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Atendimento domiciliar (home care) em psicologia

O atendimento visa internao domiciliar para pacientes crnicos e em monitoramento, onde o paciente recebe os cuidados dos quais necessita para recuperao, contando com ajuda de pessoa escolhida pela famlia, denominada cuidador, treinada e supervisionada por equipe interdisciplinar qualificada de profissionais na rea de sade. Iniciou-se pelo modelo francs em 1951, tendo como motivao: envelhecimento da populao, aumento de pacientes crnicos, super lotao hospitalar, custo elevado nas internaes. E se verifica tambm que a recuperao do paciente integrado famlia mais rpida do que em hospitais, afora os riscos de infeces hospitalares. transferido para o domiclio os recursos necessrios para o seu tratamento. Os programas teraputicos so individualizados envolvendo equipe interdisciplinar, buscando a melhora clnica do paciente. Durante o tratamento o paciente conta com assistncia de: mdico, enfermagem, fisioterapeuta, assistente social, nutricionista e psicloga, e atendimento mdico 24 horas de urgncia e emergncia para as intercorrncias, bem como todo o equipamento hospitalar instalado em sua residncia. claro que so verificados procedimentos bsicos necessrios para que o atendimento possa ocorrer a domiclio, sem prejuzo ao paciente, quanto ao seu bem estar. O interesse principal do profissional o quanto ele pode colaborar com os problemas que surgem a respeito do trato com as pessoas que necessitam de ajuda e que por razes diversas no conseguem, como as doenas que paralisam os membros superiores e/ou inferiores, doenas terminais, enfim problemas que afetam no s o paciente como a famlia, que precisa se adaptar s novas situaes emergentes. bem provvel que haja necessidade das pessoas adquirirem hbitos e costumes para que possam estar participando. interessante o vnculo que se estabelece profissional-paciente. O local onde se est o que menos importa. Vale lembrar que os seres humanos so diferentes, no existe receita para atendimento. ROSANGELA NERY Psicloga clnica com especializao em Psicologia da Sade Psicloga organizacional Psicloga educacional CRP 06/505010rosangelanery@yahoo.com.br

Atividade sexual
Durante um encontro ertico, todo corpo participa na busca do prazer libidinoso. O crebro (maior responsvel pelas sensaes) encarrega-se dos pensamentos erticos estimulando a produo de feromnios (responsveis pelo desejo e atratividade sexual) e tambm das descargas eltricas entre os neurotransmissores que produzem mensagens erticas da medula espinhal aos genitais para que o sangue possa preencher toda a pelve. A produo crescente de hormnios e endorfinas, contribuem para uma sensao de bem estar generalizada, sendo um excelente medicamento para depresses e ansiedades que inibem o desejo sexual. Os msculos contribuem queimando calorias, a pele transpira hidratando e limpando os poros, a salivao lubrifica e diminui a formao da placa bacteriana, os batimentos cardacos acelerados beneficiam o corao saudvel, a dilatao dos vasos sanguneos da pelve acumulam sangue para os rgos genitais aumentando a tenso sexual. O corpo tambm pode apresentar reaes orgnicas fisiolgicas que podem ser mal interpretadas na ausncia de intimidade entre o casal, pois atravs da respirao rpida e ofegante o soluo pode surgir impedindo a continuidade do sexo; o suor excessivo pode causar prurido e incomodo, os obesos podem ter cimbra durante o malabarismo do sexo; o corao no saudvel pode dar sinais de alerta; pessoas que falam durante o sexo, ingerem grande quantidade de ar distendendo o estomago produzindo gazes, algumas

mulheres podem relaxar demais durante o orgasmo eliminado urina durante o orgasmo. Em contra partida a no ocorrncia do prazer aps longo perodo de excitao ocasiona acmulo de sangue na regio plvica levando a dor intensa ps-coito. Tambm o hbito de retirar e introduzir rapidamente o pnis do interior da vagina pode produzir o efeito embolo de seringa causando dor intensa pela passagem de ar para dentro do tero principalmente durante o perodo frtil, poca em que o canal cervical esta dilatado, podendo at mesmo produzir embolia plvica. Sexo necessita de atratividade, erotismo e iseno de preconceitos, de modo que o compartilhamento de prazeres seja dividido de forma igualitria entre os participantes. AMAURY MENDES JUNIOR www.amaurysexologo.med.br

Atividade sexual
Durante um encontro ertico, todo corpo participa na busca do prazer libidinoso. O crebro (maior responsvel pelas sensaes) encarrega-se dos pensamentos erticos estimulando a produo de feromnios (responsveis pelo desejo e atratividade sexual) e tambm das descargas eltricas entre os neurotransmissores que produzem mensagens erticas da medula espinhal aos genitais para que o sangue possa preencher toda a pelve. A produo crescente de hormnios e endorfinas, contribuem para uma sensao de bem estar generalizada, sendo um excelente medicamento para depresses e ansiedades que inibem o desejo sexual. Os msculos contribuem queimando calorias, a pele transpira hidratando e limpando os poros, a salivao lubrifica e diminui a formao da placa bacteriana, os batimentos cardacos acelerados beneficiam o corao saudvel, a dilatao dos vasos sanguneos da pelve acumulam sangue para os rgos genitais aumentando a tenso sexual. O corpo tambm pode apresentar reaes orgnicas fisiolgicas que podem ser mal interpretadas na ausncia de intimidade entre o casal, pois atravs da respirao rpida e ofegante o soluo pode surgir impedindo a continuidade do sexo; o suor excessivo pode causar prurido e incomodo, os obesos podem ter cimbra durante o malabarismo do sexo; o corao no saudvel pode dar sinais de alerta; pessoas que falam durante o sexo, ingerem grande quantidade de ar distendendo o estomago produzindo gazes, algumas mulheres podem relaxar demais durante o orgasmo eliminado urina durante o orgasmo. Em contra partida a no ocorrncia do prazer aps longo perodo de excitao ocasiona acmulo de sangue na regio plvica levando a dor intensa ps-coito. Tambm o hbito de retirar e introduzir rapidamente o pnis do interior da vagina pode produzir o efeito embolo de seringa causando dor intensa pela passagem de ar para dentro do tero principalmente durante o perodo frtil, poca em que o canal cervical esta dilatado, podendo at mesmo produzir embolia plvica. Sexo necessita de atratividade, erotismo e iseno de preconceitos, de modo que o compartilhamento de prazeres seja dividido de forma igualitria entre os participantes. AMAURY MENDES JUNIOR www.amaurysexologo.med.br

Baixo Desejo Sexual


um tema bastante estudado e para muitas mulheres fator de certificao do bem estar sexual. Vrias conjecturas j foram feitas para tentar explicar o baixo desejo sexual. Algumas delas, na esfera social, levantam discusses sobre

