Repblica Bolivariana De Venezuela. Ministerio Del Poder Popular Para La Educacin Superior.

Instituto Universitario De Tecnologa Jos Antonio Anzotegui Extensin Anaco.

DROGAS Y SUS EFECTOS EN LA SALUD MENTAL Y SEXUAL.

Prof: Ismael Silva

Bachiller: Elas Rodrguez C.I.- 17.420.636

DROGA En farmacologa, una droga es toda materia prima de origen biolgico que directa o indirectamente sirve para la elaboracin de medicamentos, y se llama principio activo a la sustancia responsable de la actividad farmacolgica de la droga. La droga puede ser todo vegetal o animal entero, rgano o parte del mismo, o producto obtenido de ellos por diversos mtodos que poseen una composicin qumica o sustancias qumicas que proporcionan una accin farmacolgica til en teraputica. Este trmino suele usarse indistintamente para designar a sta y a los trminos correspondientes en farmacia a principio activo, frmaco y medicamento, ya sea por extensin del concepto o debido a la traduccin literal del trmino ingls drug, el cual no hace distinciones entre los tres conceptos. Las drogas son aquellas sustancias cuyo consumo puede producir dependencia, estimulacin o depresin del sistema nervioso central, o que dan como resultado un trastorno en la funcin del juicio, del comportamiento o del nimo de la persona. El trmino drogas visto desde un punto de vista estrictamente cientfico es principio activo, materia prima. En ese sentido droga puede compararse formalmente dentro de la farmacologa y dentro de la medicina con un frmaco, es decir que droga y frmaco pueden utilizarse como sinnimos. Los frmacos son un producto qumico empleado en el tratamiento o prevencin de enfermedades. La farmacologa es la ciencia que estudia la accin y distribucin de los frmacos en el cuerpo humano. Los frmacos pueden elaborarse a partir de plantas, minerales, animales, o mediante sntesis. Existe una segunda concepcin que es de carcter social, segn sta las drogas son sustancias prohibidas, nocivas para la salud, de las cuales se abusan y que en alguna forma traen un perjuicio individual y social. Como se ve, un elemento importante es la intencionalidad y el propsito de alterarse mentalmente en algunas de las formas, ya sea deprimindose, alucinndose o estimulndose. Luego nos queda el problema dnde actan estas sustancias, ya que todas estas drogas tienen un elemento bsico en el organismo que es el sistema nervioso central el cual es la estructura ms delicada y el ms importante que tiene el ser humano, y si estas sustancias actan sobre esas estructuras dandolas, perjudicndolas, indudablemente que van constituir un elemento grave y peligroso para la colectividad; para la salud individual y lgicamente para la salud pblica. El uso de drogas en la adolescencia puede llegar a ser un riesgo muy alto en la propia salud de los jvenes pues produce estos daos en el cuerpo y rganos:

Esterilidad Adiccin Dependencia

Desnutricin Daos al cerebro u otros rganos importantes.

FARMACODEPENDENCIA. La drogadiccin o farmacodependencia o consumo excesivo o drogodependencia es un padecimiento que consiste en la dependencia de sustancias qumicas que afectan el sistema nervioso central y las funciones cerebrales, que producen alteraciones en el comportamiento, en la percepcin, en el juicio y en las emociones. Los efectos de las drogas son diversos, dependen del tipo de droga y de la cantidad o de la frecuencia con la que se consume. Pueden producir alucinaciones, intensificar o entorpecer los sentidos o provocar sensaciones de euforia o de desesperacin. El consumidor necesita consumir cierta sustancia para alcanzar ciertas sensaciones placenteras o bien para eliminar sensaciones desagradables derivadas de la privacin de la sustancia (el llamado sndrome de abstinencia). La dependencia producida por las drogas puede ser de dos tipos:

Dependencia fsica: El organismo se vuelve necesitado de las drogas, tal es as que cuando se

interrumpe el consumo sobrevienen fuertes trastornos fisiolgicos, lo que se conoce como Sndrome de abstinencia. Por ejemplo, algunos medicamentos para la presin sangunea.

