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CONCEPTOS BSICOS SOBRE ERGONOMA Y PREVENCIN DE LESIONES MUSCULOESQUELTICAS EN MSICOS

Introduccin: Se est experimentado un alarmante aumento en el nmero de lesiones y la mayora de los msicos tiene una vaga idea sobre que son, que las causan y cmo las pueden prevenir; La prevencin es mejor que la cura.

Informacin sobre los factores de riego de una lesin de sobre-uso.

Cuando una lesin de sobre-uso se ha establecido es muy difcil curarla e incluso puede continuar durante meses o aos interrumpiendo, e incluso acabando con la carrera de algunos instrumentistas.

Es muy importante para cada msico como parte integral del estudio aprender a minimizar las causas que las provocan, reconocer las seales de alarma y controlar los problemas si es que aparecen.

Tensin y estrs son probablemente los mayores factores de riesgo que obstaculizan a los msicos, cuando quieren alcanzar sus metas y olvidan la forma naturalde tocar provocando tensin innecesaria. Dolor y disconformidad no deben ser aceptados mientras tocas un instrumento como algo normal.

La comprensin y conocimiento a todos los niveles de hbitos correctos deberan ser formados durante toda la carrera, no slo en los estudios superiores.

Prlogo:

Slo se busca ayuda de un terapeuta cuando notamos que algo no va bien y puede interferir en nuestra carrera, a veces es demasiado tarde y los sntomas comienzan a ser demasiado severos para consternacin del msico.

La comprensin bsica de la postura, (anatoma y fisiologa) pueden ayudar a los msicos a una mejor comprensin de su cuerpo, buscando un equilibrio entre la mente y el cuerpo permitiendo un mayor confort en todas sus actividades cotidianas. 1
Toms Martn Lpez, diplomado en Osteopata articular y masaje teraputico. Ayuda de solista de Timbal de la OSCyL, catedrtico de percusin en el Conservatorio Superior de Msica en Salamanca.

CONCEPTOS BSICOS SOBRE ERGONOMA Y PREVENCIN DE LESIONES MUSCULOESQUELTICAS EN MSICOS 1. Qu es una lesin de sobre uso?

Una lesin de sobre uso puede ser definida como dao que se produce como resultado de la sobre utilizacin, o inapropiado uso de una parte del cuerpo. Las manos son especialmente vulnerables a padecer este tipo de lesiones, y en especial cuando la ocupacin de la persona requiere un continuo y especializado trabajo con ellas.

Muy comn entre los msicos que frecuentemente practican muchas horas a lo largo del da repitiendo el mismo movimiento de los dedos y la mueca, trabajando frecuentemente con una posicin antinatural y asimtrica, bajo una gran presin realizando movimientos repetitivos de gran control y precisin. Tocar un instrumento musical durante varias horas al da es bsicamente una actividad antinatural.

Tamao de la mano: puede hacer un gran nmero de movimientos con un alto grado de precisin, pero tambin es muy vulnerable a padecer estrs o tensin cuando es puesta al lmite por las demandas de un msico profesional. Esta tensin puede producir daos que puede derivar lesin en msculo-tendn-hueso-nervio.

Cmo reconocerlas?: normalmente el dolor se producir en los dedos, mueca o antebrazo, prdida de fuerza y coordinacin con alguna posibilidad de hinchazn. Generalmente el dolor est delimitado a una zona especfica al principio.

Si a los primeros sntomas dejamos de realizar las actividades que la provocan, el reposo suele ser el mejor arma, pero el problema que se nos plantea con los msicos y otras personas que desarrollan actividades de gran intensidad con sus manos es que no se sienten capaces de dejar de trabajar, y continan utilizando sus manos provocando el agravamiento de la lesin.

Fases de lesin de sobre uso:

Fase 1: Dolor es experimentado en las manos, mueca o antebrazo mientras tocamos un instrumento, algunas veces acompaado por un poco de prdida de fuerza o control. El dolor normalmente es en un solo lugar desapareciendo cuando dejamos de tocar. 2
Toms Martn Lpez, diplomado en Osteopata articular y masaje teraputico. Ayuda de solista de Timbal de la OSCyL, catedrtico de percusin en el Conservatorio Superior de Msica en Salamanca.

CONCEPTOS BSICOS SOBRE ERGONOMA Y PREVENCIN DE LESIONES MUSCULOESQUELTICAS EN MSICOS Fase 2: Sntomas similares que en la fase 1, pero el dolor permanece por algn tiempo despus de tocar. Algunas actividades que involucran las manos pueden producir un dolor similar. El dolor puede ser experimentado en varias localizaciones.

