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UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE INSTITUTO DE CIENCIAS HUMANAS E FILOSOFIA PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM HISTRIA

Nikelen Acosta Witter

Males e Epidemias: Sofredores, governantes e curadores no sul do Brasil (Rio Grande do Sul, sculo XIX)

Niteri 2007

NIKELEN ACOSTA WITTER

Males e Epidemias:
Sofredores, governantes e curadores no sul do Brasil (Rio Grande do Sul, sculo XIX)

Tese apresentada ao Programa de Ps-Graduao em Histria da Universidade Federal Fluminense, como requisito parcial para obteno do grau de Doutor em Histria. rea de Concentrao: Histria Social.

Orientador: Prof. Dr. Andr Luiz Vieira de Campos

Niteri 2007

NIKELEN ACOSTA WITTER

Males e Epidemias: Sofredores, governantes e curadores no sul do Brasil (Rio Grande do Sul, sculo XIX)
Tese apresentada ao Programa de Ps-Graduao em Histria da Universidade Federal Fluminense, como requisito parcial para obteno do grau de Doutor em Histria. rea de Concentrao: Histria Social. BANCA EXAMINADORA __________________________________________ Prof. Dr. Andr Luiz Vieira de Campos (Orientador) Departamento de Histria/Universidade Federal Fluminense ________________________ Profa. Dra. Beatriz Teixeira Weber Departamento de Histria/Universidade Federal de Santa Maria _____________________________ Profa. Dra. ngela Prto Casa de Oswaldo Cruz/Fundao Oswaldo Cruz ________________________ Prof. Dr. Luiz Otvio Ferreira Casa de Oswaldo Cruz/Fundao Oswaldo Cruz ____________________________ Prof. Dr. Ronald Raminelli Departamento de Histria/Universidade Federal Fluminense ______________________________ Profa. Dra. Magali Engel (Suplente) Departamento de Histria/Universidade Federal Fluminense ____________________________________ Profa. Dra. Nara Azevedo (Suplente) Casa de Oswaldo Cruz/Fundao Oswaldo Cruz

......... Ficha Catalogrfica elaborada pela Biblioteca Central do Gragoat W892 Witter, Nikelen Acosta. Males e epidemias: sofredores, governantes e curadores no sul do Brasil ( Rio Grande do Sul, sculo XIX ) / Nikelen Acosta Witter. 2007. 276 f.; il. Orientador: Andr Luiz Vieira de Campos. Tese (Doutorado) Universidade Federal Fluminense, Departamento de Histria, 2007. Bibliografia: f. 279-296. 1. Sade pblica Aspecto histrico. 2. Doenas e histria. 3. Medicina. 4. Epidemia. I. Campos, Andr Luiz Vieira de. II. Universidade Federal Fluminense. Instituto de Cincias Humanas e Filosofia. III. Ttulo. CDD 614.0981

RESUMO

A epidemia de 1855 na capital da provncia do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, o ponto inicial para a investigao das formas como as doenas, tanto as epidmicas quanto s comezinhas, eram vividas em meados do sculo XIX. Partindo do papel desempenhado por trs sujeitos plurais - sofredores, governantes e curadores - esta pesquisa busca identificar as ao e as trocas sociais entre estes que moldaram as respostas dadas por esta coletividade epidemia. As concepes de sade, doena e cura; os debates em torno do que viria a ser a institucionalizao da Sade Pblica; a insero dos curadores e das idias acerca do ambiente compuseram a agenda prexistente de questes que instrumentalizou aquela sociedade a resistir e a buscar, passado o flagelo, evitar o seu retorno.

ABSTRACT

The epidemic of 1855 in the capital of the province of Rio Grande do Sul, Porto Alegre, is the initial point for the investigation about the ways as the diseases, both epidemics and ordinarys, were lived in the middle of the XIX century. Leaving of the play roled by three plural subjects - sufferers, rulers and healers - this research search to identify them action and the social changes among these, that molded the answers given by this collectivity to the epidemic. The conceptions of health, disease and cure; the debates around what would come to be the institutional form of the Public Health; the healers' insert and of the ideas concerning the atmosphere composed the pr-existent agenda of subjects that given instruments for this society to resist and to search, passed the scourge, to avoid your return.

AGRADECIMENTOS

quase uma praxe dizer que este o momento mais prazeroso da feitura de uma tese. No s por ser, em geral, seu ponto final, mas tambm pelo fato de rever mentalmente cada um dos que ajudaram a este trabalho chegar ao fim. Quatro anos muito tempo. E em quatro anos muitas pessoas, mas muitas mesmo, se fizeram essenciais para que a tese fosse terminada e para que eu mantivesse minha sanidade mental, pois sem o apoio e o carinho que recebi, isso teria sido impossvel. No h como no comear agradecendo aos meus pais, Aldrovando e Elza, por tudo o que eles so e pelo que fizeram de mim. A minha mana Anie e o meu cunhado Gustavo e pelo presente que eles fizeram e deram o nome de ngelo. A essa famlia linda que eu tenho com avs: Mocinha, Maria e Juvenal; sogros Luis Antnio e Elosa, cunhados: Tuta e Raquel; os tios e os primos, a Glria (minha afilhada) que sempre estiveram por perto e torcendo por mim. Principalmente, obrigada a minha irmzinha Fernanda, cujo sorriso sempre esteve ali para me ensinar que tem horas em que a gente tem que parar de trabalhar. Meu obrigada muito especial ao meu orientador. Sei que o certo seria dizer ao Prof. Dr. Andr Campos, mas ele tambm foi, durante estes quatro anos, simplesmente o Andr. Um amigo querido e muito especial. Se a tese foi uma desculpa para conheclo e me aproximar da pessoa encantadora que ele , j fez mais do que suficiente por mim. No posso esquecer tambm das minhas colegas de aula: Dilma, Tet e Chris. Amigas queridas que dividiram comigo as angstias desses anos, amenizaram a solido do meu ano no Rio de Janeiro e criaram laos para a vida toda. Meus compadres Bea e Iran, por todo o suporte que nos deram nesses anos, o que inclui nos darem o Tiago para batizar, casa e comida no segundo ano em que tivemos de ir ao Rio, muitas pizzas e conversas. Mas principalmente a amizade sem limite. Silvana e Luis, e no ltimo ano tambm a Luisa, a quem multamos com hospedagens em nossas idas ao Rio e que sempre nos receberam com um amor e um carinho sem igual.

Aos nossos casais amigos de noites de sbado e domingo, de papos cabea e outros nem tanto. Alex e L, Rodrigo e Ana, Alexandre e Mara, Glucia e Ricardo. Vocs foram momentos de osis e de crescimento. O apoio e o carinho de vocs foi fundamental. Ana Paula Flores e Carla Barbosa, Aninha e Carlinha, mais que amigas. No tenho palavras para agradecer a vocs por todas as coisas que esto aqui nessa tese e em outros lugares que a amizade e o carinho de vocs me ajudou a desbravar. Serei eternamente devedora. A Ana ainda, em tempo recorde, se dedicou com carinho a me ajudar a extirpar os maiores problemas do texto, lendo-o com cuidado, sugerindo e fazendo notas e crticas. Ainda assim, como eu o li mais vezes que ela, se passou algo, a culpa foi toda minha. A Paulo Moreira e Daniela Vallandro amigos de pesquisa e mais ainda fora dela. Documentos, livros, indicaes, bastava gritar e prontamente um dos dois corria para achar o que quer que fosse. Os convites para sair no eram aceitos com tanta presteza, mas tudo bem, isso acontece quando se mora no sculo XIX. As distncias so enormes. Muitos dias de carreta... Agradeo muito ao pessoal dos Arquivos Histrico e Pblico do Rio Grande do Sul. Competentes e dispostos, eles tornaram essa pesquisa muito mais fcil. Mas tambm no posso deixar de agradecer aos colegas de pesquisa: Maximiliano Mentz, Sherol dos Santos e Vincius Oliveira, que dividiram comigo documentos e as angustias da nossa profisso. Ao Professor Jean-Pierre Goubert, que tornou minha estada de quatro meses na EHESS possvel. Alm de me permitir participar de seu seminrio, o Prof. Goubert ainda me brindou com sua enorme gentileza e ateno. Mas acima de tudo, leu com profundidade e acuidade os meus textos, notou questes e possibilidades que eu nem mesmo havia percebido. O trabalho teria sido outro sem a sua brilhante contribuio. Pena que, enquanto ele falava, eu no consegui anotar tudo. Devia ter gravado. s Profa.s Dra.s Magali Engel e Beatriz Weber cuja avaliao deste trabalho na qualificao e suas preciosas dicas e orientaes ajudaram a moldar a forma final do que est aqui. Laurinda Maciel, amiga destas ltimas horas, anjo bom que veio em meu auxlio nos momentos do trmino, os quais sempre tendem para o caos. Sua mo me deixou mais segura nessa passagem querida, obrigada. Ao Programa de Ps-Graduao em Histria da UFF, seus professores e funcionrios que me ajudaram a contornar a distncia fsica nos ltimos trs anos. Ao CNPq que financiou minha bolsa durante os primeiros dois anos e FAPERJ, que tem me financiado nestes dois ltimos, atravs do Programa Bolsa Nota 10. Graas a essas instituies pude me dedicar integralmente a esta pesquisa e isso sem dvida contribuiu para o seu resultado e a minha tranqilidade. Por fim, e em primeiro, ao Guto. Eu poderia agradecer a todos os voc com quem convivo: o pesquisador inteligente, o historiador brilhante, o amigo fiel, o amor da minha vida, apoiador, guerreiro, incentivador. No d para agradecer com um

simples obrigada a sua calma nas minhas crises, o seu sorriso quando eu me sentia perdida. Ento, eu vou apenas oferecer. Te ofereo mais este trabalho pronto. Para voc e para a famlia que vamos construir.

LISTA DE ABREVIATURAS

Arquivos AHMPA Arquivo Histrico do Municpio de Porto Alegre AHRS Arquivo Histrico do Rio Grande do Sul AN Arquivo Nacional APRS Arquivo Pblico do Rio Grande do Sul CEDOP Centro de Documentao e Pesquisa da Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre IHGRS Instituto Histrico Geogrfico do Rio Grande do Sul MCSHC Museu de Comunicao Social Hiplito da Costa SCMPA Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre Documentos RPPRS Relatrios dos Presidentes de Provncia do Rio Grande do Sul CG Correspondncia dos Governantes

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Para o Maneco Meu amigo, compadre e meu segundo pai Vou sentir a tua falta para sempre.

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Para conhecer as ervas, as razes, os sucos das plantas e assim poderes curar os males dos que tu estimares ou desfazer a sade dos que aborreceres;... e saber simpatias fortes para dar sonhos ou loucura, para tirar a fome, relaxar o sangue, e gretar a pele e espumar os ossos,... ou para ligar apartados, achar coisas perdidas, descobrir invejas...; queres? J. Simes Lopes Neto A Salamanca do Jarau

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Sumrio

Introduo ..................................................................................................................... 15 Captulo 1 - O maior flagelo do mundo .................................................................. 25 1.1. A marcha do clera para o oeste: ondas de terror e morte ................................... 35 1.2. O clera no Brasil ................................................................................................ 51 1.3. A Comisso de Higiene Pblica e a ameaa do clera ........................................ 57 1.4. O clera em Porto Alegre .................................................................................... 71 Captulo 2 - ...os que no puderem se tratar em suas casas .................................. 89 2.1. Dos sofredores e seus recursos ............................................................................ 93 2.2. A sade vale ouro : a importncia do bem-estar no cotidiano do sculo XIX ........................................................................................................................... 100 2.3. Em casa onde o sol entra, mdico no passa na porta: as concepes de sade em meados do sculo XIX ......................................................................... 113 2.4. Cautela e caldo de galinha no fazem mal a ningum: o cuidado dos enfermos ................................................................................................................... 128 Captulo 3 - Beneficncia e proteo para a Humanidade enferma ...................... 148 3.1. O Estado como sujeito na Histria da Sade ..................................................... 150 3.2. Sob o paternal poder de Sua Majestade D. Pedro II: o Estado imperial no Rio Grande do Sul ps-1845................................................................................ 153 3.3. A medida exata de sua civilizao: os acordos com a Santa Casa de Misericrdia .............................................................................................................. 174 3.4. Um outro mapa .................................................................................................. 188 Captulo 4 - Os que se arvoram a curar ................................................................... 194 4.1. As prticas de cura como objeto da histria ...................................................... 198

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4.2. A arte de curar e a arte de cuidar ....................................................................... 212 4.3. As artes e a arte de negociar .............................................................................. 223 Captulo 5 - Um estado sanitrio lisonjeiro .............................................................. 232 5.1. Ao sul dos trpicos ............................................................................................ 236 5.2. Conquistadores e Germes .................................................................................. 243 5.3. Costumes para viver saudvel e prticas insalubres. ......................................... 246 5.4. Antes e depois do temporal................................................................................ 253 Concluso .................................................................................................................... 266 Fontes ........................................................................................................................... 271 Bibliografia .................................................................................................................. 273 Anexo 1 ........................................................................................................................ 291 Anexo 2 ........................................................................................................................ 292

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Introduo

O estudo sobre a ao das epidemias na histria tem se tornado, tanto no Brasil quanto no resto do mundo, cada vez mais freqente nas ltimas dcadas. Em parte por causa da emergncia de grandes pandemias como a AIDS (que hoje j parece ter perdido esse carter) e a SARS (essa, felizmente, contida a tempo), e de vrus assustadores como o ebola, as epidemias vieram, em especial desde fins da dcada de 1980, para a ordem do dia das preocupaes de mdicos, polticos, autoridades sanitrias internacionais e tambm de socilogos e historiadores. Afinal, os primeiros tempos da AIDS foram muito eloqentes em demonstrar que, apesar de nossas conquistas tecnolgicas, nossas reaes a uma epidemia ainda, em muito, se remetem aos velhos fantasmas sobre o pecado, o medo do outro e a necessidade de se achar um culpado pelos flagelos. Contudo, desde os anos 1960, a ocorrncia das epidemias na histria tem chamado ateno dos cientistas sociais por pelo menos dois aspectos importantes. Primeiro, por sua capacidade em revelar que as alteraes biolgicas no esto, de forma alguma, desvinculadas das alteraes demogrficas e sociais. Segundo, por seu papel como um poderoso instrumento de anlise a ser usado para compreender as sociedades tanto do passado quanto do presente.1 De acordo com esta linha de pesquisas, o papel desestabilizador das epidemias seria, assim, revelador de fatos e elementos que, em outras situaes, as sociedades estudadas no mostrariam com o mesmo destaque. Ao investigar a ao de uma epidemia sobre uma determinada comunidade no passado, os historiadores quase sempre partem da narrativa das atitudes e das respostas
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RANGER, T. and SLACK, P. (eds), Epidemics and Ideas. Essays on the Historical Perceptions of Pestilence, Cambridge: Cambridge University Press, 1992; ROSENBERG, C. Explaining Epidemics and Others Studies in History of Medicine. New York : Cambridge University Press, 1992, p. 279.

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que a molstia gerou naquele grupo especfico. Alguns autores, como Charles Rosenberg e Richard Evans, por exemplo, defendem inclusive que as epidemias se desenrolam como um drama, cujos atos podem ser reconhecidos como em uma pea teatral. Mesmo que se sofisticando com os adendos especficos de cada pesquisa emprica, o padro apontado por estes autores revelao progressiva, explicao da epidemia, negociao de respostas pblicas, subsistncia e retrospeco geralmente se mantm.2 Logo, a escolha do estudo de uma determinada epidemia em uma regio especfica pode, por si s, no revelar nada de extraordinrio ou que altere nossos conhecimentos gerais sobre um fenmeno epidmico. Entretanto, se as epidemias, como eventos, constituem-se alm de reveladores de alteraes biolgicas e sociais em instrumentos de anlise, ento, o mais importante no est no estudo da epidemia em si, mas nas perguntas que se faz a elas como eventos histricos reveladores de padres de ao social. Desde o incio de minha pesquisa de doutorado, o que me interessava, antes de tudo, era compreender como a experincia da enfermidade, em meados do sculo XIX, era vivida pela populao que ento habitava o sul do Imprio Brasileiro. Conjugada experincia, eu percebia a necessidade de se entender como esta se articulava com as prticas de cura disponveis e com os diferentes tipos de praticantes que existiam. Porm, de que forma seria possvel apreender tais elementos? Seria uma epidemia um instrumento de anlise adequado para trazer luz s minhas questes? Seria razovel acreditar que um nico evento fosse extraordinariamente revelador acerca dos hbitos e prticas daquela sociedade como um todo? O estudo deste evento singular seria suficiente para permitir elaborar uma forma de se compreender a experincia da enfermidade e da cura nessa poca e locais especficos? Em meio a tantas questes a epidemia de clera de 1855 me pareceu, na poca do incio destas pesquisas, o evento com maiores possibilidades de responder s minhas perguntas. Considerando o que pude apurar sobre o passado nosolgico da capital da provncia de So Pedro do Rio Grande do Sul no existem trabalhos especficos sobre o assunto , a epidemia de clera de 1855 aparecia como um marco importante. Um evento mrbido mais amplo e mais significativo que qualquer outro que a cidade tivesse vivido at ento. O impacto desta epidemia na regio foi extremamente doloroso. Apesar de j conhecido por suas incurses anteriores no Ocidente, foi a primeira vez
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Idem, p. 278-287.

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que o clera chegou poro mais meridional da Amrica e Porto Alegre foi a cidade mais atingida de toda a provncia. Cerca de 10% de sua populao pereceu vtima da molstia ao longo dos pouco mais de dois meses de maior virulncia da epidemia. At ento, nenhum surto desta magnitude havia assolado a regio. Uma anlise inicial da documentao referente a esta poca e aos anos que se seguiram, me permitiu perceber que a ocorrncia do clera fez com que uma srie de questionamentos sobre como as doenas epidmicas, e mesmo endmicas, eram a vivenciadas e enfrentadas passasse a figurar de forma mais explcita no rol das preocupaes daquela sociedade. Sem embargo, tais questes puseram em cheque diferentes aspectos da vida social e cotidiana da cidade, como: a posio ocupada por aqueles que curavam e suas relaes com os que sofriam as doenas; organizao das aes governamentais em termos de sade pblica3; e as diferentes formas como as molstias eram compreendidas nos diversos extratos daquela sociedade.4 Assim, nos anos que se seguiram, o medo do retorno da clera, em especial nos perodos quentes, fez com que estas questes permanecessem na pauta de debates entre dirigentes, curadores e populao. O fato, porm, que os documentos existentes sobre a epidemia de clera de 1855 em Porto Alegre no se fizeram to reveladores das reaes da sociedade como
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Por uma opo didtica o termo sade pblica aparecer ao longo deste texto grafado de duas formas distintas, cada uma delas com um significado especfico. Quando estiver em letras minsculas seu significado remeter para a idia de sade da populao, campo de estudos em sade coletiva ou a idia genrica de sade como preocupao social. Porm, nas vezes em que o termo vier grafado com letras maisculas seu significado estar ligando-se a formao de um campo especfico de atuao do Estado junto sociedade. Ou seja, nesses casos estarei me referindo a formao do campo poltico e governamental da Sade Pblica e suas implicaes em termos de urbanismo, higienismo, educao e preveno. 4 Diversos trabalhos embasam o estudo destas questes em perodos epidmicos e ps-epidmicos: ARMUS, D. Queremos a Vacina Pueyo!!!: incertezas biomdicas, enfermos que protestam e a imprensa Argentina, 1920-1940, e CUETO, M. Tifo, Varola e Indigenismo: Manuel Nez Butrn e a medicina rural em Puno, Peru, in HOCHMAN, G. e ARMUS, D. (org.s). Cuidar, controlar, cuidar. Ensaios histricos sobre sade e doena na Amrica Latina e Caribe. Rio de Janeiro: FIOCRUZ, 2004; BALDWIN, P. Contagium and the state in Europe 1830-1930. Cambridge, Cambridge University Press, 1999; CHALHOUB, Sidney. Cidade febril: cortios e epidemias na Corte Imperial. So Paulo, Companhia das Letras, 1996; CUETO, M. El Regresso de las Epidemias. Salud y sociedad em el Per del siglo XX. Lima: IEP, 1997; DELAPORTE, F. Disease and civilization. London, MIT Press, 1986; ____. Les pidmies. Paris, Explora, 1995; DENIS, A. L. Higiene pblica contra higiene privada: clera, limpieza y poder en La Habana colonial in E.I.A.L. ESTUDIOS INTERDISCIPLINARIOS DE AMERICA LATINA Y EL CARIBE. Volumen 14 - N 1, Enero-Junio 2003; DINIZ, A. da S. As Artes de Curar nos tempos do Clera, Recife, 1856, e XAVIER, R. Dos males e suas curas: prticas mdicas na Campinas oitocentista, in CHALHOUB, S. et alli (org.s). As Artes e Ofcios de Curar no Brasil. Campinas, SP: Editora da UNICAMP, 2003; PORTER, D. Health, civilization and the state. London/New York, Routledge, 1999; RANGER, T. and SLACK, P. (eds) Op cit., 1992; ROSENBERG, C. and GOLDEN, J. (eds), Framing Disease. Studies in Cultural History, New Jersey, 1992; ROSENBERG, C. The Cholera Years. The United States in 1832, 1849, and 1866. Chicago and London: The University of Chicago Press, 1987(1962); ____. Op cit., 1992; EVANS, R. Death in Hamburg. Society and Politics in the Cholera Years, 1830-1910. London: Penguin Books, 1987.

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um todo quanto se esperava. As pesquisas, no geral, foram marcadas simultaneamente por uma abundncia de fontes produzidas pela administrao Imperial, especialmente pela Comisso de Higiene Pblica, e por uma indigncia documental no que diz respeito a jornais, processos-crime e aes ordinrias. Estas ltimas constituiriam as peas onde, em geral, se poderia perceber as respostas de outros setores da sociedade s epidemias bem como tambm as formas como as enfermidades entravam na experincia cotidiana e se relacionavam com as diferentes prticas de cura existentes. Contudo, fontes capazes de fornecer esse tipo de informao, embora inexistentes para o perodo correlato epidemia de 1855, eram fartas para pocas muito prximas e em que no havia ocorrido nenhum surto epidmico. Tal percepo levou-me a uma encruzilhada no desenvolvimento do trabalho. Deveria eu abandonar completamente a idia de utilizar a epidemia de 1855, como instrumento de anlise, e dedicar-me somente compreenso da experincia da doena e das prticas de cura, que to claramente apareciam em documentos to prximos no tempo? Ou devia fazer uma anlise do que foi a epidemia, conforme registrado por mdicos e autoridades, e aprofundar-me no estudo de como as aes posteriores do governo da provncia em relao ao nascente setor da Sade Pblica foram influenciadas por ela? Seguindo a segunda possibilidade, acreditei que a sada para esse impasse seria acompanhar a epidemia de clera de 1855, as respostas dadas a ela por parte do governo, o perodo que se estendia at a ocorrncia de uma nova epidemia da mesma molstia, em 1867, e, para finalizar, um estudo comparativo com esse segundo surto da doena na cidade. Assim, dei incio ao estudo da documentao que se referia a epidemia de 1855 com o intuito de, utilizando por base as indicaes de outras pesquisas sobre epidemia, reconstituir a histria do que foi o surto em Porto Alegre e qual o papel que este veio a desempenhar nos debates sobre a constituio da Sade Pblica como um setor de ao dos poderes governamentais. Todavia, quando mais eu me enfronhava na documentao referente epidemia de 1855, mais eu percebia que muitas das questes que me surgiam com a leitura dos documentos, no tinham como ser explicadas apenas com um estudo comparativo da ocorrncia de epidemias em outros lugares do Brasil e do mundo naquela mesma poca. Existiam comunicados, regulamentos e conflitos que somente faziam sentido quando cotejados com a documentao que, a princpio, eu havia dispensado por no se referir ao perodo epidmico.

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Por outro lado, muito rapidamente percebi tambm que seria complicado o estudo comparativo a que me propunha pela falta de trabalhos e pesquisas anteriores, especialmente sobre demografia e flutuaes de populao na regio. Sem estudos demogrficos acessveis, o que me restava, como possibilidade de investigao eram os censos. Porm, os censos para a regio de Porto Alegre e mesmo para a provncia do Rio Grande do Sul somente podem ser considerados confiveis a partir de 1858, visto que o prprio texto do censo anterior, de 1847, afirma que muitos dos nmeros se baseavam em estimativas.5 Alm disso, mesmo que se pretendesse usar as estatsticas de 1858, comparativamente por aproximao, os nmeros produzidos durante a epidemia no se encaixavam na metodologia usada pelo censo. Tal fato inviabilizou que se pudesse, a partir da, reconstituir estatisticamente as porcentagens da epidemia, alm daquela j feita pelo prprio Presidente da provncia da poca. Isto , de que o surto ceifara a vida de pelo menos 10% da populao que ento habitava o 1 e o 2 distritos de Porto Alegre. Tais dificuldades me fizeram novamente reorientar o trabalho. Afinal, de que forma eu poderia encontrar as respostas que procurava sobre a experincia da enfermidade e suas relaes com as prticas de cura e, ao mesmo tempo, perceber como estas subjaziam as respostas sociais dadas ao clera, sem perder de vista os debates que a epidemia suscitou acerca da Sade Pblica como ramo da administrao governamental? Vi-me diante de um lento e penoso exerccio de reelaborar as questes que eu fazia s minhas fontes de pesquisa. Foi j tentando escrever sobre a epidemia de clera de 1855 que percebi onde estava o problema que no me deixava elaborar com clareza uma tese sobre o perodo. Era necessrio, antes de tudo, deixar de ver as aes dos sujeitos, durante a epidemia, como auto-explicativas. De fato, apenas uma

De acordo com a compilao dos Censos de 1803 a 1850, feita pela Fundao de Economia e Estatstica em convnio com o Museu de Comunicao Social Hiplito Jos da Costa, at 1835 vrias foram as metodologias utilizadas para o levantamento de dados na poca. Geralmente, o Encarregado realizava levantamentos estatsticos enviando ofcio s Autoridades e Empregados Pblicos das diversas Freguesias e Distritos do interior, atravs dos quais solicitava informaes, mas que nem sempre eram atendidas, por no haver obrigatoriedade no fornecimento das mesmas. Mais adiante, a mesma publicao informa que no perodo de 1835 a 1845, a irrupo da Revoluo Farroupilha trouxe uma paralisao nos servios estatsticos, pois as atenes e interesses estavam naturalmente voltados para assuntos referentes revoluo, bem como aos armamentos e artigos blicos. Somente em 1846, com a nomeao do Conselheiro Antnio Manuel Corra da Cmara para reconduzir os trabalhos estatsticos da Provncia, foram realizadas novas investidas na rea. O resultado so duas listas de populao referentes aos anos de 1846 e 1847, com base nas listas eclesisticas, mas que se restringem populao livre. Ver FEE. De Provncia de So Pedro a Estado do Rio Grande do Sul. Censos do RS: 1803-1950. Porto Alegre: Fundao de Economia e Estatstica (FEE)/ Museu de Comunicao Social Hiplito Jos da Costa, 1981, respectivamente p. 51, p.58, p. 60, 61 e 62.

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investigao maior sobre a experincia social da enfermidade naquela sociedade seria capaz de esclarecer as atitudes tomadas durante a epidemia de 1855 e as respostas que aquela sociedade elaborou na medida em que, findo o flagelo, se deveriam procurar realizar aes que evitassem que ele voltasse a ocorrer. Assim, partindo da idia inicial de buscar elaborar este estudo dentro da perspectiva de uma histria da sade, reorganizei os planos da tese de forma a conseguir responder as questes que os relatos da epidemia de 1855, em Porto Alegre, me suscitavam. Eu no poderia entender os rumos e as respostas dadas epidemia sem entender, igualmente, o universo de prticas que constituam a experincia da enfermidade e da cura e tambm ter uma clara noo do que era a ateno dada sade da populao pelos rgos governamentais da poca. Somente tendo clareza sobre estes elementos, os quais, juntamente com a interpretao do ambiente constituam a agenda pr-existente de questes sob a qual o clera foi interpretado poca, eu poderia compreender as reaes daquela sociedade ao trauma de sua primeira grande epidemia.6 Dessa forma, o surto colrico de 1855 constitui-se em meu ponto de partida e, portanto, no primeiro captulo da tese. Antes de explicitar as questes a que me referi e que constituem o restante do corpo desta pesquisa quero deixar claro o que entendo por histria da sade, j que dentro desta perspectiva que pretendo inserir o meu trabalho. Para mim, este um campo que se configura complexo e abrangente, atravs do qual a vida social, poltica e cultural dos grupos humanos pode ser percebida e analisada pelo historiador a partir da ocorrncia de enfermidades individuais ou coletivas. A proposta utilizar sade visto como um termo que abrange desde as prticas populares e cientficas at aes e polticas pblicas, ocorrncia de doenas, interao com o ambiente, etc como um veculo para a investigao da organizao social. De fato, essa no uma idia recente. Tal perspectiva vem sendo alvo de reflexes mais amplas por parte dos historiadores desde pelo menos a dcada de 1960, quando um renovado interesse pelo estudo das sociedades nos perodos epidmicos e por uma histria social das doenas aliada antropologia mdica suscitou o surgimento de obras que vm influenciando estudos semelhantes desde ento. Estas pesquisas, igualmente, se beneficiaram da expanso dos interesses dos historiadores em termos de

SLACK, P. Introduction, in RANGER, T. and SLACK, P. (eds), Op cit., 1992.

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objetos e fontes de investigao.7 Os nomes para o campo, no entanto, variam. Os europeus, em especial na Inglaterra e na Frana, mantm este sob a denominao de Histria da Medicina, em alguns casos, Nova Histria da Medicina e lhe do um carter bastante abrangente.8 Jean-Pierre Goubert justifica este uso se referindo etimologia da palavra medicina. De acordo com o autor, a raiz med, derivada do indo-europeu, significava originalmente ocupar-se de algum ou alguma coisa. Com o tempo, esta modificou seu sentido passando a significar tratar/cuidar e no curar mas tambm governar.9 Goubert lembra que a polissemia desta raiz a coloca tambm na origem de palavras como mgico e mago. Mgicos e mdicos supostamente devem saber prever e anunciar o futuro, com a ajuda da observao dos astros e de outros signos de observao clnica dos corpos humanos. Dentro desta perspectiva, Goubert acredita que ao falar em histria da medicina ele no est se referindo unicamente ao perodo cientfico de sua evoluo ou apenas ao mundo ocidental. Logo, o autor inclui dentro de sua definio do campo histria da medicina, no apenas a medicina popular, mas tambm a ao dos enfermos e de todos os que se interrogam sobre a sade e a presena da doena. Para Goubert, o ponto de partida deste campo de pesquisa no seria nem a histria do corpus mdico, nem das cincias, nem tampouco dos saberes. Ela iniciaria pela evoluo que marca os usos do corpo e das maneiras de habitar, pois ns habitamos mesmo antes de nascer um corpo e uma casa que no so os nossos, assim, pensar o bem-estar do corpo tambm pensar conjuntamente seus hbitos de morar e estar bem junto ao seu habitat.10 A ampla definio de Goubert para a histria da medicina, embora clara e erudita, no apaga o fato do termo ainda estar excessivamente ligado a uma concepo de medicina cientfica, ocidental e moderna. Essa dificuldade de nomeao tem pulverizado o campo em denominaes diversas para cada tipo de abordagem a que os historiadores se propem: histria das cincias, do ambiente, das prticas de cura, das doenas, etc. Minha opo por histria da sade parte da idia de que esta a preocupao que est na base destes campos. A preocupao com a manuteno da vida
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SLACK, P. Introduction, in RANGER, T. and SLACK, P. (eds). Op. cit, 1992, p. 1-2. Ver PORTER, R. Cambridge Histria Ilustrada da Medicina. Rio de Janeiro: Revinter, 2001; ___. Das Tripas Corao: Uma Breve histria da Medicina. Rio de Janeiro: Record, 2004; GOUBERT, J-P. Iniciation une nouvelle hstoire de la mdecine. Paris : Ellipses, 1998. 9 GOUBERT, J-P. Op cit., 1998, p. 37. 10 Idem, p.6.

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e, por correlao, da boa sade, me faz utilizar este termo de forma englobante, j que, no estudo que hora desenvolvo os outros termos me pareceram ou limitantes ou problemticos, como o caso da denominao histria da medicina. Com base nestas idias, voltei-me para os relatos da epidemia de 1855 na capital da provncia do Rio Grande do Sul e me deparei com elementos que me levavam a me perguntar sobre diferentes setores da sociedade e tambm aos diferentes aspectos de uma mesma histria. Se, por um lado, as fontes de que eu dispunha, embora ricas em informaes e mesmo numerosas, pareciam no se prestar a permitir um estudo de epidemias clssico, por outro, elas me permitiriam responder a quatro questes importantes sobre a poca e a epidemia. Primeiramente, como era mundo dos enfermos em meados do sculo XIX, como estes viviam a experincia da doena, com quem contavam em seus momentos de aflio, quais as possibilidades de cura e qual o itinerrio teraputico que estes seguiam em suas buscas pela sobrevivncia? Responder a isto me permitiria traar em linhas amplas, mas claras, sobre qual mundo a epidemia de clera se alastrou. Se a epidemia foi um desastre, este foi o seu cenrio. Foi para as pessoas que viviam a doena destas formas que regulamentos foram elaborados, ordens foram dadas e prticas de cura foram pensadas e testadas. O esforo de elaborar esta compreenso se constitui no segundo captulo desta tese. A segunda questo apareceu como um questionamento sobre as formas como as autoridades reagiram ameaa e a epidemia propriamente dita. Afinal, preciso compreender que este um momento importante na histria do Brasil no que diz respeito ao surgimento da Sade Pblica como um ramo de ao institucional. A dcada de 1850 marca o incio sistemtico dos debates acerca de qual papel seria representado pelo governo da nao junto ao processo de melhoramento sanitrio das cidades e do pas. As discusses sugeridas pela documentao perpassam as dvidas sobre como e em que medida os rgos administrativos deveriam atuar nesse setor especfico. Sobre o que se deveria entender como Sade Pblica e em que medida esta definio deveria ultrapassar o antigo conceito de Socorros Pblicos. Por outro lado, este tambm o momento em que emergem questes sobre o papel da caridade e da filantropia junto sociedade e se a ao do governo em sade deveria pautar-se por estas ou por um dever inerente prpria noo de Estado. Em nenhum momento a documentao sugere que este caminho j estivesse previamente escolhido ou pavimentado. Alguns espaos de

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atuao parecem mais claros, como a ao sobre o mundo urbano e o seu melhoramento sanitrio. Outros so ainda nebulosos e problemticos como o socorro aos males individuais e coletivos da populao. Afinal, o governo deveria assistir aos pobres enfermos ou preocupar-se em buscar para eles tratamentos eficazes? Regulamentar e organizar tais esforos deveria caber a que setores da administrao do Imprio? Tentar responder a estas questes o objetivo do terceiro captulo deste trabalho. A questo seguinte diz respeito da atuao dos curadores neste universo sciocultural, tanto em sua insero junto aos doentes, quanto no papel que desempenhavam na sociedade da poca. A importante perceber as nuances que marcavam os diferentes tipos de agentes sociais que se metiam a curar, uma diversidade que a historiografia brasileira aponta como vasta tanto no tempo quanto no espao. O sculo XIX no nega essa riqueza em mdicos diplomados que exerciam cargos pblicos e buscavam firmar leis e costumes que valorassem sua posio social e a de seus saberes; cirurgies, boticrios e prticos que lutavam para manter-se dentro da legalidade e do respeito conquistados em pocas anteriores; curandeiros de todos os matizes cujos saberes secretos ou comezinhos mantinham firme espao junto ao bom conceito popular. O que constitua ter o poder (ou o conhecimento) da cura naquela sociedade? Como o cuidar e, por vezes, tratar, poderia ser usado como uma ttica de captao caso dos padres, mdicos-polticos e outros tipos de sacerdotes , como arma de luta, oposio e negociao mais patente entre os escravos e libertos que aparecem nos documentos como curandeiros e como moeda de troca social? A anlise destes sujeitos e seu papel na sociedade porto-alegrense, em meados do sculo XIX, constitui o quarto captulo da tese. Por fim, resta analisar com maior profundidade a interpretao que a sociedade descrita nos trs captulos anteriores deu a ocorrncia da epidemia de clera. Para isso, busquei reconstruir sobre que bases, alm universo scio-cultural descrito, se organizou aquilo que Virginia Berridge e Paul Farmer chamaram de agenda pr-existente de questes.11 As noes de salubridade e as relaes estabelecidas entre os habitantes da regio e o meio ambiente a existente so fundamentais para se compreender os caminhos escolhidos para responder ao flagelo e evitar um outro ataque da mesma
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BERRIDGE, V. The early years of AIDS in the United Kingdom 1981-6: historical perspectives. In RANGER, T. and SLACK, P. (eds). Op. cit, 1992, pp. 303-326; FARMER, P. Mandando Doena: feitiaria, politica e mudanas nos conceitos da AIDS no Haiti rural, in HOCHMAN, G. e ARMUS, D. (org.s). Cuidar, controlar, cuidar. Ensaios histricos sobre sade e doena na Amrica Latina e Caribe. Rio de Janeiro: FIOCRUZ, 2004, pp. 535-565.

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magnitude. Este captulo alm de apresentar alguns novos elementos tambm pretende amarrar os dados mostrados anteriormente evidenciando o quanto a forma como a epidemia se deu, as reaes e interpretaes que se seguiram a ela, somente podem ser compreendidas dentro do quadro scio-cultural prprio daquela sociedade. Logo, este quinto captulo tambm, em grande parte uma concluso.

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Captulo 1 - O maior flagelo do mundo

Por muito tempo, os relatos dos historiadores tiveram a absurda frieza do inbil cronista que, ao se deparar com uma manh de revoluo, escreve que se incomodou por seu caf estar frio ou porque o barulho das ruas, onde a populao marchava revoltada, no o deixou dormir at mais tarde. Esse tipo de narrativa se tornava ainda mais desconcertante nos historiadores que se punham a analisar os itinerrios da sade e da doena no passado. Tais estudos convertiam-se assim, muitas vezes, to somente em uma histria das doenas e dos nmeros. A histria social das ltimas dcadas, no entanto, tem cobrado dos pesquisadores que a dimenso do sofrimento humano seja chamada a representar seu papel nos relatos historiogrficos, da mesma forma que ela o desempenha nas representaes imaginrias e nas prticas sociais dos agentes histricos. Este um desafio que se impe a qualquer historiador que se debruce sobre os itinerrios percorridos no passado pela doena e pelos seres humanos em busca da sade e da cura. Um desafio que se torna ainda mais patente quando se tem em mos a necessidade de escrever e analisar o ataque de uma epidemia e o rastro de morte e dilemas que ela deixou em sua passagem por uma determinada sociedade.
s epidemias atribudo um importante papel na Histria Social das diferentes populaes humanas. Atravs das visitaes ocasionais e inesperadas a peste, a varola, a febre amarela, a clera, a tuberculose e, mais recentemente, a AIDS, vm afligindo s sociedades e chamando ateno dos estudiosos, pois em poca de visitao, apesar da consternao geral, a sociedade obrigada a se renovar.12

A epidemia de clera que chegou a Porto Alegre, na segunda metade de 1855, pode ser considerada de pouca abrangncia se comparada com a ao da mesma doena
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BELTRO, J. F. Clera, o flagelo da Belm do Gro-Par. Belm: Museu paraense Emlio Goeldi/ UFPA, 2004.

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em outros lugares do mundo e do Brasil. Ou seja, o clera matou a, relativamente, menos que em outros lugares mais populosos ou mais insalubres. No que no se possa recorrer a nmeros ilustrativos e assustadores na narrativa desta visitao. Dizer, afinal, que morreram cerca de 10% da populao da capital da Provncia do Rio Grande do Sul em pouco mais de dois meses bastante significativo, mas, comparativamente com outros lugares, pode-se at dizer que no foi tanto assim. Afinal, em 1832, o clera matou em Paris entre 20 e 30% da populao, numa epidemia considerada bem menos mortfera que a de 1855 a qual chegou, em alguns departamentos da Frana ao ndice de 40%.13 No Brasil, por exemplo, a Provncia da Bahia, atingida alguns meses antes do Rio Grande do Sul, teve localidades que chegaram igualmente a um ndice de mortalidade de mais de 40%.14 E, mesmo assim, alguns autores consideram que o impacto do clera sobre a demografia, foi relativamente pequeno, se comparado com o de outras doenas epidmicas.15 No obstante tudo isso, a chegada do clera s grandes cidades do Velho Mundo acabou por colocar em cheque elementos que h muito eram mantidos latentes naquelas sociedades, como as revoltas e desconfianas da populao empobrecida em relao aos seus governos, classes abastadas e mdicas. Mas tambm ampliou e aprofundou o debate nada recente entre mdicos e autoridades pblicas sobre a natureza desta e de outras doenas, sobre a convenincia de se utilizar os mtodos usuais de proteo contra as epidemias, como as quarentenas e os cordes sanitrios e, especialmente, sobre o papel da Sade Pblica.16 Esse papel, hoje reconhecido, das epidemias na histria da humanidade, comeou a ser destacado pela historiografia entre o fim dos anos 1950 e o incio dos 60, quando Louis Chevalier e Asa Briggs, dois dos pioneiros neste campo, alertaram para a ao desempenhada pelas incurses do clera no Ocidente durante o sculo XIX.17 Briggs props que se percebesse que, no caso do clera, sua ao quase que seletiva
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WERNER, A. et H. avec GOETSCHEL, N. Les Epidmie, un soursis permanant. Atlande, 1999, p. 38 ; BOURDELAIS, P. et RAULOT, J.-Y. Une Peur Bleue. Histoire du Cholera en France, 1832-1854. Paris : Payot, 1987, cap.2. 14 DAVID, O. R. O Inimigo Invisvel. Epidemia na Bahia no sculo XIX. Salvador: EDUFBA, Sarah Letras, 1996, p.123. 15 ROSENBERG, C. E. Cholera in nineteenth-century Europe: a tool for social and economic analysis. In ROSENBERG, C. E. Op cit., 1992, pp. 109-21. 16 Ver ACKERKNECHT, E. H. Anticontagionism between 1821 and 1867. The Bulletin of the History of Medicine. Vol.22, 1948, pp. 562-93. 17 CHEVALIER, L. (ed.) Le Choler: la premire pidmie du XIXe sicle. Etude Collective prsente par Louis Chevalier, Socit de Histoire de la Rvolution de 1848, Tome XX, CNRS 1958.; BRIGGS, A. Cholera and Society in the Nineteenth Century, in Past and Present, number 19, april, 1961, pp. 76-96.

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atacando as classes sociais menos favorecidas tornava o estudo destas epidemias um instrumento privilegiado para compreender as estruturas, a coeso e as tenses sociais prprias do sculo XIX, inclusive no que dizia respeito aos binmios Sade Pblica/Estado, e Medicina/Sociedade.18 Nos anos 1970, os estudos sobre a doena e o corpo como objetos da histria alcanaram um espao ainda maior. O clssico artigo de Jacques Revel e Jean Pierre Peter, em Histria: Novos objetos, veio tornar-se um dos inspiradores dessa corrente, na medida em que chamava ateno para a experincia da doena como um fator de tenso, de desorganizao e reorganizao social.19 O interesse pelo corpo como um espao em que se poderia observar a configurao histrica dos encontros entre a materialidade orgnica e os padres de ao social, bem como as complexas redes simblicas em que estes estavam inseridos ampliou significativamente tanto os trabalhos na rea como as abordagens pelas quais este objeto era percebido. Assim, temas conexos como as atitudes perante a morte e os medos provocados nos perodos em que as epidemias desorganizavam os tratos com ela, passaram a figurar com maior freqncia na agenda de pesquisa dos historiadores. 20 Entre fins da dcada de 1970 e a de 80, a valorizao da experincia pessoal e coletiva da massa annima abriu espao para o que se chamou de history from below (ou a histria vista de baixo) a qual foi apropriada pelos estudos em sade e doena como a busca pela viso do paciente, isto , a percepo daquele que adoecia sobre esta experincia, fato at ento negligenciado pela histria da medicina.21 Na mesma poca, a influncia advinda tanto da histria das civilizaes quanto da mais recente histria ambiental chamava a ateno para as epidemias como fenmenos fundamentais na macro-histria humana. O historiador norte-americano William McNeill destacou sucessivamente o papel decisivo das doenas no curso da histria e o que ele denominou de rupturas epidemiolgicas. Ou seja, rompimentos violentos no equilbrio biolgico entre microorganismos ou microparasitas e

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BRIGGS, A. Op cit., 1961, p. 76 e SILVEIRA, A. J. T. e NASCIMENTO, D. R. A doena revelando a histria. Uma historiografia das doenas, in NASCIMENTO, D. R.& CARVALHO D. M. de (org.s). Uma histria brasileira das doenas. Braslia: Paralelo 15, 2004, p. 14. 19 REVEL, J. e PETER, J-P. O corpo: o homem doente e sua histria, in Histria: Novos Objetos. Rio de Janeiro: Francisco Alves, 1976, p. 144. 20 ARIS, P. O Homem perante a Morte. Mem Martins: Publicaes Europa-Amrica, 1988. DELUMEAU, J, Histria do Medo no Ocidente. 1300-1800, So Paulo: Companhia das Letras, 1996. 21 SHARPE, J. A Histria vista de baixo, in BURKE, P. (org.) A Escrita da Histria: Novas perspectivas. So Paulo: Unesp, 1989, pp.39-61; PORTER, R. The Patients View : Doing Medical History from below, Theory and Society, Vol. 14, n . 2, Mar. 1985, p. 175-198.

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hospedeiros humanos.22 McNeill acredita que a ocorrncia dessas rupturas teria a tendncia a provocar choques nas estruturas das sociedades, abalando suas economias e suas organizaes polticas, sociais e culturais. Em Frana, Le Roi Ladurie forjou, na mesma poca, o conceito de unificao microbiana do mundo a fim de compreender o impacto biolgico dos encontros entre populaes de diferentes partes do globo.23 Estas perspectivas tm sido mais recentemente exploradas por uma linha de estudos que prioriza as relaes entre biologia e ambiente e tem como um de seus principais expoentes, o historiador norte-americano Alfred Crosby.24 Campos correlatos a esta histria que focalizava o corpo, a sade e as doenas individuais e coletivas tambm estavam passando por transformaes neste perodo, em especial, a prpria histria da medicina. Esta, antes restrita ao papel dos mdicos junto ao Estado, passava a incorporar, em meados dos anos 1970, outras dimenses, como a compreenso das esferas de poder na sociedade bem como a carga repressiva que impregnava a ao dos mdicos. A Frana foi um dos lugares em que esta vertente se desenvolveu mais amplamente, tendo como inspirao os trabalhos do filsofo Michel Foucault.25 Mas o maior destaque da historiografia francesa neste campo deu-se pela unio entre a histria demogrfica e a histria da medicina e da doena. Atravs do estudo de sries documentais que revelavam as curvas da mortalidade em razo das fomes e das doenas, os pesquisadores orientaram seus trabalhos no sentido de revelar para a histria social o impacto das epidemias e as atitudes perante a morte entre os franceses durante o perodo Moderno. Uma nova vertente de historiadores preocupados ao mesmo tempo com as intervenes do Estado e com a dinmica das populaes passaram a dar uma ateno maior a este campo da histria. Esse foi o caso de autores como Franois Lebrun, Jean-Pierre Goubert e Jacques Leonard.26

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McNEILL, W. Introduction. Plagues and Peoples. Garden City : New York, Anchor Books, 1976. LE ROY LADURIE, E. Um conceito: A Unificao Microbiana do Mundo (Sculos XIV-XVII), In Le Territoire de L'historien 2 (Paris, 1978). 24 CROSBY, A. The Columbian Exchange: biological and cultural consequences of 1492 . Westport, Connecticut: Greenwood Press, 1973;___. Imperialismo Ecolgico: A Expanso biolgica da Europa, 900-1900. So Paulo, Cia das Letras, 1993. 25 FOUCAULT, M. Microfsica do Poder. 19 ed. Rio de Janeiro: Edies Graal, 2004; ___. Vigiar e Punir. Petrpolis, RJ: Vozes, 1977. 26 LEBRUN, F. Les Hommes et la Mort em Anjou, aux 17 et 18 sicles. Essay dmographie et de psychologie historiques. (1 ed. 1971) Paris : EHSS, 2004 ; GOUBERT, J.-P. Mdecin et Malades em Bretagne, 1770-1790. Rennes : Universit de Haute-Bretagne, 1972 ; LONARD, J. La France mdicale. Mdecins et malades au XIX. Paris : Gallimard, 1978 ; _______. La medecine entre les savoirs e les pouvoirs. Paris : Aubier, 1981.

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Nos EUA, os dilogos entre os interesses governamentais, a ao mdica e as respostas da populao s epidemias conjugadas a uma crtica s concepes clssicas de histria da sade pblica herdadas de George Rosen se materializaram nas pesquisas sobre o clera realizadas por Charles Rosenberg. Para este historiador, os estudos sobre as doenas e a sade possibilitam aos investigadores identificar elementos ou mesmo chaves atravs das quais se podem desvendar aspectos nem sempre muito evidentes de uma determinada sociedade. Outros estudos vieram aprofundar e revisar estas propostas, sendo bastante significativos os trabalhos de Franois Delaporte que conjuga a inspirao foucaultiana com a histria social e Richard Evans igualmente sobre as epidemias de clera e as mudanas sociais e polticas ocorridas a partir da em lugares como Paris e Hamburgo.27 Na realidade, trabalhos que encaravam essa perspectiva se multiplicaram e se espalharam em termos geogrficos de abordagem. 28 As respostas sociais a uma epidemia representariam, para esses autores, a possibilidade de se fazer um corte transversal no todo social e analis-lo em suas conexes em termos de instituies e cultura. Em um seminrio realizado em 1989, o qual resultou em uma publicao da Past and Present sob a organizao de Paul Slack e Terence Ranger, vrios historiadores pretenderam fazer uma avaliao dos rumos tomados pelas pesquisas que tematizavam as epidemias nas dcadas que haviam decorrido desde as provocaes de Chevalier e Briggs. Paul Slack escreve uma Introduo a esta publicao, na qual busca sintetizar as principais concluses a que os estudos sobre epidemia chegaram nestes primeiros trinta anos. Das concluses a apontadas destacam-se trs. A primeira se refere importncia da compreenso das percepes acerca das doenas e das epidemias, isto , o estudo dos meios pelos quais as doenas tm sido interpretadas ou construdas no passado.29 A segunda se refere proposta destes autores em se distinguir populares, governantes e prticas curativas como os sujeitos que, equacionados, produziram as idias a respeito das epidemias, mas ressalta-se a tambm

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DELAPORTE, F. Op cit., 1986; EVANS, R. Op cit., 1987. Na Amrica Latina e no Brasil, trabalhos neste sentido vm sendo desenvolvidos, especialmente a partir dos anos 1990. Aqui pode-se citar: CUETO, M. Op cit., 1997; CHALHOUB, S. Op cit., 1996; ARMUS, D. Op cit., 2002 29 SLACK, P. Op cit., 1992, p. 3.

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a necessidade de cada um destes ser observado e analisado cuidadosa e amplamente.30 A terceira diz respeito equao entre epidemia e transformao social.31 Estes trs pontos acabaram sendo fundamentais para pensar o objeto proposto por esta pesquisa e as anlises da advindas tm permitido articular o objetivo de compreender a experincia da doena e as prticas de cura e sade que existiam na sociedade em foco. A primeira destas questes sobre a interpretao das doenas ir articular-se principalmente a partir das caractersticas prprias da doena epidmica em estudo. Nesse sentido:
(...) epidemias como outras aflies e desastres apresentam e apresentaram dilemas comuns, originados da necessidade de explic-las e combat-las; e as respostas repetem a elas mesmas na histria. Entretanto, como vrias formas de religio e ritual indicam, respostas intelectuais e sociais assumiam diferentes aspectos em diferentes contextos sociais, culturais e polticos.32

Dessa forma, a investigao destes aspectos dirige o historiador idia de que as percepes das doenas, como das epidemias, esto inextricavelmente ligadas a caractersticas e interpretaes j presentes nas sociedades por estas atacadas. A compreenso desta agenda pr-existentente de questes fundamental para o entendimento das respostas sociais que foram articuladas na esteira da mobilizao em torno da doena.33 Com base nestes elementos, Paul Slack sugere que ao estudar uma determinada epidemia os autores tenham em mente as seguintes variveis: 1) o tipo de doena; 2) a violncia e o tempo de durao do ataque; 3) se ela ataca indiscriminadamente ou seletiva; e, por fim, 4) que tipo de relao pode ser feita entre as caractersticas da doena e as do ambiente. Levando em conta o tipo de doena, sabemos que, no que se refere ao contexto europeu e da Amrica do Norte do sculo XIX, o clera teve um impacto profundo sobre o imaginrio das populaes que a viviam. Rosenberg chamou a ateno para o fato de que, nesse sentido, nenhuma outra doena pode ser comparada ao clera, em funo das imagens humilhantes suscitadas pela doena e a forma como esta feria as sensibilidades da poca.34 Tal fato no foi diferente no Brasil. O imaginrio de terror em torno do mal do Ganges, como era chamado, se construiu sobre o fato de que este
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Idem, p. 11. Idem, p. 9-10. 32 Idem, p. 4-5 (Traduo minha). 33 Idem, p.5, ver tambm FARMER, P. Mandando doena: feitiaria, poltica e mudana nos conceitos da AIDS no Haiti rural, in HOCHMAN, G. e ARMUS, D. Op. cit, 2004, p. 535-565. 34 ROSENBERG, C. E. Op cit., 1992, pp. 109-21.

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matava no somente metade daqueles que contaminava, como tambm os matava em poucas horas e de maneira degradante. Conforme Richard Evans chamou a ateno, preciso, em especial, no caso do clera, debruar-se sobre o impacto dos sintomas desta molstia sobre as sensibilidades coletivas.35 A imagem humilhante e desumanizadora dos colricos, associadas rapidez com que se dava o ataque da doena, so elementos fundamentais para compreenso das respostas sociais dadas a este tipo especfico de epidemia. As reaes ao clera, se comparadas s direcionadas a outras doenas, na mesma poca, como a tuberculose que efetivamente matava mais, ou s febres ainda to pouco identificadas, parecem sobressair-se justamente em funo de seu carter espetacular e aterrador. Morrer ou no de clera faz diferena!36 O segundo elemento proposto por Slack o que diz respeito ao estudo dos sujeitos envolvidos na elaborao das percepes acerca da epidemia: populares, governantes e curadores. Sua articulao , porm, mais complexa, no sentido de que estes so sujeitos plurais, cujas aes coletivas encobrem uma mirade de atitudes e percepes individuais. Entretanto, a distino entre as percepes destes grupos configura-se num eficaz instrumento para observar como as reaes epidemia revestiram-se de diferentes ideologias e traduziram, em grande parte, interesses diversos. Nesse sentido, no se pode negar que a escolha desta forma de equalizao , antes de tudo, um subterfgio didtico, o qual, provavelmente, encobrir a elaborao de determinados aspectos importantes das respostas sociais que se busca compreender. Ainda assim essa parece ser a forma como mais facilmente se pode diferenciar os tipos de reao epidemia e, por isso, observar as aes destes grupos em separado acabou por constituir-se em parte importante deste trabalho. A terceira questo abordada na Introduo de Slack ao livro, se refere relao que a historiografia tem estabelecido entre epidemias e transformao social. De fato, existe uma ampla discordncia entre os autores que tm estudado o clera a respeito de seu impacto sobre as sociedades ocidentais do sculo XIX. Os historiadores que seguiram a tradio de Chevalier e Briggs, como Franois Delaporte e Richard Evans, deram maior importncia s transformaes acarretadas pela ocorrncia destas epidemias em funo das situaes anormais que elas provocavam. J Margareth Pelling defende a idia de que os efeitos do clera tiveram menor intensidade que os produzidos

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SLACK, P. Op cit., 1992, p. 5-6. BELTRO, J. Op cit, 2004, p. 28

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pelas febres ou pela tuberculose.37 E que a repercusso das epidemias da doena, no XIX, pouco ou nada alterou os rumos tomados pelas sociedades atacadas.38 Giulia Calvi, ao estudar a peste em Florena no sculo XVII, argumentou, neste sentido, ser necessrio ao historiador estar atento ao quanto as narrativas das epidemias acabaram transformando-se em metforas das transformaes sociais.39 Charles Rosenberg, no entanto, opta por uma abordagem que tende a relativizar a importncia das epidemias de clera no sculo XIX. No seria a ocorrncia da molstia que levaria s mudanas na sociedade estudada, ela apenas as favoreceria no sentido de criar circunstncias em que idias j presentes naquele meio fossem colocadas em execuo. 40 Contudo, o fato que a interao entre as epidemias e as percepes que se construram em funo delas bem como o seu impacto na sociedade somente podem ser compreendidas no universo de cada caso estudado. As divergncias entre os estudiosos do tema servem assim como um alerta para que a valorizao desses elementos no seja nem superestimada nem desprezada.41 No Brasil, no poucos trabalhos tm se dedicado histria das epidemias. Alm das pesquisas sobre o impacto do surto de clera de 1855 que analisaremos a seguir tambm a febre amarela tem gerado estudos significativos.42 Estes tm se preocupado especialmente em compreender o choque da primeira grande epidemia de febre amarela (1849-50) sobre a constituio do campo da Sade Pblica no Brasil e dos papis a representados tanto pelo estado imperial, quanto pela elite mdica brasileira. A varola outra das doenas epidmicas que tem impulsionado os historiadores a buscarem compreender o seu impacto e as respostas sociais que gerou, tanto no que diz respeito s epidemias da molstia que grassaram pelo Imprio e primeiras dcadas da Repblica,

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PELLING, M. Cholera, Fever and English Medicine, 1825-1865. Oxford: Oxford University Press, 1978; ROSENBERG, C. E. Op cit, 1992. 38 PELLING, M. Op cit., 1978. 39 CALVI, G. A Metaphor for Social Exchange: The Florentine Plague of 1630, Representations, 13, Winter 1986. 40 ROSENBERG, C. Op cit., 1987. 41 BELTRO, J. Op. cit, 2004, p. 54; SLACK, P. Op cit., 1992, p. 10. 42 FRANCO, O. Histria da febre-amarela no Brasil. Rio de Janeiro: Diviso de Cooperao e Divulgao, 1976; SANTOS FILHO, L. de C., NOVAES, J. N. A febre amarela em Campinas, 18891900. Campinas, s.n, 1989; BENCHIMOL, J. L. Dos micrbios aos mosquitos: febre amarela e a revoluo pasteuriana no Brasil. Rio de Janeiro: FIOCRUZ, 1999; ___. (coord). Febre amarela: a doena e a vacina, uma histria inacabada. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2001; CHALHOUB, S. Cidade febril: cortios e epidemias na corte Imperial. So Paulo: Companhia das Letras, 1999; RODRIGUES, C. A cidade e a morte: a febre amarela e seu impacto sobre os costumes fnebres no Rio de Janeiro (184950). Histria, Cincias, Sade Manguinhos, VI(1): 53-80, mar.-jun. 1999.

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quanto pela instituio da vacina anti-varilica no Brasil.43 Uma grande quantidade das investigaes mais recentes tem se dedicado, tambm, ao estudo da epidemia de gripe de 1919, a hespanhola.44 Esses trabalhos tm tematizado tanto a ao da Repblica no campo da Sade Pblica, quanto da medicina, do urbanismo e das respostas sociais aos perodos epidmicos. Todas estas doenas atravessaram o sculo XIX causando terror, morte e uma considervel sangria demogrfica, ponto de modificar costumes e preocupar seriamente as autoridades do Imprio.45 No caso da epidemia de clera no Rio Grande do Sul, contudo, a mortalidade no parece ter sido to significativa quanto quelas que geraram os estudos enumerados acima. Ora, nesse caso, o que leva, ento, este trabalho a se destacar a ocorrncia desta quadra especfica para compreender as concepes de sade, doena e cura da populao da capital da provncia em meados do sculo XIX? Sendo que, em alguns estudos, como os de Margareth Pelling e mesmo de Charles Rosenberg, inclusive o impacto desta epidemia sobre as polticas pblicas para a sade em lugares em que ela foi muito mais mortfera no tm sido considerado decisivo?46 A resposta a esta pergunta somente pode ser dada em partes. A primeira a que diz respeito varivel apontada por Slack, ou seja, o tipo de doena. Mesmo que demograficamente o clera tenha sido menos devastador que outras molstias, sua ao espetacular e degradante, como comentei acima, tornou seu impacto mais violento que o de outras enfermidades cujos ataques tinham sinais menos terrveis. Porm, no se pode
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SEVCENKO, N. A Revolta da Vacina: mentes insanas em corpos rebeldes . So Paulo: Scipione, 1993; BERTUCCI, L.M. Sade: arma revolucionria. Campinas: Unicamp, Centro de Memria, 1997; CHALHOUB, S. Op cit., 1999; FERNANDES, T. M. Vacina antivarilica: cincia, tcnica e o poder dos homens (1808-1920). Rio de Janeiro: Fiocruz, 1999; TEIXEIRA, L. A. e ALMEIDA, M. Os primrdios da Vacina antivarilica em So Paulo: uma histria pouco conhecida. Histria, cincia, sade Manguinhos, vol. 10, suplem. 2, Rio de Janeiro, 2003. 44 TEIXEIRA, L. A. Medo e Morte: Sobre a Epidemia de Gripe Espanhola de 1918. Rio de Janeiro, UERJ/IMS. Srie Estudos de Sade Coletiva, n59, 1993; BRITO, N. A. de. La dansarina: a gripe espanhola e o cotidiano na cidade do Rio de Janeiro. Histria, Cincias e Sade: Manguinhos. Rio de Janeiro: Fiocruz, vol IV (1), mar/jun 1997; ABRO, J. S. Banalizao da morte na cidade calada: a hespanhola em Porto Alegre, 1918. Porto Alegre, EDIPCRS, 1998; FERREIRA, R. B. Epidemia e drama: a Gripe Espanhola em Pelotas 1918. Rio Grande: Fundao Universidade Federal do Rio Grande, 2001; BERTOLLI FILHO, C. A gripe espanhola em So Paulo, 1918 : epidemia e sociedade. So Paulo: Paz e Terra, 2003; GOULART, A. da C. Um cenrio mefistoflico: a gripe espanhola no Rio de Janeiro. Niteri, Dissertao de mestrado, UFF, 2003; BERTUCCI, L. M. Influenza, a medicina enferma: Cincia e prticas de cura na poca da gripe espanhola em So Paulo. Campinas, SP: Editora da UNICAMP, 2004; SILVEIRA, A. J. T. A influenza espanhola e a cidade planejada Belo Horizonte, 1918. Tese de doutorado apresentada Universidade Federal Fluminense em 2004; SOUZA, C. M. C. de. A gripe espanhola em Salvador, 1918: cidade de becos e cortios. In: Histria, Cincias, Sade: Manguinhos, v. 12, n.1 (jan.-abr. 2005). Rio de Janeiro: Fundao Oswaldo Cruz, Casa de Oswaldo Cruz, 2005, p.71-97. 45 Ver RODRIGUES, C. Op cit., 1999. 46 PELLING, M. Op cit., 1978; ROSENBERG, C. E. Op cit, 1992.

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esquecer que, como destaca Evans, o fato de que os surtos epidmicos de clera tenham se confundido com a ecloso de inmeros movimentos de revolta social, em especial nas dcadas de 1830-40, e de guerras nas dcadas de 1850-70, fizeram com que a doena se tornasse a epidemia smbolo do sculo XIX. Tais acontecimentos acabaram dotando as epidemias de clera de uma face revolucionria e profundamente desestabilizadora da coeso social. Com efeito, o clera se mostrou muito eficiente em trazer para o primeiro plano das preocupaes uma srie de desequilbrios e desigualdades com os quais as sociedades recentemente industrializadas e urbanizadas vinham sendo obrigadas a conviver. As crises polticas associadas ao clera foram igualmente identificadas por David Arnold. Este autor fez uma correlao entre os efeitos e as respostas terceira pandemia de clera com as polticas de sade pblica no mundo colonial britnico. Estas teriam, para ele, levado em conta tanto a mortandade entre os soldados quanto os movimentos locais de resistncia s tropas britnicas na sia.47 A verdade que, enquanto a fuga da frieza no relato das molstias um desafio para o historiador; as epidemias, tal qual o clera, como fontes de anlise constituem um acervo riqussimo para a compreenso das sociedades do passado e para as formas como estas lidaram com algumas de suas maiores fontes de ansiedade: a doena, a coeso social e a morte. E isso no algo totalmente dependente dos nmeros que estas epidemias geraram. E a temos a segunda parte da resposta da questo sobre porque destacar o clera. O seu impacto sobre o imaginrio e a memria das populaes que atacou foi to ou mais significativo que a mortalidade quantitativa e isso teve peso mesmo em lugares em que a epidemia foi rpida, matou pouco e nem mesmo provocou desordens sociais, como foi o caso de Porto Alegre. Em meados do sculo XIX, o clera j ocupava um lugar expressivo no imaginrio popular que percebia as epidemias como uma ameaa constante no apenas vida mas s formas como a vida era levada.48 Mesmo sem a ao arrasadora que teve em outros lugares, o clera chegou ao sul do Brasil precedido por uma fama aterradora. Era uma molstia perversa, impiedosa e desestabilizadora. No poupara nem mesmo os pases considerados mais avanados segundo os moldes do Ocidente, o que ela no faria numa provncia em que os signos da civilizao eram ainda to precrios? No
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ARNOLD, D. Crisis and Contradiction in Indiass Public Health. In PORTER, D. (ed) The History of Public Health and the Modern State. Amsterd, Clio Medica/Rodopi, 1994, pp. 335-53. 48 WERNER, A. et H.; avec GOETSCHEL, N. Op cit, 1999, p. 16.

