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Impulsividade

Avaliao: Entrevista com a criana/adolescente e com os pais; Observao dos comportamentos em contexto familiar e escolar; Avaliao comportamental; Avaliao do desempenho cognitivo e metacognitivo em tarefas de resoluo de problemas , em tarefas de cognio social, e tarefas de resoluo de problemas interpessoais. Avaliao de auto relato! Expectativas de auto efic"cia e de locus de controlo externo #s interno Atribui$es Auto conceito Avaliao %ociom&trica Interveno: Resoluo de Problemas: Abordagem 'ue tenta remediar d&fices no funcionamento cognitivo, ensinando estrat&gias cognitivas para resoluo de problemas. A resoluo efica( dos problemas resulta de um envolvimento nas opera$es cognitivas e 'ue permite 'ue a pessoa considere v"rias vias de aco, reflicta acerca dos resultados e decida entre as op$es 'ue tem. )assos! *+ ,econhecimento do problema; -+ .riao de alternativas de soluo do problema; /+ Avaliao das conse'u0ncias das alternativas encontradas; 1+ %eleco de uma alternativa; 2+ #erificao dos resultados em funo da alternativa escolhida. Treino de Auto-instruo: 3ediao .ognitiva! 4tili(ao da linguagem como regulador interno, 'ue guia a resoluo de problemas e outros comportamentos; 5esenvolvimento entre os 2 e 6 anos de idade. *

,elao entre d&fices de mediao verbal e problemas educativos e comportamentais. Elaborado para a7udar crianas com problemas de auto controlo, Auto verbali(a$es aumentam o n8vel de ateno e o controlo sobre a reali(ao das tarefas;

)rocura ensinar! a+ por 'uest$es sobre a identificao e nature(a do problema; b+ dar se instru$es para a reali(ao da tarefa, estabelecendo os passos necess"rios 9 sua execuo e condu(indo esta de acordo com o plano previsto; c+ a corrigir se; d+ a controlar a frustrao e saber lidar com o fracasso; e+ a reforar se apropriadamente. Em suma, )assos! *. O adulto modela uma tarefa en'uanto fala consigo pr<prio em vo( alta ;modelagem cognitiva+; -. A criana desempenha a mesma tarefa sob direco das instru$es do modelo ;instru$es externas+; /. A criana desempenha a tarefa en'uanto se instrui verbalmente em vo( alta; 1. A criana sussurra as instru$es para si pr<pria; 2. A criana desempenha o comportamento en'uanto se guia de forma inaud8vel; Programas de Contingncias: Auto-monitorizao = ensina se 9 criana a observar aspectos espec8ficos do seu comportamento e a regist" los. Auto-reforo e reforo social = reforo para o >reino de auto instruo e situa$es de sucesso. Custo de resposta custo de respostas serve para relembrar a criana 'ue tem de para e pensar antes de responder. 5efinio do problema o que que eu tenho de fazer? Abordagem ao problema como que eu vou fazer? ; que possibilidades existem? :ocar a ateno Escolher uma resposta qual a resposta correcta? Auto reforo ;ou afirmao de coping+

Auto-avaliao permite 'ue ocorra generali(ao dos comportamentos para outros ambientes Trabalhos de casa

Modelagem:

Educao Afectiva: 3elhorar a capacidade de reconhecer e expressar ou nomear as experi0ncias emocionais pr<prias ou dos outros. A7uda a melhorar a resoluo de problemas interpessoais

Role-Play: Role-play, em con7unto com os racioc8nios acerca da situao problem"tica, oferece uma oportunidade de experimentar o comportamento e fornece uma baseline para a interveno. A - Interveno com o Adolescente: Programa de desenvolvimento de auto-controlo ( endall e !ras"ell# $b%ectivo: A'uisio de compet0ncias de resposta atrav&s da mediao verbal conseguida atrav&s do >reino de Auto instru$es Aplicao: )rograma de ?nterveno em *- sess$es semanais. ,esoluo de tarefas cognitivas e interpessoais atrav&s do uso de auto intru$es. ! - Interveno com os pais: 3odelagem )rogramas de conting0ncias

Interveno em conte&to 'scolar: 3odelagem )rogramas de conting0ncias Aplicao de programas de preveno e interveno! (# PIAA)-) )rograma de ?nterveno Educativa para Aumentar a Ateno e ,eflexo! *+vel ( para crianas dos 6 **anos /

*+vel , para 7ovens dos *- *1 anos -urao: @8vel * -2 sess$es, - ve(es por semana ;-A /Am+; @8vel - /A %ess$es, / ve(es por semana ;-Am+; .odo de aplicao: .olectivamente na sala de aula, se necess"rio aplica se individualmente; $ /ue se pretende Potenciar0 Ateno 5iscriminao de formas ,eflexividade Auto controlo ;mediao verbal+ .apacidade de analisar os detalhes .apacidade de resolver problemas

T1cnicas de Interveno )efle&ividade: >empo m8nimo,previamente fixado, para reali(ar os exerc8cios, antes do 'ual no se pode responder; An2lise de detalhes e discriminao formas: B%canningC Auto-Controlo verbal: >reino Auto instruo 3uest4es: ! "ten#$o, o que que eu tenho que fazer% &! 'eio atentamente e foco-me% (! )enso e fa#o um plano% *! Respondo, fa#o o exerc+cio com cuidado, vou conseguir faz,-lo bem% -! Reve.o o trabalho com aten#$o e se me enganar, corri.o% /! 0onsegui, 1ou bom nisto )esoluo de problemas: )lano de treino! produo de v"rias respostas alternativas e an"lise das conse'u0ncias positivas e negativas, antes da resposta final 1