Fase 3: Dolor en reposo y en muchas otras actividades de la mano. Debilidad y deterioro funcional en el instrumento.

Fase 4: Dolor continuo. Prdida completa de funcin de la mano.

En algunos casos no se experimenta dolor, pero hay severas prdidas de la coordinacin.

Una lesin puede desarrollarse durante un perodo muy largo de tiempo, pueden pasar muchos aos antes de pasar a la fase nmero 1 donde los sntomas pueden comenzar a ser ms serios e interferir en nuestro trabajo. Los pasos de una fase a otra se pueden producir con gran rapidez pudiendo pasar a fase 4 en un plazo de 24 horas.

Las mujeres jvenes tienen que prestar especial atencin debido a la menor fuerza y tamao de sus manos que las hace ms vulnerables a padecer este tipo de lesiones.

El incremento de la incidencia de las lesiones en los msicos puede deberse quizs a la aumento del nivel artstico, que fuerza a los interpretes a practicar cada vez ms y ms para ser mejor que sus compaeros, olvidando desarrollar una tcnica natural y unos buenos hbitos que son cruciales para evitar problemas en el futuro.

2. Causas de una lesin de sobre uso.

Las lesiones en los msicos suceden cuando partes del cuerpo (especialmente manos y brazos) son sobre utilizadas, o estresadas ms all del su lmite fisiolgico.

Sobre-uso no slo implica la cantidad de horas utilizadas dems, lo que causa el problema, sino que es la combinacin de frecuentes uso de exceso de esfuerzo muscular con tensin o alguna otra forma de mal uso. 3
Toms Martn Lpez, diplomado en Osteopata articular y masaje teraputico. Ayuda de solista de Timbal de la OSCyL, catedrtico de percusin en el Conservatorio Superior de Msica en Salamanca.

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Actividades que pueden provocar riesgo de padecer lesiones:

a) Torpe o postura asimtrica. b) Mantener o prolongar la contraccin de un msculo. c) Forzar movimientos que utilicen mucha fuerza. d) Rpidos movimientos repetitivos. e) Mantener los brazos en una posicin elevada continuamente. f) Tocar con las muecas desviadas de su posicin central. g) Agarrar fuertemente con el dedo pulgar. h) El no calentar los msculos ante de practicar. i) Subdesarrollo de los antebrazos, hombros y msculos de la espalda. j) Estrs, tensin fsica o emocional. k) Cansancio o mala salud. l) Bajo nivel de estado fsico.

Ya que nuestra labor tiene como consecuencia una serie de factores de riesgo que no pueden ser del todo evitados, sera muy importante que el estrs, el cual no es absolutamente esencial fuera eliminado o al menos minimizado.

a) Sobre practicar:

Hay un lmite de horas al da que las manos pueden trabajar sin ser forzadas, este lmite depende de cada persona, cada uno debe poner su propio lmite para no caer en un sobre uso de nuestro cuerpo.

b) Tcnica inadecuada:(mal uso)

No se refiere a los errores o a no capaz de tocar a una cierta velocidad, se refiere a tocar un instrumento mientras las manos o los brazos estn tcnicamente desaventajados. Esto puede conducir a estrs en la articulacin de la mano, movimientos antinaturales, o exceso de tensin muscular. Un porcentaje de los msicos no son conscientes del mal 4
Toms Martn Lpez, diplomado en Osteopata articular y masaje teraputico. Ayuda de solista de Timbal de la OSCyL, catedrtico de percusin en el Conservatorio Superior de Msica en Salamanca.

CONCEPTOS BSICOS SOBRE ERGONOMA Y PREVENCIN DE LESIONES MUSCULOESQUELTICAS EN MSICOS uso, necesitando educacin para comprender los mecanismos del cuerpo y as reorganizar su tcnica antinatural.

c) No calentar antes de practicar:

Ir directamente al pasaje ms difcil de una obra pone en gran tensin los msculos y fcilmente puede conducir a producirnos dao. Atletas y bailarines siempre calientan antes de cualquier demanda fsica, tocar un instrumento musical debe ser considerado de la misma manera. Ejercicios suaves y lentos.

d) Nuevo uso:

Cualquier nueva actividad debera ser trabajada lentamente al principio, tiempo despus podramos incrementarla gradualmente para permitir a los msculos adaptarse sin riesgo de fatiga muscular o lesin.

e) Cambio de tcnica o instrumento:

