Que son?

LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

SELECCIONE TEMA:
Paranoide Esquizoide Histrionico Obsesivo Compulsivo Psicologa al da Narcisista Evitativo Antisocial Dependiente o por Dependencia Origenes de la psicologia[Entrar] Pasivo Agresivo

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Definicin
Cuando una persona sufre y adopta por ello conductas "raras" a los ojos de los dems, decimos que tal persona padece un "trastorno psicolgico" (p.ej., ansiedad, depresin, etc). Sin embargo, otras veces omos decir que algunas personas sufren "trastornos de personalidad" (p.ej., un trastorno lmite, o narcisista, etc.). Qu significan estos conceptos? En qu se diferencian los problemas psicolgicos comunes de los llamados "de personalidad"? En Puerto Rico vivimos un momento muy dificil en terminos de lo que es la criminalidad. Un policia y su esposa (tambien policia) abalean a los padres de esta, solo por problemas de colindancia, mueren el padre, madre, una hermana, y un hermano de esta, quedo herido al borde de la muerte. La mujer policia dijo que sus padres se lo merecian, esas fueron sus primeras palabras. Por otro lado un hombre abalea a su hijo sentado en el automovil, porque cree que este no es de el, sin embargo no le reclama nada a la que es su mujer. As por el estilo hay cientos de casos de graves trastornos de la personalidad manifiestos en nuestra sociedad. Nadie esta excento de padecer de algn tipo de problema psicolgico, sin embargo hay que hacer distinciones. Un problema psicolgico simple, tal como un proceso ansioso o depresivo, obedece a un conflicto concreto de una persona fundamentalmente madura y equilibrada, salvo en lo referido a ese conflicto. Dicha dificultad puede referirse a otra persona o circunstancia determinada, una experiencia particularmente dolorosa, ciertos momentos difciles de la vida, etc. Pero, una vez afrontada y resuelta la crisis, esa persona recupera fcilmente la totalidad de su carcter bsicamente maduro y satisfecho. Los problemas de personalidad, en cambio, afectan a todo el carcter del individuo, a su forma global de ser y funcionar en el mundo, por lo que hay pocas facetas maduras en su personalidad. El DSM-IV, actual vademcum de los problemas mentales,

considera 10 trastornos bsicos de personalidad: 1) paranoide, 2) esquizoide, 3) esquizotpico, 4) antisocial, 5) lmite (TLP), 6) histrinico, 7) narcisista, 8) evitativo, 9) dependiente, 10) obsesivo-compulsivo. Lo que caracteriza a todos ellos, independientemente de sus sntomas y conductas externas, es una insatisfaccin e inadaptacin ms o menos extremas a la vida, esto es, la soledad ntima, la inmadurez, el desamor, el miedo. Son todas ellas personas que, por mil obstculos e interferencias en su desarrollo infantil, no han podido crecer y sentirse adecuadamente seguras del mundo y de s mismas. Por ello no son felices y, desde luego, no pueden hacer felices a los dems. Por supuesto, los sntomas de los trastornos psicolgicos simples y los de los problemas de personalidad son idnticos; lo que diferencia a los segundos de los primeros es simplemente su cantidad y perpetuidad. Por ejemplo, una persona fundamentalmente madura puede sufrir de repente un trastorno obsesivo, perfectamente circunscrito e incapaz de afectar otras reas de su vida. Pero si la vida entera de una persona resulta invadida por sntomas obsesivos -en todos los momentos y circunstancias-, entonces hablamos de "trastorno obsesivo de personalidad". En todos los casos, sin embargo, as como el moho slo nace en los sitios hmedos y oscuros, la cantidad de cualesquiera sntomas neurticos ser proporcional al nmero e intensidad de las heridas psicolgicas sufridas por el individuo desde su infancia. Desgraciadamente, tal como insisto a menudo en estos artculos, en la actualidad se descuida enormemente el cuidado y amor que se debe a los nios, por lo que estn incubndose gran nmero de futuros trastornos de personalidad. "Educar" a un nio no es simplemente alimentarlo, vestirlo, llevarlo al cuido, escuelas y colegios, ensearle determinadas normas, llenarlo de conocimientos y habilidades intelectuales, y abrumarlo con juguetes o caprichos (algo comn en Puerto Rico). No. Educar significa fundamentalmente dar cario, aceptacin y cuidados psicofsicos. nicos cimientos de la futura autoestima, autonoma y felicidad de las personas. Todo lo que se aleje de esto es pura dominacin y manipulacin de los mayores sobre los pequeos, egocentrismo adulto, modos de transmisin y perpetuacin del sufrimiento. Como los problemas de personalidad tardan largos aos en gestarse, tardarn igualmente mucho tiempo en superarse -suponiendo que los afectados decidan intentarlo, va psicoterapia-. Pues lo que subyace a todo trastorno de personalidad es, siempre, el desamor, el miedo, la culpa y la rabia, emociones profundamente arraigadas en el corazn de la persona y, por ello, muy difciles de desenmascarar y exorcizar. Lo dificulta, adems, la propia desconfianza del sujeto frente al terapeuta y, por supuesto, su miedo a dejar de ser l mismo. Los seres humanos nos aferramos incluso a nuestros sufrimientos! En general, no podemos "eliminar" absolutamente un trastorno de personalidad, ya que sera como querer modificar por completo la estructura de un edificio sin demolerlo previamente. Pero s podemos hacer importantes "reformas" en l, volverlo mucho ms habitable, contribuir a que el sujeto se sienta mucho ms cmodo y satisfecho consigo mismo, las personas y la existencia. Los invito a conocer los problemas de personalidad comunes entre aquellos que podamos padecerlos.