,# Thin5 Aloud >reino de mediao verbal para resoluo de problemas cognitivos e sociais; 5esenvolvido inicialmente para trabalhar com crianas agressivas ;D a E anos+; $b%ectivos: *+ Aumentar actividade de mediao verbal efica( -+ )otenciar o uso espontFneo destas; compet0ncias, de modo a produ(ir mudanas em situa$es sociais da vida real. -escrio: -/ li$es de resoluo de problemas; cada lio possui introduo, estrat1gias de ensino e ob%ectivos6 Guio preparado para aplicao a d8ades de crianas, durante *A semanas com sess$es di"rias de /A mins ;aprox.+ Conte&tos de utilizao: )reveno/educao >erapia 7tilizado por: pais, professores e terapeutas 3uest4es: *. -. /. 1. Hual & o meu problemaI .omo & 'ue posso resolv0 loI Estou a usar o meu planoI Hue tal fui euI

MTODOS COGNITIVO-COMPORTAMENTAIS DE ASSERO SOCIAL E AUTO-AFIRMAO


1. Competncias sociais: A - Caracter+sticas !2sicas *. 5esenvolvimento de um repert<rio de J sociais efica(es ; -. .apacidade de escolher entre v"rias alternativas a resposta mais efica(; /. .onhecimento das normas sociais; 1. .apacidade de perceber o feedbacK dos outros; 2. .apacidade de mudar em funo do feedbacK ;

! 8 Avaliao: $ /ue Avaliar0 ? = .omponentes comportamentais @o verbal, #erbal e 3otor ?? = .ogni$es .onhecimento .renas e atitudes )ercepo dos outros Expectativas de efic"cia ??? %itua$es T1cnicas de Avaliao Interveno: A - $b%ectivos do Treino Estabelecidos e acordados com o cliente; )arte se de ob7ectivos gerais para passos/ tarefas de aprendi(agem mais espec8ficas. D .lassificao por parte de outras pessoas significativas ;.L.M e >,:+ Huestion"rios de auto relato ;.AL%, .A>%; ,A%,.; AAE%+ 3edidas sociom&tricas Auto monitori(ao Entrevistas comportamentais Observao directa 3edidas comportamentais ;LA> .+

! - Programa de Treino $pera4es: A'uisio )r"tica %haping ,eestruturao .ognitiva C - .anuteno dos ganhos terap9uticos :ornecer princ8pios gerais sobre o comportamento ade'uado; )raticar Bmais 'ue o necess"rioC; .ondi$es de aprendi(agem, modelos e situa$es semelhantes 9 vida real; #ariabilidade de est8mulos ;modelos, treinos e reforos+; )romover treino suplementar onde se7a reforado o uso de compet0ncias recentemente aprendidas; ,.

2. Assertividade: A - $b%ectivos

?dentificar os comportamentos/situa$es especificas 'ue sero alvo do treino Ensinar as diferenas entre comportamento assertivo e no assertivo ;agressividade e
passividade+

A7udar a aceitar os direitos pessoais e os dos outros ?dentificar e modificar as crenas irracionais 'ue produ(em ansiedade excessiva e raiva :ornecer oportunidades para praticar os comportamentos assertivos alternativos :ornecer feedbacK acerca de como melhorar o comportamento assertivo Encora7ar a auto avaliao dos comportamentos ,eforar positivamente as melhorias progressivas na reali(ao do comportamento assertivo 3odelar respostas alternativas assertivas Estruturar os procedimentos de grupo de forma a ha7a envolvimento alargado e de apoio Encora7ar e favorecer o comportamento assertivo dentro e fora do grupo 3ostrar 'ue o comportamento de liderana & caracteri(ado pela assero, em ve( de agresso

- Racional Explicar cont8nuo ?ntroduo da t&cnica 3otivar para a tarefa Estabelecimento de ob7ectivos

! - Interveno: (6 :ange e ;a5ubo"s5i ((<=<# >reino grupal 5urao e nNmero de treinos Os grupos de treino podem ser orientados para os exerc8cios ou para os temas ,6 )otheram-!orus ((<>># ?ntegrao das capacidades cognitivas, afectivas e comportamentais Enfati(a o shaping como forma de ensinar o novo comportamento 3odelagem do comportamento assertivo Encora7a o pensamento independente Em suma, - )ela&amento - -emonstrao - modelagem e instru#$o - Pr2tica - ensaio coberto ou2e modelagem coberta - ensaio comportamental 3role-play! - ?haping: feedbac4 e refor#o - Reestruturao cognitiva

Impulsividade
A - $b%ectivos! *. ,edu(ir a fre'u0ncia dos comportamentos desade'uados ;e.g. falar com um tom de vo( muito baixo, no olhar nos olhos dos interlocutores+ e aumentar a fre'u0ncia de comportamentos ade'uados ;e.g. iniciar, manter e terminar conversas, exprimir opini$es, fa(er e aceder a pedidos+. -. ,eestruturar alguns pensamentos autom"ticos caracter8sticos do adolescente t8mido, como auto verbali(a$es negativas e erros cognitivos. /. ,edu(ir sentimentos e emo$es negativas como a ansiedade e insegurana; promover uma auto estima positiva. ! - Componentes! *. >reino de compet0ncias sociais -. ,eestruturao cognitiva /. ,eduo da ansiedade 1. Educao emocional e promoo da auto estima. (6 Treino de compet9ncias sociais: O um con7unto de estrat&gias 'ue incide sobre os comportamentos de interaco social. )articularmente importante na primeira e segunda inf5ncia, em 'ue grande parte dos casos de timide( e isolamento social se devem a car0ncias ou dificuldades nas compet0ncias de interaco social. @estes casos, as distor$es cognitivas e reac$es de ansiedade so secund"rias a estes d&fices, pelo 'ue um trabalho de promoo de compet0ncias sociais dever" diminuir as respostas ansiosas e padr$es cognitivos desade'uados. @a adolesc,ncia e idade adulta, a relao entre estas vari"veis 7" no & to linear, aparecendo, associadas, vari"veis cognitivas e psicofisiol<gicas, pelo 'ue ser" recomend"vel utili(ar, tamb&m, estrat&gias de reestruturao cognitiva e reduo da ansiedade. ,6 )eestruturao cognitiva A criana e o adolescente t8mido apresentam distor$es de pensamento 'ue, se no forem subst8tuidos por pensamentos mais realistas e adaptativos, podem acentuar o problema. O comportamento & grandemente influenciado pelo pensamento. :ace a um acontecimento, vamos interpret" lo e 7ulg" lo dando origem a um di"logo interno ;pensamentos autom"ticos+, 'ue vai desencadear uma reaco emocional e comportamento. 5este modo, no so os acontecimentos em P