Cada movimiento est realizado por un especfico grupo de msculos, si hay algn cambio de tcnica o instrumento, un nuevo grupo de msculos ser solicitado, el cual no habr sido desarrollado para ello. Cuando ocurra esto es necesario que el cambio se realice gradualmente, proporcionando suficiente tiempo de descanso.

f) Nueva obra:

Hay que tener muy en cuenta si la nueva obra contiene pasajes mas difciles y rpidos que la anterior, las manos estn repentinamente bajo ms presin de lo habitual, aunque la cantidad de tiempo empleado para practicar sea la misma.

g) Tocando con tensin postural:

No hay que acostumbrarse nunca a asumir la incomodidad como algo normal. La tensin postural puede conducir a una gran variedad de patologas, espalda 5
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CONCEPTOS BSICOS SOBRE ERGONOMA Y PREVENCIN DE LESIONES MUSCULOESQUELTICAS EN MSICOS contracturada, restriccin de los nervios, compresin de los vasos sanguneos, articulaciones rgidas y desequilibrio del tono muscular.

h) Tocando a travs del dolor:

El dolor es una seal de alarma que el cuerpo est daado y necesita descansar. Msicos que experimentan dolor en las extremidades superiores normalmente no dejan de tocar, esperando que el dolor desaparezca. Este no cesar si no paramos y al final si continuamos forzando el dolor se agravar.

Aunque una de las causas anteriores no puede ser suficiente por si misma para producir una lesin, hay que tener en cuenta que cuando varias de ellas se combinan el riesgo puede ser muy grande.

La importancia del descanso:

Una de las causas ms importantes de las lesiones es no saber cuando debemos parar para descansar. Si el cuerpo descansa cuando comienza a sentirse cansado, este se recargar y despus de un tiempo estar dispuesto de nuevo para trabajar. Cuando los msicos comienzan a experimentar cansancio en sus manos o brazos, un breve descanso suele ser suficiente para recargarse y continuar ms tarde.

Si esto no se realiza de forma peridica la fatiga puede dar seales de aparicin, produciendo que los descansos sean mucho ms largos para volver a un estado de normalidad.

Ser consciente de cuando es necesario tomar un descanso es uno de factores ms importantes para la prevencin de lesiones.

3. Formas de prevenir una lesin.

La forma en que los msicos practican tiene un gran efecto en cmo se siente su cuerpo despus. 6
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CONCEPTOS BSICOS SOBRE ERGONOMA Y PREVENCIN DE LESIONES MUSCULOESQUELTICAS EN MSICOS Practica de hbitos saludables:

Calentamiento:

Siempre calentar antes de practicar, como cualquier atleta. Los ejercicios de calentamiento incrementan gradualmente el flujo de sangre, las articulaciones, ligamentos y tendones, los cuales preparan al cuerpo para una demanda fsica.

Estiramientos:

Son necesarios para mantener la flexibilidad natural de las articulaciones y mantiene los msculos trabajando saludablemente. Es importante desde el punto de vista fisiolgico que las articulaciones sean regularmente extendidas o estiradas en la direccin opuesta, lo cual ayuda a descansar a los msculos flexores contribuyendo a realizar el trabajo sin esfuerzo. Trata de parar cada 20-30 minutos y practica estiramientos, y siempre al final de cada sesin de estudio.

Tomar descansos regulares:

50 minutos por hora sera el tiempo mximo que deberas tocar antes de tomar un descanso. Practicar ms all genera un incremento de tensin en cuerpo y las manos.

Reposa las manos durante los descansos:

Evita despus de practicar realizar otras tareas que puedan conducir a un trabajo extra de tensin para tus manos como puede ser escribir, tareas domesticas o trabajo en el jardn.

Practica gradualmente despus de unas vacaciones:

Si la actividad ha cesado durante un largo periodo de tiempo es muy recomendable volver progresivamente a practicar despus de las vacaciones, para permitir a msculos y tendones readaptarse al trabajo paulatinamente sin riesgo de fatiga y lesin. 7
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CONCEPTOS BSICOS SOBRE ERGONOMA Y PREVENCIN DE LESIONES MUSCULOESQUELTICAS EN MSICOS No hagas trabajos extras sin motivo:

Muchos msicos creen deben practicar un cierto nmero de horas cada da, creyendo que perdern habilidad si dejan de tocar incluso un da. Si hay problemas con un pasaje difcil, ellos repiten y repiten sin cesar, realizando un trabajo innecesario esperando que sus problemas desaparezcan. El hecho es que estn practicando unos hbitos incorrectos provocando el cansancio de sus manos.