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de admirar que a documentao demonstre que havia a compreenso de que a chegada desta epidemia era praticamente inevitvel. No Rio Grande do Sul, nem mesmo os discursos sobre a natural salubridade da provncia, impediram as autoridades de esperar e tentar resguardar a populao da chegada do mal que, nas ltimas dcadas, com terror crescente, vinha atormentando o mundo ocidental. De outra maneira, tambm no se pode esquecer que a pandemia mundial de clera que chegou ao Brasil em 1855, se alastrou sobre um mundo que, em muitas de suas variantes polticas, econmicas, urbanas, mdico-cientficas , estava s portas de uma grande transformao. Uma transformao que, at as primeiras dcadas do sculo seguinte, iria alterar as formas como esse mundo era compreendido. Em especial, no tocante as formas de viver, evitar e tratar as doenas. Estudar a epidemia de clera de 1855 antes de tudo estudar uma poca singular, um momento sobre o qual convergem diversas questes urbanismo, sanitarismo, sade pblica, profissionalizao das artes de curar que, antes latentes, passam a figurar em primeiro plano e que sero o mote principal das aes de mdicos, polticos e governantes ao longo da segunda metade do sculo XIX e incio do sculo XX. Este captulo tem como objetivo estudar o que foi a epidemia de clera de 1855 na cidade de Porto Alegre, como ela foi esperada, quais os mecanismos de tentativa de preveno que foram acionados, como ela se processou e as formas como ela foi tratada e vivida por esta sociedade. Para isso, organizei o captulo da seguinte forma. Inicialmente, farei uma breve anlise do que foram as epidemias de clera para o Ocidente. Como elas foram compreendidas em suas passagens pela Europa e pela Amrica do Norte, bem como o seu papel junto a construo do pensamento mdicohiginico destes lugares e junto s teorias mdicas a respeito da natureza da doena, no caso, as disputas entre contagionismo e anti-contagionismo. A seguir, farei uma leitura geral da presena da epidemia de clera no Brasil dando relevo aos lugares do pas onde se pode contar com estudos histricos mais aprofundados: Gro-Par, Pernambuco, Bahia e Rio de Janeiro. Por fim, me dedicarei compreenso da organizao da Comisso de Higiene Pblica e aos principais eventos que marcaram a chegada e o reinado da epidemia de clera no Rio Grande do Sul e sua pesada ao sobre a capital de longe, o municpio que mais sofreu com o flagelo. 1.1. A marcha do clera para o oeste: ondas de terror e morte

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Os historiadores que tm se dedicado ao estudo do clera so, em geral, unnimes em apontar a regio do baixo-Bengala, no delta do rio Ganges, na ndia, como lugar de origem, o nicho ecolgico, da doena. Foi nesta regio que foram encontrados os mais antigos registros da molstia, embora, a princpio, sem o carter pestilento com que esta viria, mais tarde, ao invadir o Ocidente. A primeira escapada do clera de sua regio de origem para outras, pelo menos que se pode atestar com segurana documental, foi em 1629, quando se tem descries da molstia atingindo Java. Contudo, os estudiosos do tema no descartam a possibilidade de que a doena j tivesse contaminado a China em pocas anteriores, pelo menos, desde o sculo VIII d.C. Isso no quer dizer, contudo, que o clera, na sia, fosse uma doena de carter benigno, pelo contrrio. Conforme argumenta Luiz Antonio de Castro Santos, os epidemiologistas classificam a doena, na sia, de endmica e, de fato, tal termo, em si sugeriria uma gravidade ainda maior que o termo epidemia, pois a ceifa de vidas produzida pelo flagelo seria quase constante e no espordica como o foi em outros lugares do globo. Tal classificao oculta, assim, uma realidade dolorosa e perversa de acordo com o autor, pois:
(...) os especialistas consideram o termo endemia apropriado para doenas que provocam, em mdia, um nmero estvel de vtimas em certa regio ou pas durante muitos anos (por exemplo, dez anos ou mais). Assim, o contato de alguns sculos entre o microorganismo e as populaes asiticas, ainda que responsvel por altssimos ndices de mortalidade que perduram at os nossos dias, sobretudo na ndia , configura uma situao endmica, pois esses ndices tm sido estveis durante um longo perodo.49

No sculo XVIII, a doena se espalhou com virulncia pelos pases vizinhos ndia e, como sabemos, no sculo XIX, ela se alastrou em ondas em direo ao oeste. 50 O clera no era, portanto, em meados do sculo XIX, uma doena completamente desconhecida. Mesmo antes de se tornar o flagelo epidmico do Ocidente, a molstia j chamava a ateno dos europeus pela rapidez, virulncia e grau de mortalidade do seu ataque. Os primeiros relatos sobre a molstia, que chegaram at a Europa Ocidental, na poca moderna, so contemporneos exatamente ao princpio da intensificao dos contatos comerciais entre o Ocidente e o Oriente. A expedio de Vasco da Gama, entre fins do sculo XV e o incio do sculo XVI, trouxe os primeiros relatos de testemunhos irrefutveis sobre a doena. Mas no foi a nica. Para se ter uma idia, em 1872, quando
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CASTRO SANTOS, L.A. Um sculo de Clera: Itinerrio do Medo. In Physis, 1994; 4:1, p. 79. BOURDELAIS, P. et RAULOT, J.-Y. Op cit, 1987 ; WERNER, A. et H. avec GOETSCHEL, N. Op cit, 1999.

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J. Mcpherson escreveu os seus Annals of cholera from the earliest periods to the year 1817, ele encontrou 65 observaes da molstia entre 1503 e 1817 em relatos de mdicos militares e mercadores portugueses, holandeses, franceses e ingleses que estiveram em viagem ao Oriente.51 Para as ocorrncias do clera no Ocidente, a partir do sculo XIX, os historiadores estabeleceram, porm, uma cronologia baseada nos avanos sucessivos deste em direo ao Ocidente. a partir desta cronologia que os estudos acerca do impacto e das respostas sociais doena tm sido organizados. Nesse sentido, as invases do clera ao Ocidente foram divididas em sete grandes pandemias, sendo cinco delas ocorridas ao longo do sculo XIX. A primeira ocorreu entre 1817 e 1824 e, pela primeira vez na histria, se possui relatos e documentos que permitem aos historiadores descrever com detalhes o avano de uma epidemia da doena e seu itinerrio de contgio. Por volta do ms de junho de 1817, o clera, numa verso pestilenta, comeou a se manifestar com uma rara intensidade em algumas aldeias em torno do Golfo de Bengala. Poucas semanas aps os primeiros casos, a regio j contabilizava cerca de 6000 mortos. A pandemia se deteve s portas da Europa, chegando at a Sibria Oriental, mas deixou um rastro significativo de morte no Oriente, indo at o Japo, e frica, com nmeros assustadores que circulavam entre 20 e 30% de mortos entre as populaes dos lugares atacados.52 A segunda pandemia foi datada entre 1829 e 1837 e se seguiu to prxima a primeira, que muitos a vem apenas como uma recrudescncia da anterior. O fato que esta se espalhou com uma notvel rapidez e, no curso de dois anos, seguiu muito alm da pandemia precedente. Para Bourdelais e Raulot, em seu livro sobre o clera na Frana, esta epidemia a que realmente atinge a segurana dos europeus quanto a imagem que tinham de sua prpria civilizao. Em dois anos, a doena, tida como prpria de pases no civilizados ou atrasados como a ndia, saiu do Golfo de Bengala e atingiu o Tmisa, no corao da urbanizada e sanitria Europa 53. Foi a primeira grande pandemia verdadeiramente mundial, onde nenhum continente foi poupado. No caso da Amrica do Sul, a molstia chegou at as Guianas.54

51 52

MCPHERSON, J. (1872) Apud BOURDELAIS, P. et RAULOT, J.-Y. Op cit, 1987, p.10. Idem, p. 13. 53 Idem, p. 17. 54 DAVID, O. R. Op cit., 1996, p. 36.

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A terceira pandemia foi identificada entre 1840 e 1860, contudo, os historiadores a dividiram em duas grandes vagas. A primeira indo at 1850 e a segunda tomando curso da em diante. Esta foi, sem dvida, a mais mortfera das pandemias de clera do sculo XIX. A primeira vaga foi arrasadora na Europa e na Amrica do Norte, enquanto que a segunda vaga trouxe a molstia de forma abrangente e definitiva at a Amrica do Sul. Nenhuma barreira mais pode segurar o clera de ser uma doena universal. Os anos de 1854-55 e 56 foram os que contabilizaram a maior mortalidade, na maioria dos pases do Ocidente, em razo do mal colrico. A quarta (1863-1877) e a quinta (1881-1896) pandemias tiveram a mesma abrangncia em termos geogrficos, mas no foram to mortferas quanto a terceira. A sexta pandemia foi identificada na virada para o sculo XX entre 1899 e 1923. E a stima praticamente cobriu todo o sculo XX. Esta teve apenas uma ou outra erupo mais pestilenta, embora tenha se tornando endmica em alguns lugares fora da ndia como o norte da frica, por exemplo. a ela que os historiadores e epidemiologistas identificam como tendo iniciado em 1936 e que seguiria at os nossos dias.55 Hoje, so conhecidos os agentes patognicos responsveis pelas 5 , 6 e 7 pandemias, porm, ainda ignoramos quais foram os responsveis pelas pandemias anteriores e tambm pouco sabemos sobre as epidemias desta doena que tenham ocorrido em pocas mais antigas que o sculo XIX.56 Contudo, a partir do isolamento do agente patognico do clera por Robert Koch, em 1884, os pases que se dedicaram ao desenvolvimento de condies de vida higinicas e sanitarizadas para a sua populao puderam, aos poucos, escapar dos ataques mortferos da molstia. O quadro abaixo sistematiza as vagas epidmicas do clera em direo ao Ocidente, de acordo com o que vem sendo aceito entre historiadores e epidemiologistas.

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BOURDELAIS, P. et RAULOT, J.-Y. Op cit, 1987, p. 28s. ; WERNER, A. et H. avec GOETSCHEL, N. Op cit, 1999, p. 66. 56 HANEN, W. et FRENEY, J. Des bactries et des hommes. Histoire des grandes maladies infectieuses et de leur diagnostic. Paris : Editions Privat, 2002, p. 29.

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Quadro 1 Quadro Sintico das Sete Pandemias de Clera-morbus 1 pandemia 2 pandemia 3a pandemia, 1 vaga 3a pandemia, 2 vaga 4a pandemia 5a pandemia 6a pandemia 7 pandemia
a

1817 - 1824 1829 - 1837 1840 - 1850 1849 - 1860 1863 - 1857 1881 - 1896 1899 - 1923 (1936) 1991 aos nossos dias

sia, Oriente Mdio, Madagascar sia, Austrlia, Oriente Prximo, Europa, Amrica do Norte e Central, frica sia, Oriente Mdio, Europa, Amrica do Norte e do Sul, frica sia, Oriente Mdio, Rssia, Europa, Amrica do Norte e do Sul, frica sia, Oriente Mdio, Rssia, Europa, Amrica do Norte e do Sul, frica sia, Oriente Mdio, Rssia, Europa, Amrica do Norte e do Sul, frica sie, Oriente Mdio, Rssia, sul da Itlia, Europa Central, frica 1961 : Ilhas Clbes e Molucas, aparece um novo vibrio, o El Tor, que ataca: sia, ndia, Oriente Prximo, frica e sobretudo a Amrica do Sul. Uma nova ramificao da doena, nomeada de O139 foi identificada em 1992.

Fontes: BOURDELAIS, P. et RAULOT, J.-Y. Une Peur Bleue, Histoire du Cholra en France, 18321854, Payot, Paris 1987, p.s 9 a 52 e WERNER, A. et H, avec GOETSSCHEL, N. Les Epidmies, un sursis permanant, Atlande, Paris, 1999, p.66.

Mas a pergunta que resta : por que, depois de milnios de existncia em uma determinada rea do globo, o clera partiu e se espalhou de forma to avassaladora para o resto do mundo? Bourdelais e Raulot acreditam ser interessante se lanar um olhar sobre os vetores, isto , sobre as hostes que propagaram a doena, a partir do incio do sculo XIX, e, atravs das quais, podemos seguir os itinerrios tomados pelo contgio. claro que no se podem ser excludas possibilidades de ordem natural (ligadas a modificaes na natureza) como uma mutao no vibrio ou mudanas climticas. Contudo, os autores atribuem um papel fundamental, para o alastramento da doena, presena militar e acentuada penetrao comercial inglesa na ndia e na sia. Em outras palavras, o clera a epidemia smbolo de um mundo cada vez mais globalizado e comunicativo, onde as vias de comrcio se tornavam cada vez mais intensas e longnquas e os braos do nascente imperialismo europeu, significado por suas tropas, ocupavam cada vez mais espaos. Trata-se de uma nova fase do que Le Roi Ladurie chamou de unificao microbiana do mundo, uma etapa agora, verdadeiramente, global.57
57

LE ROY LADURIE, E. Op cit, 1978, p. 37 a 39.

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Alm disso, o clera consagrou-se tambm como a doena da densidade, visto que seus maiores estragos se deram, em geral, nas cidades grandes e populosas, onde os habitantes aglomeravam-se em casas pequenas, construdas sem planejamento em ruas insalubres sem escoamento dos esgotos ou abastecimento de gua limpa. A aglomerao ainda engendrava outros males para a sade, de acordo com a percepo da poca. A promiscuidade produzida pelo excesso de corpos humanos ocupando o mesmo espao, associada indigncia e ignorncia, especialmente entre as classes trabalhadoras, era um passo a mais em direo doena. Alm disso, a urbanizao desregrada era tambm vista como uma corruptora moral e, nesse sentido, ela era considerada igualmente uma degradadora dos corpos, j que moralidade e doena andavam de mos dadas para os analistas scio-mdicos da poca.58 Quando da ecloso das duas primeiras pandemias, A. Moreau de Jonns, membro da Academia de Cincias Francesa mesmo sem ser mdico de formao, apontou, com uma rara clarividncia para a poca, o que ele considerava serem os vetores mais ativos do clera. Ele acreditava que os deslocamentos humanos, os contatos e trocas explicavam a marcha da epidemia, idia que vem de encontro aos mais recentes trabalhos epidemiolgicos nessa rea.59 De fato, os estudos dos deslocamentos da doena parece confirmar a idia de que a melhor rede de propagao dos vibries colricos foi a das relaes comerciais e das vias de comunicao interpostas por elas, em funo de seu carter denso e regular. Alm disso, barcos de todo o tipo permitiam ao mal passar sem barreiras de um rio a outro. Tm-se assim, como principais grupos propagadores: as tropas, os marinheiros, os comerciantes e os peregrinos. Por outro lado, no se pode esquecer que, neste determinado momento da histria humana, o progresso e as melhorias tecnolgicas dos meios de transporte maiores (com condies de transportar mais pessoas), mais rpidos e mais freqentes tambm tiveram um papel decisivo. Quando o clera finalmente chegou Europa, entre 1830 e 1831, boa parte do medo causado por ele cresceu em oposio ao relativo otimismo que reinou em fins do sculo XVIII e incio do sculo XIX a respeito das molstias pestilenciais.
As grandes mortalidades se tornaram mais raras, acreditava poder afirmar em 1823 o estatstico que no segundo tomo de as Recherches statistiques sur la ville de
58

PORTER, R. Diseases of Civilization, in BYNUM, W. F. and PORTER, R. (ed.s). Companion Enciclopdia of the history of Medicine. Vol. 1. London and New York: Routledge, 2002, p.588. 59 BOURDELAIS, P. et RAULOT, J.-Y. Op cit, 1987, p. 47.

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Paris et le dpartement de la Seine comparava a mortalidade das pocas antigas quela do sculo XIX e via na desapario destas mortalidades excepcionais a principal diferena. 60

De fato, o que se aponta como o fim das grandes mortalidades ocorreu em fins do sculo XVIII e passou tanto pelo controle da varola atravs da inoculao e depois da vacina jenneriana como pelos processos de imunizao e sanitarizao das tropas dos exrcitos.61 Contudo, o otimismo no impediu que as autoridades comeassem a se alarmar com as notcias que vinham do Oriente e da Europa Oriental. Os pases da poro Ocidental do continente europeu comearam a montar cordes sanitrios, tentando, de todas as formas, construir barreiras que pudessem impedir a chegada do clera e buscando repetir as experincias de isolamento que haviam dado resultado, no sculo XVIII, contra a peste bubnica.62 Em 1831, as notcias do avano do clera na Europa Oriental, j tendo invadido a Rssia, a Polnia e chegado s portas da Alemanha, fizeram com que os governos de Inglaterra e Frana comeassem a por em vigor medidas que pretendiam oferecer barreiras sanitrias doena. No caso do governo francs, este comeou a fazer vigorar leis de polcia sanitria que, existentes h quase uma dcada (mas inativas), tinham como objetivo impedir a entrada de doenas pestilenciais no pas. Assim, foi decretado o incio da vigncia de uma srie de medidas para regulamentar as comunicaes com o estrangeiro. Estas comunicaes, da em diante, somente seriam autorizadas nos casos em que no houvesse perigo para a sade pblica. Pessoas e bens somente teriam sua entrada permitida aps atestarem estar em boas condies sanitrias. claro que uma boa parte destas disposies era aplicada apenas tendo em vista a provenincia do qu e de quem estava ingressando no pas. No caso das entradas por via terrestre, na medida em que a maior parte dos pases limtrofes da Frana era considerada habitualmente s, o regime sanitrio somente seria estabelecido em caso de necessidade. Se, por acaso, o estado sanitrio de algum pas vizinho fosse julgado suspeito, os viajantes deveriam passar a apresentar boletins de sade e cartas de viagem que certificassem o estado sanitrio de seus lugares de origem. Em relao aos transportes martimos, o controle, porm, foi bem mais duro, afinal, fora via os portos do sul que a ltima grande epidemia de peste bubnica adentrara na Frana e arrasara Marselha em 1720. 63 Essa preocupao
60 61

CHEVALIER, L. 1961. Op cit, p. 3 (Verso minha). CASTRO SANTOS, L.A. Op cit, 1994, p. 81. 62 BOURDELAIS, P. et RAULOT, J.-Y. Op cit, 1987, p. 49. 63 BOURDELAIS, P. et RAULOT, J.-Y. Op cit, 1987, p.53,4.

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com os portos vai se repetir com fora na Amrica. Em 1832, no Canad e nos EUA 64 e em 1855, tambm na Amrica do Sul como no Brasil, por exemplo. No incio de 1832, aps a queda das barreiras sanitrias da Inglaterra e da Alemanha pela entrada da epidemia, o regime francs se tornou ainda mais rigoroso e os infratores estavam sujeitos, inclusive, pena de morte. O fato que o fracasso das medidas de isolamento, tomadas por estes pases, acabou por convencer a maior parte da comunidade mdica europia de que o clera no era contagioso, mas uma doena originada por emanaes deletrias vindas da matria em decomposio e do prprio corpo dos doentes e que corrompiam o ar com miasmas pestferos. Essa, entretanto, no era a opinio geral. Apesar da constante tenso entre os adeptos do contagionismo e do anti-contagionismo nas classes educadas, a grande maioria da populao em geral convenceu-se rapidamente de que o clera era, sim, uma molstia contagiosa. O problema que, no incio da epidemia, houve os no acreditaram que o clera fosse uma doena real. Esse foi o caso, por exemplo, das classes trabalhadoras inglesas que se recusaram a acreditar na chegada da doena mesmo depois de diversos registros de contgio e morte.65 Um dos elementos mais conhecidos da trajetria do clera na Europa, em especial, na epidemia de 1832, foi o fato de que parte das classes populares acreditou que a epidemia era um embuste. Houve os que acharam que se tratava de uma trama urdida por mdicos, farmacuticos, negociantes e autoridades governamentais para usar do dinheiro pblico de forma indevida sob a desculpa de barrar uma molstia inexistente. De acordo com J.R. Morris, em seu estudo sobre as respostas sociais epidemia de clera de 1832 na Inglaterra, setores da classe operria inglesa partilhavam um sentimento de estarem sendo enganados pelo governo, pelos profissionais liberais e pelos comerciantes. Para eles, este era um amplo esquema para criar empregos para as classes altas e dot-las de novos poderes de tributao sobre os pobres.66 Esse fenmeno, porm, no foi restrito Inglaterra e a ao muitas vezes seletiva do clera atacando com mais rigor s classes desprivilegiadas contribuiu fortemente para isso. Richard Evans narra um episdio semelhante entre as camadas populares da Rssia, as quais no acreditavam na existncia de uma enfermidade como
64

ROSENBERG, C. E. The Cholera Years. The United States in 1832, 1849 and 1866. Chicago and London : The University of Chicago Press, (1 ed. 1962) 1987, p. 13. 65 MORRIS, R. J. 1976. Cholera 1832: The Social response to na epidemic. London: Croom Helm, p. 96; EVANS, R. 1988. Epidemics and Revolutions: cholera in nineteenth-century Europe. Past and Present. 120, Aug., p. 111. 66 MORRIS, R. J. Op cit, 1976, p. 97.

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o clera.67 Comearam a aparecer, a, sugestes de que o clera seria na verdade o resultado de um veneno administrado pelos mdicos mando das classes ricas para diminuir o nmero de pobres. O mesmo boato se espalhou pela Hungria, Frana, Prssia e Gr-Bretanha, o que resultou em agresses a mdicos e at mesmo em mortes, como o caso de vrios doutores que foram chacinados por camponeses, nos arredores de Moscou, em 1831.68 Outra acusao que pesou sobre os mdicos foi a de matar os doentes a fim de obterem cadveres frescos para as aulas de anatomia.
Por volta do sculo XIX, anatomia e dissecao haviam se tornado uma parte reconhecida de um bom curso de medicina. A nica origem legal de cobaias era a execuo de criminosos. O resto era fornecido por saques a covas recentes, feitos por elementos do meio criminoso que depois os vendiam s escolas de medicina. Esta era uma ameaa frontal ao direito de um enterro decente para a classe trabalhadora. Quaisquer que fossem as indignidades dos trabalhadores pobres sofressem em vida, a que eles mais temiam era um enterro indigente.69

Outras revoltas, originadas pelo mesmo sentimento de pavor em relao aos anatomistas, foram registradas nas cidades de Manchester, na Inglaterra, e Aberdeen, na Esccia.70 Morris, por exemplo, associa este sentimento diretamente com o que ele chama de uma sofisticao e uma radicalizao das formas de compreender o mundo por parte da classe operria inglesa. Por outro lado, o medo das dissecaes no parece ter sido um tipo de pavor restrito s classes populares, j que, em 1819, este foi o tema de um dos mais bem sucedidos romances de terror da histria: Frankenstein, da inglesa Mary Shelley, o que significa que tal idia tambm circulava de forma mrbida e incmoda entre as classes letradas, no sendo apenas uma perturbao prpria de grupos mais ignorantes. No caso dos EUA, o clera de 1832 foi precedido de mais certezas do que medos, mas tambm a populao se recusava a acreditar na entrada da doena no pas. Para boa parte dos norte-americanos somente as cidades super povoadas do Velho Mundo estavam sob o risco de serem invadidas pela molstia. Os EUA, ao contrrio, tinham uma enorme quantidade de comunidades rurais que estavam certas de que sua atmosfera pura, suas ruas sem aglomerao e seu isolamento as manteriam afastadas do avano da enfermidade. Essa crena, porm, no se estendia a uma nica cidade americana: Nova York.
67 68

EVANS, R. Op cit, 1988, p. 137. MORRIS, R. J. Op cit, 1976, p. 101. 69 Idem, ibdem. 70 BURRELL, S. and GILL, G. The Liverpool Cholera Epidemia of 1832 an Anatomical Dissection Mistrust and Civil Unrest. Journal of the History of Medicine and Allied Sciences, 2005, 60(4) : 478-488.

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Mesmo assim, poucos piedosos Americanos ousariam negar que sua nao, apesar dos grandes favores concedidos por Deus, ainda abrigava de pecados e vcios numa quantidade suficientemente grande para provocar o julgamento divino. Nova York parecia especialmente vulnervel, a maior e mais suja, a mais populosa e desfigurada pelo vcio das cidades Americanas.71

Alm disso, as experincias de Nova York com outras doenas epidmicas, como a febre amarela, aumentava sua fama ruim e a tornavam a cidade-alvo preferencial das tentativas de preveno do governo norte-americano e da administrao da prpria cidade. Pelo menos, em tese, j que o trabalho da Junta de Sade da cidade foi considerado tardio e ineficiente mesmo antes da chegada da epidemia. Na Europa, por outro lado, se parte das classes populares no acreditava na chegada do clera ou na sua existncia, o mesmo no se dava com a classe mdica. Atentos a movimentao do clera desde a sia, os mdicos europeus comearam a divulgar testemunhos e relatrios que permitissem a identificao do mal o mais rapidamente possvel. Em 1831, a Gazette Mdicale, na Frana, escreveu que: (...) o
estudo do clera-morbus no mais um caso de pura especulao... esta assustadora

doena que ns acreditvamos confinada para sempre na sia, tomou o caminho da Europa Setentrional e agora bate nas portas da Europa Ocidental.72 No outono de 1831, uma Comisso Mdica enviada pela Academia Francesa de Medicina para observar o avano do clera na Polnia forneceu um relato do que caracterizaram como trs fases ou trs formas de ataque da molstia. A primeira forma seria aquela que foi observada nas casas das pessoas abastadas, como os oficiais da Armada, por exemplo, e consistia em um desarranjo momentneo das funes digestivas, caracterizada por vmitos, diarrias e enfraquecimento concomitante, desaparecendo rapidamente os sintomas com repouso e tratamento convenientes. A segunda maneira, chamada de clera verdadeiro, foi a observada entre a maioria dos doentes poloneses. Era caracterizada pela apario sbita de cimbras, vmitos e dejees alvinas, bem como a queda rpida das foras e uma diminuio sensvel do calor do corpo e da pulsao. A terceira maneira, ou terceiro estgio, era a do clera intenso o qual, quase sempre, era seguido de morte.73 Essa diviso no foi aceita por todos os mdicos, nem em Frana, nem fora dela, porm, percebe-se uma certa unanimidade em descrever a doena como agindo em
71 72

ROSENBERG, C. E. Op cit., 1987, p.16 (Verso minha). BOURDELAIS, P. et RAULOT, J.-Y. Op cit, 1987, p. 59 (Verso minha). 73 Idem, p.61.

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graus ou etapas e que cada uma delas poderia exigir tratamentos diferentes. nesse ponto que alguns mdicos iro chamar ateno para o que denominaram de colerina. A colerina seria uma forma inicial do clera, ou um princpio atenuado de sintomas que poderia ou no se desenvolver no mal asitico. Para os observadores franceses, durante a epidemia de 1832, o clera, ao contrrio de outras epidemias, exercia a sua influncia numa proporo importante da populao que, mesmo no ficando doente, apresentava sintomas muito semelhantes ao da molstia verdadeira. O ponto fundamental que estes mdicos queriam provar era de que o clera poderia iniciar-se por um ataque de colerina e que sobre esta forma precedente da doena a ao mdica poderia se dar de forma mais eficaz.74 No foi, contudo, somente na Europa e na Amrica do Norte que o clera de 1832 desafiou mdicos e cientistas a tentarem compreend-lo. Antonio Corra de Lacerda, mdico portugus que viveu no Brasil entre 1818 e 1852 e que presenciou a chegada do clera Frana, foi um destes mdicos que se arriscou a tentar interpretaes que permitissem ao ocidente resistir epidemia. Lacerda, no entanto, no se empenhou em descrever as fases ou etapas do clera, mas em tentar provar que este tinha um aspecto definitivamente epidmico, ou seja, sua ocorrncia estava ligada ao ambiente. preciso esclarecer, porm, que o significado dado palavra epidemia no sculo XIX no exatamente o mesmo que pelo qual hoje a palavra reconhecida. Conforme explica Rosenberg, o mundo moderno utiliza a palavra epidemia em diversos sentidos e a maioria deles tem uma conotao metafrica. Para o autor o uso do termo tem em geral uma inteno bastante clara que a de associar um fenmeno social indesejvel, mas brandamente tolerado com a urgncia emocional associada a uma real epidemia.75 Por outro lado, o uso da palavra epidemia define sempre um evento e no uma tendncia. Em termos mdicos modernos, uma epidemia se ope a uma endemia, isto , trata-se de uma molstia que atinge um nmero elevado de vtimas em um curto espao de tempo e que tem a tendncia a desaparecer em seguida, enquanto as molstias endmicas atingiriam uma quantidade mais ou menos constante de pessoas por um longo espao de tempo e estariam ligadas ao ambiente.

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Idem, p.62 ROSENBERG, C. E. Op cit., p.278 (Verso minha).

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No sculo XIX, porm, epidemia tinha tanto o sentido de hipocrtico de uma molstia vinda de fora da regio atingida fato que se ligava especialmente compreenso da peste quanto o sentido de doena ligada s alteraes do ambiente. Nesse segundo sentido, a idia de doena epidmica ou infecciosa opunha-se a idia de doena contagiosa, pois a primeira era atribuda aos miasmas e emanaes deletrias, enquanto a segunda era, esta sim, carregada por portadores e poderia ser transmitida de pessoa para pessoa. Era a esse tipo de carter epidmico que o mdico Corra se referia em seu trabalho sobre o clera. N. Sanjad fez um estudo de seu manuscrito intitulado Cholera-morbus e apontou nele alguns elementos interessantes sobre seu entendimento da doena, j que ele esposava, ao mesmo tempo, concepes comuns poca tanto no Brasil como no resto do mundo e outras claramente originais.
Embora escrito na Frana e direcionado para uma seleta platia, os membros da Sociedade de Medicina de Marselha, o trabalho de Lacerda comunga algumas das caractersticas presentes nos debates mdicos verificados no Brasil na primeira metade do sculo XIX. Dentre elas podemos destacar o vis higienista, isto , a preocupao com a interferncia das condies climticas sobre a sade humana em associao com questes sociais como alimentao, condies de trabalho e salubridade urbana. Sua originalidade consiste na aplicao de princpios e mtodos da medicina ambiental a uma doena pouco conhecida de brasileiros e europeus, a clera, simultaneamente aos primeiros registros do mal no Ocidente, fazendo desse manuscrito pea importante nos debates mais amplos sobre a etiologia do mal e sobre a distribuio geogrfica da epidemia.76

Outro ponto original da tese era a sua afirmao de que o clera podia ter chegado Frana vindo da ndia, mas que a doena no era nova na Europa. Lacerda garantia que o mesmo mal j havia se apresentado de forma espordica em Portugal desde o incio do sculo XIX, embora a manifestao da doena ali no tivesse sido seguida de morte nem acompanhada dos mais pavorosos sintomas.77 Alm disso, ele afirmava que mesmo no Brasil, no Gro-Par, ele havia encontrado e curado doentes enfraquecidos pela doena. Todavia, como rplica s possveis causas do mal, o cientista portugus dava as mesmas respostas que deram grande parte de seus contemporneos, ou seja, as causas da doena deviam ser buscadas no prprio enfermo, nos seus hbitos e no seu ambiente a atmosfera mida, as mudanas bruscas de temperatura, as "paixes deprimentes", os desregramentos, a m alimentao e o

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SANJAD, N. 2004. Clera e medicina ambiental no manuscrito Cholera -morbus (1832), de Antonio Correa de Lacerda (1777-1852). Manguinhos Histria, Cincia, Sade. Vol. 11, n. 3 (587-618), RJ, set./dez., p. 589. 77 Idem, p. 600.

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excesso de trabalho. Sendo que o mais importante destes elementos era a atmosfera, a qual influenciava mesmo nas doenas coletivas que se davam pelo contgio. Os estudos sobre a experincia do clera de 1832 entraram em consonncia tambm um outro ramo dos estudos epidemiolgicos que vinha se desenvolvendo desde a segunda metade do sculo XVIII: a topografia mdica. 78 Foi com base em estudos deste gnero que o mdico ingls John Snow comeou a dar forma a uma teoria sobre a transmisso do clera que, at o fim do sculo XIX, conseguiria acima dos conceitos contagionistas e anti-contagionistas dar sustentao ainda mais forte s idias higienistas. Snow realizou um trabalho de anlise a partir de diferentes fontes de informao procurando compreender como a doena se espalhava e quais os sintomas apresentados pelos doentes. Suas concluses se assemelharam as de Moreau de Jonns:
Ele (o clera) move-se ao longo das grandes trilhas de convivncia humana, nunca mais rpido que o caminhar do povo, e, via de regra, mais lentamente. Ao se propagar a uma ilha ou continente ainda no atingidos, surge primeiramente num porto martimo. Jamais ataca as tripulaes de navios que vo de um pas livre de clera para outro onde ela est se desenvolvendo, at que eles tenham entrado num porto, ou que tenham tido contato com o seu litoral. O seu avano preciso de cidade para cidade nem sempre pode ser seguido; contudo, o clera jamais apareceu, exceto onde havido abundantes oportunidades para que fosse transmitido pelo convvio humano.79

A primeira publicao do ensaio de John Snow Sobre a maneira de transmisso do clera foi em 1849, sua recepo, porm, no teve mais acolhimento do que a de outras teorias da poca. Alm disso, Snow somente pode testar muitas de suas idias quando da ocorrncia da segunda epidemia de clera em Londres, em 1854. O autor utilizou-se largamente do expediente de mapear as zonas de ocorrncia da doena, casa a casa, e, com isso, pode inferir que a doena podia ser vinculada ao abastecimento de gua. A partir da, o mdico percebeu que o lugar de recolhimento da gua era fundamental para determinar a ocorrncia da doena, contudo, embora se tenha aceito que a gua impura aumentava o risco do clera, a explicao de Snow no foi completamente aceita e a teoria miasmtica continuou com fora total.80 Entre 1832 e 1854, os estudos sobre a doena continuaram e passaram das descries da tipologia do curso da doena para a utilizao da observao dos sintomas

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ROSEN, G. Uma Histria da Sade Pblica. So Paulo: Unesp, Hucitec, Abrasco, 1994, p.144; HANNAWAY, C. Environment and Miasma, in BYNUM, W. F. and PORTER, R. (ed.s). Op cit., 2002, p. 300. 79 SNOW, J. (1813-1858) Sobre a maneira da Transmisso do Clera. (2 ed.). So Paulo: Hucitec; Rio de Janeiro: Abrasco, 1999, p.14. 80 Idem, p.33.

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reconhecidos como forma de prever a evoluo global da epidemia. Ou seja, seu desenvolvimento, gravidade e, sobretudo, seu declnio. Um outro domnio que recebeu maior ateno dos doutores em 1854 que em 1832, ao menos na Frana, foi o que se dedicou a estudar a interao entre o clera e outras doenas infecciosas que podiam emprestar sintomas especficos manifestao da molstia. Por outro lado, nenhuma doena parecia oferecer qualquer tipo de imunidade particular ao ataque do clera.81 As discusses acerca da contagiosidade do clera iniciaram-se j antes de 1831 e da chegada da epidemia Europa Ocidental. De fato, os embates entre os partidrios do contagionismo e os que defendiam um avano infeccioso da doena acabaram sendo a tnica das tentativas de se evitar novos surtos da molstia, bem como influenciaram diretamente os tipos de terapias propostas contra o mal. Retornando s noes de epidemia no sculo XIX, preciso lembrar que esta no se confundia exatamente com a noo de doena contagiosa. Para a medicina da poca, uma doena epidmica tinha seus fundamentos no ambiente, isto , nos miasmas e emanaes deletrias provindas da decomposio da matria orgnica, fato que poderia ser combinado com a predisposio epidmica de uma dada regio.82 A estao do ano e a presena de quaisquer tipos de desequilbrio natural como secas ou chuvas abundantes poderiam contribuir para a predisposio epidmica. Isso, como foi exposto acima, no se confundia com as doenas contagiosas, estas sim, consideradas transmissveis de pessoa a pessoa. Tais idias tinham origem, em parte, no neo-hipocratismo do sculo XVIII, para o qual a doena era um desequilbrio entre os humores corporais e o ambiente. De acordo com esta teoria, os elementos no-naturais como o ar, alimentos, bebidas, lugares, hbitos e paixes eram os maiores causadores de doenas. E o ar, quando corrompido por miasmas, era, entre todos, o principal agente de infeco. O ar envenenado seria o responsvel pelo fato de uma doena atingir vrias pessoas ao mesmo tempo, fazendo eclodir epidemias.83 Na Frana, um dos defensores da idia de que o clera era uma doena contagiosa e no epidmica, A. Moreau de Jonns, listou as caractersticas que influenciavam uma molstia de tipo epidmico e que, na sua opinio, no
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BOURDELAIS, P. et RAULOT, J.-Y. Op cit, 1987, p. 64. DELAPORTE, F. Op cit, 1986, ver, em especial, o captulo 7. 83 HANNAWAY, C. Op cit., 2001, pp. 292-308; CORBIN, A. Saberes e Odores. So Paulo: Companhia das Letras, 1987; CANGUILHEM, G. O Normal e o Patolgico. So Paulo: Forense Universitria, 2006.

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correspondiam s caractersticas do clera. O carter epidmico de uma molstia residia nos:


(...) efeitos de uma alta temperatura, no aumento ou diminuio da eletricidade atmosfrica, no excesso de umidade do ar, nas emanaes dos bosques ou dos pntanos, nas casas e vilas mal limpas, na acumulao de homens, na natureza dos seus alimentos, ou enfim, na disposio fisiolgica das raas humanas.84

Com base nisso e aps examinar as manifestaes do clera na ndia e no Oriente Mdio, Moreau de Jonns concluiu que o clera, apesar de mostrar uma preferncia em se propagar nas pocas quentes, sofria uma fraca influncia das condies climticas e atmosfricas, dos elementos locais, do regime alimentar ou da raa dos homens sobre a propagao da molstia. Para ele, o clera no seguia as leis das epidemias, j que suas causas no residiam no ambiente. O clera seria uma destas doenas causadas por um germe desconhecido que teria o poder de se desenvolver e reproduzir podendo ser transmitido de uma pessoa doente para uma s. Entre 1830 e 1831, essa tese dominou tanto a Academia de Cincias quanto a Academia de Medicina de Paris. Porm, a tese inversa comeou a ser exprimida a partir da observao da epidemia de clera em Moscou, e o clera passou a ser considerado como uma doena que no poderia nem ser importada nem comunicada.85 O autor das observaes em Moscou, o Dr. Jachnichen, relatou em sua memria enviada para a Sociedade Francesa de Medicina que o ataque do clera cidade foi precedido de uma acentuada tendncia, por parte dos habitantes, a manifestarem diarrias e vmitos com uma freqncia paulatinamente maior. Tal fato configurava, na opinio do mdico russo, a prova de que o clera se ligava mais a uma constituio epidmica que ao contgio. A teoria da constituio epidmica fora formulada por Sydenham (1624-89) e tinha como principal ponto de estruturao a concepo de trocas dinmicas entre o corpo e o meio em que este estava inserido. Para Sydenham, as epidemias decorriam de alteraes nas caractersticas do ar e isto acabava predispondo queles que o respiravam ao adoecimento. A constituio epidmica se configurava como uma ocorrncia particular capaz de influenciar o corpo humano causando desordens nos humores corporais e levando os mesmo a adoecerem. Como a constituio epidmica envolvia vrios corpos ao mesmo tempo, ela podia predispor um nmero maior de pessoas a
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Apud BOURDELAIS, P. et RAULOT, J.-Y. Op cit, 1987, p.66. Idem, p. 67

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adoecerem ao mesmo tempo. De acordo com Sydenham, determinadas pocas do ano eram mais favorveis ocorrncia de epidemias, contudo, uma:
determinada epidemia especfica resultava da interao entre as qualidades fsicas da atmosfera (sazonais) e as das influncias ocultas provenientes dos intestinos da terra, que atuavam especificamente naquele perodo. Cada nova epidemia constitua, portanto, uma entidade particular.86

Com base nesse conceito, Jachnichen observou que alm das ocorrncias entre os humanos foram constadas as mortes de animais de diferentes espcies na regio. Todos apresentando sintomas semelhantes aos que eram caractersticos epidemia de clera, o que o fez concluir que a molstia no fora importada, mas desenvolveu-se espontaneamente. Os mdicos franceses acabaram ficando inclinados a concordarem com a teoria do doutor russo aps observarem que o clera, aparentemente, no se comunicava dos doentes para as pessoas ss e que, por outro lado, ele parecia, quase sempre furar as operaes de quarentena. Alm disso, Jachnichen notou que a marcha geogrfica do clera seguia quase sempre o curso dos rios e se utilizou desse fato para deduzir que isso ocorria em razo dos miasmas terem uma afinidade particular com o vapor dgua.87 Para Bourdelais e Raulot, as idias de Jachnichen foram aceitas, em muito, por estarem de acordo com as necessidades dos governos europeus. Por um lado no interrompiam dos contatos comerciais com a decretao de quarentenas que, de acordo com estas idias, de nada adiantariam. E, ao mesmo tempo, esta concepo em nada impedia o seqestro e o isolamento dos doentes, pois no sendo confinados, eles mesmos seriam fontes de miasmas. Logo, o isolamento dos doentes continuava sendo considerado a melhor forma de tratamento em qualquer tipo de epidemia. Dessa maneira, no se pode separar a tese da no-contagiosidade do clera dos interesses polticos, comerciais e econmicos da poca, os quais chegaram mesmo a calar muitos mdicos, tanto em Frana quanto na Inglaterra, que eram claramente adeptos da teoria de que o clera era, sim, uma doena contagiosa. Por outro lado, no af de provar a idia de que o clera no era transmissvel pelo contato com os doentes, muitos mdicos como o prprio Jachnichen se fizeram inocular com o sangue de colricos ou ingeriram materiais por estes rejeitados. A diversidade dos resultados destes procedimentos, no entanto, no pareceu ser suficiente para corroborar ou rejeitar definitivamente qualquer uma das teorias. Por outro lado, o avano da doena tornou
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CZERESNIA, D. Do Contgio Transmisso: uma mudana na estrutura perceptiva de apreenso da epidemia. Histria, Cincia, Sade Manguinhos. Vol. IV (1): 75-94, mar./jun., 1997, p.82-3 87 BOURDELAIS, P. et RAULOT, J.-Y. Op cit, 1987, p.68.

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cada vez mais difcil manter a explicao da doena com base em uma nica teoria. Assim, como concluem Bourdelais e Raulot:
Em uma situao interior pouco segura, a substituio da opinio contagionista do Conselho Superior de Sade pela teoria de Jachnichen foi ento percebida como indispensvel coeso social, seno poltica. Por este exemplo de inverso terica repentina, o historiador lembra que as teorias cientficas, mesmo as epidemiolgicas, no so elaboradas independentemente das situaes econmicas, das condies sociais e dos contextos polticos. 88

1.2. O clera no Brasil A segunda onda da terceira pandemia de clera chegou ao Brasil em 1855. Veio a bordo da galera Deffensor, que aportou na cidade de Belm do Par com uma carga de colonos portugueses. Estes vinham da cidade do Porto, a qual, a esta altura, j estava tomada pela doena. Durante praticamente um ano o clera assolou o pas. Desceu pelo litoral infectando o nordeste, a corte e chegando at o extremo sul do imprio antes que o ano de 1855 terminasse.89 Portugal tentara estabelecer o mesmo tipo de barreiras sanitrias que o restante da Europa, e, da mesma forma, estas falharam. O rei chegou mesmo a instituir cartas de sade para os barcos que cruzavam os rios do pas, mas as ordens no puderam ser e nem foram obedecidas. Por outro lado, tambm houve a resistncia em se admitir a existncia da epidemia, especialmente por parte do governo. Os casos eram comunicados sob o selo de confidencial e a justificativa para no tornar pblico o aparecimento da doena era a de evitar o pnico, mas principalmente no prejudicar os interesses comerciais do pas.90 No Brasil, quando da chegada da galera Deffensor, o secretrio da Provedoria de Sade do porto de Belm, em virtude da mortalidade a bordo, declarou-a impedida. Porm, aps anlise feita pelo prprio Provedor, o mal no foi considerado epidmico (aqui, no sentido de contagioso) e este ordenou a livre prtica da galera. Uma srie de mal entendidos entre a Comisso de Higiene Pblica, a Provedoria de Sade e o cirurgio de bordo resultou no alastramento da doena enquanto aqueles discutiam qual a natureza do mal. Em maio, dois soldados do 11 Batalho de Caadores de Linha caram enfermos e somente a, constatadas as semelhanas entre os sintomas com os
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Idem, p. 75 (Verso minha). COOPER, D. B. The New "Black Death": Cholera in Brazil, 1855-1856. In Social Science History, Vol. 10, No. 4, The Biological Past of the Black (Winter, 1986), pp. 467-488; e, CASTRO SANTOS, L.A. Op cit, 1994; 4:1, p. 79. 90 BELTRO, J.2004. Op cit, p.59, 60.

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apresentados pelos passageiros de Deffensor, que se admitiu que o Par comeava a ser assolado pelo clera-mrbus. Isso, no entanto, no diminuiu as polmicas em torno da molstia, j que vrios mdicos discordavam ser a doena a mesma que grassava na Europa e na Amrica do Norte. Havia os que alegavam ser um mal espordico e outros que era colerina e no o clera verdadeiro. Enquanto isso, porm, o pnico alastrava-se rpido entre a populao, que observava apavorada, os horripilantes sintomas da doena.91 O fato que, como em outros lugares em que o clera chegou, as idias eruditas acerca do mesmo pouco resolveram e, na medida em que o mal se disseminava, os mdicos pareciam cada vez mais impotentes e a populao era tomada pelo pnico. O clera se configurou como um enigma em cada pas em que chegou, nenhuma teoria cientfica ou tentativa prvia de barrar a ocorrncia da doena mostrou ter eficincia o suficiente para solidificar algum tipo de saber acerca da molstia. Embora as idias higienistas j circulassem fortemente poca da chegada do clera Europa, estas olhavam o ambiente de uma forma ainda muito genrica e seus planos de ao ainda careciam de objetividade. Por outro lado, a incorporao das idias que pretendiam tornar os ambientes, em especial os urbanos, mais salubres, encontravam uma srie de obstculos a sua concretizao. Conforme aponta Castro Santos:
Uma questo bsica com que se defrontaram tais governos foi a falta de instrumentos de ao, no apenas de mtodos de ao. Ou seja, no bastava que se preconizasse a remoo do lixo ou o isolamento dos enfermos. Persistia uma questo at ento no resolvida: como colocar em prtica tais medidas? Como estabelecer as normas e fiscalizar a execuo?92

Contudo, provavelmente, nem os mdicos e nem as autoridades responsveis poderiam ter agido de forma diferente no enfrentamento do clera. Seria anacrnico interpretar suas aes tendo como base os conhecimentos posteriormente alcanados sobre a molstia e sua ao e deixar de avaliar o que realmente estava no horizonte de atuao daqueles homens. Conforme apontou Franois Delaporte, as decises tomadas em torno das tentativas de barrar o clera no foram baseadas na ignorncia ou no atraso, como muitas vezes interpretaram os analistas ps-revoluo bacteriolgica.93 Pelo contrrio, mdicos e autoridades agiram informados pelo que havia de mais moderno e aceito nas cincias as teorias ambientais, conforme eram expressas e
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Idem, p. 93. CASTRO SANTOS, L.A. Op cit, 1994; 4:1, p. 85. 93 DELAPORTE, F. Op cit, 1986, ver, especialmente, o captulo 7.

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adaptadas s sensibilidades do sculo XIX94 e na poltica o liberalismo burgus em oposio postura tirnica do Antigo Regime, identificada com as quarentenas. Ao mesmo tempo, estes grupos eram pressionados constantemente para tomarem decises sobre fatos a respeito dos quais, no fundo, no se tinha nenhum tipo de certeza. Por outro lado, no caso do Par, a demora no reconhecimento da doena e da implantao de aes como isolamento dos doentes e emisso de cartas de sade pode ter contribudo para que a doena se espalhasse com maior rapidez. Nesse sentido, como j havia ocorrido na Europa, pesaram fortemente os interesses comerciais, responsveis, inclusive, pela liberao dos colonos portugueses contratados para virem como trabalhadores para a Companhia de Navegao e Comrcio do Amazonas. Em seguida, a doena se espalhou ou por terra ou via outras embarcaes em direo ao sul. No Recife, a maior mortalidade se deu j no ano de 1856, mas esse foi apenas um dos problemas causados pela molstia. provvel que esta tenha sido a nica provncia brasileira em que o clera repetiu sua ao de agitador social. O boato de que a doena seria na verdade um estratagema criado pelos brancos, com o auxlio dos mdicos, para matar a gente preta do Recife, tornou a capital um barril de plvora. As suspeitas da populao negra e mestia aumentavam na mesma medida em que muitos mdicos se recusavam a tratar os doentes de clera e os tratamentos tentados pareciam ser absolutamente ineficazes. Nesse cenrio que apareceu Pai Manoel, um curandeiro de origem africana que garantia possuir remdios e tratamentos para a molstia. A crena de que os africanos possuam o conhecimento de remdios poderosos e o modo incendirio com que vinha agindo a populao fizeram com que Pai Manoel fosse autorizado pelo prprio Presidente da Provncia a curar no Hospital da Marinha, para cuidar especialmente dos escravos e negros livres pobres. Tal fato acabou ocasionando a demisso em massa dos membros da Comisso de Higiene Pblica.95 Logo, o governo da provncia se viu pressionado tanto do lado da populao, que apoiava o curandeiro, quanto dos mdicos, que passaram a denunciar o mesmo como charlato e exigir a sua priso. A tenso ficou ainda maior quando dois pacientes tratados pelo curandeiro faleceram. O governo, acreditando ter a uma brecha de ao, proibiu as atividades de Pai Manoel no Hospital da Marinha e logo depois mandou
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O Neo-hipocratismo do fim do sculo XVIII e incio do sculo XIX encontrava-se firmemente atrelado s novssimas descobertas da clnica, da qumica e da anlise higinica dos espaos, idem, cap. 7. 95 DINIZ, A. As Artes de Curar nos tempos do clera, in CHALHOUB, S. Artes e Ofcios de Curar no Brasil. Campinas: UNICAMP, 2003, pp. 355-385

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prend-lo. Teve incio, assim, uma onda de protestos e um motim popular, os quais cessaram to logo o curandeiro foi solto. Nenhum inqurito foi instaurado e Pai Manoel deixou a cena to subitamente quanto havia aparecido.96 Na Bahia, o clera fez, provavelmente, o seu maior nmero de vtimas. A provncia enfrentava um perodo problemtico com crises de fome e abastecimento, alm de uma srie de doenas contagiosas, muitas de origem desconhecida, que grassavam em seqncia desde pelo menos 1847. A capital, mesmo contando com uma Companhia Hidrulica desde 1852, ainda no possua uma rede de esgotos e o resultado era que os despejos eram feitos diretamente nas ruas s vezes at mesmo ao redor ou dentro dos chafarizes e era muito difcil aos soteropolitanos encontrarem gua de boa qualidade para o abastecimento das casas. Por outro lado, como comenta Onildo David:
Exceto por eventuais notcias de jornal, acessveis a um pblico reduzido, no consta que a populao baiana tivesse sido melhor informada pelo governo sobre os riscos de uma epidemia. certo que a Comisso de Higiene publicou, no Jornal da Bahia de 7 de julho de 1855, alguns conselhos preventivos contra o clera, relativos higiene pessoal, asseio das habitaes, cuidados alimentares. Mas ficava por a. Nada relacionado com os sintomas da molstia ou qualquer advertncia sobre sua gravidade, nem mesmo uma palavra sobre primeiros socorros.97

Porm, assim que se viu deflagrado o flagelo, a provncia teve de lidar com outros problemas alm da doena, como o encarecimento aviltante dos gneros alimentcios e a recusa dos abastecedores de alimentos do interior de virem at a capital e outras cidades infectadas. Muitos mdicos tambm se recusaram a seguir as comisses, contratadas pelo governo, para cuidar de enfermos em outras localidades invadidas pela doena. Tal fato dificultou as tentativas de socorro orquestradas pela administrao provincial e que visavam atender a populao atingida. Mesmo na capital, foi difcil organizar a rede de socorros pblicos, j que as tentativas de alugar propriedades para serem usadas como lazaretos esbarravam em aluguis muito acima do preo de mercado ou mesmo na recusa dos proprietrios em alugar suas casas para este fim. Ainda assim, e mesmo que de forma lenta, o governo da provncia conseguiu tomar atitudes concretas para socorrer os doentes e tentar barrar a epidemia. A falta de mdicos dispostos a ajudar no combate ao clera foi solucionada com o envio de estudantes de medicina para atender as localidades do interior. No foram raros os casos
96 97

Idem, pp. 367. DAVID, O. Op cit, 1996, p. 46.

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em que poucos ou nenhum destes estudantes voltaram com vida. Por outro lado, o governo resolveu fazer cumprir as medidas sanitrias consideradas necessrias para barrar o mal, mesmo que para isso precisasse intervir na vida econmica da cidade ou nos hbitos da populao.98 No ms de julho de 1855, o clera aportou na capital do Imprio. Como anteriormente, as autoridades mostraram receio em admitir a chegada da molstia ao Rio de Janeiro. Fazer isso, poca, equivaleria a admitir uma forte derrota, tanto poltica quanto mdica. Alm disso, a crena de que o pnico e a apreenso causados pelo temor doena seriam fatores que predisporiam enfermidade, colocou a maioria dos mdicos a favor da idia de manter as notcias sobre o clera sob discrio. A opo foi atribuir os casos com os sintomas conhecidos do clera ataques de colerina. Jornais e panfletos com artigos de mdicos foram distribudos com o intuito de esclarecer e despreocupar a populao, apontando a colerina como uma forma mais branda da doena e, por isso, como algo que estava sob o controle dos rgos administrativos. Alm disso, o governo temia as conseqncias econmicas em se declarar a entrada da epidemia, em especial, o desabastecimento de gneros alimentcios j que a molstia poderia afugentar os fornecedores da cidade. De outra forma, a chegada do clera sede da recm criada Junta Central de Higiene do Imprio se mostrou como um momento chave para a sua atuao. Os mdicos envolvidos nesta reconheciam que a entrada de uma epidemia de tal magnitude no pas poderia significar tanto a afirmao de sua posio junto ao governo e populao, quanto representar um srio revs aos planos da elite mdica em orientar a administrao pblica nos assuntos da nascente noo institucional de Sade Pblica. Contudo, uma quadra epidmica tambm era o momento em que todas as disputas terico-acadmicas entre os doutores, bem como as suas inclinaes polticas tornavamse mais transparentes. O que significava que, para cada deciso tomada ou aconselhada, no faltariam crticos e adversrios prontos a atacar queles que as preconizavam. Alm disso, a Junta deveria pronunciar-se sobre o que ela entendia ser o carter da doena. Afinal, seria com base na sua compreenso da natureza do clera que as medidas de combate e preveno epidemia seriam elaboradas e postas em prtica. Logo, como ocorrera na Europa e nos EUA, o debate sobre doenas infecciosas ou contagiosas continuava na ordem do dia. E no havia nenhum argumento definitivo que pudesse
98

Idem, p. 56.

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solidificar uma ou outra compreenso da molstia, o que fez com que muitas vezes as decises tomadas nesse campo se pautassem pela dubiedade e mesmo pela contradio. Como, por exemplo, o fato de no se fazer quarentenas ao mesmo tempo em que se impunha que os doentes fossem isolados.
No Brasil, por um lado, essa postura conciliatria pode ter sido, como diziam seus membros (da Junta), motivada por prudncia diante das incertezas tericas, j que nenhuma das partes conseguia mostrar de modo categrico que tinha razo. (...) Por outro lado, no entanto, percebe-se que isso contribua para manter a unidade da Junta, satisfazendo as crenas de uns e de outros quanto ao infeccionismo e ao contagionismo. Seria inconveniente a Junta alinhar-se com uma ou outra tese. Era interessante poupar a autoridade recm instalada de desgastes com a comunidade mdica e os leigos que haviam se posicionado.99

Por outro lado, tanto as medidas baseadas no contagionismo (quarentenas e seqestro de doentes) como as baseadas no infeccionismo (como a inspeo de casas e quintais para coibir o acmulo de imundcies) eram francamente impopulares e colocavam mdicos e governo na mira das revoltas da populao. As diferenas sociais no tratamento dos doentes tambm contribuam para isso, j que o seqestro e isolamento dos enfermos somente atingiam s camadas mais pobres. Os peridicos da cidade, a princpio, trabalharam no sentido de tranqilizar a populao em relao marcha da doena. Entretanto, o faziam luz de simpatias polticas opostas. Enquanto O Dirio do Rio de Janeiro confiava na ao do governo em barrar uma passvel epidemia, O Dirio do Rio e A Constituio eram crticos ferozes do que chamavam de a confuso do ministro e seus higinicos.100 Alm destes, um outro conflito que j h algum tempo se avizinhava tambm estourou na imprensa carioca. As disputas entre a elite mdica, ligada faculdade de medicina, e os homeopatas tomaram foros mais graves na medida em que s crticas ao Presidente da Junta, Paula Cndido, se faziam mais ferozes. Contudo, os dois grupos concordavam que a adoo de medidas higinicas para a cidade era fundamental para barrar a epidemia. O problema que, se isso era praticamente uma unanimidade entre os homens da sade, no se pode dizer o mesmo sobre outros elementos da sociedade. Muitos polticos se mostraram cticos em relao s medidas sugeridas pelos mdicos e s consideraram bastante exageradas.

99

PIMENTA, T. S. Doses Infinitesimais contra a epidemia de clera de 1855. In NASCIMENTO, D.R. do. e CARVALHO, D. M. de. (orgs). Uma Histria brasileira das Doenas. Braslia: Paralelo 15, 2004, p. 34-5. 100 Idem, p. 37.

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Tais debates amainaram um pouco na medida em que a molstia se tornou impossvel de negar e o interesse deslocou-se para as tentativas de se amenizar um fato consumado e no mais se centrou nas possibilidades de evitar seu alastramento. Foram criadas Comisses de Sade que deveriam atuar em cada freguesia, ao mesmo tempo em que se designou a abertura de enfermarias especiais na Santa Casa de Misericrdia para atender os colricos. Alguns mdicos tambm organizaram enfermarias particulares para atender aos necessitados. Isso, no entanto, no significou uma procura assdua dos enfermos ao atendimento dos doutores. Como muitos destes admitiam, a maior parte dos doentes somente procurava o auxlio da medicina em seus ltimos momentos. Provavelmente, aps terem recorrido a toda uma gama de medicamentos e curadores de origem popular.101 Talvez por isso, e pelo fato de que a homeopatia parecia estar conseguindo grande aceitao entre a populao, que tanto o governo quanto mesmo muitos mdicos alopatas aceitaram o trabalho dos homeopatas e at mesmo dividir as enfermarias com eles enquanto a epidemia durou. 1.3. A Comisso de Higiene Pblica e a ameaa do clera No difcil, para o historiador, acompanhar os acontecimentos que marcaram a invaso do clera Provncia do Rio Grande do Sul em 1855. A documentao institucional Relatrios dos Presidentes da provncia, Relatrios e comunicaes da Comisso de Higiene Pblica, Relatrios e comunicaes da Santa Casa de Misericrdia bastante informativa e, por vezes, chega a trazer relatos dirios acerca da epidemia. Contudo, afora este rico e interessante material de pesquisa, poucos adendos, vindos de outras fontes documentais, podem ser feitos. A maioria dos estudos sobre o clera no sculo XIX tem se utilizado fortemente, por exemplo, dos artigos publicados em jornais. Estes so especialmente valiosos no que diz respeito ao conhecimento das reaes populares epidemia, bem como s disputas polticas e mdicas que vinham tona durante a quadra epidmica. Para esta pesquisa, no entanto, os peridicos no puderam ser utilizados por razes logsticas, ou seja, inexistncia ou impossibilidade de acesso. No Rio Grande do Sul, existem dois importantes acervos arquivsticos de jornais antigos um, de administrao pblica, pertencente ao Museu de Comunicao Social Hiplito da Costa e o outro, privado, que pertence ao Instituto Histrico Geogrfico do Rio Grande do Sul. No primeiro, no foi possvel encontrar

101

Idem, p. 41.

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exemplares referentes poca estudada, enquanto, no segundo, embora os exemplares estejam catalogados, em funo do seu estado de conservao, eles se encontram fora do acesso dos pesquisadores.102 Contudo, apesar destas limitaes, a documentao pesquisada pde esclarecer muito do que foi a epidemia e como diferentes setores da sociedade porto-alegrense reagiram e responderam a ela. Em grande parte, este material permite ao pesquisador compreender, especialmente, a atuao da Comisso de Higiene Pblica durante o perodo epidmico. Alm disso, uma leitura atenta capaz de fornecer ainda outros elementos para analisar o contexto geral daquela sociedade, ao mesmo tempo em que sugere questes importantes para se pensar este momento especfico da histria. O momento em que a noo de Sade Pblica est se construindo e que se est debatendo qual o papel que o governo vai representar a, bem como os mdicos e os outros setores da sociedade. A chegada do clera Porto Alegre acabou se tornando o primeiro grande teste das atividades da Comisso de Higiene Pblica, assim como o foi para a Junta Central de Higiene no Rio de Janeiro e para suas congneres em outras provncias do pas. Todavia, provvel que as expectativas do trabalho que poderia ser feito por estas tenham sido superestimadas, tanto pelos mdicos que delas participavam, quanto por parte dos governos imperial e provinciais. Ao menos o que se depreende dos documentos em que tanto uns quanto outros demonstram acreditar que as Comisses poderiam ter sido mais efetivas durante a quadra epidmica. O fato que a estrutura precria da organizao recente do rgo se tornou ainda mais clara com as solicitaes demandadas pelo surto de clera. Alm disso, a prpria idia do que a Junta e suas Comisses poderiam fazer era excepcionalmente nova para que o rgo pudesse ter uma atuao real e eficiente. Suas atribuies, embora definidas na lei de 29 de setembro de 1851103, esbarraram numa srie de pequenos pormenores que no haviam sido solucionados pelas leis e geraram no poucos atritos tanto com setores da administrao imperial, como as Cmaras, por exemplo, quanto com setores da elite local. Alm disso,
102

Outras pesquisas sobre o perodo j esbarraram no mesmo tipo de limita o. Uma das dificuldades na pesquisa em jornais o estado em que eles se encontram, havendo um grande volume fora de acesso ao pblico, o que limita o trabalho. Alm disso, foi reduzida a circulao de jornais em Porto Alegre no perodo posterior a Revoluo Farroupilha, principalmente entre 1845-1875, e, devido s condies dos Arquivos no foi possvel localizar nenhum exemplar desse perodo. WEBER, B.T. Cdigos de Posturas e Regulamentao do convvio social em Porto Alegre no sculo XIX . Porto Alegre, 1992 (Dissertao de Mestrado). Universidade Federal do Rio Grande do Sul, UFRGS, 1992, p. 17. 103 Coleo de Leis do Brasil.

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as Comisses tinham deveres que pouco correspondiam nfima autoridade de que eram imbudas. Um exemplo disso o fato de que embora tivessem o dever de fiscalizar boticas, hospitais, prises e estabelecimentos de vendas de gneros alimentcios, o papel de sancionar os infratores lhes era extremamente restrito.104 A ocorrncia da epidemia de febre amarela no Rio de Janeiro no vero de 184950 e os avanos do clera-mrbus na Europa e na Amrica do Norte recrudesceram as aes do Imprio Brasileiro nas questes de sade. Foram estes fatos que acabaram se desdobrando na criao da Junta Central de Higiene, em 1850-51, e relacionadas a esta, em cada provncia, as Comisses de Higiene Pblica.105 Nas provncias, os burocratas ligados administrao provincial j vinham dando mostras de estarem interessados em conhecer melhor tanto os males nosolgicos que afligiam a populao quanto os tipos de recursos que poderiam ser mobilizados no caso do ataque severo de uma epidemia de grandes propores. Mesmo que a Comisso de Higiene Pblica da provncia somente tenha comeado a atuar oficialmente em maio de 1854, j no ano anterior foi possvel encontrar relatrios que se referem a ela. Sabe-se, porm que, a esta poca, embora encontremos mdicos que se identifiquem como membros da Comisso, esta, de fato, ainda no estava instituda oficialmente, seja na capital Porto Alegre, seja na provncia. No que diz respeito salubridade geral da regio, e de acordo com as ordens recebidas do Ministrio do Imprio, o Presidente da provncia buscou fazer um levantamento das epidemias e doenas mais comezinhas que atacavam os seus habitantes. Assim, os relatrios dos Presidentes se tornaram cada vez mais detalhistas em relao ao assunto. As informaes prestadas por estes tinham por base algumas comunicaes elaborados por mdicos e prticos que atuavam na provncia, alguns h mais de 30 anos. Os relatos, no entanto, tinham, na maioria das vezes, base somente na memria e no conhecimento emprico da ao das molstias sem qualquer tipo de registro ordenado. E em quase todos os casos foi repetido o discurso da natural salubridade com que tinham sido brindados os habitantes da terra, sendo que pouqussimas epidemias foram relatadas.106 A fonte de informaes mais elaborada provinha dos relatrios dos provedores das Santas Casas de Misericrdia, contudo, estas
104

Ver a documentao da Comisso de Higiene Pblica em AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 e 27 1855 e 6 Sade Pblica 105 Em 12.02.1850 foi criada a Comisso Central de Sade Pblica que, em 14.09 foi substituda pela Junta de Higiene Pblica, a qual, pelo regulamento de 29.09.1851 passou a ser chamada de Junta Central de Higiene Pblica. Coleo de Leis do Brasil. 106 AHRS Correspondncia dos Governantes: M24 1853 Sade Pblica (No h numerao nos documentos existentes nos maos).

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nem sempre tinham uma periodicidade regular.107 De fato, s possvel perceber uma tentativa de organizao dos registros sobre os ataques de enfermidades fossem endmicas ou epidmicas aos habitantes do Rio Grande do Sul, aps 1854, quando a presena da Comisso de Higiene Pblica e a exigncia sobre os provedores das Santas Casas, passaram a gerar fontes regulares de informaes. O primeiro relatrio a aparecer assinado por algum que se intitulava membro da Comisso de Higiene Pblica, data de fins de 1853, e demonstra claramente o papel que a epidemia de febre amarela teve como ativador das preocupaes governamentais com a sade da populao. Na comunicao enviada pelo Dr. Jos Alves Nogueira para o Presidente da provncia poca, Joo Lins Vieira Cansanso de Sinimbu, esse o principal elemento a ser testado e negado pela percepo do mdico. Por outro lado, este no se furta a apresentar os problemas com que lidava a provncia em termos de sade da populao.
(...) Tenho a honra de declarar a V. Ex. que no me consta ter havido nessa Provncia caso algum de febre amarela bem caracterizado apesar da proximidade e da no interrompida comunicao com os principais focos onde ela tantos estragos tem feito e continua a fazer. No possvel assinar uma causa plausvel ao no aparecimento deste flagelo nesta Provncia, a no ser um favor especial da Divina Providncia. Por quanto ela estar fora dos trpicos no serve de regra visto que os estados da Unio Americana ocupam a mesma latitude, e so mais favorecidos nesse sentido e, no entanto, sabe-se que grande nmero de provncias daquele pas (tem o mal) a bem ali aclimatado. O muito calor que aqui se sofre durante quase a metade do ano, o desasseio das cidades, encontrando-se a cada canto focos de imundcias, e nenhum cuidado para remov-los e evit-los, sendo (que) isso era o bastante para endemisar a febre amarela entre ns. (...) No tivemos, Digno Sr., a febre amarela, mas tivemos a escarlate, que mais conhecida pelo nome de escarlatina apareceu por esse mesmo tempo, em que a febre amarela se desenvolveu no resto do Imprio, em diferentes pontos desta Provncia, onde ela fez durante 8 ou 9 meses muito estragos, fazendo viagens caprichosas pelo interior da provncia, faltando uma povoao para ir atacar outra mais remota, ali que felizmente cessou o flagelo por fins de 1847. (...) Posso, portanto, afianar a V. Ex. que o estado sanitrio da Provncia o mais lisonjeiro possvel na atualidade, no s pelo lado de molstias epidmicas, que aquilo de que se trata o aviso do Digno Ministro do Imprio como a resposta de qualquer outra enfermidade.108

107

Na provncia existiam trs Santas Casas de Misericrdia verdadeiramente atuantes. A de Porto Alegre, que era a maior e mais rica, a de Pelotas e a de Rio Grande. 108 AHRS Correspondncia dos Governantes: M24 1853 Sade Pblica.