si 'ue determinam a forma como reagimos e como nos sentimos em determinada situao, mas a interpretao 'ue fa(emos sobre o significado e implica$es desse acontecimento. Estrat&gias cognitivas utili(adas nestas situa$es! ,EL> ;rational emotive behaviour therapQ+, terapia cognitiva de LecK, treino de auto instru$es e treino de resoluo de problemas sociais. As duas Nltimas so as mais utili(adas no caso da timide(. @6 )eduo da ansiedade A ansiedade 'ue muitas crianas e adolescentes experimentam em situa$es sociais, poder" tra(er grande sofrimento e blo'uear o comportamento do su7eito. )ode ser mais ou menos significativa e mais ou menos vis8vel. Algumas estrat&gias 'ue podero ser utili(adas so a exposio ao est8mulo ansiog&neo, relaxamento, modelagem, pr"tica e reforo desse comportamento, auto instru$es, terapia racional emotiva, tratamentos farmacol<gicos e visuali(ao emotiva. A6 Auto-conceito e educao emocional A importFncia da compet0ncia emocional para o bem estar pessoal e a7ustamento social & ineg"vel = no & tratada isoladamente, mas antes incorporada nas outras t&cnicas e na pr<pria relao terap0utica.

III- Objectivos e Competncias


a# $b%ectivos: *. Aumentar os comportamentos de interaco; -. 5iminuir os comportamentos de isolamento, apatia e inactividade. /. ,edu(ir a ansiedade 1. 5esenvolver um auto conceito e uma auto estima positiva 2. 3odificar o estilo de pensamento b# Programas: 3<dulo * B.ontacto e conversas iniciaisC 3<dulo - B)articipao em interac$esC 3<dulo / B.onversaoC 3<dulo 1 BAssertividadeC 3<dulo 2 BAuto conceito e Auto estimaC 3<dulo D B)ensamento )ositivoC *A

IB- Aspectos estruturais do Treino: Os aspectos estruturais vo depender um pouco de cada caso, mas sugerem se alguns detalhes para a7udar no planeamento da interveno com as crianas ou adolescentes. Formato )rop$e se um formato misto com algumas sess$es em grupo e outras individuais. Em casos de timide( acentuada, deve optar se mais pelo formato individual uma ve( 'ue a interaco em grupo pode inibir ainda mais a criana ou adolescente e aumentar a sua ansiedade. As sess$es individuais so mais ade'uadas para os momentos iniciais em 'ue se trabalha a a'uisio de algumas compet0ncias, para o relaxamento, para certos aspectos da reestruturao cognitiva ou para alguns momentos do treino de auto instruo. )rogressivamente, 9 medida 'ue a criana for ad'uirindo novas compet0ncias e o seu repert<rio for diminuindo a sua ansiedade interpessoal, deve se aumentar o nNmero de participantes. Aconselha se tomar algum cuidado com a formao dos grupos, com as caracter8sticas dos participantes, nomeadamente! a+ Idade ;no misturar crianas com adolescentes+; b+ ?e&o ;de ambos os sexos+; c+ Problemas ;no incluir apenas crianas/adolescentes t8midos, mas tamb&m crianas/adolescentes com compet0ncias sociais saud"veis para servirem de modelo para os t8midos+; d+ Crau de parentesco ;ter algum cuidado em no 7untar irmos ou primos de modo a no reprodu(ir repert<rios de comportamentos, expectativas e interac$es inibit<rios anteriores com a crianas/adolescentes t8midos+. 'spao (:ocal# @ecessidade de se intervir no ambiente familiar e em outros contextos naturais e reais da criana/adolescente t8mido e no apenas em contexto artificiais de consult<rios e gabinetes de psicologia ;por exemplo em escolas, comunidades, espao ao ar livre, etc+; %eria interessante dispor de uma cFmara de v8deo para gravar as sess$es. ?ess4es O nNmero de sess$es por semana, a durao de cada uma e o espaamento entre as sess$es so aspectos a serem definidos no planeamento da interveno. O preciso ter em conta 'ue cada caso & **

