Plano de Aes estratgicas para

o enfrentamento das Doenas

Crnicas No Transmissveis
(DCNT) no Brasil, 2011 2022

Cristiane Penaforte
Secretaria de Vigilncia em Sade
DCNT no Brasil
Tendncia de Mortalidade, Brasil 1996-2007
Fonte: Schmidt MI, Duncan BB, Silva GA, Menezes AM, Monteiro CA, Barreto SM, Chor D, Menezes PR. Health in Brazil 4. Chronic non-
communicable diseases in Brazil: burden and current challenges. The Lancet 2011; 377.
DCNT
72% dos bitos
O Plano de Aes Estratgicas para o Enfrentamento das
Doenas Crnicas No Transmissveis (DCNT) no Brasil,
2011-2022, define e prioriza as aes e os investimentos
necessrios para preparar o pas para enfrentar e deter as
DCNT nos prximos dez anos.


O Plano DCNT
Do Lanamento do Plano s Aes...
OMS, 2011
O Plano
DCNT
Tabagismo
Alimentao
Inadequada
Uso nocivo
do lcool
Inatividade
Fsica
DCNT e fatores de risco em comum
DCNT Fatores de risco
Tabagismo
Alimentao
inadequada
Inatividade
fsica
Uso nocivo do
lcool
Doenas
cardiovasculares



Cncer





Diabetes


Doenas
respiratrias
crnicas

Metas
Reduzir a taxa de mortalidade prematura (<70 anos) por DCNT
em 2% ao ano
Reduzir a prevalncia de obesidade em crianas
Reduzir a prevalncia de obesidade em adolescentes
Deter o crescimento da obesidade em adultos
Reduzir a prevalncia de consumo nocivo de lcool
Aumentar a prevalncia de atividade fsica no lazer
Aumentar o consumo de frutas e hortalias
Reduzir o consumo mdio de sal
Reduzir a prevalncia de tabagismo
Plano de enfrentamento DCNT 2012- 2022
Vigilncia, Monitoramento
e Avaliao
Eixo I
Preveno e Promoo da
Sade
Eixo II
Cuidado Integral
Eixo III
Eixo I Vigilncia,
Monitoramento e Avaliao

Obteno de dados, em escala nacional, sobre a situao da
sade, comportamentos de risco e proteo, acesso a cuidados de sade, uso
e financiamento de servios de sade para a populao brasileira.
Amostra: 80.000 pessoas

Representao: Regies,
estados, regies metropolitanas,
capitais, reas urbanas e rurais.
Pesquisa Nacional de Sade 2013 (parceria com IBGE)
Eixo I: Vigilncia, informao, avaliao e monitoramento
Antropometria, coleta material biolgico
(sangue e urina), aferio da presso
arterial.
Sistema de Monitoramento de Fatores de Risco e Proteo para Doenas
Crnicas No Transmissveis por meio de Inqurito Telefnico (VIGITEL)
Objetivos:
Medir a prevalncia de fatores de risco e proteo para doenas no
transmissveis na populao brasileira
Subsidiar aes de promoo da sade e de preveno de doenas

Periodicidade: anual - 2006 a 2011

Populao monitorada: adultos ( 18 anos) residentes em domiclios com
telefone fixo nas capitais dos 26 estados brasileiros e DF.

Parceria: SVS/MS, NUPENS/USP
Eixo I: Vigilncia, informao, avaliao e monitoramento
DCNT no Brasil
Prevalncia de fatores de risco e proteo para DCNT nas capitais do Brasil,
segundo escolaridade, VIGITEL 2011
18,8
15,9
24,0
17,4
37,3
51,8
10,1
17,2
35,1
20,0
33,5
44
10,3
20,1
42,2
29,7
27,5
47,1
0
10
20
30
40
50
60
Tabagismo lcool abusivo Atividade fsica
no lazer
Consumo
recomendado
de frutas e
hortalias
Consumo de
carne com
gordura
Excesso de
peso
0 a 8 9 a 11 12 e mais
Eixo I: Vigitel tendncia temporal
Indicadores do Vigitel que apresentaram variao temporal significativa no perodo.
Populao adulta das capitais dos estados brasileiros e Distrito Federal (2006-2011).
*Correspondente ao coeficiente da regresso linear do valor do indicador sobre o ano do levantamento.
**p < 0,05.
Pesquisa Nacional de Sade do Escolar - PeNSE
Objetivos:

Determinar a prevalncia de fatores de risco comportamentais junto
populao de adolescentes;
Acompanhar as tendncias destas prevalncias ao longo do tempo;
Gerar evidncias para orientar e avaliar o impacto de intervenes para a
reduo da prevalncia destes fatores de risco e a promoo geral da
sade neste grupo.