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Percebe-se o quanto a febre amarela assumiu uma posio preocupante aps a epidemia na capital do Imprio, bem como, conforme demonstra o mdico, outras doenas de carter coletivo. Contudo, ainda um ano antes da chegada da epidemia de clera e, apesar do fato de se reconhecer que a provncia padecia dos mesmos problemas higinicos do resto do Imprio (que poderiam endemizar doenas), o Dr. Nogueira repetia o discurso de que a Providncia e a natural salubridade da regio ainda mantinham sob resguardo a maior parte da populao da provncia. Em janeiro de 1854, os Relatrios da Comisso j comearam a aparecerem assinados pelo Dr. Manoel Pereira da Silva Ubatuba, o qual seria seu presidente e principal nome nas dcadas seguintes. Ubatuba, como uma boa parte dos mdicos que assumiam cargos pblicos no Rio Grande do Sul, teve uma carreira poltica bastante atuante.109 Foi deputado provincial, atuou na Inspetoria de Instruo Pblica e teve posto diplomtico em Portugal.110 Em seu primeiro relatrio, Ubatuba informou, ao contrrio de seu antecessor, que o estado sanitrio da Provncia no exatamente lisonjeiro, visto que algumas localidades estavam sendo acometidas, com mais ou menos intensidade, pela escarlatina, bexiga e coqueluche, sem falar de outras molstias que, para o mdico, de to comuns j pareciam endmicas. Ubatuba, ao contrrio dos autores dos relatrios anteriores, comeava lentamente a romper com o discurso sobre a natural salubridade da provncia. Um discurso que obviamente tornava menor o seu cargo e a necessidade do rgo que ele representava. Se a natural salubridade estivesse perdendo terreno para as modificaes fsicas do ambiente que minavam a sade da populao, ento cabia a Comisso de Higiene buscar esses focos germinadores de males e propor formas de elimin-los. Por outro lado, no eram somente os pontos insalubres e anti-higinicos da provncia que incomodavam o novo presidente da Comisso. Ubatuba demonstrou uma ateno especial com a capital, Porto Alegre, e, j neste primeiro relatrio, enviado em janeiro de 1854, ele se referiu a um dos problemas mais recorrentes na documentao oficial da provncia no tocante sade da populao da capital: a enorme mortalidade provocada por molstias do tubo digestivo. Essa preocupao, no entanto, no era apenas do Presidente da Comisso de Higiene Pblica.
109

Sobre mdicos polticos, ver CORADINI, O. L. O recrutamento da elite, as mudanas na composio social e a crise da medicina no Rio Grande do Sul. Histria, Cincias, Sade Manguinhos. IV (2):265286, jul.-out., 1997. 110 Ver LAZZARI, A. Entre a grande e a pequena ptria: letrados, identidade gacha e nacionalidade (1860-1910). (Tese de Doutorado). Campinas, SP: UNICAMP, 2004.

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Os relatrios tanto dos Presidentes da provncia, quanto dos Provedores da Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre quase sempre apontavam esta ocorrncia como um dos fatos nosolgicos mais preocupantes para as autoridades.111 Os porqus aos quais estas autoridades atribuam as causas destas molstias tambm eram semelhantes e, como denuncia Ubatuba:
Creio que nem s a falta da Polcia Mdica como a falta de gua potvel e, sobretudo do abuso dos purgantes drsticos, se devem esses funestos resultados. Em cada canto se encontra um homem, que no tendo trabalho ou querendo trabalhar, se arvora um mdico, e vai fazendo o que faz aquele que nunca aprendeu. Em quase todas as casas de negcio se vendem a varejo drogas as mais perigosas; e por isso o Le Roy, as diferentes plulas drsticas esto ao alcance de todos que as vo aplicando sem conhecerem a convenincia e assim produzindo males que dizimam a populao!!112

Nesse sentido, o problema era, para o mdico, alm da falta de gua potvel, o livre acesso e o livre uso que a populao fazia de drogas poderosas vendidas nas boticas e casas de negcio da cidade. Junto a isso, Ubatuba apontava tambm o amplo lugar ocupado pelos curandeiros e sua total liberdade na cidade. O que demonstra igualmente o quanto estes estavam incorporados aos hbitos gerais da populao. Ubatuba assinala, assim, no trecho acima, os lugares em que a Comisso e o governo deveriam atuar para obstar os males que dizimavam a populao: regulamentao na venda de medicamentos, regulamentao da profisso mdica e ao ativa no ambiente, em especial, para a obteno e fornecimento de gua potvel. De fato, o que temos aqui so questes antigas com as quais os mdicos brasileiros h muito se batiam. Tnia Pimenta demonstra em sua tese, por exemplo, que pelo menos desde a dcada de 1830, os doutores haviam incorporado em seu discurso pela regulamentao da profisso as denncias acerca da venda indiscriminada de remdios e a proliferao do que o Dr. Singaud nomeou de bizarra indstria. Isto , o fato de que inmeros estabelecimentos, que nada tinham a ver com as boticas, vendiam, quase sem fiscalizao tanto remdios conhecidos quanto secretos.113 A luta contra a concorrncia, isto , os praticantes de outros tipos de curas que no a medicina cientfica, tambm nada tinha de recente no discurso dos mdicos. Por outro lado, a gua potvel vinha se

111 112

Ver AHRS Relatrios dos Presidentes da Provncia A7.03 (1846-1855) e A7.05 (1856-1858). AHRS Correspondncia dos Governantes: M25 1854 Sade Pblica, doc. de 30 de janeiro de 1854. 113 PIMENTA, T.S. O Exerccio das Artes de Curar no Rio de Janeiro. Campinas: UNICAMP (Tese de Doutorado), 2003a, p. 39-40; ver tb p. 53.

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tornando uma preocupao bastante corrente da medicina e, no caso de Porto Alegre, um problema que se arrastava h mais de 70 anos. Mas a demonstrao de que a Comisso estava ciente de qual deveria ser o seu plano de atuao no significa que ela tenha conseguido cumpri-lo. Muito rpido, possvel perceber nas comunicaes trocadas com a Presidncia da provncia que a Comisso tinha o poder de sugerir, mas no de aplicar. Alm disso, embora ela devesse seguir as normativas da Junta Central, de fato, ela estava era sujeita ao Governo da provncia e, no raras vezes, teve a Cmara de Vereadores como um dos maiores obstculos implementao de seu plano de ao.114 As celeumas da Comisso com os poderes pblicos comearam j durante o prprio processo de sua formao. De acordo com a lei que determinava a constituio das Comisses, estas deveriam seguir o modelo de formao da Junta Central de Higiene. Ou seja, um presidente escolhido pelo governo da provncia, o Provedor de Sade do porto, o Delegado do Instituto Vacnico, o cirurgio-mor do Exrcito e o da Armada. Porm, no foi esta a composio (atravs dos congneres provinciais) da Comisso de Higiene Pblica no Rio Grande do Sul. A primeira diferena diz respeito posio a ser ocupado pelo Provedor de Sade do porto, cargo que no existia no porto fluvial da capital, onde ficaria a sede da Comisso. O mesmo valia para o posto de Delegado do cirurgio-mor da Armada. A grande diferena, porm veio do fato de que o Delegado do Instituto Vacnico no foi chamado para fazer parte da Comisso no momento em que esta foi constituda e, quando o foi, meses depois desta ter entrado em funcionamento, ele declinou da atribuio. provvel que aqui tenham infludo algumas das divergncias pessoais e polticas existentes entre o Dr. Ubatuba, presidente da Comisso, e o Dr. Luiz da Silva Flores, delegado do Instituto Vacnico. Uma outra possibilidade, para esse caso que o prprio Presidente da provncia tenha objetado a incluso do Delegado do Instituto Vacnico igualmente em funo de alguma divergncia poltica. No se tem documentos para ir alm das conjecturas nesse sentido, mas no seria a nica vez em que o
114

A Cmara no se colocava apenas contra a Comisso. provvel que esta fosse vista muitas vezes como um brao do Presidente da provncia no municpio, o que resultava em choques de competncia e jurisdio entre os dois rgos de governo. Conforme Beatriz Weber: Quando os Presidentes da Provncia eram da mesma orientao partidria que os membros ou pelo menos parte da Cmara Municipal, no havia maiores discusses. Quando representavam interesses partidrios diferentes, o Presidente da Provncia no poupava crticas administrao da Cmara ou a Cmara Municipal no atendia as solicitaes feitas pelo presidente. WEBER, B.T. Op cit., 1992, p. 72.

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Presidente da provncia teria se posicionado de forma direta e contrria s idias e normativas da Comisso. O melhor exemplo disso ocorreu quando Ubatuba tentou associar aos quadros da Comisso de Higiene um farmacutico. Ele explicou esta indicao dizendo ter levado em considerao que um farmacutico reunia conhecimentos prticos especiais que no possui um mdico. Para ele, seria importante a Comisso contar com um farmacutico que teria por ocupao o exame das boticas e em cujas luzes e honestidade confiamos para melhor desempenhar suas funes sem que ficasse esse membro somente adstrito ao exame das substncias medicamentosas por poder ter um voto mais valioso em todas as questes da higiene pblica visto possuir bastantes conhecimentos.115 Argumenta tambm que a prpria Junta Central j teria feito essa incluso, porm, a indicao no foi aceita de forma alguma pelo Presidente da provncia, mesmo depois de o Dr. Ubatuba ter sugerido que o cargo fosse adjunto e auxiliar. Se somarmos isso ao pouqussimo fluxo de comunicaes entre a Comisso de Higiene e a Junta Central pelo que pode ser contatado nas documentaes de ambas pode-se perceber o quanto primeira estava sujeita s intervenes e ordens do Presidente da provncia. Ainda no processo de organizao do conhecimento sobre os nveis da sade da populao, a Comisso preocupou-se em elaborar um Mapa Necrolgico da cidade de Porto Alegre e dessa forma encontrar os pontos em que ela poderia atuar mais ativamente. claro que esta atuao, na prtica, s poderia ser feita a partir de sugestes de Posturas Municipais e representaes ao Presidente da provncia. Este mapa bastante interessante, especialmente, se o usarmos como ponto de comparao as interpretaes da doena que foram elaboradas logo aps a epidemia de clera. MAPA NECROLGICO DA CIDADE DE PORTO ALEGRE, de julho a dezembro de 1853. Sexo Idades M F -2 5 10 20 40
3 7 2 3 17 3 64 7 10 2 4 3 4 42 3 7 2 2 4 6 42 2 7 1 1 1 4 2 3 1 1 3 17 1 1

Enfermidades
Congesto Hemorragia Flemasias Ap. nervoso Ap. nervoso Ap. respiratrio Ap. nervoso Ap. respiratrio Ap. circulatrio Ap. digestivo Ap. genitrio Bexiga

60
2 2 2 1 1 12 1

80
1 4

90

Condio L E
4 7 1 1 13 2 80 10 11 1 4 1 5 8 1 26 6

1 7 2

2 5 2

5 10 4

1 3 1

Febres

115

AHRS Correspondncia dos Governantes: M25 1854 Sade Pblica, doc. de 30 de janeiro de 1854.

64

Nevroses

Molstias Gerais Leso Orgnica

Molstias Cirurgicas

Assim classificada

Erisipela Ap. nervoso Ap. respiratrio Ap. muscular Sfilis Escrfulas Reumatismo Ap. nervoso Ap. respiratrio Ap. circulatrio Ap. digestivo Ap. genitrio Ferimento lceras Hrnias Gangrena Dentio Vermes Parto Afogados Suicdio Assassinados De repente

1 8 12 7 1 1 3 20 7 2 2 2 1 7 1 3 1 1 4 15 32 247

7 4 8 4 1 1 4 15 2 3 2 1 1 5 4 1 2

1 11 11 8 3

2 4 1

1 1 4 2 1 3 7 1 3 1 1 1

13 9 7 2 1 2 5 26 6 5 2 2 2 1 1 6 1 3 1 1 2 19 43 287

1 2 7 8 3 1 2 9 3

1 16 1

1 3 1

1 1 11 3

1 1

1 1

1 1 6 5 2 8 26 142

Mal classificada No classificada Total Total geral

12 37 182

8 26

2 1

1 4 5

4 4

2 4

4 3

1 2

429

Observaes: A diferena que se nota nas idades, provm da falta de declarao nos atestados. Houveram 93 atestados, sendo 66 de pessoas livres, e 27 de escravos, passados por Inspetores de Quarteiro, e outros inteiramente estranhos profisso; no contando com os que so passados por pessoas que exercem a Medicina sem terem apresentado ttulos. Dr. Ubatuba .116

O quadro foi assinado pela Comisso de Higiene Pblica j com todos os componentes que atuariam nela na dcada seguinte: o Dr. Manoel Pereira da Silva Ubatuba, presidente; o Dr. Thomaz Loureno Carvalho de Campos, secretrio interino; o Dr. Manoel Jos de Campos e Igncio Manoel Domingues, delegado do cirurgio-mor do Exrcito. No mapa possvel perceber o porqu do Dr. Ubatuba ter chamado a ateno para as mortes causadas por problemas no aparelho digestivo. Olhando-o com ateno percebe-se que as doenas do aparelho digestivo aparecem duas vezes. Uma na parte que indica flemasias (sic) e outra na parte de leses orgnicas. justamente no primeiro caso que os nmeros da mortalidade chamam a ateno. E foi sobre eles que a Comisso passou a centrar o alvo das suas preocupaes, em especial, no tocante a considerar como suas principais causas: a gua de m qualidade e os alimentos adulterados ou corrompidos, vendidos nos mercados.
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AHRS Correspondncia dos Governantes: M25 1854 Sade Pblica.

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Os nmeros a indicados foram recolhidos, especialmente, pelos Inspetores de Quarteiro117, ou seja, por leigos que, cumprindo a ordem de reportarem as causas mortis dos habitantes de sua rea de atuao, passavam para seus relatrios, muitas vezes, as opinies dos que haviam acompanhado o moribundo em seus ltimos momentos. Nem sempre estas eram opinies de mdicos o que tambm no garantia um diagnstico correto das causas do bito contudo, preciso que se tenha em mente o quanto era presente para os leigos que informavam essas causas (parentes, prticos, vizinhos, em resumo, os que se ligavam ao falecido) os problemas relativos ao aparelho digestivo e o fato deste ser associado maioria dos bitos. Por outro lado, estes nmeros no so muito diferentes dos Mapas Patolgicos elaborados pelo Provedor da Santa Casa de Misericrdia, o que significa a existncia de um elemento a mais no sentido de justificar as preocupaes da Comisso com as desordens digestivas dos habitantes de Porto Alegre.118 Por outro lado, o reconhecimento das molstias do aparelho digestivo como um ndice de mortalidade preocupante estar na base de algumas das interpretaes da epidemia de clera, bem como dos tipos de ao engendrados pela administrao pblica que se seguiram ocorrncia desta na cidade. A partir de 4 de maio de 1854, a Comisso comeou oficialmente as suas atividades e, atravs das comunicaes enviadas ao Presidente da provncia, foi possvel acompanhar os espaos em que esta pretendia e queria atuar. Um dos que acabaram se configurando como mais importantes foi o que dizia respeito regulamentao e controle das atividades nas artes de curar.119 Para isso, a Comisso se esforou em concentrar sob sua responsabilidade as inscries dos mdicos, boticrios e cirurgies habilitados o registro continuava a ser realizado na Cmara Municipal, mas passava, agora, a precisar do aval da Comisso. Alm disso, a Comisso passava a pronunciar-se sobre todos os que pretendiam ocupar-se de algum cargo como curador e cuja existncia chegasse ao seu conhecimento, mesmo em outras partes da provncia. Pela lista mdicos, cirurgies e boticrios registrados na Cmara e referendados pela Comisso de Higiene sabemos que em 1853 a provncia contava com 13 mdicos, 7 cirurgies e 13
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Alm dos fiscais da Cmara e guardas municipais, o primeiro elo dessa rede de controle, a nvel municipal, eram os Inspetores de Quarteiro, nomeados pelo Subdelegado de Polcia de cada distrito. Conseguir este efetivo era difcil porque no podia haver obrigatoriedade dos cidados exercerem o cargo e aceitavam o mesmo os que ainda no tinham sido isentados do servio ativo da Guarda Nacional. WEBER, B.T. Op cit., 1992, p. 83. 118 AHRS Documentos referentes Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre Assuntos Religiosos (AR) 03 Mao 04 Perodo 1861-68. 119 Ver AHRS Correspondncia dos Governantes: M25 1854 Sade Pblica.

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boticrios.120 O ttulo dessa listagem informa estarem estes, aptos a exercerem suas atividades no municpio, porm, encontramos muitos destes nomes atuando no interior. Alm disso, o registro consultado pela Comisso para avalizar a atuao de mdicos, boticrios e cirurgies no interior era o mesmo realizado pela Cmara Municipal de Porto Alegre. Sendo assim, mesmo sem uma contagem exata, este parece ter sido o nmero mais provvel de curadores oficiais atuantes no Rio Grande do Sul, nesta poca, acrescidos provavelmente de alguns cirurgies militares que por sua efemeridade na cidade no faziam o registro, mas que, igualmente, nem sempre restringiam sua atuao s tropas.121 A este encargo os membros da Comisso buscaram somar outros, como por exemplo, um maior controle sobre a ocorrncia de doenas e o trabalho dos hospitais. Para isso, a Comisso pediu ao Presidente da provncia que este exigisse do Hospital Militar sobre o qual a Comisso pretendia ter alguma ingerncia, o que parece no ter sido possvel em relao ao hospital da Santa Casa lhes enviasse seus Mapas Patolgicos.122 No foi possvel descobrir se tal exigncia chegou a ser cumprida. possvel que no, j que nenhuma informao, ou cpia de algum mapa nestes moldes, foi encontrada na documentao ou nos relatrios da Comisso Presidncia da provncia. No caso dos mapas patolgicos da Santa Casa de Misericrdia, estes continuaram a ser enviados diretamente para a Presidncia da provncia. A documentao mostra que mesmo quando a Comisso inspecionava o hospital da Santa Casa e esta continuou a ter uma atuao fora da alada da Comisso.123 A primeira das constantes reclamaes dos mdicos da Comisso sobre os males que deterioravam a sade da populao que deu resultados concretos foi a que se referia a inoculao do pus da bexiga. Em poucos meses a Comisso conseguiu que a proibio inoculao fosse includa entre as Posturas Municipais124, contudo, na prtica, a aplicao destas posturas e de outras de ordem higinico-sanitrias foi sempre muito
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Idem, doc. de 10 de maio de 1854. Considero curadores oficiais aqueles que tendo ou no um diploma de mdico, cirurgio, boticrio ou farmacutico tinham permisso para exercer a prtica da cura. Ver WITTER, N. Dizem que foi Feitio: as prticas da cura no sul do Brasil (1845-1880). Porto Alegre, RS: PUCRS, 2002. 122 AHRS Correspondncia dos Governantes: M25 1854 Sade Pblica , doc. de 10 de maio de 1854 123 AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 10 de outubro de 1855. A Santa Casa de Misericrdia um caso parte na lista dos Socorros Pblicos e ser analisada com mais vagar no prximo captulo. 124 As posturas Municipais eram cdigos formulados pelas autoridades para regular o dia a dia da populao. Estes eram um conjunto de nor mas que estabeleciam regras de comportamento e convvio para uma determinada comunidade, demonstrando a preocupao com a preservao da ordem e a segurana pblica, incluindo a as relativas a sade pblica. WEBER, B.T. Op cit., 1992, p. 8.

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falha.125 No caso da inoculao, essa dificuldade tambm foi agravada pelo fato de que no eram apenas leigos que se utilizavam dessa prtica, mas muitos mdicos e cirurgies que contavam com demasiado apoio poltico para serem autuados por isso.126 No ano que antecedeu chegada do clera, as informaes prestadas acerca da salubridade da provncia no relatrio da Comisso do conta de que a sade geral da populao estava em baixa. Uma epidemia de febre escarlatina havia assolado a capital entre dezembro de 1854 e maro de 1855, ocasionando, inclusive, mortes. O Dr. Ubatuba ainda apontou a ocorrncia de bexigas entre a tropa que estava aquartelada na vila de So Gabriel, prxima fronteira com o Uruguai, mas que se desenvolveu benignamente; e tambm de alguns casos de tifo durante o inverno. E afora estes, o presidente da Comisso de Higiene informou, com felicidade, pois provavelmente se referia possibilidade do desenvolvimento da febre amarela, que nenhuma outra epidemia tem se desenvolvido.127 De acordo com o Baro de Muritiba, Presidente da provncia no primeiro ano de atuao da Comisso de Higiene, esta se dedicou a fiscalizar os estabelecimentos de sua competncia boticas, enfermarias, mercados e prises e coibir os abusos considerados perniciosos sade da populao, ao mesmo tempo em que props medidas para melhorar o aspecto sanitrio da cidade. Algumas destas propostas foram convertidas em Posturas Municipais, como a j referida a proibio da inoculao do pus da varola e a marcao de lugares apropriados para os despejos. Porm, pelo que se pode acompanhar na documentao nenhuma destas medidas chegou a vigorar satisfatoriamente, visto as contnuas reclamaes da Comisso ao Presidente da

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Ver: Idem, p. 85. A avaliao nesse sentido difcil, mas se levarmos em conta a quantidade de vezes em que a Comisso pediu ao Presidente da Provncia que exigisse a entrada em vigor das ditas Posturas, podemos inferir que a aplicao destas foi relativamente deficiente. Em 1856, a Comisso de Higiene Pblica, enviou o seguinte comentrio para o Presidente da Provncia: Em sesso de hoje a Comisso resolveu enviar por cpia a V. Ex. o que lhe expediu o Delegado de polcia, a fim de que V. Ex. conhecendo os tropeos que tem encontrado a comisso para obter o castigo dos que infringem o Regulamento conhea que no por culpa dela que eles no tm sido castigados, pois que h 2 anos uma s infrao no foi julgada definitivamente, sendo em todo esse tempo apenas duas julgadas pelo Delegado; mas que se tendo apelado para o Juiz de Direito, ainda at hoje no tiveram provimento . AHRS Correspondncia dos Governantes: M27 1856, doc. de 1 de fevereiro de 1856. No Arquivo Pblico do Rio Grande do Sul (APRS), encontramos apenas um sumrio de processo-crime, dentro do perodo pesquisado de 20 anos (1850-1870), por infrao de postura. Ver APRS 3 Cvel e Crime: Sumrios, M32, N 1091, 1860, o que pode significar que mesmo a cobrana em relao a populao no era muito pesada. 126 AHRS Correspondncia dos Governantes: M25 1854 Sade Pblica. 127 AHRS Relatrio da Fala do Presidente da Provncia Baro de Muritiba (1855) A7.03.

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provncia e suas representaes contra a falta de fiscalizao da Cmara Municipal da capital para que o Cdigo de Posturas fosse efetivado.128 A Comisso tambm deu especial ateno ao asseio da capital. Em 1854, o Presidente da provncia chegou a colocar disposio da Cmara o engenheiro provincial, Felipe Normann, para que este fizesse o levantamento dos planos e dos trabalhos que a Comisso julgasse necessrios para manter a cidade limpa e em perfeito estado sanitrio. Contudo, este foi um dos pontos em que os desejos da Comisso esbarraram continuamente nos hbitos da populao, na pouca vontade de execuo da Cmara Municipal e na falta de autoridade poltica e institucional do rgo. Mais que isso. possvel notar que, poca, havia um claro debate sobre a quem cabia determinar quais seriam os procedimentos corretos para resguardar a sade da populao da cidade. A Cmara de Vereadores de Porto Alegre, muitas vezes, no pareceu estar disposta a abrir mo de suas antigas prerrogativas no que dizia respeito organizao das medidas de salubridade para a capital. Para isso, no raro ela ops argumentos aos da Comisso de Higiene e, nas vezes em que a Presidncia da provncia favoreceu a esta ltima, pode-se encontrar sries de representaes da Comisso reclamando pelo fato da Cmara no estar cumprindo ou fazendo cumprir s estas determinaes.129 Esse debate que no era apenas poltico, mas sobre a quem competia a atuao em Sade Pblica pode ser percebido muito claramente em um comunicado da Comisso de Higiene em janeiro de 1855, a respeito dos lugares marcados para os despejos das guas servidas e excrementos no rio Guaba.
Em data de 15 do corrente a Cmara Municipal desta cidade respondeu o oficio desta comisso de (?) prximo passado em que lhe mostrava as inconvenincias de se fazerem os despejos no rio na margem N, dando as razes que V. Ex. ver na cpia junta, e no sendo plausveis nenhuma delas, a Comisso pondera a V. Ex. a necessidade que h de se vedarem os despejos nesses lugares. Por isso mesmo que a parte N sendo a mais habitada que os despejos se devem fazer o mais longe que for possvel, e sendo essa parte mais habitada situada a N no sabe a Comisso como a Cmara contou com os ventos SS, sendo os que reinam nesta estao os N. NE e que por isso trazem para a cidade os miasmas que desenvolvem esses despejos principalmente nessa estao e na que se segue. Deve notar mais a Comisso que por isso mesmo que para o S se fazem as lavagens de roupa e que o sabo & (sic) torna as guas menos afeitas para os usos da vida se devem fazer ali os despejos para que no fiquem ambas as margens inabilitadas para poderem fornecer guas em boas circunstncias, sendo o receio que tem a Cmara que pela distncia dos lugares marcados se faam os despejos nos becos desvanecido logo que ela
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AHRS Relatrio da Fala do Presidente da Provncia Joo Lins Vieira Cansanso de Sinimb (1854) A7.03; Relatrio do Presidente da Provncia Baro de Muritiba (1855) A7.03; AHRS Correspondncia dos Governantes: Maos 25, 26 e 27 . 129 AHRS Correspondncia dos Governantes: Maos 25, 26 e 27.

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convenientemente empregar os seus 5 guardas, e fiscais suprindo pela atividade o seu nmero. A Comisso pode ser increpada (sic) de inoportuna, mas nos riscos em que se acham tantas vidas principalmente numa quadra de uma epidemia que por vezes tem levado desolao ao seio das famlias e que reina atualmente no pode querer a responsabilidade da imprevidncia e por isso participa a V. Ex. que nenhuma das medidas que props a V. Ex. em 20 de junho do ano prximo passado e que V. Ex. segundo lhe consta mandou executar se ps por hora em execuo e assim que as ruas permanecem desasseadas, algumas delas sendo o depsito dos despejos o que seria fcil de privar-se se a Cmara pusesse em execuo as suas posturas atualmente aprovadas130.

Como se pode ver, a competncia da Comisso em determinar quais os lugares mais salubres para os despejos foi francamente questionada pela Cmara Municipal, a qual elabora seu prprio plano de descarte das matrias deletrias da cidade. Longe de chegarem a um acordo, os debates acerca dos despejos se prolongaram pelo ano de 1855 adentro e pelos anos seguintes. Em 31 de agosto do mesmo ano, a Comisso de Higiene Pblica fez uma nova reclamao para que o governo da provncia exercido poca pelo Vice-Presidente Luiz Alves Leite de Oliveira Bello tomasse medidas para que as Posturas Municipais a esse respeito, e j aprovadas, fossem ao menos colocadas em prtica.131 De fato, no debate que se instaurava sobre que papel teria a Comisso de Higiene na constituio institucional da Sade Pblica, ao menos inicialmente, no se podem contar muitos resultados. Contudo, o esforo desta em utilizar-se de sua posio para fazer-se ouvir no deve ser completamente desacreditado. Sem ser um rgo todo poderoso em sua ligao com a Junta Central de Higiene que de fato era bem pouca em termos prticos , nem tampouco uma repartio intil, a Comisso de Higiene fez um trabalho constante de marcar posio e ser uma espcie de arauto do que considerava serem as verdades cientficas e qual o lugar que a Sade Pblica deveria ocupar na administrao das cidades. Nesse caso, mesmo que, em maio de 1855, o Dr. Ubatuba reconhecesse que:
Foroso confessar que ainda no goza a sociedade de todos os benefcios que deveriam esperar de sua instituio, falta sem dvida a outras causa que no a boa vontade e o esmero de seus membros. Infelizmente, sem meios de ao foram criadas essas reparties que no lhes cumprem mais do que reclamar providncias, que, ou pelo mau inveterado hbito de s procurar-se o tardio remdio nas ocasies de perigo,
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AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 18 de janeiro de 1855. H um outro comunicado, com a mesma data e no mesmo grupo de documentos, em que se pode encontrar outra reclamao da Comisso de Higiene em Relao Cmara Municipal e ao fato desta recusar-se a aprovar posturas em relao ao alistamento das meretrizes. 131 AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 31 de agosto de 1855.

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ou porque no se liga ainda verdadeira importncia aos meios preventivos, quase sempre deixam de ser resolvidos as mais importantes providncias reclamadas pelas cincias a bem da humanidade132.

Pode-se dizer que a chegada do clera na segunda metade daquele ano seria um estmulo para que, lentamente, os conselhos da Comisso de Higiene comeassem a ser ouvidos, especialmente, aqueles que entravam em consonncia com as idias que circulavam entre uma boa parte da populao, sobre quais eram os males perniciosos sade da populao da capital. Bem entendido que a posio marginal da Comisso durante boa parte da sua existncia nada tinha a ver com um descaso completo com a salubridade pblica. Pelo contrrio, esta era um motivo constante de preocupao para as autoridades municipais.133 O problema estava muito mais ligado ao debate sobre o lugar que a Comisso devia ocupar como rgo governamental, se como realizadora ou apenas propositora de medidas a serem implementadas por outros rgos em relao sade da populao. 1.4. O clera em Porto Alegre Ainda com seu espao no totalmente definido junto administrao pblica, a Comisso teve de lidar com um teste de fogo para a sua precria posio poltica. Em junho de 1855, as notcias da chegada do clera ao norte do pas colocaram em alerta as autoridades de todo o pas. Em seu relatrio de junho daquele ano, o Baro de Muritiba comentou:
Pede a prudncia que se empregue os adequados meios preventivos nesta Provncia contra a fatal epidemia, que tendo-se desenvolvido com intensidade nas margens do Amazonas em meados deste ano, tem percorrido algumas cidades do litoral, segundo as notcias mais recentes; j chegou ao Rio de Janeiro, e ameaa propagar-se por todo o Imprio. Mas nem houve tempo ainda de resolver-se sobre quais devam ser esses meios, nem h fundos destinados para as despesas de seu emprego.134

As palavras do Presidente da provncia so claras. H o reconhecimento do perigo e mesmo a aceitao de que este iminente e quase inevitvel, porm as autoridades parecem pouco seguras em determinar o que precisa ser feito para barrar a epidemia ou o que, como e quanto deveria ser investido para evitar a chegada do mal. Nos meses que antecederam o advento da epidemia, a Comisso de Sade Pblica apontou reiteradas vezes quais seriam, em sua opinio, os focos geradores de miasmas
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AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 25 de maio de 1855. 133 Ver WEBER, B. T. Op cit., 1992. 134 AHRS Relatrio das Falas do Presidente da Provncia Baro de Muritiba (1855) A7.03.

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que poderiam ajudar a propagar uma molstia epidmica, caso esta chegasse provncia. Pela insistncia destes comunicados e pelo prprio fato destes afirmarem no estar sendo ouvidos, pode-se inferir que provavelmente muito poucas (se tanto) das medidas higinicas propostas foram colocadas em prtica.135 interessante observar que, assim como em diversas outras partes do mundo ocidental em que as notcias sobre o alastramento do clera praticamente gerou a sua espera, tambm na provncia do Rio Grande do Sul se buscou preparar a regio para a chegada da epidemia. A dificuldade em se afirmar qual seria a natureza desta suscitou, porm, como na Europa e na Amrica do Norte, uma tendncia a se mesclarem medidas preventivas de carter tanto anti-contagionista quanto anti-miasmtico. Tal fato em nada difere da ao de mdicos e autoridades no que diz respeito epidemia em diversas outras partes do mundo ocidental. Aceitava-se tacitamente que esta poderia ser carregada atravs de navios e pessoas infectadas, porm, isto no negava o fato de que a epidemia somente se desenvolveria se encontrasse condies para isso no ambiente. No caso, estas condies seriam os focos de origem e proliferao de miasmas, a gua insalubre e os alimentos de m qualidade. Exatamente por causa disso, a Comisso instava ao governo que criasse com urgncia novos cargos de fiscais que a coadjuvassem nessa rea problemtica da sade dos habitantes da cidade. A Comisso de Higiene previa que, no caso da chegada da epidemia, no poderia dar conta do trabalho de manter a necessria fiscalizao em boticas, estabelecimentos comerciais, prises e hospitais.136 No encontrei nenhuma resposta a este pedido, mas medida que aumentavam os informes sobre o avano da doena em outras partes do pas, o Presidente da provncia passou a pedir sugestes para as autoridades sanitrias sobre as aes a serem feitas para evitar a epidemia. Esse um ponto interessante. Primeiro porque estas sugestes j vinham sendo dadas, segundo porque estas no s no foram implementadas, como as sugestes seguintes tocam o mnimo possvel nos assuntos que se referem limpeza urbana e demonstram uma enorme preocupao com os gastos que a provncia viria a ter com consecuo das aes sugeridas. Alm da Comisso de Higiene, o Presidente da provncia tambm questionou a opinio do Provedor de Sade do porto da cidade de Rio Grande. Esta medida, somada s outras que foram sugeridas e

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AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica. Idem.

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levadas a cabo mais tarde, parece afirmar que havia um consenso de que o clera somente poderia entrar no Rio Grande do Sul por um lugar o porto da cidade de Rio Grande e era sobre este que a maior parte dos esforos de barrar a epidemia deveriam centrar-se. Este porto, situado na desembocadura da Lagoa dos Patos no Oceano Atlntico, era a porta oficial da provncia, da a importncia das medidas que ali deveriam ser implementadas. O primeiro a dar sugestes sobre o plano de ao preventivo, foi o Dr. Jos de Pontes Frana, Provedor de Sade do porto. Suas sugestes foram enviadas pelo Presidente da provncia para a Comisso de Higiene Pblica a fim de que esta as avaliasse e, se necessrio, retificasse. O fato que, se compararmos o que foi sugerido pelo provedor com as retificaes feitas pela Comisso ao seu plano, percebemos que a Comisso atuou no sentido de suavizar as medidas propostas pelo colega. 137 Isso demonstraria uma discordncia? No creio. Pelo tom excessivamente preocupado com os gastos, usado pela Comisso, parece que os mdicos tentavam adaptar suas sugestes a algum tipo de orientao recebida, no sentido de que se propusessem medidas que no entrassem em choque com o comrcio e os interesses da provncia e nem fossem demasiado onerosas para os cofres do governo. Esta segunda srie de aes parece ter sido aceita e, em fins de setembro, incio de outubro de 1855, o Vice-Presidente da provncia ordenou que o presidente da Comisso, o Dr. Ubatuba, se dirigisse para a cidade de Rio Grande a fim de colocar em ao as medidas sugeridas. necessrio deixar claro que h uma diferena substancial entre as duas sries de medidas, isto , aquelas propostas pelo Provedor de Sade do porto e as posteriormente propostas pela Comisso. Enquanto as primeiras so claramente de ordem higinica, as segundas oscilam entre a dvida sobre a necessidade de se instaurarem quarentenas e uma aparente preparao para a vinda do inevitvel. Um exemplo disso a modificao da primeira das medidas pedidas pelo Provedor de Sade do porto, a qual era a de se colocar em observao todos os navios entrados no porto. A Comisso avaliou que tal procedimento traria embaraos ao comrcio local e sugeriu variaes para esta observao, a qual pode ser lida como quarentena. O problema que as variaes, em resumo, parecem apontar para que no se colocasse qualquer tipo de embarcao sob observao. Mesmo que o navio trouxesse pessoas

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AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, respectivamente doc.s de 14 de setembro e 21 de setembro de 1855.

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doentes a bordo, a Comisso achava no ser isso suficiente para que permitir to genericamente a interdio das embarcaes, providncia essa que sendo muito onerosa ao comrcio deve ser tomada com cautela e na forma indicada no Regulamento das medidas sanitrias para os portos do Imprio.138 Dessa forma, as aes propostas de serem feitas pela Comisso ao presidente da provncia foram: nomear um mdico para ficar encarregado de visitar a todos os navios chegados na barra e tambm para ficar responsvel pelo lazareto; marcar um lugar para quarentena e ou lazareto, construindo ou alugando um prdio com as acomodaes necessrias e pondo-o em funcionamento; mandar um ou mais membros da Comisso para fazer os servios necessrios e marcados para serem feitos no perodo prepidmico no artigo 48 do Regulamento de 29 de setembro de 1851; conservar a Provedoria no porto de Rio Grande para expedir cartas de sade e cuidar da polcia sanitria do porto e da cidade. O Dr. Ubatuba, encarregado de orientar a organizao destas medidas preventivas encontrou, no entanto, dificuldades em conseguir um mdico que aceitasse assumir a inspeo dos navios e o lazareto, pois aos que se tem dirigido se tem recusado, e no ser fcil encontrar quem com desapego s suas comodidades e a interesses certos e que reunindo saber e bastante moralidade se queira sujeitar-se a um cargo de responsabilidade e bastante trabalhoso e arriscado.139 A dificuldade de encontrar algum disposto a assumir tal misso foi tal que a Comisso de Higiene teve de buscar, novamente, dentro de seus quadros um mdico que aceitasse se deslocar de Porto Alegre para atender o lazareto de Rio Grande. O escolhido foi o Dr. Thomaz Loureno Carvalho de Campos, que at ento desempenhara as funes de secretrio.140 Antes de partir para a cidade de Rio Grande, porm, o Dr. Ubatuba pediu e obteve do Presidente da provncia a garantia de ter o auxlio de um engenheiro para deixar o prdio destinado para o lazareto em condies adequadas. E tambm para revisar a estrutura sanitria das cidades mais prximas ao porto e que igualmente seriam preparadas para a chegada da epidemia: a prpria Rio Grande, as vizinhas Pelotas e So Jos do Norte e tambm Jaguaro, localidade fronteira ao Uruguai. O Dr. Ubatuba ainda
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AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 21 de setembro de 1855. 139 AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 22 de setembro de 1855. 140 AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1854 Sade Pblica, doc. de 27 de setembro de 1855.

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teve a garantia de contar com dois contos de ris para as despesas necessrias em Rio Grande e Pelotas e mais um conto a ser gasto com a preparao de So Jos do Norte e Jaguaro. Ainda antes de rumar para o sul, Ubatuba enviou uma comunicao presidncia nesta poca j sob o comando do Baro de Muritiba reclamando que as orientaes acerca das aes para prevenir a epidemia que a Comisso havia enviado para a Cmara Municipal tinham sido vistas como fora de sua alada e pediu ao Presidente que intercedesse. Esta srie de correspondncias, que chegam a perfazer mais de uma por dia, representativa de elementos interessantes de serem avaliados sobre os meses que antecederam a chegada da epidemia de clera. As notcias tanto oficiais quanto veiculadas pelos jornais da regio conforme os prprios documentos informam davam conta de que muitas provncias do norte j estavam tomadas pelo mal. A prpria corte j se encontrava invadida. Nem as autoridades provinciais, nem os mdicos envolvidos na Comisso de Higiene pareciam ter qualquer dvida sobre o fato de que, mais dia, menos dia, o clera chegaria tambm ao Rio Grande do Sul.141 As aes tiveram incio quase um ms antes do clera aportar no Rio Grande. E os esforos narrados pelo Dr. Ubatuba quase que diariamente do conta das dificuldades de vencer o ceticismo popular em relao possibilidade da ocorrncia da epidemia, bem como a especulao dos donos de imveis que poderiam se prestar a lazaretos e dos donos de boticas e casas de gneros alimentcios. Muitos viram nos esforos precoces do governo uma forma de lucrar sobre a fazenda pblica e os preos, na cidade de Rio Grande, subiram astronomicamente.142 Contudo, possvel perceber tambm que no h muita segurana sobre as medidas a serem tomadas e que continuavam a ocorrer choques e disputas sobre quem deveria exercer a jurisdio nos assuntos da sade pblica. O Dr. Ubatuba continuou a ressentir-se disso mesmo depois de ter chegado cidade de Rio Grande para organizar os servios sanitrios do porto. Uma de suas primeiras aes foi reunir-se aos comerciantes, agentes consulares dos EUA, Inglaterra, Portugal e Frana e notveis locais a fim de explicar e receber adeses para os planos sanitrios de tentativa de barrar a epidemia. Como o prprio Ubatuba explicou ao Presidente da provncia houve quem,
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AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 4 de outubro de 1855. 142 AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 3 de outubro de 1855

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entre estes, julgasse que ele estava indo alm de suas prerrogativas.143 Um destes, por exemplo, foi o Baro de Caapava, com o qual Ubatuba entrou em choque tambm por cobrar multas de dois mdicos no matriculados na Cmara e, pelo que se pode apurar nos documentos, eram prticos, mas amigos do Baro.144 Outro choque desse tipo parece ter se dado com o provedor da Santa Casa de Misericrdia de Rio Grande. Ubatuba comunicou em um de seus relatrios a recusa deste em permitir ao estabelecimento fornecer medicamentos e dietas aos servios de socorro lazareto, ambulncias, casa de observao que estavam sendo montados. Ao que parece tal recusa foi mal vista na cidade e logo o provedor acabou por aceitar fazer o fornecimento dos ditos itens, contudo, os preos colocados por este eram de tal forma alm do que pretendia pagar o governo da Provncia, que Ubatuba teve de recorrer a outros fornecedores. Alis, a suba dos preos parece ter sido uma regra em tempos de epidemia, mais ainda quando o cliente era o governo.145 At o dia 11 de outubro, o Dr. Ubatuba permaneceu em Rio Grande, organizando o porto e a cidade para a provvel chegada da epidemia de clera. Alm do estabelecimento do Regulamento Sanitrio no porto, o mdico alugou e preparou uma casa para fazer s vezes de lazareto, preparou casas-ambulncias146, mandou caiar o quartel e o hospital o caiamento de paredes era considerado uma importante medida higinica e empregou o engenheiro municipal no nivelamento da cidade. Ubatuba tambm j havia verificado as condies sanitrias na pequena vila de So Jos do Norte, localidade prxima Rio Grande, e considerado boa a sua estrutura. O mdico louvou, para isso, os trabalhos realizados pelo Delegado de polcia do lugar.147 Nos dias que seguiram, Ubatuba se deslocou para Jaguaro localidade bem mais ao sul da

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AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 3 de outubro de 1855. 144 AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 8 de outubro de 1855. 145 Ver DAVID, O. R. Op cit., 1996. 146 O termo ambulncia aparece utilizado para designar tanto carroas que munidas de medicamentos eram enviadas para frentes de batalhas ou municpios em situao de epidemias como pequenas enfermarias munidas de uma farmcia de emergncia. Por vezes, associava-se a esta um mdico, um cirurgio e/ou um enfermeiro. No Anexo 1 pode-se ter uma idia de que tipos de medicamentos e aparelhos poderiam ser encontrados em uma ambulncia. AHRS Correspondncia dos Governantes: M18 1843 Sade Pblica, doc. de 10 de janeiro de 1843 e o Regulamento das Ambulncias utilizado durante a epidemia de clera de 1855: AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 04 de outubro de 1855. 147 AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 10 de outubro de 1855.

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provncia, quase na fronteira com o Uruguai para tambm ali organizar os socorros que deveriam ser acionados em poca de epidemia. Em Porto Alegre, durante este perodo de espera, as informaes sobre o preparo da cidade so bem menos contnuas. Ao que parece, o substituto do Dr. Ubatuba era menos zeloso em informar todos os seus passos ao Presidente da provncia ou se confiava nos socorros j constitudos na capital, ou ainda, as autoridades acreditavam ser possvel barrar a epidemia nas adjacncias do porto de Rio Grande. Essa parece, pelo menos, ter sido a atitude do governo para com outros municpios da provncia localizados mais para o interior e com menor comunicao com o litoral. Nesses casos a Comisso no pareceu julgar necessrio que se efetivasse um preparo semelhante ao que estava sendo feito em Rio Grande, Pelotas, So Jos do Norte e Jaguaro. Para estes municpios, os doutores recomendavam esperar que a doena se manifestasse para, da sim, enviar socorros e remdios para as comunidades. Por outro lado, os pedidos para que lhes fossem enviados mdicos e medicamentos demonstram que, mesmo para as localidades mais afastadas, a sombra do clera era um fato presente e assustador. O presidente interino da Comisso, Dr. Manoel Jos de Campos, faz a seguinte recomendao para o Presidente da provncia aps receber uma solicitao da vila de Taquari:
Para sossegar o esprito dos muncipes da Vila julgo ser necessrio lhe enviar o mtodo de tratamento e preceitos higinicos pelas capacidades mdicas do pas e de outras naes, devendo a mesma Cmara dar a maior publicidade quando se manifeste algum caso: o que cumprindo exatamente far com que o cholera no acometa-os com tanta intensidade.148

De qualquer forma, no caso da capital Porto Alegre, apenas quando o Dr. Ubatuba retornou cidade que pudemos encontrar documentos que se referem a um trabalho mais efetivo de organizao contra a epidemia. Isso no quer dizer que seus colegas da Comisso tenham ficado parados durante a sua ausncia. Contudo, as fraquezas polticas da Comisso pareciam tornar-se mais evidentes durante a ausncia de seu presidente. Um exemplo disso a comunicao ao Presidente da provncia enviada pelo presidente interino da Comisso acerca da inspeo feita nas enfermarias da Santa Casa de Misericrdia.
Neste momento acaba de receber a Comisso a Portaria de V. Ex. em que ordena que indo a enfermaria, onde so tratados os presos civis na Santa Casa, examinou e
148

AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 12 de outubro de 1855

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achou que estando colocada em um subterrneo onde a umidade constante, o ar pouco renovado, o assoalho todo arruinado, e em parte no existe, e muito imunda, no devem ser conservados ali os enfermos e lembra que uma das salas da cadeia civil pode servir para este mister. A vista da insalubridade que apresenta este local, entendeu a Comisso que no devia fazer reclamao alguma ao Provedor149.(Grifo meu).

Ora, embora a Comisso tenha constatado que a enfermaria da Santa Casa no estava em condies sanitrias ideais, esta admitiu que no iria fazer nenhuma reclamao direta ao provedor e passando o encargo disso para o Presidente da provncia. Diversas leituras podem ser feitas a respeito de um tipo de ao como esta, mas a que me parece mais provvel envolve o fato de que os poderes fiscais da Comisso no eram acompanhados por uma correspondente capacidade de autuao e sanso. Ao Provedor da Santa Casa somente o Presidente da provncia teria condies de exigir modificaes na conduta do hospital. Me parece claro que, nesta poca, aquele que era para ser o principal rgo voltado para a sade pblica no pas, no tinha poder para esse tipo de atuao. As aes levadas a cabo durante o segundo semestre de 1855, fizeram com que o governo da provncia se considerasse preparado para acudir a populao com socorros onde quer que a molstia se manifestasse. Foram organizadas diversas ambulncias carroas com medicamentos que deveriam ser enviadas acompanhadas de mdicos para as localidades em que o mal epidmico aparecesse. Alm disso, o Presidente da Provncia acreditava poder contar com o apoio de particulares que, antes da chegada do clera, havia se colocado disposio do governo para auxiliar no combate molstia e tratamento dos doentes, sob as instrues da presidncia. O clera chegou Provncia na segunda quinzena do ms de outubro e logo se pode sentir uma mudana significativa nas cartas oficiais, as quais passam a ter um carter de urgncia e medo, embora o clera somente tenha tomado propores assustadoras mesmo em novembro. Nessa poca infeliz, diz o Baro de Muritiba, a epidemia de clera asitica, que dizimara tantas vidas em certas provncias do norte, e invadira a prpria Corte, comeou a introduzir-se na provncia, sem embargo das medidas preventivas que pus em prtica logo depois da minha posse.150

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AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 10 de outubro de 1855. 150 AHRS Relatrio das Falas do Presidente da Provncia Baro de Muritiba (1855) A7.03.

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O vapor Imperatriz, veio da corte, com escala em Santa Catarina. Neste porto, ele j havia deixado pelo menos 16 dos soldados que trazia, acometidos do mal. De acordo com as informaes recebidas pelo Presidente da provncia. Um passageiro escravo chegou doente ao porto de Rio Grande sendo recolhido ao lazareto, onde se curou. Porm, apesar da tentativa de se impor uma quarentena aos outros passageiros do navio e a prpria barra do Rio Grande impedindo as comunicaes da regio com o resto da provncia esta falhou e, sem o controle das autoridades, os passageiros se espalharam em direo a capital e ao interior, levando o clera consigo.151 A fuga dos passageiros criou logo um surto de medo e em 27 de outubro o Dr. Ubatuba j fazia referncias boataria de que passageiros do vapor haviam sido vistos na capital. No dia seguinte, o mdico informou que realmente um navio chamado Comrcio havia chegado a Porto Alegre, trazendo passageiros que haviam estado no Imperatriz, e que este iria ser desinfetado procedimento feito com gua de Labamaque enquanto todas as pessoas a bordo, l deveriam permanecer para observao. Contudo, ao que parece, os passageiros e a tripulao no aceitaram bem as decises da Comisso e se interpuseram ativamente contra o isolamento. Ubatuba chegou a pedir que a tripulao fosse punida por conta disso, mas no encontrei nenhum documento que indique que algo tenha sido feito.152 Em princpios de novembro, a epidemia comeou a fazer-se presente de forma inegvel para as autoridades. As charqueadas ao redor de Pelotas e a prpria cidade estiveram entre os primeiros lugares a serem atingidos, o que, no chega a causar espanto visto serem as charqueadas, sem sombra de dvidas, um dos pontos mais insalubres da provncia.153 Simultaneamente se registraram os primeiros casos em Rio
151

Participo a V. Sr. que no dia 19 do corrente alguns passageiros do vapor Imperatriz, entrando da Corte tendo vindo para casa de observao, evadiram-se da Quarentena; sendo 2 de Pelotas, e 2 do Rio Grande, que imediatamente participei aos Delegados de Polcia do Sul, e do Norte, e que porm at hoje ainda no voltaram para a Quarentena, e consta-me que eles passeiam livremente em Pelotas e Rio Grande com este exemplo muito me tem custado a conter os outros. A V. Sr. me instruir do que devo fazer em tais circunstncias. Outrossim, que at hoje a Casa de Observao est desprovida de tudo, apesar de j ter requisitado ao Sr. Comandante do Porto. No posso deixar nesta ocasio de ponderar a V. Sr. as grandes dificuldades que os passageiros encontram aqui quanto as comedorias, por no haver recursos nesse lugar e os Comandantes dos navios no querem aliment-los depois que eles vem para a terra. Dr. Thomaz Loureno Carvalho de Campos, Diretor do Servio Sanitrio. AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 20 de outubro de 1855. 152 AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 27 de outubro de 1855. 153 AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 19 de novembro de 1855. Sobre as charqueadas, ver PINHEIRO, J. F. (Visconde de So Leopoldo). Annaes da Provncia de So Pedro (1822), apud CORSETTI, B. Estudo da Charqueada Escravista Gacha no sculo XIX. Rio de Janeiro: UFF, 1983, (Dissertao de Mestrado), p. 154.

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Grande e, logo depois, estendendo-se de forma rpida, a epidemia avanou para a vila de Jaguaro e para a capital, atacando, a sua passagem, as populaes ribeirinhas Lagoa dos Patos, ao Guaba e ao Jacu, alm de alguns dos afluentes deste. Em todos os lugares, os mais atingidos foram os escravos e as pessoas pouco favorecidas de meios, mas os relatrios so unnimes em afirmar que na capital, Porto Alegre, a epidemia foi assoladora para todas as classes.154 Por volta de 26 de novembro, sem mais nenhuma dvida, o Presidente da provncia, Baro de Muritiba, declarou o Rio Grande do Sul invadido pelo cleramrbus e ordenou, por isso, o cessamento das quarentenas no porto de Rio Grande, consideradas, doravante, inteis.155 No dia 27, porm, o a Comisso de Higiene Pblica afirmou que o clera ainda no havia se desenvolvido na capital. De acordo com o relatrio apresentado Presidncia da provncia:
Os continuados avisos que tenho recebido de j haver a epidemia reinante nesta cidade me tem obrigado a ir examinar doentes, que se tem dito serem os mais caracterizados, e em nenhum deles reconheci o cholera, nem mesmo a cholerina. Os sintomas proeminentes que esses doentes tm apresentado so no os da cholerina como de muitas outras enfermidades que neste quadro aparecem sempre, e que passariam desapercebidos se no houvesse a preveno que existe em todos (utilizeime de todos) os meios para me certificar da verdade, e no s estudei os fatos que se apresentaram como recorrido exame do obiturio da cidade, e pelo mapa que envio a V. Ex. conhecer que a mortalidade dos trs meses de setembro, outubro e novembro de qualquer dos anos de 1852, 1853, 1854 maior que a dos meses deste ano: que as enfermidades do tubo digestivo no ano passado produziram mais mortes que este ano nos trs meses indicados; e se bem que ainda faltem trs dias para findar-se o ms que corre com tudo ainda dado o caso que hajam mais 9 mortes nem assim guardar a proporo de aumento que devia existir pelo crescimento em que vai a nossa populao: e se comparar-se a cifra das pessoas que faleceram de diarria em 1855 com a de 1854 v-se pelo menos que ela no tem sido to grave e por isso no h razo para que exista entre ns uma enfermidade to cruel. (...) De mais de uma influncia epidmica apurasse sobre esta cidade os fatos no seriam to isolados e se haviam de repetir em pessoas da mesma casa (ainda mesmo no se crendo no contgio). Consistindo a cholerina no fluxo de ventre, vomito ou no esfriamento que poucas vezes se tem dado (e parece-me que s em 2 indivduos) e ter o esfriamento o carter prprio da enfermidade? Quando o doente o percebe? Ser o esfriamento um sintoma caracterstico desta enfermidade e que no pertence a outras muitas? Bem longe estou de desprezar o que se tem manifestado, mas acho demasiada imprudncia que nas atuais circunstncias se tenha a facilidade de enunciar-se um juzo to grave sem haver toda a segurana. (...)Ainda cedo para notar os resultados que tem produzido as providncias higinicas que V.Ex. tem tomado para esta cidade, eu j as percebo e deixarei correr
154 155

AHRS Relatrio das Falas do Presidente da Provncia Baro de Muritiba (1855) A7.03. AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, escrito a lpis no alto do doc. de 26 de novembro de 1855.

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mais algum tempo para mostrar quanto elas podem influir na sade de um povo. Continuarei a observar e estudar, e o que for aparecendo comunicarei a V. Ex.156.

As frgeis certezas e esperanas do Dr. Ubatuba se desfizeram menos de trs dias depois quando ele reconheceu, em comunicao ao Presidente Baro de Muritiba, que j existiam casos bem caracterizados e que j haviam ocorrido pelo menos duas mortes na capital.157 Encontrei muito presente, nesse incio da quadra epidmica, a idia de que as perturbaes gstricas seriam, no o clera, mas uma porta aberta para a epidemia e, por isso deveriam ser tratadas com rapidez para impedir que a molstia fatal se desenvolvesse. Em funo disso e do que o Dr. Ubatuba chama de costume dos pobres de somente buscarem recurso mdico quando seus sofrimentos j so por demais graves, o mdico afirma que julga ser:
(...) no s necessrio como indispensvel que V. Ex. nomeie 2 mdicos para permanecerem nos lugares determinados a fim de serem consultados e prestarem os socorros mdicos a qualquer reclamo que haja, sendo autorizados a receberem gratuitamente para os pobres, providenciando-se que as boticas aviem as receitas com prontido e mesmo tenham a mo os primeiros recursos.158

A Comisso deu incio a um processo de ao em relao epidemia que envolvia no apenas organizar os socorros, mas, ao menos de incio tentar manter um adequado fluxo de informaes para que ela prpria pudesse ter em mos quadros para compreender a doena. claro que tal tentativa revelou-se v, na medida em que o avano da epidemia forava a desorganizao dos servios e funcionrios pblicos que deveriam recolher as ditas informaes.159 Contudo, algumas observaes j parecem contar no sentido de levar a interpretao do clera em direo a idia de que a proximidade do rio era o principal problema sanitrio de Porto Alegre.
Uma observao notvel que os casos mais graves se deram nos escravos e em pessoas que moravam junto s praias, desde o Largo da Forca at o Beco do Fanho, s do lado do mar tem falecido 6 pessoas ali acometidas, estando outros gravemente enfermos.160

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AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 27 de novembro de 1855. 157 AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 30 de novembro de 1855. 158 AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 30 de novembro de 1855. 159 AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 30 de novembro de 1855. 160 AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 02 de dezembro de 1855.

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Nos dias seguintes o nmero de vtimas do clera aumentou. A Comisso tentou organizar mapas de mortalidade por quarteires, os quais seriam conjugados ao final da epidemia em um mapa geral. Vrios mdicos transformaram suas casas em enfermarias ou mesmo montaram postos mdicos em casas de negcio, como fez o prprio Dr. Ubatuba. Uma enfermaria, comandada por leigos, foi aberta na Praa Paraso, no centro da cidade. A Comisso recomendou a suspenso das aulas nas escolas pblicas, das procisses e pediu que os dobres de sinos das Igrejas fossem terminantemente proibidos, por excitarem o medo e tornarem as pessoas predispostas aos ataques da epidemia.161 Tambm sugeriu que o Presidente ordenasse Santa Casa de Misericrdia mantenedora e administradora do cemitrio extramuros que recebesse os mortos da epidemia sem as formalidades de praxe e os enterrasse o mais rapidamente possvel.162 Sucedem-se relatos de doentes cados nas ruas, falta de carroas para transportar os enfermos e falta de lugares para cuid-los, alm claro das inevitveis fugas da populao das cidades e vilas. Muitas destas podem ser constatadas atravs dos pedidos de afastamento de cargos pblicos ou por comentrios nos relatrios da Comisso e de mdicos que atuaram nas frentes de combate epidemia. Em alguns casos, eram os prprios mdicos que informavam seu afastamento da cidade, em geral, alegando terem sido acometidos do mal.163 Houve tambm inmeras recusas, por parte dos mdicos, em aceitar comisses fora da cidade de Porto Alegre fosse no interior ou em distritos prximos. Como alega o prprio Dr. Ubatuba, era difcil encontrar algum que largasse de seus confortos. Onildo David ao estudar a epidemia de clera na Bahia tambm apontou para o fato de que muitos mdicos se recusaram a assumirem os encargos pedidos pelo governo no auxlio de comunidades atacadas pela epidemia.164 A Comisso tambm principiou (ou deu continuidade, no h como afirmar pelos documentos disponveis) a publicar medidas profilticas e de tratamento da molstia nos jornais.165 Nas ruas, dia e noite, era queimado alcatro em tonis como forma de espantar os miasmas pestferos.
161

Era corrente a idia de que o medo da doena era um predispositor ao seu ataque. Tal elemento presente em quase todas as teorias sobre molstias epidmicas no sculo XIX bem como nos estudos sobre o clera. BOURDELAIS, P. et RAULOT, J.-Y. Op cit, 1987 ; ROSENBERG, C. E. Op cit, (1 ed. 1962) 1987. 162 AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 03 de dezembro de 1855. 163 AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 e M27 1856, vrios. 164 DAVID, O. Op cit., 1996. Na documentao de Porto Alegre, ver AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 e M27 1856, vrios. 165 AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 04 de dezembro de 1855.

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Novembro e dezembro foram os meses mais difceis para Porto Alegre e mesmo a Cmara Municipal teve de suspender suas atividades.166 Procisses e missas foram suspensas para evitar aglomeraes, mas tambm porque o cura da catedral se deslocou para a Freguesia de So Joo Batista, a fim de socorrer os enfermos e suas famlias. 167 Em janeiro, a epidemia comeou a dar mostras de estar enfraquecendo. Ainda assim, a Comisso manteve a cautela e pediu a proibio da venda de determinados gneros at que a epidemia estivesse completamente extinta. Os gneros incluam frutas e legumes considerados indigestos como meles, melancias, pepinos, milho verde, pssegos, mangas e bananas.168 A Comisso tambm instou o governo da provncia a proceder um levantamento da mortalidade da capital, quarteiro por quarteiro, com o objetivo de traar um mapa que pudesse orientar as futuras atuaes em prol da salubridade da cidade.169 O mapa localizou os ndices de mortalidade por quarteiro, sexo e condio na cidade e foi adicionado ao Relatrio do Presidente da provncia de julho de 1856. 170 Contudo, as concluses geradas por este no foram muito abrangentes. De acordo com o relatrio do Presidente da provncia, a mortalidade maior se deu nos quarteires prximos ao rio e foi maior entre as pessoas pobres de recursos e escravos. A falta de dados discriminados para a poca impede, porm de se elaborar estatsticas comparativas confiveis a respeito da mortalidade na cidade de Porto Alegre. Entretanto, poca, a estimativa que quase ou pelo menos 10% da populao do primeiro e segundo distritos (a cidade propriamente dita) veio a falecer em razo do clera. No dia 30 de abril do ano de 1856, a Comisso de Higiene Publica declarou extinta a epidemia na provncia do Rio Grande do Sul. O governo preocupou-se em oferecer ajuda s vivas e rfos da epidemia, contando inclusive com doaes do prprio Imperador que, recm casado, visitou a provncia em junho daquele ano. Para esse caso foi instituda uma Comisso de notveis que se encarregou de fazer a distribuio dos donativos.171 Alguns doutores, como o Dr. Luiz da Silva Flores, doaram
166 167

AHMPAMV Atas da Cmara de Vereadores. APRS Porto Alegre Sumrios do Jri: M31, N. 921 1856 (27.12.1855). 168 AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 09 de janeiro de 1856. 169 AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 18 de janeiro de 1856. 170 AHRS Relatrios das Falas dos Presidentes da Provncia Jeronymo Francisco Coelho (Dez. 1856) A7.03. 171 Tendo ficado em estado de misria muitos indivduos das classes pobres, j que prejuzos diretos sofreram, j pela perda dos chefes de famlia que os amparavam, o nosso Magnfico Monarca, em alta e

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seus honorrios para serem dados aos rfos da quadra epidmica. Por outro lado, o uso do dinheiro pblico no socorro aos colerosos parece ter sido alvo de discordncias entre os integrantes do governo provincial. O Baro de Muritiba fez sobre este fato o seguinte comentrio, a meu ver bastante esclarecedor das disputas polticas que poderiam vir tona numa quadra epidmica:
V. Ex. poder conhecer as despesas, que por esta ocasio se fizeram por autorizao do Ministrio do Imprio, consultando a nota que fiz extrair da Tesouraria de Fazenda; e por a ver que se empregou muita diligncia, para que sem faltar com o necessrio, houvesse toda a economia e possvel fiscalizao na distribuio dos socorros; o que provavelmente desagradou algumas pessoas, cuja opinio com quanto respeitvel, se no casa com os princpios, que eu professo no tocante administrao dos dinheiros pblicos. As despesas que correram pela Contadoria provincial, em virtude da autorizao concedida pela lei n. 313, foram de pequena escala, porque compreenderam unicamente os objetos, que, tendo relao imediata com as medidas sanitrias, no podiam entrar na classificao dos socorros propriamente ditos172.

Das despesas permanentes, o presidente faz referncia s dirias pagas para alguns rfos desvalidos, cujos pais foram vtimas da molstia, e que foram recolhidos casa de expostos da Santa Casa de Misericrdia. A maior parte deles, informou o presidente, foi dali retirada por pessoas caridosas que se obrigaram a cri-los e educlos s expensas suas. No relatrio apresentado ao fim do ano fiscal de 1855-6, o Presidente da provncia admitiu, no entanto, que muitas destas medidas encetadas durante o perodo acabaram sendo enfraquecidas pelo terror do flagelo, mas que nem por isso faltaram socorros, onde quer que a enfermidade apareceu.173 Nesse sentido, o Baro louvou em seu relatrio a caridade da populao e sua atitude perante a ao da molstia: atos dignos de homens civilizados, e mais dignos de cristos, atenuaram um pouco as desgraas causadas pelo hediondo mal.174 Alis, interessante reproduzir os elogios

inesgotvel munificncia, dignou-se por disposio da presidncia a quantia de 3:000$000 rs. de seu bolsinho, para ser distribuda pelas famlias pobres. Este donativo aumentado com 10% de premio da moeda legal, e os saldos das quantias supridas s comisses sanitrias da cidade de Rio Pardo, e freguesia da Aldeia, ambas na importncia de 732$080 rs., produziram um total de 4:032$080 rs. de moeda comercial. Foi mandada distribuir essa quantia por 172 pessoas necessitadas, na razo de 20$000 rs., cada uma; a distribuio foi incumbida tanto na capital, como nos distritos, as comisses foram compostas dos delegados, subdelegados, vigrios, e juzes de paz, ficando em ser uma reserva de 592$080 rs.para serem atendidas quaisquer reclamaes que se apresentarem por parte daquelas, que pudessem ter sido omitidas na relao dos necessitados, recomendando-se s comisses que procedendo novas indagaes, mandassem relaes complementares. AHRS Relatrios das Falas dos Presidentes da Provncia Jeronymo Francisco Coelho (Dez. 1856) A7.03 e AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica, doc. de 16 de junho de 1856. 172 AHRS Relatrio das Falas do Presidente da Provncia Baro de Muritiba (1855) A7.03. 173 AHRS Relatrio das Falas do Presidente da Provncia Baro de Muritiba (1856) A7.03. 174 Idem.

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feitos pelo Presidente da provncia forma de atuao dos funcionrios provinciais, militares, e outros homens de destaque da sociedade rio-grandense, no por se crer integralmente no contedo destes elogios, mas porque este tipo de comentrio no era exatamente comum em tempos de epidemia. Na maioria das vezes, o que se l nos documentos que relatam os perodos epidmicos a reclamao das autoridades em relao s fugas e recusas de coadjuvao por parte tanto da populao em geral quanto da elite e mesmo dos funcionrios do governo.175
A classe mdica em geral, apesar de pouco numerosa, serviu com dedicao; algumas autoridades distinguiram-se por seu zelo; os oficiais e soldados da polcia, especialmente seu comandante, e os invlidos, portaram-se com devoo, que no pode ser bem elogiada, e nunca ser esquecida; os prprios condenados prestaram servios valiosssimos; alguns particulares com suas pessoas e teres se fizeram credores do reconhecimento de todos; o clero enfim tomou louvavelmente a parte que lhe cabia na triste poca a que me hei referido.176

Em resumo, assim como a epidemia declarou-se rpida e espalhou-se por boa parte do litoral da provncia, ela igualmente declinou com rapidez. A cidade mais atingida foi, sem dvida, a capital. Talvez pelo fato dos maiores esforos preventivos terem se localizado junto ao porto de Rio Grande. O fato que assim que a doena chegou a Porto Alegre, ela se alastrou de forma implacvel e durante os meses de novembro, dezembro e janeiro causou terror entre os habitantes, mas em fevereiro, o clera j tinha praticamente desaparecido. Os locais onde a doena permaneceu com casos espordicos at maro foram: o distrito de Sapucaia, localidade pobre e descrita como extremamente insalubre, prxima capital; o municpio de So Leopoldo, colnia alem tambm localizada na regio adjacente Porto Alegre e s margens do rio dos Sinos; e na vila de So Jos do Norte, prxima ao porto de Rio Grande. Outros pontos da provncia sofreram apenas alguns ameaos da epidemia, revelados na forma de incmodos gstricos, que cederam com o uso de remdios conhecidos. O mesmo aconteceu com a Diviso Auxiliadora acampada no municpio de Piratini, a qual ficou inteiramente isenta, bem como toda a tropa de linha de Quarai (municpio da fronteira com o Uruguai).177

175

Ver: DAVID, O. Op cit., 1996; DINIZ, A. Op cit.,1997; BOURDELAIS, P. et RAULOT, J.-Y. Op cit., 1987. 176 AHRS Relatrio das Falas do Presidente da Provncia Baro de Muritiba (1856) A7.03. 177 Idem; AHRS Correspondncia dos Governantes Sade Pblica: Maos 26 e 27.

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O saldo de mortos pela epidemia durante este perodo foi, pelo levantamento da Presidncia da provncia, superior a 3000 pessoas e, de acordo com o relatrio, a mortalidade foi dividida da seguinte maneira, pelas diferentes localidades: Quadro da Mortalidade ocorrida na Provncia do Rio Grande do Sul durante a epidemia de clera de 1855-6, de acordo com os dados fornecidos pelo Relatrio do Presidente da Provncia, o Baro de Muritiba. Municpio Nmero de Mortos Porto Alegre 1405 Rio Grande 485 Taim 32 Pelotas 446 Jaguaro 329 Rio Pardo 27 Triunfo 40 So Leopoldo 40 Aldeia 12 Belm 20 So Jernimo 10 So Jos do Norte 30 Dores 6 Taquari 33 Sapucaia 9 So Joo Batista do Camaqu 20 Diversos lugares 67 Total 3011
Fonte: AHRS RELATRIOS DOS PRESIDENTES DA PROVNCIA A7.03: Relatrio do Presidente da Provncia de So Pedro do Rio Grande do Sul Baro de Muritiba (Jul. 1856).