a superpopulao mundial, em que a forma da natureza diminuir e controlar a natalidade (nmero de nascimentos) seria suprimir o interesse sexual. Conjecturas do ponto de vista orgnico procuram responsabilizar o balano alterado de algumas substncias cerebrais pela diminuio da motivao sexual, ou mesmo, culpar algum defeito fsico ou alguma doena pelo desinteresse. J a perspectiva psquica aborda traumas e inibies sofridas, muitas vezes, em tenra idade ou em pocas onde a desiluso o motivo maior de quebrar o paradigma do binmio amor/sexo ou emoes/represses. A questo que hoje, na atual forma da medicina ver os transtornos e as doenas em geral, o que determina os males uma rede intrincada de fatores. Na grande maioria das vezes, estes fatores agem conjuntamente, reforando-se mutuamente. Na forma correta de se pensar saber que o corpo humano um todo que funciona de maneira harmnica e coerente e atua diretamente com o meio ambiente presente. Dessa forma, ao se falar em Transtornos do Desejo Sexual, estamos discutindo uma srie de causas diferentes, mas com uma forma de apresentao clnica que pode variar apenas entre dois quadros distintos: O Desejo Sexual Hipoativo e a Averso Sexual. Averso sexual A averso sexual ou evitao fbica nada mais do que o sofrimento causado pela premente necessidade de evitao de oportunidades e de encontros sexuais com parceiros, devido a sensaes de desagrado, de medo, de "nojo", de repulsa e de perigo iminente. Por vezes, a razo da repulsa so as secrees genitais; em outros casos, o simples pensar em sexo, o toque ou o beijo j evitado com angstia. Tambm podem aparecer sinais de pnico, como nuseas, suor excessivo e falta de ar quando a pessoa tenta enfrentar esse medo, aproximando-se de seu parceiro. Desejo sexual hipoativo O desejo sexual hipoativo a diminuio ou ausncia total de fantasias e de desejo de ter atividade sexual. Simplesmente, a pessoa sente que tanto faz ter sexo ou no, pois no faz falta para si. H um grande sofrimento por sentir essa desmotivao e pelos problemas que causa a um casal, gerando comumente conflitos, que muitas vezes levam a separaes. O que causa o baixo desejo sexual Sempre devemos observar se h alguma causa orgnica determinando a baixa do desejo ou a averso, como, por exemplo, os desequilbrios hormonais, os ndulos, infeces nos genitais ou o uso de algumas medicaes que tm, como efeito colateral, a diminuio do apetite sexual. Enfim, deve-se falar sempre com o mdico a este respeito, pois na imagem do ginecologista reside um profissional habilitado a orientar e muitas vezes fazer um tratamento de suporte especializado para ajudar a resolver estes problemas. Algumas doenas psiquitricas, como a depresso, podem tambm suprimir a motivao por sexo. As causas psicolgicas mais profundas so: situaes traumticas de abuso sexual, - mensagens anti-sexuais durante a infncia, comportamento sedutor por parte dos pais, - dificuldade em unir amor com sexo na mesma pessoa (esposa X prostituta), - culpas, - raivas entre o casal, - competio temida com o pai ou me, entre outros. Existe cura para os transtornos do desejo sexual? Os problemas de desejo so bastante desgastantes, pois acabam afetando toda a motivao de vida de uma pessoa e tambm de seu cnjuge ou parceiro. Entretanto, existe tratamento: recomendvel procurar um psiquiatra especializado em sexualidade humana para fazer uma avaliao. Evidentemente que em primeiro lugar, ser necessrio examinar com um ginecologista, para saber se o problema no orgnico. Depois, uma reviso ser feita para ver se existe alguma medicao que possa ser usada para aliviar os sintomas, visto que, em alguns casos de averso, por exemplo, certas medicaes podem ajudar muito. Geralmente, alguma forma de psicoterapia pode ser indicada. Como, por exemplo: - a Cognitivo-Comportamental (tarefas), - a Nova Terapia Sexual (combina tarefas com terapia focal) e - a Psicoterapia de Orientao Analtica (mais utilizada para elaborao de traumas mais profundos). Fonte: www.nucleodamulher.com.br

Confira truques para reacender a paixo

O desaparecimento do desejo sexual em um relacionamento vai acontecendo aos poucos, com a convivncia. Muitos consideram esse o preo necessrio por muitos anos de relao e ento acabam cruzando os braos diante deste fato. Os filhos, o trabalho e a casa so as desculpas mais tpicas usadas para justificar uma crise sexual, mesmo sabendo que possvel ser marido, pai e amante ao mesmo tempo. Definitivamente, o que tem de ser feito evitar o desgaste da relao, lutar para que no chegue a este ponto em que a nica ligao morar debaixo do mesmo teto. O amor tem que ser um sentimento de comunicao e generosidade e no uma necessidade de cumprir com seu parceiro a posio social imposta pela sociedade. Se voc no quer chegar a esse ponto, confira alguns truques para que o fogo da paixo no se acabe. Os motivos que fazem com que o desejo desaparea podem ter vrias causas. Veja algumas: - Distanciamento dos desejos masculinos e femininos As mulheres buscam um contato ntimo atravs do jogo de seduo, carcias, palavras, pele e sensualidade. Sem rodeios, os homens procuram essa aproximao com o nico propsito de chegar a relao sexual. Estes diferentes pontos de vista no sexo podem provocar um distanciamento entre o casal. Ela j sabe como vai terminar essa histria e por isso no se motiva a procur-lo; ele no se rende ao jogo sem a penetrao e fica sem entender o porque sua parceira comeou algo que no queria terminar. Ambos passam a adiar seus encontros sexuais at o momento em que eles desaparecem. - Cotidiano A seduo e a paixo so muito valorizadas no incio de um relacionamento. Depois, outras situaes, como os projetos para o futuro e as preocupaes que normalmente surgem, comeam a prejudicar o tempo ntimo do casal. A rotina capaz de destruir o erotismo e o desejo. Depois de um tempo a pergunta que fica : o que aconteceu com a atrao que havia? - Falta de desejo A sexualidade, tanto no homem como na mulher, passa por altos e baixos que ambos tem de saber detectar e superar. No sempre que se tem vontade, porm, se deixamos a falta de apetite sexual permanecer, uma hora ele realmente no acontecer mais. Est comprovado que quanto menos relao sexual se tem, menos necessidade h. Uma vez descartados os fenmenos fsicos que podem estar prejudicando a relao (por meio de um exame mdico), o prximo passo estudar os fatores emocionais que esto atrapalhando a vida conjugal. - A chegada das crianas na vida do casal Os filhos se transformam no melhor preservativo entre uma relao, afinal o contato sexual passa a ser segundo plano, principalmente nos primeiros anos. A responsabilidade e o trabalho exigido pela chegada de um beb distorce toda a sintonia do sexo entre o casal. Aprender a administrar o tempo entre a famlia e a intimidade o segredo para superar esta situao. - Perda de paixo A perda da paixo no o mesmo que a perda do desejo. O sentimento do desejo pode estar oculto mas ele no transmitido ao parceiro porque isso j no mais o excita como antes. O tempo um mau aliado e pode transformar os desejos sexuais em objetos de necessidade familiar, igualando o seu companheiro a um irmo, irm, pai ou me. Quando se chega a essa situao, pouco se pode fazer para recuperar a paixo que existia entre o casal. Truques para um bom sexo A falta de desejo sexual tem remdio. A inibio do desejo, quando no se deve a fatores fsicos, pode ser reconduzido e potencializado. Tanto os homens como as mulheres podem desfrutar do privilgio de desejar e sentir prazer. Quando esta capacidade desaparece, existe um truque para reativ-las. Estes so alguns deles: - Elimine qualquer elemento de distrao Os filhos em casa, os telefones e a televiso podem impedir qualquer relao sexual. Procure o momento apropriado para poder desfrutar dos prazeres do sexo sem interrupes.

-Seja criativo Os mesmos lugares e as mesmas horas so elementos rotineiros que matam a paixo. necessrio improvisar, use a criatividade, faa coisas diferentes, mude os hbitos para no cair na rotina. Afaste do pensamento a frase de novo a mesma coisa. - Converse sobre suas vontades A comunicao as vezes vital para se chegar a ao. Trocar idias, pontos de vista e fantasias sexuais enriquece o sexo. - Seduza antes de chegar ao sexo Um comeo interessante, com jogos, palavras, beijos e carcias, asseguram um bom um final. Fazer amor consiste em uma troca de experincias. Ir diretamente ao ato pode acabar com o desejo. Porm, desfrutar a pele do outro insinua sensaes infinitas de prazer o que vai levar ao aumento da excitao e o desejo do contato fsico. - Descubra suas zonas ergenas Limitar a relao apenas aos rgos sexuais um erro muito srio. So vrias as reas ergenas do homem e da mulher. Por exemplo, a excitao na mulher pode acontecer com um contato ntimo simples de lbios ou beijos mais apaixonados. A orelha, o pescoo, os peitos, os mamilos e a rea ao redor do umbigo, eles tambm so pontos sensveis. Finalmente, o clitris onde a sensibilidade mxima de prazer durante o ato sexual. Para o homem, as carcias no genital so estmulos que provocam uma excitao imediata. Mas eles tambm possuem reas sensveis como os ombros, as palmas da mo, o trax e os mamilos. S necessrio tempo para aprender a tocar esses outros centros de prazer entre o casal. - No se pode prender a ateno apenas ao prazer alheio Ser difcil alcanar o prazer se voc estiver apenas centrado no prazer do outro, isso tornar a relao sexual no muito satisfatria. necessrio aprender a dar e a receber. - Afrodisacos para manter o desejo vivo Hellen Kaplan, uma das terapeutas sexuais mais reconhecida das ltimas dcadas, cita os principais afrodisacos para manter vivo o desejo sexual: tempo, fantasia e amor. Fonte: quersaber.com

