TEMA 7 FISIOLOGIA DEL OIDO EXTERNO Y MEDIO

Servicio ORL. Hospital Clnico Universitario. Departamento de Ciruga. Universidad de Valencia.

FISIOLOGIA DE LA AUDICION

Transmisin o conduccin del estimulo mecnico hasta el rgano de Corti Transduccin: transformacin de la energa mecnica en una seal bioelctrica Transporte de la seal bioelctrica a travs de la va auditiva hasta el cortex donde la sensacin auditiva se hace consciente.

FISIOLOGIA DE LA AUDICION

TRANSMISION DE LOS SONIDOS

Las ondas sonoras para llegar al rgano de Corti deben ser: Recogidas por el pabelln Conducidas a travs del CAE Transmitidas por la membrana timpnica y cadena de huesecillos hasta la ventana oval.

TRANSMISION DE LOS SONIDOS

FUNCIONES OIDO EXTERNO

PABELLON

Localizacin de los sonidos Pabelln inmvil movimientos cabeza Captacin de las ondas sonoras Aumento intensidad onda vibratoria 10-15 dB entre 1.7-7 kHz.

FUNCIONES OIDO EXTERNO

CAE

Conduccin ondas hacia la membrana timpnica Proteccin agresiones e infecciones Transforma las ondas esfricas en planas Refuerza resonancia 2-3 kHz.

OIDO EXTERNO

MALFORMACIONES OE / OM

FUNCION OIDO MEDIO

Funcin de transmisin Adaptacin de impedancias Sistema de acomodacin por los msculos del odo medio Funcin trompa de Eustaquio

FUNCION DE TRANSMISION
Desplazamiento de la Membrana Timpnica Sonido 1000 Hz desplazamiento 10-9 cm. Desplazamiento de la cadena de huesecillos Movimientos del Estribo: Gozne / Embolo Transmisin de la vibracin al OI

FUNCION DE TRANSMISION

ADAPTACION IMPEDANCIAS

Impedancia: resistencia del medio al desplazamiento de la onda acstica El sonido progresa mediante ondas propagadas por el desplazamiento de las molculas del medio en que se difunde Todo medio se opone a esta propagacin por su densidad, elasticidad y cohesin de las molculas.

ADAPTACION IMPEDANCIAS

El odo medio transmite las ondas sonoras de un medio areo a un medio lquido

AIRE Escasa impedancia AGUA Gran impedancia

ADAPTACION IMPEDANCIAS

Mecanismos de compensacin de la energa sonora que se refleja al transmitirla de un medio areo a uno lquido 1. Diferencia de tamao entre tmpano y Ventana Oval 2. Accin de palanca de la cadena de huesecillos

RELACION DE SUPERFICIES
3 mm2

60 mm2

Relacin 20:1

EFECTO DE PALANCA
pico de la cuchara y msculo martillo Pirmide y msculo estribo Eje rotacin bloque martillo-yunque L. anterior martillo L. posterior yunque Apfisis corta

MT: recorrido potencia recorrido potencia: VO

MUSCULOS DEL OM
MUSCULO DEL MARTILLO
Inervado por el N. Maxilar inferior Rama del Trigmino (V) Tensor timpnico Tracciona del mango del martillo hacie dentro

MUSCULO DEL ESTRIBO

Inervado por el N. Facial (VII) Tracciona del estribo hacia fuera

MUSCULOS DEL OM
Contraccin msculos Fija el sistema Timpano-Osicular Impedancia Capacidad Transmisin del sonido

MUSCULOS DEL OM
Sonidos intensos Contraccin refleja bilateral y simtricas de los msculos (latencia 10-150 mseg) Sistema de acomodacin mecanismo de ajuste del sistema de conduccin a la intensidad del sonido Sistema de proteccin restriccin de los movimientos de la cadena ante estmulos intensos

FUNCION TROMPA DE EUSTAQUIO

Funcin correcta OM P OM = P Atmosf. Trompa de Eustaquio Igualar Presiones

FUNCION TROMPA DE EUSTAQUIO

Colapso pared TE en reposo Mucosa OM reabsorbe O2 P OM (0.5 mm3 / min) Deglucin / Bostezo / Estornudo Apertura paredes TE O2 OM P OM