O Relatrio ressalva que estes nmeros poderiam no ser considerados exatos porque nem sempre os incumbidos dos enterramentos tiveram o zelo necessrio ao fazer os assentamentos das vtimas da epidemia. Sendo assim, estimava-se que a soma dos mortos pelo clera na provncia poderia elevar-se, facilmente, a um nmero de aproximadamente 4000. Esta concluso tinha por base o fato de que aps os esforos de averiguao do Chefe de Polcia interino, o nmero de mortos da capital elevou-se em mais de 400 indivduos alm das estatsticas oficiais at ento admitidas. Por outro lado, no foi possvel chegar ao nmero de pessoas que foram infectadas pela epidemia. Calculou-se, contudo, que por volta da tera parte da populao dos lugares invadidos sofreu mais ou menos do terrvel mal.178

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AHRS Relatrio das Falas do Presidente da Provncia Baro de Muritiba (1856) A7.03.

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O governo imperial, ao ser informado da invaso da molstia, havia enviado mdicos e estudantes de medicina a fim de tratar dos enfermos necessitados. Contudo, nenhum destes chegou a ser empregado, visto que quando chegaram at a provncia, a epidemia j se encontrava em franco retrocesso. Mesmo assim, alguns prestaram servios em localidades para onde foram remetidos. Uma parte interessante do relatrio do Presidente da provncia sobre o ano da epidemia a que ele dedica Comisso de Higiene Pblica, j que podemos ler uma avaliao da ao do rgo durante o perodo em que reinou a molstia e qual foi o comportamento desta em seu primeiro grande teste de atuao junto sade pblica. Embora elogie a atuao do presidente da Comisso na criao do lazareto da barra do Rio Grande e do secretrio que permaneceu na regio do porto durante todo o perodo epidmico tratando das vtimas da molstia, para o Baro:
Da maneira como se acha constituda esta repartio poucos servios tm prestado provncia, como me parece que acontece com todas as outras da mesma natureza criadas em diversos pontos do Imprio. Na crise epidmica que acabei de referir, nada pode fazer que aproveitasse, no obstante os louvveis desejos de seus membros de concorrerem com suas luzes e esforos para o bem da humanidade aflita.179

Com uma atuao poltica ainda fraca e pouco acreditada pelos governantes provinciais, a Comisso, apesar dos esforos contnuos em demonstrar-se

imprescindvel organizao dos servios de sade pblica, no teve nem de longe a insero e o reconhecimento que pretendia junto aos poderes imperiais. Sua ao foi quase sempre avaliada pelo desempenho individual de seus membros mesmo pelos presidentes da provncia, que, na maioria das vezes, constituam a sua base de sustentao poltica e no por atuao como rgo pblico. Fato, alis, que no era bem aceito, j que os mdicos nomeados muitas vezes se opunham aos funcionrios de carreira da burocracia imperial e aos polticos das oligarquias locais que avaliavam as aes em sade como parte de suas prerrogativas em obteno e manuteno de suas clientelas. O carter consultivo da Comisso era, assim, constantemente, lembrado pelos seus adversrios e suas sugestes acatadas somente na medida das convenincias polticas dos poderosos da regio. Da epidemia restou, nesse primeiro momento, a memria dolorosa expressa pelo sucessor do Baro de Muritiba, o Jeronymo Francisco Coelho, em seu relatrio de dezembro:
179

Idem.

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(...) a Divina Providncia aprouve desviar de sobre ns a repetio daquelas cenas morturias, de horror e de luto, em que nos fins do ano passado e princpios do corrente ano, se abismaram vrios pontos da provncia, e esta cidade mais que todos. No entrarei na dolorosa recordao destas cenas, que a maior parte de vs presenciastes, e que atingiu o pice da amargura e da dor; referindo-me, porm ao relatrio de meu digno antecessor, s me cumpre informar-vos que nessa calamitosa conjuntura se empenharam todos os esforos possveis para combater energicamente o mal180.

A administrao de Jeronymo Coelho, talvez influenciada pelo fato dele ter sido o Presidente a enfrentar o clera na provncia do Par, a primeira a ser atingida no Brasil, deu incio ao processo de avaliao do que foi a epidemia e quais os fatores que, especialmente na cidade de Porto Alegre, contriburam para o seu alastramento. Dois fatores tinham, nesse caso, de serem conjugados. O que se tinha de conhecimento universal sobre o clera o que ainda era pouco e sujeito a inmeras controvrsias e o que a experincia informava sobre as doenas do aparelho digestivo na capital. A avaliao da epidemia de clera em Porto Alegre esteve inextrincavelmente ligada s compreenses anteriores das doenas gastro-intestinais ou, ao que Berridge denominou de agenda pr-existente de questes. Assim sendo, para que se possa entender quais os elementos que estiveram presentes nessa avaliao preciso que se tenha conhecimento de que lugar as molstias num sentido geral ocupavam no cotidiano daquela populao. Somente a partir da se poder compreender as escolhas tomadas pela administrao pblica nos anos que se seguiram epidemia. Outro fator importante a ser compreendido justamente a articulao entre as esferas administrativas e os curadores nos debates acerca do papel e da extenso dos poderes destes ltimos no recente campo da Sade Pblica. A interpretao do clera como enfermidade real e experienciada passa pelo entendimento destes trs sujeitos e das formas como estes se articulavam e conjugavam para agir e reagir.

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AHRS Relatrio das Falas do Presidente da Provncia Jeronymo Francisco Coelho (1856) A7.03.

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Captulo 2 - ...os que no puderem se tratar em suas casas

Na documentao referente epidemia de clera de 1855, os doentes, num sentido estrito do termo, no so figuras freqentes. A preocupao da Comisso de Higiene Pblica e do governo da provncia em organizar os socorros populao aparece com muito mais clareza nas fontes. De fato, durante os dois meses em que o clera reinou, o fluxo de informaes parece ter diminudo e muito pouco se pde apurar sobre a experincia da enfermidade por queles que a vivenciaram. Contudo, os documentos no esto mudos a este respeito. A epidemia no se estendeu sobre um mundo em branco, tanto quanto as idias mdicas acerca da enfermidade tambm no eliminaram os costumes e as prticas anteriores em relao ao tratamento das doenas. Os prprios regulamentos elaborados para dirigir a vida das enfermarias e hospitais durante o flagelo trazem em si as marcas de como as doenas eram tradicionalmente vivenciadas por aquela populao. Um exemplo bem claro disso aparece no Regulamento para Ambulncias e Hospitais elaborado pela Comisso de Higiene Pblica e enviado para o Presidente da provncia em novembro de 1855.181 De acordo com este, a cidade de Porto Alegre seria dotada, durante a epidemia, de trs ambulncias ou estaes mdicas, uma ficaria localizada no largo da Forca, outra no largo do Paraso e outra na Ponta das Pedras do Riacho. Estas contariam com uma sala com quatro ou mais leitos, uma outra mobiliada para os mdicos darem suas consultas e mais acomodaes indispensveis para os empregados, uma farmcia e um ou mais veculos de cmoda conduo para os doentes, tudo conforme as exigncias do servio. Em termos de pessoal, estas ambulncias ou estaes mdicas contariam com dois mdicos, dois enfermeiros e

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quatro serventes que se alternariam em turnos cobrindo vinte e quatro horas de servio. Para este estudo, no entanto, chamam ateno do pesquisador as prescries dos artigos 5 e 6 da parte dedicada ao servio das ambulncias. Estes dizem o seguinte:
Art. 5 Ao chamado de qualquer doente acudir o mdico de quarto imediatamente, levando consigo enfermeiro, servente e todos os medicamentos destinados a combater a molstia epidmica, fazendo aplic-las pelo enfermeiro, ou servente se no houver na casa do enfermo pessoa habilitada. Art. 6 Se o doente no tiver meios e nem possibilidade de ser convenientemente tratado em sua casa ser de rigor, depois de indispensveis aplicaes teraputicas transport-lo ao hospital em veculo. Se, porm, apesar de se pode tratar com esperana de bom xito, quiser ser tratado no Hospital ser conduzido como os necessitados pagando diariamente dois mil ris.182 (Os destaques so meus).

Uma primeira leitura destes dois artigos parece apontar para o fato de que a casa do enfermo, bem como as pessoas que o cercavam, eram espao e fontes legtimas de tratamento em caso de doena. Contudo, se poderia objetar que tal regulamento teria por base um perodo de exceo, onde os locais de socorro mdico estariam abarrotados e que deixar os doentes em suas casas seria uma forma de diminuir a presso sobre as estaes de tratamento. Mas, talvez, para que se pudesse acreditar completamente nessa hiptese seria necessrio desconsiderar a segunda frase do artigo 6, onde o regulamento diz claramente: Se, porm, apesar de se pode tratar com esperana de bom xito, quiser ser tratado no Hospital(...). Todavia, uma nica frase no tem o poder de estabelecer concluses que abarquem toda uma poca. Assim sendo, este captulo tem a inteno de apontar para o fato de que a epidemia de clera de 1855 se estendeu sobre um mundo em que a vivncia da enfermidade era, em muitos aspectos, diferente da experincia moderna. Com base na documentao pesquisada, minha tese sobre o cotidiano da enfermidade na poca estudada a de que: 1) esta era vivenciada de forma relacional no sentido de que envolvia nesta experincia todos os que estivessem prximos ao doente e de uma forma muito mais interativa que as formas modernas; 2) que o principal centro de cuidados e tratamentos da sade era a casa dos doentes e que o tratamento hospitalar muitas vezes refletia uma condio de abandono ou de total misria. Nesse sentido, preciso, primeiramente, compreender que os enfermos dos sculos anteriores ao XX no podem ser analisados a partir dos moldes da solitria

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figura do paciente, conformada pelo olhar da medicina acadmica.183 Ao contrrio, doenas eram vividas, provavelmente muito mais do que hoje, de forma coletiva, incluindo no espao de sofrimento do enfermo todos aqueles que com ele se relacionavam. Ao se analisar a documentao, se percebe o quanto era profunda e cotidiana a presena das inquietaes com as dores e as molstias, a necessidade de trat-las ou de evit-las, bem como o sofrimento gerado por elas. Esse aspecto ainda mais patente em fontes diretas, isto , produzida pelos prprios doentes e seus familiares, como cartas e testamentos, e em alguns testemunhos de processos-crime. A possvel encontrar claramente referncias dor, no apenas individual, mas aquela que ligava todos os membros de uma famlia ou grupo de relaes sob o mesmo grau de incerteza e impotncia. Era esse lao que fazia com que sofredor no fosse apenas o doente, mas tambm todos aqueles que a ele se ligavam. Dessa forma, optei apesar das dificuldades que o termo apresenta por pensar os doentes dentro de uma categoria maior denominada: sofredores (sufferers). Tal categoria incluiria no apenas o doente, mas todo o seu grupo de relaes familiares, amigos, vizinhos, patres, agregados , todos queles que, de uma forma ou de outra, se viam ligados pela incerteza da enfermidade. O olhar sobre os sofredores os enfermos e tambm suas famlias foi proposto, inicialmente, pelo historiador ingls Roy Porter como forma de fazer uma inverso da compreenso dos processos que envolviam enfermidade e cura, por muito tempo, centrada, quase sempre, no olhar dos curadores, mormente dos mdicos. A incluso do ponto de vista dos sofredores nas anlises histricas teria o papel de perceber como a cultura e a experincia se articulavam no recurso e significao das diversas terapias a que estes sofredores tinham acesso.184 Minha proposta de que, ao se analisar as relaes entre os que adoeciam e os que curavam, necessrio, antes de tudo, perceber a ambos como categorias plurais. No Brasil, diversos estudos sobre a histria das prticas de cura tm demonstrado que a oferta dos curadores era bastante ampla, bem como parece ter sido comum aos enfermos recorrerem no somente apenas a um, mas a vrios curadores ao mesmo tempo.185
183 184

FOUCAULT, M. Op cit., 1977. PORTER, R. Op cit., 1985, p. 182. 185 So diversos os autores que vm trabalhando dentro desta perspectiva: SAMPAIO, G. Nas Trincheiras da Cura. As diferentes medicinas no Rio de Janeiro Imperial. So Paulo: Companhia das Letras, 1995; PIMENTA, T. S. Barbeiros-Sangradores (1808-28), in Histria, Cincias, Sade Manguinhos. Rio de Janeiro: Fiocruz, vol.5, n. 2 jul./out. 1997;___. Op cit., 2003a; MARQUES, V. A Natureza em Boies. Medicina e Boticrios no Brasil Setecentista. Campinas: Editora da UNICAMP, 1999; FIGUEIREDO, B. A Arte de Curar. Cirurgies, mdicos, boticrios, curandeiros no sculo XIX em Minas Gerais. Rio de

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Contudo, tal tratamento ainda recente no que diz respeito forma de encarar os sofredores. Mesmo Roy Porter, ao considerar esta categoria, deu mais ateno aos enfermos que s famlias que davam suporte s suas aes e, muitas vezes, s intermediavam junto aos curadores. Aqui, uma diferena importante que os estudos de Roy Porter baseiam-se especialmente em cartas e dirios produzidos pelos prprios doentes. Embora, no Brasil existam materiais semelhantes, eles no so, nem de longe, to abundantes quanto queles de que se serve o historiador ingls. A historiografia nacional, em geral, tem de se contentar com fontes no to diretas. A vantagem, porm, que os documentos a que temos acesso so amplamente reveladores das conexes que os enfermos possuam com aqueles que os cercavam. A documentao que venho investigando desde o mestrado em especial, os processoscrime e algumas cartas pessoais para compreender as prticas de cura no Brasil do sculo XIX, tem sugerido uma compreenso bem especfica da experincia da enfermidade. Os doentes, longe de estarem sozinhos, tinham suas aes intermediadas por todos aqueles que lhes eram prximos e preocupavam-se com o seu destino, um conjunto de atitudes que, em meu trabalho de mestrado, denominei de escolhas do povo.186 Atualmente, tenho optado pelo uso do termo sofredor para uma categoria bem ampla na qual esto: os enfermos, suas famlias e tambm os grupos de relaes nos quais os doentes estavam inseridos, como forma de entender como os tratamentos a uma determinada molstia eram escolhidos ou rejeitados, quem chamava este ou aquele curador e por qu. No caso do segundo ponto desse captulo da tese, sobre o principal centro de cuidados e tratamentos da sade ser a casa dos doentes, pode-se afirmar o seguinte: a presena de algum (mesmo que sob o jugo da escravido) que pudesse acompanhar e amparar as mazelas de um enfermo revestia-se de grande importncia nesse perodo. Conforme demonstram os documentos que veremos adiante, tal fato era a garantia dos cuidados de sade numa poca em que o centro de tratamento e cuidados das molstias tinha como foco principal de atuao a casa, o lar, e no quaisquer outros espaos. A casa do enfermo, assim como a famlia, ocupava um lugar central na cartografia
Janeiro, Vcio de Leitura, 2002; SOARES, M. A doena e a cura saberes mdicos e cultura popular na corte imperial. Niteri, RJ, UFF, 1999 (Dissertao de Mestrado); WITTER, N. Op cit., 2001. Um pequeno estudo sobre as concluses destes autores acerca da histria das prticas de cura no Brasil pede ser lido em WITTER, N. A. Curar como arte e ofcio: contribuies para um debate historiogrfica sobre sade, doena e cura. Revista Tempo: Dossi Sade. Rio de Janeiro: UFF, 2005. 186 WITTER, N. Op cit., 2001.

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teraputica. A eram ministrados os cuidados domsticos e demandados os auxlios a outras formas de terapia. No raro encontrar na documentao, em especial nos processos-crime, quando se convocava algum curador para atuar como perito, aparecer justificativas do tipo no encontrado por andar fora visitando seus doentes, o que ilustra o fato de que mesmo a clnica dos agentes da cura se dava preferencialmente na casa dos enfermos.187 Quando no possuam escravos, familiares ou amigos que pudessem lhe dispensar cuidados, alguns doentes caso tivessem recursos financeiros para isso podiam contratar, em troca de dinheiro, benefcios ou casa e comida, um enfermeiro. Essa figura, longe de ter o significado profissional atual, era um cuidador que, muitas vezes, mudava-se para a casa do enfermo, aplicava-lhe remdios e o ajudava a seguir as prescries dos curadores especializados. O que exatamente o que parece indicar o artigo 5 do Regulamento das Ambulncias, citado acima. Assim, entender o cenrio geral da vivncia da enfermidade sobre o qual se desenrolou a epidemia de clera de 1855 , portanto, o objetivo deste captulo, o qual ser dividido em quatro partes. A primeira ter por objetivo debater e aprofundar dois conceitos bsicos para a compreenso deste mundo: o de sofredores e o que se refere questo dos recursos. Tambm analisarei brevemente os tipos de documentos que sero utilizados ao longo do captulo. A segunda parte ir preocupar-se em construir a idia da importncia das preocupaes com a sade no cotidiano do sculo XIX. Meu objetivo a ser demonstrar que manuteno da sade era uma questo vista com seriedade por parte dos homens e mulheres. Na terceira parte, tentarei compreender quais eram as concepes que informavam as formas como as inquietaes com a sade e a doena se apresentavam e que pretendiam preservar o corpo contra os males da doena. Trata-se de perceber o que era considerado preveno, o que era considerado fortalecedor e o que poderia enfraquecer o indivduo colocando-o merc das molstias. Por fim, com base no que foi concludo, ser possvel, na quarta parte, distinguir as possibilidades que poderiam ser propostas para o amparo dos doentes e o papel da famlia no espao de cuidado e tratamento que era a casa. 2.1. Dos sofredores e seus recursos Quando dei incio a essa pesquisa, meu interesse era o de compreender, antes de tudo, as formas como as enfermidades eram vividas por aqueles que as sofriam na
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APRS Cvel e Crime: Processos Santa Maria Processo 943 (1866), M 25.

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prpria carne. Como eu tinha estudado em minha pesquisa de mestrado os curadores e mergulhado em sua imensa variedade durante o XIX188, achava necessrio compreender, agora, o que constitua o outro lado dessa relao. Os termos para definir esse grupo pareciam inicialmente claros. Ou se poderia nome-los de doentes / enfermos ou se poderia denomin-los de pacientes. Contudo, algumas objees comearam a aparecer na medida em que eu aprofundava as pesquisas. O termo paciente foi o que logo de incio me pareceu mais problemtico. Sob ele jaz uma carga forte de significados que remetem medicina moderna, cientfica e triunfante do sculo XX, como sugere Foucault.189 Por outro lado, o termo indica igualmente a figura de um enfermo que poucos poderes exerce sobre os tratamentos de seu prprio corpo. Ou seja, sua imagem refere-se bem mais a um tipo moderno de doente, aquele que, dentro de um hospital vai sendo destitudo de sua capacidade de escolha em funo de seu prprio desconhecimento sobre seus males e o funcionamento do prprio corpo. Seus medicamentos chegam em seringas sem nome que so esvaziadas em um tubo de soro e sobre as quais ele no pergunta ou questiona. O termo paciente sugere, portanto, algum que foi destitudo de todo o poder sobre o seu corpo, a sua doena e at mesmo a sua morte. Dessa figura, algo trgica, Borges faz um retrato fiel e triste em seu conto O Sul.
Uma tarde, o mdico habitual apresentou-se com um novo mdico e conduziram-no a uma clnica da rua Equador (...) logo que chegou, despiram-no, rasparam-lhe a cabea, prenderam-no a uma maca, auscultaram-no e um homem mascarado cravoulhe uma agulha no brao. (...) Nesses dias, Dahlmann odiou-se minuciosamente; odiou sua identidade, suas necessidades corporais, sua humilhao, a barba que eriava o rosto. Sofreu com estoicismo os curativos, que eram muito dolorosos, porm, quando o cirurgio lhe disse que estivera a ponto de morrer de septicemia, Dahlmann ps-se a chorar, condodo de seu destino.190

O infeliz personagem de Borges traa sua fuga deste mundo, onde ele no mais que um mero receptor, um paciente, e imagina-se viajando para sua estncia no sul. Esta mesma imaginao, quando percebe a proximidade da morte, transfigura sua vil condio de sujeitado na clnica para a de um sujeito que, embora fraco no uso das armas, ainda dono de si o suficiente para aceitar um duelo e morrer em uma briga de faca, cu aberto e atacando. Para o personagem de Borges, esta morte imaginada tem um gosto de libertao, de felicidade, de festa, um gosto que ele havia perdido em sua primeira noite na clnica, quando lhe aplicaram a injeo. Assim, preso a seu leito

188 189

WITTER, N. Op cit., 2001, e ___. Op cit., , 2005. FOUCAULT, M. Op cit., 1977. 190 BORGES, L. C. O Sul, in Obras Completas. Vol. I. (1923-1949). So Paulo: Globo, 1998, p.585.

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de hospital e beira da morte, ele escolhe sonhar morrer de outro jeito, morrer poderoso, dono do prprio destino, condio que aos pacientes negada. Os doentes que eu encontrava nos documentos, no entanto, no pareciam destitudos de poder sobre o seu corpo. Pelo contrrio, eles pareciam ter liberdade em escolher a quem chamar para cur-los e que tipos de tratamentos seguir ou no seguir. Quando o ferreiro portugus Joaquim Jos Fernandes, morador na cidade de Porto Alegre, adoeceu em 1853, ele tomou as seguintes providncias para garantir seu cuidado durante este perodo. Contratou, em troca de casa, comida e algum pagamento, a preta forra Maria Ifignia da Conceio como sua enfermeira, que passou a morar em sua casa. Em seguida, fez um testamento no qual institua um outro imigrante portugus, Manoel Machado Tolledo, como seu herdeiro. Este foi chamado pelo Cnsul de Portugal que o informou do benefcio e lhe recomendou que passasse a cuidar muito bem de Fernandes em sua doena. Assim, Tolledo e Ifignia passaram a ser responsveis pelos cuidados e tratamentos de Fernandes, aplicando-lhe os remdios que o estado deste demandava. Entretanto, no processo-crime que se seguiu morte de Fernandes, indiciados, testemunhas e mdicos garantem que o enfermo ingeria no apenas os remdios receitados pelos mdicos dos quais, por vezes, desfazia quanto os que o prprio doente julgava lhe serem salutares. O Dr. Manoel Jos de Campos, que vinha se ocupando da molstia de Fernandes, refere que havia inclusive parado de atender aos constantes chamados do enfermo porque ele fazia apenas o que queria e no seguia as suas prescries. E, de fato, o Dr. Campos foi o segundo mdico a fazer isso.191 O mesmo tipo de escolha pode ser visto em outros casos da mesma poca, como por exemplo, o que envolveu a doena de Dona Ana Joaquina Lessa. Esta j era uma senhora de idade, mas aps ser desenganada por vrios mdicos e prticos e acreditando estar sendo vtima de feitio, Dona Ana Joaquina escolheu ceder aos tratamentos do curandeiro Ado a quem julgava poder cur-la mesmo contra as opinies de seus mdicos e at de sua famlia, a quem ela convenceu a aceitar as aes do curandeiro. 192 Tanto neste caso quanto no anterior, todo o tratamento ocorreu dentro das casas dos doentes. Esse tipo de poder sobre os cuidados e tratamentos parece ter levado ainda
191

APRS Tribunal do Jri: Sumrios Porto Alegre M29, Ano 1853, N. 867. Ver tambm WITTER, N. Dos Cuidados e das Curas: a negociao das liberdades e as prticas de sade entre escravos, senhores e libertos (Rio Grande do Sul, Sculo XIX). In Revista Histria Unisinos. Vol. 4, n. 2 (jul./dez.). So Leopoldo, RS: Universidade do Vale do Rio dos Sinos/UNISINOS, 2006, pp. 14-25. 192 Idem, APRS Tribunal do Jri: Sumrios Porto Alegre M27, Ano: 1850, N. 811.

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muito tempo para ser eliminado, inclusive no interior dos hospitais. Beatriz Weber relata em seu estudo sobre a medicina no Rio Grande do Sul da Repblica Velha o caso de uma interna da Santa Casa que, j em 1906, por conta prpria, auto-receitava-se, alterava as dosagens de medicamentos e discutia com os mdicos sobre a sua molstia.193 Sendo assim, o termo paciente certamente no se enquadrava para nomear o grupo que eu pretendia estudar. Os termos que simplesmente designavam esse grupo como doentes ou enfermos, por outro lado, me pareciam limitadores, j que o doente raramente tomava essas decises completamente sozinho. Isso me parecia ser assim desde a minha pesquisa anterior, quando estudei o caso da jovem Henriqueta cuja doena foi atribuda a uma propinao de veneno realizada por curandeira. Durante o perodo em que a jovem esteve doente, pude perceber a famlia inteira envolvida na intermediao entre sua molstia e os tratamentos propostos pelos diversos curadores.194 O caso da Dona Ana Joaquina tambm bem significativo, pois vrias das testemunhas afirmaram estar na casa para cuidar-lhe e muitas vezes afirmaram aplicar-lhe remdios e ir em busca de curadores.195 Enquanto, que o ferreiro Fernandes, como no tinha ningum para cuid-lo, forjou com dinheiro um grupo dependente que se dispusesse a cuid-lo, sem que ele precisasse ser arrebatado de sua casa e do convvio das pessoas. O fato que a doena tem ritos que unem o paciente ao seu crculo (...)196, e ela, como a morte, era uma experincia a ser vivenciada coletivamente junto daqueles que formavam o grupo de relaes do enfermo. Conforme comentou Norbert Elias em seu ensaio sobre a solido dos moribundos, tendo por base os estudos desenvolvidos por Phillipe Aris197 sobre a doena e a morte:
A doena, como a morte, ainda tinha, por este perodo (pocas anteriores ao sculo XX), uma forma mais pblica do que as que encontramos em nossos dias. Existem inclusive quadros deste perodo que ainda revelam uma grande quantidade de pessoas em torno do leito dos enfermos e moribundos.198

Assim, era necessrio um termo que extrapolasse o doente e que demonstrasse que a enfermidade era vivida em conjunto pelo enfermo e por aqueles que se
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WEBER, B.T. As Artes da Cura. Medicina, Religio, Magia e Positivismo na Repblica RioGrandense 1889-1928. Bauru/SP; Santa Maria/RS: EDUSC; Editora da UFSM, 1999, p.153. 194 WITTER, N. Op cit., 2001. 195 O prprio curandeiro Ado foi indicado por um escravo da casa. APRS Tribunal do Jri: Sumrios Porto Alegre M27; N 811; ANO: 1850 e WITTER, N. Op cit., 2006, p.23. 196 DELUMEAU, J. Op cit., 1996. 197 ARIS, P. Op cit., 1988. 198 ELIAS, N. A Solido dos Moribundos. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editor, 2001, p. 14.

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preocupavam com o seu destino. Assim, optei por traduzir o termo proposto por Roy Porter: sufferes, o qual para este autor englobaria tanto o enfermo quanto a sua famlia, da diversas vezes eu designar neste trabalho aqueles que procuravam a cura por este termo. Em situaes mais genricas, como nas representaes sobre sade pblica, achei mais conveniente me utilizar de forma instrumental o termo populao, designando queles que no participavam nem do governo, nem eram efetivamente curadores, mas tambm no estavam necessariamente na situao de sofredores.199 Nos dois casos, o que se tem so recursos meramente lingsticos. Sua leitura inclui e (deve) subentender uma realidade extremamente complexa, onde fatores tnicos, sociais, econmicos e polticos podiam ou no dar origem a grupos solidrios que raramente comportavam-se como unidades fechadas em si. Mesmo a cidade, vista como um todo englobante das relaes internas e externas de seus habitantes, somente pode ser compreendida como um sistema aberto e permevel a mltiplas influncias.200 A presena das inquietaes com as dores e as molstias, a necessidade de tratlas ou de evit-las to perceptvel na documentao quanto o sofrimento por elas gerado. Esse aspecto mais patente nas fontes diretas, isto , produzida pelos prprios doentes e seus familiares, e em alguns testemunhos de processos-crime. A possvel encontrar mais claramente a dor, no apenas individual, mas aquela que ligava todos os membros da famlia sob o mesmo grau de incerteza e impotncia. esse lao que faz com que sofredor no fosse apenas o doente, mas tambm todos aqueles que a ele se ligavam. por isso que creio que quando se fala da relao entre o sofredor e o curador necessrio abandonarmos as categorias singulares e fechadas, em especial para perodos como o que estamos trabalhando. Falo de duplos como mdico-paciente; terapeuta-paciente; terapeuta-doente; sendo provavelmente a primeira a mais

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Ilmar de Mattos em seu Tempo Saquarema, prope algumas alternativas para se diferenciar os habitantes do Brasil do sculo XIX para alm da tradicional dicotomia entre livres e escravos. Para o autor, a concepo de nao da boa sociedade passava pela distino entre coisa e pessoa. O Povo e a plebe eram pessoas, distinguindo-se dos escravos por serem livres. Todavia, Povo e plebe no eram iguais, nem entre si nem no interior de cada um dos seus mundos. marca da liberdade que distinguia a ambos dos escravos acrescentavam-se outras, que cumpriam o papel de reafirmar as diferenas na sociedade imperial, como o atributo racial, o grau de instruo, a propriedade de escravos e sobretudo os vnculos pessoais que cada qual conseguia estabelecer. E, dessa forma, a sociedade imprimia-se nos indivduos que a compunham, distinguindo-os, hierarquizando-os e forando-os a manter vnculos pessoais. MATTOS, I. R. de. O Tempo Saquarema. So Paulo: Hucitec, 2004. Assim, mesmo que usando o temos populao de forma englobante no se pode esquecer que este oculta uma realidade hierarquizada e compartimentada, mas, ao mesmo tempo unida pelas inmeras redes formadas pelas relaes sociais e suas interdependncias. 200 Ver sobre isso BARTH, F. O guru, o iniciador e outras variaes antropolgicas. (Org. Tomke Lask) Rio de Janeiro: Contra Capa Livraria, 2000.

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anacrnica, pois difcil ajust-la a uma poca em que no so apenas os mdicos que tratam prioritariamente, e, como vimos, poucos doentes poderiam ser denominados de pacientes. Edward Shorter, em seu verbete sobre o assunto na Companyon Encyclopedia of History of Medicine apresenta uma compreenso ampla do termo doctor (embora no faa as mesmas ressalvas para o termo patient), e a inclui os outros tipos de curadores.201 No discutirei se na lngua inglesa possvel se ter essa ampla acepo da palavra doctor, mesmo porque o termo fisician usado, no mais das vezes, no sentido de mdico formal. A traduo, porm, complicada. Na lngua portuguesa, tanto doutor quanto mdico so palavras que trazem em si uma forte carga simblica e mesmo histrica, enquanto que o correlato fsico, que comeou a perder seu uso no incio do Imprio brasileiro, j pouco aparece na poca que se est estudando e hoje quase desconhecido pelo pblico leigo. Por outro lado, pode-se mesmo dizer que esta denominao englobante (sob os termos doutor ou mdico) quase injusta para com a rdua luta travada pelos mdicos pelo direito de serem os nicos a usar esses nomes e para se diferenciarem dos outros tipos de curadores. Da a busca de uma palavra de conceituao mais neutra. Dessa forma, minha proposta que ao se analisar as relaes entre os que adoecem e os que curam necessrio, antes de tudo, perceb-los como categorias plurais. Nesse sentido, meus argumentos so os seguintes: Primeiro, parece anacrnico submeter interpretao das relaes de cura de pocas passadas compreenso individual e individualizada que se tem das doenas hoje em dia. Segundo, porque tratase de uma poca em que a maior parte das relaes se estabelecia a partir e por meio da famlia, logo no era num momento de aflio como o da doena que o enfermo se veria sozinho, a no ser em casos excepcionais. Por fim, conforme tem demonstrado a historiografia, era um costume bastante arraigado (o que no se limita ao Brasil) consultar diferentes tipos de curadores em caso de molstia, mesmo que estes pertencessem a uma mesma formao, muitos destes, inclusive trocavam informaes e discutiam entre si, e com os familiares, as terapias a serem utilizadas.202 Assim, estamos diante de uma relao que era estabelecida entre sofredores e curadores, a qual apenas
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SHORTER, E. The history of the doctor-patient relationship, in BYNUM, W. F. and PORTER, R. Op cit., 2002, p.783 800. 202 AHRS CG: M26 1855; MCSHJC Jornal do Comrcio (22.12.1848); WITTER, N. Op cit, 2001; SOARES, M. Op cit., 1999.

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em casos terrveis (para o doente) e extraordinrios era estabelecida de forma singular. Logo, entre os curadores inclumos os mdicos formados e formais (licenciados, cirurgies examinados, e outros), boticrios, prticos e curandeiros em todos os seus matizes e diferenas.203 J por sofredores compreende-se o doente, seus parentes e amigos prximos, enfim todos os que se envolviam e se preocupavam com o a dor e o destino do enfermo. Definido esses conceitos, importante nos determos sobre a questo dos recursos. Quando propus analisar as relaes entre sade, doena e cura do ponto de vista dos sofredores desta parte do Brasil no sculo XIX foi, antes de tudo, sobre os recursos que os diferentes grupos sociais dispunham para amparar e auxiliar o trato de suas mazelas que me debrucei. Minha inteno era a de buscar fazer aparecer, por trs do que parece ser uma ausncia, o conjunto das estratgias sociais e os recursos possveis de se lanar mo num momento de aflio. Estes tinham, nesse mundo, um papel positivo e efetivo e no alternativo. Isto , em nenhum momento busquei compreender as prticas de sade dos sofredores como uma forma de ao alternativa medicina oficial, mas como elementos componentes de um mesmo leque de possibilidades de ao. De fato, buscar determinar as formas provveis de se enfrentar uma doena com que os sofredores podiam manejar neste contexto tem algumas implicaes. Primeiro, se ope a uma lgica da falta, na qual as prticas de sade e cura de determinadas pocas so explicadas a partir da ausncia de algo (mdicos, remdios, servios de sade, etc).204 Segundo, quer atestar ser a sade e a doena uma fonte de preocupao cotidiana e no um acaso devido acidentes particulares ou episdios de cataclismos epidmicos. Alm disso, a compreenso dos recursos e das formas como estes eram utilizados muito tem a nos dizer acerca das formas como o corpo, a doena e a cura eram entendidos pelos sofredores. A variedade de terapias e seus usos podem aparecer como um importante meio para se analisar o dilogo que se estabelecia entre curadores e sofredores, tanto na esfera privada, quanto nos debates pblicos sobre os rumos a serem seguidos no saneamento da prpria cidade. Para se analisar a questo dos recursos preciso, primeiramente, defini-los. Essa definio tanto mais importante quando sabemos que por muito tempo os estudos feitos acerca das prticas de cura populares mantiveram a idia de que a ampla atuao
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Sobre os diferentes tipos de curadores existentes no sculo XIX, ver WITTER, N. Op cit,2001, Cap. 2. Sobre a lgica da falta nas anlises em histria da sade, ver SOARES, M. Op.cit, 1999 ; WITTER, N. Op cit., 2001 e ____. Op cit., 2005.

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dos curandeiros adviria da falta de mdicos e que, em geral, a situao da populao brasileira em termos de sade tem sido primordialmente descrita em funo da falta de recursos.205 Logo, entendemos por recursos de sade todos os saberes, agentes, solidariedades, reciprocidades e, por vezes, instituies, que poderiam ser acionados pelos sofredores nos momentos aflitivos da doena. Cartas, dirios e outros escritos pessoais so a prova de serem as questes de sade uma presena constante no dia a dia dos sujeitos e grupos estudados, no como um conceito abstrato, mas na forma de aes positivas para evitar e enfrentar as molstias que os atingiam. A tendncia de se ver esta como uma preocupao prpria de nossas sociedades hodiernas, onde a sade foi medicalizada e mercantilizada206, tem sido bastante criticada. Georges Vigarello, por exemplo, ops-se a isso escrevendo duas obras em que a preveno, os cuidados com o corpo e a manuteno da vida por parte de mulheres e homens comuns ao longo da histria aparece como tema principal.207 Por outro lado, os trabalhos realizados por pesquisadores do folclore e mesmo as memrias dos cronistas de poca aparecem inundados de cuidados seja de preveno seja de tratamento de molstias. Os Processos-crime so tambm uma fonte excepcional de informaes. Casos em que aparecem curandeiros e mdicos so bastante freqentes, alm disso, os processos ainda so ricos em elementos que nos apontam para as ligaes entre os sofredores, suas escolhas e suas idias sobre o corpo, a sade e a doena. A leitura e a anlise deste material sero, portanto, os meios pelos quais este captulo pretende demonstrar as relaes entre sade, doena e cura a partir do ponto de vista dos sofredores. 2.2. A sade vale ouro208 : a importncia do bem-estar no cotidiano do sculo XIX As fontes que permitem observar a importncia das questes de sade nos clculos necessrios manuteno da sobrevivncia so bastante extensas. Podemos classific-las como sendo de dois tipos: as diretas e as indiretas. Considerei, para efeitos desta pesquisa, como fontes diretas aquelas produzidas pelos agentes histricos em
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Idem a nota anterior CAPLAN, A. The concepts of health, illness and desease, in BYNUM, W. F. and PORTER, R. (ed.s) Op. cit, 2002, p. 233. 207 VIGARELLO, G. Op cit, 1988 e _______. Histria das Prticas de Sade. Lisboa: Editorial Notcias, 2001. Ver tambm LINDEMANN, M. Op cit, 2000. 208 Adgio popular do Rio Grande do Sul e, provavelmente, de muitos outros lugares: MARIANTE, H. M. Medicina campeira e povoeira. Porto Alegre: Martins Livreiro Editor, 1984, p. 115.

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questo de prprio punho ou ditados a outrem. Podemos citar aqui cartas, como as trocadas pelos chefes farroupilhas (as quais seriam material suficiente para outra tese)209; dirios da poca, como o do Cel. Manoel Lucas de Oliveira escrito durante a guerra do Paraguai210; os Requerimentos feitos pela populao ao presidente da provncia; testamento; alm, claro, das cartas trocadas por particulares em situaes diversas.211 O registro dos males e incmodos prprios e de parentes to comum entre esses autores que se poderia at pensar na existncia de uma frmula corts, isto , que tais informaes deveriam constar nestes textos como questionamentos e informaes polidas (como vai a vossa sade? vamos todos bem, obrigada!). No foi isso, no entanto, que encontrei. Roy Porter e Geoges Vigarello so alguns dos autores que tm trabalhado com cartas e outros documentos particulares para investigar as questes de sade. Suas obras tm se dedicado a historiar, respectivamente, os contextos da Inglaterra e Frana Modernas. Nenhum deles, no entanto, parece acreditar que os comentrios sobre a sade e a doena por eles encontrados pertencessem apenas a uma frmula. 212 Pelo contrrio, para esses autores clara a importncia com que aqueles escritores descreviam seus incmodos, dores, aflies e perdas. Em alguns casos, esses dois autores encontram quase um fetiche em torno da descrio das mazelas, longamente repetidas e analisadas na difcil busca das palavras ideais para descrever o sofrimento: Em resumo, o senhor v diante de si o mais desgraado infeliz da face da terra.213 Apesar da importncia dada sade, estes letrados nem sempre estavam doentes, o que no parecia diminuir a quantidade das suas inquietaes. Vigarello nota tambm que muitas das cartas eram dirigidas a mdicos, entretanto, estes apareciam a, na maioria das vezes, como consultores, isto , como algum com quem se discutia a molstia e que dava conselhos, no prescries. Tal fato tambm apontado por Sheila
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Anais do AHRS vol.s 3 a 12. (Coleo Varella). AHRS DIRIO do Coronel Manoel Lucas de Oliveira 1864/1865 / Arquivo Histrico do RS. Porto Alegre: EST, 1997. 211 AHRS Fundo Requerimentos M85 a M95; AHRS Fundo Arquivos Particulares. 212 VIGARELLO, G. Op cit, 1988 e 2001; PORTER, R (org.). Op cit., 2000; ___. Op cit., 1985. p. 175198 (em especial, seus comentrios sobre o dirio de Samuel Pepys); ___.Expressando sua enfermidade: a linguagem da doena na Inglaterra Georgiana, in BURKE, P. e PORTER, R. Linguagem, indivduo e sociedade. So Paulo: UNESP, 1993, pp.365-394. ___. Pain and suffering, in BYNUM, W. F. and PORTER, R. Op cit, 2002, p.1574-1590. Um outro texto interessante sobre a linguagem da dor a biografia escrita em meados do sculo XIX por uma invlida: MARTINEAU, Harriet. Life in the Sickroom: essays by an Invalid (1854), citado e analisado neste ultimo texto de Porter. 213 Thomas Beddoes, mdico ingls do sculo XVIII, citando a fala de um sofredor, in PORTER, R. Op cit,1993,.p. 372.

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Rothman no seu estudo sobre os doentes de tuberculose nos EUA do sculo XIX. 214 Certos mdicos europeus dos sculos XVIII e incio do XIX chegaram a denominar os exageros deste fenmeno de hipocondria e viram neste um problema de sade mental. Contudo, mesmo com os excessos, no podemos desprezar o lugar que as questes de sade ocupavam nas preocupaes destas pessoas. Uma objeo para a utilizao de uma documentao semelhante analisada por Vigarello, Porter e Rothmam, para ficar nos pesquisadores aqui citados, seria afirmar que seus autores eram, em sua maioria, pessoas cujas outras preocupaes da vida eram poucas: aristocratas, burgueses ricos, senhoras entediadas, se comparados com outros grupos menos favorecidos, da suas excessivas inquietaes com a sade. Tal objeo, contudo, no parece sustentar-se no caso da anlise das cartas pessoais deixadas pelos habitantes do Rio Grande do Sul do sculo XIX. Um exemplo desta afirmao encontrase no documento transcrito a seguir. O autor informa a um amigo sobre sua boa sade, o que parece revestir-se de grande importncia para os missivistas.
Piratini, 7 de janeiro de 1843. Mui respeitvel Patrcio e Amigo Por se proporcionar portador para essa Capital no quero deixar de dar-vos notcias de minha sade, que at o presente boa, cujo bem desejo vos assista, e manifestar-vos haver feito viagem feliz (...). Vosso Patrcio e muito Amigo Vicente Lucas de Oliveira Junior Ao Major Antonio Vicente da Fontoura.215 (Grifos meus)

Para os pouco familiarizados com a histria do Rio Grande do Sul e da Revoluo Farroupilha, os nomes dos dois amigos em questo pouco dizem. Para os gachos, em geral, fcil reconhec-los, talvez no pela histria, mas pelas ruas a que do nome. Aqui, basta saber que esta correspondncia foi trocada entre dois jovens oficiais farroupilhas em pleno perodo de guerra e tambm de intrigas polticas. Mesmo assim, entre as diversas outras questes tratadas na carta e que eram de suma importncia para o momento em que viviam, a primeira informao trocada entre os dois companheiros foi sobre a sade. Um outro exemplo aparece em uma carta dirigida pelo capataz Francisco Pontes ao dono das terras nas quais trabalhava em 1866. Entre os

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ROTHMAN, S. Living in the shadows of death. Tuberculosis and the social experience of Illness in American History. Baltimore and London: The John Hopkins University Press, 1995, especialmente o captulo 10. 215 AHRS Arquivos Particulares: Cpias de documentos do Arquivo de Joaquim Francisco de Assis Brasil sobre a Revoluo Farroupilha, p. 12.

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assuntos que diziam respeito ao que se passava na fazenda, novamente a sade aparece em destaque:
Ilmo. Sr. Joo Loureno. Muito hei de estimar que estas duas linhas lhe vo achar no desfruto de uma perfeita sade, assim como tambm a minha ama. Pois meu amo ns c por ora vamos vivendo com sade conforme Deus servido. Meu amo no quer a se esquecer nos dois Ferros de arados quera me mandar eles agora. Meu amo aqui me apareceu um negro, procurando Senhor que o comprasse eu por conhecer que ele no mau negro por isso dou-lhe parte para ver se meu amo compra, que o Joaquim que foi do Tenente Fernandes, at parece-me que minha o conhece, ento se ele foi sembora para casa do senhor ele que foi e ficou de vir no Domingo saber da resposta e a Mariquinha manda muitas recomendaes a minha ama e manda agradecer o presente que minha ama mandou para o afilhado. E meu amo aceita muitas recomendaes minhas e minha ama. Pinheiro, 30 de setembro de 1866. Deste seu criado e obrigado, [assinado] Francisco Pontes. 216(Grifos meus)

Se a boa sade era notcia, as molstias tinham tambm destaque e, nesses casos, era comum se descreverem seus sintomas, a gravidade, as opinies dos entendidos consultados. Nas cartas-resposta, comum encontrarmos alm dos desejos de restabelecimento, uma ou outra receita. Isso bem fcil de ser acompanhado tanto nas cartas trocadas entre os chefes farroupilhas e suas famlias, quanto em dirios, como o do Coronel Manoel Lucas de Oliveira. Num documento muito significativo para exemplificar esta idia, Domingos Jos de Almeida, ministro da fazenda da Repblica Rio-grandense, em carta a esposa, D. Bernardina Barcellos de Almeida, pede que ela mande mais informaes sobre a molstia de um de seus filhos para que ele possa lhes enviar uma receita adequada.217
Piratini, 23 de maio de 1838. Querida Bernardina Com a remessa dos cavalos ao Sr. Capito Zeferino, ainda agora, trs da tarde, que posso despachar o Jos. Por ele remeto uma arroba de erva, e na primeira carreta que se oferea para essa enviarei mais. Vai tambm o remdio para o Epaminondas, a quem devers aplicar banhos contnuos de malva, leite e gua, e evitars toda a comida e bebida carregada, como que no chore para provocar o sangue, etc... Quanto a Aristides se deve fazer o mesmo j recomendado, que no h de ser nada como espero em Deus. No vo remdios para o filho de Mariana por no dizeres quais os sintomas da molstia, enfim s uma carrada de pacincia pode nos valer, etc., etc...

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APRS 1 Cvel e Crime POA Processos Crimes: Mao 133 / N. 3566 1866. Material gentilmente cedido pelo historiador Paulo Moreira. 217 Esta e outras cartas semelhantes esto publicadas nos Anais do AHRS vol.s 3 a 12. (Coleo Varella). Ver tambm, AHRS DIRIO do Coronel Manoel Lucas de Oliveira, Op cit, 1997 (as anotaes sobre a sade dos parentes aparecem em todo o dirio).

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Manda-me sempre dizer como vo os meninos, a quem por mim abraars. Saudades a teus pais, Chiquinha, Jos Rodrigues, sua mulher, compadre Joaquim e sua mulher; e tu recebe o corao do Teu Almeida.218

Alis, o fato destes exemplos situarem-se em pocas bem espaadas no tempo, dcadas de 1830 e 40 no primeiro caso e dcada de 1860, no ltimo, demonstram a continuidade desta preocupao e sua importncia no cotidiano que estamos investigando. Estas observaes no se restringem a nossa regio de anlise. Para os meados do sculo XIX, tem se, por exemplo, o dirio da viscondessa de Arconzello, precioso documento privado que tem fornecido aos historiadores material para se conhecer o cotidiano das elites cafeeiras do Vale do Paraba. Nele, a viscondessa anotava detalhadamente todos os itens ligados gerncia da casa: consumo, vendas, quest es ligadas produo do caf, aos escravos, aos empregados, s dividas, etc. Paralelamente, aparecem questes ntimas como as preocupaes com a educao e, claro, com as doenas dos filhos. Em relao a si prpria, s anota as poucas mazelas que a incomodam, principalmente as dores: Eu tenho passado muito mal do meu estmago no sei como hei de viver sem poder comer nada.219 No Rio Grande do Sul, um material significativo de informaes sobre como a doena era percebida cotidianamente entre os crculos letrados e abastados aparece nas cartas trocadas entre os irmos Antnio e Jos de Bittencourt Cidade. Os dois eram homens ricos e importantes no Rio Grande da segunda metade do sculo XIX e, pelo que se pode depreender dos textos, ambos percebiam as molstias, antes de tudo, como um caso de famlia. Antnio era charqueador e comerciante em Porto Alegre e Jos possua uma estncia no municpio de Alegrete220, mesmo vivendo afastados por uma considervel distncia os irmos mantinham uma correspondncia freqente, onde falavam sobre negcios, acertavam as diligncias a serem tomadas em prol da famlia e

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ANAIS do Arquivo Histrico do Rio Grande do Sul (Coleo Varella). Vol. 2. Porto Alegre: Instituto Estadual do Livro, 1978, p. 207-208. 219 MAUAD, A. M. Imagem e auto-imagem do segundo reinado, in ALENCASTRO, L. F. de (org.). Histria da Vida Privada no Brasil, vol. 2, So Paulo: Cia. das Letras, 1997, p. 214 a 216. O dirio encontra-se no Museu Imperial de Petrpolis. 220 Alegrete era e um municpio do extremo oeste do Rio Grande do Sul, prximo fronteira com a Argentina. Ver o mapa no Anexo 1, p. 296.

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sobre a sade e os incmodos prprios ou dos entes queridos. Em princpios de 1859, em duas destas cartas, entre negcios de venda de charque, gado e couros, informa Antnio:
1 Carta (...) Guardei-me para lhe escrever no ltimo dia da estada do primo Maneco, e estou hoje to incomodado que nada mais posso dizer. Passei a noite quase sem dormir; estou com um hospital em casa. J no falarei nas molstias de meus 2 escravos, mas na da nossa sobrinha Malvina, filha de Rita, que vindo a quase dois meses da roa, um pouco doente, est agora coberta de custicos por causa de uma pneumonia aguada, que a tem posto em grande perigo de vida, da opinio geral, e dos Mdicos, que no se livra de uma tsica para penar mais. Veja como terei passado (...). 26.01.1859. 2 Carta (...) agora o fao acusando a recepo da (carta) de 9 de Fevereiro passado, a qual com mgoa li por voc dizer-me que sua sade no era boa, e por conhecer eu que seu esprito, sempre forte, se achava ento abatido julgando difcil que eu a v durante a sua vida como se ela fosse muito curta. Felizmente nosso responsvel amigo Feliciano Fortes, portador desta, e com quem tive o gosto de conversar a seu respeito, me disse que sua sade j era melhor, posto que no de todo boa. Muito estimarei que voc no receber desta j esteja restabelecido que s se lembre de viver, e que nutra como eu a esperana de ainda passarmos juntos alguns meses, pois deve ter calculado que a minha estada no Banco no pode ir alm de 2 meses. Cumpre-me o triste dever de lhe comunicar que nossa sobrinha Malvina, cujo estado j era desesperador quando lhe escrevi pelo primo Maneco, faleceu no dia 9 do corrente dessa tsica que na carta chamei-o de galope ! Com efeito, era a mais robusta e sadia das irms, em 5 ou 6 meses sucumbiu terrvel enfermidade. Sem que lhe valesse a homeopatia que lhe foi afeita, por mais de 3 meses, nem a alopatia por 2 meses, e que s serviu para martiriz-la. Dorme, pois, o sono da eternidade, e descansa no dos trabalhos da vida, que ainda no tinha comeado, mas dos penosssimos padecimentos dessa cruel enfermidade. Sei que sua Ritoca vai indo menos mal; entretanto no posso dizer o mesmo de nossa prima Rita Rangel; que depois de ter usado e sem proveito de alguns remdios do Dr. Abreu que chegou do RJ, achou melhor ir para Santo Amaro e por l anda pelas estncias dos parentes e dizem que com algumas melhoras, vai indo devagar, boa no pode ficar.221(Grifo meu)

A longa citao se justifica pela enorme riqueza dessa correspondncia em suas informaes para o historiador. A primeira das cartas menos trgica, vai enumerando os incmodos cotidianos ao mesmo tempo em que demonstra o papel do pai-senhor diante das enfermidades daqueles sob sua responsabilidade: parentes, escravos. O sofrimento no reside apenas em quem adoece, ele vivido de forma conjunta por todos os que esto ligados por algum tipo de lao quela famlia. Dos mais aos menos incomodados, todos so sofredores.

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APRS Cartrio cvel (cvel e crime) Alegrete. Ano: 1860 Inventrios. Autos n. 41, Mao 2, Estante 11. Inventariando: Jos de Bithencourt Cidade Inventariante: Maria Penna Dornelles.

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Por outro lado, e aqui se tem um aspecto que merece ateno, parece no haver um dualismo intransponvel entre a sade e a doena.222 De fato o que se pode ler a um aparentemente contnuo que vai das sensaes de estar incomodado, amolado, ter achaques, um pouco doente ou padecer de uma terrvel molstia.223 Uma chave para esta compreenso est na descrio da evoluo da doena de Malvina: chegou da roa um pouco doente, estado que evoluiu para uma epidemia aguada e que prenunciava uma tsica que deveria acompanh-la para o resto da vida, conforme a opinio geral, e dos Mdicos, o que atesta a diversidade daqueles que haviam assistido a menina. Por fim, a jovem no resistiu, apesar de ser (...) a mais robusta e sadia das irms (...). Na evoluo dos mal-estares para enfermidades, Antonio parece julgar ser a fora do esprito e a recusa de se entregar ao abatimento provocado pelos incmodos fsicos uma forma de evitar a perda da sade. Da a mgoa com que diz ter lido a carta em que o irmo parecia resignar-se doena e morte.224 A evoluo de uma doena para outra e de um mal-estar para uma doena, dependendo da disposio daquele que estava ameaado, um trao que aparece tanto na cultura mdica da poca como em interpretaes leigas da ao das molstias. Afinal, os mdicos (e foram mais de um) consultados por Antnio afirmaram que mesmo que Malvina se recuperasse da pneumonia, da tsica ela no escapava. Essa idia de continuidade entre mal-estar e enfermidade tambm aparece comumente entre os mdicos que avaliaram e buscaram enfrentar a epidemia de clera em Porto Alegre, quatro anos antes de a jovem Malvina sucumbir.225 A prpria narrativa dos enfermos parece levar neste caminho de historicizar a doena como algo que se comeou a sentir de forma leve, pouco grave, e que evoluiu para um estado de penoso padecer, como bem nota Porter em seu estudo sobre as linguagens pelas quais se expressava a

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VIGARELLO, G. O corpo inscrito na Histria: imagens de um arquivo vivo, Apresentao, entrevista e traduo: Denise Bernuzzi e SantAnna, Projeto Histria, So Paulo, (21), nov. 2000, p. 226. 223 Sobre os conceitos de doena, ver HEGENBERG, L. Doena: um estudo filosfico. Rio de Janeiro: Fiocruz, 1998; PORTER, R. O que Doena?, in PORTER, R (org.). Op cit, 2000. 224 O abatimento do moral do enfermo e mesmo dos sos como agravador dos estados doentios tem uma longa tradio na literatura e na ao mdica, pode-se perceb-lo tanto na teoria da constituio epidmica como nas prticas dos clnicos que, por exemplo, condenavam o dobre de sinos durante as epidemias, pois estes lembravam aos vivos a presena da morte e os deixava mais suscetveis a ao da epidemia. AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 (1855); ANRJ Maos sobre Sade Pblica: IS4-24, Ministrio do Imprio / Junta Central de Higiene Pblica, ofcios e documentos diversos, 1854-6. 225 AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 (1855). Os mdicos revelam ao presidente sua apreenso que casos de diarria e colerina pudessem evoluir para o clera, conforme veremos com mais detalhe a diante no captulo 4. Ver tambm Doc: Of datado do Hospital militar de Rio Grande, 24/1/1841, de Bernardo Machado da Cunha ao Marechal Comandante Militar Gaspar Francisco Menna Barreto AHRS, AM, L 188, M 001.

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enfermidade.226 Por outro lado, uma narrativa onde a queda do enfermo fosse excessivamente abrupta poderia sugerir que uma outra origem para o mal: o curso de uma epidemia, um feitio, ou um mau olhado.227 certo que havia uma diferena sensvel entre estar saudvel e estar doente, e, talvez, uma diferena igualmente pronunciada entre estar doente como os dois escravos, ou o prprio Antnio em seus incmodos, ou como este quer acreditar ser o estado de seu irmo e ser doente estado alcanado por Malvina, antes da morte, e pela prima Rita que depois de ter usado e sem proveito de alguns remdios do Dr. Abreu que chegou do RJ, achou melhor ir para Santo Amaro e por l anda pelas estncias dos parentes e dizem que com algumas melhoras, vai indo devagar, boa no pode ficar. Por outro lado, possvel perceber nas palavras de Antnio e em outros textos semelhantes que haviam estados intermedirios entre esses plos, os quais poderiam, por vezes, atuar como continentes distintos228 (ser saudvel ou enfermo durante uma epidemia, por exemplo), e, outras vezes, numa seqncia de temores, perigos e resguardos. O corpo perturbado poderia constituir-se numa porta aberta para outros males. Nesse sentido, os temores de Antnio a respeito do irmo parecem no terem sido infundados. No podemos saber se os dois chegaram a se reencontrar, mas sabemos que a sade de Jos no melhorou, e ele acabou morrendo, naquele mesmo ano de 1859 (as cartas acima constam em seu inventrio, em razo dos acertos econmicos nelas tratados). Incmodos, mal-estares (no Rio Grande do Sul costume dizer, ainda hoje, estar amolado) e mesmo os achaques parecem ter tido caractersticas mais vagas do que molstias que podiam ser nomeadas a partir de determinados sintomas. Isso tambm ocorria pelo fato de que, por vezes, os mal-estares no pareciam ter sintomas muito definidos: um aperto no corao, uma dificuldade em conciliar o sono, ou em urinar, uma dor que caminha. Aqueles que tinham incmodos podiam no chegar a estar enfermos, como Antnio de Bittencourt Cidade (que j tinha dificuldades em dormir), mas certamente no se encontravam totalmente saudveis e embora cumprissem seus afazeres, o faziam mais penosamente do que os que possuam a ddiva da sade. s vezes, os incmodos podiam ser localizados pelos sofredores em um determinado
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PORTER, R. Op cit, 1993, p. 365. WITTER, N. Op cit, 2001; SOUZA, L. de M. e. O Diabo e a Terra de Santa Cruz, So Paulo: Cia. das Letras, 1991; PORTER, R. Op cit, 2000, p. 102. 228 VIGARELLO, G. Op cit, 2000, p. 226.

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rgo: na bexiga, quando havia problemas relacionados urina; no estmago, quando relacionados digesto; ou nos intestinos quando relacionados s evacuaes e flatulncias.229 Nesses casos, os incmodos podiam mesmo ser colocados, pelos sofredores, como obstculos a determinadas agncias que lhes eram exigidas. Isso, alis, bem comum nos Requerimentos, onde so inmeros os pedidos de dispensa do servio militar em funo de incmodos gerais da sade, tanto quanto de molstias reconhecidas.230 necessrio, certamente, ressalvar que a anlise destes textos particulares de problemtica generalizao, pois o conhecimento das letras era ainda um fenmeno raro para a sociedade estudada. Assim, para que no se extrapole os limites de documentos como estes, necessrio comparar suas informaes com outros e da buscar perceber suas interseces e diferenas. Aqui temos, ento, um segundo tipo de fontes que podem dar conta em informar sobre estas preocupaes entre os no-letrados. Estas, as quais nomeei instrumentalmente de indiretas, aparecem principalmente nos testemunhos de processos-crime e, algumas vezes, nas descries de cronistas e viajantes.231 Uma outra fonte, neste sentido, so as pesquisas levadas a cabo por folcloristas que se dedicaram a estudar as terapias, receitas e cuidados prescritos pela cultura tradicional.232
Histria dispersa, enfim, heterognea, como esta histria da manuteno do corpo, tais so as diferentes prticas que ela leva em conta, to variadas e esmiuadas so, as inquietaes que contm. Os preceitos tradicionais sobre os modos de prolongar a vida so largamente sensveis ao detalhe, sublinhando, por exemplo, at a mincia mil gestos aparentemente sem relao, entre eles: escolha de alimentos, vigilncia dos odores, do ar, dos climas, a ateno sobre as atividades durante o sono, curiosidade sobre os efeitos do calor, do frio, dos espirros ou mesmo dos bocejos.233

Um dos lugares em que se pode perceber a preocupao cotidiana com a sade e a presena da doena vem justamente do grupo mais subjugado na hierarquia social do pas. Os escravos. Contudo, ao observ-los ocupando o papel de sofredores no se pode
229 230

MARIANTE, H. M. Op cit., 1984, p.35. AHRS Fundo Requerimentos: M85 a M95. 231 Ver WITTER, N. Op cit, 2001; MOREIRA, P. S. Os Cativos e os Homens de Bem. Experincias negras no espao urbano. Porto Alegre: EST Edies, 2003; PORTO ALEGRE, A. Atravs do Passado. Porto Alegre: Livraria do Globo, 1920; ___. O Jardim das Saudades. Porto Alegre: Livraria do Globo, 1921; ___. Op. cit, 1994; CORUJA, A. A. P. Antiqualhas. Porto Alegre: Unidade Editorial, 1993. 232 o caso de MARIANTE, H. M. Op cit, 1994; MEYER, A. Guia do Folclore Gacho. RJ: Grfica Editora Aurora, 1951; PAZ, H. Remdios, in ALMANAQUE do Correio do Povo, Porto Alegre, 1964; SAPALDING, W. Na Voz do Povo. Porto Alegre/ Caxias do Sul: EST/ Martins Livreiro /Ed. UCS, 1976; LAYTANO, D. de. Folclore do Rio Grande do Sul: levantamento dos costumes e tradies gachas. 2 ed. Caxias do Sul: EDUCS; Porto Alegre: ESTSLB, Nova Dimenso, 1987. 233 VIGARELLO, G. Op cit,, 2001, p. 10.

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esquecer de que qualquer anlise dessa condio passa necessariamente pela avaliao de sua relao com os seus senhores. certo, entretanto, que a posio ocupada pelos senhores junto a este grupo nas questes que envolviam sade e enfermidade era dbia, quando no, conflituosa. Primeiro, porque aqueles poderiam ser a prpria causa da molstia ou do mal-estar de seus escravos (em muitos casos, mesmo indiretamente), em suma, de seus sofrimentos. Segundo, porque o tratamento das molstias dos cativos era uma obrigao econmica que o tempo, a necessidade de controle sobre o plantel, e o medo das revoltas da escravaria havia tornado quase uma regra aos que queriam ser vistos como bons senhores e que, muitas vezes, figurou nas exigncias dos escravos.234 De fato, partindo do ponto de vista dos senhores, tem-se a o amplo espao assumido pela dimenso poltica, e no apenas econmica, que, como sugerem Manolo Florentino e Jos Roberto Ges, deve ser includa nas anlises sobre o tratamento dos cativos.235 Para estes autores, provavelmente, existia em cada escravo idias claras, baseadas nos costumes e conquistas individuais, do que seria, digamos, uma dominao aceitvel.236 A quebra destes compromissos poderia ocasionar revoltas, fugas ou outras retaliaes. Como afirma Hebe Mattos:
Lograr espaos de autonomia ampliados dentro do cativeiro significava, antes de mais nada, afastar-se daquela condio primeira que definiria o escravo: a total ausncia de prerrogativas. Mesmo na viso crist de Benci e Antonil, os deveres senhoriais eram decorrncias de exigncias morais de sua conscincia crist e tambm busca otimizar a produtividade e o tempo de vida til do cativo, e no de qualquer prerrogativa ou direito do escravo que se definiria exatamente pela ausncia destes atributos.237

No caso do Rio Grande do Sul, uma referncia representativa neste sentido aparece no estudo de Paulo Moreira sobre as experincias negras na regio de Porto Alegre:
Em 1872, aps raptar, por cimes, a parda Joana e seus trs filhos, o escravo Fidlis foi interceptado por dois cativos com os quais brigou, acabando por ferir mortalmente um deles. Interrogado pelo Inspetor de Quarteiro disse: [...] que seu senhor era o culpado deste atentado, pois que h muito tempo andava doente, e que quando pedia remdio a seu senhor, o senhor respondia-lhe que fosse tomar remdio no

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REIS, J. J. e SILVA, E. Negociao e conflito. A resistncia negra no Brasil escravista . So Paulo: Companhia das Letras, 1989; MOREIRA, P. S. Op cit., 2003. 235 FLORENTINO, M. e GES, J. R. A Paz nas Senzalas. Famlias escravas e trfico atlntico, Rio de Janeiro, c. 1790 c. 1850. Rio de Janeiro: Civilizao Brasileira, 1997, p. 30. 236 REIS, J. J. e SILVA, E. Op cit., 1989, p. 67. 237 MATTOS, H. M. Das Cores do Silncio. Os significados da Liberdade no Sudeste Escravista Brasil, sc. XIX. Rio de Janeiro: Nova Fronteira, 1998, p. 155.

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inferno, ele Fidlis pedindo-lhe carta para procurar senhor, respondendo ele senhor que fosse embora pois que queria dinheiro.238 (Grifo meu.)

Parece claro que, para Fidlis, o senhor no apenas tinha a obrigao de tratar suas molstias, como ele no se furta em usar isso para diminuir sua culpa e atribu-la ao descaso do amo. Logo, se por um lado encontramos diversas referncias em que os senhores so aconselhados a preservar seu investimento (o escravo em si) ao mesmo tempo em que o controlam atravs do cuidado de seus males fsicos239, por outro, possvel perceber que os cativos compreendiam e jogavam com essas atribuies. Tais elementos no permitem que se incluam os senhores mesmo que estes compusessem o grupo de relaes diretamente na categoria dos sofredores quando os enfermos eram os seus cativos. Na verdade, trata-se de uma relao difcil de ser categorizada. Por vezes, a preocupao com o destino do escravo fosse por razes econmicas ou por algum afeto poderia ser interpretada colocando lado a lado estes e seus senhores na busca da soluo de um problema que se tornava comum. Fato que atestado, especialmente, pelas contas existentes nos inventrios post mortem em que aparecem, frequentemente, gastos com curas e remdios para os escravos.240 Havia vezes em que os senhores podiam atuar como curadores em especial atravs do uso dos manuais de medicina domstica, to comuns no sculo XIX 241 e outras em que podiam afastar-se da questo por razes mltiplas: dios recolhidos, julgar que o escravo simulava, ou achar que sua cura no valia o investimento. Nestes casos, a alforria aparecia como uma das solues possveis para os senhores que queriam livrar-se de gastos e incmodos que consideravam inteis ou das sanes da boa sociedade por no cumprir com a obrigao moral de tratar das mazelas daqueles sob seu jugo. As crenas sobre a preservao do corpo aparecem em fontes mais dispersas, onde podemos encontrar elementos sobre a cultura alimentar e os resguardos que se
238 239

MOREIRA, P. A. Op cit., 2003, p. 48. o que aparece, por exemplo, nas Instrues, escritas de 1832, dadas ao Sr. Joo Fernandes da Silva, capataz da Estncia da Muzica, pelo proprietrio da mesma, o Conde de Piratini, em seu artigo 13. Outro exemplo o Manual do Fazendeiro ou Tratado Domstico sobre as enfermidades dos Negros, generalizado s necessidades Mdicas de todas as classes , obra cuja segunda edio de 1839 e foi escrita por I. B. A. Imbert. Ver CESAR, G. (org). O Conde de Piratini e a Estncia da Msica. Porto Alegre: Instituto Estadual do Livro, 1978. 240 Como, por exemplo, os dados que encontramos nos inventrios de alguns estancieiros e suas esposas. Ver: APRS Cartrio de rfos e Ausentes: Alegrete M8, n 111 (1852) e 118 (1853). Estas referncias me foram cedidas por Lus Augusto Farinatti. 241 GUIMARES, M. R. C. Chernoviz e os manuais de medicina popular no Imprio, in Histria, Cincia, Sade Manguinhos, v. 12, n.2, Rio de Janeiro, maio/ago., 2005.