Conhea mais sobre Ansiedade


A ansiedade vem se configurando como um dos grandes problemas dos nossos tempos. Vida agitada, presso e estresse geram este estado emocional que tanto prejudica a qualidade de nossas vidas. A ansiedade relaciona-se com o medo, perigo e o incerto. No contato com o novo, com situaes inesperadas e desconhecidas freqentemente sentimos seus efeitos. Ela considerada como uma das principais causadoras de Gastrites e lceras na atualidade. Os principais sintomas do estado ansioso so a agitao, sensaes de angstia (aperto no peito ou na garganta), sudorese, taquicardia, irritabilidade, tenso, sensao de no conseguir ficar parado, roer unhas, puxar o cabelo, necessidade de ficar mexendo em algo, permanecer balanando pernas e braos, falar muito, entre outros. A principal caracterstica psquica da ansiedade uma excitao, uma acelerao do pensamento como se estivssemos elaborando e planejando uma maneira de nos livrar do perigo e das incertezas. Este movimento impulsivo faz a mente se acelerar para gerar o controle e para usufruir da sensao de repouso e conforto. Alguns ansiosos podem no desenvolver este controle e de forma no voluntria buscam o alivio para a sua ansiedade atravs de algumas vlvulas de escape como, por exemplo, o ato de fumar ou comer. A vida moderna e urbana nos estimula em demasia e est sempre exigindo elaborao e raciocnios rpidos, o que facilita o desenvolvimento de quadros de ansiedade. Estamos sempre buscando solues rpidas para os nossos problemas, somos cada vez mais cobrados por nossos chefes pela urgncia nos projetos. A ansiedade est relacionada com o daqui a pouco, com o futuro, sempre se preocupando com o vir a ser e no com o presente. O primeiro passo para administrarmos a ansiedade identific-la. O que me deixa ansioso? Quando fico ansioso? O que eu fao para

administrar minha ansiedade? O que estou sentindo proporcional ao fato ou no? Certamente no ser fcil responder s perguntas inicialmente, mas um passo importante seria comear a procurar os motivos que nos levam a sentir ansiedade. Aps identificar os motivos, desenvolver a conscincia de viver no presente tambm auxiliar muito em sua administrao. Absorva e concentre-se no presente, pois nele que est a possibilidade de mudana. Se a ansiedade afeta de alguma maneira a sua qualidade de vida, procure ajuda. Karen Camargo Psicloga e Psicoterapeuta CRP 06-69083 www.karencamargo.psc.br

Depresso nas mulheres


A depresso uma doena epidmica na nossa sociedade e acomete mais as mulheres do que os homens. Na verdade, na Classificao Internacional das Doenas, em sua ltima reviso, a depresso pode ser crnica e pouco intensa recebendo o nome de distmia. Outro quadro depressivo conhecido o cclico, que faz parte dos distrbios de humor onde a euforia se alterna com o quadro depressivo. H muitos outros quadros depressivos que se manifestam ou atravs de somatizao, quando o que se sente so sintomas fsicos mascarando o estado emocional; ou quadros que se manifestam aps traumas importantes classificados como transtorno de adaptao e para terminar os exemplos nesse texto quadros fbicos ou de pnico que tem a depresso como base ou decorrncia. Portanto a palavra depresso pode tanto se referir a uma doena devidamente classificada como apenas um sintoma. Outro detalhe interessante a diversidade desse quadro que varia tambm conforme a cultura. Quando me perguntaram se a incidncia de depresso entre mulheres africanas, estudadas pelo professor Henri Collomb no Senegal, era to alto como em nossa sociedade eu no sabia responder. Fui revisar os trabalhos do professor da Universidade de Nice onde estudei e nada encontrei. Finalmente a concluso: havia uma incidncia to pequena de depresso naquelas sociedades que viviam de forma diferente da nossa que nem fizeram esse tipo de comparao. Se fatores culturais determinam a freqncia e intensidade dos sintomas depressivos, a questo de gnero tambm deveria ser afetada. Os estudos epidemiolgicos na sociedade moderna e em diferentes partes do mundo vo ser unnimes: as mulheres tm neste caso uma maior prevalncia entre os adultos. Cerca de o dobro das mulheres so acometidas, em comparao com os homens, no transtorno afetivo unipolar, por exemplo. O perodo onde isso acontece durante sua vida reprodutiva, da menarca a menopausa. Alguns autores arriscam em afirmar que o impacto dos hormnios sexuais femininos o responsvel por esta diferena. Citam como exemplo, que a prevalncia sobre as mulheres dobra ou triplica na medida em que se compara com os homens, na fase de maturao, quando na mulher esses hormnios flutuam alternadamente. So conhecidas as tenses pr-menstruais; depresso ps-parto e as alteraes na menopausa. Isso tudo parece evidente at recorrermos a outras etnias onde no observamos esses quadros e nem a depresso. Alguns autores suspeitam que a intoxicao que j sofremos desde o tero materno, por fatores ambientais ou alimentares, afeta mais as mulheres do que os homens no mundo moderno. Outra constatao que pe em dvida a suspeita hormonal o fato de aps uma psicoterapia, sem prescrio de medicamentos ou reposio hormonal, a pessoa tratada se livra dos sintomas. Ela continua passando pelas oscilaes do estrgeno e progesterona da mesma forma, mas reagindo naturalmente. As evidencias de que mais mulheres do que homens durante os estados depressivos sentem desesperana, diminuio do interesse sexual, sentimentos de culpa, aumento do peso ou compulso alimentar parecem ser incontestveis. J sua etiologia e nem as propostas de tratamento tm um consenso na cincia.

Marcos de Noronha Psiquiatra psicoterapeuta de Florianpolis. Presidente da Associao Brasileira de Psiquiatria Cultural

Desejo
Segundo a concepo Freudiana, desejo um dos plos do conflito defensivo. O desejo inconsciente tende a realizar-se restabelecendo, segundo as leis do processo primrio, os sinais ligados s vivncias de satisfao. A Psicanlise mostrou no modelo do sonho, como o desejo se encontra nos sintomas sob forma de compromisso. Em qualquer concepo do homem existem noes to fundamentais, que no podem ser delimitadas; este , incontestavelmente, o caso do desejo na doutrina Freidiana. A definio mais elaborada refere-se vivncia de satisfao, aps a qual...a imagemmnsica de uma certa percepo se conserva associada ao trao mnsico de excitao resultante da necessidade. Logo que essa necessidade aparece de novo, produzir-se-, graas ligao que foi estabelecida, uma moo psquica que procurar reinvestir a imagem mnsica desta percepo e mesmo invocar esta percepo, isto , restabelecer a situao da primeira satisfao: a essa moo que chamamos desejo; o reaparecimento da percepo a realizao do desejo. Esta definio nos leva a propor as seguintes observaes: Freud no identifica a necessidade com desejo; a necessidade, nasce de um estado de tenso interna, encontra a sua satisfao pela ao especfica que fornece o objeto adequado (alimentao, por exemplo); o desejo est indissoluvelmente ligado a traos mnsicos, e encontra a sua realizao na reproduo alucinatria das percepes que se tornaram sinais dessa satisfao. A procura do objeto no real inteiramente orientada por esta relao com sinais. a articulao destes sinais que constitui aquele correlativo do desejo que a fantasia. A concepo Freudiana do desejo refere-se especialmente ao desejo inconsciente, ligado a signos infantis indestrutveis. Fonte: pos-saber

Episdios depressivos
Texto: Elaine Leme da Silva (Psicloga Comportamental do Centro Clnico Perube) - CRP 06/56868-8 A depresso clnica um quadro de sade bastante comum encontrado na populao. Os estudos indicam ser pouco provvel que um nico fator isolado seja o responsvel por desencadear uma depresso, mas sim que ela seja resultado de um conjunto de diferentes fatores, que interagem entre si. Alteraes biolgicas, componentes da histria de vida, caractersticas ambientais e psicolgicas foram evidenciados como fatores importantes para compreender o incio e a evoluo da depresso. A depresso clnica diferente do declnio passageiro do humor vivenciado quando normalmente uma pessoa reage a uma perda. Uma pessoa sob efeito de depresso tende a considerar difcil realizar atividades normais, e pode perder o interesse at mesmo em prazeres rotineiros, tal como assistir um filme, sair com amigos para um restaurante, dentre outros. Em geral, a depresso ocorre por um perodo limitado, e episdios no tratados tendem a se resolver em prazo de trs a seis meses. Contudo, freqente a recada, e aproximadamente 15-20% das pessoas evoluem para quadros crnicos de depresso. Sendo assim, o tratamento feito no incio torna mais fcil o controle do quadro, pois pode acelerar a recuperao, a manter a melhora e prevenir recadas. Essa abordagem tem incentivado tratamentos psicolgicos com vistas a ensinar aos pacientes habilidades cognitivas (pensamento) e comportamentais para o enfrentamento da depresso. Tem sido demonstrado que tratamentos psicolgicos comportamentais e cognitivoscomportamentais so eficazes para combater a depresso clnica. Na prtica, o tempo de

tratamento pode variar consideravelmente, e isso depende da anlise dos fatores que desencadearam a depresso, bem como dos fatores que participam no enfrentamento da mesma. Depresses que evoluem provocando importantes incapacitaes do funcionamento global do indivduo geralmente necessitam de interveno psiquitrica, e o tratamento medicamentoso associado com a psicoterapia, nesses casos, pode favorecer bastante o progresso do paciente. Enfim, depresso um problema de sade que possui tratamento. H grandes chances de recuperao quando a pessoa aceita as suas dificuldades e deseja melhorar, partindo em busca de tratamento. Fonte: http://www.centroclinicoperuibe.com.br/artigos/artigo2.asp

Falta de tempo. Voc tambm "sofre" disso?