um caso e, portanto, deve se ade'uar a interveno 9s caracter8sticas e necessidades da criana/adolescente. >er em conta o contexto da interveno e os recursos dispon8veis. Estrutura das %ess$es! *+ Actividade de in8cio; -+ Actividade propriamente dita; /+ Actividade de finali(ao da sesso; 4ma t8pica sesso de grupo deve apresentar a seguinte se'u0ncia de procedimentos! *. ,eviso das tarefas reali(adas na sesso anterior e no espao inter sess$es e reviso do conteNdo abordado na sesso anterior. -. Apresentao da compet0ncia a trabalhar na sesso. /. Avaliao inicial do n8vel desta compet0ncia do;s+ su7eito;s+ 'ue se dese7a trabalhar. 1. ?nstruo verbal, di"logo e discusso acerca da compet0ncia 'ue se pretende ad'uirir ;compet0ncia alvo+. 2. 3odelagem da compet0ncia alvo por parte do adulto e/ou outros participantes. D. Ensaio e pr"tica, por parte do su7eito, da compet0ncia alvo. 6. Avaliao da execuo, informao e reforo administrado pelo adulto e os outros companheiros do grupo. E. ?nstruo verbal, modelagem adicional se for necess"rio melhorar ou complementar a execuo. P. ,eviso da sesso. *A. )laneamento e definio dos trabalhos para casa ;>).+. O desenvolver concreto da sesso vai depender muito das compet0ncias a trabalhar, do formato do treino, das caracter8sticas dos participantes ;crianas ou adolescentes+, assim como tamb&m, das caracter8sticas do profissional/adulto. .lima / Ambiente das sess$es O importante haver um clima positivo, divertido, de aceitao, acolhimento, segurana, colaborao, a7uda e respeito pelo outro, para 'ue o su7eito com timide( possa sentir se mais 9 vontade com o grupo. O Adulto 5iferentes responsabilidades de acordo com os diferentes pap&is profissionais ;psic<logo, animador, educador, pai/me, etc+. *-

$ /ue um adulto deve fazer0 5ar confiana Empatia Estimular e motivar Envolver Escutar activamente ,econhecer expl8citamente os seus esforos e sucessos )romover sucessos e evitar os fracassos Animar )roporcionar feed-bac4 positivo R.

$ /ue o adulto no deve fazer0 .riticar Sumilhar 5es'ualificar Ameaar )unir .astigar )ressionar Exigir demasiado :a(er compara$es inade'uadas com os outros %uperproteger .onfundir ,ecrimirnar R. condutas concretas com

identidade pessoal

T1cnicas O importante garantir 'ue se adapte cada procedimento 9 idade e caracter8sticas da criana ou adolescente e se tenha em conta a situao de aplicao.

6cnicas do pacote de treino7 - 3odelagem - )r"tica - :eedbacK e reforo - ?nstruo verbal, di"logo e discusso - >reino em auto instru$es - ,esoluo de problemas s<cio cognitivos - Exposio - ,elaxamento - >arefas - >erapia racional emotivo

comportamental - 5essensibili(ao sistem"tica

*/

Tuntamente com estas t&cnicas, no desenvolver de programas utili(am se diversas estrat&gias comportamentais ;tempo fora, extino operante, economia de fichasR+ 'ue no vamos comentar por'ue 7" foram muito faladas e no apresentam diferenas especiais na sua aplicao com a populao 'ue estamos a estudar. O preciso eleger uma combinao de t&cnicas mais de acordo em cada caso em funo das caracter8sticas da criana ;idade, capacidade cognitiva, dificuldadesR+, a habilidade a trabalhar, o contexto de aplicao ;escolar, cl8nico ou familiar+ e o formato de tratamento ;individual ou em grupo+.

Aprendizagem 'struturada ;Goldstein et al., *PEP+ .ontempla as seguintes t&cnicas! 3odelagem ,ole plaQ :eedbacK e reforo >ransfer0ncia do treino

Programa de 'nsino de Compet9ncias de Interaco ?ocial (.on%asD (<<=#


(6 Instruo verbalD di2logo e discusso: *.* ?nformao conceptual a+ b+ c+ 5elimitao e especificao da compet0ncia ?mportFncia e relevFncia da compet0ncia para o aluno Aplicao da compet0ncia

*.- .omponentes e passos comportamentais espec8ficos da compet0ncia ! " Modelagem Pr#tica /.* ,ole plaQ /.- )r"tica oportuna $ %eedbac& e reforo *1

'

Tarefas (ara casa

Em 'ual'uer dos programas o primeiro passo & a apresentao de est8mulos, atrav&s da instruo verbal e da modelagem, o segundo passo & a elicitao de respostas ao est8mulo, a pr"tica, e o terceiro passo & o fornecimento de conse'u0ncias atrav&s do feedbacK e reforo.

(6 .odelagem Ob7ectivo! Observar como se reali(a o comportamento competente. .onsiste em expor a criana t8mida a um ou v"rios modelos 'ue exibem as condutas 'ue t0m 'ue aprender. Laseia se no mecanismo de aprendi(agem por observao ou aprendi(agem vicariante, segundo o 'ual, se espera 'ue o observador ad'uira a resposta ade'uada atrav&s da observao dos comportamentos competentes dos modelos. Os principais modelos a utili(ar so outras crianas e os adultos. Outros modelos simb<licos so grava$es em v8deo e cassete, teatros, marionetas, bonecos, fotografias e desenhos. A modelagem pode reali(ar se tanto em situa$es simuladas como Bao vivoC, em situa$es naturais.

)ara a optimi(ao dos efeitos da modelagem, aconselha se a utili(ao de diferentes variantes! a) Modelagem mais auto-instru*es+ O modelo pensa em vo( alta en'uanto executa os passos comportamentais 'ue comp$em o comportamento ade'uado, para 'ue se observe o processo cognitivo 'ue acompanha a aco correcta. @o auto di"logo, o adulto enfati(a as 'uatro fases da resoluo de problemas cognitivos respeitante 9 compet0ncia concreta de 'ue se trate. )or ex! BHual & o meu problemaI ;'uero falar com a 3aria+, O 'ue tenho 'ue fa(erI ;tenho 'ue iniciar uma conversa com ela+, .omo o posso fa(erI Hual & o meu planoI ;tenho 'ue aproximar me da 3aria e R, etc.+, Estou a usar o meu planoI ;sim por'ue me aproximei, olhei a e pergunteiR+, .omo me porteiI ;estive fant"stica+ C.

