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Escala de Hamilton - Depresso

Todos os tens devem ser preenchidos. Assinalar o nmero apropriado. 1. HUMOR DEPRIMIDO Triste!a" desesperan#a" desamparo" in$tilidade% 0. Ausente. 1.Sentimentos relatados apenas ao ser inquirido. 2.Sentimentos relatados espontaneamente com palavras. 3.Comunica os sentimentos no com palavras, isto , com a expresso facial, a postura, a voz e a tend ncia ao c!oro. ". Sentimentos deduzidos da comunica#o ver$al e no%ver$al do paciente. &. 'E(TIME(TO' DE )U*PA 0. Ausente 1. Auto%recrimina#o& sente que decepcionou os outros. 2. 'dias de culpa ou rumina#o so$re erros passados ou m(s a#)es. 3. A doen#a atual um casti*o. ". +uve vozes de acusa#o ou den,ncia e-ou tem alucina#)es visuais amea#adoras. +. 'UI),DIO 0. Ausente. 1. Sente que a vida no vale a pena. 2. .ese/aria estar morto ou pensa na pro$a$ilidade de sua pr0pria morte. 3. 'dias ou *estos suicidas. ".1entativa de suic2dio 3 qualquer tentativa sria, marcar "4. -. I('.(IA I(I)IA* 0. Sem dificuldades para conciliar o sono. 1. 5ueixa%se de dificuldade ocasional para conciliar o sono, isto , mais de meia !ora. 2. 5ueixa%se de dificuldade para conciliar o sono todas as noites.

/. I('.(IA I(TERMEDI0RIA 0. Sem dificuldades. 1. + paciente se queixa de inquietude e pertur$a#o durante a noite. 2. Acorda 6 noite % qualquer sa2da da cama marcar 23 exceto p- urinar4. 1. I('.(IA TARDIA 0. Sem dificuldades. 1. Acorda de madru*ada, mas volta a dormir 2. 'ncapaz de voltar a conciliar o sono se deixar a cama. 2. TRA3A*HO E ATI4IDADE' 0. Sem dificuldades. 1. 7ensamento e sentimentos de incapacidade, fadi*a ou fraqueza relacionada a atividades, tra$al!o ou passatempos. 2. 7erda de interesse por atividades 3passatempos ou tra$al!o4 quer diretamente relatada pelo paciente, quer indiretamente por desaten#o, indeciso e vacila#o 3sente que precisa esfor#ar%se para o tra$al!o ou atividade4. 3. .iminui#o do tempo *asto em atividades ou queda de produtividade. 8o !ospital, marcar 3 se o paciente no passar ao menos 3 !oras por dia em atividades externas 3tra$al!o !ospitalar ou passatempo4. ". 7arou de tra$al!ar devido 6 doen#a atual. 8o !ospital, marcar " se o paciente no se ocupar com outras atividades, alm de pequenas tarefas do leito, ou for incapaz de realiz(%las sem a/uda. 5. RETARDO lentid6o de id7ias e 8ala9 di8ic$ldade de concentra#6o9 atividade motora dimin$da% 0. 7ensamento e fala normais. 1. 9eve retardo 6 entrevista. 2. :etardo 0$vio 6 entrevista. 3. ;ntrevista dif2cil. ". ;stupor completo. :. A;ITA<=O 0. 8en!uma. 1. 'nquietude.