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deveria respeitar para manter a sade. Mas a quantidade de ditos populares, receitas ancestrais e frmulas de evitao atesta a forte presena da preocupao com a sade na cultura popular. Como foi visto no captulo anterior elementos como a referncia ao uso excessivo de purgantes e de remdios sem controle como reclamou o Dr. Ubatuba, Presidente da Comisso de Higiene Pblica um dos indcios claros da forma como a populao agia. Ou seja, forma como as prticas de sade e a preocupao com a preservao do corpo eram elementos presentes e cotidianos. Por outro lado, os viajantes estrangeiros so unnimes em afirmar que no havia casa de cirurgiobarbeiro que estivesse vazia e anotam a sua presena em Porto Alegre como as notaram no resto do Brasil. Nos jornais, as propagandas de remdios, tnicos, elixires, xaropes, muitos dos quais tendo to somente a caracterstica de serem reconstituidores e fortalecedores, tambm eram muito freqentes. Informaes como estas apontam para o fato de que no era apenas quando as molstias se declaravam que a preocupao com a preservao do corpo aparecia. A possibilidade da doena era um clculo necessrio para as agncias da vida e evit-la era uma preocupao cotidiana. Adiante veremos quais as crenas que cercavam a relao dos sujeitos estudados com o prprio corpo e as formas como estas eram incorporadas nas prticas cotidianas. A diversidade de fontes consultadas contribuiu muitas vezes, ao longo desta pesquisa para complexificar ainda mais a anlise dos sofredores. Embora, ao se levar em conta o que foi celebrizado pela chamada cultura popular em termos de sade, se possa ter a impresso de que tais prticas constituam uma unidade, um equilbrio relativo, deve-se ter em mente que essa impresso , provavelmente, falsa. Longe de encontrar a concepes homogneas, o mais certo que a existncia da preocupao com as questes de sade tenha assumido diversas formas nos fazeres, nas estratgias e nas vises de mundo dos diferentes grupos sociais. Entretanto, apenas na diversidade das aes que se pode reconstruir aquilo que no perceptvel: a heterogeneidade das possibilidades de agir; as escolhas efetuadas a partir dos diferentes lugares em que se situam os atores; as incertezas e medos e seu papel na adoo e na rejeio de determinados procedimentos, terapias, curadores, etc.242 Pesquisar e elaborar um renque de todas essas formas possveis de percepo, no entanto, seria tema de um trabalho

242

LEVI, G. A Herana Imaterial. Trajetria de um exorcista no Piemonte do sculo XVII. Rio de Janeiro: Civilizao Brasileira, 2000, p. 45.

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intenso e que se servisse de outras chaves metodolgicas que fogem ao escopo de primeira aproximao do tema nesta poca e regio que a inteno deste trabalho. Acredito que, no futuro, se possa dar mais ateno s prticas de sade dos grupos social, tnica e economicamente heterogneos que a viviam. Ferramentas como a antropologia histrica e a micro-anlise de cada um destes, em separado, podero fornecer informaes qualificadas para que se possa reconhecer a variedade de formas de agir em termos de sade no sculo XIX. Assim, a possibilidade de adoecer se inscrevia numa compreenso de mundo que tanto percebia sua cotidianidade, quanto, dentro desta, caracterizava o que era normal e o que no era. Porm, esta classificao provavelmente comportava matizes diversos dos que conhecemos, na separao entre estas duas categorias. Afinal, era normal criana ter sapinho, ou soluo; era normal resfriar-se no inverno; era normal velho ter dor nos ossos. Estar normal era estar saudvel? Como, neste momento, no estou tratando de concepes mdicas ou acadmico-cientficas sobre sade e doena, no me parece que, nas interpretaes e prticas dos sofredores estudados a normalidade tivesse esta conotao. Isso no quer dizer, claro, que no houvessem estados doentios que fossem considerados anormais aos quais correspondiam outros significados e mesmo atitudes. E, para exemplificar estes dois casos, retorno s cartas trocadas pelos irmos Bittencourt Cidade.243 Porm, so sobre estes males possveis (a que todos estavam sujeitos), a esta abertura do corpo ao mal fsico, que se pretendeu desenvolver toda uma srie de prticas de resguardos diversos desde os alimentares at os que se relacionavam com o ambiente e o tempo atmosfrico. Livra-te dos ares, que eu te livrarei dos males, diz o adgio popular na regio.244 Como se pde perceber a compreenso da cotidianidade das preocupaes com a sade mais fugidia entre aqueles grupos que no dominavam a escrita. Entretanto, justamente destes setores da sociedade que a chamada sabedoria tradicional parece guardar o maior nmero de preceitos que dizem respeito aos resguardos e cuidados a serem tomados tanto pelos saudveis quanto pelos incomodados e doentes. As pesquisas feitas por folcloristas e mesmo a leitura das anotaes de viajantes e
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Como exemplo dos incmodos que se inscreviam na normalidade da vida, novamente uma carta de Domingos Jos de Almeida sua esposa Bernardina. Piratini, 26 de julho de 1838. Querida Bernardina. J me tardam notcias tuas e vindas de nossos filhos; Deus queira no seja isso por inconvenientes de sade. Da cabea vou pouco melhor; porm de leicenos e sarnas bastante incomodado e mesmo o que me faltava. Lembranas a todos os nossos, abraos a nossos filhos e tu recebe o corao do teu Almeida. ANAIS do Arquivo Histrico do Rio Grande do Sul. Op cit., 1978, p. 209. 244 MARIANTE, H. M. Op cit, 1984, p. 115.

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memorialistas nos fornecem o material necessrio para comprovar a presena das inquietaes acerca do corpo e das crenas que estas acarretavam de uma forma bastante generalizada na sociedade em questo. esse universo que vamos explorar um pouco a seguir. 2.3. Em casa onde o sol entra, mdico no passa na porta 245: as concepes de sade em meados do sculo XIX Seria possvel determinar, numa populao to heterognea quanto a que se est trabalhando, quais eram as concepes de corpo, sade e doena em que estes baseavam as suas prticas de cura? Afinal, entre os diferentes grupos de luso-brasileiros, imigrantes alemes e de outras partes do hemisfrio norte, africanos (em sua mirade de etnias), afro-descendentes ou indgenas que habitavam a Porto Alegre de meados do sculo XIX haveria a possibilidade de se examinar em cada um os traos culturais que influenciavam as suas escolhas? Ou haveramos de nos contentar em fornecer um painel geral, tratando os gachos como um grupo mais ou menos coeso onde sobre uma forte base de tradio portuguesa se poderia distinguir diferentes tradies imigrantes 246 que quela se misturaram de forma pouco mais, ou menos, clara conforme o espao e o tempo de convivncia? Destas possibilidades, talvez a mais coerente fosse narrar estas diferenas a partir da feitura de uma antropologia histrica destes grupos. Embora vlida e mesmo necessria, creio que para o mbito deste estudo, alm de sua amplitude, tal abordagem poderia acarretar pelo menos dois perigos. Primeiro, a suposio da no mistura destas crenas, ou de que estas adviriam de um substrato puro o qual seria possvel descrever; e, segundo, a compartimentalizao da populao em subgrupos tnico-culturais, o que poderia acabar assumindo uma forma explicativa, isto , a deduo de que este ou aquele sujeito agiria de tal maneira por ser crioulo, lusobrasileiro ou alemo. Assim, no atual estgio das pesquisas sobre o assunto nesta regio, o que pode ser feito para que se tornem compreensveis as diferentes concepes de corpo, sade e doena daquela sociedade , dentro dos limites que propomos, estabelecer alguns traos genricos pelos quais, ao longo de sua histria os grupos que aqui vieram a viver se identificaram e/ou quiseram ser identificados. E, em seguida, nos concentrarmos nos

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Idem, p. 115. Postura defendida pela maioria dos folcloristas gachos.

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recursos disponveis para o enfrentamento das doenas e nas prticas e escolhas a estes relacionadas. possvel dizer que, mesmo sem constituir uma unanimidade ou uma linha geral de conduta, existem aspectos que se podem distinguir por comporem a maior parte das descries que eram feitas sobre as populaes que aqui viviam. Como fontes destes termos, principalmente, os textos escritos por cronistas, viajantes e alguns residentes, mas tambm alguns documentos oficiais que parecem corroborar a amplitude de determinadas crenas, como veremos adiante. Muitos dos costumes relatados so reconhecveis por terem sido incorporados a um conjunto de crenas e hbitos que foi nomeado, em especial pelos folcloristas, de tradio. Foi sobre estas tradies, amalgamadas entre o fim do sculo XIX e as primeiras dcadas do sculo XX, que boa parte do que se diz sobre a cultura gacha e muito dos traos que os rio-grandenses gostam de atribuir a si mesmos foram criados.247 Isso faz com que, ao reconhecer a existncia destes aspectos, se tenha a obrigao de fazer algumas observaes. Ao atribuir historicidade a certos aspectos culturais partimos da premissa que estes certamente se alteraram ao longo do tempo. As tradies no so a-histricas, mas sim fazem parte de um arcabouo de costumes que so passados, recebidos e reorganizados de acordo com as demandas de seu tempo por cada gerao de uma sociedade.248 Estamos aqui no espinhoso terreno da memria social. Espinhoso porque ao lidarmos com ele nos defrontamos com dois riscos de primeira ordem: a tentao de tratar determinados conceitos desta memria como tendo uma existncia concreta, ou de ignor-los e, com isso, desprezar integralmente os condicionantes do grupo sobre os indivduos.249 Por outro lado, mesmo partindo de uma crtica da confiabilidade das narrativas da memria social e tendo em vista que estas se alteraram na medida em que foram transmitidas no tempo, necessrio ter claro que tais relatos no so atos inocentes de memria, mas tentativas de convencer, formar a memria de outrem.250 Em outras palavras, a aceitao e o convencimento acerca de determinada memria tambm tm seu peso, pois informam sobre que imagem aquele que a aceita quer ou tem de si mesmo.
247

Ver HOBSBAWM, E. e RANGER, T. A Inveno das Tradies. 3 ed. Rio de Janeiro: Paz e Terra, 2002. 248 A tradio (...) est sujeita a um conflito interno entre os princpios transmitidos de uma gerao a outra, e as situaes modificadas s quais devem ser aplicados. BURKE. P. Variedades da Histria Cultural. Rio de Janeiro: Civilizao Brasileira, 2000, p. 240. A crtica a noo a-histrica de tradio j bastante conhecida e tem sido assumida por boa parte dos representantes da chamada histria cultural. Ver tambm CERTEAU, M. de. A inveno do cotidiano. 2 ed. Petrpolis (RJ): Vozes, 1996. 249 BURKE. P. Op cit, 2000, p. 72. 250 Idem, p. 74.

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Isso invalidaria o uso dos textos que se referem s tradies, mormente aqueles que se elaboraram sob a insgnia do folclore regional? No creio. Primeiro, porque sempre se tem a disposio o recurso a mtodos comparativos que nos permitem relativizar as informaes e, desta forma, utiliz-las. Segundo, se nos deixarmos solapar pela inevitvel tenso entre a unidade e a variedade da cultura acabaremos impedidos de perceber, por um lado, os traos gerais que permitem o dilogo entre os diferentes grupos e, por outro, a dinmica de reordenao das associaes que os subgrupos assumem em suas prticas sociais (afinal, possvel ver os indivduos em mais de um subgrupo, ou aliando-se ora a um ora a outro). Em outras palavras, o uso destes textos nos permite ter uma outra dimenso das relaes estabelecidas no mundo social. O fato que no possvel afastar uma esfera da outra. Ao mesmo tempo, preciso estar alerta para uma especificidade da doena caracterizada como um meio pelo qual se percebe aflorar as prticas culturais e sociais acerca do corpo: o desespero. No h como falar de doena, sem falar de dor e sofrimento. E ser muitas vezes nesse domnio, que congrega toda a paixo prpria da enfermidade, que os limites impostos pela cultura ou pela sociedade sero transpostos, ou pelo menos postos prova. Um exemplo disso aparece em um dos casos que mencionei acima, o da doena de Dona Ana Joaquina Lessa. Em 1848, aps ser tratada por vrios curadores e ser desenganada pelos mdicos, a enferma, j uma anci, foi convencida por um jovem escravo de sua casa de que sua molstia era originria de feitio, para o qual o mesmo lhe indicou um hbil curandeiro. Mesmo pertencendo a um estrato social abastado e tendo pares que, atuando como testemunhas no processo, diziam no acreditar na existncia de feitios, Dona Ana Joaquina no poupou esforos para que o marido satisfizesse todas as exigncias do curandeiro, a quem ela acreditava poder cur-la. A enfermidade, na poca, como ainda hoje, colocava as pessoas frente a frente com seus prprios limites. O desespero causado por ela era e ainda capaz de fazer as pessoas irem contra crenas e idias contra as quais, em outros momentos da vida, jamais iriam. Mas, se o desespero fazia com que os sofredores aceitassem tratamentos diversos, por outro lado, possvel identificar costumes variados a respeito da preservao do corpo que cedo parecem ter se tornado parte da cultura da regio. Tais costumes se fundem com o que se pode identificar como os traos gerais das

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concepes de sade por parte dos sofredores no Rio Grande do Sul. Vejamos alguns destes costumes. Um dos costumes das populaes que aqui viviam que cedo parece te admirado a estrangeiros e recm chegados foi o altssimo consumo de carne e as relaes que os rio-grandenses faziam entre este e a manuteno do corpo.251 A explicao funcionalista para esta preferncia parece ser simples: a carne era, provavelmente, um dos mais abundantes gneros alimentcios da regio. Alm disso, para os homens que se embrenhavam pelo interior, em direo regio denominada Campanha252, o gado era comida fresca, de boa caa, o que facilitava os rpidos deslocamentos destes grupos que viviam beira do nomadismo (principalmente no sculo XVIII e nas primeiras dcadas do XIX). claro que nem sempre o gado foi a nica opo e, por vezes, tambm no era a mais fcil, secas e enchentes podiam tornar os rebanhos arredios e mais difceis de encontrar. Nestes casos, as exigncias diminuam e outras formas de caa podiam ser usadas como alimento e, como a fauna local no era composta apenas de gado vacum, tambm emas, tatus, capivaras, entre outros, poderiam ser includos na dieta em caso de necessidade253, de qualquer forma, acreditava-se que a carne no poderia faltar. Nos arredores de Porto Alegre, vrios matadouros garantiam o abastecimento da cidade. De fato, a esse hbito acabou sendo incorporada crena de que o consumo da carne, em especial a de gado bovino, dava mais fibra constituio e ao carter do indivduo, e podia ainda torn-lo at mais guerreiro e sanguinrio.254 A idia de que a carne enrijecia as fibras e dava mais fora e robustez no era originria da regio, pode mesmo ser percebida em outros lugares, como um trao que remonta em boa parte ao medievo europeu. De meados do sculo XVIII at a segunda metade do sculo XIX, na Europa, entre aqueles de gostos mais refinados, no entanto, os excessos no consumo da carne passaram a ser mal vistos.255 Fato que pode ter sido a causa do espanto dos
251

COUTY, L. Alimentao no Brasil e nos pases vizinhos, in TAMBARA, E. (Org.). Viajantes e Cronistas na regio dos gachos Sculo XIX. Pelotas, RS: Seivas Publicaes, 2000, p. 27-42, a parte do texto reproduzida pelo organizador da publicao a que se refere especialmente ao consumo de carne no sul do Brasil, aos benefcios que os sulinos acreditavam que esse consumo lhes trazia e os perigos do consumo de carne cansada, ou seja, havia uma certa proibio em se abater o animal que tivesse sid o deslocado ou estivesse fisicamente esgotado, pois isto acarretaria grandes inconvenientes sade de quem consumisse a carne. 252 Regio sudoeste da provncia que faz fronteira com a zona platina e que ainda hoje mantm esta denominao. 253 WITTER, N. Op cit, 2005. 254 SAINT-HILAIRE, A. Op. cit. 1987, p.41. 255 Ver VIGARELLO, G. Op cit, 2001. Somente aps 1860 que a carne volta a ser vista como um alimento essencial, principalmente para os trabalhadores, p. 194.

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viajantes em vista do consumo de grandes quantidades deste alimento por parte dos riograndenses.256 O destaque aqui para a importncia que a carne assumia tanto nas dietas preventivas (como no caso acima) quanto nas recuperativas. claro que, neste ltimo caso, a canja de galinha no perdeu seu posto. Porm, se nos guiarmos pelo quadro de dietas dos Hospitais da Diviso de Observaes (Militares) plausvel acreditar que o caldo de vaca fosse igualmente apreciado como reconstituidor da sade, ainda mais se levarmos em conta as atenes do gabinete do presidente da provncia a respeito.
Tabela das dietas e extras para servir nos Hospitais da Diviso de Observaes.
Comidas Almoo N. 1 4 onas de canja de arroz Igual N.2 4 onas de caldo de galinha Igual N.3 4 onas de caldo de vaca Igual e 6 onas de po N. 4 6 onas de po e 4 onas de caldo n. 2 de galinha e 4 onas e arroz N. 5 6 onas de po e 4 onas de caldo n. 3 20 onas de carne verde257 6 de po e 4 de farinha N. 6 = ao n.5

Jantar

Ceia

Igual

Igual

4 Onas de caldo de vaca

4 onas de canja n.1

12 onas de carne verde e 4 onas de arroz.

20 onas de carne fresca, 4 de feijo preto e 6 onas de farinha 8 onas de carne verde e 4 onas de farinha

1 po de 3 onas; 4 onas de biscoitos finos; 4 onas de lentilha preparada; 4 onas de mingau de arroz preparado; ona de acar refinado; 2 onas de marmelada; 2 onas de goiabada; e onas de gelia de marmelo. 1 ona de manteiga inglesa; 1/8 de ch da ndia; 4 onas de caf preparado; 4 onas de Jantar chocolate (?); 1 filhote de pombo; 1 laranja bem sazonada; 1 marmelo bem sazonado. 1 ma bem sazonada; 4 onas de vinho de Lisboa; 2 onas de vinho do Porto; 6 onas de Ceia leite de vaca, 2 ovos; peixe 240 ris; 4 onas de sopa de marm.es(sic?) e 3 onas de erva-mate. As reses que forem destinadas ao consumo do hospital, que devem ser as mais gordas e descansadas, devero ser carneadas na vspera, devendo a respectiva carne ser posta na caldeira muito cedo, afim de que os caldos possam estar prontos s horas do almoo.Os mdicos visitantes devero declarar nas papeletas se as dietas quintas (N.5) so cozidas, guisadas ou assadas, excluindo estas dos do nmero das que devem levar toucinho. Cada uma rao de carne dever ser despida dos ossos, e estes sero jogados na caldeira geral para confatar os caldos. Do n. das 23 extras ecarada (sic) na presente tabela s sero pedidas aquelas que houver nos lugares em que se acharem os hospitais, podendo os mdicos duplic-las se julgarem conveniente. A dieta 5 poder ser substituda por igual peso de carne de carneiro. Se as foras passarem a linha, fazer-se- pedido de lenha na razo de 4 libras para cada praa que se achar no Hospital Palcio da Presidncia em Porto Alegre, 25 de Fevereiro de 1854. Joo Lins Cansanso de Sinimb. 258 (Os grifos so meus).
256

Extras Almoo

O fato deste alimento no ser consumido em grande quantidade por grupos como os escravos ou alguns imigrantes, no invalida a crena na sua importncia para a sade. Em alguns casos, o acesso a carne podia mesmo ser percebido como um signo de diferena social, o que novamente revestia seu consumo de grande valor. 257 Carne fresca. 258 AHRS Correspondncia dos Governantes: M25 1854. Seria interessante se pudssemos comparar este quadro de dietas com outros, de outros hospitais em outras regies do pas. Isso, certamente, nos

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Havia tambm outros costumes que se acreditavam serem capazes de preservar o corpo contra as molstias. Um destes era, certamente, o consumo da erva-mate, a qual tambm figura na dieta hospitalar descrita acima. Desde os princpios da ocupao do territrio sulino, os rio-grandenses se apegaram ao costume indgena de tomar o mate, o qual consideravam o maior dos preservativos contra as mudanas bruscas do tempo, uma panacia para os mais diversos males e prolongadora da vida. Esta bebida, quente e amarga, feita da infuso do p das folhas da erva-mate ou erva do Paraguai, era descrita, desde a colnia, como um vcio entre os amerndios, o qual, inclusive poderia ser usado a favor do comrcio portugus.259 Porm, o costume logo se espalhou entre os novos povoadores. O mate passou, ento, a ser descrito como um potente preservativo da sade. Capaz de esquentar os corpos no inverno e refresc-los no vero. Podia at mesmo enganar a fome, pois a privao de alguns gneros no era incomum neste mundo em que a fartura e a escassez andavam juntas.260 Saint-Hilaire dedica uma extensa passagem a registrar o costume do mate (ao qual tambm ele se rendeu) e seus usos preventivos e medicinais:
Ainda dois mates antes de partir. O uso dessa bebida geral aqui: toma -se mate no instante que se acorda e depois, vrias vezes durante o dia. A chaleira est sempre no fogo e, logo que um estranho entre na casa, oferecem-lhe mate imediatamente. (...) Muito tem se elogiado essa bebida; dizem que diurtica, combate dores de cabea, descansa o viajor (sic) de suas fadigas; e, na realidade, provvel que seu sabor amargo a torne estomacal e, por isso, seja talvez necessria numa regio onde se come enorme quantidade de carne, sem mastig-la convenientemente. Aqueles que esto acostumados ao mate, no podem privar-se dele, sem sofrerem incmodos261.

Junto com o fumo (que tambm tinha fama de preservar o corpo262), a aguardente (muito medicinal263), a prpria carne, a erva era j em fins do sculo XVIII um artigo
permitira compreender o quanto os costumes regionais influam, ou no, nas prticas assumidas pelas autoridades nos tratos da sade. Como exemplo da importncia de uma tal comparao podemos citar o fato de que as raes recomendadas pelo Exrcito tinham, entre os soldados do sul e muitas vezes em razo das exigncias destes, suas pores de carne aumentadas ou mesmo substituam outros gneros. Tal fato chegou at a gerar reclamaes por parte de tropas vindas de outras partes do pas. Ver RIBEIRO, J. I. Quando o Servio os Chamava. Milicianos e Guardas Nacionais no Rio Grande do Sul (1825-1845). Santa Maria, RS: Editora UFSM, 2005. 259 Informao de Francisco Ribeiro sobre a Colnia do Sacramento, 1704. Biblioteca da Ajuda, Ms. 51VI-24, apud CSAR, G. Primeiros Cronistas do Rio Grande do Sul. Porto Alegre: Editora da UFRGS, 1998, p. 65. 260 Como comenta eloquentemente o Mestre-de-Campo Andr Ribeiro Coutinho Carta a um amigo, datada de setembro de 1737, apud CSAR, G. Op. cit, p. 110-111. 261 SAINT-HILAIRE, A. Op cit., 1987, p. 101. 262 VIGARELLO, G. Op cit, 2001, p. 110-112. 263 Arquivo Histrico do Rio Grande do Sul (AHRS) Fundo de Arquivos Particulares; L.42, M.9 Cpias de Documentos do Arquivo de Assis Brasil sobre a Revoluo Farroupilha, p.44. No RS isso pode

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de consumo indispensvel tanto pelo gosto quanto pelo seu papel na manuteno do corpo.264 Existia (como ainda existe) em todas as casas e era o primeiro elemento na estrutura da hospitalidade dos habitantes da regio. O uso de ervas medicinais como forma de preservar o corpo e tratar doenas faz parte da cultura humana e, certamente, era um costume difundido entre todos os grupos que habitavam a regio. Entre os amerndios horticultores que a viviam no perodo prcolonial, por exemplo, era costume manter em suas reas de ocupao uma reserva de floresta para coleta e para repositrio da farmacopia.265 Esse conhecimento misturou-se ao do uso de ervas trazidas pelos europeus, pelos africanos e pelos brasileiros de partes de ocupao mais antiga do pas formando o conjunto de medicamentos tradicionais usados no campo, nas vilas e nas cidades. O uso das ervas como medicamento 266 parece ser mais comum do que como preservativo da sade, porm este uso existia. Sabemos por um relatrio ao Presidente da provncia de fins da dcada de 1830, escrito por um facultativo da regio de Taquari267, que o povo costumava usar o agrio como antiescorbtico.268 possvel que outras ervas, alm do agrio e do mate, claro, tambm figurassem como defensivas, porm as informaes so escassas nesse sentido.269 A maioria dos trabalhos que existem enfocando as ervas de uso tradicional na medicina popular preocupa-se mais em determinar as propriedades pelas quais essas
ser atestado pelos gastos com a compra de erva, aguardente e fumo que aparecem nas contas dos inventrios post mortem, conforme constata FARINATTI, L. A. Gneros para o consumo da casa: uma anlise dos gastos domsticos no Rio Grande do Sul, sculo XIX (Texto indito). Ver tambm RIBEIRO, J.I. Op cit, 2001, o autor aponta as constantes reclamaes das tropas em razo da falta de fumo, aguardente e erva mate. 264 Tanto homens como as mulheres, tm grande paixo pelo tabaco, como igualmente por uma erva chamada mate, da qual usam ela grosseiramente pisada em um porongo, ou cuia com esta bebida por almoo alm de mais que dela usam em todo o dia. 1777, Francisco Ferreira de Souza, Descrio Viagem do Rio Grande (Cdice 148 da Biblioteca Geral da Universidade de Coimbra, fls, 159-160v) apud CSAR, G. Op. cit. 1998, p.156. 265 SOARES, A. Horticultores Guaranis no sul do Brasil, in QUEVEDO, J. RS, 4 Sculos de Histria. Porto Alegre: Martins Livreiro, 2000, p. 32. 266 Estes usos esto catalogados em vrios trabalhos sobre as receitas mdicas folclricas e tradicionais do Rio Grande. Ver especialmente SIMES, C. Plantas da Medicina Popular no Rio Grande do Sul . 4 ed. Porto Alegre:Ed. da Universidade/ UFRGS, 1995; ver tambm WITTER, N. Op. cit, 2001, em especial o Cap. 3. Poetas e compositores tambm se inspiraram nas ervas medicinais para louvar a botica campeira, prpria da regio sulina: Pois no Campo, quem adoece/ no precisa ir pra cidade/ porque tem em quantidade/ ervas de todo feitio,/ que curam cimbras de sangue/ espasmos, dor de barriga,/ pontada, tosse, bexiga,/ dor de cabea e fastio. PAZ, H. Remdios Caseiros, e tambm BRAUM, J. C. Medicina Campeira, e IBARRA, L. A. Consulta, apud MARIANTE, H. M. Op cit,1984, p. 174 a 182. 267 Municpio localizado no vale do rio Taquari, no centro-leste da Provncia. Ver mapa da figura 1. 268 Relatrio sobre plantas e drogas medicinais, com a indicao do municpio onde podem ser encontradas (Sem data, posterior a 1835). AHRS Fundo Estatstica: M2 Avulsos/ Diversos. 269 Mariante apresenta algumas em seu estudo com base nas informaes prestadas por curandeiros e raizeiros, porm no possvel atestar a antiguidade dos usos do abacateiro e da cana-do-brejo como antisifilticos, ou da aoita-cavalo e da cana-brava, entre outras, como anti-reumticos. MARIANTE, H. M. Op cit, 1984, p.118 -150.

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plantas so hoje conhecidas, e poucas informaes nos fornecem sobre o lugar que estas ocupavam no arcabouo das crenas populares ou as qualidades que lhes eram atribudas. As frmulas populares tradicionais, em geral, se utilizavam de indicaes como bom para e associavam a um rgo ou doena.270 No que diz respeito aos costumes que se referiam higiene pessoal (e no a dos espaos), os comentaristas so mais elogiosos aos rio-grandenses do sculo XIX do que aos do XVIII.271 Em 1824, Saint-Hilaire tece diversos comentrios ao asseio e ao fato de estar bem vestida a maioria das mulheres com que encontra, sendo que o total desleixo somente visto entre as mais pobres e as mestias. claro que num comentrio destes no se pode esquecer de pesar os preconceitos do observador e seu olhar de estrangeiro. Alm disso, a noo de asseio da poca era muitas vezes restrita visualizao de rosto e mos limpas. A idia de banhos dirios para fins higinicos era bastante restrita, e possivelmente to estranha maioria dos brasileiros quanto boa parte dos europeus que viviam neste mesmo perodo.
O conceito antigo era o de limpeza visvel.Preocupava -se com a limpeza das roupas e dos lugares aparentes do copo (boca, cabelo, mos), vale de dizer das partes do corpo exibidas em pblico segundo as regras da decncia de outrora.272

Como explica Goubert, entre fins do sculo XVIII e fins do sculo XIX, se observa uma lenta mudana do antigo conceito de limpeza para um novo: o de higiene, este sim ligado limpeza invisvel e a todo um novo cdigo sobre sade e doena que comeou a se esboar com as descobertas da clnica e que atingiu sua forma final com o advento da teoria pasteuriana. Nesse sentido, costumes hoje aceitos como quase indispensveis para a manuteno da sade e da limpeza, como o banho dirio, no faziam parte das formas de preveno e asseio do sculo XIX. provvel que, em razo do que nos dizem os documentos, ao menos para o Rio Grande do Sul, pode-se crer que o banho para fins higinicos no tenha se popularizado antes de meados do sculo XX. E muito pouco provvel que este hbito tenha sido incorporado em razo de uma herana da cultura indgena (como a tradio tem querido afirmar), pelo j pouco contato que havia com estes grupos na poca em que os banhos higinicos passaram a fazer parte da rotina. Uma idia sobre o que era considerado um asseio timo aparece
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Idem. Sobre a importncia da higiene pessoal para as prticas preservativas da sade, ver, alm das duas obras j citadas de Georges Vigarello, WEAR, A. The history of personal hygiene, in BYNUM, W. F. and PORTER, R. Op cit, 2002, p.1283 1307. 272 GOUBERT, J-P. Op cit., 1998, p. 12.

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no relatrio do Provedor da Santa Casa, Marechal de Campo Lus Manoel de Lima e Silva, irmo do Duque de Caxias, em 1867, quando este se refere aos alienados internados na SC: Os alienados de ambos os sexos so velados cuidadosamente, lavados todas as semanas, cortados os cabelos e mudadas as roupas amiudadas vezes para a conservao de seu necessrio asseio, estando entregues aos cuidados de seus bons enfermeiros. 273 Deve-se notar que essa regularidade de limpeza vinha da parte de um homem, ao que parece, bastante preocupado com o seu prprio asseio. Em seu inventrio, realizado em 1878, consta um quarto de banho no qual foram listados uma bacia grande de cobre, uma cama de vento e um lavatrio pintado. Vale dizer que de todos os inventrios de mdicos, farmacuticos, boticrios, provedores e ex-Presidentes da provncia consultados (dcadas de 1850, 60 e 70), este foi o nico em que se encontrou a presena de um quarto de banho e de uma bacia grande de cobre.274 Assim, na poca estudada, o mais plausvel que as noes de asseio e higiene, alm da limpeza das extremidades visveis (rosto, mos e ps), estivesse mais associada ao costume do uso de roupas brancas. Isto , troca das roupas ntimas, as quais por costume e por sua capacidade de limpar o corpo (talvez porque a sujeira se tornava visvel por seu contato com a pele), eram brancas.275 Sobre o Rio Grande do Sul de princpios do sculo XIX, novamente, a informao nos vem de Saint-Hilaire. Ele que menciona rapidamente, em uma das casas que acolhido, a presena de roupas de dia e roupas brancas.
Terminado o meu trabalho, pedi licena ao dono da choupana para pernoitar em sua casa, sendo atendido. Essa construda de madeira cruzada, revestida de folhas de palmeiras, que tambm entram na sua cobertura. Compem-se de um celeiro sem porta e um quarto desprovido de janela e mobilirio, onde a roupa branca e o vesturio de toda a famlia so estendidos sobre traves. 276

Georges Vigarello demonstrou em sua Histria das Prticas de Sade ser o uso de roupas brancas (que eram mais regularmente trocadas) sob as roupas de dia como um substituto do que para hoje seria o banho. A roupa branca atuaria como uma espcie de esponja na sujeira acumulada do corpo.277 Sobre essa anotao de Saint-Hilaire pode-se, contudo, especular o seguinte: o uso das roupas brancas podia ser algo to comum e difundido que no era digno de nota por qualquer observador, o tipo de hbito
273 274

CEDOP SCMPA: Relatrio do Provedor, 1867. APRS 3 Cartrio de rfos e Ausentes. Porto Alegre M1, n. 9, 1878. 275 VIGARELLO, G. Op cit., 1988 e 2001. 276 SAINT-HILAIRE, Op cit., 1987, p. 14. 277 VIGARELLO, G. Op. cit., 2001, p. 88-90.

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que de to constante torna-se invisvel, afinal o autor no d maior ateno alm da simples constatao de que havia um ba para cada tipo de roupa. Por outro lado, ele tambm pode no ter comentado o fato outras vezes, pela simples razo de no t-lo visto ou notado. O fato de no se encontrar comentrios semelhantes em outros autores tambm pode ser atribudo aos argumentos acima. No sculo XVIII, ao contrrio do que acontecia no sculo XIX, os mesmos cronistas que louvavam a salubridade dos espaos eram unnimes em deplorar a sujeira fsica dos habitantes da provncia. Certamente, no se pode, com base nesses testemunhos, querer crer que as populaes de outras regies do Brasil fossem de todo mais asseadas que as do sul. Porm, para alguns dos observadores a pouca diligncia com a limpeza (sem fazer com isso qualquer comparao com outras partes do pas) era, entre os rio-grandenses, digna de nota.278 Alm dos usos prprios para fortalecer o corpo e evitar a doena, aparecem tambm, neste esquema preventivo, uma srie de interdies, principalmente alimentares, que se acreditava causarem molstias. No Rio Grande do Sul, essas interdies aparecem computadas na tradio pelo folclore e so geralmente precedidas pelos termos: no presta.279 No caso dos alimentos, estas proibies referem-se, mormente s circunstncias da ingesto mais que aos alimentos em si. Assim, no presta: ingerir determinados alimentos sob uma correnteza de ar, ou misturar frio com quente (porque d estupor e a pessoa pode ficar torta), ou que tenham ficado por tempo demasiado expostos ao sol (porque d dor de barriga), tomar banhos parciais ou totais aps as refeies ou misturar tipos de alimentos, em especial frutas com leite (porque pode dar congesto e pode matar).280 E, de tudo isso, o mais importante, nunca se deveria apontar o lugar de uma doena ou ferimento de outro no prprio corpo. Caso a narrativa assim o exigisse, a frmula que prevenia do mal pular do enfermo para aquele que contava era dizer as palavras l nele, l nela, do contrrio... bem, do contrrio no presta.281 Cabem, porm, nesse momento algumas reflexes sobre o que disse acima. Primeiramente sobre a fonte destas informaes e, a seguir, sobre o seu contedo. No caso da fonte, estou aqui me baseando nos manuais escritos por folcloristas,
278 279

CSAR, G. Op cit., s/d, p. 156. MARIANTE, H. M. Op cit., 1984, p. 32. 280 MARIANTE, H. M. Op cit, 1984, p. 104 a 106. 281 SPALDING, W. Tradies e supersties do Brasil Sul. Porto Alegre: Edio da Organizao Simes, 1955, p. 78; ___. Op cit, 1976, p. 42; e DVILA, F.M. Terra e gente de Alcides Maya. Porto Alegre: Edio Sulina, 1968, p. 83.

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especialmente, em meados do sculo XX. Foi nesse perodo que vrios estudiosos que se dedicavam ao estudo do folclore brasileiro se interessaram em coletar informaes e compreender as razes culturais em que se baseavam as prticas de sade e cura populares. Tais obras foram escritas tendo em vista no somente recolhimento dos elementos que constituam o folclore brasileiro, mas tambm pelo interesse em se tentar construir uma cincia do folclore nacional.282 As crticas aos estudos folclricos so bem conhecidas.283 Pouco se pode acrescentar a elas, porm possvel relativiz-las e no colocar os folcloristas numa categoria nica, como se fosse possvel passar sobre suas divergncias tericas (que existiram) e as diferentes pocas e interesses que marcaram a escrita destes trabalhos. Nesse sentido, acho importante referir o brilhante trabalho de Luis Rodolfo Vilhena ao estudar o Movimento Folclrico Nacional, que teve sua poca urea entre 1948 e 1964. Apesar de nunca ter conseguido fugir do diletantismo e do amadorismo, em funo de sua auto atribuda misso de salvar os elementos do folclore nacional antes que fossem destrudos pelo mundo cultural urbano, esse movimento buscou sistematizar, atravs do recolhimento mais amplo possvel, as linhas mestras das crenas do Brasil rural, apesar de suas diferenas regionais. A utilizao das informaes coletadas por estes autores, seja em trabalhos de histria seja pelos estudos antropolgicos, sem dvida, comporta problemas. Em funo disso, seria necessrio esclarecer alguns pontos sobre a origem desta produo e seu significado tanto em termos de Brasil quanto de Rio Grande do Sul. No temos aqui a pretenso de reproduzir a complexidade da obra de Vilhena, que identifica o surgimento do interesse pelos assuntos folclricos desde fins do sculo XVIII at a convocao do ingls William Von Thoms para o uso da palavra folk lore; no Brasil, o autor acompanha os antecedentes do Movimento desde Silvio Romero passando por Amadeu Amaral e Mario de Andrade. Alm do histrico, Vilhena tambm aborda as principais divergncias tericas do grupo, como a dificuldade de se relacionar tanto com os folcloristas estrangeiros quanto com o maior nome do folclore nacional da poca, Luiz da Cmara Cascudo, ou os debates com Roger Bastide e a intensa polmica com Florestan Fernandes. As concluses do autor encaminham, com muita propriedade, para o reconhecimento dos estudos folclricos como uma parte importante da
282

Sobre o assunto, ver VILHENA, L. R. Projeto e Misso. O Movimento Folclrico Brasileiro, 19471964, Rio de Janeiro, Funarte/ Fundao Getulio Vargas, 1997. 283 ORTIZ, R. Romnticos e folcloristas: cultura popular. So Paulo: Olho dgua, 1992.

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construo das cincias sociais no Brasil, identificando no processo at mesmo as razes do ostracismo a que a disciplina foi relegada. Entretanto, nosso interesse aqui recai sobre um outro elemento: a noo de tradio assumida por este grupo. Para a maioria dos folcloristas europeus do mesmo perodo a tradio aparecia como um saber imemorial (idia defendida no Brasil por Bastide), algo situado entre o mito e a histria, como bem apontou Franoise Loux284, prprio de um universo com caractersticas de imutabilidade. J, para boa parte dos folcloristas brasileiros, inspirados em Arnold Van Genep285, a idia de tradio tinha outros significados e estes reivindicavam, assim, uma peculiaridade para o folclore brasileiro: a continuidade em transformao. Para os membros da Comisso Nacional do Folclore, o fato folclrico (noo depreendida de Durkein) aceitava, alm dos elementos sobreviventes de instituies antigas, fatos nascentes. Tal idia justificava satisfatoriamente a inexistncia de uma idade de ouro coesa (como na noo europia), onde o folclore teria sido gestado, e que era difcil de ser assimilado ao Brasil em razo de sua diversidade cultural e populacional. Assim, os elementos do folclore brasileiro ainda estavam em conformao, para este grupo, e sua unidade ainda estaria por vir, caso este no fosse solapado antes pela cultura urbana. Ora, guardadas as devidas propores, essa compreenso da tradio est muito mais prxima dos modernos conceitos utilizados pela histria cultural do que dos tradicionais conceitos de tradio, nas palavras de Peter Burke.286 O que isso, contudo, modifica na apreenso e uso dos trabalhos folclricos pela histria, em especial, pela histria da sade, que por vezes busca nele as razes das crenas populares acerca do corpo? Creio que o primeiro ponto o que j comentei acima, isto , a necessidade de situar o autor do manual a ser utilizado, j que nem todos pensavam da mesma maneira e nem tinham a mesma formao e, por vezes, fora o objetivo salvacionista, tinham metas e mtodos diferentes. De fato, a tolerncia do movimento para com os diletantes, estava muito mais ligada a sua auto atribuda misso que ao seu projeto, que era de contribuir para uma cincia folclrica. O segundo ponto diz respeito ao que Franoise Loux chamou de superao da viso limitada que se tem

284 285

LOUX, F. Folk Medicine, in BYNUM, W. F. and PORTER, R. Op cit, 2002, p.661-675. Antroplogo e folclorista francs. 286 Sobre as transformaes no conceito de tradio e sua conjugao com as idias de reproduo e recepo, ver BURKE, P. Unidade e Variedade da Histria Cultural, in ___. Op cit, 2000, p. 233-267.

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dos estudos folclricos.287 A autora acredita que possvel para o historiador, principalmente os que se dedicam histria da sade, ao lanar uma viso geral sobre estes trabalhos, aproveitar o intenso esforo dos folcloristas em buscar traar linhas gerais sobre as crenas acerca do corpo. Tais linhas gerais podem constituir uma base comparativa para que se possam identificar no amlgama de crenas as diferenas entre subgrupos, bem como as alteraes e continuidades. No Rio Grande do Sul, os estudos folclricos tiveram e ainda tm um peso importante na construo da identidade regional. Embora existam nomes que tenham trabalhado em prol da construo de uma identidade nacional, como por exemplo, Dante de Laytano, o gacho de maior expresso no Movimento Folclrico Nacional, a maior parte dos estudos a desenvolvidos optou e tem optado por um regionalismo diferenciador do resto do pas. Ao mesmo tempo, nos trabalhos mais recentes que se encontra a idia de uma tradio cristalizada, a qual se quer imutvel e que define um grupo de ideais coesos e inclusivistas, na medida em que mesmo aqueles que tm origem diversa da do gacho (mestio de portugus e ndio, forjado nas lides do campo e nas guerras de fronteira), como os negros, os alemes ou os italianos se aculturam e passam a cultivar as tradies que identificam a regio. Que no se subestime a fora que tais idias tm na sociedade moderna: comer muita carne e tomar chimarro podem no ter mais o mesmo apelo para a manuteno da sade, mas ainda identificam e separam os gachos dos que no o so. Assim, ao utilizarmos as obras dos folcloristas como base informativa de pesquisa acredito ser importante: 1) ter claro qual o conceito de tradio veiculado pelos autores; 2) perceber suas intenes ao fazer uma determinada construo da memria e dos costumes (fato, alis, quase sempre explicitado pelos mesmos folcloristas, pois no raro faz parte de suas concluses); e 3) conjugar, sempre que possvel, os costumes descritos com prticas e relaes estabelecidas por outros campos de investigao. Estas, talvez, sejam chaves para que se possa romper com a extrema limitao que a crtica histrica e antropolgica, como afirma Franoise Loux, imps ao uso destes trabalhos nas pesquisas cientficas. No que diz respeito ao que as pesquisa folclricas realizaram para traar o quadro das tradies em termos de sade podemos identificar trs linhas gerais de investigao. Uma primeira, que tem sido denominada pelos autores genericamente de crenas e supersties, a se incluem os aspectos de que falei anteriormente sobre
287

LOUX, K. Op cit,2001, p. 662.

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ingestes e interdies relativas ao consumo de alimentos e que teriam o papel de resguardar e fortalecer o corpo contra as doenas. A segunda estaria ligada propriamente s prticas da chamada medicina popular: benzeduras, cuidados primrios, ingestes prprias recuperao, etc. Por fim, e o que constitui o grupo mais amplo dentro destes estudos, aqueles que buscaram relacionar ervas medicinais populares e seus usos. Estes temas, que apareceram dispersos em obras gerais288, se basearam em informaes coletadas entre memrias escritas, artigos de jornais289, principalmente, a partir de subsdios fornecidos por curandeiros, herbanrios e benzedores contatados pelos pesquisadores. Embora poucas obras tenham se dedicado ao estudo da chamada medicina popular, em boa parte delas esteve presente a tentativa de comparar os achados tanto no tempo, recorrendo a fontes que atestassem a antiguidade do costume, quanto no espao, isto , percebendo as semelhanas com coletneas folclricas de outras regies. Obviamente, essas comparaes no so ingnuas, elas tm funes bem definidas e pretendem antes de tudo marcar a identidade portuguesa e brasileira do Rio Grande do Sul.290 Nosso interesse no contedo das informaes fornecidas por estas obras, no entanto, dirige-se para o fundamento holstico a presente nas descries do corpo. Essa integrao entre a sade do corpo e seu lugar no ambiente bastante semelhante a que tem sido descrita pelos historiadores, em especial, no mundo rural europeu do sculo XIX.291 Tal concepo pe grande importncia nos sentidos da preveno, mesmo que seja uma preveno mais contra a morte que contra doenas especficas, e da manuteno de uma determinada harmonia com o ambiente. Entretanto, possvel perceber diferenas. Embora tambm se encontre a condenao dos excessos (De lautas ceias, sepulturas cheias292), as crenas que ora analisamos parecem dirigir-se

288

MEYER, A. Op cit, 1951. SPALDING, W. Op cit, 1955; ___. Op cit, 1976; LAYTANO, D. de. Op cit, 1987; e DVILA, F.M. Op cit, 1968. 289 Muitos artigos enfocando os costumes comeam a ser escritos e publicados em jornais j na segunda metade do XIX, com o intuito de formar uma memria histrica de hbitos e fatos do cotidiano. Entre os autores destes textos, os mais famosos, em Porto Alegre, so Antnio lvares Pereira Coruja, Achylles Porto Alegre e Carl Von Koseritz. 290 A busca de identificao maior com o Brasil e com uma matriz lusitana, embora relevante e mesmo majoritria, no a nica. Ieda Gutgreind em seu estudo sobre a historiografia gacha identifica alm desta, a existncia de uma outra matriz fundamentadora das leituras histricas sobre o RS, trata-se de uma matriz platina que coloca o gacho rio-grandense em unidade com seus congneres do mundo de fala castelhana. GUTFREIND, I. A Historiografia Rio-Grandense. Porto Alegre: Editora da Universidade /UFRGS, 1992. 291 LOUX, F. Op cit, 2001, p. 665. 292 Adgio popular registrado por MARIANTE, H. M. Op cit, 1984, p. 115. Mariante, assim como Spalding, Meyer e Dvila, citados acima, estiveram inseridos dentro da ideologia do MFN.

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mais para os elementos que qualificam o ambiente, e nos quais, na maioria das vezes pelo contraste das situaes se poderia determinar se o corpo estava em perigo ou no. O jogo de oposies entre quente e frio, seco e mido tem um papel importante na configurao das doenas que podiam ser adquiridas por descuido. E , em geral, no descuido que reside a culpa do enfermo pela doena. Existem situaes com as quais no se deve facilitar, logo, no presta colocar os ps quentes no cho frio (o perigo ainda maior para as mulheres, principalmente, no perodo menstrual)293, no presta ingerir frutas aquecidas pelo sol, nem comer comida quente e sair para o rigor (frio)294, ou tomar gelado sob o sol forte. As prticas expulsrias atravs do uso de laxantes e vomitivos tambm pode ser inserida nessa linha de uma percepo holstica do corpo. Como informa Mariante, o laxante foi por muito tempo o primeiro dos remdios a serem usados contra qualquer doena.295 Isso corroborado pelo o que se encontra na grande maioria dos processoscrimes que envolvem curandeiros e mdicos no sculo XIX.296 Esses medicamentos, dentro da concepo da poca, no somente podiam expulsar a doena, harmonizar os humores, como tambm faziam uma limpeza.297 Um tipo de limpeza invisvel, mas que era capaz de manter o corpo a salvo da doena e da morte. Tal crena era to forte que mesmo em casos de diarria, e mesmo nos primeiros tempos do clera, comum se encontrar na documentao os laxantes sendo receitados. Em alguns casos estes iniciam o tratamento, em outros correspondem ao seu final quando o doente j se achava mais forte.298 Estas concepes, portanto, poderiam estar disseminadas de forma genrica pela populao, com que se est trabalhando, e seus sofredores. E aqui peo ao leitor que antes de v-las como frmulas explicativas ou de reconduzir tais elementos a uma classificao dualista entre doenas endgenas e exgenas at porque este paralelo muito dificilmente seria claro aos sujeitos em questo procure reter a idia do quanto a qualificao do ambiente parece importante nesta viso de mundo.

293

APRS Processos Crime: Santa Maria M25, n. 943. Esse caso foi analisado amplamente em WITTER, N. Op cit., 2001. 294 O chimarro aqui a exceo. 295 MARIANTE, H. M. Op cit, 1984, p. 32. 296 Indico, como exemplos: APRS Processos Crime Santa Maria M25, n. 943; APRS Tribunal do Jri: Sumrios Porto Alegre M29; N 867; ANO: 1853. 297 MARIANTE, H. M. Op cit, 1984, p. 32. 298 AHRS Correspondncia dos Governantes: M27 1856.

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Antes de prosseguir, porm, gostaria de recordar aonde quero chegar ao analisar a sade a partir do foco analtico dos sofredores. Meu interesse perceber o lugar que as preocupaes com a sade ocupavam na vida cotidiana das pessoas que viviam na regio estudada, especialmente quando elas eram atacadas ou viam seus prximos padecerem de enfermidades, da a necessidade em compreender suas concepes de corpo, preveno e resguardo. Construda historicamente estas inquietaes e as tradies e os costumes a que deram origem, poderemos agora tentar perceb-las e as suas implicaes no mbito das prticas de cuidado. 2.4. Cautela e caldo de galinha no fazem mal a ningum: o cuidado dos enfermos Como possvel perceber, demos uma importncia maior a uma compreenso naturalista das causas das doenas, isto , aquelas que tm origem em causas naturais, como o frio, o calor, a gua, os alimentos, etc. Isso no quer, de forma alguma, afirmar que as causas mgicas ou sobrenaturais estivessem em segundo plano. Afinal, muitas vezes o mal olhado explicava mais o porqu de determinada doena ter atacado uma pessoa especfica do que qualquer descuido que ela tenha tomado. O fato que tais explicaes seja a naturalista ou a personalista (que se dedica busca de um culpado externo)299 so abstraes esquemticas que somente tero sentido na anlise de casos concretos. Mais ainda, elas no so de forma alguma excludentes, portanto, ambas esto sempre presentes, tanto como recursos explicativos da ocorrncia dos males, quanto como definidores dos recursos a serem acionados em caso de enfermidade. Dessa forma, as concepes que colocam o sobrenatural como a causa de determinados males sero estudadas na medida em que os sofredores recorrerem a elas para definirem os cuidados a serem tomados.300 Neste item, porm, minha inteno priorizar a compreenso das formas como os sofredores organizavam as prticas de cura que tinham a sua disposio. A idia de utilizar a metfora do mapa vem da concepo de que esse tipo especfico de representao , antes de tudo, um guia no qual esto presentes os itinerrios que podem ser seguidos de acordo com determinadas circunstncias e necessidades. Isso nos permite ler os recursos e todas as suas possveis variaes sem apelarmos para uma
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Tal distino foi cunhada por G.M. Foster e B. G. Anderson apud LEVI, G. Op cit, 2000, p. 75-6. Um estudo mais completo sobre o papel do sobrenatural na compreenso das causas da doena no sul do pas, foi o que realizei em minha dissertao de mestrado, ver assim, WITTER, N. Op cit, 2001.

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compreenso rgida dos meios que poderiam ou no ser acionados. claro que este mapa no era algo conscientemente construdo, nem tinha uma existncia ttil para os sujeitos com os quais estamos trabalhando. No entanto, ele uma metfora til, ou se preferir, uma representao da realidade cuja capacidade didtica tem o intuito de facilitar a nossa compreenso do universo estudado.301 Mesmo assim, no podemos l-lo como uma simples representao cartogrfica. preciso saber quais os dados que poderiam constitu-los e somente depois tentar determinar as situaes que podiam originar o uso de um dos caminhos a traados ou de outros. Por outro lado, ao utilizar a metfora do mapa para representar a realidade com a qual estou trabalhando, optei por uma no hierarquizao dos dados a plotados. Essa opo decorrente da prpria definio de como se construir um mapa:
O mapa o resultado tanto de dados quanto de teoria. Seleciona-se informao em funo da teoria. O mapa e a teoria podem ser modificados levando em considerao os dados. Por fim, o prprio mapa pode vir a modificar a teoria. Todos os nveis hierrquicos esto sujeitos alterao ao interagir com outros nveis302.

Contudo, quando se fala de um mapa no se est pensando em ver sobre ele dados amontoados ou jogados. Eles provavelmente esto organizados de acordo com uma lgica, que no necessariamente a nossa, e, principalmente, eles precisam ser verossmeis ao mundo que estamos estudando. a que as chaves de leitura que nos so fornecidas pelos estudos antropolgicos desempenham um papel importante. As chaves, conforme definidas por Jos Carlos Rodrigues em seu Higiene e Iluso, so principalmente duas. A primeira a que define que as linhas existentes nesse mapa so histricas, temporais e espaciais, portanto, s podem ser compreendidas em contextos especficos. A segunda parte da idia de que sendo o mapa apenas um guia e estando ele colado no tempo, ele nunca pode ser encarado como uma representao rgida, ao contrrio, a variao contnua provavelmente uma de suas caractersticas mais fundamentais. Estas chaves tm seu fundamento nas linhas que definem um mapa como representao da realidade, isto , aquelas que definem o que existe e o que no existe a partir do que pode e do que no pode ser colocado no mapa, dessa forma, criam-se tambm: a) aquilo que est exatamente sobre a linha de demarcao da fronteira de dois

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Sobre a utilizao da metfora como recurso investigativo e explicativo em histria, ver GADDIS, J. L. Paisagens da Histria. Como os historiadores mapeiam o passado. Rio de Janeiro: Campus, 2003, em especial os captulos 1 a 3. 302 AZEVEDO, J. Mapping Reality: an Evolutionary Realist Methodology for the Natural and Social Sciences. Albany: State University of New York Press, 1997, p. 112.

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ou mais territrios, situando-se entre eles, e b) aquilo que se enquadra ao mesmo tempo em dois ou mais territrios.303 Estas idias nos permitem fugir da lgica da falta e buscar compreender os recursos com base no que era prprio e mobilizvel para a sociedade que se est estudando. Como, ento, se poderia comear a descrever este mapa? Quais eram os recursos de que dispunham os sofredores em meados do sculo XIX e quais os caminhos que estes poderiam seguir em busca da cura do ente querido que estivesse enfermo? Num primeiro momento, creio que se poderiam traar as linhas gerais do que seriam os cuidados primrios de um mal-estar ou incmodo qualquer.304 certo que estes cuidados estavam sempre na dependncia de como a doena se manifestava, o que tambm influa, como vimos anteriormente, na forma como a enfermidade era narrada. Quando algum manifestava sintomas de alguma doena, a primeira providncia que aparece nos cuidados tradicionais era a de colocar o sujeito em questo de molho, isto , ir para a cama.305 Numa sociedade desigual, como a que se est investigando, no se pode esperar, porm, que este fosse o tratamento dispensado imediatamente a todos os doentes. provvel que a posio social do enfermo tanto dentro da famlia quanto fora dela a tivesse tanta interferncia quanto os tipos de sinais manifestados pela doena. De fato, um mal estar numa criana livre, num escravo, numa senhora, num senhor ou num trabalhador livre poderia acionar diferentes tipos de cuidados a serem tomados. Se recordarmos a carta de Antnio Bittencourt Cidade, podemos perceber que embora este sentisse o incmodo de suas mazelas no parece ter dado a si prprio o privilgio de ficar de cama. Como senhor, ele tinha muitas coisas a resolver antes de dar-se a este luxo. A viscondessa de Arconzello preocupava-se mais que seus achaques no lhe permitissem comer do que enfatizava a necessidade de repouso. Ao olhar para a Porto Alegre de meados do sculo XIX encontramos uma mirade de grupos populacionais bastante diversificada e essa diversidade tambm ampliava o espectro das possibilidades de prticas de sade com as quais os seus habitantes poderiam lidar. Logo, olhando para as diferenas entre estes grupos, at mesmo os cuidados primrios podem ser relativizados. Nos textos dos viajantes e cronistas, a capital foi descrita ora como uma aldeia tipicamente portuguesa, ora como
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RODRIGUES, J. C. Higiene e Iluso. Rio de Janeiro: Nau, 1995, p. 76. O conceito de cuidados primrios aparece definido por SHORTER, E. Cuidados Primrios, in PORTER, R. (org.) Op cit, 2001b, p. 118-153. 305 MARIANTE, H. M. Primeiros cuidados caseiros, in ___. Op cit, 1984, p. 32-3.

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uma vila alem (tal a quantidade de germnicos), outros viram nela uma cidade dominada por negros, e houve ainda os que ressaltaram sua colnia inglesa ou falaram do grande nmero de indgenas que ia e vinha da Aldeia dos Anjos.306 Tais desenhos do panorama populacional estiveram, certamente, ligados nacionalidade e aos interesses de seus narradores ao descreverem a cidade. O fato que, antes de tudo, Porto Alegre era um porto e isso marcava fundamentalmente tanto sua populao quanto as atividades desta. Era tambm no porto, junto ao qual funcionava o mercado, que esta diversidade de gentes podia ser percebida com mais clareza. Pois l era possvel encontrar entre vendedores e compradores todos os tipos descritos acima. Trabalhos recentes como os de Paulo Moreira e Magda Gans buscaram investigar os detalhes desta diversidade, especialmente no que se refere s experincias dos negros (africanos e crioulos, escravos ou libertos) e presena teuta em Porto Alegre. Moreira examinou a heterogeneidade nas formas de agir e viver dos negros na capital gacha. Em especial, as solidariedades que estes estabeleciam entre si. O autor apontou tambm para a existncia de uma rede de amparo que a comunidade de origem africana parece ter estabelecido. Esta rede funcionava na medida em que o reconhecimento de uma determinada condio comum no seio da sociedade aproximava as experincias de cativos e ex-cativos. Maus-tratos, doenas e vingana eram alguns dos elementos que poderiam acionar as solidariedades entre este grupo. Contudo, estas poderiam ser quebradas caso a polcia, a Justia ou outros interesses viessem a entrar no jogo.307 Esse universo de solidariedades e rupturas tambm no estranho aos grupos estrangeiros que viviam em Porto Alegre. Gans identifica estes laos de mtuo auxlio entre os alemes que a viviam. Estando fora das colnias, os teutos de Porto Alegre organizavam e freqentavam espaos que lhes permitiam estabelecer vnculos e garantir a eficcia de suas atividades. Em funo disso, boa parte da historiografia apontou serem os alemes de Porto Alegre, mormente, comerciantes ricos e pequenos industriais (oleiros, curtidores, ourives, etc) abastados. O trabalho de Ganz, atravs de um minucioso estudo demogrfico identificou uma grande parcela de imigrantes e

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PORTO ALEGRE, A. Op. cit, 1994, p.12; HRMEYER, J. O Rio Grande do Sul de 1850. Porto Alegre: Eduni-sul, 1986; RUGBAEAN, A. apud NOAL FILHO, V. e FRANCO, S. da C. Op. cit, 2004, p. 91-2. 307 MOREIRA, P. Op. cit, 2003.

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descendentes que compunham os estratos mdios e baixos daquela sociedade, o que tambm se confirma pela leitura dos autos dos processos-crime da cidade.308 Essa identidade entre os estrangeiros aparece igualmente em outros grupos, em especial, os ingleses e os portugueses. Os primeiros, bem menos numerosos, formavam um grupo de famlias facilmente reconhecvel, que soube construir laos de parentesco com as famlias mais antigas e tradicionais da regio.309 J os portugueses que viviam em Porto Alegre, nesta poca, compunham-se em um grupo de caractersticas bem especficas. Boa parte deles era solteira, viviam de atividades comerciais e so nomes bastante citados nos documentos policiais em funo de brigas e arruaas. Porm, em 1854, a comunidade organizou uma associao de assistncia mtua, a Beneficncia Portuguesa, a qual, inclusive, passou a alugar uma das enfermarias da Santa Casa de Misericrdia.310 Mas no somente tnica e socialmente que se podem identificar grupos solidrios entre a populao de Porto Alegre. Muitos destes laos tinham por base acordos familiares, casamentos, proximidades polticas, mas tambm no estavam ausentes a relaes clientelares, de dependncia e de trocas de favores. Os ritmos em que estas associaes se faziam ou desfaziam seguia os rumos dos interesses de cada um junto aos grupos com os quais estava relacionado. E, nesse sentido, as questes de sade tanto podiam acionar estas solidariedades quanto as desfaz-las.311 No caso especfico dos cativos e libertos, os afetos e solidariedades existentes poderiam ampliar de forma bastante extensa a rede de sofredores mobilizada em torno de um enfermo. Entretanto, no eram apenas as famlias e os escravos e libertos que formavam grupos solidrios para enfrentar as molstias com que lidavam em seu cotidiano. Um dos grupos mais significativos era, provavelmente, o formado pelos portugueses. Sobre estes, pelo que se pode depreender em especial da documentao judiciria, pode se dizer que eram em sua maioria homens, jovens e maduros, que vinham solteiros para o Brasil e que viviam de pequenos ofcios como donos de tabernas, carpinteiros, ferreiros,

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GANS, M. Op cit., 2004. PORTO ALEGRE, A. Op. cit, 1920; CORUJA, A. A. P. Op. cit, 1993. 310 PORTO ALEGRE, A. Op. cit, 1920; ver tambm SILVA JR., A.L. da. As Sociedades de Socorros Mtuos no RS (sculos XIX e XX). Porto Alegre: PUCRS, 2005 (Tese de Doutorado). 311 As relaes clientelares e verticais em termos de sade sero analisadas com mais profundidade no prximo captulo.

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etc.312 A fora dessa colnia portuguesa assumiu tal importncia no sculo XIX que a necessidade desses imigrantes sustentarem uns aos outros acabou ganhando, em 1854, uma forma institucional. O ento vice-cnsul honorrio de Portugal, Antonio Maria do Amaral Ribeiro fundou o Sociedade Portuguesa de Beneficncia. 313 A Sociedade buscava criar um fundo comum para os associados e que viria a sustent-los em caso de doenas ou invalidez, auxiliaria em funerais ou outras necessidades dos imigrantes em uma terra estranha.314 Talvez, se sua existncia fosse anterior, o caso que vimos acima, do ferreiro Joaquim Jos Fernandes, se desenrolasse de outra maneira j que ele teria uma alternativa sua tentativa de formar laos de amparo com base em recompensas monetrias. Outro grupo de forte insero social foram os alemes e seus descendentes que comearam a chegar regio por volta de 1824, mas que a se fixaram sem estarem inseridos em um projeto articulado do governo Imperial, como ocorreu com a vizinha colnia de So Leopoldo. Desse grupo, o principal ponto de articulao solidria foi uma imprensa ativa que marcou a segunda metade do sculo XIX.315 Contudo, as solidariedades tnicas no parecem ter sido as nicas. Embora no se tenha documentos para, poca, atestar a presena de solidariedades profissionais possvel que elas existissem, em especial, entre os militares e suas famlias, mas no possvel fazer afirmaes categricas nesse sentido. O hospital militar tinha a funo de cobrir a falta de estrutura de apoio em que viviam a maioria dos soldados (muitos vindos de outras partes do pas e da provncia). Por vezes, no entanto, os praas podiam contar com a simpatia de um ou outro comandante, como aparece em uma das cartas de Domingos Jos de Almeida a sua esposa Bernardina.
Porto Alegre, 25 de abril de 1835. Minha velha do corao Esta a quarta que te dirijo, e bem tenho sentido no ter ainda alguma tua, para saber como passas e nossos queridos filhos, a quem abeno e abrao com as mais vivas saudades. Pouco temos avanado nas trs sesses ordinrias, e eu s espero ocasio de apresentar um projeto de lei sobre o meio circulante, para regressar. Tenho sido muito obsequiado, e isso tem-me ocupado de sorte que nem mesmo para o iate
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Ver APRS Sumrios do Jri: M26 a M33 (1846 a 1861). A maioria dos portugueses que aparecem como rus ou testemunhas nos processos deste perodo enquadra-se dentro destas caractersticas gerais. 313 FRANCO, S. da C. Porto Alegre: Guia Histrico. 3 ed. Porto Alegre: Editora da Universidade/ UFRGS, 1998, p.67. 314 Sobre as sociedades de mtua ajuda tnicas e trabalhistas, ver SILVA Jr., A. L. da. Notas sobre o Mutualismo tnico e a esfera do Trabalho (Rio Grande do Sul, sculo XIX) . http://br.geocities.com/alsilvajr2000/mutu.html - Acessado em 5.12.2006. 315 GANS, M. R. Presena Teuta em Porto Alegre no sculo XIX (1850-1889). Porto Alegre: Editora da UFRGS / ANPUH/RS, 2004, p. 16.

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tenho podido olhar, e por tal motivo que ainda hoje segue o Filipe. No 1 iate manda-me 100 lnguas. De novo te recomendo que admoestes ao compadre Rolino muita vigilncia nos escravos, concrdia entre todos, que no deixe de receber gados de costeio, ainda mesmo por menos do que correr, que ponha vigia na mandioca e que nas falhas cuide da plantao da chcara, seguindo, porm, em primeiro lugar o que determinar o primo Cipriano. Manda-me um vidrinho do remdio da Custdia e a receita de o fazer, que para um meu patrcio que muito me tem servido e padece de asma. Recebe, minha estimvel velha, o corao saudoso do Teu amante velho que muito te estima Almeida.316 (Grifo meu)

Tais vnculos podiam ser estabelecidos entre iguais - famlia, grupos tnicos, sociais, amigos e vizinhos como possvel encontrar em vrios documentos da poca. No processo do rapto da menor Amlia, o ru se aproveitou do fato de que a me desta estava fora de casa indo auxiliar uma vizinha que estava doente. 317 No caso de Dona Ana Joaquina Lessa sua enfermidade foi assistida por familiares e vizinhos, todos arrolados como testemunhas no processo contra o curandeiro Ado, que fora chamado a casa para cur-la de feitio.318 Jos Fonseca, agricultor morador dos subrbios de Porto Alegre, contou num inqurito judicial de 1871, que sua mulher fora chamada para ministrar um ch para sua vizinha Anna Maria do Esprito Santo que fora agredida pelo amsio.319 Porm, a sociedade hierarquizada do perodo tambm parece ter sido rica em estabelecer liames de dependncia recproca no sentido vertical do escalonamento dos grupos sociais. Embora eu pretenda aprofundar adiante esse tipo de relao, possvel elencar alguns exemplos. Como as cartas dos irmos Bittencourt, citada acima, ao falarem dos escravos, e de outros processos em que esse tipo de preocupao aparece. Como as diligncias de D. Maria Clara da Silva para tentar salvar a vida de sua escrava Julia quando esta apareceu em sua casa aps ter sido espancada por seu amsio, o preto forro Jos Marciano.320 Ou como no caso, ocorrido em 1857, em que o marceneiro Samuel Felipe de Oliveira e outras pessoas que passavam em frente venda do portugus Antnio Joaquim Guimares ficaram indignados ao presenciar o mesmo

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ANAIS do Arquivo Histrico do Rio Grande do Sul (Coleo Varella). Vol. 2. Porto Alegre: Instituto Estadual do Livro, 1978, p. 138. 317 APRS Tribunal do Jri: Sumrios Porto Alegre M27, Ano 1849, N. 803. 318 APRS Tribunal do Jri: Sumrios Porto Alegre M27, Ano 1850, N 811. 319 APRS Tribunal do Jri: Sumrios Porto Alegre M42, Ano 1871, N 1224. 320 APRS Tribunal do Jri: Sumrios Porto Alegre M26, Ano 1846, N. 755.