Periodicidade: a cada trs anos (2009, 2012)

Populao monitorada: Adolescentes matriculados no 9 ano do ensino
fundamental em escolas pblicas e privadas, residentes nas 26 capitais
brasileiras e DF.

Parceria: Ministrio da Sade, Ministrio da Educao e IBGE.
Eixo I: Vigilncia, informao, avaliao e monitoramento
Principais hbitos em sade (alimentao, atividade fisica, consumo
de cigarro e lcool) dos escolares do 9 ano das capitais do Brasil,
PeNSE 2009
Fonte: IBGE, Pesquisa Nacional de Sade do Escolar 2009.
PeNSE - Principais Resultados
Consumo
5x/semana
Atividade fsica Consumo atual
Eixo II - Preveno e
Promoo da Sade


Sero construidas 4.000 novas unidades nos prximos 4 anos
Promover equidade em sade
Articulado com a ateno primria
At maio de 2012: sero 2.007 polos habilitados para recebimento do
incentivo, o que corresponde a 1.760 municpios contemplados (R$ 278,3
milhes repassados).
Eixo II: Preveno e Promoo da Sade
Programa Academia da Sade
Eixo II: Preveno e Promoo da Sade
Polo Ampliado
Eixo II: Preveno e Promoo da Sade
Programa Sade na Escola
Parceria Ministrio da Sade e Ministrio da Educao
Objetivo
Ateno integral (preveno, promoo e ateno) sade de crianas,
adolescentes e jovens do ensino pblico bsico, no mbito das escolas
e unidades bsicas de sade, realizadas pelas Equipes de Sade e
educao de forma integrada. Est presente em 2.271 municpios do
Brasil.
Semana Mobilizao Sade na Escola: Preveno da
obesidade na infncia e na adolescncia (maro/2012) - 11
milhes de alunos com idade entre 5 a 19 anos.
Acordo Ministrio da Sade e Federao Nacional das Escolas Particulares
Eixo II: Preveno e Promoo da Sade
Alimentao saudvel
Cantinas escolares saudveis: promovendo a alimentao saudvel
Eixo II: Preveno e Promoo da Sade
Campanhas de comunicao
Campanha de Combate ao Fumo
Exposio Ver o peso
(Artista plstico Siron Franco)
Campanha de aumento ao consumo
da pesca
Programa Viver Bem Viver com Sade
Eixo II: Preveno e Promoo da Sade
Campanha da Associao Brasileira de Supermercados - ABRAS
Objetivo:
Campanha Menos Sal
Campanha nos Pontos de Venda de alimentao com estmulo
reduo do consumo de sal

Pblico:
ABRAS representa cerca de 80 mil supermercados no pas.
Sociedade e Formadores de Opinio
Campanhas de comunicao

Plano de Comunicao do PDCNT (ASCOM)
Eixo II: Preveno e Promoo da Sade
Continuao
Objetivo :
Campanha O Futuro Promete. Eu Quero Chegar Bem L
Aes estratgicas junto aos parceiros potenciais

Realizao:
Associao Brasileira de Agncias de Publicidade - ABAP
Associao Brasileira de Propaganda - ABP, Empresas pblicas e
privadas, mdia

Pblico:
Sociedade
Campanhas de comunicao

Plano de Comunicao do PDCNT (ASCOM)
Ministrio da Sade, ABIA e ANVISA - acordo voluntrio com associaes da
indstria para a reduo da quantidade de sdio
Reduo at 2014
massas instantneas
pes (bisnaga e po de forma,
po francs)
batatas fritas e batata palha
bolos prontos e misturas para
bolos
maionese
biscoitos (doces e salgados)
salgadinhos
Reduo at 2014
Po francs, bolos prontos,
biscoitos doces e salgados e
maionese
Reduo at 2016
batatas fritas, batatas palhas,
mistura para bolos e os
salgadinhos de milho
Eixo II: Preveno e Promoo da Sade
Alimentao saudvel
Tabagismo
Eixo II: Preveno e Promoo da Sade
Lei n
o
12.546, de 14 de dezembro de 2011 Regula o ato de fumar em
recintos coletivos. Taxa cigarros em 85%, define preo mnimo do cigarro,
aumenta espao de advertncias dos cigarros (100% em face frontal e
30% na outra face).

Regulamentao da Lei 12.546 Ser publicada no primeiro semestre
de 2013.