b) Modelagem de mestria+ O modelo mostra o comportamento dese7ado sem nenhum tipo de erro. *2

c) Modelagem de confronto+ O modelo inicialmente mostra ansiedade ou medo, tem dificuldades, comete erros, mas continua a tentar, superando gradualmente as dificuldades e no final executa o comportamento de um modo h"bil e competente. O modelo, en'uanto demonstra o comportamento, vai verbali(ando os passos por 'ue passa na resoluo do problema at& chegar a executar o comportamento de modo correcto. 5esta forma se demonstra, no apenas os comportamentos dese7"veis, mas tamb&m cogni$es de confronto, reavalia$es e modos de enfrentar os sentimentos de ansiedade e frustrao. Esta t&cnica & muito ade'uada para meninos t8midos com componentes de ansiedade e evitamento, pois 7" demonstrou a sua efic"cia superior sobre a modelagem de mestria.

d! Modelagem encoberta8 ,e'uer 'ue a criana imagine um modelo a executar os comportamentos apropriados. O um procedimento efica( 'uando o modelo 'ue se pede 'ue imaginem & conhecido para as crianas e/ou se observou Bao vivoC noutras ocasi$es pr&vias.

9uest:es que potenciam os efeitos da utiliza#$o da modelagem7 a+ O modelo apresenta caracter8sticas semelhantes ao observador ;a mesma idade, sexo, interesses, etc.+, & aparentemente amig"vel e obt&m recompensas e conse'u0ncias agrad"veis por levar a cabo os comportamentos modelados. b+ %e fa( a apresentao de modelos de forma clara, detalhada, se'uenciada em dificuldade, com detalhes relevantes, com distintos modelos para a mesma compet0ncia e com bastantes repeti$es; a mesma compet0ncia se observa distintas ve(es. c+ O observador & semelhante ao modelo e sente se atra8do por ele; al&m disso & reforado pelas condutas 'ue o modelo exibe; o efeito de modelagem no se produ( pela simples exposio aos est8mulos do modelo, sem 'ue o observador tenha 'ue prestar ateno, reter e reprodu(ir o comportamento observado, pelo 'ue & necess"rio instruir, incitar e reforar para 'ue o observador imite o modelo. d+ 3odelam se exemplos reais de condutas relevantes para a criana ou adolescente t8midos.

*D

,6 Pr2tica Ob7ectivo! Ensaiar o comportamento. .onsiste no ensaio e execuo das condutas e compet0ncias 'ue a criana tem 'ue aprender para as incorporar no seu repert<rio e exibi las nas situa$es ade'uadas. A pr"tica reali(a se depois de se terem observado v"rios modelos 'ue mostram as condutas ade'uadas.

Aconselha se a utili(ao de tr0s tipos de pr"tica! ,+ Role-(lay ou dramati-ao+ O procedimento b"sico consiste em 'ue, numa situao simulada e artificial, a criana adopta um papel e ensaia a conduta dese7ada imitando as condutas previamente observadas nos modelos. Existem tr0s formas de actuao fundamentais! a. Actor ou actores, 'ue ensaiam e praticam a conduta alvo; b. .o actor ou co actores, 'ue a7udam e interagem com o actor principal; c. Observadores, 'ue observam o desenrolar da actuao dos seus pares.

As crianas t8midas, 'ue t0m um d&fice na execuo e apresentam problemas de ansiedade ou inibio, t0m a oportunidade de pUr em pr"tica, de forma segura, as compet0ncias 'ue possuem mas 'ue no exibem, e tamb&m, de ensaiar novas condutas sem risco de poss8veis falhas. A reduo da ansiedade em situa$es sociais consegue se de modo indirecto atrav&s da aprendi(agem de novas condutas mais adaptativas 'ue, supostamente, so incompat8veis com a ansiedade.

)ara enfatizar os efeitos da pr;tica dramatizada ou ensaio comportamental aconselha-se7 a+ Hue antes de reali(ar o role plaQ se delimite claramente a situao! 'uem intervir",

'ue far" a criana, 'uando, onde, como respondero os outros e como se pode dispor o mobili"rio para tornar a situao mais cred8vel, aspectos 'ue dependem da idade dos participantes, 'uanto mais pe'uenos, mais directividade. b+ 5ramati(ar exemplos de situa$es reais e de problemas concretos 'ue se7am

colocados pelos participantes no grupo. *6

c+

Hue durante a pr"tica, a criana se auto instrua, primeiro em vo( alta, depois em

vo( baixa e no final de forma encoberta seguindo a se'u0ncia do treino em auto instru$es. d+ Hue a criana prati'ue e ensaie as condutas rec&m aprendidas v"rias ve(es com

distintas pessoas e em distintas situa$es para 'ue se consiga um dom8nio ade'uado, se produ(a uma sobre aprendi(agem e se favorea a generali(ao e transfer0ncia do aprendido. e+ >er paci0ncia; pode ocorrer 'ue a participao dos alunos no role plaQ ao princ8pio

produ(a riso ou vergonha, de forma 'ue a sua actuao se fa( de um modo muito forado e artificial, mas aos poucos geralmente produ( se a participao com seriedade e not"vel espontaneidade.

2. Pr#tica o(ortuna+ .onsiste em praticar a habilidade 'ue se est" a aprender em 'ual'uer momento BoportunoC durante os acontecimentos normais do dia no col&gio e na fam8lia, aproveitando as ocasi$es 'ue se apresentam naturalmente. @estas situa$es, o adulto observa e espera para ver se a criana exibe a compet0ncia; se no o fa(, refora o; se mesmo assim no o fa(, incita o e a7uda o e depois refora o. .om a pr"tica oportuna pretende se estender o treino para al&m dos per8odos espec8ficos de instruo e ensino, o 'ue significa generali(ar o aprendido desde o contexto cl8nico, de aula ou casa, aos contextos sociais em 'ue a criana se move.

