de la obstruccin intestinal 28.- en un derrame pleural encontramos los siguientes hallazgos, excepto: a) disminucin de movimientos b) matidez c) vibraciones vocales ausentes d) asimetra e) estertores 29.- La respuesta de la pupila al estimulo luminoso se llama: a) midriasis b) reflejo foto motor c) reflejo consensual d) reflejo de acomodacin e) anisocoria 30.- Un soplo diastlico en el 5 espacio intercostal izquierdo al nivel de la lnea media clavicular que se irradia al hueco axilar corresponde a: a) estenosis aortica b) insuficiencia tricspidea c) insuficiencia mitral d) estenosis tricspidea e) estenosis mitral 31.- El ruido de Korotkof es el que se escucha: a) en roce pleural b) al cerrar la vlvula pulmonar c) como primer ruido en la toma de tensin arterial d) en peristaltismo aumentado e) como crepitacin articular 32.- la presencia de lesiones blanquecinas en la comisura labial y/o mucosa de los carrillos generalmente conocida como algodoncillo, corresponde a: a) aftas b) cndida c) herpes d) sarampin e) estreptococo 33.-la presencia de una tumoracin en la porcin externa del prpado superior corresponde a: a) hipertrofia del saco nasolacrimal b) tumor ocular c) exoftalmos d) tumor de la glndula lacrimal e) hipertrofia muscular 34.- la presencia de un ndulo en la lnea media del cuello por arriba del cartlago tiroides, que sigue los movimientos de la deglucin corresponde a: a) metstasis tiroidea b) ganglio linftico c) quiste tirogloso d) tiroides ectpico e) paratiroides 35.- las alteraciones de la sensibilidad como entumecimientos, hormigueos, etc. Reciben el nombre de : a) parestesia b) anorexia c) anestesia d) cinestesia e) hipoestesia 36.- la percusin digito-digital del parnquima pulmonar normal emite un sonido: a) timpnico b) sonoro c) brillante d) submate e) mate 37.- la telangectasia o angioma en araa tiene las siguientes caractersticas excepto: a) es de color rojo intenso b) usualmente mide menos de 2 cm. c) La presin en el centro causa palidez d) Es caracterstica de la enfermedad heptica e) Su ubicacin mas frecuente es por debajo de la cintura 38.- el segundo ruido cardiaco se origina por: a) contraccin del miocardio b) cierre de las vlvulas sigmoideas c) cierre de las vlvulas mitral y tricspidea d) apertura de las vlvulas auriculo ventriculares e) contraccin auricular 39.- el termino micrognatia significa: a) orejas pequeas b) nariz plana y asimtrica c) tumor sublingual d) maxilar inferior pequeo e) tumor vascular de la cara 40.- la presencia de crecimiento anormal uni o bilateral del tejido mamario en un adolescente de sexo masculino se llama: a) politelia b) polimastia c) mastalgia d) ginecomastia e) Cistosarcoma 41.- A la percusin de trax se encuentra hiperresonancia en: a) atelectasia b) condensacin pulmonar c) derrame pleural d) enfisema e) cavernas superficiales 42.- Mediante la prueba de Rinne valoramos: a) fosfenos b) acfenos c) conduccin auditiva y sea d) tinitus e) agudeza auditiva 43.- El trmino Bocio se refiere exclusivamente a: a) crecimiento de la glndula tiroides b) tiroiditis c) hipotiroidismo d) hipertiroidismo e) cncer de tiroides 44.- Las fcies de risa sardnica corresponden a un paciente con a) lepra b) dolor c) parkinson d) ttanos e) mixedema LEONES POR LA SALUD LEONES POR LA SALUD VOZ UNIVERSITARIA 45.- con relacin a la rinoscopia, son verdaderos los siguientes planteamientos excepto: a) es til para observar cuerpos extraos b) es til para determinar desviacin del tabique c) permite la visualizacin directa de los senos paranasales d) es til para determinar sitios de sangrado nasal e) permite la observacin directa de los cornetes 46.- la presencia de macroglosia es caracterstica de: a) anencefalia b) hipotiroidismo congnito c) sndrome de Cushing d) lepra e) infeccin severa de vas areas superiores 47.- se presenta a su consultorio un paciente masculino de 22 aos de edad, con la molestia de una disminucin severa unilateral de la audicin. Posterior a un accidente automovilstico. Al hacer la prueba de conduccin (Rinne) usted encuentra que la conduccin area y sea estn ausentes, lo mas probable es que el paciente tiene: a) tapn de cerumen b) otitis externa c) lesin neurolgica d) infeccin de vas respiratorias bajas e) intoxicacin por aluminio 48.- al examinar el fondo de ojo normalmente se deben encontrar todo lo siguiente excepto: a) relacin arteria vena 1:2 b) retina c) reflejo rojo d) papila ptica e) signo del entrecruzamiento positivo 49.- la ingurgitacin yugular que desaparece al levantar al paciente 30 a 40, se considera que corresponde a: a) dificultad anatmica de vaciamiento de la yugular b) insuficiencia cardiaca derecha c) aumento de la presin de las cavidades cardiacas izquierdas d) tuberculosis e) individuo normal. 50.- a la auscultacin neumolgica de una persona sana, los sonidos que se escuchan en el espacio interescapulovertebral son: a) roncos b) broncovesiculares c) vesiculares d) crepitantes gruesos e) laringotraqueales 51.- cuando hay dolor a la movilidad del cuello con contractura severa del msculo esternocleidomastoideo nos encontramos en presencia de: a) espasmo larngeo b) tortcolis c) rigidez de nuca d) trismus e) tiroiditis 52.- decimos que un soplo es protosistlico cuando lo encontramos en: a) toda la sstole b) al final de la sstole c) en medio de la sstole d) al principio de la sstole e) durante los dos tiempos del ciclo cardiaco 53.- un soplo sistlico en el 5 espacio intercostal izquierdo al nivel de la lnea media clavicular que se irradia al hueco axilar corresponde a: a) estenosis aortica b) insuficiencia tricspidea c) insuficiencia mitral d) estenosis tricspidea e) estenosis mitral 54.- se presenta a su consultorio una paciente de 47 aos con historia de una masa de 3 cm. De dimetro, localizada en el cuadrante superior externo de la mama derecha. La paciente tiene historia familiar de cncer y a la exploracin se encuentra el pezn retrado, piel de naranja sin ganglios linfticos palpables. Con estos hallazgos usted pensara que se trata de: a) linfangitis b) mastitis infecciosa c) papiloma d) tumor maligno e) tumor benigno 55.- la incapacidad para cerrar el ojo se explica por la afeccin del siquiente par craneal a) III par b) IV par c) VI par d) VIII par e) VII par 56.- el termino amplexacin corresponde a: a) desplazamiento lateral de las bases pulmonares b) desplazamiento antero-posterior de las bases pulmonares c) trasmisin de las vibraciones vocales de las bases pulmonares d) aumento de las secreciones mucosas de las bases pulmonares e) desplazamiento lateral de la traquea 57.- cual de los siguientes NO forma parte de la exploracin de la mama a) inspeccin de la mama en diferentes posiciones b) palpacin de la mama en decbito dorsal c) percusin de la mama d) expresin del pezn e) bsqueda de ganglios axilares 58.- al crneo con predominio del dimetro transverso se le llama: a) dolicocfalo b) naticfalo c) braquicfalo d) turricfalo e) plagiocfalo 59.- en un paciente con parlisis del nervio facial se encuentra a) ptosis palpebral contralateral b) desviacin de la comisura bucal contralateral c) anosmia d) desviacin de la comisura bucal isolateral e) disminucin de la audicin 60.- La principal maniobra de la exploracin fsica para determinar el tamao del corazn es: a) transiluminacin b) auscultacin c) somatometra del trax d) percusin e) electrocardiograma 61.- si un paciente acude a consulta refiriendo aumento de peso, lentitud de reacciones, infertilidad, ausencia de apetito, constipacin, y a la exploracin fsica encuentra una piel spera y seca, bradicardia, su diagnostico clnico ser: a) deficiencia vitamnica b) asma bronquial c) hipotiroidismo d) ulcera pptica e) retraso mental 62.- Se presenta a su consultorio un paciente masculino de 62 aos de edad, con la molestia de una disminucin unilateral de la audicin, al hacer la prueba de conduccin (Rinne) usted encuentra que la conduccin area esta ausente y la conduccin sea esta normal. Lo mas probable es que el paciente tiene: a) tapn de cerumen b) otitis externa c) lesin neurolgica d) infeccin de vas respiratorias bajas e) intoxicacin por aluminio 63.- los siguientes son elementos que en la exploracin se localizan en la cara anterior del cuello excepto: a) apfisis espinosas LEONES POR LA SALUD LEONES POR LA SALUD VOZ UNIVERSITARIA b) cartida c) tiroides d) cricoides e) anillos traqueales 64.- el trax que tiene una base mayor que la normal se llama: a) raqutico b) enfisematoso c) conoide d) paraltico e) n quilla 65.- las fcies de luna llena corresponden a un paciente con: a) sndrome de Cushing b) enfermedad de parkinson c) enfermedad de Hanssen d) Tuberculosis severa e) mixedema 66.- se llama cacosmia a: a) olores desagradables b) prdida del olfato c) aumento del olfato d) perversin del olfato e) sangrado nasal 67.- acera de la laringoscopia indirecta, cual es correcta: a) se hace bajo anestesia general b) indispensable en el estudio general de todos los pacientes c) se hace solamente con lentes de proteccin d) permite ver la movilidad de las cuerdas vocales e) permite la observacin de las coanas 68.- la presencia de dolor al movilizar el pabelln auricular sugiere: a) otitis externa b) otitis media c) laberintitis d) perforacin de tmpano e) fractura del malar 69.