Dependencia psquica: Es el estado de euforia que se siente cuando se consume droga, y que

lleva a buscar nuevamente el consumo para evitar el malestar u obtener placer. El individuo siente una imperiosa necesidad de consumir droga, y experimenta un desplome emocional cuando no la consigue. Por ejemplo, la abstinencia de la cocana no trae sntomas como vmitos ni escalofros; en cambio se caracteriza principalmente por la depresin.

Clasificacin. Las drogas han sido clasificadas segn mltiples sistemas de categorizacin, predominando, en la actualidad, las clasificaciones en funcin de sus efectos farmacolgicos. Entre los diferentes tipos de clasificacin empleados a lo largo del tiempo, destacan los siguientes:

Clasificacin de las drogas segn sus efectos sobre el sistema nerviosos central.

La clasificacin de las drogas segn los efectos que producen a nivel del sistema nervioso central constituye el sistema de clasificacin ms aceptado en la actualidad. Segn ste las distintas sustancias podran clasificarse en una o varias (drogas mixtas) de las siguientes categoras:

Depresores del sistema nervioso central o Psicolpticos: inhiben el funcionamiento del

sistema nervioso central, enlenteciendo la actividad nerviosa y el ritmo de las funciones corporales. Entre los efectos que producen se encuentran relajacin, sedacin, somnolencia, sueo, analgesia e incluso coma. Ejemplos de estas sustancias los constituiran el alcohol, los diversos tipos de opiceos (herona, morfina, metadona, etc.), ciertos psicofrmacos (como por ejemplo las benzodiacepinas o los barbitricos), etc.

Estimulantes o Psicoanalpticos: producen una activacin general del sistema nervioso

central, dando lugar a un incremento de las funciones corporales. Se establece una distincin entre estimulantes mayores (tales como la cocana o las anfetaminas) y menores (como la nicotina o las xantinas: cafena, tena, teobromina).

Alucingenos o Psicodislpticos: tambin conocidos como perturbadores. Producen un estado

de conciencia alterado, deforman la percepcin y evocan imgenes sensoriales sin entrada sensorial. Ejemplos de estas sustancias los constituiran el LSD o las drogas de sntesis (que por los efectos que producen seran ms bien consideradas como sustancias mixtas estimulantes-alucingenas).

Segn su grado de dependencia.

Drogas duras: la cocana, los opioides (morfina, herona, etc.), el alcohol, o las anfetaminas

son comnmente descritas como drogas duras.

Drogas blandas: el trmino es aplicado generalmente a los derivados del cannabis (marihuana,

hachs, etc.), a la cafena, etc. Por lo general el trmino se aplica a sustancias cuyo consumo no conlleva patrones de comportamiento social desadaptativos. La diferencia entre una droga dura y una droga blanda es que aquella causa una adiccin y/o una dependencia fsica y psquica, mientras que una droga blanda solamente causa una sola adiccin y/o dependencia, la cual puede ser a nivel psquico solo o fsico solo. En su origen esta distincin pretendi servir para distinguir las drogas altamente adictivas que comportan serios daos a la salud (duras), de las poco adictivas, que no presentan un riesgo grave para quien las consume (blandas). A pesar de ello esta distincin es an empleada tanto en el discurso oficial como en el habla informal:

La distincin entre drogas duras y blandas es importante en la poltica de drogas de los Pases Bajos, entre otros estados, donde ciertas drogas blandas gozan de la tolerancia oficial, aunque casi siempre estn sujetas a restricciones en cuanto a su comercio, produccin y consumo. Hay que tener presente que a partir de determinadas dosis las drogas denominadas "blandas" pueden tener efectos tan nocivos como las consideradas "duras". La dependencia es el estado del individuo mediante el cual crea y mantiene constantemente un deseo de ingerir alguna substancia. Si ste deseo se mantiene por mecanismos metablicos y su falta crea un sndrome de abstinencia, se denomina dependencia fsica. Si la dependencia se mantiene por mecanismos psicosociales, suele definirse como dependencia psquica o psicosocial. Desde un punto de vista farmacolgico, las drogas se dividen en narcticos, como el opio y sus derivados la morfina, la codena y herona; estimulantes, como el caf, las anfetaminas, el crack y la cocana, y alucingenos, como el LSD, la mezcalina, el peyote, los hongos psilocibios y los derivados del camo, como el hachs.