Resoluo - RDC n 14, de 15 de maro de 2012 - Dispe sobre os
limites mximos de alcatro, nicotina e monxido de carbono nos
cigarros e a restrio do uso de aditivos nos produtos fumgenos
derivados do tabaco, e d outras providncias.





lcool
Eixo II: Preveno e Promoo da Sade
Lei n 11.705/2008 - Visa coibir a conduo de veculo motorizado aps o
consumo de bebidas alcolicas
Art. 276. Qualquer concentrao de
lcool por litro de sangue sujeita o
condutor s penalidades previstas no
art. 165 deste Cdigo.
Art. 306. Conduzir veculo automotor, na via
pblica, estando com concentrao de lcool
por litro de sangue igual ou superior a 6 (seis)
decigramas, ou sob a influncia de qualquer
outra substncia psicoativa que determine
dependncia.
Projeto de lei 50607/09 (em trmite no Congresso Nacional) - Modificar a
Lei n 11.705/2011 (lei seca). A proposta aumentar o valor da multa, alm
de autorizar o uso de provas como vdeos, prova testemunhal ou outros
meios de prova em direito admitidos, como forma de comprovar, no processo
criminal, a embriaguez do motorista.
Envelhecimento ativo
Ateno integral ao envelhecimento ativo
Prtica da atividade fsica regular no programa Academia da Sade
Capacitao das equipes de profissionais da APS para o atendimento,
acolhimento e cuidado da pessoa idosa e de pessoas com condies crnicas
Incentivar a ampliao da autonomia e independncia para o autocuidado e o uso
racional de medicamentos
Criao de programas para formao do cuidador da pessoa idosa e com
condies crnicas na comunidade
Eixo II: Preveno e Promoo da Sade
Dia Mundial da Sade Envelhecimento Saudvel
Eixo III - Cuidado Integral


Eixo III: Cuidado Integral
Acesso com qualidade ao diagnstico e tratamento
Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da
Qualidade da Ateno Bsica (PMAQ-AB)

Preveno, diagnstico e tratamento do cncer
de colo de tero e de mama
Aes de fortalecimento da rede de preveno, diagnstico e
tratamento do cncer de mama e do cncer de colo de tero -
investimentos de R$ 4,5 bilhes at 2014.

At 2014 - ampliao da cobertura de mamografia em mulheres de 50
a 69 anos, aumentar o percentual de mamografia de qualidade e
aumentar a proporo de mulheres com diagnstico de cncer que
iniciam tratamento em at 60 dias reduzindo a mortalidade.

Eixo III: Cuidado Integral
Eixo III: Cuidado Integral
Acesso medicamentos

Programa Farmcia Popular do Brasil: objetiva ampliar o
acesso aos medicamentos para as doenas mais comuns entre os
cidados. O Programa possui uma rede prpria de Farmcias
Populares e a parceria com farmcias e drogarias da rede privada,
chamada de Aqui tem Farmcia Popular

Sade No tem Preo medicamento gratuito
para hipertenso arterial e diabetes
Eixo III: Cuidado Integral
Sade Toda Hora

formada pela Rede de Ateno s Urgncias (RAU), com o
objetivo de ampliar e qualificar o acesso humanizado e integral aos
usurios em situao de emergncia.

Com essa ao, a comunicao entre as centrais de regulao do
SAMU 192, a Unidade de Pronto Atendimento (UPA 24h) e a
Unidade Bsica de Sade (UBS) ou o hospital torna o
atendimento ainda mais rpido e eficaz, reduzindo mortes ou
sequelas ao paciente.
Eixo III: Cuidado Integral
Servio de Ateno Domiciliar (SAD) no SUS Sade em
Casa
Portaria N 2.029/2011
Rede de Ateno ao AVE
Investimento de R$ 437 milhes, at 2014, para ampliar a
assistncia s vtimas de Acidente Vascular Enceflico
(AVE)

A qualificao da rede para o atendimento aos casos de
AVC faz parte da Rede Sade Toda Hora
Concluso
DCNT - Prioridade de agenda do Governo Brasileiro

Objetivo Estratgico (OE6) - Garantir a ateno integral sade da
pessoa idosa e das pessoas com doenas crnicas, estimulando o
envelhecimento ativo e saudvel e fortalecendo as aes de
promoo e preveno em todos os ciclos de vida.

Avanos nas aes de Vigilncia, monitoramento e avaliao
PNS, Vigitel, PENSE

Avanos nas aes de Promoo - legislao anti-tabaco, lcool,
acordos reduo do sal, comunicao

Avanos na assistncia medicamentos gratuitos, programa
preveno cncer de mama e de colo, ateno urgncia (AVE, IAM),
ateno primria.

Muito obrigada!
cristiane.penaforte@saude.gov.br
lenido.moura@saude.gov.br


cgdant@saude.gov.br