- al explorar el cuello encuentra una tumoracin lisa, no dolorosa de 2 cm. De dimetro que sigue los movimientos de la deglucin, con estos datos usted puede deducir que: a) se trata de una tumoracin de tiroides b) se trata de una tumoracin de la lengua c) son ganglios linfticos d) es una dilatacin del arco artico e) es una tumoracin del timo 70.- la mayor parte de los canceres de mama se localizan en: a) la cola de spencer b) los conductos galactoforos c) areola y pezn d) ligamentos de cooper inferiores e) msculo pectoral mayor 71.- el termino amplexin corresponde a: a) desplazamiento lateral de las bases pulmonares b) desplazamiento antero-posterior de las bases pulmonares c) trasmisin de las vibraciones vocales de las bases pulmonares d) aumento de las secreciones mucosas de las bases pulmonares e) desplazamiento lateral de la traquea 72.-el primer ruido cardiaco se origina por: a) contraccin del miocardio b) cierre de las vlvulas sigmoideas c) cierre de las vlvulas mitral y tricspidea d) apertura de las vlvulas auriculo ventriculares e) contraccin auricular 73.- El foco artico accesorio se ausculta en: a) 2 espacio intercostal derecho en la lnea paraesternal b) 5 espacio intercostal izquierdo en la apndice xifoides c) 3 espacio intercostal izquierdo en la lnea paraesternal d) 5 espacio intercostal izquierdo en la lnea medio clavicular 74.- al explorar la movilidad del globo ocular se exploran los siguientes pares craneales a) I, II, IV b) III, IV, VI c) II, III, IV, V, VI, VII d) VI, VII e) III, VI, X 75.- se presenta a su consultorio una paciente que esta amamantando a su hija, y nota desde hace 3 das una rea dolorosa en la mama derecha, fiebre, a la exploracin encuentra una rea de edema, hiperemia e hipertermia, dolorosa a la palpacin superficial, su diagnostico clnico es: a) linfangitis b) mastitis infecciosa c) papiloma d) tumor maligno e) tumor benigno 76.- se llama acfenos a: a) la secrecin que sale del odo b) la disminucin de la audicin c) los ruidos que percibe solo el paciente en uno o ambos oidos d) el dolor auricular e) la secrecin nasal 77.- cuando el borde del prpado esta girado hacia adentro recibe el nombre de: a) epicanto b) chalazin c) ectoprion d) entropin e) orzuelo 78.- que diferencia hay entre una vescula y una bula a) su contenido b) su localizacin c) el color d) el tamao e) la forma 79.- de los siguientes planteamientos acerca de la relacin medico paciente, cual no es correcto: a) corresponde a la teora de la comunicacin b) se puede realizar en ambientes diferentes como hospital, casa o consultorio c) el paciente es la clave de la relacin interpersonal y de el depende el curso que siga la entrevista d) al paciente se le considera una unidad bio-psico-social 80.- cual de las siguientes lesiones elementales de la piel es secundaria a) pstula b) cicatriz c) macula d) ndulo e) vescula 81.- el termino prognatismo significa: a) orejas grandes b) nariz en bola c) tumor de partida d) maxilar inferior grande 82.- Si un paciente acude a consulta refiriendo perdida de peso, nerviosismo, apetito voraz, intranquilidad y a la exploracin fsica se le encuentra sudoroso, con piel caliente, taquicrdico. Su diagnostico clnico ser: a) insuficiencia cardiaca b) sndrome hipertiroideo c) asma bronquial d) infarto agudo al miocardio e) neumona 83.- la linfa proveniente de un tumor mamario va a producir crecimiento en los ganglios a) occipitales b) submandibulares c) yugulares d) supraclaviculares e) preauriculares 84.- la membrana del tmpano normal se observa a) opaca b) enrojecida c) aperlada d) abombada e) amarillenta 85.- son alteraciones de la respiracin de un paciente a) taquicardia y respiracin de Kusmaul b) miosis y bradipnea LEONES POR LA SALUD LEONES POR LA SALUD VOZ UNIVERSITARIA c) Cheyne Stokes y Blot d) Dedos de palillo de tambor y bradicardia e) Apnea y disuria 86.- el trax en conoide es caracterstico de: a) dilatacin abdominal por crecimiento de vsceras o liquido ascitico b) enfisema pulmonar c) insuficiencia cardiaca d) sndrome de condensacin pulmonar e) rosario raqutico 87.- la zona de mayor cuidado en la mama por la presencia de neoplasias es: a) el cuadrante superior externo 88.- el principal hallazgo auscultatorio en el broncoespasmo por asma es: b) estertores crepitantes c) hipoventilacin d) sibilancias e) estertores subcrepitantes f) frote 89.- el foco artico se ausculta en: a) 2 EICI lnea paraesternal b) 2 EICI lnea media esternal c) 2 EICD lnea paraesternal d) 5 EICI lnea medio clavicular e) regios precordial 90.- el choque de la punta disminuye su amplitud en excepto a) enfisema pulmonar b) hipertrofia del ventrculo izquierdo c) derrame pulmonar d) en obesos 91.- las vibraciones vocales a la maniobra de palpacin del trax se encuentran aumentadas en: a) parlisis de cuerdas vocales b) neumotrax c) hemotrax d) neumona e) atelectasia pulmonar 92.- soplo al final de la sstole se dice que es a) telesistlico b) holosistlico c) mesosistlico d) protosistlico e) ninguno de ellos 93.- una tumoracin en mama sospechosa de malignidad, a la palpacin encontraremos lo siguiente excepto: a) tumoracin fija b) tumoracin irregular c) siempre dolorosa d) tumoracin nica e) ganglios axilares palpables 94.- se entiende por disgeusia a) perdida de la olfaccin b) alteracin del gusto c) dificultad para deglutir d) alteraciones auditivas e) la visin de medio campo visual 95.- la exploracin de los senos frontales se realiza por: a) rinoscopia b) laringoscopia c) otoscopia d) transiluminacin e) rinoscopia superior 96.- cual de los siguientes datos no corresponde al estudio del dolor a) fecha de inicio b) irradiacin c) consistencia d) localizacin e) intensidad 97.- el ganglio de Virchow se localiza en: a) regin preauricular b) regin occipital c) regin cervical d) regin supraclavicular izquierda e) regin submaxilar 98.- en el principio y evolucin del padecimiento actual nos referimos a lo siguiente: a) narracin detallada y cronolgica de los signos y sntomas de nuestro paciente b) tomar peso y talla al ir interrogando a nuestro paciente c) no es una parte importante de la historia d) se debe obtener informacin de terceras personas en forma obligada e) es la combinacin de los antecedentes con el aspecto general del paciente 99.- el mtodo ordenado y sistemtico para el estudio de un paciente se llama a) diagnostico clnico b) diagnostico fsico c) propedutica d) semiologa e) sndrome 100.- el desdoblamiento fisiolgico del segundo ruido cardiaco se presenta en: a) inspiracin forzada b) espiracin forzada c) ejercicio d) normalmente no se presenta e) posicin de decbito lateral izquierdo 101.- fcies caractersticas de los pacientes con sndrome Down a) sardnica b) leonica c) luna llena d) mongoloide e) inespecfica 102.- en la exploracin fsica encontramos fcies leonicas en: a) hipertiroidismo b) acromegalia c) lepra (Hanssen) d) insuficiencia cardiaca e) Cushing 103.- todos los siguientes son sntomas excepto: a) hepatomegalia b) parestesias c) cefalea d) tos e) dolor 104.- las siguientes son actitudes tomadas en la relacin medico paciente, excepto: a) el medico tendr como preocupacin primaria el bienestar de su paciente b) el medico deber ser sensible a las necesidades fsicas, emocionales, culturales y sociales de su paciente c) el medico debe ser capaz de aceptar la ansiedad, temores y aun la necesidad de su paciente y deber darle atencin libre de prejuicios d) el medico no debe minimizar los costos de la atencin medica para su paciente e) el medico reconocer sus limitaciones y consultara con otros mdicos cuando sea necesario. En particular, no realizara procedimientos diagnsticos o teraputicos que no estn indicados 105.- lesin considerada caracterstica de herpes simple a) macula b) ulcera c) ndulo d) pstula e) vescula 106.- las siguientes son lesiones cutneas que contienen contenido, excepto: a) quiste b) macula c) pstula d) vescula e) bula 107.- en los documentos de la asociacin medica mundial, en la declaracin de Ginebra, se seala todo lo siguiente excepto: LEONES POR LA SALUD LEONES POR LA SALUD VOZ UNIVERSITARIA a) otorgar a mis maestros la gratitud, el respeto y la consideracin que se merecen b) ejercer mi profesin dignamente y a conciencia c) el medico no esta obligado a respetar la vida humana desde su inicio hasta su fin natural d) no permitir que consideraciones de religin, nacionalidad, raza, poltica o clase social se interponga entre mi deber profesional y mi paciente e) considerar a mis colegas como hermanos 108.- el conjunto de reglas y maniobras para establecer mtodos y procedimientos dirigidos al estudio de una persona se denomina a) propedutica b) semiologa c) nosologa d) diagnostico fsico e) exploracin fsica 109.- para hacer una inspeccin adecuada, es deseable tener lo siguiente, excepto a) luz solar b) temperatura templada en el cuarto de exploracin c) rea completamente descubierta d) posicin cmoda del medico y del paciente e) paciente y medico solos 110.- en la inspeccin general del paciente, aspecto general, en su forma esttica, se evalan todos los siguientes excepto: a) fcies b) habito corporal c) marcha d) postura e) piel y faneras 111.- el tacto es una maniobra de palpacin que se efecta: a) con una mano b) con ambas manos en el abdomen c) con los dedos en una cavidad d) con una mano en la cavidad y otra en el abdomen e) palpando con una mano y percutiendo con la otra 112.