TRASTORNO PARANOIDE DE PERSONALIDAD

Tiene la frecuente sensacin de que los dems intentan explotarle, daarle o perjudicarle. Con frecuencia pone en cuestin sus relaciones ms ntimas (por si estuviera siendo objeto de cruel engao). De estmulos neutrales, benvolos o que tienen una inocente maldad deduce interpretaciones hostiles ("Lo hacen para fastidiarme", "para burlarse de m"). Recuerdan frases hirientes durante largo tiempo, y a menudo entrelazan distintos desaires para construir conspiraciones de mayor enjundia. Controla la informacin que da por temor a que sea utilizada en su contra. Al ms pequeo desprecio o trato fro reacciona con ira desusada y contraataca con facilidad. Tiende a ser muy sensible a los temas de infidelidad (viendo ms seales de las que hay). Cree estar muy seguro de las intenciones retorcidas de los dems. Culpan a los dems de sus propios problemas, teniendo poca conciencia de qu dificultades acarrea su conducta. Tendencia a reaccionar desproporcionadamente ante acontecimientos ambiguos. Necesitan independencia (chocan a menudo con las autoridades) y control de la relacin. Tendencia a pensar que lo justo es recibir cuatro a cambio de dos. Buscan indicios hostiles potenciales o que confirmen expectativas negativas previas. Dificultad para relajarse y entrar en una dinmica de juego. Desprecio acusado por el dbil y dificultad para expresar ternura. Caracteristicas sobresalientes: Pendientes de todo Desconfiados Suspicacia (maliciosos) "Que" no debemos esperar de ellos: Confiabilidad Sumision tolerancia desinhibirse (sinceridad y apertura)

TRASTORNO ESQUIZOIDE DE LA PERSONALIDAD

La persona gusta de aislarse, prefiriendo actividades solitarias y rehuyendo las relaciones estrechas (incluidas las familiares). Su emotividad es bastante plana (dice no experimentar ni grandes alegras ni grandes iras). Puede presentar bastante desinters por la sexualidad. No se moviliza ni por la crtica ni por el elogio (ya que pudieran comprometerle en una intimidad que no desea). Excepto del grupo familiar ms prximo recela hacer amigos (a lo sumo uno). Frialdad en las expresiones afectivas corrientes o retencin de la expresin de la hostilidad. Le gusta ms observar que participar. Con facilidad responde intelectualmente donde los dems lo haran emocionalmente. Enlentecimiento de movimientos y