Utiliza el tiempo trabajando ms lento y calmadamente, si un pasaje causa problemas, asla lo que causa el problema, trabajando exactamente los movimientos correctos. Perodos cortos de prctica inteligente pueden lograr mucho ms que horas de estpidas repeticiones.

Estudia partituras sin el instrumento:

Si tus manos estn cansadas pero t todava tienes energa para trabajar, es mucho ms aconsejable estudiar la partitura sin el instrumento. Es una buena forma de trabajar incluso si tus manos no estn cansadas, t puedes or en tu mente como realmente quieres que suene la obra.

Rpido control del dolor:

El dolor es una seal de que algo es errneo. Si experimentas dolor en la mueca, mano o antebrazo para inmediatamente, no comiences hasta que halla desaparecido, un suave masaje puede alrededor del rea puede ser beneficioso. Si el dolor no ha disminuido en hora, es posible que pueda comenzar a inflamarse. Ponte una bolsa de hielo sobre la zona dolorida para tratar de reducir la inflamacin, y descansa la mano hasta que el dolor haya desaparecido. Si el dolor persiste, busca ayuda profesional y lee los siguientes apartados.

Consigue consejo y tratamiento de un ostepata, fisioterapeuta o algn terapeuta especializado en patologas de los msicos. Trata de encontrar alguien con experiencia en el tratamiento de msicos. 8

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Pregunta a tu doctor para ordenar todos los test que te hallan realizado a fin de descartar una posible enfermedad reumtica (artritis, artrosis).

Reevala tu tcnica con vistas reducir tensin innecesaria particularmente en las reas donde experimentas dolor.

Modifica tus hbitos de prctica tanto como sea posible y para inmediatamente a la primera seal de dolor.

Evita o minimiza todas las actividades que puedan agravar la lesin (coger bolsas con peso, trabajos de jardinera, etc.).

Evita los anti-inflamatorios y las inyecciones de cortisona, estos slo enmascaran la sensacin de dolor y no eliminan la causa. Es muy importante en este estado de dolor que sepas cuales son tus lmites.

Trata de relajarte lo mximo posible, el estrs agrava el problema. Un suave masaje puede ayudarte a mejorar.

Si el anterior plan de accin no erradica el problema, entonces es aconsejable dejar de tocar totalmente por algn tiempo. Esto puede parecer irreal para un msico que est trabajando, pero practicar con dolor aumenta considerablemente el riesgo de un problema ms serio.

Si eres estudiante con un dolor continuo, se honesto con tu profesor sobre lo que te est sucediendo y pregunta si el curso puede ser modificado para tomar un tiempo de descanso. Si tu profesor no sabe como ayudarte con el problema, busca alguien que pueda ayudarte. Si tu profesor no te cree, no es tu problema, es el suyo, no te sientas presionado a continuar trabajando si tienes dolor en tus manos o brazos.

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CONCEPTOS BSICOS SOBRE ERGONOMA Y PREVENCIN DE LESIONES MUSCULOESQUELTICAS EN MSICOS 4. Salud general y estado fsico

Por qu algunos msicos en las mismas condiciones no padecen nada ms que una ligera fatiga y en cambio otros pueden desarrollar una lesin severa? Esta inmunidad hacia los factores que causan el estrs depende en gran medida de nuestra salud y estado fsico, por lo tanto:

Relaja tu cuerpo y tu mente:

Dedica aparte algn tiempo al da para relajar tu mente y tu cuerpo completamente. Estrs y tensin pueden causar muchas formas de lesin cansando al cuerpo, buenas formas para relajarte incluye disciplinas como el yoga y el tai-chi.

Mantener una buena postura:

Trata de mantener una buena postura, con tu instrumento y fuera de l. Una postura incorrecta es agotadora y puede conducir a un sin fin de problemas. Esto potencia el riesgo entre msicos, quienes frecuentemente pasan varias horas al da sentados en la misma posicin durante los ensayos. Una buena postura logra un cuerpo ms estable y equilibrado, evitando un innecesario esfuerzo muscular para mantenerlo en esta posicin.

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CONCEPTOS BSICOS SOBRE ERGONOMA Y PREVENCIN DE LESIONES MUSCULOESQUELTICAS EN MSICOS Desarrolla tu sistema muscular:

La mayora de los msicos tiene un alto grado de desarrollo muscular en especficas partes del brazo, pero el resto del cuerpo est frecuentemente desentrenado y subdesarrollado. Los msicos pueden aprender mucho de los atletas, los cuales generalmente estrenan por completo su sistema muscular simtricamente.