- el sangrado por la nariz se le conoce como: a) epifora b) hematemesis c) hemoptisis d) hematoquizia e) epistaxis 113.- los siguientes son datos que se investigan en la ficha clinica excepto: a) sexo b) higiene c) nombre d) lugar de origen e) ocupacin 114.- todos los siguientes son constantes fisiolgicas (signos vitales) excepto a) estado mental b) pulso c) peso d) talla e) temperatura 115.- seale cual de los siguientes no forma parte del interrogatorio clnico a) datos de laboratorio y gabinete b) principio y evolucin del padecimiento actual c) antecedentes d) ficha clnica e) motivo de consulta 116.- de los siguientes datos seleccione el que corresponde a los antecedentes personales patolgicos a) diabetes mellitus de los padres b) actividades deportivas c) enfermedades de la niez d) infecciones de la madre durante el embarazo 117.- la percusin tiene como funcin a) producir dolor b) producir sonidos c) delimitacin del rea d) solo A y B e) todas ellas 118.- al conjunto de signos y sntomas caractersticos de una enfermedad, sin determinar su etiologa se le llama: a) signo patognomnico b) sndrome c) signo cardial d) historia natural e) diagnostico presuntivo 119.- en la distribucin de las dermatosis, la morfologa se refiere a: a) distribucin anatmica de la lesin dermatolgica b) forma de agrupacin de las lesiones c) tipo de lesin de que se compone la dermatosis d) forma en que se generaliza una dermatosis e) contenido de las lesiones 120.- la transiluminacin o diafanoscopia consiste en hacer pasar un haz luminoso a travs de una regin y su principal uso es: a) transiluminacin de las bolsas escrotales b) transiluminacin c) transiluminacin del bazo d) transiluminacin de genitales femeninos e) transiluminacin 121.- al explorar mamas vamos a observar: a) tamao b) posicin c) forma d) tumoraciones e) todas ellas 122.- se le llama trax conoide al que esta: a) esta en espiracin permanente b) al que tiene su base mayor que lo normal c) al que esta en inspiracin permanente d) al que tiene una depresin en apndice xifoides e) ninguno de ellos 123.- cual de los siguientes es una lesin drmica secundaria a) vescula b) macula c) ampolla d) pstula e) ulcera 124.- el trmino bocio se refiere exclusivamente a: a) crecimiento de la glndula tiroides b) tiroiditis c) hipotiroidismo d) hipertiroidismo e) cncer de tiroides 125.- en fondo de ojo puede apreciar todo lo siguiente excepto: a) arterias y venas b) papila c) glaucoma d) hemorragias e) macula 126.- el reflejo consensual consiste en que: a) la pupila contralateral a la que se ilumina, se dilata b) la pupila contralateral a la que se ilumina permanece igual c) la pupila contralateral a la que se ilumina se contrae d) la pupila contralateral a la que se ilumina se dilata y se contrae intermitentemente e) ninguna de las anteriores 127.- de los siguientes cual puede producir cefalea en adultos a) atraccin de las venas b) desplazamiento de arterias c) presencia de --- con incremento de la presin intracraneana d) contractura de los msculos crneo-faciales e) todas ellas 128.- la prdida transitoria de la conciencia por falta de percusin cerebral se denomina: a) sincope b) sopor c) vrtigo d) cianosis central e) ortopnea LEONES POR LA SALUD LEONES POR LA SALUD VOZ UNIVERSITARIA 129.- la paciente que despierta en la noche con sensacin de falta de aire y ahogo, que la obligan a abrir ventanas, se denomina al cuadro: a) ortopnea b) cianosis central c) disnea paroxstica d) claudicacin intermitente e) sincope 130.- un paciente con movilidad de trax derecho disminuida, ausencia de transmisiones vocales, matidez a la percusin y ausencia de murmullo vesicular en base derecha, probablemente se trate de: a) atelectasia b) neumona c) bronquitis crnica d) derrame pleural e) tuberculosis pulmonar 131.- son anormalidades encontradas en la auscultacin pulmonar a) soplo sistlico b) retumbo diastlico c) frotes, estertores, distorsin de la vos d) frote pericrdico e) frmitos 132.- en 3 espacio intercostal izquierdo 2 cm. Por fuera del borde esternal se encuentra el foco de auscultacin de: a) vlvula mitral b) vlvula aortica accesoria c) vlvula pulmonar d) mesocarpio e) vlvula tricspide 133.- en la auscultacin de cada vlvula cardiaca usted evaluara: a) ritmo, frecuencia b) tono, timbre c) intensidad d) ruidos agregados e) todos los anteriores 134.- el estertor roncante a) se produce en traquea y grandes bronquios b) ocurre durante la inspeccin c) se produce por interaccin aire-liquido d) se origina en alveolo e) se asocia a asma bronquial 135.- una glndula tiroides crecida, nos indica a) bocio b) hipertiroidismo c) hipotiroidismo d) hipopituitarismo e) ausencia de TSH f) que no hay relacin entre tamao y funcin 136.- los estertores bronquiales tienen las siguientes caractersticas excepto: a) son inspiratorios y espiratorios b) pueden acompaarse de sibilancias c) se modifican por la tos d) son ruidos producidos por secreciones e) todos ellos 137.- la exploracin de campos pulmonares mostr ausencia de murmullo vesicular, aumento de la sonoridad y aumento de trasmisin vocal, el diagnostico es: a) neumotrax b) neumona c) derrame pleural d) enfisema pulmonar e) empiema 138.- en la exploracin de fondo de ojo se observa lo siguiente excepto a) nervio ptico b) papila ptica c) fovea d) venas retinianas e) arterias retinianas 139.- la egofona nos sugiere la presencia de a) derrame pleural 141.- de las siguientes patologas cual de ellas produce un soplo diastlico a) estenosis mitral y/o estenosis tricspidea b) insuficiencia mitral c) insuficiencia tricspidea d) estenosis aortica e) estenosis pulmonar 142.- se le llama anisocoria a: a) desigualdad pupilar b) igualdad de las pupilas c) dilatacin pupilar d) estreches pupilar e) ninguna de ellas 143.- el trax en tonel corresponde a: a) el conoide o en pichn, la enfermedad de enfisema pulmonar b) raqutico c) en quilla d) enfisematoso e) el paraltico 144.- dificultad para respirar al no poder estar el enfermo acostado se le llama disnea: a) ortopnea b) de grandes esfuerzos c) de medianos esfuerzos d) de pequeos esfuerzos e) paroxstica 145.- el choque de la punta del corazn aumenta en intensidad en las siguientes condiciones, excepto: a) hipertrofia cardiaca, b) emociones, c) fumar, d) taquicardia e) enfisema 146.- de las posiciones del ojo el IV par interviene en a) mirada abajo y adentro b) mirada lateral externa c) mirada interna d) mirada arriba y afuera e) mirada abajo y afuera 147.- se le llama epifora a) lagrimeo abundante b) secrecin nasal abundante c) ardor nasal d) enrojecimiento ocular e) edema palpebral 148.- en el reflejo consensual encontramos las pupilas a) contradas 149.- por medio de la rinoscopia observamos lo siguiente excepto: a) mucosa nasal, b) coanas, c) cornetes medio e inferior, d) el plexo de Kieselbah e) los senos frontales 150.- datos que nos orientan a una cefalea migraosa son: excepto a) hemicraneal, b) fosfenos, c) dura horas o das d) duracin fugaz e) fotofobia 151.- al explorar tiroides se busca a) superficie, b) tamao, c) consistencia, d) volumen e) todos ellos 153.- su estudio de los pulmones incluye lo siguiente: a) palpacin de costillas por posible fractura b) antecedentes de tabaquismo c) palpacin de vibraciones vocales d) inspeccin de movimientos respiratorios e) descripcin de forma y simetra torcica 154.- en la insuficiencia mitral encontramos: a) soplo sistlico irradiado a la axila b) soplo sistlico paraesternal LEONES POR LA SALUD LEONES POR LA SALUD VOZ UNIVERSITARIA c) soplo sistlico irradiado a cartida d) soplo sistlico en foco pulmonar e) soplo sistlico en foco mitral 155.- solo uno de los siguientes datos clnicos se asocia a insuficiencia cardiaca izquierda a) estertores crepitantes b) ingurgitacin yugular c) reflejo hepatoyugular positivo d) edema en miembros inferiores e) hepatomegalia 156.- lesin cutnea con un componente seroso en su interior a) vescula bula 157.- mujer de 40 aos hipotiroidea, a la exploracin fsica encontraremos a) bradicardias, hiperreflexia osteotendinosa, hipotensin ortosttica, piel seca e intolerancia al fro 158.- al examen ocular es probable encontrarnos los siguientes signos a) exoftalmos b) pupila de Argill Robersons c) sndrome de Horner d) anisocoria e) todas las anteriores 159.- cuando el borde del prpado esta girado hacia fuera recibe el nombre de a) ectoprion b) epicanto c) chalazon d) entropin e) orzuelo 160.- sndrome: a) conjunto de signos y sntomas que se refieren en general a un mismo padecimiento, pero insuficientes para establecer un diagnostico 161.- anamnesis: a) es el interrogatorio con todos sus componentes 162.- sinusorragia a) sangrado durante el coito LEONES POR LA SALUD LEONES POR LA SALUD VOZ UNIVERSITARIA 163.- se dice que un crneo es oxicfalo cuando: a) es puntiagudo b) su dimetro antero posterior es mayor c) su dimetro transversal es mayor d) cuando es menor de lo normal e) cuando es normal 164.- al explorar cuello vamos a observar a) forma, b) volumen, c) movilidad d) ingurgitacin yugular e) todas ellas 165.- bocio: a) exclusivamente el crecimiento de la glndula tiroides 166.- es lo que no se puede detectar en fondo de ojo a) glaucoma 167.