Certamente hoje os dias tm o mesmo nmero de horas, minutos e segundos que tinham a vrios sculos atrs. O que torna as perguntas escritas no ttulo, no mnimo, sem lgica, principalmente quando ditas pelas pessoas como desculpa para no realizarem atividades fsicas ou mesmo cuidarem de sua sade. Mas, infelizmente, a desculpa mais utilizada no cotidiano. Como a durao do tempo no mudou o que ocorreu ento? Foram as possibilidades, hoje se faz muito mais coisas em um dia do que se fazia a sculos atrs, o corre-corre dirio, os compromissos assumidos, a busca para sobreviver, a competitividade enfim, a ganncia e a necessidade de se trabalhar muito fazem das mesmas 24 horas que tnhamos num passado distante, insuficientes para que cheguemos ao final do dia e possamos dizer: fiz tudo que queria! Mas nestas tantas atribulaes que temos, estamos esquecendo de algo muito importante e insubstituvel: nossa SADE. E sem ela o que temos? De que adianta termos vrios bens, filhos formados, carro do ano, satisfao de dever cumprido, se nossa sade estiver debilitada e no nos permite usufruir o que custou tanto para ser conquistado? No podemos comprometer nossas horas de sono para ganhar tempo. Sim, claro que quando estamos muito ocupados evidente que isto vai ocorrer. Mas freqentemente, no nos far bem. Dormir de 7 a 8 horas por noite ainda fundamental. No podemos comprometer nossas horas de tranqilidade nas refeies para ganhar tempo. Para termos uma boa absoro dos nutrientes dos alimentos necessrio estarmos tranqilos e podemos mastigar o alimento vrias vezes. No podemos comprometer nossas horas de exerccio fsico para ganhar tempo. Nosso organismo precisa de atividades fsicas. No podemos comprometer nossas horas de convvio social para ganhar tempo. Enfim, muito mais que exercitar-se, alimentar-se bem, relacionar-se com outras pessoas e poder repousar o nosso eu precisa ser bem cuidado. O stress necessrio, mas no constantemente, se ele for desta forma atacar primeiramente nosso sistema imunolgico o que tornar nosso organismo mais propenso s doenas. Ento a partir da tomada de conscincia desta realidade to comum que deveramos investir um pouco deste escasso tempo, na pessoa que mais amamos, ns mesmos, para que pudssemos ter uma vida melhor. Vamos encontrar tempo na nossa agenda para colocar nosso nome nela, encontremos tempo no dia para fazer algo que realmente gostemos, tempo para distrair-se, namorar, ler, assistir o programa favorito, telefonar para algum, visitar um parente ou amigo, enfim, desligar desta aflio que os compromissos nos causam. E se este tempo puder ser com atividades fsicas, melhor ainda. Os exerccios fsicos trazem muitos benficios para o organismo, nos desligam dos problemas ou os tornam menores, revigoram o organismo, nos tornam mais criativos, otimistas e resistentes. Enfim, quando bem dosados, feitos com regularidade e com intervalos que permitam o corpo adaptar-se, somente nos trazem modificaes salutares. Mas, se mesmo sabendo disto, voc ainda diz que no tem tempo, vou pedir que raciocine um pouco sobre organizar melhor seu tempo. Se no puder encontrar 30 minutos (apenas 2 % de todo o dia) do tempo de seu dia, ento acreditarei que voc realmente muito ocupado. Vejamos

as seguintes questes: Quantas horas devemos dormir? 8 horas, certo (1/3 do dia). Quantas horas devemos trabalhar? Tambm 8 horas, certo(mais 1/3 do dia). E com quantas horas voc dispe ainda? Novamente 8 horas. Sim, mais 8 horas para fazer tudo que quer ou necessita para viver. Achar 30 minutos nestas 8 horas certamente no ser uma tarefa to difcil assim. Ou voc encontrar tempo para investir em voc. Ou, muito brevemente, vai ter que encontrar tempo para tratar os problemas que ocorreram em virtude desta vida acelerada, corrida e alucinada que vivemos. Deixe por alguns minutos as preocupaes e obrigaes do dia-a-dia e invista tempo no seu bem mais precioso: sua sade, pois se tiver sade voc aproveitara mais sua vida. Pratique exerccios fsicos eles realmente contribuem para melhorar sua Sade e Qualidade de Vida. Dr. Aluzio aluimm@proserv.com.br

Ginstica no trabalho
Esta uma atividade fsica que pode e deve ser praticada durante o horrio do expediente laboral, visando minimizar o desconforto no exerccio do trabalho. Tem como objetivo minimizar os impactos negativos oriundos dos movimentos repetitivos e das posturas antiergonmicas na vida e na sade do trabalhador. Desenvolvimento: A ginstica, a atividade fsica praticada regularmente, ou seja, com continuidade traz grandes benefcios para a sade do trabalhador, motivo pelo qual deve ser estimulada para que a pratiquem pelo menos trs vezes por semana, por um perodo de tempo de uma hora, (em dias alternados), fora do horrio de trabalho, de preferncia em uma academia (com acompanhamento competente). Agora nas empresas durante as jornadas de trabalho, os trabalhadores devem se afastar de suas funes, pelo menos por cinco minutos, para cada hora trabalhada. Mudando os movimentos ou as posies de suas atividades. Uma ginstica bem simples, composta de movimentos fceis, pode minimizar o desconforto provocado pelas posies adotadas no exerccio de suas profisses, posies antiergonmicas e tambm pode prevenir a fadiga dos movimentos repetitivos. S assim, penso que estaremos contribuindo para reduzir as patologias da LERDORT nos ambientes de trabalho.. Ginstica fora do trabalho Acredito h mais ou menos meio sculo, que os principais rgos do corpo humano so: o crebro e os msculos. O crebro comanda e os msculos executam as ordens. Um nada vale sem o outro, assim sendo, no poderia ser outra a minha orientao. Ginstica s existe uma, musculao, as demais so apenas esportes, e todos eles se beneficiam com a prtica da musculao. Lamentvel que hoje a musculao, esteja sofrendo de um cncer, que tem vitimado tantas pessoas inocentes, que influenciadas por aproveitadores (traficantes) ou por inocentes teis (leigos), tentam progressos milagrosos que so prometidos com um mnimo de esforo e de tempo. Estou falando dos anabolizantes, e pasmem eles esto em todos os lugares. E vou repetir o que ouvi da boca do meu colega de profisso Jos Maria Santarm, s existe uma bomba(esteride ou hormnio) que no possui efeito colateral, aquela que no se toma". Dr. Luiz Mezencio de Oliveira