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jogar, aos pontaps, para fora de seu estabelecimento a preta Romualda, escrava do Dr. Moraes, um dos cirurgies de Porto Alegre. Aps ser violentamente agredida a preta ficara estirada na rua como morta sem fala e nem sinais de vida. pedido do Inspetor de Quarteiro, Samuel correu at a casa do Dr. Bittencourt e dando-lhe conta do que havia passado pediu uma dose homeoptica para a dita enferma e tanto que chegou de sua comisso, deitou remdio boca da paciente e fez-lhe algumas frices com aguardente nos braos, peito e costas.321 No caso dos escravos, a ida para o leito, ou rede, ou esteira, ou mesmo a deitarse no cho sem soalho, dependeria de fatores que iam das foras do escravo ao interesse do senhor no cuidado deste. De fato, o cuidado das molstias era um ponto importante de negociao entre senhores e escravos nesta sociedade. Paulo Moreira, em seu estudo sobre as experincias dos cativos na Porto Alegre da segunda metade do sculo XIX, ilustra bem este fato. Os processos-crime investigados pelo autor do conta de inmeras reclamaes por parte dos escravos quando os senhores no os cuidavam em caso de doena ao mesmo tempo em que nos casos em que os senhores so inquiridos, estes sempre ressaltavam justamente o seu desvelo em tratar as molstias dos que esto sob seu poder.322 Nesse sentido, bastante interessante a documentao do jri de Porto Alegre com referncia a morte do preto Miguel. O escravo era j bastante velho em 1875, quando foi levado da casa de sua senhora, D. Francisca Pinto, por Francisco Jos Barreto que queria experiment-lo para ver se o comprava. Dias depois o escravo voltou casa de sua senhora muito doente e alegando ter sido espancado pela esposa de Francisco, D. Incia Alves Barreto. Na seqncia do processo, com a inteno de livrarse da culpa pela morte do escravo, apesar de muitos terem dito testemunhar os espancamentos, D. Incia mulher de relaes importantes na sociedade portoalegrense, como ela mesma afirmava busca construir sua inocncia a partir da sua conhecida bondade para com os escravos quando enfermos. O principal testemunho vem do prprio mdico que foi chamado para acudir Miguel e que j estivera na casa desta senhora tratando de outros escravos.
(...) que em casa da acusada s tratou de uma preta que ali se achava alugada e que esse tratamento foi longo. Que em abono da verdade essa doente foi cuidada pela acusada como uma pessoa da famlia. Que ele fora chamado sempre que a doena
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APRS Tribunal do Jri: Sumrios Porto Alegre M31, Ano 1857, N. 937. MOREIRA, P.S. Op cit, 2003, p. 48, 208, 278.

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mostrasse alterao e os medicamentos eram aplicados quase sempre, quer de dia quer de noite pela acusada e eram mandados vir por conta de seu marido (...) que a doente achava-se acomodada em um bom quarto assoalhado e [forrado] em uma cama de casal com colcho, lenis e coberta de l, quarto que era contguo a sala de visitas e fronteiro com o quarto de dormir da acusada. Que este fato por si s fala bem alto e mostra quo humanitrios e caritativos so os sentimentos que animam a acusada, e portanto tornam para ele testemunha incrvel e improvvel acusao que lhe increpada323

Note-se quais eram os elementos que aparecem ligados ao tratamento que seria o mesmo dispensado a uma pessoa da famlia: bom quarto, cama, lenis, proximidade daquela que estava responsvel pelo cuidado (o que, alis, bem significativo quanto ao papel das mulheres no trato das molstias).324 , talvez, um pouco difcil acreditar na defesa que o Dr. Masson faz de D. Incia, apesar disso, no podemos negar que ele pretendia, nesse testemunho, descrever o melhor tratamento possvel a ser dispensado a um enfermo. Por outro lado, para qualquer tipo de enfermo que se esteja olhando, a avaliao que este tinha do prprio mal era bastante importante. Visto que muitas das molstias sentidas no tinham sintomas claros, a profundidade do mal-estar e o quanto este impossibilitava o enfermo de suas agncias cotidianas acabavam ficando por conta da prpria narrativa que este fazia de seu sofrimento. No se pode, porm, desprezar os usos (e abusos) que eram feitos em vista das incertezas em torno dos diagnsticos e das prticas de cura. So inmeros os relatos de doenas que pareciam ter como nico intuito justamente a fuga dos afazeres cotidianos ou sua amenizao. No caso do Exrcito e da Guarda Nacional no faltam enfermos pedindo dispensa para fugir ao compulsrio e odioso recrutamento.325 Na Santa Casa, medidas tiveram de ser tomadas contra os praas e os menores do Arsenal de Guerra que para l iam doentes, pois estes ltimos passavam o tempo todo correndo pelo ptio e fazendo alarido, enquanto que os rapazes mais velhos fugiam noite, pulando os muros do estabelecimento, para

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APRS 1 Cvel e Crime Processos-crime Porto Alegre: Mao 134, N 3603, 1875. Novamente, agradeo ao colega Paulo Moreira pelo acesso ao fichamento deste processo. 324 Ver WITTER, N. Op cit., 2001, especialmente o captulo 1. 325 Ver RIBEIRO, J. I. Op cit, 2005. Vejamos, por exemplo, o Ofcio de 06/11/1825 do Baro de Serro Largo ao Coronel Comandante da guarnio e Depsito de So Gabriel Coronel Francisco Antnio de Borba: Os oficiais que seno estimularem com o perigo da sua Provncia e que continuarem ainda a estarem doentes devero semelhantemente serem remetidos para a capital, e recomendados ao mencionado Coronel para que ali os detenha, ou os mande para o hospital conforme seu estado (AHRS Fundo Autoridades Militares, L 180, M 002). Outras fontes para isto encontram-se em grande quantidade no Fundo Requerimentos do AHRS.

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beber e namorar.326 Entre os escravos, as doenas e mal-estares muitas vezes confundiam-se com os maus tratos, o que em no raro foi usado como arma de negociao com os senhores e a sociedade, que podia acolher ou rejeitar suas queixas contra aqueles.327 Estes casos especficos merecem um estudo mais completo, para o qual aqui no temos espao, entretanto, acredito ser importante percebermos que a doena, por vezes, podia representar algo alm do sofrimento. Numa sociedade desigual, hierarquizada e violenta como a do Brasil do sculo XIX, adoecer ou simular uma doena poderia angariar para seu portador/ simulador ganhos secundrios que iam desde simpatias por sua condio at o alcance de certas liberdades ou pelo menos de zonas de respiro ou espaos para a negociao dentro do af dos afazeres dirios.328 Logo, constatado o mal estar, e assegurado o resguardo necessrio e condizente com a condio do doente era preciso tomar-se medidas contra aquilo que causava a aflio. Um ch poderia fazer retornar o bem estar, mas tambm acreditava-se, muitas vezes, que era preciso expulsar o mal do corpo. A maioria dos autores aponta a para uma necessidade de extrao fsica da doena. Assim, purgantes, suadouros, vomitivos, sangrias e outros eram imediatamente aplicados no intuito de limpar o corpo dos possveis causadores da doena. Tal costume parece ter resistido longamente na histria da sade.329 Na Europa, ele tem sido apontado como um hbito duradouro segundo demonstram Geoges Vigarello e Edward Shorter entre outros.330 No Brasil, o sangrar e purgar foi tambm uma terapia de grande abrangncia. O purgante aparece nas tradies folclricas rio-grandenses como uma das primeiras medidas a serem tomadas, Mariante, sugere que seu uso se estendia inclusive ao preventiva das enfermidades e

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CEDOP SCMPOA: Relatrio apresentado pelo Provedor Marechal de Campo Lus Manoel de Lima e Silva (1867) e AHRS Fundo Religio: Comunicaes do provedor da SC ao Presidente da Provncia. Ver tambm FRANCO, S. da C. e STRIGGER, I. Santa Casa 200 anos. Caridade e Cincia. Porto Alegre: Ed. da ISCMPA, 2003. 327 MOREIRA, P. S. Op cit. 2003, p. 48, 208, 247, 278. 328 Alguns autores tm includo a concepo dos ganhos secundrios da doena nas anlises do comportamento dos enfermos, em especial, no sculo XX. Sobre isso existe uma literatura significativa, em especial na antropologia mdica. Entre os historiadores, ver os artigos de CAPLAN, A. Op cit, 2001, e SHORTER, E. Op cit, 2001b. 329 APRS Tribunal do Jri: Sumrios Porto Alegre M26, Ano: 1946, N. 755; APRS Tribunal do Jri: Sumrios Porto Alegre M27, Ano: 1850, N. 811; APRS Tribunal do Jri: Sumrios Porto Alegre M29, Ano: 1853, N. 867; APRS Tribunal do Jri: Sumrios Porto Alegre M31, Ano: 1856, N. 923; APRS Tribunal do Jri: Sumrios Porto Alegre M31, Ano: 1857, N. 937. 330 VIGARELLO, G. Op cit, 2001, p. 77-102; SHORTER, E. Op cit, 2001, p. 119; LINDEMANN, M. Op cit, 2000, p. 11.

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era, geralmente, aplicado s crianas.331 Como comentei no captulo anterior, uma das mais contundentes provas do amplo uso das drogas purgativas e emticas vem da arqueologia histrica, como demonstra o estudo comunicado por Tnia Andrade Lima. O estudo de lixeiras de casas do sculo XIX no RJ, de acordo com as investigaes desta autora, apresentou uma quantidade bastante expressiva de vidros de remdios, sendo que a maior parte destes eram de purgantes.332 Esse uso excessivo chegava mesmo a preocupar mdicos e autoridades como vimos. Um episdio que comprova esse costume ocorreu no interior da provncia do Rio Grande do Sul, no municpio de Santa Maria. Trata-se do caso que estudei em meu trabalho de mestrado. Em 1866, a jovem Henriqueta Pires de Arruda caiu gravemente enferma, e de acordo com as informaes prestadas por sua me seus primeiros tratamentos foram compostos por chs e, como estes no resolveram apelara-se aos purgantes. Aps, tambm foram aplicados suadouros, feitos com a ministrao de chs e de resguardo no leito com muita roupa.333 Mariante informa que os curandeiros que consultou diziam que um bom suadouro tambm ajudava a doena a se declarar, o que permitiria aplicar remdios mais especficos, por outro lado, impedia a doena de ficar recolhida e assim causar ainda mais mal. Nada pior que uma doena que no sai para fora e fica comendo por dentro.334 Como a doena de Henriqueta tinha caractersticas estranhas a jovem tinha ataques e expelia objetos como agulhas, l e barro pela boca e nariz as idias de expulso e de que aquilo que sai do corpo declara a natureza do mal parecem presentes a. De fato, no se pode subestimar a fora da idia de expulso dos males fsicos para fora do corpo nem sua continuidade. Ainda em 1911, por exemplo, o Hospital So Pedro de Porto Alegre, local em que eram recolhidos os pacientes com problemas mentais vindos de todo o estado, recebeu um casal de criminosos que alegava estar privado da razo. Vindos do mesmo municpio de Santa Maria, Joo Brito e Maria Esmria Soares eram acusados de matarem o irmo desta moo que h muito vivia alienado durante uma cura, na qual suadouros e pancadas tinham como objetivo a libertao do corpo do rapaz das doenas e do demnio. Os dois estavam seguindo
331

MARIANTE, H. M. Op cit, 1984, p. 36; Mary Lindemann, citada acima tambm fala das purgas primaveris, isto , sazonais, aplicadas como meio de preveno. 332 LIMA, T. A. Humores e odores: ordem corporal e ordem social no Rio de Janeiro, sculo XIX. Histria, Cincias, Sade Manguinhos,II (3): 44-96, Nov. 1995 Fev. 1996. 333 WITTER, N. Op cit, 2001. 334 MARIANTE, H. M. Op cit, 1984, p. 34 e LINDEMANN, M. Op cit, 2000.

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risca o tratamento recomendado por uma curandeira, que havia sido consultada no municpio de So Gabriel, ainda mais ao oeste de Santa Maria.335 A sangria, aqui, tambm tinha um papel importante. Era em geral aplicada por um barbeiro-sangrador, que podia ser chamado pela prpria famlia, ou por um outro curador consultado. Em alguns casos menos graves, o doente podia mesmo ir at o estabelecimento do sangrador, em outros era este que se deslocava at a casa do doente e aplicava algumas bichas (sanguessugas) para debelar a enfermidade. O costume tantas vezes apontado na histria do Brasil, revestia-se at de uma certa moda na Porto Alegre de meados do XIX. Eram comuns as propagandas dos jornais anunciarem a vinda de sanguessugas direto da Europa e convidar aos clientes de determinada Botica ou de determinado barbeiro a virem at o estabelecimento experiment-las.336 Declarada a doena, eram ento aplicadas as prticas caseiras, caso houvesse entre os prximos da famlia algum com as habilidades competentes, o que no raro havia. Estas prticas so tambm conhecidas como a medicina das mes e avs e consistiam em sua maior parte em chs, cataplasmas, ungentos, ps, escalda-ps, sinapismos, garrafadas, etc. O antroplogo americano Arthur Kleinman tem proposto, inclusive, que se diferencie estas prticas das da medicina popular dos curandeiros. 337 Para este pesquisador, esta diferenciao importante para que se possam perceber as nuanas que assemelham e diferenciam estas duas prticas, mais ainda, estas ocupariam lugares diferentes nas seqncias possveis para o tratamento das doenas. Para Kleinman, as artes de cura familiares, por ele chamadas de medicina domstica, tm um papel central como espao de preveno, diagnstico, tratamento e convalescena. Seria, portanto, no universo destas prticas que, aps o diagnstico dos tipos possveis de males e a resistncia do enfermo s primeiras tentativas de cura, se recorreria aos sistemas externos, fosse a medicina popular dos curandeiros ou a medicina acadmica dos mdicos. Estas eram, muitas vezes, consultadas paralelamente. Alm disso, ao ressaltar o papel das prticas caseiras estar-se-ia colocando em evidncia o papel

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AHSM Escrivania do Jury e Execuo Criminal de Santa Maria. Processo-Crime: n. 23. Ano: 1911. Devo a informao e a cpia deste processo gentileza de Daniela Vallandro de Carvalho, Ana Paula Flores e Carla Barbosa. 336 possvel encontrar nos jornais da poca vrios anncios em que se propagandeava a chegada de sanguessugas recm chegadas da Europa e que poderiam ser aplicadas de imediato por excelentes preos. As ofertas anunciadas tinham valores entre 400 e 320 ris. MCSHJC Jornal do Comrcio (02.08.1850 e 14.06.1862). 337 KLEINMAN, A. Patients and Healers in the Context of Culture: na Exploration of Bordeland between Antropology, Medicine and Psychatry. Berkeley : University of California Press, 1980.

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feminino nas curas, fato que tem sido subestimado por antroplogos e folcloristas.338 Franoise Loux, ao comentar a diviso entre medicina caseira e medicina popular sugerida por Kleinman, diz que embora esta separao seja didtica e evidencie os plos do campo teraputico ela tambm comporta riscos. O mais importante o de colocar limites excessivamente definidos para prticas que se davam, na maior parte das vezes, numa continuidade e no numa quebra.339 Assim, embora a definio de Kleinman seja operativa para ressaltar a importncia das prticas domsticas ela deve ser tomada com algumas ressalvas. Dentro da anlise que se est fazendo, , por vezes, difcil determinar o que separa um especialista (o curandeiro) das prticas prprias das mes, avs e comadres junto ao leito dos enfermos da casa. Mas aprofundarei o assunto adiante quando falar, especificamente dos curadores existentes na poca. Por enquanto, bastam o alerta tanto para as diferenas quanto para as continuidades existentes nestas prticas. Traos que, alis, parecem claros em alguns documentos, como na carta trocada entre o Coronel Antnio Israel Ribeiro, que tinha uma fazenda em Taquari, e seu compadre Antonio dAzambuja Vila Nova.
Compadre, primo e amigo Depois de sua estimada com data de hoje passo a responder. Recebi a lista que lhe devolvo. Junto achar a receita a que uso para as afeces espasmdicas da qual sempre tenho tirado feliz resultado: a forma a dar-se vai explicada na mesma receita. Provoca-se abundante transpirao e excessivo calor interno, porm no deve dar gua fria ao enfermo, e sim quebrada a frieza. Com minha mulher e filhas agradecemos as saudaes que nos enviou e retribumos iguais a todos; pedindo que sause (sic) para ns uma beno em nosso afilhado. Sou com sincera estima. Seu compadre e sincero amigo Antonio dAzambuja Vila Nova.340 (Grifos meus).

Na seqncia do mapa que se est traando, aps declarada a doena comeavase o uso dos medicamentos mais prximos. O trabalho de Mariante muito significativo neste sentido, pois o autor vai alm das costumeiras compilaes acerca das ervas
338

Ver WITTER, N. Op cit., 2001, cap.1 ; e tambm os processos: APRS Tribunal do Jri: Sumrios Porto Alegre M27, Ano 1849, N. 803; APRS Tribunal do Jri: Sumrios Porto Alegre M27, Ano 1850, N 811; APRS Tribunal do Jri: Sumrios Porto Alegre M42, Ano 1871, N 1224. 339 Este debate aparece em LOUX, F. Op cit, 2001, p. 671. 340 L45 M16 Arquivos Particulares (Walter Spalding): Doc. 2 Carta assinada por Antonio dAzambuja Vila Nova, Santa Ana, 22.07.1864, endereada ao Cel. Antonio Israel Ribeiro. Infelizmente, no encontramos a receita anexa.

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medicinais usadas pela populao. Ele percebe que os conhecimentos tradicionais iam muito alm das ervas e serviam-se de quase tudo o que estivesse a mo e pudesse ser usado como remdio. Mariante nomeia o recurso a estes elementos de despensaterapia. Banha, acar, sabo, vinagre, caf, sal, cinzas, farinha de mandioca, tudo isto poderia ser misturado em combinaes diversas, s vezes, com ervas da horta e do mato, dando origem aos mais diferentes tipos de medicamentos para os mais variados males. No processo contra a preta Maria Antnia, a curandeira revela usar banha de raposa, gua de colnia e mercrio em suas curas.341 O curandeiro Ado Dino se utiliza de plvora queimada perto do rosto de Dona Ana Joaquina Lessa.342 Chama ateno a variedade de remdios em que o veculo era, por exemplo, a cachaa ou o vinho, a qual misturada com alguma erva servia para quase qualquer doena.343 Neste momento tambm era bastante comum o recurso aos manuais de medicina domstica, como o famoso Chernoviz ou o Langaard. Conforme os define Maria Regina Guimares em seu excelente artigo sobre o papel dos Manuais de Medicina no sculo XIX:
Os manuais de medicina popular foram um tipo de produo literria sofisticada, freqentemente em forma de livros de grossos volumes, que expressava a cincia mdica do Imprio a ser divulgada junto ao pblico leigo. Foram escritos pela autntica elite mdica - autores que, ou faziam parte da Academia Imperial de Medicina 3 , ou tinham muito boas relaes com as autoridades mdicas e polticas do Imprio, em geral. E, se essas obras representavam a legtima cincia da poca, eram, igualmente, legtimos agentes de medicina popular, tamanha sua aceitao e difuso entre a populao leiga, que, atravs delas, pde diagnosticar e tratar de sues males344.

certo que seu uso era mais comum entre as famlias abastadas e onde houvesse algum que dominasse as letras ou entre leigos letrados que praticavam as artes de curar (como boticrios, curiosos, fazendeiros, sinhs-mes), mas isso no quer dizer que o acesso a estes manuais estivesse vedado aos menos favorecidos. Pelo contrrio, agregados, escravos, libertos, e pobres livres podiam recorrer a estes letrados (de quem eram clientela, podendo at mesmo ter relao de compadrio), que por seu acesso aos manuais, reputavam-se curandeiros.345 Os inventrios so uma fonte interessante para se descobrir a quem pertencia a posse desses manuais. No Rio Grande do Sul podemos
341 342

APRS Cvel e Crime: Processos Santa Maria M25, Ano: 1866, N. 943. APRS Tribunal do Jri: Sumrios Porto Alegre M27, Ano: 1850, N. 811. 343 Ver em MARIANTE, H. M. Op cit, 1984, p. 52. APRS Cvel e Crime: Processos Santa Maria M25, Ano: 1866, N. 943, nesse caso o vinho aparece misturado com enxofre. 344 GUIMARES, M.R.C. Op cit., 2004, p. 2. 345 Idem, p. 2-3.

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citar o farroupilha Jos Gomes de Vasconcellos Jardim, que inclusive montou em sua estncia um hospital particular, onde, inclusive, veio a morrer o General Bento Gonalves. Jardim possua em sua biblioteca o Tratado de Medicina do Dr. Buchan e o Tratado de Medicina do Dr. Tissot.346 O Brigadeiro Jos Ortiz, que durante a guerra fora farroupilha e depois legalista, tambm possua na biblioteca em sua estncia em Alegrete (fronteira oeste da provncia) um livro intitulado Medicina Popular, um exemplar do Chernoviz e mais um livro de homeopatia acompanhado de uma caixa de botica.347 Outro que tinha livros de medicina em sua biblioteca era o Padre Antnio Homem de Oliveira. Em seu inventrio de 1861 constam dois volumes do Mello Moraes Homeoptico (havia tambm uma caixa de botica com 16 remdios), um volume do Chernoviz, um formulrio de Alopatia e um volume de matria mdica vegetal.348 O passo seguinte seria determinado pelo curso da enfermidade. Uma recuperao rpida poderia significar apenas a manuteno do resguardo por alguns dias. A natureza destes cuidados tambm poderia variar conforme a enfermidade. Molstias de origem gstrica pediam dietas leves (ligeiras, como se dizia na poca), compostas de caldos (de preferncia, canja de galinha velha, porque tem mais sustncia), chs, leite, bolachas (biscoitos) e mingau. Em caso do doente ter ficado muito debilitado, ou, em especial nos casos das doenas de origem pulmonar, se ministrava tambm um tnico reconstituidor. Estes at eram vendidos nas boticas, mas a tradio guarda a receita caseira que era feita com vinho (melhor se do Porto), gemada, mel puro, e por vezes o extrato de alguma erva como agrio, jurubeba, carqueja, cambar, entre outros.349 Em caso de no haver recuperao recorrer-se-ia a um ou diversos especialistas. Os curadores chamados podiam ser de formaes variadas ou de uma nica, isto , os sofredores poderiam apelar simultaneamente ou em seqncia a curandeiros, benzedores, mdicos, homeopatas, cirurgies, boticrios, sangradores. O apelo a mltiplos curadores extremamente comum nos documentos e seria cansativo list-los todos aqui. Para se ter uma idia da quantidade destes que poderia ser convocada podese citar o agradecimento que D. Luza Dina Saldanha, moradora de Porto Alegre,
346 347

APRS 2 Cartrio de rfos Porto Alegre, M7, Ano 1854, N. 99. APRS Cartrio de rfos e Ausentes Alegrete, M23, Ano:1869, N. 294. 348 APRS 1 Cartrio de rfos e Ausentes Cachoeira, M13, Ano: 1861, N. 230. Agradeo a referncia desse inventrio a Alejandro Fenker Gimeno. 349 Idem, p. 32.

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publicou no Jornal Mercantil a 11 de agosto de 1857. Ela e os cunhados empenhavam sua gratido pelos cuidados dispensados para com seu falecido marido durante sua enfermidade a nada menos que 12 curadores diferentes, sendo entre estes 4 chamados de doutores, destes ltimos, um com certeza era o boticrio Laurindo Jos de Siqueira.350 Em meu estudo de mestrado, que tem como foco de anlise o processo contra uma curandeira acusada de envenenar sua cliente, chamou a ateno justamente o fato de que a doente foi tratada por pelo menos mais trs outros curadores: uma curandeira ndia, um cirurgio da Guarda nacional e um homeopata.351 No raro encontrar na documentao, em especial nos processos-crime quando se convocava algum destes curadores como perito, aparecer justificativas do tipo no encontrado por andar fora visitando seus doentes.352 De fato, a casa do enfermo, assim como a famlia, ocupava um lugar central nesta cartografia teraputica. A eram ministrados os cuidados domsticos e demandados os auxlios a outras formas de terapia. o que vimos em todos os documentos citados at aqui e em casos significativos como o do Requerimento feito por Joo Estcio Borges do Nascimento. Este:
... achando-se em convalescena por ter sufrido (sic) um pleuris (sic) como mostra no documento junto e sendo lhe preciso pelo menos doze dias mais para sua convalescena, vem o suplicante respeitosamente requerer a V. Sr. conceder-lhe os ditos doze dias de licena a fim de goz-los em uma chcara no distrito de Belm, no s por ser em melhores ares como tambm por ali ter seus parentes em melhores propores para tratarem, e como o suplicante nada possa fazer sem ordem ou concesso de V. S. vem por isso rogar a V. S. conceder-lhe a licena pedida na forma da lei. De cuja graa E. R. M. Porto Alegre, 16 de agosto de 1852.353

Quando no possuam familiares, escravos ou amigos que pudessem lhe dispensar cuidados, alguns doentes caso tivessem recursos financeiros para isso podiam contratar, em troca de dinheiro, benefcios ou casa e comida, um enfermeiro. Essa figura, longe de ter o significado profissional atual, era um cuidador que, muitas
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MCSHJC Jornal Mercantil (11.08.1857) e AHRS CG: M25 1854: Lista dos Doutores em Medicina, Cirurgies e Boticrios autorizados ou reconhecidos pela Cmara Municipal desta Cidade, habilitados para exercer suas profisses neste municpio. 351 WITTER, N. Op cit, 2001. 352 Idem. 353 AHRS Fundo Requerimentos: M91, Grupo Polcia, 1852. Os documentos no so numerados. O Fundo Requerimentos formado por pedidos diversos que eram feitos s autoridades militares e civis da Provncia.

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vezes, mudava-se para a casa do enfermo, aplicava-lhe remdios e o ajudava a seguir as prescries dos curadores especializados. Foi exatamente isso o que encontramos no caso do ferreiro portugus Joaquim Fernandes. O que no quer dizer que aqueles que sofriam de molstias no se deslocassem. Pelo contrrio, a viagem em busca de outros ares (ao menos para aqueles que tinham condies fsicas e econmicas de faz-las) se apresentava como uma das possibilidades a serem tentadas caso as terapias usuais no dessem resultado, principalmente para os doentes que dispunham de recursos para faz-las. Sheila Rothman chama estes viajantes de health seekers, isto , buscadores de sade.354 A autora afirma ser esta uma forma comum de tratamento, especialmente para os doentes de tuberculose, que partiam para longe de seus familiares em busca de novos ares que pudessem lhes proporcionar uma vida mais saudvel.355 Essas viagens iam, geralmente, em direo ao campo ou s regies prximas ao mar. Alm disso, eram encetadas, pelo menos at fins da dcada de 1870, de acordo com a autora, majoritariamente por homens. Infelizmente ainda no possumos estudos sistemticos para a regio estudada que permitam pensar estas jornadas pela sade em termos de molstia especfica ou em termos de gnero. Podemos, entretanto, afirmar que elas no eram raras, mesmo porque se encontram referncias que se estendem longamente pelo sculo XIX. Como exemplos, temos a viagem, em 1848, feita pelo General Bento Gonalves, heri farroupilha, de sua estncia em Piratini at o municpio de Pedras Brancas a fim de tratar-se de uma pleurisia em casa de seu companheiro de luta e amigo Coronel Jos Gomes Vasconcelos Jardim, curioso de medicina e afamado curador. Ou o obiturio do Coronel Jos Igncio da Silva Ourives, publicado nO Conservador, em 1880, o qual a longo tempo sofria de incmodos de bexiga e ao qual no valeram os recursos da cincia que este vrias vezes procurou na capital:
Ainda ultimamente, desacorooado de obter alivio de seus longos padecimentos, retirou-se para sua estncia, em cima da serra, a ver se ali no meio de outros ares

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ROTHMAN, S. A busca da sade (cap. 3), e Os buscadores de sade no oeste, 1840-1890 (Parte III) in, Op cit, 1995. 355 necessrio no confundir esta medida com uma espcie de desenraizamento do doente e um total apartamento das relaes familiares e de solidariedade, como o que aconteceria, mais tarde a partir do advento dos sanatrios. Estes enfermos eram muitas vezes enviados para a casa de parentes ou de pessoas com que se tivesse relaes, fato que asseguraria o cuidado que a famlia ausente no poderia dispensar. Esse fato tambm pode ser notado pela luta que muitos destes enfermos-viajantes travaram para, vendo piorar seu estado, no morrerem distantes de suas famlias. Idem, Cap. 4.

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conseguiria ao menos alvio e prolongava sua deteriorada sade. Baldado intento; o que a cincia no conseguiu no lhe pode conceder tambm a pureza do clima.356

Pedidos de afastamento de cargos pblicos e mesmo das reunies da Irmandade do Senhor dos Passos, que era responsvel pela Santa Casa de Misericrdia, a fim de se proceder a uma viagem para recuperao da sade so comuns tanto na correspondncia do Presidente da provncia quanto nas atas de reunio daquela instituio.357 Embora prevalecesse o discurso sobre a salubridade dos ares sulinos, a mudana de clima parece ter sido considerada uma terapia de grande eficcia e foi tambm bastante procurada pelos sofredores da poca. A viagem podia dar-se em busca de um clima mais quente (especialmente nas doenas pulmonares e durante o inverno) e, s vezes, mais frio (a a busca se dava durante o vero, quando a predisposio do corpo s evacuaes podia agravar principalmente as molstias digestivas). Ainda pode-se recordar a carta de Antnio de Bittencourt Cidade, encontraremos l a prima Rita, que estava a andar pelas estncias dos parentes, com alguma melhora, mas que boa no haveria de ficar. Foi o caso tambm de Joo Estcio Borges do Nascimento, citado acima. E tambm o do Padre Pedro Pierantoni, vigrio colado da Freguesia da Villa de Alegrete que para tratar de uma doena pediu, em 1854, dois meses de licena de seu cargo para poder viajar at a capital da provncia em busca de medicamentos e cuidados.358 At aqui, localizou-se, como um mapa de caminhos que poderiam ser seguidos, as possibilidades e os recursos para a cura que a poca e o local ofereciam aos sofredores de molstias e seus familiares. O importante perceber que quando deflagrado um momento de necessidade a ocorrncia de uma molstia as pessoas envolvidas, que devem tomar alguma atitude, vem abrir-se diante delas algo que se assemelha a um mapa dos caminhos possveis onde a cura poderia ser buscada. Esse mapa apontaria quais os procedimentos prticos e os curadores mais imediatos a serem acionados, quais os recursos em mdio prazo e quais os extremos. Nos confins destes mapas existem verdadeiras zonas fronteirias, orlas mundi, regies repletas de nvoas e incerteza, as quais no se podiam visualizar com clareza num primeiro momento, mas que constituam possibilidades efetivas, mesmo que remotas. Estas somente eram acionadas, em casos especiais, geralmente, aps a ultrapassagem de muitas das zonas anteriores. Nesse mapa se encerram todas as
356 357

AHRS Arquivos particulares: L41 M6. AHRS CG: M18 a 27; e CEDOP SCMPA: Atas da Mesa da Santa Casa, Livros 1 a 3. 358 AHRS Fundo Requerimentos: M93, Grupo Clero, 1854.

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possibilidades de tratamento visualizadas pelos sofredores quando a enfermidade se tornava presente. Caso esta fosse longa, novos lugares poderiam ir sendo incorporados cartografia original. Contudo, importante notar que h tratamentos, h recursos, h lugares que no esto e no tem como estar nos mapas dos habitantes de Porto Alegre em meados do sculo XIX. Estes so as possibilidades que no existem em seu mundo, que no fazem parte do repertrio de seus recursos possveis. o caso, por exemplo, da existncia de um sistema organizado de sade pblica, ou de um mdico especialista ou de equipamentos mdicos sofisticados. Da o anacronismo em se falar na falta desses elementos como uma caracterstica que pode explicar quaisquer das condutas dos sujeitos estudados em sua luta contra a enfermidade. certo tambm que as posies dos elementos no mapa (e talvez a prpria existncia destes mesmos elementos) variavam de acordo com a posio social dos sofredores, as relaes que mantinham em sociedade, o grupo a que pertenciam e a situao especfica da deflagrao da doena. Para uma famlia de um estancieiro se poderia ter os cuidados familiares (especialmente os das mulheres); depois, em zona mais afastada, uma variedade de curadores, uma viagem em busca de novos ares e novas terapias e, muito remotamente, na fronteira, o hospital (local onde se privilegiava o tratamento dos que no tivessem quem os cuidasse em casa359). Para uma famlia de comerciantes citadinos, ligados por uma relao de compadrio (ou outra) a um mdico, este poderia estar mais perto at mesmo de seus escravos, pois nesses casos o mdico era um excelente libi a isent-los das culpas de maus tratos.360 Para os desvalidos, aqueles a quem ningum dispensava cuidados, ou eram pobres demais para ocuparem os braos da famlia no alivio de um doente, ou ainda para os escravos a quem os senhores (por diferentes motivos) no queriam tratar, o hospital poderia ser a regio mais prxima.361 A existncia de um mapa com zonas prximas, intermedirias ou fronteirias no muda. O que efetivamente se altera a posio ocupada pelos recursos/ curadores, ou mesmo sua prpria presena. Isso tanto em relao s demandas dos sofredores quanto em relao prpria natureza, identificada por estes, do mal que dava origem as
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CEDOP SCMPA: Relatrio da SCM apresentado pelo Provedor Dr. Joo Rodrigues Fagundes (1855). 360 APRS 1 Cvel e Crime Processos-crime Porto Alegre: Mao 134, N 3603, 1875. 361 Ver WITTER, N. Op cit., 2006.

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buscas pela cura. O fato que seria necessrio um estudo de vrios casos onde estas seqncias aparecessem (o que as pesquisas existentes no nos permitem), a fim de poder estabelecer quais eram as regularidades nas escolhas desta variedade de caminhos e, desta forma, poder falar com mais detalhe sobre os padres encontrados na configurao destes mapas. O que se pode, no entanto, com uso das fontes disponveis perceber que existiam alguns elementos, como os que vimos acima, que eram comuns a grande parte dos sofredores e compunham um mapa geral, ainda que se ressalve explicitamente que eles podiam ser mudados em muitos casos.

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Captulo 3 - Beneficncia e proteo para a Humanidade enferma

Este pio estabelecimento, que tanto enobrece, e orna esta cidade, muita honra faz caridade Evanglica dessas almas sublimes, que com suas esmolas, e zelo o instituram em prol da humanidade enferma e desvalida. No meio da corrupo do sculo, e no embate de paixes egostas nunca faltam almas piedosas, a quem a religio anima, para suavizar os amargores da desgraa362.

Quando, no captulo anterior, buscou-se construir um mapa dos recursos possveis de serem acionados pela populao nas vezes em que a aflio da doena a assaltava, trs foram as intenes. Primeiro, deixar claro que ela no estava desprovida de alternativas de busca da cura. Segundo, que a forma como esses expedientes eram acionados correspondia a lgicas prprias da poca estudada. E, terceiro, a profunda dependncia que as questes de sade estabeleciam com o cotidiano da vida, com as concepes culturais e com a intrincada trama das relaes sociais. Um tal dimensionamento faz perceber os sofredores como uma categoria que concentrava em si, neste perodo, poderes reais no que diz respeito s decises a serem tomadas sobre seus corpos. certo que estes poderes e as escolhas que eles permitiam no eram livres dos condicionamentos prprios daquela sociedade. Entretanto, o reconhecimento das margens de domnio e liberdade dos enfermos e seus prximos nos permitem compreender a sade no somente como um tema sobre o qual convergiam diferentes inquietaes, mas tambm como um terreno onde demandas e respostas eram continuamente negociadas entre os diversos setores do todo social.

362

AHRS RPPRS: A7.02 Baro de Caxias (1846). O estabelecimento a que se refere o Baro a Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre.

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Assim, o que interessa, aqui, comear a conjugar as demandas dos sofredores nas questes de sade com as respostas articuladas pela sociedade em que viviam. Neste captulo, me deterei naquelas que se organizaram na forma de instituies e aes dos representantes do Estado Imperial. Logo, se a sade e a doena configuram-se como uma arena onde os diferentes valores e objetivos dos grupos sociais eram transacionados, no se pode esquecer que os homens que representavam o poder poltico administrativo muitas vezes se utilizavam de suas aes neste campo para angariar apoios e conquistar clientelas. Conforme definiu Richard Graham, no incio de sua obra sobre clientelismo e poltica no Brasil dos oitocentos:
O clientelismo constitua a trama de ligao da poltica no Brasil do sculo XIX e sustentava virtualmente todo o ato poltico. (...) a concesso de proteo, cargos oficiais e outros favores, em troca de lealdade poltica e pessoal, funcionava para beneficiar especialmente os interesses dos ricos. E serve para esclarecer o vnculo entre as elites e o exerccio do poder363.

De fato, a atuao de burocratas e polticos estava quase sempre pautada na tentativa de combinar seus interesses pessoais e familiares com os do Estado a que serviam. Ou seja, mais do que o Estado em si, o que nos interessam so as formas pelas quais este foi efetivado por seus representantes, seus burocratas, seus polticos. O estudo deste segundo sujeito o objetivo deste captulo. Para levar a cabo a investigao aqui proposta, farei, numa primeira parte, uma breve retomada da historiografia que se utilizou da figura do Estado como sujeito importante nas anlises em Histria da Sade Pblica. Na segunda parte do captulo, farei um estudo sobre qual era a situao em que se achava a provncia de So Pedro no perodo que se segue ao final da Revoluo Farroupilha. Neste sentido, me interessam as formas pelas quais os funcionrios burocrticos do segundo reinado buscaram reestruturar a mquina do Estado na regio, em especial, no que diz respeito a suas aes em relao sade da populao. Num terceiro momento do texto, meu interesse ir se colocar sobre os acordos do governo com a Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre e o papel desta junto sade dos habitantes da capital. Por fim, na quarta parte, interessa-me analisar as aes do governo imperial no perodo que se segue a 1850. Percebendo a como os recursos de sade passaram igualmente a figurar numa espcie de cartografia; um mapa dos expedientes possveis de serem acionados em caso de necessidade. Uma necessidade como a ocorrncia de grandes epidemias.
363

GRAHAM, R. Clientelismo e poltica no Brasil do sculo XIX. Rio de Janeiro: Editora da UFRJ, 1997, p.15

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3.1. O Estado como sujeito na Histria da Sade O Estado se apercebe da importncia da Sade Pblica na medida em que toma conscincia que seu poderio militar e poltico dependem dela. Logo, o estudo do Estado como um sujeito histrico nas anlises em histria da sade confunde-se, de fato, com a prpria concepo de uma Histria da Sade Pblica. , em geral, consensual apontar este tipo de investigao na tradio acadmica como tendo origem na segunda metade do sculo XX. Foi nesta poca que alguns intelectuais mdicos, como H. E. Sigerist e George Rosen, ancorados na tradio que via a medicina como instrumento de reforma social364, uniram suas influncias socialistas e o otimismo econmico social do psguerra e comearam a escrever sobre que o reconheceram como o processo de coletivizao da sade.365 Suas idias tinham como ponto fundamental um otimismo sanitrio, o qual envolvia a crena no planejamento das aes em sade e no Welfare Sate (o Estado de Bem Estar). Rosen, em sua obra clssica Histria da Sade Pblica (1958), defendia a idia de que o surgimento da Sade Pblica estaria intimamente ligado centralizao estatal. Sua tese dava atuao do Estado um papel fundamental e fundador nas preocupaes com a sade da populao, cujo bem-estar estaria relacionado, desde os tericos do mercantilismo, ao poder e fortalecimento do Estado moderno. O que chama a ateno em sua obra a preocupao em construir uma histria da Sade Pblica e das descobertas cientficas absolutamente contextualizadas no tempo (demonstrando as diferenas entre cada poca histrica) e no espao (colocando em perspectiva as alteridades entre os Estados). Nesse sentido, o trabalho de Rosen , em sua poca, uma abordagem bastante original pelo fato de romper com a tradio de uma histria da medicina baseada unicamente nos feitos de grandes mdicos e em suas descobertas. Rosen defende a idia de que a medicina uma cincia social, e que, assim, sua histria somente pode ser estudada dentro de um vis histrico social no qual a doena e a sade aparecem como elementos produzidos, no apenas pela biologia, mas tambm socialmente. Para ele, os profissionais da Sade Pblica deviam, portanto, ser compreendidos em seu contexto scio-histrico, mas tambm poltico e econmico.
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A qual remonta s obras dos germnicos Johann Peter Frank (1748-1821) e Rudolf Virchow (18211902) e aos inquritos sobre as condies de vida dos trabalhadores no sculo XIX, como os Public Health Reports do governo ingls. Rosen estuda-os com detalhe em seu Da Polcia Mdica Medicina Social (Rio de Janeiro: Edies Graal, 1979). 365 As obras clssicas destes autores so: SIGERIST, H.E. Civilization and Disease. Ithaca, New York: Cornell University Press, 1952; ROSEN, G. Op cit., 1994.

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Contudo, Rosen deu a estes o lugar de heris em sua histria, ou seja, seria atravs das lutas destes personagens para melhorar os nveis de sade e prevenir as doenas, com base no desenvolvimento cientfico e na reforma social, que teramos atingido os nveis de salubridade e incremento populacional que conhecemos. Esta leitura foi bastante criticada nas ltimas dcadas, em especial por sua viso progressista, linear e otimista, a qual Dorothy Porter chamou tradio herica.366 Em oposio perspectiva roseniana, estudiosos, tanto mdicos quanto cientistas sociais, passaram a projetar, a partir da dcada de 1960, uma sombra pessimista sobre a tese da vitoriosa ascenso da cincia mdica e da preocupao do Estado com a sade da populao. Os conflitos sociais e polticos daquela dcada abriram espao para que se comeasse a questionar at mesmo o papel das descobertas mdico-cientficas na melhoria dos nveis de vida no Ocidente. Pelo menos trs destes crticos abalaram profundamente as teses de Rosen: Thomas McKeown, que com seus estudos sobre demografia comprovou que a queda na mortalidade infantil devia-se mais ao incremento agrcola que aos avanos da medicina367; Ivan Illich, cujas crticas cidas acusavam a medicina de fazer mais mal que bem, gerar a necessidade dos servios de sade e impedir os indivduos de negociarem com suas prprias mazelas368; porm, foi Michel Foucault, sem dvida, o maior nome desta corrente crtica. De acordo com a perspectiva defendida por este autor, que teve enorme influncia sobre parte da historiografia brasileira de Sade Pblica nas dcadas de 1970 e 1980, a medicina se inseria em um complexo sistema disciplinar que buscava controlar, vigiar e normatizar os comportamentos, produzindo para isto saberes, seres e instituies. Estas seriam necessidades prprias dos modernos Estados de feio capitalista, os quais haviam se aliado cincia na instalao de um processo fundamentalmente controlador.369 Assim, para Foucault, o processo de ascenso da medicina cientfica deu origem a uma medicalizao no sentido de estabelecer controles sobre os comportamentos da sociedade e das relaes sociais.370 Tal fato
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PORTER, D. Introduction, in ___ (ed.) The History of the Public Health and the Modern State. Atlanta: Rodopi, 1994. 367 Trabalhos com base nas anlises demogrficas tiveram um papel significativo a, ver MCKEOWN, T. The rise of Modern Population, London, 1976; ____. The Role of Medicine. Dream, Mirage, or Nemesis? (1ed, 1976), Princeton: Princeton Paperbacks, s/d. 368 ILLICH, I. Medical Nemesis. London: Calder and Boyars Ltd, 1975. A tese de Illich vai um pouco no esprito do texto de Borges que analisamos no captulo anterior. 369 Ver FOUCAULT, M. Op. cit, 2004; ___. Op. cit, 1977. 370 O termo utilizado pelo autor pela primeira vez em 1967. Contudo, preciso ateno em perceber que, de fato, a palavra medicalizao possui muitos sentidos. Ela pode significar coero (controle

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permitiu que os mdicos exercessem seu poder profissional para policiar a sade, a doena e tambm os comportamentos, qualificando o que era normal e o que era desvio. Tal processo visaria regular a produo e a reproduo da vida com maior facilidade por parte dos detentores do poder. Com base nestas idias, Foucault influenciou um tipo de anlise cujo elemento principal era o confronto entre a expanso da Sade Pblica com o fortalecimento dos poderes de controle e vigilncia do Estado. Esta vertente tem sido chamada de anti-herica371 e os trabalhos produzidos nesta rea, na Amrica Latina e no Brasil, se tornaram mais numerosos a partir da dcada de 1970, da a grande influncia foucaultiana. Uma boa parte destas obras teve sua origem justamente a partir de um dilogo entre a histria e o campo da Sade Pblica. As obras que, no Brasil, exemplificam mais fortemente esta tradio foucaultiana foram os trabalhos de Roberto Machado, Jurandir Freire Costa e Madel Luz.372 Nos anos 1980, a crise do Welfare State na Europa Ocidental e na Amrica do Norte tornou-se clara com a ascenso da poltica neo-liberal. Tal fato ps em choque a idia de que o Estado de bem-estar seria o caminho para promover uma sociedade mais justa e igualitria. Por outro lado, nas dcadas de 1980 e 1990, a fragmentao de reas e interesses de estudo no campo da histria aliada renovao e diversificao dos interesses dos historiadores, bem como a busca de alternativas aos grandes esquemas explicativos, deu origem a outros estudos que tm posto em destaque a Sade Pblica e o papel do Estado em sua construo. Neste sentido, pelo menos dois balanos crticos, um em nvel internacional e outro nacional, produzidos acerca do tema merecem ser citados aqui: a obra dirigida por Dorothy Porter que pretendeu avaliar as tradies roseniana e foucaultiana comparando-as com novas pesquisas em diferentes pases europeus373; e o texto de Nsia Trindade e Maria Alice Carvalho, que pretendeu

obrigado), norma social sentidos utilizado por Foucault na maioria das vezes , mas tambm pesquisas de novos elementos cientficos, progresso no domnio da Sade Pblica, convencimento das verdades cientficas de determinados setores sociais. Ver GOUBERT, J.-P. Op cit., 1998. 371 PORTER, D. Op cit, 1994. 372 Pode-se citar aqui COSTA, J. F. Ordem mdica e norma familiar. Rio de Janeiro, Graal, 1979; MACHADO, R. et al. Danao da norma: medicina social e constituio da psiquiatria no Brasil. Rio de Janeiro, Graal, 1979; LUZ, M.l T. Medicina e ordem poltica brasileira: 1850-1930. Rio de Janeiro, Graal, 1982. Como anlise destes trabalhos na historiografia sobre medicina, ver EDLER, F. C. A medicina brasileira no sculo XIX: um balano historiogrfico. Asclpio. Vol. L-2, 1998, p. 169-86. 373 PORTER, D. Op cit, 1994.

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discutir os estudos em histria da Sade Pblica no Brasil no contexto de suas influncias historiogrficas.374 Assim, as pesquisas realizadas nas ltimas dcadas na rea da histria da Sade Pblica tm apontado para uma viso que busca superar tanto a concepo que a v como um processo constante rumo ao progresso, quanto como parte de uma marcha implacvel em direo a uma sociedade disciplinada por saberes e poderes. A idia, conforme ficou demonstrada na obra coletiva organizada por Dorothy Porter, no a de excluir ou negar a importncia das concepes de Sade Pblica de tipo roseniano ou foucaultiano, mas buscar alternativas para estas anlises, aplicando-as em tempos e lugares diferentes e dando maior espao para as pluralidades do processo histrico.375 O Estado, contudo, no desaparece como sujeito nas anlises mais recentes. Porm, a compreenso de seu papel junto Sade Pblica tende, a, a abdicar dos esquemas prconcebidos em troca do estudo de contextos locais, regionais ou nacionais mltiplos, alm de incorporar variveis diversas e o mais amplas possveis. Nesse sentido, a proposta aqui analisar o papel dos representantes do Estado imperial em suas aes efetivas em relao ao que consideravam como importante para amparar a populao em termos de sade, especialmente em suas repercusses polticas e sociais. Com isso, se pretende evidenciar os aspectos importantes determinados tanto pelo contexto regional e nacional, quanto s contradies prprias que a rea da Sade Pblica, ainda emergente como preocupao do Estado brasileiro, continha em si no perodo estudado. 3.2. Sob o paternal poder de Sua Majestade D. Pedro II: o Estado imperial no Rio Grande do Sul ps-1845 Os anos imediatos ao fim da Farroupilha configuraram-se como um perodo cauteloso nas relaes entre a provncia do Rio Grande do Sul e o governo imperial. Politicamente, os efeitos da guerra civil geraram um ambiente ainda pouco definido e cuja principal preocupao era a reconstruo da desestruturada economia sul-rio-

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TRINDADE, N. e CARVALHO, M. A. O argumento histrico nas anlises de sade coletiva. In FLEURY, S. Sade coletiva? Questionando a onipotncia do social. Rio de Janeiro: Relum-Dumar, 1992. Um outro balano historiogrfico mais recente incluiu tambm a produo Latino Americana preocupou-se em apontar caminhos e perspectivas para os estudos na rea da sade, ver HOCHMAN, G. e ARMUS, D. Cuidar, controlar, curar em perspectiva histrica: uma introduo, in ___. (org.s). Op. cit, 2004, pp.11-27. 375 PORTER, D. Op cit, 1994.

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grandense de base pecuarista.376 Mesmo em Porto Alegre, esta reorganizao no parece ter se dado sem alguns traumas. As disputas polticas pouco a pouco tomavam outros nomes e novos interesses podiam at mesmo dissolver alianas que haviam existido antes e logo aps a pacificao. Acima destas disputas, que iriam povoar toda a segunda metade do sculo, erguia-se, neste momento a necessidade de reconstruo, a qual pretendia alinhar-se com os ideais de civilizao377 que iriam marcar o segundo reinado e a imagem que buscou construir a atuao do jovem monarca brasileiro.378 Era esse ideal de civilizao que o Baro de Caxias celebrava, em 1846, na parte de seu relatrio que se dirigia Santa Casa de Misericrdia. Louvando os cidados que a mantinham, o Presidente instava a Assemblia a subscrever auxlios ao estabelecimento como forma de incentivar a criao de outros congneres no interior da provncia.379 As aes de Caxias e seus sucessores, no entanto, procuraram ir alm dos elogios e do apoio s instituies de caridade. De fato, mesmo que de forma um pouco limitada, nota-se um certo esforo por parte do governo provincial em colocar em prtica os ditames de uma srie de leis que, desde fins da dcada de 1820, procuraram regulamentar os elementos que se acreditavam influir na qualidade da sade da populao: cemitrios, enterros, venda de gneros e remdios, hospitais e molstias contagiosas.380 Caxias, em seu perodo frente administrao da provncia, buscou implementar aes no sentido de: dar capital novas feies, demonstrar interesse do Imprio para com a populao da regio e dar respostas tanto legislao (em aspectos que nunca haviam sado do papel) quanto a antigas reivindicaes dos seus habitantes. Essas obras trataram dos problemas gerais da cidade. Um deles, por exemplo, dizia respeito ao abastecimento de gua potvel para a populao, o qual se pretendeu resolver com a

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PICCOLO, H. I. L. Vida Poltica no sculo 19: da descolonizao ao movimento republicano. Porto Alegre: Editora da Universidade / UFRGS, 1991, p. 49. Sobre a Revoluo Farroupilha e os acordos que permitiram a paz, ver PESAVENTO, S. et alli. A Revoluo Farroupilha: histria e interpretao. Porto Alegre: Mercado Aberto, 1985; e GUAZZELLI, C. A. B. O horizonte da Provncia: a Repblica riograndense e os caudilhos do Rio da Prata (1835-1845). Rio de Janeiro: UFRJ (Tese de Doutorado), 1998; sobre a economia do RS, antes e aps a Revoluo, ver ANTONACCI, M. A. et al. RS: economia e poltica. Porto Alegre: Mercado Aberto, 1979. 377 Entenda-se por civilizao a idia de um tipo europeu de civilizao, na qual a elite e o governo brasileiros da poca tinham seu ideal e seu modelo. 378 Ver, SCHWARCZ, L. M. As Barbas do Imperador. D. Pedro II, um monarca nos trpicos. So Paulo: Companhia das Letras, 1998. 379 AHRS Relatrio das Falas dos Presidentes da Provncia Baro de Caxias 1846, A7.02. 380 Ver Lei 30 de agosto de 1828 e PIMENTA, T. S. Terapeutas populares e instituies mdicas na primeira metade do sculo XIX, in CHALHOUB, S. et al. Op cit., 2003b, p. 316

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construo de um trapiche que adentrava 200 palmos no Guaba. 381 Outro aspecto que mereceu a ateno do presidente foi o cemitrio que existia atrs da Igreja Matriz, o qual parecia apresentar um quadro dos mais macabros, com cadveres de escravos mal amortalhados e forados pelos ces errantes.382 Um tal quadro no somente ignorava a lei sobre os cemitrio de 1828383, como tambm colocava em perigo a salubridade pblica, nas palavras do Baro:
(...) to pequeno cemitrio, mas to apinhado de cadveres, cuja exalao, to sensvel ao olfato em dias calorosos, era quase suficiente para pejar o ar de partculas deletrias. (...) para extinguir o escndalo e esse foco de miasmas, no julguei dever esperar mais. Fiz com que a Santa Casa se incumbisse da edificao de um novo cemitrio fora da cidade, em lugar escolhido por uma comisso de pessoas entendidas.384 (Grifo meu).

Conjugado a isso, foi promulgada a Lei de 7 de maio de 1846, onde o Presidente da provncia autorizava a si mesmo a fornecer, na forma de emprstimo, 10 contos de ris Santa Casa de Misericrdia para fechar o local escolhido para o cemitrio e tornlo apto aos enterramentos.385 O cemitrio da Igreja Matriz no era o nico de Porto Alegre nesta poca. De acordo com Mara Regina do Nascimento, que estuda a mudana cemiterial a ocorrida, existiam pelo menos sete locais no interior da urbe que eram destinados para enterramentos, o que, na verdade, mantinha a estreita intimidade entre os vivos e os lugares em que eram depositados os mortos.386 Apesar disso tudo, o cemitrio somente entrou em funcionamento de fato em 1850.387 Mais do que buscar efetivar a soluo de um problema que se arrastava j h quase uma dcada na Cmara de Porto Alegre (a quem por lei caberia a direo do processo de mudana cemiterial), gostaria de salientar dois elementos que chamam a ateno no caso acima descrito. Primeiramente, a referncia ao escndalo de uma povoao que parecia no respeitar nem aos mortos pois os mantinha num terreno

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A obra foi destruda um ano depois pela enchente de 1847. FRANCO, S. C. Op. cit, 1998, p.145. Paulo Moreira em seus estudos nos processos-crime de Porto Alegre, encontrou referncias, inclusive, de que neste cemitrio eram feitos enterramentos clandestinos, em especial, de escravos, cujos maus tratos dos senhores houvesse resultado em morte. MOREIRA, P. S. Op. cit, 2004, p. 170. 383 A Lei imperial de 28 de outubro de 1828 regulamentou as funes das cmaras municipais, incluindo entre elas a urbanizao das cidades, sinnimo de civilizao, e a criao dos cemitrios fora dos templos. VANFAS, R. (dir.) Dicionrio do Brasil Imperial (1822-1889). Rio de Janeiro: Objetiva, 2002, verbete Cemiterada, escrito por Sheila de Castro Faria, p.128. 384 AHRS Relatrio das Falas dos Presidentes da Provncia Baro de Caxias 1846, A7.02. 385 FRANCO, S. C. Op. cit, 1998, p. 109. 386 NASCIMENTO, M. R. do. Irmandades religiosas na cidade: entre ruptura e continuidade na transferncia cemiterial em Porto Alegre, no sculo XIX, Estudos Ibero-Americanos. PUCRS, V. XXX, n. 1, junho de 2004, p.89. 387 FRANCO, S. C. Op. cit, 1998, p. 109.

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merc de enterros clandestinos e ces vadios em busca de comida nem aos vivos os quais ficavam sujeitos tanto s partculas deletrias causadoras de doena quanto ao ttrico espetculo dos cadveres descobertos de terra, como que saindo de suas tumbas. Logo, o que escandalizava ao Presidente era justamente a continuidade de uma situao que depunha contra o ideal de civilizao que o Imprio professava e, nesse sentido, um saneamento moral era to importante quanto o saneamento da morte. Tais idias esto de acordo com aquelas que Dorothy Porter apontou para os chamados reformadores filantrpicos e moralistas, personagens comuns na Inglaterra e na Europa do sculo XIX. De fato:
Os reformadores Filantrpicos percebiam a Sade Pblica como uma campanha para o melhoramento humanitrio do pobre atravs da eliminao da sujeira ambiental e da depravao moral com um nico golpe.388

A autora assinala tambm que Charles Rosenberg e Barbara Rosenkrantz igualmente discutem como o extenso papel representado pela higiene ambiental conjugada reforma moral esteve presente no incio dos movimentos de sade pblica nos EUA.389 Contudo, no se podem confundir as preocupaes de Caxias com a existncia de um movimento de incremento da sade pblica atravs de uma reforma higinica e moral. O fato, porm, que estas idias no estavam ausentes do cenrio poltico-social do Brasil do XIX, aspecto que nos obriga a ficar atentos s suas implicaes tanto no que se refere s aes efetivas quanto s orientaes legislativas, mesmo que estas nem sempre tenham sido postas em prtica. O segundo ponto ainda mais importante e podemos perceb-lo no fato de que o dinheiro que deveria ser utilizado para a efetivao do cemitrio fora dado em emprstimo e seria gerido pela Santa Casa de Misericrdia, a qual cabia a administrao do novo local. Este fato explicita claramente dois aspectos muito importantes com os quais se deve considerar a atuao estatal em termos de Sade Pblica na poca. Em primeiro lugar, ele consubstancia a antiqssima ligao entre as Misericrdias e o Estado luso-brasileiro, constituindo mesmo um brao deste durante o perodo colonial e continuando estreitamente vinculadas a ele durante quase todo o Imprio.390 Essa relao
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PORTER, D. Op cit, 1994, na p. 10 (verso minha). Ver tambm FOUCAULT, M. O nascimento da medicina social, Op.cit, 2004, p. 90. 389 PORTER, D. Op cit, 1994, p. 10. 390 Ver o estudo de BOSCHI, C. C. Os leigos e o poder (Irmandades Leigas e Poltica Colonizadora em Minas Gerais). So Paulo: tica, 1986; ABREU, L. O papel das Misericrdias dos "lugares de alm-mar" na formao do Imprio portugus. Histria, Cincias, Sade Manguinhos,vol. VIII(3): 591-611, set.dez. 2001.

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ntima entre as irmandades leigas e o governo ficava ainda mais prxima se levarmos em conta o fato de que Caxias, como vrios de seus sucessores e antecessores, acumulava o cargo de presidente com o de provedor da Santa Casa de Misericrdia. O segundo aspecto, e certamente relacionado com o primeiro, diz respeito questo de a quem caberiam as responsabilidades acerca da implementao das aes em termos de sade pblica. Nesse sentido, pode-se tentar responder esta pergunta partindo de duas idias. Uma delas diz respeito ao fato que a proviso dos servios sociais no era considerada como responsabilidade das autoridades governamentais.391 A outra se refere ao fato de que as aes em termos de sade pblica mesclavam-se, nas concepes administravas da poca, s noes de caridade e auxlio aos pobres e desvalidos.392 O fato que, conforme enuncia Dorothy Porter, embora se possa datar a origem da adoo da sade da populao como razo de Estado entre os sculos XVI e XVII, na Europa, no sculo XIX este processo ainda est sendo negociado. Ou seja, o debate sobre como se efetivariam as aes neste sentido e que parte delas seria assumida por cada um dos setores da sociedade ainda estava em aberto.393 certo, porm, que a questo dos enterramentos e da mudana cemiterial comporta outros elementos que no dizem respeito diretamente sade pblica e aos discursos e ideais civilizatrios. Religiosidade, simbologias e crenas ancestrais mesclavam-se na forte resistncia da populao em cumprir as determinaes da lei de

391 392

RUSSEL-WOOD, A. J. R. Fidalgos e filantropos. Braslia: UNB, 1981, p. 356. A palavra desvalido sugere exatamente algum que no tem quem o valha, isto , pessoas que careciam de proteo monetria, familiar ou social que lhes garantisse socorro nos momentos de aflio. ... a colonizao no produzira apenas colonizadores, colonos e escravos, j sabemos. Em escala crescente, ela criara uma massa de homens livres pobres, que se distribuam de maneira irregular na imensido do territrio e povoaram as mentes e escritos dos cronistas, autoridades governamentais e demais componentes da boa sociedade, desde o sculo XVIII. De maneira preocupante quase sempre. // No tinham lugar, nem ocupao; no pertenciam ao mundo do trabalho, e muito menos deveriam caber no mundo do governo. Predominantemente mestios e negros, estes quase sempre escravos que haviam obtido a alforria. Vagavam desordenadamente, ampliando a sensao de intranqilidade que distinguia a crise do sistema colonial, estendendo-se pela menoridade. // Agregados ou moradores, se conseguiam posse de um pedao de terra por favor do grande proprietrio, entre as terras imprprias para o cultivo comercial; vadios, se contrastavam com homens de cabedal, preenchedores do sentido da colonizao, nas regies de grande lavoura e de minerao; a pobreza, se vivam da caridade alheia, das mulheres abastadas ou das Misericrdias; a mais vil canalha aspirante para o dicionarista Morais, porque se aproveitavam dos movimentos antimetropolitanos dos setores dominantes (...) para por em risco a estrutura do regime poltico e social por meio de idias de igualdade, embutidas aos pardos e pretos, como dizia uma autoridade. MATTOS, I. R. Op cit., 2004, p. 134. Estes que significavam a desordem para governantes e cidados acabavam por serem includos no mundo poltico apenas quando era protegidos e tutelados por queles que realmente contavam. Ou seja, passavam a ter quem os valesse. Mattos cita uma das comdias de Martins Penna em que o personagem somente se considera gente quanto encontra algum a quem proteger. Idem, p. 136. 393 PORTER, D. Public Health, in BYNUM, W. F. and PORTER, R. Op cit., 2002, p. 1234.

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1828.394 Nesse sentido, possvel que a escolha da Santa Casa de Misericrdia e da Irmandade do Senhor dos Passos (que a dirigia) para se ocuparem do processo de transladao do cemitrio tivesse ainda outras explicaes. Com base na tradio lusobrasileira, em que haveria uma estreita relao entre as prticas de enterramento e a prpria razo de ser das irmandades religiosas responsveis pela ltima morada de seus irmos Mara Regina do Nascimento afirma que:
Se a transferncia cemiterial fosse to somente um assunto de reforma urbana, possvel que a atribuio ao trato com os mortos no tivesse sido reservada a uma irmandade, como rezava a antiga tradio. Delegar Santa Casa de Misericrdia, instituio religiosa dirigida por leigos, a administrao dos cemitrios localizados fora dos centros urbanos parece-me, no entanto, ser um indicativo de que a religiosidade, como forma de conhecimento em relao ao mundo, continuava a ter peso considervel para a sociedade, sobretudo quando a questo envolvia a prtica de enterramento.395

Em que pese a importncia deste ltimo argumento da autora, talvez se deva somar ainda um outro: a cautela e a diplomacia do Baro de Caxias. possvel que este no tenha querido arriscar, numa provncia to recentemente sada de uma revolta, que a populao da capital se jogasse em uma luta por suas antigas formas de enterramento. Fato que, alis, j havia causado um levante popular a cemiterada em Salvador, na Bahia e que ainda era alvo de resistncia por amplos setores da sociedade.396 Alm de fazer com que a ruptura desse as mos tradio, a escolha da Santa Casa de Misericrdia e o conseqente aumento de seus rendimentos atravs da cobrana dos servios de enterro poderia ainda angariar a simpatia dos irmos responsveis pelo estabelecimento. Uma breve consulta s listas dos irmos da Santa Casa de Misericrdia suficiente para que se compreenda a importncia desta anuncia, j que raro o estancieiro, charqueador, comerciante ou poltico de influncia do Rio Grande do Sul do XIX que no fosse irmo ou no desse esmolas regularmente ao estabelecimento. Tal fato inclua igualmente os notveis que viviam no interior da provncia.397

394

Ver REIS, J. J. A morte uma festa. Ritos fnebres e revolta popular no Brasil do sculo XIX. So Paulo: Campainha das Letras, 1991; e RODRIGUES, C. Op cit., 1999. 395 NASCIMENTO, M. R. do. Op cit, 2004, p.90. 396 A Cemiterada, revolta popular contra o afastamento do cemitrio das igrejas, ocorreu em Salvador em 1835, e foi estudada em detalhe por REIS, J. J. Op cit., 1991. 397 Nomes conhecidos como o Baro do Quarai, o Baro de Caapava, Joo Capistrano de Miranda e Castro (presidente da provncia em 1848), Gaspar Silveira Martins, Felizardo Furtado, Dr. Luiz da Silva Flores (pai e filho) foram alguns dos irmos da Santa Casa de Misericrdia. CEDOP SCMPA.

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Minha inteno no , nem de longe, estudar a implantao do cemitrio extramuros398, que foge completamente ao escopo desta pesquisa, mas perceber a forma como o Estado colocava-se em questes deste tipo. A verdade que, analisando a atuao do Imprio no sul do pas, muitos dos elementos que diziam respeito s questes de sade pareciam ocupar uma zona intersticial nas responsabilidades governamentais, onde as leis nem sempre resultavam em prticas, e as prticas nem sempre parecem ter sido efetivadas por uma ao governamental direta. Por outro lado, o proverbial paternalismo da monarquia brasileira, sem romper com a tradio que concebia irmandades das Misericrdias como rgos semi-burocrticos, conforme denominou Russel-Wood399, no se intimidou em delegar incumbncias em termos de Sade Pblica aos outros pais que sustentavam a nao. Ou seja, aos homens de bem, senhores de terras e gentes, aos validos (e que tinham capacidade de valer outros) que tambm deveriam por dever de caridade crist, filantropia e civilizao socorrer aos infelizes que mereciam sua proteo.400 O fato de burocratas e polticos alternarem-se, ou mesmo conjugarem-se, no comando de governos locais e destas instituies apenas complexifica as possibilidades desta anlise.401 Logo, os investimentos governamentais, neste sentido, eram bastante acanhados. Alis, nem mesmo se utilizava a palavra investimento. Os gastos com sade pblica eram despesas, as quais apenas alcanavam picos quando o pas, ou uma provncia em especial, era atingido por uma grande epidemia. Esse quadro fica bem claro se observarmos o grfico feito por Jos Murilo de Carvalho em seu Teatro de Sombras (ver o Anexo 2).402 As despesas aumentaram significativamente no perodo das epidemias de febre amarela e clera, na dcada de 1850, decrescendo at meados de 1865 e mantendo-se estvel at um novo aumento na dcada de 1880 (quando novos episdios epidmicos de maior monta assolaram especialmente a capital do pas), mas sem jamais atingir novamente os nveis de 1855.403 No mesmo perodo, caram os gastos
398

Ver NASCIMENTO, M. R. do. Op cit, 2004, p. 85-103; e tambm sobre o assunto REIS, J. J. Op cit, 1991; RODRIGUES, C. Lugares dos Mortos na cidade dos vivos. Rio de Janeiro: Secretaria Municipal de Cultura, 1997. 399 RUSSEL-WOOD, A.J. R. Op.cit, 1981, p.347. 400 AHRS Relatrio dos Presidentes da Provncia do Rio Grande do Sul Baro de Caxias A7.02. 1846. 401 GRAHAM, R. Op. cit, 1997, em especial os captulos 1, sobre o poder das famlias e o papel do paterfamilias, e 2, sobre a diviso hierrquica do poder poltico. 402 Pgina 297. 403 CARVALHO, J. M. A Construo da Ordem: a elite poltica imperial. O Teatro de Sombras: a poltica imperial. Rio de Janeiro: Civilizao Brasileira, 2003, Grfico 5: Porcentagem de despesa social por itens, Brasil, 1841- 1889 (fonte: Balanos da Receita e Despesa do Imprio ), p.179.