- es el reflejo consensual: a) la pupila contralateral a la que se ilumina se contrae 168.- en la auscultacin de las vlvulas cardiacas se evala a) ritmo, tono, frecuencia, timbre, intensidad y ruidos agregados 169.- sangrado espontneo por la nariz a) epistaxis 170.- percusin cardiaca a) delimita el rea 171.- lesin cutnea que no tiene contenido a) macula 172.- lo que no forma parte del interrogatorio clnico es: a) datos de laboratorio y gabinete 173.- que es tacto: a) la exploracin realizada con uno o dos dedos en una cavidad 174.- lo que no debe ser en una exploracin adecuada a) el paciente y medico solos 175.- en la inspeccin de trax se observa: a) deformidades del trax, frecuencia y ritmos respiratorios, movimiento de las costillas 176.- el trax en tonel se relaciona con: a) enfisema pulmonar y envejecimiento normal 177.- pulmn enfisematoso la percusin suena: a) hiperresonancia 178.- fremito ausente o disminuido en: a) la voz baja, bronquio obstruido, espacio ocupado con aire, liquido o tejido slido 179.- se escucha en el paciente con asma a) sibilancias respiratorias 180.- al detectar matidez en reas pulmonares puede ser compatible con: a) derrame pleural y empiema b) atelectasia y consolidacin c) neumotrax y colapso pulmonar 181.- que es diagnostico a) determinar el nombre de la enfermedad o alteracin que sufre el paciente 182..- dentro de los signos y sntomas generales se incluyen: a) fiebre y cefalea b) fiebre, fatiga y anemia c) fiebre, fatiga y sed d) astenia, adinamia y hepatomegalia e) sed, prurito y disuria 183.- en el examen fsico general la identificacin de fcies leoninas nos orienta sobre el diagnostico de: a) enfermos de lepra o enfermedad de Hanssen b) enfermedad tiroidea c) padecimiento sifiltico d) pacientes angustiados e) ninguno de los anteriores 184.- son lesiones de la piel con contenido, excepto: a) macula y ulcera b) pstula y ndulo c) vescula y papula d) liquenificacion e) quiste y costras 185.- en la descripcin de la dermatosis, la morfologa se refiere a: a) tipo de lesin de que se compone la dermatosis 186.- son lesiones cutneas de la piel sana excepto a) ndulo y vescula, b) pstula y mcula c) ampolla d) costra y escama e) absceso y papula 187.- la presencia de ingurgitacin nos obliga a pensar en a) aumento de las presiones de cavidades cardiacas izquierdas 188.- en la trasmisin de la voz en la auscultacin torcica encontramos: a) broncofonia, egofona, pectoriloquia afnica, pectoriloquia sonora 189.- el III par craneal (motor ocular comn) controla los movimientos de los siguientes msculos a) recto superior, recto inferior, oblicuo inferior y recto interno 190.- por medio de la transiluminacin observamos a) los senos papilares y los senos frontales 191.- en el reflejo consensual observamos a) isocoria 192.- son signos de mayor actividad tiroidea a) piel sudorosa, pelo sedoso, temblor de manos, exoftalmos 193.- la irradiacin del soplo mitral es hacia a) axila izquierda 194.- al palpar las mamas se busca a) consistencia, elasticidad, hipersensibilidad, ndulos o tumores 195.- son componentes de la historia clnica excepto: a) interrogatorio, b) examen fsico, c) ficha clnica, d) antecedentes socioeconmicos e) exmenes paraclnicos 196.- en el interrogatorio el paciente nos refiere acfenos, esto es: a) alucinacin acstica que solo el paciente puede percibir 197.- un soplo diastlico en la base del apndice xifoides nos sugiere a) comunicacin interventricular con estenosis tricspidea 198.- las fcies de risa sardnica se refieren a: a) paciente tetnico 199.- una tumoracin en mama sospechosa de malignidad, a la palpacin encontraramos lo siguiente: a) tumoracin fija, tumoracin irregular, tumoracin nica, ganglios axilares palpables 200.- en la exploracin fsica encontramos fcies leoninas en: a) hipertiroidismo b) acromegalia c) lepra d) insuficiencia cardiaca e) Cushing 201.- soplo al final de la sstole, se dice que es: a) telesistlico b) holosistlico c) mesosistlico d) protosistlico e) ninguno de ellos 202.- en el interrogatorio referente al sexo del paciente queda anotado en: a) ant. Heredo-familiares b) ant. Personales no patolgicos c) ficha de identificacin d) ant. Personales patolgicos e) padecimiento actual 203.- lo referente a estudios de laboratorio y gabinete queda registrado en: a) examen fsico generales b) ant. Heredo-familiares c) ficha de identificacin d) ant. personales patolgicos e) expediente clnico204.- en lo referente al padecimiento actual, hacemos las siguientes anotaciones, excepto: LEONES POR LA SALUD LEONES POR LA SALUD VOZ UNIVERSITARIA a) estado actual b) inicio del padecimiento c) caractersticas de los sntomas d) pronostico 205.- en el crneo, cuando el dimetro antero posterior es mayor que el dimetro transverso, se llama: a) oxicfalo b) normocfalo c) dolicocfalo d) braquicfalo e) platicfalo 206.- son fundamentales de la exploracin pupilar los siguientes, excepto: a) fotomotor b) motomotor c) corneal d) consensual 207.- la incapacidad para dirigir la mirada hacia abajo y hacia adentro se explica por la accin del msculo: a) recto externo b) recto interno c) oblicuo superior d) oblicuo inferior 208.- rinorrea se refiere a: a) sensacin de prurito nasal b) secrecin nasal no hemorrgica c) sangrado nasal d) obstruccin nasal e) ninguna de las anteriores 209.- la cefalea tipo migraa se caracteriza por: a) cefalea pulstil b) estado nauseoso c) alteraciones visuales (escotomas o fosfenos) d) vmitos e) todas las anteriores 210.- la masticacin y la sensibilidad de a cara esta dada por: a) nervio facial b) masticatorio c) trigmino d) glosofarngeo e) ninguna de las anteriores 211.- con relacin al aspecto general (hbitos exteriores). Frecuentemente confunden dos trminos. Marque de los enunciados el que corresponde a la relacin de las partes con el todo a) conformacin b) constitucin c) edad aparente d) actitud e) movimientos anormales 212.- a la acomodacin del liquido en las capas de la piel, con un dimetro mayor de 5 mm. a) Vescula b) Absceso c) Bula d) Pstula e) Ulcera 213.- es una causa de dolor en la cara a) arteritis de la arteria temporal b) meningitis c) tumor cerebral d) hematoma cerebral e) neuralgia del trigmino 214.- son requisitos para elaborar una buena historia clinica a) inters y respeto por el paciente y acompaantes b) entablar una relacin medico - paciente adecuada c) evitar en lo posible interferencias (ruidos, poca luz, etc.) d) conocimiento de materias bsicas y las tcnicas de elaboracin de una historia 215.- la ficha clnica comprende: a) datos generales del paciente b) antecedentes c) interrogatorio por aparatos d) ninguno de los anteriores 216.- masculino de 75 aos de edad que acude por precordialgia la cual ha presentado peridicamente desde hace 5 aos en relacin con el esfuerzo fsico y que responde adecuadamente al reposo o al uso de nitroglicerina, actualmente no cede con reposo o su medicacin teniendo ya una duracin de 24 horas, acompandose adems de mareos y fatiga, el diagnstico mas probable es: a) pleuritis b) costocondritis c) infarto agudo al miocardio d) pericarditis e) ninguna de las anteriores 217.- el principal hallazgo auscultatorio en el asma bronquial es: a) estertores crepitantes b) estertores subcrepitantes c) sibilancias respiratorias d) hipoventilacin difusa e) frote pleural 218.- dentro de los signos y sntomas generales se incluyen: a) fiebre y cefalea b) fiebre, fatiga y anemia c) fiebre, fatiga y sed d) astenia, adinamia y hematemesis 219.- el interrogatorio adecuado a la tos incluye: a) forma de inicio, evolucin y estado actual b) presencia de expectoracin y sus caractersticas c) presencia de hemoptisis d) todas las anteriores 220.- femenino de 28 aos de edad en periodo de lactancia que se presenta por dolor y tumoracin del cuadrante superior derecho de la mama derecha. El inicio fue sbito y tiene 48 horas de evolucin. A la exploracin fsica la tumoracin mide 4 cms. Es dolorosa pero sin datos de inflamacin local. El Dx mas probable es: a) fibroma b) galactocele c) cncer mamario d) enfermedad fibroqustica e) ninguna de las anteriores 221.- femenino de 23 aos de edad que tiene el antecedente de deteccin de un soplo desde los 15 aos de edad, que desde hace dos aos ha tenido cuadros repetitivos de disea paroxstica nocturna y acude por presentar este mismo cuadro: a la exploracin fsica: fcies de angustia, disneica, polipneica, no tolera el decbito, esta con cianosis central en rea precordial a ritmo de galope por un tercer ruido y un soplo diastlico en foco mitral. Ambos campos pulmonares con abundantes estertores crepitantes de predominio basal. El Dx. Es: a) insuficiencia cardiaca derecha b) insuficiencia cardiaca global c) edema agudo pulmonar por estenosis mitral d) edema agudo pulmonar por regurgitacin mitral e) ninguno de los anteriores 222.- son parte de la exploracin de mama excepto: a) inspeccin glandular en diferentes posiciones b) palpacin de la glndula en decbito dorsal c) transiluminacin del tejido mamario d) expresin del pezn e) ninguna de las anteriores 223.- son ruidos respiratorios normales a) sonido bronco vesicular sobre el manubrio esternal b) estertores nicamente espiratorios c) sonido vesicular nicamente en la parte central del trax d) roncus y sibilancias e) pectoriloquia y roncofonia 224.