Infertilidade: casal unido, casal feliz

A dificuldade para gerar um beb assusta a maioria dos casais. No entanto, a unio entre eles fundamental para se ter sucesso. A infertilidade masculina ainda vista como um preconceito pela maioria dos homens. Admitir a possibilidade de no ter filhos atinge a auto-estima de muitos que costumam associar a sua fertilidade com a masculinidade. "Em mdia, 20% dos casais enfrentam dificuldades para engravidar. Cerca de 40% desse nmero relacionado ao sexo masculino", esclarece o especialista em Reproduo Humana do Instituto Verhum, Dr. Vincius Medina Lopes. No conseguir gerar filhos pode estar relacionado tanto a fatores masculinos quanto aos femininos. Problemas com a ovulao, como a sndrome dos ovrios policsticos ou a m qualidade dos vulos pela idade avanada e a obstruo das trompas, so as principais causas da infertilidade feminina. J no homem uma srie de fatores envolve a questo. Segundo Dr. Vincius, um dos maiores problemas de infertilidade masculina a oligozoospermia, que a diminuio na quantidade de espermatozides ejaculada. Essa situao pode ter um fator gentico, infeccioso, ou at mesmo por estresse. "Tudo isso est ligado a questes hormonais, doenas infecciosas como a caxumba, varicocele (dilatao das veias que drenam o sangue dos testculos), ou anatmicas, como a criptorquidia, que acontece quando o testculo fica preso a parece abdominal e no desce para a bolsa escrotal", explica. Tratamento: S o especialista, aps a constatao da causa, que poder orientar o paciente para as diversas formas teraputicas. "Tudo baseado na correo dos problemas diagnosticados na pesquisa de fertilidade. Dessa maneira importante o tratamento dos problemas encontrados no casal", informa Dr. Jean Pierre B. Brasileiro, tambm especialista em Reproduo Humana, e completa: "s vezes apenas uma orientao mdica a respeito do costume e dos dias das relaes sexuais pode ser suficiente para se obter a to desejada gestao". . ED Comunicao Jornalista Responsvel: Elizangela Dezincourt (1222/PA) Diretora de Divulgao e Imprensa: Vanessa Struckl Fone/Fax: (61) 3233-0463 :: 9263-5312 www.edcomunicacao.com.br

Memria
a base do conhecimento. Capacidade de reter, recuperar, armazenar e evocar informaes disponveis. Tipos: Memria declarativa armazena o SABER que algo se deu Memria no-declarativa o COMO isto se deu. O que nos interessa a memria declarativa que fornece a capacidade de verbalizar um fato. Pode ser: . Imediata dura fraes a poucos segundos, com o tempo so esquecidos, no deixa traos de memria. Ex. nmero de telefone; . De curto prazo durao de algumas horas, com formao de traos de memria. Ex. o que aconteceu no dia anterior; . De procedimentos capacidade de reter e processar informaes que no podem ser verbalizadas. Ex. andar de biciclet; Estimulando a memria: neurotransmissor serotonina; - alimentao saudvel; - noites de sono bem dormidas auxiliam a criatividade, a concentrao, o raciocnio, a capacidade de resolver problemas e regulam o humor; - relaxamento e otimismo so fatores que auxiliam as clulas neurais; atividades prazeirosas estimulam a produo do

- o stress faz mal para o corpo e a mente, pois produzem hormnios que matam os neurnios; - importante exercitar a mente e ter bons pensamentos; - exerccios fsicos estimulam a circulao, fundamental para o crebro funcionar; - adio de glicose (acar e doces) quando h queima de energia cerebral. O ideal no ensino seria adequao dos tipos diferentes de pessoas, onde possuem maior ou menor afinidade com alguma forma de comunicao: - com aspecto visua; - com aspecto auditivo; - com aspecto sinestsico (o crebro interliga sensaes de forma mais acelerada); - explorao atravs de estmulos dos rgos dos sentidos. O sistema de alfabetizao utiliza: - recursos auditivos (o som das vogais e consoantes); - recursos visuais (a forma das letras e figura dos objetos). ROSANGELA NERY Psicloga clnica com especializao em Psicologia da Sade Psicloga organizacional Psicloga educacional CRP 06/505010rosangelanery@yahoo.com.br

No consultrio com o terapeuta sexual


Quando o assunto sexo, os tabus no tm fim. At mesmo os tratamentos, como a terapia sexual, sofrem com o preconceito. No imaginrio de muita gente, o tratamento pode estar ligado exposio, vergonha ou at mesmo a demonstraes explcitas de sexo para o terapeuta. Nada disso, no entanto, faz parte da realidade. O que est em questo neste tipo de terapia sexual o benefcio da sade sexual do paciente, que engloga a vida social, a famlia, o trabalho e, principalmente, a forma como vemos e lidamos com a nossa autoimagem. O incio da terapia sexual se d com muita conversa, para que se possa fazer um levantamento do histrico do paciente. Todos ns nascemos com um potencial ertico, em maior ou menor grau, e o histrico de vida de cada um que vai determinar seu desenvolvimento. Famlia, religio, educao e a sociedade so elementos que influenciam nesse processo. Com uma investigao objetiva, breve e focal, pode-se direcionar o procedimento a ser tomado. "O tratamento que iniciamos trabalha com uma psicodinmica, no uma psicanlise". O terapeuta vai trabalhar com o aparente, com a situao. Ele precisa unir a parte emocional com a parte fsica. Primeiramente estudamos a sua vida, como foi a primeira relao, se houveram traumas, abusos sexuais. Assim, com base em um questionrio, traamos o perfil do paciente para podermos auxili-lo em seu tratamento". A parte orgnica da terapia sexual consiste da avaliao de dosagens hormonais e possivelmente ultra-som de rgos especficos. "O lado fsico muitas vezes apresenta respostas emocionais que dificultam a prtica sxual. Por exemplo, um paciente com disfuno ertil pode se afastar da mulher e ela, por no saber a causa disso, comea a pensar que o problema est em si. Assim, se inicia um processo que ir dificultar a relao deles. A funo do terapeuta intervir nessa questo sem incomodar o modo de vida dos pacientes". Mal-entendidos O maior receio do homem

falhar na hora H e decepcionar a parceira. J a mulher se preocupa mais com o relacionamento. Ela tem medo de ser rejeitada pelo companheiro, de no conseguir mais seduzi-lo ou atra-lo. Quando se sente abandonada, fica insegura, o que s facilita para que se trave mais ainda. Assim, quando uma relao fria, sem cumplicidade entre o casal, os problemas externos so refletidos na cama, contribuindo para um sexo de pssima qualidade. Com tudo isso, a estabilidade da relao comea a ruir."A pessoa pode chegar a trair, pois quer saber se estes problemas s acontecem com seu parceiro". Entre o casal, o homem quem mais reluta em procurar ajuda. "Muitos homens decidem procurar ajuda depois de se sentirem frustrados, como por exemplo, ao no conseguirem uma ereo mesmo utilizando o Viagra ou medicamentos semelhantes". vlido lembrar que estes remdios servem para manter a ereo e no para criar uma. Quem possui este tipo de disfuno no conseguir curar com estes medicamentos". Felizmente, este cenrio est mudando. Aos poucos, as barreiras masculinas ao tratamento vo diminuindo. De acordo com recente pesquisa, hoje os homens demoram ente 1 ano e 1 ano e meio para procurarem tratamento teraputico. Antes, esse tempo se estendia at 5 anos. A mulher ainda enfrenta questionamentos culturais, que levam insegurana de lidar com seu prprio prazer sem submet-lo necessidade de satisfazer seu parceiro. "A mulher sempre dependeu do desejo do homem. Ela faz sexo quantas vezes o parceiro a procura e infelizmente est acostumada a no ter orgasmo. H apenas 60 anos, poca em que foi lanada a plula contraceptiva , a mulher soube que tambm tem possibilidades de gozar. S agora que ela comea a descobrir que o seu prazer no depende do homem, e deve correr atrs do seu prazer". Ningum deve se sentir responsvel pelo prazer do outro. preciso que todos tenham liberdade para dizer o que querem e fazer apenas o que sintam vontade. Conversar fundamental, ter respeito para com o outro, essencial. Embora o homem ainda possa ser preconceituoso em relao independncia sexual feminina, sua insegurana com o prprio desempenho no pode atrapalhar a vida do casal. "A exemplo de hoje, a garotada no se preocupa em manter uma relao slida, eles querem mostrar que possuem um bom desempenho e conseguem ter vrias relaes em uma noite. A cama virou um palco de demonstraes, o que no futuro acarretar em alguns problemas, pois todos ns precisamos de afeto, seno a relao fica vazia. Uma maior aproximao do casal e a percepo de que sexo muito mais que penetrao pode trazer de volta a libido, o interesse pelo parceiro e a sensao de ser amado. Para atingir estes objetivos, exerccios comportamentais como exposio ertica, posies sexuais, atividades para estimular o toque e re-ensinamentos de conhecimento do corpo so realizados durante durante as sesses de terapia sexual. Quando o paciente ou o casal compreende a razo que desencadeou os problemas, a cura est prxima. Vencendo o tabu Algumas atitudes so muito teis para vencer as dificuldades e convencer seu parceiro a acompanh-la em uma sesso de terapia sexual. Primeiro, seja franca. Tenha uma conversa sria e aberta, explique o quo importante o tratamento para voc e para a relao . Afinal, se h sentimentos, um tentar compreender o outro. Pea que seu parceiro se comprometa a ir, apenas, a uma sesso e s depois avalie se vale a pena continuar. Uma vez no consultrio, deixe o nervosismo de lado. O profissional est ali para te ouvir e no para julgar. Ele escutar as queixas e avaliar a situao do ponto de vista mdico. Um bom especialista aquele que consegue deixar o paciente confortvel. Caso voc se sinta mal, procure outro profissional, no se sinta obrigado a continuar um tratamento que no te agrada. Lembre-se: a preocupao a ansiedade s dificultaram a cura. O importante ter em mente que a maioria dos problemas sexuais possui cura. Alguns podem ser tratados rapidamente, em apenas alguns meses. Ento para que sofrer mais? Pense em seu bem-estar e no deixe que a vergonha atrapalhe a busca pela recuperao do prazer. Dr. Amaury Mendes Jnior Sexlogo