3. Pr#tica encoberta+ .onsiste em o su7eito ensaiar na sua pr<pria mente a execuo dos comportamentos competentes reali(ados pelo modelo ou por si mesmo. Esta estrat&gia & especialmente indicada como preparao pr&via do su7eito para situa$es naturais novas ou dif8ceis.

@6 Eeedbac5 e reforo Ob7ectivo! ?nformar sobre a execuo e fortalecer a conduta.

*E

.onsiste em proporcionar a criana o feedbacK da sua execuo, isto &, informao de como reali(ou a pr"tica e de como aplicou a compet0ncia 'ue est" a aprender. O princ8pio b"sico do reforo positivo & proporcionar conse'u0ncias positivas e agrad"veis para a criana depois de uma execuo ade'uada de uma conduta concreta, com o fim de 'ue essa conduta se repita no futuro e se torne mais forte. O ob7ectivo do feedbacK & 'ue a criana conhea o 'ue fe( correctamente, e portanto 'ue possa repetir, em ensaios posteriores, o 'ue necessita de melhorar e o 'ue poderia fa(er de outra forma. O feedbacK 'ue se utili(a & fundamentalmente do tipo verbal e gestual, mas tamb&m se pode utili(ar gravado em v8deo ou cassete, o 'ue com crianas & muito ade'uado.

O necess"rio 'ue a retro alimentao 'ue se d" 9 criana! a+ >enha um cari( positivo mesmo 'ue a execuo no tenha sido correcta; no se deve insistir nos aspectos incorrectos e negativos da resposta, mas sim dar informao e pistas sobre como se pode melhorar a execuo nos pr<ximos ensaios. b+ @o se7a global, mas sim baseada nos comportamentos concretos e espec8ficos 'ue comp$em a conduta 'ue se est" a treinar.

Os principais tipos de reforo so! material ;rebuados, fichas, etc.+, de actividade ;deixar 7ogar, ouvir mNsica, etc.+, e social. O reforo social, 'ue & o mais utili(ado, pode ser! i. #erbal! elogios. ii. Gestual! sorrisos, olhar, aceno com a cabea, gestos com as mos. iii. :8sico! car8cias, abraos, c<cegas. iv. 3isto! mistura os tr0s tipos anteriores.

)ara uma efic;cia adequada do refor#o, h; que ter em conta os seguintes aspectos7 a+ A aplicao do tipo, 'uantidade e nature(a do reforo tem 'ue se adaptar Vs caracter8sticas do su7eito individual; h" 'ue ter em conta as suas necessidades, hist<ria de reforos e prefer0ncias. b+ @os momentos iniciais do treino e ao iniciar uma nova compet0ncia, proporciona se um reforo imediato e sempre 'ue se apresenta a conduta ade'uada, mas ao avanar no treino ou *P

'uando a compet0ncia est" ad'uirida e se trata de a manter, o reforo d" se de forma intermitente e demorada. c+ Huando a compet0ncia a treinar & complexa, reforam se os aspectos parciais e as aproxima$es sucessivas 9 conduta global dese7ada, seguindo o princ8pio da modelagem.

O muito importante 'ue os colegas tamb&m participem neste processo para o 'ual o adulto tem 'ue os estimular para 'ue se acostumem a observar a aco dos outros colegas. O adulto deve promover a utili(ao, o mais precoce poss8vel, do auto reforo por parte do su7eito. S" 'ue ir introdu(indo a auto avaliao e o auto reforo para 'ue a criana avalie a sua pr<pria execuo e depois se auto reforce. O importante 'ue o adulto ensine a criana a analisar os seus erros e falhas, no como fracassos, mas como problemas 'ue pode resolver.

A6 Instruo verbalD di2logo e discusso Ob7ectivo! :ornecer informao e promover a reflexo e o esp8rito criativo. ?mplica o uso de linguagem falada para descrever, explicar, incitar, definir, perguntar; refere se a descri$es, exemplos, peti$es, instru$es, perguntas e incita$es respeitantes 9 compet0ncia.

<urante a instru#$o verbal, os di;logos, debates e discuss:es, o adulto7 3ais do 'ue di(er directamente o 'ue & cada coisa e o 'ue t0m 'ue fa(er, guia as crianas; promove 'ue apli'uem as estrat&gias de resoluo de problemas. .ontribui dando ideias, sugest$es se comentando, perguntando, etc. Orienta e d" pistas para 'ue as crianas bus'uem solu$es, estimula as a 'ue bus'uem mais alternativas de soluo. ?ncita e guia para 'ue identifi'uem e descrevam as suas pr<prias ideias, opini$es e sentimentos e tamb&m os das outras pessoas; provoca 'ue as crianas se ponham no lugar de outra pessoa e adoptem o seu ponto de vista. actos. -A Anima e a7uda a 'ue ponham em pr"tica as coisas 'ue sugerem. Estimula a 'ue avaliem a sua pr<pria conduta e a dos outros. )romove 'ue as crianas pensem e descubram as conse'u0ncias dos seus pr<prios

,efora as respostas correctas, d" feedbacK ressaltando os aspectos mais relevantes, corrige as respostas incorrectas dando pistas e/ou sugere novas situa$es.

5" tempo para 'ue cada criana articule a sua resposta, 7" 'ue se o adulto responde, as crianas aprendem 'ue algu&m pensar" e responder" por eles se no responderem imediatamente.