- son causas de dolor facial a) neuralgia del trigmino b) arteritis temporal c) absceso paradontal d) sinusitis e) todas las anteriores 225.- una nia de 5 aos despus de una conjuntivitis y estar sin manejo e higiene adecuadas, desarrolla una masa enrojecida, caliente y dolorosa en la base de la nariz por dentro del canto interno ocular, la lesin en este caso se denomina a) infeccin de la glndula lacrimal b) su Dx seria epifora LEONES POR LA SALUD LEONES POR LA SALUD VOZ UNIVERSITARIA c) chalazin d) xantelasma e) dacriocistitis 226.- masculino de 20 aos con dolor ocular agudo y disminucin de la agudeza visual del ojo afectado, prcticamente se excluye a) queratitis b) conjuntivitis c) neuritis ptica d) glaucoma agudo e) ulcera cornea 227- la exploracin de la columna cervical incluye a) inspeccin de la bsqueda de alineacin b) inspeccin dinmica de sus movimientos c) palpacin en bsqueda del tono muscular y puntos dolorosos d) percusin en bsqueda de dolor e) todas las anteriores 228.- son mecanismos de produccin de ingurgitacin yugular a) aumento de presin en aurcula derecha b) insuficiencia cardiaca derecha c) dificultad de vaciamiento por compresin venosa d) todas las anteriores 229.- se consideran como zonas ganglionares del cuello, excepto: a) submaxilar b) supraclavicular c) infraclavicular d) pre-esternocleidomastoideo e) post. Esternocleidomastoideo 230.- el termino bocio significa: a) crecimiento de la glndula tiroides b) hipertiroidismo c) cualquier aumento de volumen a nivel del cuello d) hipotiroidismo e) presencia de un quiste tirogloso 231.- la exploracin del cuello incluye a) simetra b) movilidad c) presencia de tumores d) pulsos carotdeos e) todas las anteriores 232.- el cuadro clnico de hiperfuncin tiroidea incluye todos, excepto: a) frecuentemente crecimiento tiroideo b) taquicardia, c) perdida de peso d) constipacin intestinal e) temblor fino 233.- son datos clnicos compatibles con sinusitis a) antecedentes de infeccin repetida de varias vas areas b) dolor facial espontneo o a la digito presin en punto de valley c) opacificacin de senos paranasales a la transiluminacin d) todas las anteriores 234.-son datos referentes de hiperfuncin tiroidea a) crecimiento tiroideo difuso o nodular asintomtico b) crecimiento tiroideo junto con soplo c) piel tersa, taquicardia e hiperreflexia d) todas las anteriores 235.- en el examen general del paciente, la identificacin de facies de luna llena nos orienta sobre el Dx. De: a) enfermedad tiroidea b) padecimiento sifiltico c) enfermos de lepra d) enfermos de Cushing e) enfermos de ttanos 236.- en relacin al examen de crneo podemos encontrar, en funcin de sus dimetros los siguientes excepto: a) braquicfalo b) normocfalo c) ipciocfalo d) cefalocaudal e) microcfalo 237.- la presencia de material purulento en el meato medio puede provenir de: a) senos frontales b) senos maxilares c) senos sigmoidales superiores d) ninguno e) todos 238.- en la exploracin de cuello, debemos buscar las siguientes manifestaciones, excepto: a) masas ganglionares b) espasticidad muscular c) situacin de tiroides d) imposibilidad a la deglucin e) reflejo nauseoso 239.- en la palpacin de la mama para ser completa se deber investigar a) retraccin de la piel de la misma b) secrecin del pezn y consistencia c) elevacin o simetra d) presencia de ndulos o masas duras e) todas 240.- dentro de las caractersticas de la respiracin encontramos las siguientes excepto: a) bradipnea b) taquipnea c) respiracin de Kusmaul d) respiracin de Cheyne-Stokes e) pectoriloquia 241.- en la palpacin torcica se debe de investigar las siguientes maniobras excepto a) amplexacin b) amplexin c) trasmisin de las vibraciones vocales d) fremito e) egofona 242.- se refiere a la auscultacin de la voz con timbre balante a) egofona b) pectoriloquia c) murmullo vesicular d) soplo tubapico e) broncofonia 243.- durante la exploracin e pulmones la presencia de hipersonoridad nos sugiere: a) cncer b) neumona c) atelectasia d) enfisema pulmonar e) derrame pleural 244.- la caracterstica del parkinson es: a) sarcodina b) leonina c) cushinoide d) de mascara o inexpresiva e) adenoidea 245.- la dilatacin de ambas pupilas se llama: a) anisocoria b) miosis c) isocoria d) midriasis e) ninguna de ellas 246.- si se localiza una lesin nodular en la cara anterior derecha del cuello y que sigue los movimientos de la deglucin se trata de: a) quiste tirogloso b) arco artico c) cartida d) lbulo piramidal del tiroides e) lbulo derecho del tiroides 247.- si usted escucha un soplo sistlico sobre el rea donde localizo el choque de la punta del corazn y esto con irradiacin a la axila, corresponde a: a) insuficiencia aortica b) estenosis pulmonar LEONES POR LA SALUD LEONES POR LA SALUD VOZ UNIVERSITARIA c) insuficiencia mitral d) doble lesin aortica e) estenosis mitral 248.- al explorar un paciente de 70 aos con hipoacusia izquierda encuentra que la conduccin area esta disminuida y la conduccin sea normal, corresponde a: a) lesin del nervio auditivo b) tapn de cerumen c) lesin cerebral media d) lesin por antibiticos amino glucsidos e) traumatismo craneal 249.-el conducto de stenon esta localizado en: a) la base de la lengua b) a los lados del sptum lingual c) forma parte de las papilas calciformes d) en la epiglotis e) mucosa de los carrillos a nivel del segundo molar superior 250.- al examinar un paciente le encontramos fcies de risa sardnica, nos orienta a: a) ttanos 251.- la exploracin de cuello incluye: a) simetra b) movilidad c) presencia de tumores d) pulso carotideo e) todas ellas 252.- definimos Trill como: a) taquicardia b) espasmo pulmonar c) tremor catario d) fibrilacin e) maniobra de auscultaciones 253.- la insuficiencia respiratoria aguda puede manifestarse por: a) disnea b) polipnea c) cianosis d) tiraje e) todas ellas 254.- en relacin a tumoraciones mamarias malignas son datos que apoyan el Dx de cncer: a) de 25 a 55 aos b) ganglios axilares positivos c) consistencia ptrea de la tumoracin d) fijacin de la tumoracin a planos profundos o invasin de la piel e) todas las anteriores 255.- en la glndula mamaria usted explora lo siguiente excepto: a) tamao y simetra b) circulacin colateral c) secrecin del pezn d) adenopata axilar e) ganglios mediastinales 256.-un soplo en la base del apndice xifoides, nos sugiere: a) estenosis mitral b) estenosis tricspidea c) insuficiencia aortica d) insuficiencia de la pulmonar e) comunicacin interventricular 257.- las siguientes son caractersticas del Fibroadenoma mamario excepto: a) aparece en mujeres jvenes b) es de origen benigno c) es de bordes bien definidos d) se acompaa generalmente de dolor es una tumoracin nica e) 258.- de las siguientes patologas cual de ellas produce un soplo diastlico a) insuficiencia mitral b) insuficiencia tricspidea c) estenosis aortica d) estenosis mitral 259.-soplo al final de la distole se dice es: a) telesistlico b) holosistlico c) mesosistlico d) protosistlico e) ninguno de ellos 260.-la perdida de la conciencia transitoria por falta de perfusin cerebral se denomina: a) sincope b) sopor c) vrtigo d) cianosis central e) ortopnea 261.- por medio del espejo nasal, en un individuo normal podemos observar directamente a) coanas b) cornete medio e inferior c) senos frontales d) perforacin del tabique e) cuerpos extraos 262.- en el borde inferior esternal se encuentra el foco de auscultacin de: a) vlvula mitral b) vlvula aortica accesoria c) vlvula pulmonar d) mesocardio e) vlvula tricspide 263.- al reflejo ocasionado por el estimulo luminoso directamente en uno de los ojos se llama a) consensual b) fotomotor c) epitopa d) monomotor e) estrabismo 264.- en el 3er espacio intercostal izq. Encontramos el foco a) artico b) pulmonar c) artico accesorio d) tricspide e) mitral 265.- la miosis pupilar en la pupila opuesta a la estimulada por un haz de luz se llama reflejo a) motor b) fotomotor c) consensual d) conjuntival e) de Argyl-Robertson 266.- el trax enfisematoso corresponde al a) tsico b) infundibuliforme c) en quilla d) en tonel e) el conoide 267.- la insuficiencia respiratoria aguda, puede manifestarse por a) Disnea b) Polipnea c) Cianosis d) Tiraje e) Todas las anteriores 268.- son fundamentos de la exploracin pupilar los siguientes excepto: a) Fotomotor b) Consensual c) Timitos d) Motomotor e) Ciclo espinal 269.- la exploracin de campos pulmonares mostr ausencia de murmullo vesicular, aumento de la sonoridad y aumento de trasmisin vocal, cual es el diagnostico: a) Neumona b) Neumotrax c) Derrame pleural d) Enfisema pulmonar e) Empiema LEONES POR LA SALUD LEONES POR LA SALUD VOZ UNIVERSITARIA 270.-analiza usted varias redacciones de historias clnicas, en donde se desarrolla, los antecedentes de varios pacientes, de las siguientes cual no es correcta: a) Diabtico, hipertenso con cardiopata isquemica b) Ama de casa con vivienda rural, con vida sexual activa desde los 18 aos c) Tabaquismo y alcoholismo intensos con cirrosis heptica d) Padre y madre diabticos, con diabetes desde hace 5 aos controlada con tolbutamida e) Menarca a los 12 aos, gesta 3, para 2, cesrea 0, abortos 0 271.