2. <rinca com as mos, com os ca$elos,etc. 3. =exe%se, no conse*ue sentar quieto. ". 1orce as mos, r0i as un!as, puxa os ca$elos, morde os l($ios. 1>. A('IEDADE P',?UI)A 0.Sem dificuldade. 1. 1enso e irrita$ilidade su$/etivas. 2. 7reocupa#o com trivialidades. 3. Atitude apreensiva aparente no rosto ou na fala. ". =edos expressos sem serem inquiridos. 11.A('IEDADE 'OM0TI)A Concomitantes fisiol0*icos de ansiedade, tais como> ?astrointestinais> $oca seca, flatul ncia, indis*esto, diarria, c0licas, eructa#o& Cardiovasculares> palpita#)es, cefalia& :espirat0rios> !iperventila#o, suspiros& @reqA ncia urin(ria& Sudorese 0. Ausente > 1. 9eve 2. =oderada 3. ?rave ". 'ncapacitante 1&. 'I(TOMA' 'OM0TI)O' ;A'TRI(TE'TI(AI' 0. 8en!um 1. 7erda de apetite, mas alimenta%se voluntariamente. Sensa#)es de peso no a$domen 2. .ificuldade de comer se no insistirem. Solicita ou exi*e laxativos ou medica#)es para os intestinos ou para sintomas di*estivos. 1+. 'I(TOMA' 'OM0TI)O' EM ;ERA* 0. 8en!um

1. 7eso nos mem$ros, nas costas ou na ca$e#a. .ores nas costas, cefalia, mial*ias. 7erda de ener*ia e cansa#o. 2. 5ualquer sintoma $em caracterizado e n2tido, marcar 2. 1-. 'I(TOMA' ;E(ITAI' Sintomas como> perda da li$ido, dist,r$ios menstruais 0. Ausentes 1. 9eves 2. 'ntensos 1/. HIPO)O(DRIA 0. Ausente 1. Auto%o$serva#o aumentada 3com rela#o ao corpo4 2. 7reocupa#o com a sa,de 3. 5ueixas freqAentes, pedidos de a/uda,etc. ". 'dias delirantes !ipocondr2acas. 11. PERDA DE PE'O Marcar A o$ 3% A % 5uando avaliada pela !ist0ria cl2nica 0. Sem perda de peso. 1. 7rov(vel perda de peso associada 6 molstia atual. 2. 7erda de peso definida 3 de acordo com o paciente4 3. 8o avaliada. < % Avaliada semanalmente pelo psiquiatra respons(vel, quando so medidas altera#)es reais de peso 0. =enos de 0,B C* de perda por semana. 1. =ais de 0,B C* de perda por semana. 2. =ais de 1 C* de perda por semana. 3. 8o avaliada. 12. )O(')I@()IA

0. :econ!ece que est( deprimido e doente. 1. :econ!ece a doen#a mas atri$ui%l!e a causa 6 m( alimenta#o, ao clima, ao excesso de tra$al!o, a v2rus, 6 necessidade de repouso, etc. 2. 8e*a estar doente. 15. 4ARIA<=O DIUR(A A % +$servar se os sintomas so piores pela man! ou 6 tarde. Caso 8D+ !a/a varia#o, marcar Enen!umaE. 0. 8en!uma 1. 7ior de man!. 2. 7ior 6 tarde. < % 5uando presente, marcar a *ravidade da varia#o. =arcar Enen!umaE caso 8D+ !a/a varia#o. 0. 8en!uma. 1. 9eve 2. ?rave (OTAA Caso !a/a varia#o diurna, s0 a conta*em referente 6 sua *ravidade 31 ou 2 pontos no 2tem 1F<4 que deve ser inclu2da na conta*em final. + 2tem 1F A no deve ser computado. 1:. DE'PER'O(A*IBA<=O E PERDA DE (O<=O DE REA*IDADE 1ais como> sensa#)es de irrealidade, idias niilistas 0. Ausente 1. 9eve. 2. =oderadas.. 3. ?raves. ". 'ncapacitantes. &>. 'I(TOMA' PARA(CIDE' 0. 8en!um. 1. .esconfian#a. 2. 'dias de refer ncia.

3. .el2rio de refer ncia e perse*ui#o. &1. 'I(TOMA' O3'E''I4O' E )OMPU*'I4O' 0. 8en!um. 1. 9eves. 2. ?raves.

'OMAR O' PO(TO' O3TIDO' EM TODO' O' ,TE(' 3;GC;1+ 1F A4 )O(TA;EM TOTA*A DDDD >E1&%