O cime e a sexualidade
O cime pode externar-se por muitas formas de emoes como a ira, humilhao, ansiedade, tristeza, dio, decepo e vergonha. Com elementos assim to vagos e pessoais, o cime um sentimento complexo, que desafia uma investigao cientfica. A cincia no duvida do cime. A psiquiatria reconhece certas formas extremas de cime como um tipo de parania (distrbio mental caracterizado por delrios de perseguio e pelo temor imaginrio de a pessoa estar sendo vtima de conspirao). Alis, parece prprio do cime estar sempre associado a alguma forma de medo ou insegurana. Tipicamente a pessoa ciumenta precisa de constante reafirmao de seu amor-prprio. Em geral ela desconfia de seu prprio valor e, por isso, tende a julgar que no to importante e nem bastante amada. O relacionamento sexual leva a um instinto de posseposse do corpo, das atitudes e do pensamento do(a) parceiro(a). Quando existe a posse de algo se tenta esconder, no expor, no ser visto ou tocado por outros, principalmente se este outro for do mesmo sexo. As atitudes de cime levam s vezes a prejuzos fsicos e psicolgicos irreparveis, chegando at a castraes ou mutilaes fsicas. O prejuzo da resposta sexual do casal estar sempre presente frente a atos de cimes intenso, que tira a liberdade do pensar e do agir do companheiro(a). As mulheres so mais ciumentas? O mito social leva a este pensamento, mas este julgamento talvez resulte de uma falsa interpretao dos fatos. Por exemplo, crimes passionais cometidos por mulheres ciumentas atraem muita ateno da sociedade. Isso pode sugerir que as mulheres esto mais sujeitas aos desatinos do cime. Mas, na realidade, entre cada dez homicdios cometidos por cime, apenas um ou dois so cometidos por mulheres. Tambm outro pensamento a favor de que as mulheres tm mais razes reais de cime a idia de que os homens so notoriamente infiis. Por outro lado ,o cime da mulher est ligado ao medo do homem se apaixonar por outra. evidentemente doentio sentir-se compelido a manter uma ligao que, em vez de oferecer tais satisfaes, aprisiona a pessoa nos tormentos do cime. Muitos maridos sentem cimes das amigas da mulher, assim como muitas mulheres sentem cime dos amigos do marido. Em geral esse tipo de cime no advm de nenhuma suspeita concreta de infidelidade sexual (que seria cabvel se a pessoa rival ou a infiel tivesse orientao homossexual). A causa do cime, nesses casos, provavelmente estar ligada insegurana da pessoa ciumenta: ela sofre ansiedade por sentir-se excluda da ligao afetiva da pessoa amada com algum. relativamente comum, por exemplo, que a mulher tenha cime da amizade entre o marido e uma companheira de infncia ou dos tempos de solteiro. A mulher sabe que nunca poder ter papel na histria de vida que os dois comungam. Se no estiver convencida de seu prprio valor e da importncia afetiva que tem para o marido, a mulher pode sentir-se vagamente ameaada e ir acumulando hostilidade, consciente ou no, contra o marido, seu amigo ou ambos. A personalidade da pessoa ciumenta apresenta caractersticas de timidez e tambm relacionada com sentimentos de insegurana. O tratamento do cime doentio possvel. Se a origem do cime for algum sentimento de inferioridade e de insegurana bsica da pessoa, possvel melhorar a confiana dela em si mesma atravs das tcnicas de psicoterapia e mediante atitudes corretas de apoio afetivo no meio familiar. Uma vez reduzido o sentimento de insegurana, talvez ela consiga alvio para a aflio do cime. S quem confia em si mesmo pode confiar em outros, de modo que parece lgico comear pelo fortalecimento da autoconfiana. DR CELSO MARZANO UROLOGISTA E TERAPUTA SEXUAL

O fator mais importante de cura

Ainda existem pessoas que herdaram tanta sade quando nasceram que acham perfeitamente normal esbanj-la. Entretanto, aquilo que recebemos como presente precisa de ateno e cuidado para se manter. Cedo ou tarde, aparecem as consequncias da falta de responsabilidade e cuidados. Longos anos de prtica, cuidando de doentes, me mostraram que aqueles que procuram ajuda pertencem a dois grandes grupos: os doentes que ativamente procuram contribuir para a prpria sade e aqueles que esperam passivamente que outros lhes devolvam a sade. Infelizmente, o segundo grupo maior. Provavelmente, isso ocorre porque a escola tradicional de medicina transmite aos doentes uma f cega na autoridade mdica e obedincia sem crticas. Os representantes dessa escola de medicina exigem que o paciente sem entender o sentido do tratamento e sem pedir qualquer esclarecimento siga rigorosamente as instrues. Geralmente, o paciente recebe um papel onde esto escritas algumas palavras incompreensveis. Ele deve levar o papel para uma farmcia, onde recebe comprimidos, p e gotas, que deve tomar e agentar as conseqncias, sem questionar. Mesmo quando os medicamentos provocam reaes graves, deve suport-las de boa f. At parece que o mdico tem medo de perder a sua dignidade ao conversar com o paciente, ao esclarecer o significado do tratamento. Desta forma, o mdico tornou-se um ditador que tudo sabe e o paciente, em muitos casos, um objeto totalmente passivo e submisso a um tratamento que ele no compreende. Essa atitude errada teve, com o passar dos anos, influncia desastrosa sobre a mentalidade dos doentes. Hoje, sofremos as conseqncias. Antes de mais nada, o profissional de sade precisa fazer o possvel para levar o doente a pensar e raciocinar de maneira independente. Este o b-a-b para encontrar o caminho da verdadeira cura. s vezes, essa tarefa longa e difcil. O doente simplesmente exige ser tratado como criancinha. Se sugerimos que leia livros ou publicaes que descrevem sua doena e a cura, ele preguioso e indiferente demais para criar nimo e ler. O dia em que ele est novamente por conta prpria, cai por ignorncia ou comodidade na velha rotina que provocou a doena. Se no for possvel despertar sua responsabilidade e sua vontade, dedicamos a ele, inutilmente, fora e tempo que poderiam ser melhor aproveitados. Porm, antes de entregar este paciente ao seu destino, precisamos fazer tudo para incentiv-lo auto ajuda. O mdico que no procura esclarecer, despertar e educar, falha num ponto muito importante. Se ele argumenta que no tem tempo para se dedicar desta forma a cada paciente, s existe uma resposta: apesar de todas as outras providncias, ele esqueceu o principal fator de cura. Are Waerland sempre dizia que cada pessoa precisa ser seu prprio mdico. Como ele tinha razo! No existe maior alegria do que ver o doente entendendo seu prprio corpo e aquilo que ele precisa. Ningum pode sentir com a mesma preciso e sensibilidade o que o outro sente. Cada dor tem sua voz especfica e cada organismo tem seu ritmo prprio. A evoluo de uma doena nunca igual em todos os detalhes. Os diversos processos ocorrem no organismo com inmeras variaes. Somente o prprio doente pode sentir as sutilezas e particularidades de suas reaes e sensaes. Presenciei o que significa uma pessoa compreender que no est entregue s doenas; que a vida exige que enfrentemos a doena e nos d as armas para isso. Freqentemente, pude observar essa reao at em pessoas muito doentes, desenganadas. Sentindo que deveriam ser poupadas, escondia-se geralmente a conselho mdico a verdade sobre sua situao. Sempre recusei pedidos desse tipo. Quando calmamente contava a verdade aos pacientes, sempre me agradeciam de todo o corao. Em seus olhos podia-se ler uma nova expresso de seriedade e determinao, e suas palavras sempre me diziam: "finalmente sabemos onde estamos, agora vale a pena lutar". Incerteza traz insegurana, mas uma certeza, por mais dura que seja, d foras. O sentimento de que preciso lutar por alguma coisa e que vale a pena lutar, faz a pessoa amadurecer e crescer. Nas ltimas dcadas, nossos conceitos sobre sade e doena mudaram muito.