Drogas legales e ilegales.

Consiste en la clasificacin de las sustancias en funcin de las restricciones legales establecidas en cada estado particular respecto al consumo, produccin y venta de las diferentes sustancias. As, en la mayor parte de los pases occidentales las drogas se clasifican segn la normativa legal, del siguiente modo:

Drogas legales: alcohol, tabaco, psicofrmacos, estimulantes menores y otras sustancias

(herona, metadona, etc.) bajo prescripcin mdica.

Drogas ilegales: son todas las que no forman parte del apartado anterior y a las que se accede

a travs del mercado negro (se incluira aqu, por ejemplo, la metadona obtenida subrepticiamente aunque inicialmente haya sido dispensada a partir de vas legales): Derivados del cannabis, herona, cocana, etc.

CARACTERSTICAS DE DIVERSAS DROGAS.

Alcohol Origina euforia y analgesia. Las caractersticas del frmaco dependencia son las siguientes: Dependencia psquica en distintos grados. Establecimiento de dependencia fsica. Despus de la reduccin del consumo por debajo de un nivel crtico, se produce un sndrome de abstinencia autolimitado. El sndrome de abstinencia comprende: temblores, alucinaciones, convulsiones y "delirium tremens". Se establece una tolerancia de carcter irregular e incompleto.

Anfetaminas

Son compuestos sintticos con propiedades euforizantes al estimular el Sistema Nervioso Central (SNC) contrarrestando los efectos de los depresores. Las caractersticas de la farmacodependencia son: Producen dependencia psquica variable. Dependencia fsica pequea. La tolerancia se establece con bastante rapidez.

Drogas de diseo

Sustancias sintetizadas qumicamente que se utilizan como "droga recreacional" buscando en su consumo una mayor receptividad hacia aspectos sensuales y mayor empata con los otros. La ms conocida de ellas es el xtasis. Los datos disponibles por los estudios realizados ofrecen una certeza razonable sobre los daos a largo plazo para el cerebro humano del consumo continuado.

Barbitricos

Las caractersticas de la farmacodependencia son: Dependencia psquica variable. Dependencia fsica marcada cuando las dosis son notablemente mayores a los niveles teraputicos. El sndrome de abstinencia es de carcter muy grave (excitacin nerviosa, nuseas, v mitos, convulsiones y manifestaciones de terror). Establecimiento de una tolerancia variable e incompleta a los diferentes efectos farmacolgicos.

Drogas del tipo Cannabis

A las preparaciones que contienen principalmente hojas y unidades floridas no privadas de la resina se les da el nombre de Marihuana, Hierba o Kif. A la resina del Cannabis se la llama Hachs. En general se presenta euforia, cambios perceptivos significativos, como distorsiones visuales y auditivas, desorientacin temporal y disminucin de memoria inmediata. Si se consume en compaa se tiende a la locuacidad y risa espontnea. Su farmacodependencia se caracteriza por:

Dependencia psquica de moderada a fuerte. Dependencia fsica pequea o nula. No aparece sndrome de abstinencia. Aparece cierto grado de tolerancia asociado al uso intenso.

El consumo al ser prolongado e ir aumentando las dosis progresivamente conlleva trastornos biolgicos y de personalidad importantes (indiferencia afectiva, abulia, etc.). Entre los asiduos consumidores se ha descrito el sndrome "amotivacional" caracterizado por la incapacidad de mantener la atencin a estmulos ambientales y de mantener el pensamiento o la conducta dirigida a un objetivo.