=m todo o processo de instru#$o verbal, necess;rio que o adulto7 a+ 50 instru$es breves, claras e concisas de forma 'ue a criana ou adolescente capte os detalhes mais relevantes sem se perder em aspectos acess<rios. b+ %e adapte ao n8vel lingu8stico, evolutivo e cultural da criana, incluindo respeitar as palavras, modismos e express$es dos grupos minorit"rios, culturais e &tnicos. c+ %e adapte ao n8vel de compet0ncia social; as crianas com fortes problemas de incompet0ncia social necessitam de uma instruo mais directa e exemplos muito concretos da compet0ncia, en'uanto as crianas com um melhor funcionamento interpessoal s< necessitam de sugest$es m8nimas.

F6 Treino em auto-instru4es Ob7ectivo! 4tili(ar auto verbali(a$es para auto regulao do pr<prio comportamento; 4tili(ar verbali(a$es positivas. As auto instru$es so as verbali(a$es encobertas, a linguagem interna 'ue cada um di( a si mesmo antes, durante e depois da reali(ao de 'ual'uer tarefa ou problema. Geralmente so instru$es e ordens 'ue o su7eito d" a si mesmo e 'ue dirigem a sua pr<pria aco.

Ob7ectivos concretos! a+ Ensinar a criana a utili(ar auto instru$es efica(es; b+ %ubstituir as verbali(a$es inade'uadas por outras mais Nteis, 7" 'ue as crianas t8midas costumam ter auto verbali(a$es negativas.

-*

Eases do treino segundo .eichenbaum e Coodman ((<>(#: *W 3odelagem cognitiva O modelo executa o comportamento dese7ado mas, ao mesmo tempo, vai verbali(ando o 'ue vai reali(ando e di( em vo( alta as instru$es 'ue vai dando a si mesmo, o 'ue permite 9 criana, no s< observar a execuo, como tamb&m seguir o pensamento, a auto conversao e o di"logo interno. @a base de muitas condutas de timide(, existe uma auto linguagem negativa 'ue dificulta e/ou impede a execuo correcta.

-W ?nstruo externa A criana executa as mesmas condutas 'ue o modelo, en'uanto o adulto a instrui em vo( alta.

/W Auto instruo manifesta A criana executa a conduta en'uanto se auto instrui em vo( alta.

1W Auto instruo atenuada A criana executa a conduta en'uanto se auto instrui em vo( baixa.

2W Auto instruo encoberta A criana executa a conduta en'uanto se auto instrui de forma encoberta.

"s verbaliza#:es que se utilizam durante o treino de auto-instru#:es s$o referentes a7 a+ 5efinio do problema ou da tarefa! perguntas sobre a nature(a da tarefa,

respostas a estas 'uest$es na forma de ensaio cognitivo e planificao de poss8veis condutas para levar a cabo a tarefa. b+ ?nstruo da resposta! so verbali(a$es 'ue orientam o desenrolar da tarefa

eti'uetando verbalmente cada passo comportamental. c+ d+ Auto correco, confronto de dificuldades, confronto de erros e reaco a estes. Auto avaliao. --

e+

Auto reforo.

)ara obter o m;ximo de proveito na aplica#$o desta tcnica, preciso7 a+ >er em conta as caracter8sticas dos su7eitos; & necess"rio um n8vel cognitivo e cultural ade'uado para entender o procedimento. b+ .om crianas pe'uenas ou com dificuldades especiais, h" 'ue iniciar o treino atrav&s do 7ogo. c+ A repetio das auto instru$es deve fa(er se de forma reflexiva e compreendendo o significado da tarefa, no de forma mecFnica ou autom"tica. d+ Aplicar as auto instru$es em situa$es e lugares distintos, com pessoas distintas e em momentos distintos, 7" 'ue tudo isto facilitar" a generali(ao.

=6 Treino de Auto-instru4es #erbali(a$es encobertas, em linguagem interna, 'ue cada indiv8duo di( para si pr<prio antes, durante e depois da reali(ao de 'ual'uer tarefa ou problema $b%ectivo: Hue o su7eito diri7a a sua aco por interm&dio de auto instru$es, usando a linguagem como meio de planificao e regulao da sua pr<pria conduta .b/ectivos concretos: - Ensinar a criana a utili(ar auto instru$es efica(es; %ubstituir as verbali(a$es inade'uadas por outras mais Nteis; %ases: 3>eichenbaum ? @oodman, AB ! 3odelao .ognitiva; Guia externo; Auto guia manifesto; Auto guia atenuado; Auto instru$es encobertas

-/

"s verbaliza#:es devem referir-se7 V definio do problema; Ao guia da resposta; V auto correco e confronto de erros e dificuldades; V auto avaliao; Ao auto reforo.

)ara se obter o m;ximo de proveito na aplica#$o desta tcnica >er em conta as caracter8sticas dos su7eitos; .om crianas pe'uenas ou com necessidades especiais, iniciar o treino atrav&s do 7ogo; )romover uma repetio de auto instru$es reflexiva e com compreenso; )romover a facilitao da generali(ao.

>6 )esoluo de Problemas Cognitivo-?ociais 0apacidades 0ognitivo-1ociais necess;rias para enfrentar e resolver conflitos %ensibilidade perante os problemas; )ensamento causal; )ensamento alternativo; )ensamento conse'uencial; )ensamento meios fim.

Programas de desenvolvimento das ca(acidades Cognitivo-0ociais pretendem 'ue cada criana aprenda a solucionar, por si mesmo, de forma construtiva e positiva os problemas interpessoais 'ue sur7am nas suas rela$es com outras pessoas Cma crian#a que resolva os seus problemas por si mesma7 .onsegue compreender melhor os outros; .onsegue respeitar ideias e atitudes diferentes das suas; Aprende a enfrentar os problemas; 3elhora o rendimento escolar; 3elhora a sua auto estima; -1

5esfruta das suas rela$es com os outros.