Os conhecimentos cientficos no campo da fisiologia alimentar, da qumica e da biologia, provam que ns mesmos somos responsveis pelas doenas da civilizao e que elas so o resultado de um estilo de vida e alimentao errados. O lema para a vida natural e saudvel diz: "Ns no estamos lidando com doenas, mas com falhas no estilo de vida. Eliminadas estas falhas, as doenas somem por si prprias." Uma frase audaciosa! Sim vale a pena tentar. Fonte: Gesundheitsberater. Ebba Waerland, autora do livro "Teraputica de Waerland" era cientista sueca, esposa do famoso bilogo Are Waerland Princpios bsicos de Dr. Are Waerland para a vida: No estamos lidando com doenas, mas com erros no estilo de vida. Eliminando esses erros as doenas vo desaparecendo. Nunca curamos uma doena, mas curamos um organismo doente. Somente restabelecendo o ritmo do estilo de vida natural, curamos o organismo doente. (Wandmaker, maio/junho de 2003) Ebba Waerland

Quais os benefcios da psicanlise


A motivao na busca da Psicanlise pode surgir quando a pessoa percebe que est diante de alguns acontecimentos e fatos na sua vida que parece estar causando um desprazersignificativo que o leva a um considervel sofrimento aparentemente inorgnico. Quando parece que a vida no tem mais sentido ou no existe mais gozo, prazer que satisfaa sem sofrimento; fazer anlise pode ser bom para o analisando. Embora no exista anestsico ou mgica alguma em fazer anlise, importante pois uma empreitada do conhecer-se a si mesmo. Em algumas situaes mesmo que tudo parea estar normal e sob controle, ainda que se tenha famlia, amigos e sucesso no trabalho; muitas pessoas sente-se tristes e com uma srie de limitaes na sua vida. Seja pelos sentimentos de ansiedade, depresso, solido, ou um quadro de diversas doenas e alergias que podem ter como pano de fundo o psicossomtico. Da, muitas vezes a necessidade de recomendar ao analisando que faa exames clnicos e procure seu mdico de confiana periodicamente conforme for recomendado, investindo assim em preveno e qualidade de vida. A Psicanlise jamais vai substituir exames mdicos e clnicos. Algumas pessoas apresentam sintomas como, medos irracionais, baixa auto-estima, pensamentos repetitivos e rituais (prprios seus) e acabam virando escravos disso; seja em casa, no trabalho ou nas suas relaes familiares e sociais. A anlise psicanaltica consegue levar a pessoa ao mergulho e elucidao dos contedos do inconsciente humano, e l pode ser encontrado grandes tesouros ou tambm grandes fantasmas. Fazer a travessia sem mergulhar no contedo submerso e quase que infinito do seu inconsciente, pode transformar a caminhada em tudo, menos em Psicanlise. no inconsciente que pode existir um quadro de repreenses, desejos reprimidos, recalques, traumas com algumas penalizaes extensivas (at para o Hoje de cada um). H pessoas que podem apresentar dores ou sintomas fsicos sem que uma causa orgnica ou patolgica clnica venha justificar esses sintomas; h ainda os que vivem em desnimo, so solitrios com dificuldades para trabalhar, ou que experimentam repetidos fracassos profissionais ou at mesmo em suas relaes afetivas. Muitos vivem numa tenso permanente nas relaes pessoais/afetivas, a desconfiana quase que constante com respeito s demais pessoas, a incapacidade para manter relaes amorosas mais duradouras e ainda as dificuldades na rea da sua sexualidade; tudo isso so sinais de alguma neurose que pode ser conhecida e conseqentemente analisada. Nem sempre esses distrbios surgem como sintomas conscientes e racionais no tempo e em sua forma de viver o dia-dia de cada um que chega ao consultrio. Pois a prpria queixa inicial do analisado pode ser um mecanismo de defesa que s transgredido aps a parceria

psicanaltica. O psicanalista poder observar se h tambm certos traos peculiares na maneira de ser da pessoa. O que o leva a repetir padres de comportamento que limitam suas potencialidades e a capacidade de usufruir e gozar a vida com mais harmonia, equilbrio e domnio de si. Uma vez formado o par analtico , aps algumas sesses, qualquer uma dessas situaes de conflito emocional-psquico do analisado pode ir se elucidando gradativamente. J que no existe prazo de validade e de garantia na anlise, mesmo que durem meses ou at anos; o analisado s vai mudar aquilo que ele mesmo julgar conveniente per-si j que o Psicanalista no seu (patro, pai, chefe, Deus), o livre arbtrio do analisado sempre e eticamente respeitado. A funo da psicanlise levar o analisado conhecer-se a si mesmo; isto , leva-lo ao auto conhecimento. No existe nenhuma restrio mdica ou clnica para a pessoa no ser psicanalisada; desde que possua a capacidade de pensar, falar e raciocinar livremente suas idias (entre a inteligncia e imaginao) e estando em sua normalidade mental. A Psicanlise no possui efeitos colaterais ou indesejados sade fsica e mental; ela no prescreve medicao alguma, apenas lida com o contedo submerso no inconsciente humano, no intento de re-orientar o ser humano. Descobrindo assim suas neuroses e com liberdade de pensamento e verbalizao das emoes e desejos reprimidos; a pessoa estar habilitada para re-organizar e re-orientar a sua vida. A persistncia e freqncia nas sesses tambm pode ser um fator decisivo. Psicanlise s no indicada para quem no quer mudar nada e que no queira conhecer-se! Fazer anlise ter coragem para fazer uma travessia de ida e volta ao nosso Cu ou ao nosso inferno sem querer aqui dar uma conotao religiosa aos termos, mas sim filosfica. Fazer anlise nos ensina como melhor lidar com as prprias neuroses e aflies humanas! Na anlise h a verdadeira possibilidade da libertao do humano mais humano que reside dentro de cada um. O trabalho de cura psicanaltica, consiste em tornar possvel o advento da palavra no lugar do sintoma; o ser humano fisicamente um mamfero e psiquicamente, um ser de filiao lingstica. O Psicanalista trabalha com o ouvir sem julgo, preconceitos, castigos, punies (sejam elas culturais ou religiosas) que morem no inconsciente humano ou faa parte do seu cotidiano. O Psicanalista o maior de todos os ouvidos do inconsciente humano; ele ouve o que ningum mais quase sabe ou aprendeu a ouvir ele v o que a pessoa comum ensinada a no ver. A mxima de Freud a associao livre das idias e nisso que o analisado vai elaborando com o seu Psicanalista uma travessia de confiana e libertao das suas neuroses. Assim poder ser o div um verdadeiro altar sagrado para o Psicanalista! Trabalho organizado por: Divaldo Machado Psicanalista Clnico/Didtico do Instituto PsSaber de Excelncia Humana - (CRPC/MG 0003) Tendo como fonte trabalho do Psicanalista Luiz C. M. Lima (CRPR/DF 019/01)

Reproduo humana: a importncia da psicoterapia no auxlio aos casais


Apesar de tornar possvel o sonho de se ter filhos, o tratamento em reproduo assistida nem sempre vivenciado de forma tranqila pelos pacientes. Isso porque o diagnstico de infertilidade no implica apenas em uma condio de sade ou doena, mas sim na interrupo de projetos de vida das pessoas envolvidas. Alm do desejo frustrado, os casais tm de lidar com a presso social em torno da maternidade/paternidade, afirma o psiclogo do Instituto Verhum, Flvio Lbo Guimares. A viso da infertilidade como tabu ou motivo de vergonha impede que o tema seja tratado com naturalidade. Dessa forma, a dificuldade em se revelar o problema para pessoas

prximas se soma ignorncia ou falta de tato dos outros,contribuindo para que faam cobranas e at piadas de mau-gosto a respeito da demora da chegada dos bebs, explica Flvio. Estas questes se somam ao sentimento de culpa de alguns pacientes, que se questionam sobre o porqu de no terem tido filhos antes. Pensamentos assim so comuns e quase sempre geram sentimentos de frustrao e tristeza. Para Vincius Medina Lopes, especialista em reproduo do Instituto Verhum, as pessoas no se do conta de que a infertilidade uma questo de sade e de que no h culpados por esta situao. este o contexto de vida de boa parte dos pacientes que procuram servios de reproduo assistida. Eles chegam desgastados, ansiosos, mas bastante esperanosos diante da crescente evoluo da cincia em relao s tecnologias reprodutivas. De fato, esta evoluo permite que pessoas infrteis e at mesmo aquelas que antes eram consideradas estreis tenham filhos, afirma Dr. Vincius. No entanto, a resposta da medicina possui limitaes. Mesmo com as melhorias alcanadas nas ltimas dcadas na qualidade dos laboratrios, das medicaes utilizadas e dos protocolos de estimulao ovariana, as clnicas de reproduo humana conseguem atingir taxas de gestao em torno de 30 a 50%, por tentativa. Ao alcanar este percentual sem conseguir ultrapass-lo, percebemos como o tratamento pode ser sofrido e o quo importante o acompanhamento com um psiclogo, diz o mdico. Isso mostra que a reproduo assistida no representa uma soluo para todos os casos, nem pode dar certeza de sucesso para qualquer tipo de paciente ou tratamento. A incerteza do tratamento consiste em mais um fator gerador de ansiedade e mais um motivo para uma ateno ao bem-estar psicolgico daqueles que procuram esse tipo de servios. ED Comunicao Jornalista Responsvel: Elizangela Dezincourt (1222/PA) Assistente de Comunicao: Juliana Nepomuceno