Cocana

Es un potente estimulante cerebral, muy similar en su accin a las anfetaminas, provoca sensaciones de gran fuerza muscular y viveza mental. Son capaces, en altas dosis, de provocar una excitacin eufrica y experiencias alucinatorias. La farmacodependencia se presenta del modo siguiente:

Dependencia psquica muy intensa. Dependencia fsica. El sndrome de abstinencia se manifiesta con ansiedad, nuseas, temblores, cansancio y

sntomas depresivos.

Falta de tolerancia. Fuerte tendencia a continuar la administracin. Alucingenos

Estas drogas provocan un estado de excitacin del SNC e hiperactividad autonmica central que se manifiesta en cambios del estado de nimo, deformacin de la percepcin sensorial, alucinaciones visuales, ideas delirantes, despersonalizacin, etc. En general la experiencia es agradable con excepcin de los "malos viajes" donde se presentan reacciones de pnico. Las caractersticas de la farmacodependencia son:

La dependencia psquica no suele ser intensa. No dependencia fsica, no sndrome de abstinencia. Se adquiere rpidamente un alto grado de tolerancia. Opiceos

Producen un estado de saciedad total de los impulsos, suprimen la sensacin de dolor. Por ejemplo: Herona, Morfina, Metadona, etc. Las caractersticas de la dependencia son:

Dependencia psquica fuerte, que se manifiesta como un impulso irreprimible a continuar

consumiendo droga.

Presenta dependencia fsica que puede ponerse en marcha desde la primera dosis

administrada.

El trastorno de abstinencia se presenta 36-72 horas despus de la privacin y es muy intenso. Se establece tolerancia.

Una dosis elevada puede producir la muerte por colapso circulatorio o parada respiratoria. Su administracin por va intravenosa incrementa el riesgo de contagio de determinadas enfermedades (hepatitis, SIDA). En casos de consumo habitual, el sndrome de abstinencia dura de 1 a 2 semanas. Los sntomas son: lagrimeo, sudoracin, calambres musculares, espasmos intestinales, dolores de espalda, nuseas, vmitos, insomnio, diarreas e intensas crisis de ansiedad y depresin.

Inhalantes

Estas sustancias son depresoras del SNC y producen efectos parecidos a los del alcohol. Comprenden: gasolina, cola, pegamento, disolventes, etc. Las caractersticas de la farmacodependencia son:

Algunas sustancias pueden producir dependencia psquica de diversos grados. No hay evidencia de dependencia fsica. Se ha demostrado el fenmeno de la tolerancia para los efectos depresores del SNC. Tabaco y cafena El tabaco y la cafena pueden provocar cierto grado de farmacodependencia.

LA INFLUENCIA DE LAS DROGAS EN LA SEXUALIDAD. La sexualidad nos permite, entre otras cosas, disfrutar de una privilegiada comunicacin de sentimientos y sensaciones con otra persona; es una fuente de placer y de bienestar con la que la naturaleza nos ha dotado. Cualquier elemento que interfiera entre la naturaleza y dos personas que deseen compartir su sexualidad difumina y distorsiona su ptima vivencia. Desde luego, las drogas de abuso que encadenan al ser humano con la adiccin as lo hacen y su consumo supone colocar un opaco cristal separador entre las personas y las percepciones y sensaciones que no slo nos transmite la sexualidad, sino tambin la naturaleza en su integridad. El abuso y la dependencia de sustancias psicoactivas supone en la actualidad un gran problema y una amenaza para la salud. Entre las sustancias psicoactivas capaces de ser susceptibles de abuso y provocar dependencia destacan el alcohol, anfetaminas, alucingenos (LSD, mescalina), cannabis o marihuana, cocana, fenciclidina (PCP), inhalantes (hidrocarburos. solventes, cloruro de etilo), nicotina, opiceos (naturales: morfina; semisintticos: herona; sintticos: codena), sedantes, hipnticos o ansiolticos (benzodiazepinas y barbitricos) y las drogas de diseo.