La fuerza muscular puede ser mejorada a travs de ejercicio regular, msculos que hayan sido desarrollados de esta forma sern ms fuertes y podrn trabajar durante largos periodos de tiempo antes de comenzar a fatigarse, y necesitaran menos tiempo de recuperacin entre sesiones de prctica.

5. Tcnica natural:

El factor ms importante en la prevencin de una lesin es una natural y eficiente tcnica, para no poner al cuerpo en un innecesario estrs, con el principal objetivo de permitir libertad de movimientos con el menor derroche posible de esfuerzo.

Postura y equilibrio:

En la creacin de una tcnica natural, el primer paso es desarrollar una buena postura la cual requiere el mnimo esfuerzo para mantenerse estable. Postura A

1. Hay una base estable. 2. El cuerpo est en equilibrio. 3. La estructura del esqueleto neutraliza la influencia de la gravedad.

Una postura erguida probablemente neutralizar la presin descendente de la gravedad, y por lo tanto estar en equilibrio. Una postura torcida inclinada ms sobre un lado o hacia delante, estar ms desequilibrada, produciendo un trabajo extra a los msculos de la espalda y los hombros para mantener una posicin estable. 11
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CONCEPTOS BSICOS SOBRE ERGONOMA Y PREVENCIN DE LESIONES MUSCULOESQUELTICAS EN MSICOS Postura A:

1. La cabeza est equilibrada con la columna. 2. La columna est equilibrada con la silla. 3. El cuerpo est en una posicin estable sin tensin innecesaria.

Postura B 1. El msico est inclinndose hacia delante. 2. La fuerza de la gravedad est tirando de la columna descendentemente, si el msico est relajado, su cuerpo caera hacia delante, l debe contracturar los msculos de la espalda para evitar esto. 3. La cabeza no est balanceada con la columna, la fuerza de la gravedad est cayendo hacia delante y hacia abajo, los msculos del cuello se deben contracturar para impedir que caiga hacia delante en direccin al pecho. 4. Incluso antes de tocar, hay involucrada mucha tensin muscular innecesaria.

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CONCEPTOS BSICOS SOBRE ERGONOMA Y PREVENCIN DE LESIONES MUSCULOESQUELTICAS EN MSICOS Cuando consideres tu posicin sentado, s consciente que las sillas planas no proporcionan la mejor forma de soporte para que la columna est realmente equilibrada sobre tus isquiones y la cadera, con el objeto de minimizar el estrs de la posicin, sta debera estar ligeramente inclinada hacia delante.

Varias sillas han sido diseadas en las cuales se incorpora una posible inclinacin aunque en la actualidad son bastantes caras. Una opcin fcil y barata puede ser la colocacin de una espuma en forma de cua o inclinar un cojn en una silla plana. Alternativamente una toalla doblada en la parte posterior de la silla, provocando el mismo efecto.

Otro factor a considerar es la posicin de las piernas y el contacto de los pies con el suelo. Idealmente ambos pies deberan estar en contacto con el suelo de la misma forma, con la mayor parte de la planta del pie apoyada sobre el suelo. La posicin desequilibrada o asimtrica de los pies, piernas cruzadas, pueden provocar tensin innecesaria en las piernas o en la zona lumbar.

Crear una buena postura puede ser mucho ms difcil de lo que podemos esperar, en gran medida porque la mayora de la gente tiene una sensacin no demasiado fiable de estar erguido. La columna comienza a acostumbrarse a un uso inapropiado, la musculatura paravertebral se habita a estar contracturada y descompensada, aceptando como una buena postura nuestros propios estndar.

Siempre que sea posible, el instrumento debera tener una base estable, y estar en equilibrio sobre esta base, o estar apoyado contra el ejecutante de forma que no se requiera ningn esfuerzo para mantenerlo en esta posicin, tratando de dividir el peso del instrumento uniformemente entre varios grupos de msculos. Evitar mantener el instrumento con demasiada tensin, muchos msicos tienen miedo de dejar caer sus instrumentos y consecuentemente utilizan mucho ms esfuerzo del que realmente necesitan.

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CONCEPTOS BSICOS SOBRE ERGONOMA Y PREVENCIN DE LESIONES MUSCULOESQUELTICAS EN MSICOS Cuando tocamos una partitura, el atril debe estar frente a nosotros y casi al nivel de los ojos. Muchos msicos comienzan con una buena postura, pero a causa de la mala colocacin de sus atriles, gradualmente tuercen sus cuerpos o extienden su cuello para tener una mejor vista.