- esta usted examinando a un paciente y escucha que tiene una insuficiencia mitral, el foco auscultatorio cardiaco que usted debe escuchar se halla ubicado en: a) Segundo espacio intercostal derecho en lnea paraesternal b) Segundo espacio intercostal izquierdo en lnea paraesternal c) Apfisis xifoides d) Quinto espacio intercostal izquierdo en lnea esternal media e) Cuarto espacio intercostal izquierdo en lnea paraesternal 272.- esta usted verificando la temperatura de un paciente, con que zona de la mano se detecta con mayor facilidad este signo: a) Las yemas de los dedos b) La porcin cubital de la mano c) La palma de la mano d) El dorso de la mano e) Las articulaciones metacarpofalangicas 273.- durante la otoscopia encuentra un tmpano abombado y enrojecido, esto corresponde posiblemente a: a) Gota b) Otitis media c) Laberintitos d) Derrame seroso e) Lesin neurolgica 274.- el signo de la olla cascada consiste en: a) Sonido timpanito caracterstico a la percusin de crneo b) Dolor severo a la percusin de crneo c) Soplo caracterstico a la auscultacin del crneo d) Es caracterstico de fractura de crneo e) Es caracterstico de tumor cerebral 275.- las fcies inexpresiva, convoca movilidad, con disminucin del parpadeo, mirada fija, que la hace que parezca una mascara es caracterstica de: a) Fcies de mixedema b) Fcies de parkinson c) Fcies de luna llena d) Fcies de acromegalia e) Fcies de nefrpata 276.- de las siguientes enunciados acerca de las diferencias entre la fisura y la ulcera escoge el correcto a) La fisura es mas profunda b) La fisura siempre deja cicatriz c) La ulcera es superficial d) La ulcera es la lesin caracterstica de la insuficiencia venosa e) Las dos se acompaan de secrecin purulenta 277.- seale cual es el centro o parte mas importante de la historia clnica, que tiene importancia para el diagnostico: que debe hacerse minuciosamente: a) Los estudios paraclnicos b) El examen fsico por segmentos corporales c) Los antecedentes d) El principio y evolucin del padecimiento actual e) El interrogatorio por aparatos y sistemas 278.- checa usted a un albail, casado de 40 aos, que sufre traumatismo craneoenceflico y ha tenido perdida del estado de conciencia, cursando con coma profundo, al chocarle las pupilas observa que la izquierda se halla mas dilatada que la derecha, en el examen fsico de ojos, esto usted lo reporta como: a) Miosis b) Midriasis c) Anisocoria d) Miosis doble e) Reflejo cilioespinal positivo 279.- observa usted a un nio de 3 meses de edad, que naci por cesrea por desproporcin cfalo plvica, en el examen fsico del crneo usted encuentra que el dimetro transverso es mayor que el antero posterior. Este crneo usted lo denomina en su redaccin como: a) Turricfalo b) Dolicocfalo c) Oxicfalo d) Platicfalo e) Braquicfalo 280.- se halla usted en el servicio de urgencias de adultos y escucha que el paciente tiene dolor pleurtico, la anamnesis de este sntoma es el siguiente a) Dolor torcico que se agrava con el vomito b) Dolor torcico que se agrava con la tos y la inspiracin profunda c) Dolor torcico que se agrava con la defecacin d) Dolor torcico que se agrava al caminar e) Dolor torcico que se agrava al acostarse 281.- cuando usted percute el trax, a nivel de los pulmones, cual es el sonido que espera escuchar de manera normal a) Timpnico b) Sonoro c) Seco d) Mate e) Timpnico y mate 282.- usted observa varias formas de toma de tensin arterial, de las siguientes cual realizara, pensando en la que aporta datos mas fidedignos a) Aplicar el brazalete, subir la presin hasta 300 mmHg, poner estetoscopio sobre arteria humeral, descender lentamente para escuchar el inicio y final de las pulsaciones b) Aplicar el brazalete, subir la presin hasta que deje de percibir el pulso radial, poner estetoscopio sobre arteria humeral, descender rpidamente para escuchar los ruidos de Korotkof c) Aplicar el brazalete, subir la presin 10 mmHg del punto en que deje de sentirse el pulso radial, aplicar estetoscopio sobre arteria humeral, desinflar lentamente el brazalete para escuchar el inicio y final de las pulsaciones d) Aplicar el brazalete, tomar el pulso radial y inflar el brazalete hasta que no se perciba el pulso, no aplicar el estetoscopio, desinflar el baumanometro lentamente, percibiendo el inicio del pulso y la desaparicin del mismo e) Aplicar el brazalete e inflarlo hasta que el paciente presente molestias, aplicar el estetoscopio sobre la arteria humeral, desinflar a velocidad moderada el brazalete para escuchar el inicio y la terminacin de las pulsaciones 283.- la prueba de Weber que compara la intensidad del sonido en ambos odos e identifica lateralizacin auditiva (reduccin en la percepcin del sonido), que puede detectar trastornos conductivos, la tcnica se realiza de la siguiente manera a) Se hace vibrar el diapasn y se coloca sobre el hueso mastoides, midiendo el tiempo hasta dejar que perciba la vibracin en el odo explorado b) Se hace vibrar el diapasn y se coloca en la regin occipital y se solicita al paciente que indique si percibe vibracin en el vrtice de la cabeza c) Se hace vibrar el diapasn y se deja a varios centmetros del odo explorado y se toma el tiempo hasta que deje de percibir la vibracin d) Se hace vibrar el diapasn y se aplica en el vrtice del crneo solicitando al paciente que diga si percibe el sonido igual en los odos. e) Combinacin entre A y B 284.- usted ha visto un estudiante de medicina de 21 aos en urgencias de adultos con un diagnostico de neumona, le han mostrado una radiografa y tiene una opacidad en la base derecha y le indican que detecte si tiene pectoriloquia, diga como tiene este signo neumolgico y en que consiste a) Se pone la mano en el trax, en el rea pulmonar y se solicita al paciente que diga 33 para percibir la vibracin o fremito que es homogneo LEONES POR LA SALUD LEONES POR LA SALUD VOZ UNIVERSITARIA b) Se ponen las manos en la cara posterior del trax, con los pulgares en la lnea media y se le pide que inspire profundo para ver la movilidad del mismo c) Se percute de arriba hacia abajo el rea pulmonar, para verificar la sonoridad del tejido pulmonar que emite un sonido sonoro d) Se ausculta de arriba abajo del rea pulmonar y se le pide al paciente que diga palabras en secreto, detectando una voz normal e) Se ausculta de arriba hacia abajo del campo pulmonar y se le pide al paciente que diga palabras con voz normal detectando una voz lejana. 285.- la primera impresin al examinar a un paciente es que encuentra una expresin de asombro, los ojos son prominentes con retraccin palpebral, esto corresponde a: a) sndrome hipertiroideo b) sndrome hipotiroideo c) insuficiencia cardiaca d) exceso de hormona luteinica e) exceso de hormona del crecimiento 286.- al examinar a un paciente con sndrome de Down de 13 aos, encuentra que mantiene las comisuras bucales hmedas con saliva y tiene una fisura dolorosa en la comisura derecha que le limita la capacidad de examinarlo esto se conoce como: a) algodoncillo b) ictiosis c) quelitis d) frenillo e) lesin de Koplig 287.- El cambio de coloracin de un caf rojizo a un caf oscuro en la areola y el pezn, corresponde a: a) despee endometrial b) hipersecrecin de estrgenos c) menopausia d) alteracin heptica e) embarazo 288.- al examinar el fondo de ojo de un paciente de 39 aos, encuentra que el reflejo rojo en el ojo izquierdo esta ausente, esto significa que: a) el paciente tiene glaucoma agudo b) el paciente tiene prtesis c) es un paciente diabtico d) tiene edema papilar e) tiene signo del entrecruzamiento positivo 289.- acerca del dolo cual de los planteamientos no es correcto a) la intensidad del dolor no tiene relacin con experiencias previas b) el dolor de tipo sbito frecuentemente esta relacionado con problemas vasculares c) la localizacin orienta al rgano afectado d) el carcter opresivo o quemante del dolor orientan a una patologa especifica e) la intensidad del dolor esta en relacin con la incapacidad que produce 290.- la hipertrofia de las encas es caracterstica de un paciente con: a) intoxicacin por plomo b) intoxicacin por metales pesados c) tratamiento con difenilhidantoina (DFH) d) mala higiene e) ausencia de piezas dentarias 291.- una seora le lleva a consulta a su hija de 3 aos refiriendo que tiene fiebre desde hace 3 das, ha estado llorona y le dola al tocar alrededor de la oreja derecha, hoy por la maana la seora encontr pus en la almohada. Al examinarla antes de hacer la otoscopia encuentra material purulento seco en el pabelln y el conducto auditivo, esto significa que: a) tiene una picadura de insecto b) la pus viene de un ganglio retroauricular que dreno espontneamente c) tiene una otitis externa por aseo externo severo con cotonete d) la secrecin es secundaria a un traumatismo e) tiene una perforacin de tmpano por una otitis media 291.- en la obstruccin arterial aguda de la arteria femoral se encuentra a) pulso femoral ampliado b) extremidad fra y dolorosa c) extremidad dolorosa y caliente d) extremidad edematosa con venas prominentes e) ulceracin con cambios hipercrmicos 292.- una paciente de 36 aos de edad con antecedente de traumatismo facial con fractura nasal hace 3 aos reporta cuadros repetidos y frecuentes de constipacin nasal derecha, no ha tenido sangrado estos sntomas pueden explicarse si a la rinoscopia encuentra a) fractura de los huesos propios con deformidad en silla de montar b) desviacin del tabique nasal con convexidad derecha c) desviacin del tabique nasal con concavidad derecha d) perforacin del tabique e) infeccin de vas respiratorias bajas 293.