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com Assistncia social e escravos, provavelmente porque estes acabam confundindose nas despesas do governo com as epidemias. Isso no quer dizer que no existissem rgos pblicos que tivessem como funo primordial atuar junto sade da populao. O exemplo mais claro o do Instituto Vacnico do Imprio. O mais antigo rgo de atuao sanitria do governo imperial teve sua origem na Junta Vacnica da Corte, criado em 1811 por ordem do prncipe D. Joo. Em 1820, foi determinado atravs do Aviso Rgio da Secretaria dos Negcios do Governo (12.02.1820) a criao do Estabelecimento da Vacina, na Capitania de So Paulo, o qual tambm obrigava aquele governador a comunicar s capitanias vizinhas do Rio Grande do Sul e Minas Gerais para que elas efetivassem estabelecimentos semelhantes.404 A partir de dcada de 1840, de acordo com a orientao poltica-administrativa do Segundo Reinado de centralizao e

nacionalizao, foi feita uma reforma na maneira de atuao de diversos rgos, includo a o das vacinas. Assim, o Instituto Vacnico do Imprio (criado pelo decreto 464 de 17 de abril de 1846) teria como funo ditar as regras e fiscalizar a atuao dos institutos provinciais, cujo financiamento, bem como a execuo dos servios ficaria a cargo dos governos locais. A lei tambm determinava como obrigatria a vacinao de crianas at trs meses, nos praas do Exrcito ou da Armada, para aqueles que ingressassem em estabelecimentos de educao ou em oficinas a cargo do governo.405 A atuao do Instituto, no entanto, no foi mais que medocre no Rio Grande do Sul. Apesar da quantidade de tropas que cruzavam a provncia, e que eram uma das funes primordiais do Instituto, isto , salvaguardar a sade dos praas do exrcito, o nmero de vacinados contabilizados foi pouco significativo a julgar pelos mapas de vacinao e pela prpria avaliao dos Presidentes da provncia e do Delegado do Instituto.406 Entre os civis, quem ficava obrigado eram os pais e senhores a encaminharem aqueles sob sua proteo e poder para serem vacinados.407 Se estes podiam ser censurados por suas desconfianas quanto vacina, certamente haveria muita dificuldade em puni-los se no cumprissem a determinao da lei. Dessa forma, a obrigatoriedade da vacina foi, de fato, letra morta, at a virada do sculo XIX para o
404

MIRANDA, M. E. Continente de So Pedro: Administrao pblica no perodo colonial. Porto Alegre: Ass. Leg. do Est. do RS, 2000, p.135 405 Ver FERNANDES, T. M. Vacina antivarilica: seu primeiro sculo no Brasil (da vacina jenneriana animal). Histria, Cincias, Sade Manguinhos, VI(1): 29-51, mar.-jun. 1999, p. 36. O trabalho autora acompanha a implantao da vacina no Brasil e seu confronto com outros mtodos. 406 AHRS Relatrios dos Presidentes da Provncia. A7.02, A7.03, A7.04 e A7.05. 407 Ver o decreto 464 de 17.4.1846. Coleo de Leis do Brasil.

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XX.408 No Brasil, os estudos sobre a obrigatoriedade da vacina geraram trabalhos importantes para a compreenso tanto da poltica brasileira quanto da cultura popular que rejeitava e resistia aplicao da vacina. O trabalho clssico de Nicolau Sevcenko foi um dos primeiros a chamar a ateno para as amplas implicaes da chamada Revolta da Vacina de 1905.409 Na esteira deste seguiram-se outros trabalhos, contudo, um dos mais importantes foi a pesquisa desenvolvida por Sidney Chalhoub, a qual mergulha nas razes das crenas populares acerca da varola e da sua resistncia a implantao da vacina obrigatria como parte de um projeto sanitrio.410 Contudo, pode se notar nas aes do governo provincial uma clara preocupao, ao menos nos anos que se seguem a promulgao do decreto de 1846, em tornar o Instituto um rgo de atuao efetiva. O Presidente da provncia Antonio Manoel Galvo dedicou em seu relatrio de 1847, um amplo espao para analisar a atuao do Instituto Vacnico, bem como as causas de seus fracassos.
A vacina no tem produzido nesta Provncia os resultados, que na maior parte das Cidades martimas do Imprio se tem alcanado deste preservativo; ou concorra para essa falta o descuido natural dos que mais interessados deviam se no seu emprego, ou a crena de no garantir ela do ataque da bexiga epidmica os j vacinados, ou a pouca aplicao dos encarregados de a propagar, ou finalmente a imperfeio do modo de conservar o pus. Em alguns municpios se tem preferido a inoculao a vacina. Tendo esta instituio merecido do Governo Imperial a maior solicitude, como atestam o Decreto e regulamento n 464 de 17 de agosto do ano passado; o Comissrio Vacinador nomeado, e apenas em exerccio de 3 de agosto passado para c, cabe mais especialmente examinar as causas dessa ineficcia na aplicao da vacina, e ensaiar novos mtodos, que se tem descoberto, e esto em uso em alguns pases da Europa, inoculando nas vacas a bexiga, e com o pus produzido por essa inoculao vacinar os meninos.411

O trecho acima demonstra claramente os dois maiores obstculos pelos quais a vacinao, enquanto mtodo preventivo, teve de enfrentar. Primeiro a resistncia popular. Esta no era, em absoluto, problema apenas nacional. Mesmo em pases como a Frana a conscincia da necessidade da vacinao e a aceitao do mtodo no ocorreu antes do fim do sculo XIX, o mesmo se deu em relao preferncia popular
408 409

FERNANDES, T. M. Op cit, 1999, p. 44. SEVCENKO, N. Op cit., 1993. Outros trabalhos importantes so: MEIHY, J. C. S. e BERTOLLI FILHO, C. Revolta da Vacina. So Paulo: tica, 1999; e PEREIRA, L. As Barricadas da Sade: Vacina e protesto popular no Rio de Janeiro da Primeira Repblica. So Paulo: Editora Fundao Perseu Abramo, 2002. 410 CHALHOUB, S. Op cit., 1996. 411 AHRS Relatrio das Falas dos Presidentes de Provncia Antnio Manoel Galvo 1847, p. 9/10, A7.03.

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pelo mtodo da inoculao.412 O segundo obstculo foi logstico, ou seja, referia-se a qualidade do pus vacnico vindo da corte para a provncia. Em funo disso, em 1849, o General Andra, ento Presidente da provncia, considerava o Instituto mais de luxo que de proveito e que servia apenas para ostentar e consumir os recursos do Estado imperial. A m qualidade do pus vacnico, o pouco empenho dos vacinadores e as restries ao mtodo feitas pela maioria da populao continuaram a ser apontadas como as razes do fracasso de to importante benefcio. A fim de melhorar o quadro, Andra entrou em contato com o procurador responsvel pelos negcios da provncia na Inglaterra e autorizou a importao do pus anti-varilico diretamente da Europa.413 Essa ao foi repetida por alguns de seus sucessores, claro que no sem protestos dos mdicos do Instituto Vacnico, tanto da corte quanto da provncia, que asseguravam a qualidade do pus produzido no pas. 414 Contudo, possvel observar que os debates sobre a origem, e especialmente as condies de armazenamento, do pus prosseguem ao longo da segunda metade do sculo, e que a deciso sobre sua qualidade e uso acabava tendo sempre a palavra final do Presidente da provncia. Apesar das reclamaes do General Andra, inegvel que o Instituto conseguiu, nas dcadas que se seguiram a sua instalao, aumentar o nmero tanto de vacinadores no interior da provncia quanto o nmero de vacinados. certo que se levarmos em conta nmeros absolutos ou seja, o nmero de vacinados (que subiu de centenas at pouco mais de duas mil pessoas no perodo de atuao do Dr. Flores) em relao ao nmero geral da populao da provncia (cujo os nmeros vo de 282,547 em 1858 a 365.520 em 1872)415, as conquistas do Instituto foram insignificantes. Por outro lado, se pode observar, atravs dos relatrios do Vacinador Delegado, um contnuo, embora lento, alargamento do raio de ao da instituio.416 Nesse sentido, creio ser difcil separar este desempenho do Instituto Vacnico no Rio Grande do Sul, tanto do homem que o assumiu, como da rede de vacinadores que ele conseguiu formar entre a capital e o interior da provncia. O Dr. Luiz da Silva Flores
412

Ver DARMON, P. La longue traque de la variole. Paris, Librairie Acadmique Perrin. Collection Pour L'Histoire, 1986. 413 AHRS: A7.02 Relatrios dos Presidentes da Provncia do Rio Grande do Sul General Francisco de Souza Soares de Andra (1849/1850). 414 AHRS: Correspondncia dos Governantes M25 e M26. 415 FEE. Op cit., 1981, p. p. 69 e p.83. 416 AHRS Relatrios dos Presidentes da Provncia do Rio Grande do Sul. A7.02 a A7.11.

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foi uma personalidade singular da histria poltica e social da Porto Alegre da segunda metade do sculo XIX. Poltico de grande influncia vereador mais votado em 1845, presidente da Cmara da capital, deputado provincial e depois geral , o Dr. Flores conseguiu, vagarosamente, elevar o nvel da atuao do rgo na provncia.417 No poucas vezes sua atuao chocou-se com interesses de ordem poltico-partidria, o que lhe valeu alguns inimigos, os quais, contudo, jamais puderam fazer frente ao seu carisma popular. Alm disso, importante assinalar o quanto sua performance frente da direo do Instituto Vacnico foi marcante. Ele tanto utilizou o rgo como fonte para angariar poder poltico quanto se valeu de seu carisma de curador e suas relaes pessoais para ampliar o desempenho da instituio. Um exemplo que pode ser compreendido nesses dois sentidos foi a luta do mdico para que os vacinadores recebessem vencimentos do governo, elemento que ele julgava imprescindvel para que os delegados se tornassem ainda mais zelosos em sua misso. Por outro lado, o mdico tambm lutava por uma maior autonomia do rgo e um reconhecimento de sua capacidade de auto-regular-se ficando menos sujeito s Cmaras e mesmo ao governo provincial.
(...) Se a Vacina no meu entender poucos proveitosos resultados poder apresentar ficando quase inteiramente inspeo das Cmaras; tambm no me parece o Governo Provincial o mais prprio para encarregar-se de tal inspeo imediatamente, penso, portanto que para levar-se esse ramo de servio quele ponto de perfeio a que nossas circunstncias permitem, indispensvel de combinao com o Governo Geral considerar como Diretrio Vacnico Provincial a Delegacia nesta Provncia do Instituto Vacnico da Corte, que servindo de centro nessa Capital inspecione os encarregados da Vacina em todos os municpios, remetendo-lhes o fluido quando dele carecerem, exigindo informaes, e propondo todas as medidas, que julgar convenientes para melhoramento desse importante ramo do servio pblico. E porque o Decreto e Regulamento n 464, de 17 de agosto do ano passado, estabelece os vacinadores paroquiais, mais longe se levar, e se tornar mais eficaz a inspeo sobre semelhante objeto. Ento seria acertado pedir ao Governo Geral desde j gratificaes aos empregados provinciais que se prestassem ao servio da Delegacia do Instituto da Corte, assim como dar-se pelos cofres provinciais um razovel honorrio aos vacinadores paroquiais, para quem aquele decreto e Regulamento no marca vencimento algum Deste modo inclino-me a crer que a instituio da Vacina nesta Provncia progredir e alcanar o fim que o Governo Geral e provincial tem em vista quando faz regulamentos, e faz despesas com to til objeto.418

No quadro a seguir se pode observar que no ano de 1849 (apesar das reclamaes do General Andra, e do nmero pequeno de vacinados), j estava

417 418

Ver AHRS Correspondncia dos Governantes: M18 a M36. AHRS Relatrios dos Presidentes da Provncia do Rio Grande do Sul A7.02: Antnio Manoel Galvo (1847), p. 9/10.

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estabelecida uma rede de vacinadores (com vencimentos, como o Dr. Flores pedira ao Presidente Galvo) que se espalhava at pontos distantes do interior da provncia.

Tabela 15 do RPPRS Joo Capistrano de Miranda Castro (1848) Propagao da Vacina419


Localidades Porto Alegre Rio Grande Cachoeira So Jos do Norte So Leopoldo Jaguaro So Gabriel Alegrete Para mais 9 nas cidades de Rio Pardo e Pelotas, e vilas de Piratini, Triunfo, Santana do Uruguai (Uruguaiana), Santo Antonio, So Borja, Bag, e Cruz Alta. Total Nomes dos vacinadores Roberto Landell Bernardo Machado da Cunha Dr. Joo Pires Farinha Marcos Duval Dr. Joo Pedro Kaastrup Dr. Manoel Pereira da Silva Ubatuba Dr. Fidncio Nepomuceno Prates Jos Carlos Pinto Valores 240$000 200$000 200$000 200$000 200$000 200$000 200$000 200$000 1:800$000

3:640$000

Numa pesquisa especfica sobre a vacinao no Rio Grande do Sul, que ainda est por ser feita, seria interessante biografar estes vacinadores, observar sua atuao em seus municpios, tanto como polticos quanto como curadores, compreender seus laos de solidariedade e de reciprocidade.420 Nesta lista pode-se, inclusive, perceber algumas diferenas com os tipos de vacinadores que se estabeleceram em outras parte. Na Frana, por exemplo, a julgar pelas pesquisas de Pierre Darmon, a Igreja e a figura dos padres tiveram um papel importante na propagao da vacina.421 No Rio Grande do Sul, a rede de vacinadores estabelecida primou pela presena de doutores e boticrios, por vezes, um ou outro prtico, caso de Porto Alegre, em que o vacinador era o prtico ingls, radicado no Brasil, Robert Landell. Em outras palavras, a vacinao se estendeu atravs de um grupo essencialmente leigo em termos religiosos. Neste trabalho, uma investigao mais aprofundada da vacinao foge ao meu tema central, ainda assim importante perceber que, apesar do empenho do Dr. Flores e de alguns de seus associados, estabelecer um rgo de sade que tivesse uma atuao nacional ou mesmo provincial efetiva era muito difcil. Constatao tanto mais verdadeira se considerarmos

419

AHRS Relatrios dos Presidentes da Provncia do Rio Grande do Sul A7.02: Joo Capistrano de Miranda Castro (1848). 420 Possibilidade j sugerida por Pierre Darmon em seu artigo j clssico: A cruzada antivarilica, in LE GOFF, J. (apres.) As Doenas tm histria. Lisboa: Terramar, 1997. 421 Idem e DARMON, P. Op cit., 1986.

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a Sade Pblica como uma rea em que a ingerncia governamental, mesmo se tivermos em mente o modelo europeu, era ainda muito recente. Alm da vacinao, outras aes do governo imperial visavam um maior domnio (no sentido mais de conhecimento do que de ingerncia) por parte da administrao dos recursos de sade de que dispunha a populao. A extino da Fisicatura-mor, em 1828, abriu espao para uma srie de mudanas nas exigncias acerca da formao, registro e permisso para as atividades dos curadores. A legislao que se seguiu, colocada em vigor na dcada de 1830, no s jogou na ilegalidade muitos curadores, como buscou ampliar o controle sobre os profissionais que praticavam as artes de curar, bem como o conhecimento do Estado imperial sobre os recursos de cura como ervas e fontes medicinais e sobre os chamados socorros pblicos, em especial, as instituies de caridade. Muitos trabalhos sobre a sade pblica no Brasil desde a obra clssica de Machado et alli tm pensado o carter e a amplitude desta legislao.422 Se, naquela obra, as intenes governamentais foram compreendidas como o ponto inicial de uma determinada prtica institucional, pesquisas posteriores se encarregaram de revelar as dificuldades e os diferentes interesses envolvidos na execuo das determinaes imperiais.423 No caso da provncia de So Pedro, a maior e a menor exigncia tanto na execuo das leis quanto na fiscalizao esteve ao sabor do humor, dos interesses (e, por vezes, da conjuntura em que se viram envolvidos) de Presidentes da provncia e outros funcionrios da malha burocrtica do governo. Por exemplo, antes da ocasio especial da epidemia de clera, as aes governamentais em termos de sade parecem terem sido mais dispersas em suas atenes e preocupaes. Os limites entre o que deveria ser da alada das Cmaras e do governo provincial parecem, na prtica, bastante imprecisos, fato ainda mais significativo no tocante a capital.424 Alm disso, muitas vezes possvel
422 423

MACHADO, R. et al. Op. cit, 1978. Ver especialmente EDLER, F. As Reformas do Ensino Mdico e a Profissionalizao da Medicina na Corte do Rio de Janeiro, 1854-1884. So Paulo: USP, 1992 (Dissertao de Mestrado); ___. O debate em torno da medicina experimental no segundo reinado. Histria, Cincias, Sade Manguinhos, III(2), jul.-out.1996, pp. 284-99; e PIMENTA, T. Artes de Curar: um estudo a partir dos documentos da Fisicatura-mor no Brasil do comeo do sculo XIX. Campinas, SP, UNICAMP, 1997 (Dissertao de Mestrado); ___, Op cit., 2003b. 424 Existe uma vasta bibliografia que discute o papel das Cmaras na formao do Estado Nacional Brasileiro, na qual igualmente ampla a discusso sobre as tenses existentes entre os poderes locais e a tentativas de centralizao do governo Imperial. Ver HOLANDA, S.B. de.(org.) Histria Geral da Civilizao Brasileira. O Brasil Monrquico, v.1: O processo de emancipao; 4: Disperso e unidade. 8 ed. Rio de Janeiro: Bertrand Brasil, 2004; CARVALHO, J.M. de. Op cit, 2003; URICOCHEA, F. O minotauro imperial. So Paulo, 1978; DOLHNIKOFF, M. O Pacto Imperial. Origens do federalismo no

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perceber que as aes do governo provincial dirigiam-se, em grande parte, para a capital. As Cmaras Municipais do interior da provncia, embora solicitadas execuo das determinaes administrativas centrais, nem sempre eram fiscalizadas na efetivao das mesmas e acabavam agindo por si na condio da vida pblica de suas localidades. Isso, em resumo, significava uma boa margem de liberdade para estas e uma diminuio considervel do poder imperial em suas tentativas de centralizao. De fato, conforme afirma Jos Murilo de Carvalho, as leis institudas na primeira metade do sculo XIX e que promoviam a centralizao no tiveram, na prtica, a capacidade de esmagar os poderes locais, j que os cargos da nova estrutura policial e judiciria hierarquizada eram ocupados pelos mesmos homens que ocupavam os cargos da estrutura anterior.425 O poder das Cmaras era antigo, j que desde o perodo colonial estas ocupavam um lugar central na regularizao da vida nas cidades e vilas do Brasil. As Cmaras constituam-se tanto em rgos administrativos quanto judicirios, que debatiam e arbitravam, a nvel local, o poder poltico, respondendo pela justia, fazenda e milcia frente ao poder rgio.426 No Brasil, durante a Colnia, este rgo possuiu uma autonomia maior que o de seus correlatos dalm mar, fato conquistado tanto pela distncia quanto por uma intensa negociao poltica ao longo deste perodo. As Cmaras tinha o papel de intermediar a ligao entre a realeza e o povo: encarregavamse de celebrar o poder monrquico, de acender luminrias, de organizar procisses ou arrecadar contribuies que custeassem as datas da realeza. Alm disso, ainda agia junto com a Igreja na organizao das festas catlicas. As Cmaras foram tambm os principais elementos que, por todo perodo da colonial, contriburam para a estabilidade do Imprio portugus. Estavam presentes em todo o territrio como um brao do governo ibrico, definindo as hierarquias locais e representando a monarquia, embora sem desmerecer o poder de ao de outras instituies como a Igreja, as Casas de Misericrdia ou as Confrarias religiosas e leigas.427 Disso resultou a importncia e a necessidade da adeso das Cmaras independncia e a figura do Imperador. Contudo a
Brasil. So Paulo: Globo, 2005; FERREIRA, G.N. O Rio da Prata e a Consolidao do Estado Imperial. So Paulo: HUCITEC, 2006, pp.38-50. Sobre o momento poltico do Rio Grande do Sul ver: PICCOLO, H. Op cit., 1991; ___. A poltica rio-grandense no II Imprio (1869-1882). Porto Alegre: Gabinete de Pesquisa em Histria do Rio Grande do Sul, IFCH/UFRGS, 1974. 425 CARVALHO, J.M. de. Op cit, 2003; FERREIRA, G.N. Op cit, 2006, p. 45-6; GRAHAM, R. Formando un gobierno central: las elecciones y el orden monrquica en el Brasil del siglo XIX, in ANNINO, A. (org.) Historia de las elecciones en Iberoamrica: siglo XIX. Buenos Aires: Fondo de Cultura Econmica, 1995, p. 372. 426 SOUZA, I. L. C. A adeso das Cmaras e a Figura do Imperador, in Revista Brasileira de Histria. Vol. 18, n. 36, So Paulo: 1988 427 Idem.

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tenso entre os dois plos se manteve e, no caso da atuao das Cmaras no interior do Rio Grande do Sul, estas parecem ter se ocupado de seguir os ditames do poder central quando estes no interferiam na forma como a comunidade vinha regularmente sendo administrada.428 O fato que as Cmaras continuaram bastante poderosas e, no que se refere a sade pblica, nem a existncia da Junta Central de Higiene, nem das Comisses de Higiene Pblica parecem ter modificado sobremaneira suas formas de atuao. Entretanto, isso no quer dizer que no houvesse preocupao por parte das Cmaras em seguir as leis. A anlise da Correspondncia dos Governantes no Rio Grande do Sul aponta para basicamente dois tipos de ao destes rgos no tocante sade publica. Enquanto algumas Cmaras, como as de Porto Alegre e de Santa Maria, pareciam ciosas de seus poderes e muitas vezes se opuseram aos ditames do Presidente da provncia, outras pareciam no estarem bem certas em como deveriam seguir as leis que lhes retiravam os poderes em relao sade pblica. A hiptese de que as Cmaras estariam completamente alijadas de seus poderes nesse assunto aps a criao da Junta Central de Higiene e suas congneres provinciais no se realiza, no entanto. E a reposta sobre quem deve gerir as decises de sade nos municpios aparece na documentao dada pelo prprio presidente da Comisso de Sade Pblica do Rio Grande do Sul, Dr. Ubatuba, em 1862, a uma consulta feita pela Cmara do municpio de Bag, na fronteira do Rio Grande do Sul com o Uruguai. Para Ubatuba, nem a lei de 1850, nem o Regulamento de 1851 retiraram das Cmaras as suas antigas atribuies, a no ser a que se referia ao registro dos curadores habilitados a atuar na provncia, atribuio doravante pertencente Comisso.429 Entretanto, mesmo a as Cmaras podiam continuar a dar suporte aos curadores em quem acreditassem.430 O processo de tentativa de centralizao da administrao do pas comeou ainda no Primeiro Reinado, quando este, com de um renque de leis promulgadas a partir de 1828, comeou a tentar desmantelar o autonomismo municipal. Assim, as Cmaras tiveram suas competncias restringidas s matrias econmicas locais. A ameaa de diminuio de poder das autoridades locais resultou em uma srie de conflitos regionais
428

Para um exemplo representativo das aes em sade das Cmaras, ver o captulo 2 de WITTER, N. Op cit., 2002. 429 AHRS Correspondncia dos Governantes M32A 1862 (Sade Pblica), doc. de 3 de maro de 1862. 430 Ver sobre isso os estudos realizados com documentaes municipais que claramente defendem seus curandeiros contra as exigncias de aplicao da lei por parte dos mdicos diplomados: WITTER, N. Op cit., 2001; ___. Op cit., 2005 ; PIMENTA, T. S. Op cit., 1997 e 2003a; SOARES, M. Op cit., 1997.

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entre o Imprio e os senhores locais, ciosos de suas prerrogativas. A regionalizao instaurada pelo Ato Adicional (1834), que criou as Assemblias Provinciais, apenas jogou essa disputa para outro patamar, mas as tendncias anti-municipalista e localista prosseguiram ao longo do sculo XIX.431 De acordo com Dorothy Porter, essa tenso entre os governos central e local no foi estranha nem s naes europias com exceo da Frana nem aos Estados Unidos, durante os oitocentos. Por razes diferentes cada um destes pases teve de enfrentar as disputas geradas pela defesa das autonomias locais contra o avano do Estado centralizador.432 De fato, se nos atentarmos, em especial para a recente historiografia das prticas de curas populares possvel perceber que as questes de sade aparecem como um terreno privilegiado para a observao deste embate. Afinal, no poucas vezes as cmaras se posicionaram contra as leis que protegiam ttulos e mdicos e a favor de seus curandeiros locais.433 Por outro lado, se colocarmos nossa ateno na ao do governo provincial possvel destacar, pelo menos, duas frentes em que este procurou atuar no sentido deter um maior controle sobre o conhecimento das especificidades da regio e, assim, centralizar suas opes administrativas. A primeira destas frentes se ligou a definio de quais seriam os recursos em sade do Imprio. Para isso, o governo provincial do Rio Grande do Sul se interessou em mapear elementos naturais e benficos com a inteno de incrementar a sua utilizao. Assim, foram promovidas investigaes sobre a presena e uso de ervas e guas medicinais na regio. A segunda frente de atuao foi realizada na forma de incentivos, contratos e dotaes, para a atuao da Santa Casa de Misericrdia, elemento que ser analisado no prximo item. A primeira frente de atuao do governo provincial foi a que, provavelmente, teve o alcance mais limitado, talvez mesmo muito pouco significativo em seu conjunto. No obstante, sua existncia comprova tanto a busca do conhecimento do territrio brasileiro quanto o fato de que, em termos de sade e cura, os saberes e crenas da populao ainda ocupavam um espao na forma como se compreendia e investigava o pas.434 certo que o saber leigo era diferente do especializado, e que as muitas crenas

431

ALENCASTRO, L. F. de. Vida Privada e Ordem privada no Imprio, in ALENCASTRO, L. F. (org.) Histria da Vida Privada no Brasil - Imprio. Vol.II. So Paulo: Companhia das Letras, 1997, p.17 a 23. 432 PORTER, D. Op cit, 1994, p. 12 e 13. 433 Ver WITTER, N. Op. cit, 2001; SOARES, M. Op. cit, 1999; PIMENTA. T. Op. cit., 2003a; XAVIER, R. Op cit., 2003, e DINIZ, A. Op cit, 2003. 434 Ver FERREIRA, L. O. Medicina Impopular. Cincia mdica e medicina popular nas pginas dos peridicos cientficos (1830-1840), in CHALHOUB, S. et al (org.s). Op cit, 2003, p.105. A consulta que

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populares tinham restries e eram vistas como superstio por parte das elites. Entretanto, o que parece haver uma tendncia de, antes de rejeitar ou aceitar, fazer passar pelo critrio douto os usos que estavam inseridos nos costumes e no arcabouo de crenas da populao. Vejamos dois dos documentos produzidos pelas investigaes do governo provincial sobre o territrio do Rio Grande do Sul. O primeiro o Relatrio sobre plantas e drogas medicinais, com a indicao do municpio onde podem ser encontradas.435 Este documento, constante na pasta da Estatstica do governo provincial, se baseia nas informaes de facultativos do interior, os quais parecem ter recolhido os dados junto aos costumes e usos da populao. Nesse sentido, merece ser transcrito o artigo que se refere a uma destas ervas.
Vlame Inapropriadamente denominada Turbth: O cozimento desta planta dado por 60 dias tem curado fstulas de 5 a 6 anos. Um irmo de Bernardo do Canto, residente em So Gabriel j tinha o orifcio do nus todo destrudo; descia-lhe a chaga at as ndegas; e comeava a invadir o interior do canal supradito: eu o vi curar-se com este remdio; e falei a mais duas pessoas que o tinham sido. Sei que a Faculdade s cr possvel esta cura mediante o emprego do Ferro; mas eu conto o que vi. Em Misses, na Cochilha do Alegrete e So Gabriel.436 (Grifo meu)

A referncia diferena entre o saber acadmico e o popular colocada de forma explcita, mas o autor, antes de desfazer deste ltimo, parece sugerir que as prticas da populao, mesmo carecendo do suporte da cincia, basear-se-iam numa empria eficaz e cujo resultado no podia ser desprezado. Dois nomes aparecem na feitura deste relatrio: o do amanuense Jos Sebastio de Almeida e mais abaixo o de Jos Luiz Teixeira Lima que indica conferido e corrigido o Relatrio. Ambos eram burocratas a servio do governo provincial, embora tenham consultado facultativos, nenhum dos dois era mdico. Entretanto, interessante que, no caso, o primeiro relator comente pelo menos duas experincias em termos de prticas de cura indicando os resultados de forma apreciativa no relatrio. Adiante do artigo sobre o Velame, ele escreve:
Os seguintes apontamentos me foram fornecidos por um Facultativo residente no municpio de Piratini.

o autor aponta, isto , os leigos consultando a comunidade cientfica a respeito de prticas teraputicas populares tambm podia dar-se no sentido inverso. 435 AHRS Estatstica: M2 Avulsos/ Diversos (sem data/ posterior a 1835). Agradeo a localizao deste material aos colegas pesquisadores Maximiliano Mentz e Sherol dos Santos. 436 Idem.

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1 - de superior qualidade, e em muita abundncia a Salsa Parrilha produzida sobre a costa de Piratini. 2 - A Quina Silvestre sucednea da que nos vem de fora. 3 - Aplico a Batatinha nos casos em que necessrio a Jalapa. 4 - O cozimento da Erva da Vida nas enfermidades Estricas(sic). 5 - Uso da Erva Mercurial lavando com seu cozimento as carnes esponjosas; e cobrindo-os depois com p da mesma erva. Em 1835, diz o Facultativo, foi aqui vista uma multido de insetos volteis; que devoram as plantas hortenses: sequei uma poro destes animais; cujo p aplicado em guisa de Cantridas (sic), produzindo o mesmo efeito.437 (Grifo meu)

O autor, com base nas pesquisas deste facultativo (no nomeado) sugere substituies e mesmo o uso de frmacos alternativos. Os quais estavam mais prximos das crenas a respeito dos medicamentos que eram correntes entre muitos curadores e nos manuais que circulavam at fins do sculo XVIII.438 A inteno de um relatrio como este era provavelmente conhecer melhor a regio, mais que as prticas populares. Todavia, estas prticas parecem ter sido vistas como uma fonte importante para estas informaes. Possivelmente, boa parte dos saberes a compilados no era aceita, nem por certos setores do governo, nem por todos os seus representantes, porm alguns chegaram a ser contabilizados no conjunto da produo da provncia. Das ervas apontadas no relatrio pelo menos trs aparecem nos inventrios dos presidentes sobre as riquezas da regio que poderiam ser explorados na exportao: a salsa parrilha, a poaia e o ruibarbo.439

437 438

Idem. Ver SOUZA, L. de M. e. Op. cits, 1986; RIBEIRO, M. M. Cincia nos Trpicos a arte mdica no Brasil do sculo XVIII. So Paulo: Hucitec, 1997; MARQUES, V. R. Op cit., 1999. 439 De acordo com o Dicionrio de Medicina Popular e Domstica de Theodoro Langaard, a salsa parrilha definida a partir de seu uso: Nas afeces da pele e dos rins seu uso antiqssimo, entre os ndios, no Brasil. Alguns mdicos a julgam inerte; mas seu uso que remonta a mais de dois sculos, bastante garantia a seu favor. LANGAARD, Theodoro J. H. Dicionrio de Medicina Domstica e Popular - Volumes I, II e III. 2 edio, Rio de Janeiro, Laemmert & Cia., 1872, p. 449. A poaia tambm aparece no dicionrio nas pginas 631 do Vol. II e 256 do Vol. I.

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Mapa 13 do Relatrio do Presidente da Provncia do Rio Grande do Sul Antnio Manoel Galvo (1847): Demonstrativo das Fbricas e Produtos de Alguns Municpios desta Provncia e suas riquezas naturais.440 Produtos/ Municpios Pelotas Triunfo Rio Pardo guas Minerais 1 fonte na Serra 2 fontes medicinais dos Tapes Produes Medicinais Puaya (muita) Ruibarbo (muita) Produes Medicinais Salsa parrilha (muita) A presena, neste mapa, de fontes de gua mineral e de guas medicinais tambm uma perspectiva interessante deste esquadrinhamento do territrio em termos de recursos utilizveis, como apontei acima. E, nesse sentido, o episdio das guas santas do campestre de Santo Anto, ocorrido no municpio de Santa Maria da Boca do Monte, no interior da provncia, bastante significativo. Em 1845, um monge eremita originrio da Itlia e chegado regio por meio do caminho das tropas que ligava Santa Maria Sorocaba, no interior da provncia de So Paulo, estabeleceu-se nos arredores da vila e implementou um culto a Santo Anto com base em um esttua deste trazida das Misses e em uma nascente de guas que ele reputou ser milagrosa.441 Rapidamente o local tornou-se centro de romaria para sofredores de diferentes locais da provncia e tambm do Prata em busca das curas milagrosas protagonizadas pelas ditas guas e pelo monge Joo Maria. Combinando f, preces e algumas ervas como cipcravo, cip-mil-homens, bariri e batata-de-purga com um extenso e complicado ritual em que as guas eram bebidas e aplicadas nos locais da enfermidade, o monge conseguiu reunir numa regio ainda escassamente povoada um tal contingente de infelizes que o governo da provncia achou por bem tomar uma atitude. A primeira delas foi enviar para Santa Maria um mdico de confiana (do Presidente da provncia) para examinar os efeitos teraputicos das guas denominadas Santas , e procurar conhecer seus princpios.442

440

AHRS Relatrios dos Presidentes da Provncia do Rio Grande do Sul A7.02: Antnio Manoel Galvo (1847). 441 Investiguei este episdio em meu trabalho anterior: WITTER, N. Op. cit, 2001, p. 41 a 43. Um outro trabalho que aborda o assunto FACHEL, J. F. Monge Joo Maria, recusa dos excludos. Porto Alegre: UFRGS Editora, 1995. 442 Lei 141 de 18 de julho de 1848 (Coletnea de Leis do Imprio e da Repblica do Brasil Biblioteca da Assemblia Legislativa do Estado do Rs).

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O mdico de confiana era o Dr. Tomas Antunes de Abreu, o qual produziu um extenso relatrio sobre o caso, cobrindo a deficincia de no poder examinar as fontes em um laboratrio qumico com detalhes sobre as prticas dos enfermos e com um mapa estatstico em que enfoca curas, melhoras, pioras e bitos entre os doentes que haviam feito o uso das ditas guas.443 O relatrio merece, sem dvida, uma anlise parte em funo das observaes do mdico sobre as manifestaes da religiosidade popular e a desconfiana de que foi alvo por estar imiscuindo-se (como mdico e como funcionrio do governo) em assuntos que para aquela populao no lhe diziam respeito. A f na santidade de tudo o que cercava o monge e as nascentes que ele consagrara fornecia a resposta tanto para os que alcanavam a graa quanto para os que, por seu prprio no merecimento, acreditavam, no conseguiam curar-se. Como, porm, esta apreciao foge um pouco aos interesses deste captulo nos concentraremos no relatrio sobre as guas. O mdico mapeou trs fontes e, ao fim de sua investigao, conclui que com os meios ao seu alcance pode reconhecer que elas no contm princpios alm dos que so comuns s guas potveis.444 A corroborar seu exame, Abreu elaborou um mapa estatstico no qual observou 200 doentes, cujas curas que notou creditou mais mudana de ares, de guas, de alimentao, aos exerccios distrao e mesmo a ao tnica das aplicaes de gua fria, e concluiu:
Aos mdicos compete indicar as guas que convm certas enfermidades, e prescrever o modo de usa-las, escolhendo os melhores lugares, que felizmente abundam nesta provncia: no se torna portanto necessrio, que os doentes se submetam cegamente vozeria de fanticos, sacrificando seus interesses, seus cmodos e mesmo sua existncia, quando podem alcanar o beneficio de guas metodicamente administradas, e seguidas de meios teraputicos, que muitas vezes produzem.445

Em reposta ao relatrio, o General Andra mandou prender o monge e deportalo para Santa Catarina. E, aps o episdio, as guas de Santa Maria ficaram para sempre excludas dos mapas oficiais sobre guas medicinais, existentes nos relatrios dos sucessores do general.446

443 444

AHRS Correspondncia dos Governantes: M20 (1848). Idem. 445 Idem. 446 O episdio do campestre de Santo Anto merece uma investigao mais longa, ainda por ser feita. Aps a partida do monge, um grupo de discpulos seguindo recomendaes suas estabeleceu uma romaria e uma festa anual no local. Esta festividade continuou atraindo uma impressionante quantidade de romeiros e manteve, at fins do sculo XIX, as feies caractersticas da religiosidade popular que lhe

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As aes da Cmara Municipal de Porto Alegre em termos de sade pblica e no cumprimento das leis de 1828 e 1832 foram mais dispersas que as do governo provincial.447 Responsabilizada pelas melhorias na urbanizao da cidade, parte dos atos da Cmara entre 1845 e 1855 se dedicaram a legislao sobre obras pblicas que muitas vezes confundiam o conforto de determinadas reas da cidade com as preocupaes gerais com a sade da populao.448 A presena do Dr. Flores presidindo a Cmara no perodo de 1845 a 1849 parece ter focado bastante a ateno dos vereadores no acmulo de guas estagnadas, contudo um interesse mais efetivo na limpeza pblica s seria sentido aps 1855.449 No obstante, no perodo que antecedeu a epidemia, a partir de 1854, quando comeou a funcionar a Comisso de Higiene Pblica, este se tornou um assunto bastante repetitivo e um cabo de guerra entre as duas instituies.450 Enquanto a Comisso considerava a limpeza extremamente deficiente, a Cmara afirmava no ter nem condies financeiras (e mesmo logsticas) e nem a responsabilidade(?) para efetuar o asseio das ruas conforme desejava a Comisso.451 A partir de 1832, uma importante atribuio das Cmaras passou a ser o registro e o controle dos mdicos, cirurgies, boticrios, parteiras e outros curadores licenciados.452 Consta na Cmara Municipal de Porto Alegre que a primeira listagem data de 1832, na qual nomes foram sendo adicionados na medida em que os curadores solicitavam permisso para atuar na provncia. De fato, no registro da Cmara de Porto Alegre constam, ou deveriam constar, os nomes de todos os curadores que atuariam no Rio Grande do Sul, porm no isso que encontramos. Uma comparao rpida entre a listagem entregue pela Cmara Comisso de Higiene Pblica, em 1854 quando esta passa a assumir essa atribuio, com jornais, processos-crime, e mesmo documentos oficiais, com a documentao da Santa Casa, permitem perceber que havia uma boa

dera origem. A chegada regio de padres catlicos imbudos dos ideais ultramontanos fez com que a festa fosse perdendo seus aspectos originais at ser completamente incorporada pela Igreja. A procisso e as festividades existem ainda hoje, mas a memria do monge Joo Maria foi completamente apagada. Tanto para os moradores da regio, quanto para os romeiros, a santidade do local deve-se unicamente a Santo Anto, o qual teria aparecido no lugar e assim dado origem ao culto. WITTER, N. Op cit., 2001, cap. 1. 447 Lei de 28 de outubro de 1828 e a de 3 de outubro de 1832. Coleo de Leis do Brasil. 448 Arquivo Histrico Municipal de Porto Alegre (AHMPOA) Livro de Atas de Vereana (1845-1850 e 1850-1856). 449 FRANCO, S. da C. Op cit, 1998, p. 43. 450 AHRS Correspondncia dos Governantes: M24, 25 e 26. 451 Estes embates sero estudados com mais acuidade no captulo 4, onde tambm se poder avaliar melhor a atuao da cmara em questes de sade no perodo ps-1850. 452 Lei de e de outubro de 1832. Colees de Leis do Brasil. Ver tambm PIMENA, T. O Exerccio das Artes de Curar no Rio de Janeiro (1828-1855). Campinas, SP: UNICAMP, 2003b (Tese de Doutorado).

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quantidade de curadores que mesmo podendo legalizar suas atividades no o fizeram.453 Conforme salientou Tnia Pimenta, porm, a ilegalidade no alterou o comportamento de muitos curadores.454 Estar em dia com a legislao no fizera diferena na clientela da esmagadora maioria deles, nem antes nem depois da lei. Por outro lado, a relao dos curadores com os membros das Cmaras e a confiana da populao podia por vezes tornar o registro desnecessrio como forma de resguardar a continuidade de suas atividades. A proteo que estas instituies (e outros rgos e funcionrios do governo) legavam a muitos curandeiros populares j tem sido bastante analisada pela historiografia.455 Sem ver nisso um atraso dos membros dirigentes dos municpios viso prpria da literatura clssica em histria da medicina diversos autores, dedicando-se ao estudo das prticas de cura populares no Brasil, tm acreditado ver nesta tolerncia no apenas a amplitude da aceitao dos curandeiros de origem popular. De fato, a historiografia referente ao tema tem conjugado a este, outros argumentos, como: a ancestralidade do uso e da aceitao dos curandeiros; a disseminao das prticas de cura pelos diferentes setores da populao (o que vai contra a idia de que essas prticas vicejariam apenas entre os membros menos abonados e instrudos da populao); e, a fora com que a populao defendia seus interesses junto administrao (eliminando assim a viso desta como passiva diante das ordens governamentais).456
3.3. A

medida exata de sua civilizao: os acordos com a Santa Casa de

Misericrdia
Ampla foi a dotao na Lei n 59, que fixou a Receita e Despesa Provincial, que coube a Casa de Misericrdia desta Cidade: este santo e pio estabelecimento, ministrando importantes socorros s classes desvalidas da sociedade nos momentos mais angustiantes da vida, bem merece nossa benevolncia; e se o n dos estabelecimentos de caridade e de Beneficncia atestado fiel da moral de um povo, a medida exata de sua civilizao, os que j possuem a Provncia, e os que de novo tem decretado, so outros tanto monumentos dessas virtudes cvicas e crists.457 (Grifo meu).

453

AHRS Correspondncia dos Governantes M25 1854 (Sade Pblica), doc. de 10 de maio de 1854; CEDOP/SCMPA Relatrios dos Provedores; MCSHJC Jornal Mercantil (11.08.1857). 454 PIMENTA, T. Op cit, 2003b, p. 316. 455 PIMENTA, T. S. Op cit, 1997; ___. Op cit, 2003b; FIGUEIREDO, B. Op cit., 2002; SOARES, M. Op cit, 1999; WITTER, N. Op cit,, 2001; XAVIER, R. Op cit, 2003, e DINIZ, A. Op cit, 2003. 456 Ver WITTER, N. Op. cit, RJ: UFF, 2005 (no prelo) 457 AHRS Relatrios dos Presidentes da Provncia do Rio Grande do Sul A7.02 Antonio Manoel Galvo (1847).

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Um dos captulos mais interessantes acerca da atuao dos representantes do governo imperial na rea da sade pblica diz respeito s relaes estabelecidas por estes com a Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre. Meu interesse aqui fazer um breve estudo da Santa Casa de Misericrdia como um estabelecimento de cuidado da sade e compreender o seu papel junto populao e a sua relao com a administrao da provncia neste perodo que se estende at a chegada da epidemia de clera-morbus capital. Conforme comentei anteriormente, alm do carter de instituio de caridade religiosa, as Misericrdias possuam antigas e profundas as relaes com o Estado lusobrasileiro.458 Com a instituio, fundada em 1803, em Porto Alegre no foi diferente. Sua histria e existncia estiveram estreitamente ligadas s conjunturas polticas e sociais da provncia ao longo do sculo XIX.459 Tanto que a prpria irmandade que a dirigia somente passou a existir pela necessidade da capital da provncia contar com um estabelecimento que servisse como espao para o recolhimento, cuidado e amparo s classes desvalidas. Por outro lado, a presena de uma Irmandade ligada a um estabelecimento de caridade vinha tambm de encontro s necessidades sociais dos habitantes da cidade de Porto Alegre na poca, o que justifica sua prontssima aceitao.460 A Santa Casa, desde seu incio, destinou-se ao claro compromisso de tratar por caridade os enfermos pobres, isto , desde o incio ele no pretendia se configurar como uma instituio a servio de todos.461 Em 1814, lhe foi concedido o privilgio de utilizar-se do status Misericrdia para poder receber esmolas, legados e outros tipos de rendimentos e aplicar os recursos levantados na construo de um hospital. De acordo com a permisso concedida pelo prncipe regente D. Joo, o estabelecimento seria sustentado com o produto de esmolas dadas pelo povo, mas este tambm recomendava que o governador da capitnia animasse, protegesse e favorecesse os empreendedores da futura obra pia.462 Assim, desde o princpio a Santa Casa esteve inextricavelmente ligada ao Estado como outras instituies semelhantes em pases catlicos (os Hotels

458

A Santa Casa de Porto Alegre foi criada nos mesmos moldes das administraes coloniais das misericrdias. Outros elementos para esse debate ver ABREU, L. Op cit, 2001. 459 As irmandades caracterizam sempre o seu momento e o seu ambiente, dando origem diversidade de formas, por um lado, e fluidez e impreciso de suas denominaes por outro. BOSCHI, C. C. Op cit, 1986, p.13. 460 BOSCHI, C. C. Op cit, 1986, p. 26; WEBER, B. T. Op cit., 1999, p. 135. 461 Resoluo da Irmandade da SCM. Ata de 24 de janeiro de 1814 e de 5 de janeiro de 1815. CEDOP / SCMPA. 462 FRANCO, S. da C. e STRIGGER, I. Op cit., 2003, p. 18.

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Dieu franceses463, por exemplo) e muito embora no constitusse um rgo deste ou fosse gerida como um rgo pblico sua construo esteve inicialmente a cargo da Cmara Municipal de Porto Alegre, a qual foi responsvel, inclusive, pela eleio de sua primeira Mesa diretora.464 Dentro da idia de animar, proteger e favorecer, os governadores da capitania e, mais tarde, os Presidentes da provncia fizeram inmeros contratos com a Santa Casa. Esses contratos, no entanto, no somente foram uma constante fonte de tenso entre a Santa Casa e o governo, ao longo do sculo XIX, como revelam uma atuao bastante diversificada por parte dos diferentes provedores. Os contratos de servios que a Santa Casa prestaria ao governo cuidado dos presos pobres enfermos e dos menores do Arsenal de Guerra465, hospedagem da enfermaria do hospital militar466, fornecimento de medicamentos para o Exrcito e para as ambulncias deste e criao dos expostos467 foram geralmente acordados por provedores que, ao mesmo tempo, eram tambm presidentes da provncia. Estes justificavam os contratos dentro do esprito incentivo recomendado por D. Joo. Conforme explicita o Baro de Caxias em 1846:
Para dar um impulso to grande obra, contratei com a Mesa da Santa Casa o curativo das praas enfermas, e o fornecimento de ambulncias do Exrcito. Estabeleci em suas vastas Enfermarias o Hospital Militar; com que muito lucrou a Fazenda Pblica, a Santa Casa, e muito mais ainda lucraram os doentes militares, que ali acham as comodidades que seu estado requer, e a higiene recomenda .468 (Grifos meus).

Contudo, comum encontrar na documentao, quando ela era produzida por provedores que estavam fora da burocracia estatal469, inmeras reclamaes acerca destes contratos, considerados um nus quase insuportvel para os meios que dispunha

463 464

Ver GOUBERT, J.P. Op cit., 1971. Idem, p. 22. 465 Os menores do Arsenal de Guerra eram meninos que, expostos na Santa Casa, ao chegarem aos 7 anos eram recolhidos como aprendizes elo Exrcito. 466 A circunstncia da guerra contra Artigas, em que se achava envolvida a capitania, e mais a prpria importncia e status dos que a dirigiam, explica de algum modo a liderana ento exercida pelos militares. Esses, por vrios anos, assumiram o controle da Irmandade e at alteraram o destino do Hospital de Caridade, que passou a servir, na parte j concluda ou semiconcluda, como enfermaria militar. FRANCO, S. da C. e STRIGGER, I. Op cit, 2003, p. 22-3. 467 Esta era inicialmente uma obrigao da Cmara Municipal que, mais tarde, em 1837, foi passada Santa Casa. 468 AHRS Relatrios dos Presidentes da Provncia do Rio Grande do Sul A7.02 Baro de Caxias (1849). 469 Embora tambm ocorram reclamaes por parte de provedores que tambm eram funcionrios estatais. Estes so mais raros, mesmo porque, em boa parte destes casos as subscries para a Santa Casa eram aumentadas em funo do poder estatal sob o domnio do dito provedor. AHRS Relatrios dos Presidentes da Provncia do Rio Grande do Sul.

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a Santa Casa.470 De fato, a existncia destes encargos foi piv de contnuas negociaes entre a Mesa diretora do estabelecimento, a presidncia e a Assemblia provincial, a qual era continuamente solicitada a subscrever recursos cada vez maiores para compensar os inmeros encargos colocados sobre os ombros da pia instituio.471 Neste sentido, tambm as reaes dos representantes do governo eram diferenciadas. Enquanto alguns acolhiam as reclamaes da Santa Casa e demandavam maiores auxlios por parte da Assemblia Provincial.472 Outros acreditavam que: Em verdade Estabelecimentos tais no podem ser quase que exclusivamente sustentados pelos cofres provinciais: em tal hiptese converter-se-iam em Reparties Pblicas.473 As maiores reclamaes diziam respeito permanncia de enfermarias do hospital militar dentro da Santa Casa. O recebimento dos doentes militares teve incio na poca da guerra contra Artigas por iniciativa do Marques do Alegrete, a orientao foi mantida pelo seu sucessor, Conde da Figueira, e em 1826, D.Pedro I, em sua estadia no Rio Grande do Sul, solicitou Santa Casa que tal prosseguisse como forma contribuio para o esforo de guerra. A ateno ao pedido do Imperador e o fato de o Visconde de So Leopoldo (provedor entre os anos de 1825-16) ter tornado-se Ministro do Imprio permitiram a Santa Casa consolidar-se financeiramente, atravs do benefcio da extrao de 10 loterias concedidas por decreto Imperial. Porm, o encargo prosseguiu mesmo aps findo o conflito da Cisplatina, o que gerou no poucos protestos contra aqueles que o sustentavam. De acordo com os oponentes do contrato, a populao de Porto Alegre considerava um abuso que uma instituio de caridade estivesse confundida com o atendimento aos militares e isto era causa de um decrscimo nas doaes para o estabelecimento.474 Novamente aqui nos deparamos com a questo das responsabilidades, ou seja, a quem cabia a responsabilidade financeira pela sade da populao. Tratar dos praas
470 471

CEDOP / SCMPA: Relatrios dos Provedores. , pois mister que a Assemblia Legislativa provincial continue conceder -lhe os auxlios com que at agora a tem protegido. Semelhante providncia tem por fundamento no s o princpio generoso da filantropia, mas tambm uma espcie de positiva justia, ao menos pelo que respeita a criao dos expostos, e presos pobres nos termos da Lei Provincial n 59 de 2 de junho de 1846. AHRS Relatrios dos Presidentes da Provncia do Rio Grande do Sul A7.03 Conselheiro Jos Antonio Pimenta Bueno (1850). 472 AHRS Relatrios dos Presidentes da Provncia do Rio Grande do Sul A7.02 Luiz Alves Leite de Oliveira Bello (1852) e tambm A7.03 Joo Lins Vieira Cansanso de Sinimb (1853). 473 Na citao anterior o presidente referia-se ao Hospital da Santa Casa de Porto Alegre, sua opinio, no entanto, diferente no que se refere a outros hospitais no interior da Provncia, cuja receita vinha quase exclusivamente das dotaes do Estado. AHRS Relatrios dos Presidentes da Provncia do Rio Grande do Sul A7.03 Conselheiro Jos Antonio Pimenta Bueno (1850). 474 FRANCO, S. da C. e STRIGGER, I. Op cit, 2003, p. 22-3 e 38-9.

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enfermos parece ter sido considerado um encargo que cabia ao governo e somente a ele, a populao recusava aceitar ser onerada nesse sentido. Na documentao referente Santa Casa no foi possvel confirmar se a quantidade das doaes reduziu-se e se este teria sido o seu motivo. No tocante as aes em termos de sade, a regra para definir quais atos eram prprios do governo e quais pertenciam piedade civil parece ter estado ligada questo de a quem estas eram dirigidas. A Santa Casa, como outras Misericrdias e estabelecimentos de caridade, cabia a responsabilidade de cuidar e valer queles que no possuam nem recursos nem famlia. Sua obrigao dirigia-se acima de tudo aos desvalidos. Neste sentido, tem-se aqui um ponto de grande importncia para que se compreenda a noo de sade pblica deste perodo. Ela dirigia-se essencialmente aos que no tinham quem os cuidasse em casa.475 Ou seja, o local fundamental para o exerccio dos cuidados e terapias com vista ao restabelecimento e a cura dos enfermos a casa, o espao do lar e da famlia. No se tratava de considerar o hospital um lugar onde se ia para morrer, ou de se desconsiderar as prticas ali realizadas. O significado de ter de ir ao hospital estava ligado tanto a sina da pobreza quanto a da desvalia, isto , ao fato de no ter ningum por si. No caso dos escravos podia at mesmo significar ter um mal senhor. Um exemplo interessante do lugar ocupado pelo hospital na concepo popular pode ser lido em um episdio relatado num ofcio do Provedor Manoel Jos Freitas Travassos Filho ao presidente da provncia. Em 1847, uma ndia, encontrada embriagada nas ruas de Porto Alegre, foi levada para a Santa Casa por uma patrulha da guarda municipal. Esta se recusou a entrar no prdio e to logo comeou a recobrar a conscincia bradou que no hospital no ia entrar, pois tinha casa, famlia e quem cuidasse dela.476 Essa compreenso da atuao da Santa Casa configura-a como um espao de cuidado e tratamento aberto queles que necessitavam desta caridade e no como uma instituio pblica a servio de todos. Isso no quer dizer que a no existissem enfermos com recursos financeiros (ou mesmos irmos que ao adoecerem tinham direto a tratarem-se na Santa Casa), conforme constam nos relatrios da instituio.477 Porm, estes eram pagantes (com exceo dos irmos) e, muitas vezes, usavam como critrio de internao a ausncia de uma estrutura domiciliar de cuidado e no os tipos de tratamento que, por ventura, pudessem ser ministrados no hospital. Se haviam
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CEDOP / SCMPA: Relatrio do Provedor Dr. Joo Rodrigues Fagundes (1855). AHRS Religio M3. 477 CEDOP / SCMPA e AHRS Religio.

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excees? Provavelmente, sim, mas somente um estudo aprofundado nos livros de pacientes da instituio poderia esclarecer as nuanas que diferenciavam os seus internos. Afinal, como afirma Foucault,
Na figura do pobre necessitado (...) a doena era apenas um dos elementos em um conjunto que compreendia tambm a enfermidade, a idade, a impossibilidade de encontrar trabalho, a ausncia de cuidados. A srie doena-servios mdicosteraputica ocupa um lugar limitado e raramente autnomo na poltica e na economia complexa dos socorros.478

Na segunda frase do autor pode-se perceber o que que torna essa poca realmente diferente do tipo de construo de Sade Pblica que a poca pasteuriana ir construir a partir do final do sculo XIX. Um olhar genrico sobre os livros que registravam a entrada e a sada dos enfermos , contudo, suficiente para que possamos constatar alguns dados interessantes sobre o funcionamento do hospital. Primeiramente o fato de que a mortalidade dos internos estava dentro dos padres aceitos na poca. 479 Esse aspecto no somente referenciado nos relatrios dos provedores e dos presidentes como tambm estes explicitam haver, inclusive, um padro a ser seguido.
Os enfermos entrados no semestre de janeiro a junho do corrente ano subiram a 229; destes 168 livres e 6 escravos; dos 1 s faleceram 18, e dos ltimos 9: a mortalidade da classe livre est de 11 para 100; e da outra classe de 15. No entrando, de ordinrio, os escravos para o Hospital se no quando h perigo evidente, a diferena entre a mortalidade das classes ainda mais abona o desvelo dos administradores deste estabelecimento pio.480

Em 1855, o presidente Baro de Muritiba avaliou a mortalidade do hospital da Santa Casa em torno de 10%, o que o equiparava ao Hotel Dieu, em Frana, e era digno de elogios, j o hospital da Santa Casa de Misericrdia de Rio Grande foi advertido de que deveria baixar seu ndice de mortalidade (em torno de 14%) at ficar pelo menos no mesmo padro.481 Tal fato, no entanto, no permite que se superestimem os tipos de tratamentos oferecidos pela Santa Casa. At o ltimo quartel do sculo XIX, o hospital contou quase sempre com trs facultativos, que variavam entre um ou dois mdicos e um ou dois cirurgies, e alguns poucos enfermeiros cujo papel era servir as dietas, ministrar os medicamentos prescritos, policiar os enfermos e, em alguns casos, cuidar do asseio dos doentes. Estes funcionrios, no entanto, eram poucos e as visitas mdicas
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FOUCAULT, M. Op cit, 2004, p. 195-6. CEDOP SCMPA: Livros 1 e 2 de Matrcula Geral de Enfermos (1845-1855 e 1856-1865). 480 AHRS Relatrios dos Presidentes da Provncia do Rio Grande do Sul A7.02 Antonio Manoel Galvo (1847). 481 AHRS Relatrios dos Presidentes da Provncia do Rio Grande do Sul A7.02 Baro de Muritiba (1855).

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bastante limitadas, da a importncia com que geralmente so referidas a assistncia consubstanciada pelas dietas, qualidade dos alimentos que eram usados na alimentao dos doentes e remdios fornecidos pela botica da instituio.482 Em 1855, o pessoal que se incumbia diretamente dos enfermos era o relacionado a seguir: MAPA de pessoal e vencimento dos Empregados da SCM da cidade 1855483. Lugar Empregos Nomes Gratificaes Hospital Adm. Manoel Joaquim de Souza Junqueira Mdico Dr. Luiz da Silva Flores Cirurgio Antonio Jos de Moraes Cirurgio Dr. Porfrio Joaquim de Macedo Enfermeiro Antonio Ferreira de Lacerda 1ajudante Antonio Igncio de Oliveira vila 2ajudante Joo Bekman 24$000 Enfermeira Demenciana Flora da Fonseca Boticrio Botica Joo Nepomuceno Chagas Ajudante Ernesto de Souza Leal de POA em Ordenados

300$000 240$000 300$000 386$400 240$000 72$000 1:000$000 216$000

No caso dos enfermeiros e ajudantes, os provedores no poucas vezes reclamaram a dificuldade em se garantir que o emprego fosse ocupado por algum com um mnimo de conhecimentos (o que no se pode precisar o critrio) para exercer a funo, mesmo porque o ordenado era bem pequeno e no caso da enfermeira da Ala Feminina do hospital, no encontramos, nesse ano, a qualificao de seus vencimentos.484 O funcionamento nas enfermarias, nesta poca, era o seguinte:
Os enfermos so socorridos por 3 profissionais, contratados especialmente para esse fim, e o servio das enfermarias feito por um 1 enfermeiro, por um ajudante deste e por serventes, alm de um 3 enfermeiro que somente se ocupa com o curativo dos enfermos de cirurgia na enfermaria dos homens; por uma enfermeira e as serventes necessrias na enfermaria das mulheres.485

Alm do cuidado (que se baseava em ateno restrita e algum asseio) e da alimentao, estes profissionais aplicavam medicamentos. No temos indicaes de como este processo de avaliao do doente, diagnstico e receita de remdios era feito, em especial, nas dcadas anteriores a 1850. Deste perodo, restam ainda no Centro de
482 483

CEDOP / SCMPA: Relatrio do Provedor Marechal Luiz Manoel de Lima e Silva (1863). CEDOP / SCMPA: Relatrio do Provedor Dr. Joo Rodrigues Fagundes (1855). 484 Idem. 485 Idem.

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Documentao da Santa Casa de Misericrdia: o Livro 1 A Objetos entrados na Botica da SCM (1842-1844), no qual existe uma relao das drogas utilizadas no aviamento das receitas, mas no as frmulas dos medicamentos; o Livro 2 de registro dos medicamentos nas 1 e 2 enfermarias de medicina (1856-1857) e o Livro 1 de Medicamentos da Polcia (1854-1857), nos quais existem os nmeros pelos quais os medicamentos eram identificados, mas no sua frmula, apenas algumas vezes aparece a indicao de uma ou outra substncia que deveria ser adicionada ou era especificada para a aquela receita em particular. Em nenhum destes livros aparece o tipo de doena para a qual as frmulas ali existentes deveriam ser aplicadas. Um comentrio mais extenso sobre a forma como estes receiturios eram utilizados na Santa Casa aparece no Relatrio do Marechal Luiz Manoel de Lima e Silva, um dos provedores que mais tempo esteve frente do estabelecimento.
Como vos comuniquei o ano passado em meu relatrio, foi feita a encomenda para a Europa do novo receiturio, o qual chegou por um preo bem elevado, atenta a grande subida do cmbio (...) havendo antes da chegada sido preciso comprar-se nas drogarias da cidade diversos medicamentos que tinham esgotado do receiturio passado, e alguns de muito preo, que os nossos Facultativos costumam receitar, como sejam, Salsaparrilha de Bristol, de Sandres e de Ayer, Ananchanita de Kemp, leo de Fgado de Bacalhau, Vinho de Bugeaud &, e deste grande consumo da botica, tambm foi causa ainda o acrescido movimento do hospital (...).486

A fora a existncia destes livros, o que se sabe a respeito dos medicamentos aplicados na Santa Casa de Misericrdia que a Botica da instituio, que lhe fornecia os remdios e aviava as receitas dos seus facultativos, no limitava seu atendimento ao hospital. Ela tambm abastecia ao exrcito e atendia a procura por frmacos da populao em geral. Os provedores, em especial, na segunda metade do sculo parecem ter dado tambm grande ateno limpeza e organizao do hospital. No ano de 1855, por exemplo, foram tomadas novas medidas com vistas a melhorar o que se considerava o aspecto higinico do hospital. Alm das caiaes anuais das enfermarias, o provedor Joo Rodrigues Fagundes instaurou uma coletoria, onde passaram a ser depositados os pertences dos enfermos homens, os quais antes se acumulavam ao lado dos leitos e que apresentava uma vista desagradvel.487 Apesar de constar uma reclamao formal do aspecto sanitrio do hospital, datada do mesmo ano, por parte da Comisso de Higiene Pblica, no temos provas de que ambos os fatos estivessem relacionado, embora seja
486 487

CEDOP / SCMPA Relatrio do Provedor Marechal de Campo Luiz Manoel de Lima e Silva (1868). CEDOP / SCMPA: Relatrio do Provedor Dr. Joo Rodrigues Fagundes (1855).

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possvel que esta, bem como o medo da chegada do clera tenham tido alguma influncia no estabelecimento destas melhorias. importante, no entanto, que se tenha claro que embora limpeza e higiene fossem palavras que guardassem sentidos prximos, estas no se confundiam na poca e nem se aproximavam da idia de higiene que passa a existir aps a revoluo bacteriolgica. Para os gregos, a palavra higiene significava, literalmente, sade, mas esta estava ligada a uma percepo holstica do corpo e do ambiente. 488 Ao longo do tempo, as noes de limpeza e de higiene, contudo, foram se alterando. Estudos como os de Georges Vigarello O Limpo e o Sujo e Histria das Prticas de Cura traam a evoluo das formas como a higiene e a limpeza pessoal e coletiva foram interpretadas atravs da histria.489 Durante todo o sculo XIX, no entanto, as idias de limpeza e moralidade estiveram claramente unidas, assim como a idia de higiene associava-se imediatamente s percepes sensoriais de limpeza, isto , a ausncia de cheiros fortes e a no aparncia de sujeira viso. Era nesse sentido que os administradores do hospital da Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre buscavam pautar sua atuao em prol da limpeza do estabelecimento. O primeiro regulamento sanitrio acerca dos procedimentos do hospital foi estabelecido em 1867, s vsperas da ecloso da segunda epidemia de clera na capital pelas mos do Marechal Luiz Manoel de Lima e Silva, ento provedor do estabelecimento. Foi a que se estabeleceram como regras que as roupas de cama deveriam ser trocadas todas as semanas, bem como esta deveria ser a periodicidade para que os enfermos tomassem um banho excluindo os alienados, que devido ao seu estado e a tendncia a emporcalharem-se, podiam ser lavados com mais freqncia.490 Tambm nesta poca foi organizado um escoamento dos dejetos dos pacientes que se prestasse melhor s necessidades da instituio. Primor da engenharia em seu tempo, estes sanitrios foram alvo de violentas queixas na virada do sculo XIX para o XX. O depreciamento da obra produziu discursos que, inclusive, apagaram o fato de que o estado e a forma dos escoadouros j eram uma melhoria em relao a modelos

488 489

WEAR, A. Op cit., 2001, p.1283. VIGARELLO, G. O Limpo e o Sujo. A Higiene do Corpo desde a Idade Mdia, Lisboa: Dfel, 1988; ____. Op cit., 2001. 490 AHRS Fundo Religio, M3 (1867) Regulamento Sanitrio do Hospital da Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre. Ver tambm FOUCAULT, M. Histria da Loucura. 5 ed. So Paulo: ed. Perspectiva, 1997.

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anteriores e que boa parte de sua deteriorao se dava em funo da m conservao das obras realizadas em 1866 e no por deficincias da obra em si.491 Outra parte do estabelecimento que possua um papel importante neste perodo era a botica da Santa Casa, a qual teve, inclusive, por muitos anos uma diviso homeoptica, cujo fechamento foi conseqncia e causa de divergncias teraputicas e politico-partidrias entre os mdicos da instituio.492 A botica era responsvel por fornecer remdios para o hospital e para o exrcito. Durante as epidemias, tm-se indcios que, por vezes, doentes pobres que eram tratados pelos mdicos do estabelecimento, sem que ficassem internados, ali retiravam medicamentos gratuitamente.493 No entanto, a forma como estes eram subvencionados pela irmandade ou pelo governo ainda no aparecem claramente nos documentos, embora seja possvel que uma boa parte destes fosse pago pelo governo provincial.494 Apesar de tudo isso o hospital era visto ainda mais como um espao de cuidado do que de cura, muito embora no se possa negar que muitos que ali entravam saam realmente curados. O fato que a Santa Casa de Misericrdia situava-se numa zona intersticial no que diz respeito aos tratos com a sade. No era um rgo pblico, mas tambm no se gerenciava como um estabelecimento completamente privado. Por outro lado, estava igualmente ainda no meio do caminho entre cuidado e tratamento e, certamente, ainda estava longe do atendimento clnico que neste momento comeava a ser assumidos por alguns hospitais, especialmente, na Europa.495 Todavia, se se observar o hospital da Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre, ao longo do sculo XIX, possvel v-lo transformando-se lentamente. A descrio comum da historiografia que o coloca como uma instituio parada no tempo, isto , como se este tivesse praticamente a mesma configurao de funcionamento desde sua fundao at fins do sculo, no procede. De fato, foram contnuas as mudanas materiais e de estrutura fsica. Os provedores tinham interesse em mostrar servio alm da conservao do que j existia. Uma nova enfermaria, melhorias nas estruturas,
491 492

Ver o trabalho de WEBER, B.T. Op cit, 1999, p. 151. FRANCO, S. da C. e STRIGGER, I. Op cit, 2003, p. 78-9 493 AHRS Relatrio do Presidente da Provncia do Rio Grande do Sul A7.05 Baro de Mutiriba (1856) e Jeronymo Francisco Coelho (1856). O indcio mais claro sobre esta prtica relatado a respeito da SCM de Rio Grande: A botica forneceu grtis a pobres 3:117$080rs. em medicamentos constantes de 4025 receitas. AHRS Relatrio do Presidente da Provncia do Rio Grande do Sul A7.10 Antonio da Costa Pinto da Silva (1859). 494 AHRS Correspondncia dos Governantes M27, 1856 (Sade Pblica). 495 GRANDSHAW, L. The Hospital, in BYNUM, W. F. and PORTER, R. Op cit, 2002, 1184-93.

