PRACTICA NO.

8 Espirometra Objetivo
Identificar y cuantificar los volmenes relacionados con la respiracin como el volumen circulante, de reserva inspiratoria y espiratoria, as como las capacidades inspiratorias, espiratoria y vital.

Generalidades
El mecanismo de Respiracin La respiracin sirve para absorber el oxgeno del aire y expeler el dixido de carbono formado en nuestros cuerpos. Este proceso se realiza en los pulmones que estn cuidadosamente protegidos en la cavidad torcica. Queda poco espacio entre los pulmones y las costillas, y en condiciones normales ste est ocupado por lquido, a travs del cual los pulmones siguen el movimiento del trax. En lneas generales, la respiracin puede compararse al trabajo de un fuelle: cuando el diafragma se desplaza hacia abajo y el esternn arriba, el contenido del trax y los pulmones disminuye y la corriente de aire pasa a travs de la nariz y la trquea. Cuando se espira el contenido del trax disminuye, la presin en los pulmones aumenta y la corriente de aire sale.

Intercambio de aire estando de pie 1 y 2 inspiracin profunda 2 inspiracin - expiracin normal 2 y 3 expiracin profunda 4 aire residual (siempre queda en los pulmones)

Podemos distinguir dos clases de respiracin, ocurriendo ambas en condiciones normales; stas son: respiracin abdominal y respiracin pectoral. Respiracin abdominal La respiracin abdominal es la ms importante: cerca del 60 %. El diafragma juega un importante papel en la respiracin abdominal; es un msculo plano de convexidad superior que separa el abdomen del trax. Hay msculos a ambos lados. Cuando estos msculos se contraen, empujan el diafragma hacia abajo y entonces el volumen de la caja torcica aumenta. Esto provoca una inspiracin Cuando los msculos se relajan de nuevo, el diafragma asciende tambin a causa de la presin de la prensa abdominal y el volumen disminuye de nuevo: espiracin:

Vista Lateral Vista Frontal

Inspiracin (diafragma descendido)

Movimiento de las costillas y el diafragma durante la respiracin. Es sencillo ver que durante la inspiracin la pared abdominal se adelanta. Una buena respiracin abdominal es muy importante para los pacientes que sufren enfermedades musculares. Los msculos que permiten la respiracin abdominal son ms susceptibles de debilitarse que el diafragma. Adems, con la respiracin abdominal, la parte inferior de los pulmones est mucho mejor ventilada, lo que, por ejemplo, hace que haya menos posibilidad de infeccin.

Espiracin (diafragma elevado)

Respiracin pectoral
Composicin del aire La respiracin pectoral se consigue porque las costillas que estn articuladas con las aire aire vrtebras y con el esternn son empujadas inspirado espirado hacia arriba por distintos grupos de 79 % 79% msculos. El trax se ensancha hacia Nitrgeno 20 % 16% adelante, atrs y lateralmente, gracias a lo Oxgeno cual el volumen aumenta y la presin en los Dixido de carbono 0,04% 4% pulmones disminuye. Cuando los msculos Gases residuales 0,06% 1% se relajan las costillas descienden tambin por la accin de la gravedad Con cada inspiracin -espiracin, slo una pequea cantidad de aire de los pulmones se renueva (aprox. 0,5 litros de aire), mientras que todo el volumen de los pulmones es aproximadamente de 6-7 litros.

Pulmones Los pulmones estn constituidos por un tejido esponjoso de millones de alvolos conectados con la trquea. Alrededor de estos alvolos hay vasos sanguneos muy finos que absorben el oxgeno de los pulmones y lo transportan al corazn a travs de las venas pulmonares, desde donde la sangre rica en oxgeno, es bombeada a todo el cuerpo. En su recorrido por el cuerpo, la sangre desprende oxgeno y absorbe dixido de carbono. Este dixido de carbono es un producto de deshecho elaborado cuando el alimento es quemado en las clulas. Es debido a este proceso que se obtiene la energa necesaria para vivir y trabajar.