El tabaco.

Algunas personas aseguran sentirse ms relajados y sexualmente ms seguras cuando fuman, lo que entra en contradiccin con la idea general de que el tabaco es nocivo para la potencia sexual. Con independencia del efecto psicolgico que el acto de fumar conlleva, la nicotina es una sustancia que a bajas dosis tiene un efecto estimulante, por lo que aumenta la capacidad de atencin, y a altas es inhibidor, por lo que disminuye la tensin nerviosa. No obstante, son bien conocidos sus efectos adversos sobre el sistema circulatorio, esencial para una buena funcin sexual, porque dificulta la irrigacin sangunea y facilita la aparicin de hipertensin, angina de pecho, infartos y otros trastornos vasculares, entre ellos la disfuncin erctil en el hombre, as como problemas de lubricacin en la mujer. De hecho, la mujer que toma anticonceptivos hormonales, si es fumadora, incrementa el riesgo de padecer problemas circulatorios. A veces en la consulta sexolgica algunas personas se quejan del mal aliento (halitosis) o del olor a tabaco de su pareja, lo que puede afectar de forma severa al deseo sexual e incluso provocar un rechazo al encuentro.

El alcohol

El alcohol tiene inmerecida fama de ser un poderoso excitante sexual. Las investigaciones llevadas a cabo han constatado que, tanto en el hombre como en la mujer, sus efectos son negativos. En la mujer, incluso ingerido con moderacin, dificulta la respuesta orgsmica. En el hombre, a partir de 0.5 gramos de alcohol por litro de sangre, produce efectos de supresin de la ereccin. Asimismo, el alcohol debilita la eficacia masturbadora y disminuye el goce y la intensidad del orgasmo en ambos sexos. Estos efectos son apreciables con la sola ingesta de dos copas. Sin embargo, muchas personas ven el alcohol como una sustancia que incrementa el funcionamiento sexual, visin justificada por su efecto desinhibidor. Como potente depresor del sistema nervioso central, disminuye el funcionamiento de niveles superiores del cerebro, lo que permite una mayor autonoma de centros inferiores, (zonas ms antiguas del cerebro), entre ellos los implicados en las respuestas emocionales. De esta forma las emociones se "liberan" por la atenuacin del efecto controlador de los segmentos superiores cerebrales. El alcohol puede alterar el comportamiento convencional facilitando la prdida de control de algunas emociones y la desinhibicin de conductas que se haban aprendido a controlar en sociedad. De esta forma puede facilitar la aparicin del impulso sexual, pero como tambin inhibe partes del sistema nervioso autnomo implicadas en la ereccin, dificulta que sta se alcance y en consecuencia tambin la penetracin y el coito. El consumo de alcohol puede generar secuelas graves en el funcionamiento sexual. Si en alguna ocasin, por sus efectos, se produce algn trastorno sexual, aunque sea espordico, como una falta de ereccin que dificulte la penetracin, es posible que tal acontecimiento sea vivido como un fracaso por el hombre que la ha experimentado, le marque psicolgicamente y comience a

desarrollar sentimientos de ansiedad asociados al encuentro sexual que pueden perpetuar dicho trastorno. Por otro lado, el consumo continuo de cantidades elevadas de alcohol suele producir serio deterioro orgnico con trastornos endocrinos, neurolgicos y circulatorios irreversibles, que menoscaban de forma permanente la respuesta sexual.

La marihuana o cannabis.

