DERIVADOS DE LAS ARTERIAS DEL ARCO FARINGEO O ARCOS ARTICOS * Derivados del 4to par de arterias del arco

farngeo o 4to arco artico - Arco artico izquierdo Va a formar parte del cayado de la aorta. Su porcin proximal de la arteria deriva del saco artico y su porcin distal deriva de la aorta dorsal izquierda. - Arco artico derecho Va a formar la porcin proximal de la subclavia derecha. Su porcin distal deriva de la aorta dorsal derecha y de la 7ma arteria intersegmentaria derecha. La arteria subclavia izquierda no deriva de una arteria del arco farngeo, sino que procede de la 7ma arteria intersegmentaria izquierda. Al avanzar el desarrollo, arteria subclavia izquierda se desplaza en sentido craneal y queda cerca del origen de la cartida comn izquierda. * Derivados del 5to par de arterias del arco farngeo o 5to arco artico Son vasos rudimentarios que o bien no se llegan a formar nunca, o bien se forma de manera incompleta y luego experimenta regresin. * Derivados del 6to par de arterias del arco farngeo o 6to arco artico Llamado tambin arco pulmonar. Se origina de un plexo capilar asociado a la trquea y a las yemas pulmonares primitivas. - Arco artico izquierdo Su porcin proximal persiste como porcin proximal de la arteria pulmonar izquierda. Su porcin distal va desde la arteria pulmonar izquierda hasta la arteria dorsal y forma un cortocircuito prenatal, el conducto (ductus) arterial. Despus del nacimiento, se convierte en ligamento arterial. - Arco artico derecho Su porcin proximal persiste como porcin proximal de la arteria pulmonar derecha. Su porcin distal desaparece. Trayecto de los nervios larngeos recurrentes Transformacin del 6to arco artico explica el trayecto de los nervios larngeos recurrentes en ambos lados. Estos nervios inervan el 6to arco y lo rodean y siguen su curso hacia la laringe.

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En su lado derecho, cuando la porcin distal de la 6ta arteria derecha y la 5ta arteria derecha desaparecen, el nervio larngeo recurrente sube y se engancha en la porcin proximal de la arteria subclavia derecha. En su lado izquierdo, el nervio larngeo recurrente gira alrededor del tronco arterioso; al nacer, el nervio permanece alrededor del ligamento arterial (vestigio del TA). Cambios en el sistema de arcos articos 1. La porcin de la arteria dorsal que est entre la entrada de los arcos 3ro y 4to, que se conoce como conducto carotideo, se oblitera. 2. Aorta dorsal derecha desaparece entre el origen de la 7ma arteria intersegmentaria y el punto de unin con la aorta dorsal izquierda. 3. Crecimiento de los pliegues ceflicos del prosencfalo y alargamiento del cuello, empujan al corazn a la cavidad torcica y por consiguiente, arteria cartida y braquioceflica se alargan. 4. Arteria subclavia izquierda fijada distalmente en la yema del brazo, se desplaza hacia arriba hasta llegar al punto de origen de la arteria cartida comn izquierda. 5. Movimiento caudal del corazn y desaparicin de diversas partes de los arcos articos hacen el recorrido de los nervios larngeos recurrentes.

Elementos Arco de la aorta

Derivacin Asta izquierda del saco artico 4to arco artico izquierdo Raz artica dorsal izquierda Saco artico y sus astas

Tronco braquioceflico

Arterias cartidas comunes

Astas del saco artico 3er arco artico e 3er arco artico Porcin de las arterias dorsales derecha e izquierda 4to arco artico derecho Raz artica dorsal derecha 6ta arteria intersegmentaria 7ma arteria intersegmentaria