%olucionar problemas interpessoais sup$e um processo se'uencial com os seguintes componentes b"sicos! .ontrolar o impulso inicial; ?dentificar e definir o problema inicial; )rocurar muitas alternativas de soluo; Antecipar conse'u0ncias para cada soluo prevista; Eleger uma soluo; )Ur em pr"tica e experimentar a soluo eleita. Exposio

.onsiste na exposio a situa$es interpessoais temidas da vida real para 'ue a ansiedade despoletada por elas desaparea ou diminua, e sem 'ue a conduta de escape se7a exibida.

<6 '&posio )ode fazer-se atravs7 a+ Ao vivo; b+ Em situa$es simuladas e dramati(adas; c+ Em situa$es visuali(adas; d+ Em situa$es imaginadas. @o tratamento 'ue se prop$e a tratar a timide(, a exposio & levada a cabo em momentos diferentes, tais como! a+ 3odelao; b+ ,ole plaQing; c+ >arefas. A Exposio deve ser feita muito devagar, ou se7a, atrav&s de tarefas com um grau de dificuldade gradualmente crescente e com possibilidade de 0xito, de modo a 'ue a criana tenha experi0ncias satisfat<rias.

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.om adolescentes t8midos, pode se utili(ar a auto exposio.

(G6 )ela&amento Db.ectivo .ontrolar as respostas de activao orgFnica M1todo de Rela2amento de 3acobson 4Cautela e 5roden6 ,78') 1equ,ncia de relaxamento aconselhada7 *. )Ur os mNsculos 'ue se esto a trabalhar em grau m"ximo de tenso; -. @otar a sensao de tenso 'ue existe em tais mNsculos; /. ,elaxar tais mNsculos; 1. Experimentar a ;agrad"vel+ sensao do relaxamento O importante notar 'ue uma criana no & um adulto. Mogo, no entende muitas das coisas como os adultos as entendem. 6rabalha-se a respira#$o abdominal e profunda da seguinte forma7 ?nspirar profundamente pelo nari(, tentando encher o diafragma; 3anter o ar nos pulm$es durante alguns segundos; Expirar lentamente o ar pela boca, simulando um sorriso, en'uanto se di( as palavras ,EMAXA, ou LE3 A importFncia 'ue a respirao tem no relaxamento no pode ser ignorada, assim como o seu poder, 'uando aliada 9s auto instru$es, na a7uda 9 criana ou ao adolescente t8mido a enfrentar situa$es interpessoais temidas

((6 Tarefas .b/ectivo Hue a criana t8mida integre no seu report<rio comportamental condutas e capacidades recentemente ad'uiridas em pr"tica em ambientes naturais T1cnica -D

ao cargo da criana; consiste na pr"tica das condutas 'ue est" a aprender ou recentemente aprendidas no seu ambiente social natural ;fam8lia, amigos, vi(inhana, professores,R+;

Por9u da sua a(licao: Meva a um ensaiar, a um praticar das condutas ob7ectivo com diferentes pessoas e em diferentes situa$es, o 'ue facilita a transfer0ncia e generali(ao da'uelas As tarefas devem: %er precisas; %er o mais personali(adas e individuali(adas poss8vel; Estar a7ustadas 9s capacidades da criana; ,eferir se a comportamentos relevantes para a criana e para a'ueles 'ue a rodeiam a'uando da sua pr"tica; %er discutidas com seriedade a'uando da sesso seguinte;

(,6 Terapia )acional 'motivo-Comportamental Db.ectivos com crian#as e adolescentes com problemas de timidez7 *. Hue elas se d0em conta de 'ue os seus pr<prios pensamentos so respons"veis pelos seus sentimentos; -. ,econheam e detectem os seus pensamentos autom"ticos distorcidos; /. %e7am conscientes do impacto 'ue o 'ue di(em a si pr<prias tem nos seus sentimentos e pensamentos; 1. %ubstituir seus pensamentos distorcidos por outros mais adaptados e positivos. )ara esse fim utiliza-se a seguinte consequ,ncia7 a+ >ornar as crianas conscientes dos seus pensamentos autom"ticos; b+ Analisar a'ueles pensamentos, ver a 'ue crenas irracionais correspondem, duvidar da sua veracidade; c+ >ransform" los em pensamentos alternativos; d+ Mevar as crianas 9 pr"tica e generali(ar as situa$es.

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O m&todo seguinte consiste em 'uestionar, debater e a7ui(ar acerca da'ueles pensamentos autom"ticos inade'uados

Atrav&s de perguntas ret<ricas 'ue suscitam o debate ;nsecticida <<T: 3>ndez, AAB! 5! 5etectar pensamentos autom"ticos 5! 5uvidar da sua veracidade >! >ransform" los em pensamentos alternativos

(@6 -essensibilizao ?istem2tica T1cnica: .riada por Yolpe, em *P2E; 4tili(ada para o tratamento de ansiedades, comportamentos de medo e medos irracionais, s8ndromes de evitamento e fobias; 4so fre'uente com crianas.

)rocedimento b;sico contempla dois componentes7 ,esposta contr"ria 9 de ansiedade; Exposio gradual ao est8mulo provocador de medo.

Eases de aplica#$o7 *. >reino do emprego da Escala de %45% ;4nidades sub7ectivas de 5esconforto+; -. An"lise comportamental e hierar'uia de medos; /. >reino de relaxamento muscular; 1. Exposio 9 hierar'uia de medos, con7untamente com a resposta de relaxamento 1$o requisitos para utilizar esta tcnica7 Hue a ansiedade se7a irracional; @o ter muitos medos e no existir um transtorno de personalidade; .apacidade para ver imagens claras; -E

.apacidade para relaxar.

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