lenguaje montono. Habilidades sociales pobres (que le predisponen al fracaso, reforzador de su desinters por los dems). Su desinters se distingue del miedo a los dems del evitativo. El esquizotpico es aislado, pero por su conductas excntricas y sus raras peculiaridades, por su inadecuacin social ms que por desinters. Caracteristicas sobresalientes: Aislados e independientes Autosuficiencia Refugio en la fantasa "Que" no debemos esperar de ellos Habilidades de trato social Reciprocidad o agradecimiento Intimidad o trato intimo y abierto

TRASTORNO ANTISOCIAL

Tiene problemas de conducta precoces. Impulsividad, irresponsabilidad, no se siente culpable de sus acciones, afecto superficial, astucia y manipulacin, necesidad de emociones fuertes para huir del fcil aburrimiento, sentido abultado de los propios mritos. Labilidad emocional. Caracteristicas sobresalientes Combatividad Explotacin y abuso de otros Predacin y violador del derecho y respeto ajeno "Que" no debemos esperar de ellos Empata y agradabilidad Reciprocidad Sensibilidad social

TRASTORNO LIMITE DE LA PERSONALIDAD

Sus relaciones interpersonales son intensas pero inestables (pasando de la idealizacin a la desvalorizacin en un suspiro). Impulsividad con tintes auto-destructivos (gastos, sexo, txicos, robos, conduccin temeraria, comer descontrolado). Pasaje continuo por una cinta de depresin-irritabilidadansiedad en episodios de horas. Raptos de clera descontrolada. Amenazas, gestos suicidas o autolesionadores. Intensas preocupaciones por la autoimagen, la definicin sexual, los ideales, los amigos deseables. Sentimientos persistentes de vaco. Sobre-esfuerzos para evitar el rechazo real o supuesto de los

dems.

Caracteristicas sobresalientes

* Abandono/prdida ("Siempre estar solo, no podr contar con nadie") * No merecer amor ("Nadie me amara si me conociera bien") * Dependencia ("No puedo valerme solo") * Sometimiento/sin individuacin ("Debo someterme a los otros o me dejarn") * Desconfianza ("La gente me har dao, tengo que protegerme") * Autodisciplina inadecuada ("No puedo controlarme") * Miedo perdida control ("Debo controlar mis emociones o sino ser horrible") * Culpa/castigo ("Soy una mala persona. Merezco ser castigado") * Privacin emocional ("No hay nadie que me pueda cuidar")

TRASTORNO HISTRIONICO DE LA PERSONALIDAD

El trastorno histrinico de la personalidad se caracteriza por un patrn general de emocionalidad excesiva y bsqueda de atencin. La persona se siente incmoda en aquellas situaciones en las que no es el centro de atencin mostrando un comportamiento interpersonal caracterizado por la provocacin y la seduccin sexual, recurriendo al aspecto fsico para llamar la atencin. Su forma de hablar es superficial e impresionista, haciendo que todo parezca ms importante de lo que realmente es y la expresin de sus emociones es exagerada, dramtica, teatral y rpidamente cambiante. Presenta una tendencia impulsiva hacia los comportamientos emocionales. La sugestionalidad es otra caracterstica de la personalidad histrinica, siendo personas que a menudo pueden verse fuertemente influidos por los dems y por las circunstancias. La persona suele considerar que sus relaciones con los dems son ms ntimas de lo que realmente son y presentan mucha dificultad para ser empticos e identificar las emociones e intenciones de los dems. El trastorno histrinico de la personalidad forma parte, junto con los trastornos antisocial, lmite y narcisista de la personalidad, del denominado "grupo dramtico" de los trastornos de la personalidad, tambin conocido como "impulsivo" o "emocional". La personalidad histrinica es muy vulnerable a padecer otros trastornos como la distimia, la depresin, ansiedad frente a la separacin y abuso de alcohol u otras drogas psicoactivas. Caracteristicas sobresalientes Exhibicionismo Expresividad Vaguedad e indefinicin