Terapia sexual
A terapia sexual difere das outras formas de tratamento das disfunes sexuais pela objetividade da cura do sintoma sexual empregando-se tcnicas mdicas e psicolgicas concomitantemente de um modo focal e breve. O terapeuta sexual busca a melhora da atividade sexual ao mesmo tempo em que procura melhor relacionamento entre o casal. O tempo despendido, converge para a cura das disfunes tais como, a falta de desejo, a disfuno ertil ou o vaginismo e se distingue de outras formas de tratamento como por exemplo, a terapia conjugal ou a psicanlise, pois estas duas modalidades de tratamento observam os problemas sexuais como expresses de conflitos subconscientes e ou transaes intrapessoais destrutivas, no tratando o sintoma sexual diretamente nem isoladamente de outros problemas. O alvo inicial e principal da terapia sexual seria a modificao das causas imediatas e das defesas contra a sexualidade. Lidamos porm com a estrutura mais remota do problema apenas na extenso em que for necessrio para aliviar o sintoma visado e como garantia de que o problema possa ser superado. A terapia do sexo considerada completa quando a dificuldade sexual do casal for aliviada porm o tratamento s estar concludo quando os fatores que eram diretamente responsveis pelo problema forem identificados e suficientemente resolvidos. Tomemos como exemplo um jovem casal em que o marido sofre de ejaculao precoce. Na primeira entrevista notamos uma hostilidade deste contra a esposa e um grau de dependncia e medo de perd-la. As teorias psiquitricas tradicionais dizem no ser possvel modificar causas superficiais sem resolver dificuldade subjacente, portanto um psicanalista diria que a razo provvel destes conflitos tem razes na infncia do paciente com a me e tentaria resolver os complexos edipianos para obter insight das fontes inconscientes de sua raiva das mulheres e do medo de abandono curando-o assim de sua

ejaculao precoce. J um conselheiro conjugal, tentaria identificar e resolver as causas transacionais do problema isto a hostilidade entre o casal que muito provavelmente estaria reforando a prematuridade do marido. No tratamento com um terapeuta sexual, o objetivo principal seria modificar a causa imediata da ejaculao precoce que muito provavelmente seria a falta de conscincia do homem das sensaes erticas premonitrias do orgasmo. Na terapia do sexo, os conflitos so abordados de forma a possibilitar uma melhor qualidade de interao conjugal para que a sexualidade possa fluir mais livremente. Desta forma o tratamento direcionado para o conflito especifico imediato sexual da relao, que esta prejudicando diretamente o funcionamento no aqui e agora. Os problemas orgnicos e ou emocionais de atuao imediata que prejudicam a resposta sexual so resolvidos, e se causas remotas de conflitos existirem, estas sero abordadas somente se criarem obstculos ao funcionamento e desempenho sexual. Muitos pacientes de ambos os sexos com disfunes sexuais parecem estar livres de bloqueios inconscientes, mesmo com questes edipianas, ansiedades de castrao, personalidades neurticas ou relaes conjugais destrutivas, embora tais dificuldades quase sempre causem disfunes. Existem mecanismos por meio dos quais possvel que um bom funcionamento sexual coexista com conflitos emocionais e dificuldades conjugais. Em certo sentido, o tratamento breve de disfunes sexuais procura contornar defesas, mesmo que os sintomas apaream emaranhados numa psicopatologia mais extensiva. A terapia do sexo na verdade uma forma de tratamento centralizada com soluo rpida de conflitos. Amaury Mendes Jnior www.amaurysexologo.med.br

Trabalho, estresse e sexualidade


Hoje, viver em uma sociedade complexa, de forma realizadora, criativa e realmente independente, uma tarefa rdua e muitas vezes difcil de ser efetivada. O convvio com pessoas de temperamentos diferentes, ter de cumprir metas, executar mltiplas tarefas e atender a metas nem sempre compatveis com nossos desejos profissionais, e, ao mesmo tempo, preservar nossa necessidade de auto-estima e realizao pode ser um desafio nossa sade e nossa sexualidade. O ser humano tem dimenses biolgicas, psicolgicas e sociais. Biolgicas: So caractersticas fsicas herdadas ou adquiridas durante a vida. Inclui o metabolismo, as resistncias e as vulnerabilidades dos rgos ou sistemas. Psicolgicas: So os processos afetivos, emocionais e de raciocnio, conscientes ou inconscientes, que formam a personalidade de cada pessoa. Sociais: So os valores, as crenas, o papel na famlia, no trabalho e em grupos e comunidades a que cada pessoa pertence e de que participa. O meio ambiente e a localizao geogrfica tambm formam a dimenso social. A interrelao das dimenses biolgica, psicolgica e social inerente a cada ser humano e cada uma dessas caractersticas humanas contm aspectos muito especiais e diferenciam-se em termos de funcionamento e modos de realizao. O trabalho, que pode ser fonte de grande satisfao, tambm criador de condies para ansiedade e stress, caso o indivduo no se equilibre, adaptando-se s novas condies que surgem, no aumento das exigncias da produtividade. Estas so suficientes para comprometer no s o desempenho profissional, mas tambm as funes orgnicas, como alterao da secreo de catecolaminas, favorecendo o surgimento de hipertenso arterial e alterao no metabolismo dos lipdeos plasmticos, provocando hiperlipidemias, importante fator na arteriosclerose. O conflito entre as metas e a estrutura da empresa um grande agente estressante. O estresse um conjunto de reaes que um organismo desenvolve ao ser submetido a uma situao que exige esforo de adaptao.

Reao de estresse uma reao mental ou fsica a uma situao adversa que mobiliza os recursos de emergncia do corpo, o mecanismo de lutar ou fugir, que inunda o corpo de hormnios que o incitam a enfrentar o desafio. A resposta sexual humana sofre influncia direta do estresse causado pelo trabalho e das nossas preocupaes do dia a dia. A baixa freqncia sexual, em nossa sociedade contempornea, tem como causa maior o estresse prolongado, a monotonia e a fadiga. Os terapeutas sexuais so, freqentemente, solicitados a atender casais cuja baixa freqncia sexual devido ao seu estilo de vida compulsivo, sobrecarregado de estresse. O ser humano no foi programado para reproduzir-se sob condies perigosas, estressantes e desgastantes, e a perda da libido est associada aos problemas pessoais dos dias de hoje, tais como: desemprego, falncia, processos, etc. A anorexia sexual quase endmica durante o difcil perodo de um estresse prolongado. Apesar das dificuldades no trabalho e do estresse podemos manter a nossa sexualidade ativa e prazerosa. Pense em responder estas perguntas: O que posso mudar para melhorar a minha vida e a vida dos que me cercam? (No esperar que os outros mudem e sim dar o primeiro passo). Do que gosto e como gosto? Se no sei, devo aprender, para depois ensinar. Ser que no me cobro demais? Tambm no cobro muito da(o) parceira(o) e isto tiraria a sua espontaneidade? O pensar no querer mudar j uma grande vitria. As mudanas exigem adaptaes e tempo. Nada rpido. Esquea um pouco as suas obrigaes e relaxe. Diga o que sente para a(o) sua(seu) parceira(o), o que quer mudar e melhorar; escute a sua opinio e reflita sobre elas. O caminho do novo prazer ser mais curto e as sensaes de uma resposta sexual mais eficiente e prazerosa indicaro a certeza do sucesso. Boa sorte! DR CELSO MARZANO