Cartida interna izquierda Subclavia derecha

derecha

Subclavia izquierda

Aorta descendente

Arteria dorsal izquierda

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Aorta ascendente

Porcin del tronco arterioso Saco arterioso 6to arco artico, porcin proximal

Arterias pulmonares

Anomalas de los arcos articos * Persistencia del conducto arterial o ductus arteriosus (CA) Normalmente, el conducto arterial queda funcionalmente cerrado al contraerse su pared muscular, poco despus del nacimiento y se convierte en ligamento arterial. Su persistencia afecta especialmente a bebs prematuros y puede ser una alteracin aislada o acompaada con defectos en el corazn. Los defectos entre la presin arterial artica y la pulmonar, pueden aumentar el flujo sanguneo a travs de este conducto, lo que evita su cierre normal. *Coartacin de la aorta Se caracteriza por la constriccin de la luz de la aorta por debajo del origen de la arteria subclavia izquierda; puede situarse por encima o por debajo del conducto arterial. - Coartacin preductal: constriccin se produce por encima del conducto arterial. A pesar de esto, el conducto arterial persiste. - Coartacin posductal: constriccin se produce por debajo del conducto arterial y por consiguiente, el canal suele estar obliterado. Se desarrolla una circulacin colateral entre las partes proximal y distal de la aorta mediante grandes arterias torcicas intercostales e internas para la irrigacin de los miembros inferiores. La presin sangunea de los miembros superiores va a ser mayor que la de los miembros inferiores. * Cayado artico doble o arteria doble del arco farngeo La aorta dorsal derecha persiste entre el origen de la 7ma arteria intersegmentaria y el punto de unin con la arteria dorsal izquierda y crea un anillo vascular que rodea la trquea y el esfago. Este anillo produce distintos grados de comprensin, lo que dificulta la respiracin y la deglucin al producirse silbancias respiratorias. * Cayado derecho de la aorta o Arco artico derecho Se produce cuando persiste toda la aorta dorsal derecha y la porcin distal de la aorta dorsal izquierda involuciona, y se forma un arco artico derecho. Hay 2 tipos: - Arco artico derecho sin componente retroesofgico.- El CA o ligamento arterial va desde la arteria pulmonar derecha al arco artico derecho. Este trastorno es asintomtico, porque no se forma anillo vascular. 37 Ral Romero Santana

- Arco artico derecho con componente retroesofgico.- Un arco artico izquierdo pequeo involuciona y deja un arco artico derecho por detrs del esfago. El CA o ligamento arterial se une a la porcin distal del arco artico y forma un anillo que comprime al esfago y trquea. *Arteria subclavia derecha anmala La arteria subclavia derecha retroesofgica aparece cuando el 4to arco artico derecho y la aorta dorsal derecha desaparecen por encima de la 7ma arteria intersegmentaria. Por ende, se forma una arteria subclavia derecha a partir de la 7ma arteria intersegmentaria y de la porcin distal de la aorta dorsal derecha. El avance del crecimiento y la diferenciacin desplazan a la subclavia derecha en direccin craneal hasta quedar cerca del origen de la arteria subclavia izquierda. * Arco artico interrumpido Causado por la obliteracin del 4to arco artico izquierdo. Frecuentemente se presenta con anomalas de la arteria subclavia derecha. Conducto arterial permanece abierto y la aorta descendente y las arterias subclavias reciben sangre con poco O2. El tronco artico abastece a las 2 arterias cartidas comunes. * Nervio larngeo no recurrente Caso muy raro, donde el nervio larngeo se dirige directamente a la laringe. Se asocia con anomalas de la arteria subclavia derecha. Se cree que se produce por un fallo en el 4to arco artico derecho, que permite que el nervio se site en un nivel superior.

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FUENTES BIBLIOGRFICAS: Embriologa Clnica. Keith L. Moore 8va Edicin Embriologa Mdica. Langman 11va Edicin Embriologa y Teratologas humanas. Ronan O Rahilly Fabiola Mller Embriologa Humana y Biologa del desarrollo. Bruce M. Carlson 3ra Edicin

GRFICOS Arcos articos .- Embriologa Clnica de Moore 8va Edicin

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Arcos articos.- Embriologa mdica de Langman 11va Edicin

Coartacin posductal de la aorta.- Embriologa clnica de Moore 8va Edicin

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Coartacin preductal de la aorta.- Embriologa clnica de Moore 8va Edicin

Cayado artico doble.- Embriologa clnica de Moore 8va Edicin

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Arco artico derecho sin componente retroesofgico.- Embriologa clnica de Moore 8va Edicin

Arco artico con componente retroesofgico.- Embriologa clnica de Moore 8va Edicin

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Arteria subclavia derecha anmala.- Embriologa clnica de Moore 8va Edicin

Arco artico interrumpido.- Embriologa mdica de Langman 11va Edicin

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