"Que" no debemos esperar de ellos Reflexin Control personal Sistematizacin y orden en su vida

TRASTORNO NARCISISTA DE LA PERSONALIDAD

Grandiosidad (en la fantasa o la conducta). Falta de empata. Reacciona con mucho rencor a las crticas (aunque no lo exprese). Explota las relaciones interpersonales. Exagera logros y talentos. Cree que sus problemas son nicos y especiales. Fantasas de xito y poder frecuentes. Se cree con ms derechos. Reclama constante admiracin (a la pesca de cumplidos). Envidia. Esperan un trato corts, pero no lo retribuyen. Sus relaciones son muy competitivas. Impersonal e exigente. Cree que la actividad primordial de los dems debe ser ocuparse de l. Se motiva en el trabajo por el lucimiento personal. Se siente por encima de las reglas que rigen para los dems. Caracteristicas sobresalientes Autoexaltacin Competitividad y afan de sobresalir "Que" no debemos esperar de ellos El compartir los meritos y logros Identificacin grupal, es muy individialista

TRASTORNO EVITATIVO

Practica el repliegue activo (separacin, miedo, desconfianza). Ha pesar de su deseo de relacionarse est persuadido de que lo mejor en negar esos sentimientos y mantener la distancia interpersonal. La crtica y la desaprobacin le hieren fcilmente. Pocos amigos (uno o ninguno). No se involucra hasta que comprueba que le quieren. Evita el contacto social y es reticente a exponerse a

participar por miedo al ridculo. Exagera las dificultades que comportara salir de su protectora rutina. Aotocrtica ("soy aburrido", "soy pattico", "no encajo"). Fcilmente interpretan una reaccin neutra o positiva de los dems como negativa. Rehuyen de la posibilidad de ser evaluados. Se juzgan desde los ojos de los dems. Excluye los datos positivos sobre s mismo y los aprecios que suscita. Caracteristicas sobresalientes Vulnerabilidad o fragilidad Evitan relacionarse Inhibicin de sus emociones "Que" no debemos esperar de ellos Autoafirmacin y seguridad en si mismos Gregario y socializar TRASTORNO DE DEPENDENCIA El sujeto se siente desvalido lo que le lleva a mostrarse dependiente y sumiso. No puede tomar decisiones sin pedir consejo primero. Permite que otras personas tomen las decisiones por l. Tiende al acuerdo y excesiva conformidad por temor a defraudar. Tiene dificultad de iniciar proyectos y tomar incitativas. Huye de la soledad como una situacin especialmente penosa. Se hunde cuando las relaciones ntimas se acaban. Su temor a ser abandonado es intenso. Las criticas y la desaprobacin le hieren fcilmente. Para aparecer desvalido y dar pena realiza operaciones de auto-sacrificio y las migajas de afecto que consigue producen sentimientos de humillacin y auto- degradacin. No ofende al cuidador, y hace lo posible para permanecer cerca de l, hacindose querer mediante la sumisin. Conductas sobredesarrolladas Bsqueda de ayuda Apego excesivo "Que" no debemos esperar de ellos Autosuficiencia Movilidad (capacidad de distanciarse)

TRASTORNO PASIVO-AGRESIVO DE LA PERSONALIDAD El trastorno pasivo-agresivo de la personalidad se caracteriza por un patrn general de desprecio y violacin de los derechos de los dems, que comienza en la infancia o principio de la adolescencia y contina en la edad adulta. Este patrn ha sido denominado tambin como psicopata, sociopata o trastorno disocial de la personalidad; adems, dado que dos de las caractersticas de este trastorno son el engao y la manipulacin, es fundamental validar la informacin que nos den estos sujetos con otras fuentes cercanas a ellos (familiares prximos, amigos, compaeros, etc.) Se resiste pasivamente a las demandas razonables de rendimiento social y profesional. Se retrasa y demora al