El cannabis, que contiene unos 400 compuestos qumicos, tiene efecto depresor y sus posibles efectos de relajacin fsica, mental y de bienestar es probable que se deban a su accin desinhibidora que, como con el alcohol, permite obviar prejuicios sociales y tabes personales. Quiz por esto algunas personas hablan de la utilidad de la marihuana para enfrentarse a la ansiedad asociada a situaciones relacionadas con la conducta sexual. No son en absoluto desdeables, al igual que con el consumo de alcohol, los efectos de expectativas de resultados y autosugestin de quien la consume. Se han constatado casos de mujeres con disminucin de la lubricacin vaginal, lo que en ocasiones hace el coito ms doloroso. Su consumo continuo suele conducir al desinters por el sexo, lo que se explicara por los recientes hallazgos de laboratorio. En estos experimentos la marihuana provoca en los animales machos la reduccin de testosterona en plasma, as como de la produccin de espermatozoides, y en las hembras inhibe la ovulacin.

La herona y los opiceos.

Los efectos de los opiceos parecen ser importantes en la sexualidad. En el hombre provocan alteracin en el inters sexual, fracaso erctil y retraso en la eyaculacin. En la mujer es frecuente la alteracin en el inters. Estos problemas pueden ser tambin consecuencia del deterioro fsico, la depresin y el estilo de vida catico de muchas personas adictas a estas sustancias, con incremento de infecciones, dficit nutricional, etc. Las alteraciones hormonales tambin podran actuar como un factor favorecedor. De hecho, se han hallado niveles inferiores de testosterona en plasma entre las personas adictas. Tanto la herona como la morfina parecen generar mltiples trastornos sexuales y se utiliza por los adictos como sustitutivo a veces de la propia actividad sexual.

La cocana.

Si bien es cierto que se cita con frecuencia a la cocana como un fuerte estimulante sexual, tambin se sabe que provoca en ocasiones trastornos como la disfuncin erctil y priapismo, as como una importante prdida en el inters sexual. Algunos consumidores creen que frotar el cltoris con cocana aumenta la sensibilidad y excitacin sexual. Esto es falso porque la cocana ha demostrado ser un potente anestsico local.

La cocana, como estimulante del sistema nervioso central, puede favorecer una transmisin ms eficiente de los mensajes nerviosos. Sus efectos eufricos pueden cambiar la percepcin de uno mismo y de las propias experiencias o interacciones sexuales. Pero, por otra parte, tras los momentos de euforia aparecen los de depresin y su uso prolongado puede producir un deterioro del sistema nervioso central que conduce a una mengua importante de la funcin sexual.

Las drogas de diseo.

Aunque son muchas, las drogas de diseo ms populares son los anlogos de las anfetaminas METH o speed y MDMA o xtasis. Ambos son estimulantes y su uso crnico puede causar trastornos mentales muy graves con sntomas de esquizofrenia. Provocan euforia y desinhibicin, y desde el punto de vista sexual, pese a generar un aumento del deseo, repercuten de forma negativa. En la mujer dificultan la excitacin y producen problemas para alcanzar el orgasmo; en el hombre actan de manera similar y provocan dificultad para mantener la ereccin y producen retraso en la eyaculacin.

Esteroides.

Son utilizadas para aumentar la virilidad, pero despus de consumirlas por algn tiempo lo que ocasionan son el aumento del tamao de la prstata y la disminucin del tamao de los testculos.

Speed.

Aumenta la liberacin de dopamina y al consumirla frecuentemente ocasiona la disminucin del deseo sexual y en los hombres ocasiona trastornos eyaculatorios y en la mujer anorgasmia.

xtasis

Ocasiona un aumento en la liberacin de serotonina y a corto plazo ocasiona problemas neuronales, disminucin de la lvido y de la respuesta sexual.

Poppers

Al inhalarlo se retrasa la eyaculacin, pero su uso continuo acarrea problemas coronarios o de tensin arterial con su repercusin negativa en la sexualidad.

LSD

Debido a las alucinaciones que produce, la experiencia sexual es confusa y difusa. Su uso continuo provoca ansiedad, pnico y repeticin de los primeros efectos, lo que afecta la sexualidad. En las mujeres embarazadas aumenta el riesgo de malformaciones congnitas en el feto.