- a la clasificacin de una enfermedad en relacin directa con el agente causal y su fisiopatologa se denomina a) clnica b) propedutica c) sndrome d) diagnostico e) pronostico 294.- un paciente de 14 aos presenta desde hace 6 meses un ndulo indoloro en la lnea media del cuello por arriba del cartlago tiroides, que sigue los movimientos de la deglucin y se eleva al sacar la lengua, esta lesin corresponde a: a) metstasis tiroidea b) ganglio linftico c) quiste tirogloso d) tiroides ectpico e) paratiroides 295.- una enfermera le reporta que su paciente tiene una temperatura rectal de 37.5 C. Esto significa a) el paciente esta hipotrmico b) el paciente esta hipertrmico c) el paciente esta normotrmico d) el paciente tiene un absceso rectal e) el paciente tiene febrcula 296.- le llevan a consulta a un nio de 2 aos de edad con retraso en su desarrollo, la mam reporta poca actividad fsica del nio y al examinarlo encuentra un soplo sistlico y diastlico rudo (soplo en maquinaria). Esto significa que el nio tiene: a) persistencia del conducto arterioso b) lesin valvular reumtica c) un soplo funcional exagerado d) coartacin aortica e) infarto agudo 297.- en su consultorio llega un paciente masculino de 25 aos quejndose de constipacin nasal frecuente sin evidencia de infeccin, tiene historia positiva de adicciones, al examen encuentra mucosa plida, edema de los cornetes y un defecto de aproximadamente 6 mm en el tabique, esto puede corresponder a: a) lesin traumtica deportiva b) tumoracin de los senos paranasales c) secuela de sangrado d) lesin por cuerpo extrao e) inhalacin de drogas 298.- una paciente de 46 aos llega a consulta con historia de debilidad, febrcula y dolor al deglutir, al examinar el cuello usted nota que toda la glndula tiroides esta fcilmente delimitable a la inspeccin, lisa y dolorosa a la palpacin, esto corresponde a: a) bocio difuso b) bocio nodular c) adenoma paratiroideo d) tiroiditis e) tumor del timo 299.- una paciente de 25 aos se presenta a consulta porque ha notado en los pasados 3 meses una masa en la mama izquierda, al examinarla no encuentra asimetra ni alteraciones de retraccin, al palparla encuentra un rea de tejido firme no doloroso a nivel del cuadrante superior derecho, que se extiende hasta el borde del LEONES POR LA SALUD LEONES POR LA SALUD VOZ UNIVERSITARIA pectoral, parece continuarse con el tejido mamario y no hay ganglios linfticos palpables, lo mas probable es que se trate de: a) tumor maligno b) hipertrofia de la cola de spencer c) carcinoma inflamatorio d) proceso inflamatorio por mastitis e) quiste mamario 300.- al examinar a un paciente femenino de 34 aos de edad, que refiere estar en bastante tensin emocional por problemas familiares, encuentra que el pelo tiene pobre implantacin y tiene 2 reas redondas de 2 y 3 cm en regin temporal y occipital donde no tiene pelo, esto se conoce como: a) foliculitis b) ictiosis c) dermatomiositis d) alopecia areata e) atrofia cutanea 301.- a la sala de urgencias llega un paciente masculino de 41 aos con el antecedente de haberse cado y se golpeo en el borde de la banqueta en el lado derecho del trax, tiene dificultad para respirar, crepitacin a la palpacin de la 5 costilla, hiperresonancia y ausencia de murmullo vesicular, esto corresponde a: a) atelectasia b) condensacin pulmonar c) derrame pleural d) enfisema e) neumotrax 302.- al examinar a un joven de 17 aos encuentra que en los labios tiene unas maculas hipercrmicas de color caf claro (caf con leche), otras de las mismas caractersticas se encuentran en la mucosa oral, esto se relaciona con a) matrimonio entre parientes b) sfilis congnita c) presencia de cncer oculto d) poliposis (sndrome de Peutz- Jeghers) e) reaccin alrgica 303.- una paciente de 47 aos se presenta con historia de dolor quemante en la cara posterior izquierda del trax, tan severo que no tolera el roce de la ropa, al examinarla encuentra vesculas a nivel de la 6 costilla que se extiendes hasta la lnea axilar posterior y al palpar esa rea se reproduce el dolor, esto se debe a: a) quemadura elctrica b) quemadura por qumicos c) reaccin alrgica d) herpes intercostal e) contusin costal 304.- en su servicio social le llega un campesino de 58 aos de edad quejndose que solo puede ver borroso y sombras con el ojo izquierdo, al examinar encuentra que la pupila esta cubierta por una carnosidad originada en la comisura, esto se conoce como; a) catarata b) pterigion c) anosmia d) amaurosis e) conjuntivitis 305.- en urgencias del hospital examina usted a un paciente de 27 aos que refiere que hace una semana sufrieron un accidente automovilstico, el viajaba en el asiento delantero derecho, se golpeo en la cara y presento hematoma facial, desde hace 4 das nota dificultad en la visin, reportando visin doble, al examinarlo nota que los prpados estn al mismo nivel, tiene reflejo fotomotor normal, pero la pupila derecha esta mas baja que la izquierda, esto significa que probablemente tenga a) edema tisular periocular b) sinusitis traumtica c) lesin intracraneal oculta d) traumatismo ocular primario e) fractura del piso orbitario. 306.- llega a su consultorio una paciente de 75 aos con disnea de pequeos esfuerzos, que se ha presentado en forma progresiva en las ultimas 2 semanas, al explorarla encuentra ingurgitacin yugular que no desaparece al sentarla, desplazamiento lateral de choque de punta, taquicardia, estertores crepitantes en ambas bases pulmonares, este cuadro probablemente corresponda a : a) congestin heptica b) bula enfisematosa c) infarto al miocardio d) insuficiencia cardiaca congestiva e) enfisema pulmonar 307.- en la sala de urgencias esta examinando a un paciente masculino de 27 aos, politraumatizado en un accidente automovilstico, con las lesiones mas importantes en crneo, esta inconsciente y al hacer una otoscopia nota la salida persistente de un liquido transparente, esto significa: a) que tiene fractura de la base del crneo b) el liquido no es importante y debe tener un taponamiento c) tiene una perforacin de tmpano d) esta asociado a la gran cantidad de lquidos intravenosos administrados e) es suero relacionado a las otras lesiones en la cara 308.- a la consulta le llega una paciente de 58 aos con dolor en el lado izquierdo de la cara, al examinarla encuentra edema ligero en maxilar inferior izquierdo y presencia de ganglios submaxilares, a la exploracin de la cavidad oral encuentra mltiples piezas con caries, algunas con amalgamas y presenta dolor a la percusin suave en premolar izquierdo inferior, este cuadro se explica por: a) parotiditis b) laceracin de la lengua c) absceso dentario d) faringitis aguda e) sinusitis aguda 309.- el reflejo corneal se explora a) traccionando la porcin interna de la ceja b) estimulando la cornea con un algodn c) estimulo luminoso al ojo contralateral d) presionando ligeramente el globo ocular e) haciendo la eversin del prpado. 310.- en la insuficiencia arterial crnica de la extremidad inferior, usted encuentra todo lo siguiente excepto: a) piel delgada, atrfica sin vello b) claudicacin intermitente (dolor al ejercicio) c) ulceras en ortejos d) pulsos disminuidos o ausentes e) edema e hipercromia intensa 311.- encuentra usted un paciente que ha sufrido un traumatismo craneoenceflico y se indica que desde hace 2 das tiene escurrimiento por el odo derecho, usted explora el odo y encuentra que tiene salida de liquido hemtico, como consignara usted esto en el examen fsico: a) otorrea b) otalgia c) otorragia d) tinitus e) hipoacusia 312.-al efectuar la prueba de llenado retrogrado (trendelemburg) en el estudio de competencia venosa, tenemos un llenado rpido al momento de liberar la compresin de la vena safena. Esto significa a) tiene incompetencia de las vlvulas de la safena b) tiene trombosis de la safena c) tiene trombosis arterial y venosa d) tiene un sistema venoso normal e) tiene una oclusin arterial aguda 313.-durante la otoscopia se ve a travs del tmpano el a) mastoides b) yunque c) estribo d) martillo e) no se visualiza ningn hueso 314.- al consultorio le llega un paciente de 34 aos con historia de obstruccin crnica de las vas respiratorias altas especficamente en el lado derecho, que le impide hacer ejercicio en forma habitual pues lo obliga a respirar por la boca, esta sintomatologa estara explicada por: a) perforacin del tabique b) uso frecuente de vasoconstrictores c) exudado purulento en faringe d) desviacin del tabique e) anosmia 315- la claudicacin intermitente sugiere: a) tromboflebitis LEONES POR LA SALUD LEONES POR LA SALUD VOZ UNIVERSITARIA b) hernia de disco c) insuficiencia arterial crnica d) insuficiencia venosa crnica e) varices profundas 316.- se encuentra una ama de casa, casada de 65 aos, que ha cocinado con lea por 50 aos, acude por tos crnica y disnea de medianos esfuerzos, presenta fiebre de 2 das, al examen fsico se encuentran amplexacin y amplexin disminuidas, fremito vocal aumentado en la base derecha, matidez en la base derecha y estertores crepitantes en la misma base, acompaados de egofona. El sndrome pleuropulmonar que se integra es: a) derrame pleural b) rarefaccin pulmonar c) condensacin pulmonar d) neumotrax e) atelectasia pulmonar 317.