6. Msculos

En el caso de la mano y brazo, los msculos antagonistas de los flexores (provocando que la articulacin de la mano se doble hacia el centro) son los extensores los cuales provocan que las articulaciones se extiendan hacia fuera. Una vez que un msculo ha sido flexionado y est al lmite de su movilidad, para que el dedo retorne a su posicin original son los msculos flexores quien han de ser activados.

Esto explica el porqu los estiramientos son importantes entre y despus de practicar, los msculos flexores, quien son usados frecuentemente en la mayora de los instrumentos, pueden retornar ms rpidamente a su posicin de reposo si usamos los msculos extensores.

Si a un msculo se le hace trabajar durante largos perodos de tiempo, la sangre no puede mantener la demanda y los productos de desecho (incluyendo dixido de carbono y cido lctico) se acumulan. Esto causa dolor en el msculo, necesitando descansar.

Hay dos tipos de trabajo muscular:

1. Esfuerzo dinmico: una alternacin rtmica de contraccin y extensin, tensin y relajacin, como andar.

2. Esfuerzo esttico: un prolongado estado de contraccin de los msculos, como sostener algo.

Es ms enrgico, los vasos sanguneos son comprimidos por la presin interna del tejido muscular impidiendo el buen desarrollo del fluido sanguneo a travs de msculo. Un msculo actuando con dureza en una posicin esttica no esta recibiendo glucosa u 14
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CONCEPTOS BSICOS SOBRE ERGONOMA Y PREVENCIN DE LESIONES MUSCULOESQUELTICAS EN MSICOS oxgeno de la sangre y los productos de desecho no son eliminados. Por esta razn un esfuerzo muscular esttico no puede continuar durante largos perodos sin producir tensin. (vaciaje venoso). Por lo tanto ejercicios rpidos repetitivos u obras que sean virtuosas nunca deberan ser practicados durante un largo perodo de tiempo sin descansos.

Error: practicar rpidas repeticiones + duro esfuerzo + esfuerzo muscular esttico = lesin

Resumen:

1. Los msicos deben evitar la fatiga muscular, por esto su tcnica debe ser fiable y consistente. 2. Evitar utilizar posturas musculares estticas, a menos que sea esencial. 3. Evitar usar ms fuerza muscular de la es necesaria para realizar una accin. 4. Evitar rpidas repeticiones durante largos perodos de tiempo. 5. Estar seguro que los msculos retornan a la posicin de relax o descanso.

Tensin habitual en la postura esttica:

Cada instrumento tiene sus propios peligros, es muy til mirar a otros msicos y notar sus zonas vulnerables para mejorar nuestra propia posicin.

1. Uno o ambos hombros subidos. 2. Msculos del cuello tensados. 3. Muecas faciales (tics). 4. Tensin en las piernas por una posicin desequilibrada en sedestacin. 5. Tensin en la pelvis por una posicin desequilibrada o torcida en sedestacin. 6. Tensin en la espalda por una postura desequilibrada o por estrs psicolgico. 7. Tensin en el estmago, frecuentemente por miedo o por estrs psicolgico. 8. Tensin en los brazo por mantener el antebrazo en una posicin rgida. 9. Tensin en el antebrazo y rigidez en las muecas. 15
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CONCEPTOS BSICOS SOBRE ERGONOMA Y PREVENCIN DE LESIONES MUSCULOESQUELTICAS EN MSICOS Las anteriores tensiones deberan ser evitadas porque, como parte habitual de nuestra tcnica estas sern repetidas durante varias horas al da durante largos periodos.

El efecto de tales tensiones puede acumularse e incluso durante aos el problema puede pasar inadvertido hasta que un da repentinamente pueden manifestarse

imposibilitndonos para ejercer nuestro trabajo.

Grado de esfuerzo usado en los dedos y dedo pulgar

El principal objetivo es usar la mnima energa muscular para llevar a cabo una accin. Esto es particularmente importante cuando consideramos el uso del dedo pulgar, mal utilizado cuando sostemos el instrumento con presin, provocando un alto riesgo de causar una lesin de sobre-uso, especialmente cuando est combinada con movimientos rpidos de los dedos.

Esto puede ser aplicado a la mayora de los instrumentos de cuerda, donde la mano izquierda es utilizada para apoyar suavemente detrs del instrumento (mstil), pero frecuentemente acaba presionando contra l.

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