Respiracin voluntaria e involuntaria La respiracin es una actividad del cuerpo generalmente automtica. Sin embargo, todos los msculos que participan en la respiracin deben recibir regularmente un estmulo. Hay dos mecanismos reguladores para este propsito: voluntario e involuntario. El primero se refiere a que nosotros voluntariamente podemos regular el ritmo y profundidad de nuestra respiracin: podemos contenerla, hacerla ms rpida o ms profunda. Sin embargo, la regulacin involuntaria, esto es, la regulacin que ocurre sin que nuestra voluntad participe, es mucho ms importante; y menos mal que es as, pues de lo contrario tendramos que pensar en cada respiracin que hicisemos. Centro respiratorio Para esta regulacin involuntaria hay un complicado conjunto de pequeos rganos que estn constantemente midiendo, como una especie de detectores de polucin del aire, la cantidad de nitrgeno y oxgeno presente en la sangre y cul es la presin existente en los pulmones. Estos pequeos rganos pasan su informacin al centro respiratorio, situado en el sistema nervioso central. Este centro es una especie de medidor y regulador en el que toda la informacin se procesa: desde ah salen estmulos a los msculos que se ocupan de inspirar y espirar. El centro respiratorio reacciona de una manera particular a la cantidad de dixido de carbono en sangre. Conductos alveolares con alvolos 1. Bronquiolos. 2. Vasos sanguneos aferentes, conteniendo mucho dixido de carbono. 3. Vasos sanguneos eferentes, conteniendo mucho oxgeno. 4. Corte de un conducto alveolar para mostrar dos alvolos en seccin. Ventilacin normal

Procedimiento.
1. Los alumnos deben de hacer conciencia de que los volmenes y capacidades se pueden falsificar modificando la mecnica de la respiracin. 2. Observadores se debern de abstener de hacer bromas a los sujetos de experimentacin para obtener los registros. 3. A los que se les practique la espirometra debern de recostarse por 10 minutos. Los sujetos que se sometern a la practica sern : 2 fumadores (hombre y mujer), 2 no fumadores (hombre y mujer) 2 deportistas (hombre y mujer) 4. Se tendr que respirar por la boca, evitando respirar por la nariz con el espirmetro. 5. Con el espirmetro se medir lo siguiente: Volumen circulante normal (VC): 1. El estudiante se sentar cerca del espirmetro, respirando despacio y normalmente por 1 minuto. 2. Checar que el espirmetro esta calibrado a cero antes de cada uso 3. El volumen ser medido por el espirmetro, respirar por la boca. 4. Repetir el procedimiento 2 veces, anotarlos y promediar para sacar resultados. Volumen de reserva espiratorio (RE) : 1. Despus de una espiracin normal colocar el aparato en los labios y exhalar fuertemente todo lo que queda. 2. Anotar resultados. Volumen de reserva inspiratoria (RI) : 1. Respirar un minuto normalmente y despus inhalar profundamente y expirar en el aparato. 2. Anotar resultados Capacidad vital (CV) : 1. Respirar de pie un rato despacio normalmente e inspirar profundamente y exhalar fuertemente en el aparato. 2. Reposar durante 5 minutos. 3. Determinar la Frecuencia respiratoria de los sujetos en reposo. 4. Los sujetos debern de hacer 30 sentadillas sin levantar los talones inmediatamente despus registre frecuencia cardiaca y volumen circulante normal (VC)

Resultados:
Realiza los siguientes clculos de las capacidades pulmonares: Capacidad inspiratoria (CI) = VC + RI Capacidad espiratoria (CE) = VC + RE Llenar la siguiente tabla de los resultados generales de fumador, no-fumador y depostista Sujeto VC RI RE CI CE Fumador

Fumador Deportista Deportista No-Fumador No Fumador Resultados Capacidad Vital de fumador, no-fumador, deportista Sujeto Fumador Fumador Desportista Deportista No-Fumador No Fumador Responda las siguientes preguntas: Que cambios obtuvo durante los cambios de posicin y porque? FR en reposo FR despus del ejercicio VC despus del ejercicio

Que cambios obtuvo despus de el ejercicio y porque?

Observaciones

Conclusiones:

Cuestionario.
1. Que aplicacin clnica tiene el espirmetro?

2. Mencione algunas alteraciones patolgicas que afecten a los volmenes y capacidades pulmonares?

3. Explique que ocurre en el asma?

4. Explique que ocurre en el enfisema?

Bibliografa