- cuando al visualizar el fondo de ojo encuentra microaneurismas, corresponde lo mas probablemente a un paciente con: a) hipertiroidismo b) amaurosis c) glaucoma d) diabetes e) hipertensin 318.- el termino politelia significa a) ausencia de glndula mamaria b) glndula mamaria supernumeraria c) pezn supernumerario d) crecimiento unilateral de la mama e) tumor mamario 319.- se puede romper el secreto profesional en; a) a solicitud de un familiar b) para un reporte de revista medica c) por orden judicial d) a solicitud de un protocolo de investigacin e) a solicitud de una autoridad religiosa 320.- cuando el interrogatorio se hace e travs de una forma escrita que se entrega al paciente, se considera a) incompleto b) inadecuado c) mixto d) directo e) indirecto 321.- se presenta a su consultorio una paciente que esta amamantando a su hija, y nota desde hace 5 das una rea dolorosa en la mama derecha, fiebre, a la exploracin encuentra una rea de edema, hiperemia e hipertermia, dolorosa a la palpacin superficial, su diagnostico clnico es: a) linfangitis b) mastitis infecciosa c) papiloma d) tumor maligno e) tumor benigno 322.- al hacer una rinoscopia encontramos una perforacin del tabique, esto puede corresponder a : a) tumoracin b) inhalacin de drogas c) sangrado d) lesin neurolgica e) cuerpo extrao 323.-cual de las siguientes acciones no se puede efectuar por medio de la palpacin a) delimitacin del tamao y consistencia de tumores b) se identifican rganos c) se despierta dolor d) se delimitan maculas e) se determina la temperatura 324.- al examinar a un paciente encuentra adems de las lesiones crnicas de una insuficiencia venosa, la presencia de lneas enrojecidas que ascienden del tobillo a la pierna y son dolorosas al tacto, este hallazgo lo orienta clnicamente a: a) trombosis arterial aguda b) linfangitis c) trombosis venosa aguda d) angioma e) fstula arteriovenosa 325.- todo dato subjetivo que refiere el paciente se le llama a) sndrome b) signo c) sntoma d) diagnostico e) pronostico 326.- esta usted examinando a un diputado de 60 aos de edad, divorciado, con antecedentes de tabaquismo desde hace 40 aos, consume 2 cajetillas diarias, otros mdicos le diagnostican que tiene insuficiencia arterial crnica y claudicacin intermitente, para Ud. Que significa este sntoma: a) calambres en las piernas y brazos b) dolor en extremidades inferiores al caminar c) parestesias en miembros inferiores en reposo d) cianosis y piel fra e) hipoestesia en miembros inferiores y superiores. 327.- Esta explorando un paciente que se queja de dolor ocular, fotofobia y lagrimeo, al presionar el globo ocular lo siente muy duro (aumento de la presin ocular) y se produce dolor, lo mas probable es que se trate de un paciente con: a) hipotiroidismo b) glaucoma c) diabetes d) hipertiroidismo e) prtesis 328.- a la consulta le llega un paciente masculino de 17 aos con acne activo severo en ambos carrillos y frente, cual es la lesin primaria dermatolgica que lo caracteriza: a) macula b) pstula c) vescula d) papula e) ndulo 329.- en un paciente con parlisis del nervio facial derecho de 72 horas de evolucin sin complicaciones aparentes usted encuentra a) ptosis palpebral contralateral b) anosmia c) desviacin de la comisura bucal contralateral d) desviacin de la comisura bucal isolateral e) disminucin de la audicin 330.- a urgencias llega una paciente en la noche que ha sido manejada por insuficiencia cardiaca, que dejo de tomar sus medicamentos y el da de hoy presento disnea progresiva, tos productiva con esputo sanguinolento, al examinarla tiene taquipnea y taquicardia, estertores crepitantes en ambos campos pulmonares y edema de extremidades inferiores, este cuadro estara relacionado con: a) atelectasia bilaterales b) bula enfisematosa rota c) infarto al miocardio d) insuficiencia cardiaca congestiva e) edema pulmonar 331.- lo llaman a urgencias a revisar a un paciente masculino de 53 aos de edad que se presenta con un dolor opresivo, sbito en trax, con irradiacin a hombro y brazo izquierdo, tiene antecedentes de tabaquismo y lleva una vida sedentaria, al examinarlo encuentra disnea que mejora al aplicarle oxigeno nasal, hipotensin leve y taquicardia, esto lo hace pensar que el cuadro clnico esta producido lo mas probable por: a) atelectasia b) bula enfisematosa infarto de miocardio c) insuficiencia cardiaca congestiva d) enfisema pulmonar 332.- la parte de la patologa que estudia el significado de los signos y sntomas se llama: a) secuela b) propedutica c) semiologa d) clnica e) enfermedad LEONES POR LA SALUD LEONES POR LA SALUD VOZ UNIVERSITARIA 333.- a consuta se presenta una paciente en tratamiento con quimioterapia por un cncer de mama, ha notado menor tolerancia a la actividad fsica, disnea, a la percusin encuentra matidez en base pulmonar derecha, con ausencia de murmullo vesicular a la auscultacin, esto corresponde a: a) caverna tuberculosa b) condensacin pulmonar c) derrame pleural d) enfisema e) neumotrax 334.- a la sala de urgencias le traen en ambulancia a un paciente de 52 aos que fue atropellado por un automvil, esta conciente, no tiene laceracin de la piel craneal, pero si reporta cefalea, al percutir el crneo tiene un sonido grave caracterstico conocido como signo de la olla cascada, esto significa: a) sonido normal a la percusin de crneo b) ruptura de aneurisma cerebral c) se asocia con soplo vascular por cisticercosis del crneo d) es caracterstico de fractura de crneo e) tumor cerebral concomitante 335.- a su to le diagnosticaron soriasis, esto significa que al explorarlo va a encontrar que en sus codos tiene la siguiente lesin elemental secundaria a) pstula b) cicatriz c) macula d) escamas e) vescula 336.- a su consultorio llega un paciente de 67 aos mencionando que se tropez en casa y se golpeo el lado izquierdo del trax contra el borde de un mueble, reporta algo de dificultad para respirar y al examinarlo encuentra asimetra en la respiracin, dolor y crepitacin al palpar la 4 y 5 costillas, la auscultacin se encuentra normal, esto corresponde a : a) fractura de costillas b) condensacin pulmonar c) derrame pleural d) contusin torcica e) infarto agudo de miocardio 337.- al examinar a un paciente de 67 aos encuentra que la cara tiene hipertrofia de tejidos blandos que se manifiesta por un crecimiento exagerado de nariz, labios y orejas, usted sospecha que esta relacionada con el exceso de hormona del crecimiento, esto corresponde a: a) fcies de mixedema b) fcies de tuberculosis c) fcies de Cushing d) fcies de acromegalia e) fcies de nefrpata 338.- esta examinando a un paciente que inicio hace 5 das con una infeccin de vas respiratorias altas, despus presenta dolor en el lado derecho de la cara que aumenta de intensidad al agacharse, en la rinoscopia encuentra material purulento en el meato medio, esto lo orienta al diagnostico de: a) sinusitis maxilar b) inhalacin de drogas c) sinusitis etmoidal d) tumoracin maligna e) afectacin por VIH 339.- a su consultorio le llega un paciente masculino de 68 aos con antecedente de disminucin progresiva de la visin, diabetes moderadamente controlada, al examen encuentra que el reflejo rojo esta ausente en ambos ojos, esto puede orientarlo a que la causa de la disminucin de la visin es: a) catarata b) desprendimiento de retina c) glaucoma d) miopa e) tumor ocular 340.- al visualizar el fondo de ojo en un paciente politraumatizado con alteracin de la conciencia, encuentra edema de papila, esto corresponde probablemente a: a) hipertensin intracraneal b) arritmia cardiaca c) hipertiroidismo descompensado d) hipertensin arterial e) cirrosis 341.- al examinar un paciente encuentra que los ruidos cardiacos estn distantes esto puede estar relacionado con: a) neumona lobar b) enfisema pulmonar c) derrame pleural derecho d) atelectasia e) infarto de miocardio 342.- se presenta a consulta una paciente de 19 aos preocupada porque se encontr durante un auto examen de la mama, una tumoracin de 2 cm en el cuadrante superior externo de la mama, esta lesin esta presente desde hace 3 meses, sin cambio en el tamao, esta lisa, mvil, con bordes ntidos, ligeramente dolorosa a la palpacin, esta lesin lo mas probable es que corresponda a: a) Fibroadenoma b) Tumor maligno c) Mastitis infecciosa d) Necrosis grasa e) Ganglio linftico 343.- esta usted examinando a un nio de 10 aos de edad con ausencia congnita de pabelln auricular izquierdo, esto significa que: a) tiene otras malformaciones en tubo digestivo b) no percibe sonidos en el lado izquierdo c) no percibe sonidos en el lado derecho d) percibe sonidos en el lado izquierdo normal o ligeramente disminuido e) la percepcin del sonido en el lado derecho esta exageradamente aumentada 344.- una paciente de 32 aos se presenta a consulta con exmenes de laboratorio entre los que destaca una elevacin de calcio, ella ha notado un ndulo de 1.5 cm en el lado izquierdo del cuello, no doloroso, liso. Mvil, que a la palpacin se localiza inmediatamente por arriba del lbulo tiroideo, esta tumoracin corresponde a : a) metstasis tiroidea b) lesin vascular c) quiste tirogloso d) tiroides ectpico e) paratiroides