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aumento de muros (para impedir a fuga de doentes, no to doentes, especialmente os praas), melhorias nos portes, carros cemiteriais novos.496 Os provedores sempre se preocupavam em apresentar modificaes e melhorias, pois tinham seus nomes e reputaes a envolvidas. Em termos de ateno s convenincias dos enfermos a maior preocupao parece ter sido a higiene como demonstram, em especial, as provedorias de Joo Rodrigues Fagundes (1854-55, 1859-1864) e do Marechal Luiz Manoel de Lima e Silva (1865-1872). Para os administradores leigos, mais que para os mdicos, a

Misericrdia era uma vitrine de prestgio poltico e poder social. Nesse sentido, muito embora se possa apontar, como Beatriz Weber, a presena de uma caridade teatral e ostentatria497, no se pode esquecer que a inscrio numa irmandade no era uma mera formalidade, (...) era compromisso, envolvimento, participao ativa.498 Logo, uma avaliao das aes e discursos dos provedores, bem como dos Presidentes da provncia, demonstra no ter estado a ausente a figura do filantropo reformador, to comum na Europa desta mesma poca.499 De fato, pode-se perceber o quanto o discurso acerca da Misericrdia de Porto Alegre foi transformando suas justificativas ao longo do tempo. Sem perder de vista a imagem da caridade crist, cada vez mais se fortaleceu a idia do dever cvico e moral que recaa sobre os homens de bem. A estes benfeitores da humanidade cabia proteger e dar resguardo s aes de beneficncia social desta instituio cuja atuao no se limitava ao amparo da humanidade enferma, pois este pio estabelecimento recebe, e cria os expostos (...), acolhe, e protege os alienados; e os pobres em suas diferentes condies; e tem a seu cargo os enterramentos e o cemitrio pblico.500 Alm disso, mesmo a caridade crist jamais esteve longe da idia de se an gariar benefcios com o auxlio aos pobres. Logo, a religiosidade era a, sem dvida, um elemento presente. Contudo, no se pode negar que no Brasil, assim como na Europa, era difcil separar o comprometimento religioso do orgulho cvico, do engrandecimento pessoal, do medo social e outras motivaes mais mundanas.501

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CEDOP / SCMPA: Relatrio dos Provedores. AHRS Fundo Religio: M3 Correspondncia entre o Provedor da SCM e o Presidente da Provncia do Rio Grande do Sul. 497 WEBER, B. T. Op cit, 1999, p. 135. 498 BOSCHI, C. C. Op cit, 1986, p. 15. 499 PORTER, D. Op cit, 1994, p. 10. 500 AHRS Relatrio do Presidente da Provncia do Rio Grande do Sul A7.03 Luiz Alves Leite de Oliveira Bello (1852). 501 JONES, C. Charity before 1850, in BYNUM, W. F. and PORTER, R. Op cit, 2002, p. 1476. (Traduo minha).

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... instituies de caridade tem habitualmente tido objetivos tanto sociais quanto religiosos. Os hospitais, as mais duradouras formas institucionais de motivadas pela caridade, eram tambm o meio pelo qual os abastados podiam ajudar e por a controlar e dominar os pobres.502

Estes so elementos que, sem apelo, interessavam no apenas s elites e s instituies religiosas, mas tambm e fortemente ao Estado. Por outro lado, outros valores alm da caridade crist comearam a ganhar relevo na qualificao dos homens moral, hierrquica e economicamente superiores daquela sociedade. Assim, os discursos dos Presidentes da provncia Assemblia passaram a recorrer justamente ao carter moral de seus deputados e no apenas ao seu senso de justia, dever estatal, ou caridade crist. Todavia, parece claro que as subscries s Santas Casas existentes no Rio Grande de So Pedro eram tambm fruto da compreenso da posio senhorial na hierarquia da sociedade, onde o auxlio aos desvalidos, de uma forma ou de outra, revertia em redes de sujeio e troca de favores para os benemritos homens de posio. O auxlio Santa Casa de Misericrdia revestia-se, dessa forma, de um carter poltico amplo e de suma importncia para o prestgio e a popularidade dos homens e das famlias de poder na provncia. A no restrio deste fato a Porto Alegre evidente na anlise das doaes feitas instituio, s quais vinham de todos os pontos do Rio Grande do Sul.503 Um outro aspecto que corrobora este argumento o fato de que os enfermos pobres, para serem recebidos na Santa Casa, deviam trazer um atestado de sua indigncia (que poderia, em alguns casos, ser passado por um inspetor de quarteiro) e/ ou uma recomendao de um irmo que garantisse que este no tinha condies de pagar pelo tratamento.504 Ora, o espao para redes clientelares que se abre a partir da constatao desta exigncia tem fortes implicaes sobre o papel no apenas social, mas tambm poltico-econmico da Santa Casa na capital da provncia. Se o argumento da poltica forte, no se pode tambm desprezar a valorizao dos ideais filantrpicos por parte dos que estavam envolvidos na empresa da Santa Casa. A orientao ideolgica do Imprio no sentido de construir uma imagem de civilizao moda europia, esteve presente no horizonte daqueles que animavam os feitos da Misericrdia de Porto Alegre. No a toa que j em 1850, o prdio da Santa
502 503

Idem, p. 1470. (Verso minha). CEDOP / SCMPA: Relatrios dos Provedores. 504 AHRS Fundo Religio: M3 Correspondncia entre o Provedor da SCM e o Presidente da Provncia do Rio Grande do Sul.

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Casa era um dos mais notveis da cidade e significava, para os que o observavam, a exata medida de sua civilizao.505 na metade do sculo XIX, que a preocupao com esta imagem parece estender-se alm de corporificao fsica do que se considerava o elevado grau de zelo, virtude e benevolncia da populao. Estudos recentes tm procurado dar conta desse perodo em que o termo caridade passa lentamente a ser substitudo por filantropia. Primeiramente preciso saber onde e como esses termos se confundem e se separam. A caridade o termo antigo para designar a preocupao dos privilegiados com o destino daqueles despossudos de bens e desvalidos pela sorte. J a filantropia um termo mais recente. De acordo com Catherine Duprat, ele comea a ser usado no sculo XVIII e enquanto a caridade antes de tudo uma virtude crist, a filantropia, sem dela se separar, vai lentamente ganhando o sentido de virtude cvica e moral. 506 No h um plano de ruptura ou dicotomia que separe completamente os termos em sua ao no mundo, contudo, a medida em que se nota uma laicizao dos discursos a idia de filantropia como uma virtude perante os homens e no apenas perante Deus vai lentamente ganhando fora.507 Uma virtude que ganhava ainda mais relevo quando se estendia de alto baixo nos extratos de uma determinada sociedade. Foi essa idia que em 1859, o provedor Manoel Jos de Freitas Travassos quis provar ao escrever um texto denominado Apontamentos para a histria da fundao do hospital da Santa Casa de Misericrdia da cidade de Porto Alegre, no qual o autor baseado em relatos e memrias da comunidade fixou os termos em que, at hoje, a histria da Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre contada. A narrativa de Travassos fixou-se de tal modo que a maior parte dos textos referentes histria da Santa Casa fora a anlise de Beatriz Weber sobre a figura do irmo Joaquim Francisco do Livramento (monge ermito que teria fundado a Santa Casa) apenas o repete as indicaes do provedor.508 Em linhas gerais, Travassos faz uma retomada dos precursores do cuidado dos desvalidos. Primeiramente, em fins do sculo XVIII, duas pessoas que se salientaram
505

AHRS Relatrio do Presidente da Provncia do Rio Grande do Sul A7.02 Antonio Manoel Galvo (1847). 506 Ver DUPRAT, C. L temps des philantropes. Tome 1. Paris : ditions du C.T.H.S, 1993. 507 BYNUM, W.F. Medical Philantropy after 1850, in BYNUM, W. F. and PORTER, R. Op cit, 2002, p. 1486. 508 FORTINI, A. Porto Alegre atravs dos Tempos.Porto Alegre Div. de cultura, 1962; GUIMARES, R. A Herana do Irmo Joaquim. Porto Alegre: Redactor, 1984; FRANCO, S. da C. Op cit, 2003, p. 14-5.

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mais pela bondade do que pela posio social: Jos Antonio da Silva, o Nabos a Doze, homem do povo que juntava dinheiro para levar comida aos presos pobres, e a liberta ngela Reiuna, que aps a morte do anterior manteve em sua casa uma pequena enfermaria que cuidava, principalmente, dos marinheiros.509 Aps o falecimento desta, a atividade foi seguida por Antonio Jos da Silva Flores e Luiz Antonio da Silva, que mantiveram uma pequena enfermaria mantida por esmolas da populao portoalegrense. Neste estgio teria ocorrido a interferncia do irmo Joaquim Francisco. Mais que a narrativa em si ou a veracidade destes fatos, nos interessa a construo da bondade nata e filantrpica do povo porto-alegrense que Travassos corporifica, especialmente, nos ditos precursores. Observe-se que os primeiros cuidadores eram pessoas que em nada contavam na hierarquia social, mas que davam mostra de um elevado interesse pela causa da humanidade, ou seja, uma representao que evidenciava tanto um ideal cristo quanto uma concepo romntica do carter da populao. E, nesse sentido, a data de construo do texto mais significativa que o tempo a que ele se refere no relato. Essa proximidade entre os precursores e aqueles a quem se destinava o cuidado orienta a compreenso histrica da instituio mais para a filantropia que para a caridade, mais para a moral civilizatria e secular que para o catolicismo ostentatrio.510 Por outro lado, a religiosidade ainda um ponto importante, da a figura emblemtica do monge Joaquim Francisco, cuja participao e sobrevalorizao no episdio j foi estudada por Beatriz Weber.511 Da mesma forma, o valor dos homens de bem ficou representado pelo Visconde de So Leopoldo, que teria carregado em seus braos o primeiro doente a ser internado nas enfermarias da Santa Casa. Para alm disso, o que o texto de Travassos fixa quase uma lenda, um mito de origem, em que mais que a narrativa histrica parecem importar os fundamentos que sustentavam o estabelecimento, fundamentos ao mesmo tempo pios e humanitrios. A narrativa da histria da Santa Casa de Misericrdia acaba, assim, por confundir sua identidade com a da prpria cidade de Porto Alegre.

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Estes personagens tambm aparecem nas memrias do Prof. Coruja que escreve o que se contava em Porto Alegre na primeira metade do sculo XIX. CORUJA, A. A. P. Op. cit, 1993. 510 Ver JONES, C. Op cit., 2002, pp. 1469-1485 e BYNUM, W. F. Op cit, 2002, pp. 1486-1494. 511 WEBER, B. T. Consideraes sobre religiosidade, biografia e histria: o irmo Francisco do Livramento, Sociais e Humanas. Santa Maria, UFSM, vol. 1, junho 1998, pp.102-112.

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3.4. Um outro mapa Aps este breve estudo sobre a atuao do governo imperial em termos de aes relativas sade no Rio Grande do Sul, gostaria de focalizar a renovada ateno que passou a ser dedicada a estas questes, especialmente no perodo que se estendeu entre 1850 e 1855. A ocorrncia da epidemia de febre amarela no Rio de Janeiro no vero de 1849-50 e os novos avanos do clera-mrbus na Europa e na Amrica do Norte recrudesceram uma srie de aes que se desdobraram alm da criao da Junta Central de Higiene em 1850. Nas provncias, mesmo antes da criao das Comisses de Higiene Pblica em 1854, que deveriam atuar como rgos regionais da Junta de Higiene, os burocratas ligados administrao provincial deram mostras de estarem interessados em conhecer melhor tanto os males nosolgicos que afligiam a populao quanto os tipos de recursos que poderiam ser mobilizados no caso destas epidemias chegarem ao Rio Grande de So Pedro. Assim, o que se percebe, aps esta poca, um incremento, nos Relatrios dos Presidentes da provncia, das descries dos recursos em sade de que dispunha a populao da regio. De fato, pode-se aqui recorrer novamente metfora do mapa que utilizei no captulo anterior. Sem ver nela uma elaborao consciente do perodo estudado, creio ser seu uso, neste tpico, um eficaz instrumento de compreenso das aes governamentais em termos de sade pblica. Nesse sentido, ao se analisar os Relatrios dos Presidentes da provncia, pode-se perceber uma clara tentativa do governo imperial em cartografar os auxlios de que se poderia utilizar a populao nos momentos de enfermidade, os chamados Socorros Pblicos. Estes foram assim definidos pelo Conselheiro Jos Antnio Pimenta Bueno (1850):
Coligirei debaixo desta denominao algumas observaes sobre os Estabelecimentos de caridade e beneficncia pblica. So socorros, que no devem considerar-se municipais, sim distribudos em geral provncia, porque alcanam os habitantes desvalidos dela, ainda de localidades diversas daquelas, em que os estabelecimentos existem, desde que os procuram. So instituies filhas da civilizao, e alta moralidade, que honram a Provncia de So Pedro do Rio Grande do Sul.512

Tais socorros, todavia, no podem ser descritos, conforme comentamos anteriormente, como se fossem modernos servios de atendimento mdico populao. At porque a idia de atendimento mdico, fornecido sob o amparo do Estado, se
512

AHRS RPPRS: A7.03 Conselheiro Jos Antnio Pimenta Bueno (1850).

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levarmos em conta o que at agora foi demonstrado, absolutamente anacrnica ao perodo. Alm disso, estes Socorros compunham um conjunto de instituies e representantes to diferentes entre si que nem mesmo possvel compreend-los como se partilhassem de uma lgica de ateno s necessidades de sade com alguma identidade. Ao contrrio dos apontamentos de Jane Beltro para o Par, onde a autora conseguiu traar em linhas claras as diferenas entre Socorros Pblicos e Sade Pblica, no foi possvel, a partir da documentao relativa ao Rio Grande do Sul, elaborar semelhante separao.513 Como se pode perceber no trecho transcrito acima, retirado do Relatrio do Conselheiro Bueno, os socorros eram os estabelecimentos e outras formas de assistncia que alcanavam os desvalidos da provncia. E em sua maioria, eram realizados por intermdio de estabelecimentos denominados de beneficncia, caridade ou pios. Durante as epidemias, estes estabelecimentos ainda poderiam ser acrescidos por enfermarias civis desvinculadas de hospitais ou ainda ambulncias montadas pelo governo514 que poderiam ser descritas como espaos onde eram colocados leitos e onde ficavam um, ou mais, responsveis pelo cuidado dos doentes.515 Um trao importante que se pode notar nesta poca a maior preocupao em aumentar os incentivos para que se ampliasse o nmero dos estabelecimentos de amparo aos enfermos pobres no interior da provncia. A esta inteno, que pode ser notada na documentao desde o fim da Farroupilha, conjugavam-se pelo menos duas necessidades: o socorro facilitado das populaes interioranas em perodos de crise e o alvio da afluncia de doentes (em especial, os alienados) vindos do interior e que no processo de busca da sade, conforme estudado no primeiro captulo, acabavam indo para a Santa Casa de Misericrdia da capital. Por outro lado, opunha-se a isto a dificuldade de se conseguir doaes suficientes para que se pudessem construir outros

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Para pensar a situao critica da Provncia, recomendvel discutir Sade Pblica e Socorros Pblicos, estes ltimos entendidos como poltica pblica voltada rotina da Provncia. No item relativo Sade Pblica, os documentos oficiais (...) no raramente, trazem observao sobre outras formas de atendimento pblico ou solidariedade humana para distinguir a ao do governo e apresent-la ao pblico alvo dos referidos documentos. Assim sendo, os dirigentes apresentam: a beneficncia como um ato moral de indivduo a indivduo, prtica freqente no Par; a caridade como virtude crist praticada institucionalmente ou no, pelos catlicos paraenses; e, finalmente, os socorros pblicos entendidos como atos administrativos de dever social do governante em benefcio do governado, assegurados por lei. BELTRO, J. Op. cit, 2004. 514 Como vimos no captulo anterior. 515 AHRS Correspondncia dos Governantes M 26 (1855).

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hospitais, sustentados pela caridade pblica, em regies com uma concentrao populacional menor que as das cidades do litoral. E, como vimos, havia uma clara resistncia dos dirigentes em conceber estas instituies como tendo origem somente na Fazenda Pblica. Dessa forma, em 1850, existiam na provncia de So Pedro somente trs hospitais ligados a Casas de Caridade: o de Porto Alegre, a Santa Casa de Rio Grande e a de Pelotas. Em Rio Pardo, nesta mesma poca, estava:
(...) em construo (um hospital), mas tem contado com pouqussimas esmolas, correndo a maior parte das despesas por conta dos cofres pblicos e que uma penosa circunstncia, que ainda acresce, de no ter por hora este pio Estabelecimento renda alguma, de maneira ainda quando concludo o hospital no possuir meios de tratar os enfermos, a quem por hora no presta socorros alguns. A cidade de Rio Pardo, comparativamente com as outras que antes tenho mencionado, pobre, e se no desenvolver muito o esprito de caridade encontrar as maiores dificuldades de se levar a efeito o seu pensamento.516

A cartografia dos estabelecimentos que se dedicavam ao trato das doenas inclua tambm os hospitais e as enfermarias militares. Estes eram geralmente descritos como partes intrnsecas ao exrcito. Da mesma forma, eram a contabilizadas as ambulncias mveis, cujos medicamentos eram, em geral, fornecidos pela Santa Casa. As ambulncias mveis constituam-se em carroas com medicamentos (ervas, estratos, lcoois, entre outros) e instrumentos que eram enviadas, ao menos uma, junto com cada companhia do exrcito. Geralmente, eram acompanhadas tambm por um cirurgio e um soldado enfermeiro (o que no significava exatamente uma qualificao formal). Havia casos em que o primeiro faltava, quando ento se prestava mais ateno aos conhecimentos do segundo. O contedo destas ambulncias descrito em um documento de 1848.517 Porm, ao contrrio dos hospitais e enfermarias militares, que somente em ltimo caso parecem ter sido disponibilizados nas ocorrncias epidmicas para o uso da populao em geral, as ambulncias mveis constituram um recurso de que o governo se serviu por diversas vezes em casos de surtos ou de suspeita dos mesmos no interior da provncia. Nestas circunstncias, as ambulncias podiam ser enviadas juntamente com um mdico civil ou um cirurgio militar que estivesse disponvel para socorrer populao, em especial, nas comunidades em que no houvesse mdicos acadmicos ou oficiais reconhecidos.518 No caso da capital a

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AHRS Relatrio dos Presidentes da Provncia do Rio Grande do Sul A7.03 Conselheiro Jos Antnio Pimenta Bueno (1850). 517 AHRS Correspondncia dos Governantes: M 24 (1846-1850). V. Anexo 1. 518 Sobre mdicos acadmicos e oficiais ver WITTER, N. Op cit, 2001, Cap. 2. Nos documentos v. AHRS Correspondncia dos Governantes: M 25 (1854).

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montagem de enfermarias ou ambulncias fixas ficavam, em tempo de epidemia, disponveis toda a populao, contudo, no havia obrigatoriedade de internao dos enfermos e estes eram recebidos, mormente, se no tivessem recursos para serem tratados em suas casas.519 Assim, as nicas dentre estas instituies que parecem inserir-se dentro do conceito de Sade Pblica da poca so, primeiramente, o Instituto Vacnico, e, aps 1854, a Comisso de Higiene Pblica. A consignao destas instituies sob esta rubrica, dentro dos Relatrios dos Presidentes da provncia, entretanto, no permite que se possa defini-las como parte de uma determinada poltica de sade pblica. O Instituto Vacnico o nico estabelecimento ligado ao governo que parece ter, neste momento, uma ao mais executiva que propositiva, embora dentro dos acanhados limites que comentei anteriormente. Quanto a Comisso de Higiene Pblica, sua criao e seu papel correspondem, nestes primeiros anos de existncia, definio do presidente Sinimb:
No dia 4 e 5 do corrente ano foi instalada e comeou a funcionar a Comisso de Higiene Pblica, criada na conformidade da Lei n. 598 de 14 de setembro de 1850, e Decreto n. 828 de 20 de setembro de 1851, sendo nomeado presidente dela o Dr. Manoel Pereira da Silva Ubatuba, por decreto de 9 de agosto do ano passado, e membros os Drs. Manoel Jos Campos e Thomaz Loureno Carvalho de Campos, ambos nomeados por decretos de 17 de fevereiro do corrente ano. Na forma do respectivo regulamento a referida comisso tem se ocupado da matria de sua competncia, e j fez indicaes tendentes sade pblica que foram convertidas em Posturas Municipais provisoriamente, aprovadas por esta presidncia. A mais importante destas medidas a proibio do enxerto do pus de bexigas, abuso de que tinham resultado muitos casos de morte. Graas Divina Providncia e benignidade do clima a sade pblica da provncia no sofreu alterao estvel.520

A Comisso de Higiene Pblica funcionaria, assim, como um rgo consultivo, ao qual caberia a proposta de posturas municipais e leis provinciais. Sua atuao no Rio Grande do Sul foi sempre geradora de conflito com outros setores do poder pblico como se pode observar tanto na documentao referente s correspondncias trocadas entre o presidente da mesma e o governo provincial quanto nas atas e ofcios da cmara municipal. As atribuies da Comisso parecem ter lentamente sido ampliadas, na medida em que seus membros se empenharam em por em efetivo funcionamento as leis que estabeleciam suas funes. No entanto, este foi um processo vagaroso e que parece
519 520

Ver captulo 2. AHRS Relatrio dos Presidentes da Provncia do Rio Grande do Sul A7.03: Joo Lins Vieira Cansanso de Sinimb (1854).

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ter estado intimamente ligado eminncia e depois ocorrncia da epidemia de 1855. Vale registrar as limitaes desta enquanto rgo de Sade Pblica a nvel regional e como brao da Junta Central de Higiene em nvel nacional, pois a quase total ausncia de comunicao entre estes parece sugerir ter ficado a Comisso mais subordinada Presidncia da provncia que sua congnere na corte. De fato, foi infrutfera a busca por documentos que sustentassem uma ligao efetiva ou constante entre estes dois rgos. Tanto na documentao existente no Rio Grande do Sul quanto na documentao da Junta Central, existente no Arquivo Nacional no Rio de Janeiro, os poucos contatos que encontrei parecem ter sido limitados e espordicos. Tal fato parece revelar uma atuao da Junta Central de Higiene quase que apenas restrita corte, porm, tal no parece configurar que as Comisses provinciais fossem inativas.521 O mapeamento dos recursos existentes como os Socorros Pblicos e um maior controle sobre o registro dos curadores e a criao de rgos consultivos em termos de sade como a Junta Central e as Comisses de Higiene Pblica foram, entretanto, apenas uma parte das aes do governo Imperial na seqncia dos anos 1850. Uma outra parte desta cartografia governamental se realizava a partir do registro que os mdicos, cirurgies, licenciados e boticrios deveriam fazer junto s Cmaras Municipais para poderem exercer a profisso.522 Esse registro fazia parte de um esforo no sentido de controlar o exerccio das artes da cura, mas tambm de ter, por parte do governo, um mapeamento das foras que poderiam ser acionadas em caso de necessidade, fato que se tornou mais urgente aps as epidemias de febre amarela em 1850 e clera em 1855.523 Em Porto Alegre, esses registros esto inicialmente na Cmara Municipal, conforme ordenava a legislao de 1832.524 A partir de 1854, esse registro, embora continue a ser feito na Cmara, passa a precisar, ao menos em tese, da concordncia da Comisso de Higiene Pblica (rgo ligado Junta Central de Higiene, criada em 1850), que passar a manter cpias do registro e a pedir a incluso ou excluso deste ou daquele membro conforme o seu julgamento de competncia. As listas de registros costumavam conter o tipo de formao pela qual passara o curador, a qual era avaliada pela Comisso como estando ou no de acordo com a
521 522

Ver MACHADO, R. et al. Op. cit, 1979 e CHALHOUB, S. Op cit, 1996. Ver, por exemplo, a lista compilada da Cmara municipal pela Comisso de Higiene Pblica no Anexo 2. AHRS CG: M 25 (1854). 523 Sobre esse esforo e as transformaes ocorridas na medicina brasileira, ver PIMENTA, T. S. Op. cit, 2004. 524 Colees de leis do Brasil (CLB) Cdice 46-2-39 (1830-1839).

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legislao. claro que, se por um lado, muitas vezes essa avaliao nada tinha de objetiva, por outro lado, o poder da Comisso em controlar o exerccio das artes de curar era extremamente relativo. As disputas geradas em torno da incluso ou no nestas listas demonstram um outro elemento que no deve ser desprezado nas reflexes sobre as formas como se organizavam as prticas de cura, mesmo oficialmente. Refiro-me importncia das relaes pessoais. difcil compreender muitas das aes destes homens que se jactavam defensores das leis sem adentrar no emaranhado de suas relaes e disputas. Muitas vezes saber quem era amigo de quem e quem no era, pode clarear o porqu de determinadas decises ou do no acatamento das mesmas. Entretanto, o estudo das relaes estabelecidas entre os curadores em geral e suas implicaes junto aos cargos que, em especial, aqueles que eram mdicos ocupavam ser um dos temas tratados no prximo captulo.

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Captulo 4 - Os que se arvoram a curar

Nos trabalhos onde sade, doena e cura tem sido alvo de pesquisas dos historiadores, a figura representada por aqueles que curavam, ocupou uma posio central. Uma parte significativa dos estudos realizados viu, em especial, nos mdicos de formao acadmico-cientfica a parte dinmica desta rea da histria. Na maior parte das vezes, restava aos doentes e seus familiares o papel de receptores e, aos praticantes de outros tipos de artes de curar, o papel de antagonistas e, por vezes, de viles. Escritos, mormente, por mdicos, os estudos pioneiros na rea voltavam-se primordialmente para a Histria da Medicina, entendida unicamente como uma histria das prticas e conhecimentos acadmicos e de suas conquistas nos campos da cincia e das instituies. Curandeiros, boticrios, cirurgies-barbeiros e parteiras, embora nomeados distintamente, apareciam em grande parte destes textos como categorias difusas e quase sempre marginais. Neste sentido, a posio ocupada por estes diferentes tipos de curadores na sociedade foi, na esmagadora maioria das vezes, descrita atravs das percepes dos mdicos, grupo que pretendia a hegemonia, produzia a maior parte dos documentos e escrevia a sua prpria histria. Foi a renovao nos estudos sobre a Histria da Medicina, ocorrida nas ltimas dcadas, que passou a colocar o foco das pesquisas no somente sobre outros tipos de curadores, mas tambm sobre a percepo que deles tinham aqueles que os buscavam para o conforto para suas mazelas. O elemento analtico que Roy Porter denominou viso do paciente trouxe para os estudos da rea um reposicionamento da figura do curador.525 Tal recolocao deixou claro que as hierarquias impostas pela lei no eram as mesmas vivenciadas no cotidiano das comunidades. No dia-a-dia dos grupos humanos, os curadores possuam bem mais que
525

PORTER, R. Op cit., 1985.

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um ttulo a lhes preceder; possuam um nome, um rosto e um conceito sobre sua atuao, elementos que, em conjunto e em ltima anlise, eram o que realmente os posicionava socialmente e garantia seu acesso clientela. Minha busca por caracterizar o mundo da doena e da cura sobre o qual a epidemia de clera de 1855 se espalhou no poderia deixar de explorar os homens e mulheres que se arvoravam a curar na Porto Alegre dessa poca. Contudo, pretendo dar maior ateno s formas como os curadores eram percebidos e o lugar que ocupavam no mundo social constitudo pela sua clientela. Em meus estudos anteriores sobre as prticas de cura, enfocando a segunda metade do sculo XIX, conclu que o chamado de um determinado curador por parte da famlia ou grupo de relaes de um doente (os sofredores) correspondia , pelo menos, trs fatores que se punham de forma no hierarquizada. Primeiro, a forma como a doena se apresentava. Segundo, o conceito que o curador possua na comunidade. E, terceiro, a proximidade de concepes de cura, corpo e doena entre curadores e os sofredores.526 Sem desprezar estas concluses, minha inteno aqui buscar refin-la um pouco mais e assim marcar, no mapa de possibilidades teraputicas dos sofredores, o variado renque de curadores com que estes podiam contar. A documentao consultada para esta pesquisa demonstrou que a insero social era fundamental para determinar o local ocupado pelos curadores junto ao leito dos doentes e tambm a freqncia e a forma como eram chamados. Por outro lado, a diversidade de formao percebida entre estes agentes da cura ocupava-se em responder as diferentes expectativas, vises de mundo e doenas propostas pela clientela. A diversidade social entre os sofredores tambm aparece a como um dado importante, porm definir a priori que determinadas categorias sociais iriam preferir certos tipos de curadores no se coaduna com o que foi encontrado nas fontes. A escolha e o chamado de um curador, ou de vrios ao mesmo tempo, respondia a outras lgicas que no aquelas que tradicionalmente associam mdicos-pensamento racional-classes abastadas ou curandeiros-pensamento irracional-classes desprivilegiadas. Como foi enunciado anteriormente, tenho utilizado o termo curadores para me referir ampla e diferenciada categoria de homens e mulheres que, oficialmente habilitados ou no, exerciam a arte de curar. O uso desse termo busca inicialmente escapar a dicotomia que tem sido regra na caracterizao desta categoria, especialmente
526

WITTER, N. Op cit., 2001.

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no que se refere historiografia brasileira (mas no s a ela) que coloca sempre o antagonismo entre mdicos e curandeiros, muitas vezes construindo a segunda categoria em oposio primeira. Ao contrrio de outras tradies historiogrficas em que a palavra medicina, e mesmo o termo doutor, inclui boa parte da gama possvel de agentes da cura527, no Brasil a luta dos mdicos acadmicos para diferenciarem-se de seus concorrentes surtiu um efeito longevo de separar o grupo que se tornou dominante de todos aqueles que no correspondiam s especificaes profissionais distintivas desta categoria. Se observarmos trabalhos como os realizados por Jean-Pierre Goubert, Franois Lebrun, Olivier Faure e Mathew Ramsey para a Frana, os de Roy Porter e Edward Shorter na Inglaterra entre outros percebemos a aceitao destes autores de que as fronteiras que separavam os mdicos diplomados de seus congneres, adeptos de outras tradies teraputicas, estavam longe de serem claras.528 Fato igualmente patente para uma boa parte da historiografia brasileira atual.529 Porm, aqueles autores fixam sua definio dos que curavam a partir da antiguidade desta figura entre os grupos humanos e seguem o caminho a partir do qual esta vai se diferenciando, multiplicando e complexificando cada vez mais na medida em que se aproximam do tempo atual. Goubert, por exemplo, reconhece que embora se possa distinguir fronteiras culturais eloqentes entres os praticantes das artes de curar, mesmo na poca Moderna, nem sempre suas prticas se caracterizavam como antagnicas. As trocas de saberes no eram infreqentes e no raro se pode localizar curandeiros de origem popular que se utilizam de prticas e medicamentos comuns aos mdicos diplomados, bem como estes, em especial quando longe dos centros de saber cientfico, podiam incorporar teraputicas que eram aceitas tradicionalmente pelas suas clientelas. 530 Para os autores mencionados acima, os curadores aparecem como elemento que ocupa um lugar semelhante no mundo social. Contudo, no nos enganemos com o uso destes termos globalizantes. Eles apenas demonstram que esta categoria mltipla e formada por diferentes influncias culturais no pode ser analisada, em pocas anteriores a nossa, a
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GOUBERT, J-P. Op cit., 1998, p. 37 ; SHORTER, E. Op cit., 2001a. GOUBERT, J-P. Op cit., 1998; LEBRUN, F. Se soigner autrefois. Mdedins, saints et sociers auz XVII et XVIII sicles. Paris: ditions du Seuil, 1995; FAURE, O. Les Franais et leur mdicina au XIX sicle. Paris : Belin, 1993; RAMSEY, M. Professional and Popular Medicine in France, 1770-1830: The social world medical practice. Cambridge: Cambridge University Press, 2002; PORTER, R. Op cit., 2004; SHORTER, E. Op cit., 2001a. 529 Ver a anlise sobre a historiografia acerca das prticas de cura populares no primeiro item deste captulo. 530 GOUBERT, J-P. Op cit., 1998, p.41-2.

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partir de uma tica hierarquizante. E que mesmo quando possvel nomear um determinado curador seja como mdico, curandeiro, prtico, parteira, boticrio suas aes no mundo social no raro poderiam extrapolar aquilo que a princpio sua denominao sugeriria. Logo, explorar o universo de atuao dos curadores to importante quanto nome-los para identificar com clareza as prticas que estes ofereciam s suas clientelas. A diferenciao entre os mdicos diplomados e seus concorrentes faz parte de uma longa luta da medicina cientfica. Mas embora possamos colocar seu incio em sculos anteriores, no podemos apontar o seu final antes de, pelo menos, meados do sculo XX. Assim, mesmo para os curadores de outrora, as diferenas podiam ser obscuras ou se exporem ao sabor de divergncias teraputicas que eram comuns mesmo entre aqueles formados dentro de uma mesma tradio, inclusive a acadmica. Ou seja, no somente as prticas curativas religiosas, populares ou mgicas eram mltiplas, mas a prpria medicina institucionalizada. Quando ocorriam os embates, as acusaes de charlato no pareciam limitar-se apenas aos que no possuam ttulo. O charlato era o outro!531 Assim, o termo correto para designar esta tradio seria tambm plural, isto , medicinas, como alguns autores propem. Gabriela Sampaio viu esta diferenciao observando to somente a prtica dos mdicos da corte do Rio de Janeiro na segunda metade do sculo XIX.532 Jean-Pierre Goubert, porm, nos alerta que o emprego da palavra medicina deve estar atento a uma multiplicidade ainda maior.
Se o historiador entende que no deve se limitar unicamente histria das cincias, nem a de uma s civilizao, quando muito sendo ela a ocidental, o uso do singular perde completamente o sentido; eu lhes digo, dessa forma, que existe e existe at os nossos dias medicinas cientficas, escritas, livrescas, como a europia, a rabe e a chinesa; e medicinas populares dotadas de outra lgica, empricas, orais dentro destas mesmas civilizaes e atravs das quais circulam noes, gestos e prticas provenientes at mesmo de lugares distantes como a China, como o caso da variolizao (sculo XVII), ou sadas da velha Inglaterra, como a vacinao antivarilica (sculo XVIII), mas derivando segundo modalidades e graus de eficcia muito contrastantes (...).533

Seguindo estas idias, o uso do termo curadores antes de aprisionar os agentes da cura em uma nica categoria, permite re-elaborar a sua diversidade, procurando superar as hierarquizaes a priori e demonstrar que mesmo no mbito da Medicina encontra-se uma clara multiplicidade. Alm da multiplicidade de prticas, ainda
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Idem, p. 43. SAMPAIO, G. dos R. Op cit., 2003. 533 Idem, p. 37 (traduo minha).

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encontramos, especialmente no caso dos mdicos diplomados, a pluralidade na ao poltica e no entendimento da atuao em sade pblica. Tudo isso vem apenas a reforar o fato de que o termo curadores to somente um artifcio didtico para um grupo que se define e diferencia antes de tudo pela prtica. E sobre esta prtica que pretendo me deter neste captulo. Para demonstrar esta tese, o captulo que se segue foi dividido em trs partes. Na primeira delas, farei um breve comentrio acerca da historiografia e a forma como esta vem caracterizando os diferentes tipos de curadores, em geral dividindo-os entre mdicos e os curandeiros. justamente a diversidade apontada pela historiografia que demonstra o quanto necessrio repensar a categorizao daqueles que se arvoravam a curar. Na segunda parte, tentarei traar em linhas mais claras como esses diferentes tipos de curadores aparecem nas fontes do perodo e o que podemos ler, atravs delas acerca da sua atuao junto aos sofredores. Por fim, na terceira parte, me interessa analisar mais profundamente o que constitua ter o poder (ou o conhecimento) da cura naquela sociedade. Como esta capacidade de cuidar e, por vezes, tratar, poderia ser usada como estratgia de conquista e dominao (caso dos padres, mdicos-polticos e outros tipos de sacerdotes), como arma de luta, resistncia e negociao (como se percebe entre os escravos e libertos que aparecem como curandeiros), como moeda de troca social (para aqueles que dependiam dos cuidadores e curadores). 4.1. As prticas de cura como objeto da histria A historiografia brasileira, como aponta Flvio Edler, seguiu, em diversos conceitos, os passos dos pioneiros historiadores mdicos da medicina.
534

Assim, no que

dizia respeito s prticas populares de cura, a maior parte dos escritos sobre o assunto contentou-se em repetir o discurso mdico sobre a ao das concorrentes como sendo uma atividade marcada pela ignorncia, superstio e ineficcia. As prticas populares de curar, vistas como antagnicas a arte mdica, acabaram aparecendo, assim, em boa parte da historiografia, como pertencentes a um conjunto de atitudes pr-racionais e ilgicas, fruto de uma mistura de culturas (visto de forma pejorativa) e do abandono em que viveram as povoaes brasileiras, especialmente, durante o perodo colonial. Tais prticas teriam se originado, para uma boa parte dos autores que comentaram o tema, principalmente, pela falta de mdicos com que sofreu a
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EDLER, F. C. Op cit., 1998, pp.169-186.

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populao luso-brasileira nos primeiros sculos de sua histria. Este fato fez com que tais prticas fossem admitidas pelas autoridades como um mal necessrio sobrevivncia da populao. Entretanto, a permissividade e o pouco controle com que o curandeirismo foi tratado nestes primeiros sculos teria acarretado, nos alvores da medicina cientfica no pas, uma rdua luta dos doutores contra o que se dizia ser o arraigado atraso do povo brasileiro. Esse argumento presente em uma boa parte das obras clssicas sobre a histria da Medicina e um dos argumentos bsicos da obra paradigmtica de Lycurgo Santos Filho sobre a histria da medicina no Brasil535, e foi, por muito tempo, repetido em diferentes obras da historiografia nacional. Nas ltimas dcadas, um renovado interesse pela histria da medicina e de outras prticas de cura tem modificado bastante a antiga leitura a respeito dos curandeirismos e dos curandeiros em geral. Essa mudana de olhar, no entanto, tem razes mais antigas e pode ser percebida em vertentes anteriores do pensamento sobre o Brasil. Na primeira metade do sculo XX, vrios estudiosos que se dedicaram ao estudo do folclore brasileiro comearam a se interessar em coletar informaes e compreender as razes culturais em que se baseavam as prticas de cura populares. Longe de querer esgotar seu nmero, escolhi considerar dois destes trabalhos, apenas como exemplos, que colocaram sob o foco de seus estudos as formas como a populao vivenciou o cotidiano da cura e que tiveram reconhecida repercusso na intelectualidade nacional: a obra de Oswaldo Cabral, que se dedicou a coletar informaes sobre estas prticas em pocas anteriores ao sculo XX; e o livro de Alceu Maynard de Arajo, que investigou as concepes e usos de cura de uma regio distante dos grandes centros urbanos do pas, o municpio de Piaabuu, na foz do rio So Francisco (AL).536 Estes dois autores traaram um painel com dados histricos e sociais que permitisse compreender as atitudes populares em relao cura. J aqui, ambos buscaram desmistificar a identificao forjada especialmente em fins do sculo XIX entre curandeirismo e charlatanismo. Para Cabral, a diferena muito clara, enquanto o primeiro fazia parte de um arcabouo de crenas que envolviam praticantes e usurios, o segundo tinha por definio o fato de ser exercido por pessoas de m f com
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SANTOS FILHO, L. de C. Histria Geral da Medicina Brasileira, (1 ed. 1948), Vol. I e II, So Paulo, HUCITEC/EDUSP, 1991. 536 CABRAL, O. Medicina, Mdicos e charlates do passado, Florianpolis, Imprensa Oficial, 1942; ___, A medicina teolgica e as benzeduras suas razes na histria e sua persistncia no folclore, Revista do Arquivo Municipal, N. CLIX, So Paulo, Departamento de Cultura da Prefeitura do Municpio de So Paulo, 1950; ARAJO, A. M. de. Medicina Rstica,(1 ed. 1950), 2 ed., So Paulo, Nacional, Braslia, INL, 1977.

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conscincia da sua incapacidade de curar e que sabiam estar enganando os mais ingnuos.537 Alm desta diferenciao, comum tambm a esses autores a idia de que a populao brasileira, em especial os grupos menos abastados ou etnicamente excludos, dava preferncia aos curandeiros em detrimento dos mdicos. E esta por si s j era uma questo digna de nota e que necessitava de respostas. Em suas explicaes podem-se identificar elementos que os assemelham e aproximam: o entendimento de que o curandeirismo possua diversas formas de manifestao; que ele se constitua de uma fase de entendimento do mundo e da cura que era anterior ao da medicina cientfica e racional,538 e que sobrevivia como parte do folclore nacional 539; e, por fim, que existia uma profunda identificao entre os curandeiros e boa parte de seu pblico consumidor. Apesar disso, no se tratam de obras que possam ser colocadas exatamente em uma mesma linha interpretativa. A obra de Cabral, por exemplo, em boa parte se insere no terreno do recolhimento de curiosidades acerca do folclore popular da cura e da doena, onde explicao do comportamento dos sujeitos se faz, muitas vezes, atravs do descrdito da prpria medicina cientfica brasileira do perodo. Esta descrita pelo autor como atrasada e ineficaz, incapaz de convencer e atender s necessidades fsicas e mesmo emocionais da populao. J a obra de Maynard bem mais densa. Inspirado pela antropologia norte-americana das dcadas de 1940 e 1950, o autor buscou na compreenso da lgica de pensamento de curandeiros e seus clientes no apenas uma forma para entender suas aes, mas tambm como elemento para a construo de uma estratgia que permitisse aos mdicos utilizar a lgica popular para conquistar a confiana do povo. A partir da, conclui o autor, seria possvel implantar uma verdadeira medicina social, isto , que pudesse sanear as mazelas da populao pobre educando-a nos princpios da higiene, da cincia e da racionalidade.540 Maynard, porm, no critica o entendimento de mundo expresso por seus sujeitos, pelo contrrio, tenta compreend-lo como parte de um contexto ecolgico, histrico e social.

537 538

CABRAL, O. Op cit., 1950. O que corresponde a periodizao clssica descrita por EDLER, F. C. Op cit., 1998.p. 171. 539 No se pode esquecer, em vista disso, que o momento em que essas obras foram escritas foi marcado por um grande interesse no s pelo recolhimento dos elementos que constituam o folclore brasileiro como tambm pela tentativa de construir uma cincia do folclore. Sobre o assunto, ver VILHENA, L. R. Op cit., 1997. 540 Maynard, 1977, p. 13. O autor baseia seu conceito de medicina social em Carlos Medrano e Mrio Vasquez, dos quais tambm aceita a idia de que a antropologia se faz fundamental para a medicina alcanar o consenso que pretende entre as populaes mais incultas.

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Outros autores tambm demonstraram interesse pelas prticas curativas populares, sem, no entanto, as estudarem como parte integrante da histria da medicina. Cmara Cascudo foi provavelmente um dos mais influentes dentre os pesquisadores que deram ateno a estas prticas como parte do arcabouo folclrico da populao brasileira, em especial, no que dizia respeito s suas influncias indgenas e africanas. Outro autor cujas pesquisas tambm foram de grande importncia para o desenvolvimento do tema foi Roger Bastide. Seus estudos, porm, no se ligavam ao folclore, mas s lgicas religiosas (principalmente a afro-brasileira e o catolicismo popular) que sustentavam as explicaes sobre a cura e a doena entre a populao ligada cultura popular.541 Nas dcadas de 1970 e 1980, o empenho dos historiadores no dilogo com outras cincias sociais, como a antropologia, a sociologia, a filosofia e a psicologia, fez surgir, no mbito das pesquisas histricas, novas reas de interesse em termos de objetos (como o corpo, doena, o cotidiano, etc.) e abordagens (cultural, antropolgica, psico-social). No caso da histria da medicina, esta sofreu uma grande renovao a partir da busca daqueles estudiosos em tematizar sua construo institucional e seu papel junto ao poder poltico e governamental.542 Contudo, as alteraes ocorridas nas formas de pensar a histria mdica tambm modificaram a forma como as prticas populares de cura tinham sido at ento apreendidas. A antiga diviso que periodizava os saberes de cura em mgico, teolgico e cientfico passou a ser questionada.543 Embora muitos autores tenham continuado a entender o curandeirismo como uma expresso do abandono dos governos e da falta de recursos mdicos, estes se diferenciavam das interpretaes anteriores ao encararem as prticas de cura da populao como uma forma resistncia a padres culturais alheios e como expresso de uma viso de mundo que diferia substancialmente da das elites: a cultura popular.

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CASCUDO, L. da C. Meleagro, depoimento e pesquisa sobre magia branca no Brasil . Rio de Janeiro, Livraria Agir Editora, 1951; ___. Made in frica: pesquisas e notas. Rio de Janeiro: Civilizao Brasileira, 1965; ___. Tradio cincia do povo. So Paulo: Perspectiva, 1971; BASTIDE, R. Religies Africanas no Brasil: contribuio a uma sociologia das interpenetraes de civilizaes, So Paulo, Pioneira, 1971; ___. Medicina e Magia nos Candombls, in RIBEIRO, R. e BASTIDE, R. Negros no Brasil: religio, medicina e magia, So Paulo, Escola de Comunicao e Artes, 1971. 542 Ver CARVALHO, M. A. de e LIMA, N. T. O Argumento Histrico nas Anlises de Sade Coletiva, in FLEURY, S. (org.). Sade: Coletiva? Questionando a onipotncia do social, Rio de Janeiro, Relum, 1992. Algumas obras que exemplificam e, de certa forma inauguraram essa tendncia, foram: MACHADO, R. et alli. Op cit., 1978; COSTA, J. F. Op cit., 1979. 543 Conforme era usada por CABRAL (1948 e 1950) e ARAJO (1977), por exemplo.

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Dentro destas caractersticas, muitos historiadores se interessaram pelo estudo dos elementos que haviam conformado a cultura popular brasileira, mas, inicialmente, foi entre os antroplogos e socilogos que se colocou mais fortemente o questionamento sobre o lugar ocupado pelas prticas de cura entre os populares, especialmente, na vida contempornea. As investigaes que da surgiram resultaram em trabalhos que buscavam encontrar no chamado curandeirismo um sentido original e no uma parte da histria da medicina, no sentido de uma construo em oposio . A permanncia viva e atuante destas formas de curar que no eram aceitas pelos mdicos acadmicos e supostamente tinham sido vencidas por eles na guerra da racionalidade e da eficcia foi o ponto de partida para esses pesquisadores. Em boa parte, sua inteno era romper com a idia de que estas prticas sobreviviam apenas em nichos populacionais onde o abandono governamental e a ignorncia seriam maiores: o campo (visto como mais atrasado que o urbano), a periferia (mais atrasada que o centro), os pobres (mais ignorantes que os ricos), etc; para isso era necessrio compreender a lgica de determinados grupos, bem como suas concepes de doena e de cura. Os trabalhos de Maria Andra Loyola, Paula Montero, e Elda Rizzo de Oliveira544, por exemplo, fugiram das abordagens folclricas e religiosas acerca das prticas de cura populares e encontraram nelas e em seus praticantes (curandeiros, doentes e seus familiares) uma coerncia (em nada irracional, como queriam alguns) nas idias sobre o funcionamento do corpo e sobre as aes do mundo e dos homens sobre ele. Para essas autoras, a diferena de entendimento advinha de uma racionalidade especfica e de necessidades prticas e simblicas diferentes, mas no destitudas de valor, nem atrasadas ou fruto simplesmente da ignorncia e da superstio. Pelo contrrio, as prticas de cura populares seriam uma criao original e no simplesmente reativa a outros saberes ou falta deles. Para Elda Oliveira:
Essa viso preconceituosa, que considera a medicina popular como uma prtica feita por pessoas ignorantes, nega qualquer contribuio que parte dessa populao para construir novas formas de pensar as doenas e as curas. Quando a medicina popular estudada desse modo, no se levam em considerao nem conhecimentos, nem necessidades sociais e nem as estratgias de cura criadas pelas pessoas do povo.545

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LOYOLA, M. A. Mdicos e Curandeiros: conflito social e sade, So Paulo, Dfel, 1984; MONTERO, P. Da Doena Desordem: a magia na Umbanda , Rio de Janeiro, Graal, 1985; OLIVEIRA, E. R. de. O que medicina popular? So Paulo, Brasiliense, 1985. 545 Idem, p. 12.

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Entre os historiadores, foi na dcada de 1990 que os questionamentos sobre o papel das diferentes prticas populares de cura na histria do Brasil acentuou-se como parte das preocupaes de pesquisa. A publicao, no Brasil, e a notoriedade alcanada por algumas obras estrangeiras que investigavam a cultura popular, especialmente na Europa Moderna, foram uma das fontes de inspirao para os estudiosos nesse perodo.546 Isso ocorreu tanto em termos de abordagens, como, por exemplo, a ampla variedade do que se chama de histria cultural, quanto na busca de novos mananciais documentais e de outros olhares sobre materiais j conhecidos. A riqueza documental e analtica das obras de historiadores brasileiros como Laura de Mello e Souza, Ronaldo Vanfas, Mary Del Priore e Sidney Chalhoub 547 entre outros colocaram em voga as investigaes baseadas em fontes como as visitaes inquisitoriais, os processos-crime, e mesmo a releitura de cronistas e viajantes do Brasil colonial e imperial. No caso da histria das prticas populares de cura e pelo papel que estas representaram na histria do povo brasileiro, os trabalhos de Gabriela Sampaio, Mrcia Ribeiro e de Beatriz Weber548 deram um importante passo no sentido de solidificar na academia o interesse por esse campo de estudos, associando-o a histria da medicina, mas no mais como uma construo de oposio. Embora nenhuma destas obras tenha o curandeirismo como tema principal, elas foram responsveis pela colocao de alguns dos problemas que se tornaram caros aos estudiosos do tema. Em primeiro, a idia de que, ao longo dos trs primeiros sculos da histria do Brasil, apenas uma tnue fronteira distanciava o saber mdico oficial e os saberes populares (o que no difere do que atestam para a Europa, os autores comentados acima549). Essa identificao entre as prticas permitiu que se questionasse tanto o lugar ocupado pelos agentes da cura na sociedade brasileira, quanto a idia de que mdicos e curandeiros antagonizavam-se em
546

GINZBURG, C. O queijo e os vermes o cotidiano e as idias de um moleiro perseguido pela inquisio, So Paulo, Companhia das Letras, 1987; DAVIES, N. Z. Culturas do Povo, Rio de Janeiro, Paz e Terra, 1990; BURKE, P. (org.) A Escrita da Histria novas perspectivas, So Paulo, Unesp, 1992. Mesmo s tendo sido publicado no Brasil em 2000, tambm foi muito influente o artigo de THOMPSON, E. P. La economa moral de la multitud em la Inglaterra del siglo XVIII, in Tradicin, revuelta y conciencia de clase. Barcelona, Crtia, 1979, p. 62-134. 547 SOUZA, L. de M. e. Op cit., 1989; VANFAS, R. Trpico dos Pecados, So Paulo, Companhia das Letras, 1989; PRIORE, M. D. Ao Sul do Corpo, Rio de Janeiro, Jos Olympio, 1993;e, um pouco mais tarde, CHALHOUB, S. Op cit., 1996. 548 SAMPAIO, G. dos R. Op. cit., 2001; RIBEIRO, M. M. Op cit., 1997; WEBER, B. T. Op cit., 1999. importante notar que estes trabalhos passaram a ser citados nas teses acadmicas mesmo antes de serem publicados, assim encontramos referncias s obras de Ribeiro e Sampaio a partir de 1995 e de Weber a partir de 1997, datas das defesas de suas teses. 549 GOUBERT, J-P. Op cit., 1998; LEBRUN, F. Op cit., 1995; FAURE, O. Op cit., 1993; RAMSEY, M. Op cit., 2002; PORTER, R. Op cit., 2004; SHORTER, E. Op cit., 2001 ; LINDEMANN, M. Op cit., 2001.

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plos completamente opostos de conhecimento.550 Em segundo, existncia de conflitos no apenas entre a medicina e suas concorrentes populares, mas entre os prprios mdicos acadmicos e as teorias explicativas da doena e das terapias que utilizavam. De fato, conforme Sampaio a prpria idia do que era a verdadeira medicina ainda estava em aberto, da a autora usar o termo medicinas. 551 Em terceiro, a idia de que medicina e magia permaneceram associadas para uma boa parte da populao brasileira, influenciando as escolhas teraputicas e a busca de curadores mdicos ou curandeiros at meados do sculo XX.552 Em fins da dcada de 1990, as prticas populares de cura passaram a figurar como um tema bastante recorrente entre as teses de mestrado e doutorado defendidas nos programas de ps-graduao em Histria em todo o Brasil. Alguns destes trabalhos dedicaram-se diretamente aos curadores populares, suas prticas e seu papel junto populao, outros os encontraram em temas convergentes, como o corpo, o nascimento, a morte, etc. Trata-se, certamente, de uma listagem incompleta, mas podemos citar aqui alguns autores que mais diretamente se debruaram sobre o assunto. Tnia Pimenta, cujas teses de mestrado e doutorado dedicaram-se ao estudo das modificaes do status dos curadores perante a legislao brasileira na passagem da colnia para o Imprio, as resistncias dos que caam na ilegalidade e a percepo da populao das alteraes legais. Glucia Silveira, que estudou a introduo da homeopatia no Brasil e sua luta para manter-se entre as prticas curativas oficiais. Vera Marques, que investigou os medicamentos no Brasil colnia. Betnia Figueiredo, Marcio Soares, Nikelen Witter, Nauk Maria de Jesus, Regina Xavier e Gabriela Sampaio dedicaram-se a estudar a diversidade de saberes, prticas e agentes da cura que grassavam pelo Brasil Imperial. O trabalho de Maria Renilda Barreto versou sobre partos, parturientes e parteiras na Salvador do sculo XIX. J Liane Bertucci e Ariosvaldo Diniz estudaram as prticas de cura nos perodos das epidemias de gripe espanhola em So Paulo e de clera no Recife, respectivamente.553
550 551

RIBEIRO, M. M. Op cit, 1997. SAMPAIO, G. dos R. Op cit., 2001. 552 WEBER, B. T. Op. cit., 1999 553 PIMENTA, T. S. Op cit., 1997; ___. Op cit., 2003; SILVEIRA, G. Utopia e cura: a homeopatia no Brasil imperial (1840-1854). Campinas, SP, UNICAMP, 1997 (Dissertao de Mestrado); MARQUES, V. Natureza em boies medicinas e boticrios no Brasil setecentista. Campinas, SP, Ed. da UNICAMP, 1999; FIGUEIREDO, B. Op cit., 2002; SOARES, M. de S. Op cit., 1999; WITTER, N. A. Op cit., 2001; JESUS, N. M. de. Sade e Doena: Prticas de cura no centro da Amrica do Sul (1727-1808). Cuiab, UFMT, 2002; XAVIER, R. Op cit., 2003, pp. 331-354; SAMPAIO, G. A histria do feiticeiro Juca Rosa: magia e relaes culturais no Rio de Janeiro imperial . Campinas, SP, UNICAMP, 2000 (Tese de

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Algumas das diferenas destes trabalhos em relao aos seus antecessores podem ser notadas em seus ttulos. A palavra medicina passou a ser empregada, muitas vezes, no plural (como sugerido por Sampaio) com a inteno de deixar clara a diversidade de entendimento desta, mesmo entre os mdicos oficialmente reconhecidos. O termo medicina popular perdeu espao em funo de sua idia de um saber construdo em oposio a outro. Em seu lugar apareceram de forma recorrente os termos artes de curar e prticas de cura. Como justifica Pimenta, os usos desses termos vm de encontro a diversas necessidades dos pesquisadores, tanto em termos instrumentais quanto narrativos, de se identificar medicina (ou medicinas) com as prticas acadmicas e de buscar termos mais amplos que possam incorporar diferentes prticas de curar. Tal movimento em relao ao objeto de estudo traz algumas implicaes. Uma delas o reconhecimento da importncia de terapeutas no oficializados no cotidiano da cura. A relativizao do poder dos mdicos para impor seus interesses sociedade outra.554 Porm, mais do que uma terminologia, o que salta a vista nestes trabalhos a semelhana no somente dos argumentos, mas das concluses que diferentes tipos de fontes em diferentes partes do Brasil suscitaram aos pesquisadores. Considerando os trabalhos de Pimenta (2001 e 2003) e Figueiredo (2002) possvel perceber uma grande preocupao das autoras em compreender o ofcio de curador no Brasil do sculo XIX. Ambas estudaram o desempenho e a posio ocupada pelos diferentes tipos de curadores populares no quadro geral dos praticantes da cura no Brasil. No caso de Pimenta, a atuao profissional aparece em seus dois trabalhos enquanto objeto de regulamentao por parte do Estado, preocupado em controlar o exerccio da cura no pas (ou ao menos na Corte). Entretanto, frisa a autora, este foi um controle cheio de fragilidades que podiam ser exploradas pelos agentes das prticas populares a fim de alcanar o mesmo status das artes de cura oficiais. Ao longo da primeira metade do sculo XIX, embora a regulamentao tenha ganhado em rigor, esta no foi acompanhada por uma igual fiscalizao, o que significou que o exerccio dos ofcios de curar em termos prticos no se modificou substancialmente. Alm disso, a busca pela oficializao no era considerada uma necessidade do servio, nem para a esmagadora maioria dos profissionais, nem para suas clientelas.
Doutorado); BARRETO, M. R. Nascer na Bahia do sculo XIX. Salvador (1832-1889), Salvador, UFBA, 2000 (Dissertao de Mestrado); BERTUCCI, L. M. Op cit., 2004; DINIZ, A. Op cit, 2003, pp. 355-385. 554 PIMENTA, T. S. Op cit., 2003, p.4.

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Pimenta percebe que, entre 1808 e 1855, ocorreu um processo legal que foi lentamente elaborando campos diferentes de atuao, em termos oficiais, para os diversos tipos de curadores. A regulamentao se preocupou em distinguir os profissionais, reconhecendo alguns saberes e excluindo outros. At 1828, quando foi extinta a Fisicatura-mor, cartas de referncia, atestados de aprendizagem de ofcio ou de conhecimentos empricos permitiam aos barbeiros-sangradores, cirurgies-barbeiros555, boticrios, parteiras, dentistas prticos e curandeiros em geral ingressarem no mundo das prticas oficiais de curar. Os regulamentos que vm a substituir a legislao da Fisicatura e da Provedoria-mor em 1832 alteraram o antigo quadro legal. A partir da, de todos os diferentes ofcios de curar, os nicos que continuaram a serem reconhecidos, alm claro dos mdicos, foram os cirurgies, os boticrios e as parteiras (que somente poderiam atuar dentro das indicaes e determinaes dos praticantes da medicina oficial). Os outros curandeiros ficaram doravante permanentemente excludos da legalidade. Tal excluso legal foi tanto mais forte nos casos em que as prticas do curador estivessem identificadas com os ofcios de escravos, mulatos, gente pobre do povo, o que era o caso dos barbeiros, dos que curavam por meio de ervas, substncias misteriosas ou palavras (os conhecidos benzedores). Esse quadro legal que hierarquizava, reconhecia e exclua saberes de cura, entretanto, em pouco ou nada correspondeu realidade. Como bem aponta a autora, se, por um lado, a legislao sempre ofereceu espaos que permitiam, por exemplo, os curandeiros atuarem onde no houvesse mdicos, por outro, o status de curador oficial nunca foi uma preocupao da clientela na busca dos agentes de cura (o que igualmente apontado por Soares e Witter). Alm disso, a legislao tambm poderia ser interpretada de acordo com os interesses e necessidades da comunidade em questo. A idia de oficialmente habilitado existente na lei poderia ser balizada por outras como competncia ou bom conceito, pois cada comunidade achava-se no direito de julgar a capacidade daqueles que curavam.556

555

De acordo com o Dicionrio Morais e Silva, 1813 (Apud FIGUEIREDO, 2002), Barbeiro era o homem que faz barbas e as r aspa, corta ou apara. H barbeiros de lanceta, ou sangradores. Outros dantes concertavam espadas, limpando-as, alis alfagemes. Assim, foi uma atividade comum aos barbeiros at princpios do sculo XX fazer sangrias e aplicar sanguessugas em quem os pagasse para isso. Alguns podiam ser cirurgies-barbeiros, isto , que tinham alm das habilidades comuns, acima descritas, a capacidade de realizar cirurgias, embora, muitas vezes, no houvesse uma delimitao bem definida entre uma e outra atividade. 556 Ver WIITER, N. Em busca do bom conceito: curandeiros e mdicos no sculo XIX, in QUEVEDO, J. (org.), Historiadores do Novo Sculo, So Paulo, Companhia Editora Nacional, 2001, pp. 123-153.

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A obra de Figueiredo d ainda maior ateno constituio profissional e ao espao ocupado pelos diferentes curadores nas Minas Gerais do sculo XIX. A autora buscou perceber quais os elementos que marcavam a delimitao entre um e outro ofcio de cura e como se organizava a escala hierrquica deste tipo de atuao na sociedade mineira. A inferioridade do trabalho manual em relao s chamadas artes liberais, por exemplo, continuou ao longo dos oitocentos a exercer um papel fundamental na constituio da escala social dos curadores. A associao com o sangue, a carne e as partes sujas do corpo acabou sempre por degradar o ofcio de barbeiros e cirurgies; enquanto que os mdicos identificavam-se com as artes liberais, que exigiam maior estudo e menor grau de trabalho manual. Isso fez com que boa parte dos barbeiros-sangradores e mesmo alguns cirurgies existentes no Brasil deste perodo fossem escravos, forros ou mulatos, com quem o trabalho manual era identificado. Assim:
Na elaborao de uma escala social das profisses, podemos localizar mdicos encabeando a lista e, distncia, por exercerem atividades consideradas de outra natureza, seguiam os cirurgies e por ltimo os barbeiros. Para os cirurgies a aproximao com os barbeiros era lastimvel, almejavam aproximar-se dos mdicos. Para os barbeiros a aproximao dos cirurgies era sinal de prestgio e elevao social.557

No podemos esquecer, contudo, que ao longo do sculo XIX, os prprios avanos na arte cirrgica, como a maior importncia dada anatomia e as descobertas desta e a introduo da anestesia e da assepsia, contriburam para a alterao deste quadro. Assim, a fundao das escolas de cirurgia junto s Faculdades de Medicina demonstrava a tendncia mundial que, at fins do sculo XIX, levou incorporao das habilidades cirrgicas pelos mdicos. Essa escala scio-profissional, conforme apresentada por Figueiredo, teria sido vigente, entretanto, por boa parte do sculo XIX. Tal escala fica bem prxima daquela percebida por Pimenta (1997 e 2003) em termos legais, porm ambas as autoras complementam que, na prtica, existia uma absoluta fluidez entre estes ofcios, ao menos no caso dos barbeiros e dos cirurgies.558 Estes, na maioria das vezes, tambm se comportavam como mdicos, receitando remdios e excedendo aquelas que deveriam ser as atribuies de sua arte.

557 558

FIGUEIREDO, B. Op cit., 2002, p. 143. Soares (1999) e Witter (1999/2001) fundamentados em evidncias recolhidas entre viajantes e processos-crimes, respectivamente, negam, no entanto, que tanto a escala legal quanto a social fossem diretamente correspondentes escala em que a populao colocava a capacidade curativa dos agentes da cura.

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Figueiredo tambm investiga outras categorias de curadores como as parteiras, os curandeiros, os boticrios e farmacuticos. Alis, essa diferenciao extremamente importante em termos operacionais para o estudo das prticas populares. Muito embora se reconhea a existncia de limites muito estreitos entre uma e outra categoria na prtica, o fato que a terminologia pode identificar, nas fontes, uma ocupao principal ou inicial por parte do sujeito considerado enquanto profissional. Este provavelmente um dos pontos que deve merecer especial ateno dos pesquisadores: afinal, que tipo de prtica determinava o uso desta ou daquela terminologia no ato de identificar um curador? De todas estas categorias, uma nica tinha seu exerccio feito essencialmente por mulheres. As parteiras, ao menos no Brasil, ocuparam um lugar nas artes de curar que se manteve por mais tempo fechado aos homens e, conseqentemente, aos doutores. Para isso, como aponta Figueiredo (2002), concorreram diversos fatores. O trato do corpo feminino era algo revestido de muitos pudores por parte daquela sociedade, mas tambm de uma boa dose de desconhecimento. A valorizao da experincia como fonte de saber, prpria das sociedades anteriores ao sculo XX, acabava por facultar s mulheres, mesmo as de origem mais humilde (a maioria das parteiras, ao menos em Minas Gerais onde Figueiredo fez seu estudo , eram escravas e/ ou descendentes), uma superioridade no trato das mazelas femininas que muito dificilmente foi possvel aos mdicos superar. Os mdicos s eram chamados quando as parteiras j haviam tentado de tudo e no obtinham sucesso.559 A partir de 1832, quando foi instituda a Escola de Partos junto s Faculdades de Medicina da Bahia e do Rio de Janeiro560, abriuse a possibilidade de existirem parteiras no somente formadas pela prtica, mas pelo estudo. Embora Figueiredo no considere o nmero de parteiras formadas, em sua tese Tnia Pimenta (2003) deixa claro ter sido o impacto desta segunda opo absolutamente irrisrio. Os nmeros nunca chegaram a mais de cinco alunas por turma e, s vezes, nenhuma. As parteiras atuavam tambm como ginecologistas, por conhecerem as doenas de mulher e como pediatras pela sua proximidade com mes e filhos.561 De resto, era to trivial nas Minas Gerais quanto no extremo sul do Brasil a corriqueira associao entre as parteiras populares, o feitio e a magia.

559 560

FIGUEIREDO, B. Op cit., 2002, p. 155. As duas nicas existentes no pas. 561 WITTER, N. Op cit., 2002.

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Os autores apontados acima tm recusado, em seus trabalhos, o uso do termo charlato como forma de definir aos curandeiros e prticos. H um reconhecimento, por parte destes, de que este termo fez parte de um discurso datado acerca das prticas de curar, o qual pretendia desqualificar a atuao daqueles que no estivessem includos em um certo status scio-profissional. No que diz respeito profisso enquanto definio social e principal fonte de renda, Betnia Figueiredo v nos curandeiros a categoria que, provavelmente, menos incorporava o exerccio da arte de curar como atividade profissional. Boa parte destes curadores no tinha esta atividade como nica fonte de renda, enquanto outros nem ao menos a exerciam de forma remunerada. De fato, a autora diz ter encontrado desde curandeiros profissionais at os que atuavam por piedade ou solidariedade. Os trabalhos de Soares (1999) e Witter (2001) deram menos ateno formao das categorias scio-profissionais e apresentaram como interesse central a percepo das diferentes atividades de cura por parte da populao, o que tambm aparece, embora no como foco principal, nas obras discutidas acima. As concluses destas duas pesquisas so bastante semelhantes e comprovam para o Brasil no a preferncia dos ignorantes por curandeiros como descreveu Santos Filho (1991) mas uma escolha legtima de prticas mais prximas das concepes de cura existentes entre a populao. Outro ponto de convergncia destes dois trabalhos o estudo da associao entre magia, doena e cura e a tentativa de reconstruo dos elementos que compunham o universo cultural dos oitocentos. Alm disso, a idia do curandeirismo como um mal necessrio a cobrir a lacuna deixada pela falta de mdicos e de remdios europeus igual e enfaticamente descartada. Questiona-se a o anacronismo da percepo do curandeirismo a partir de uma lgica da falta de mdicos, como se isso significasse para o sculo XIX o mesmo que veio a significar no sculo XX. A lgica da falta como explicao para a decantada preferncia da populao brasileira pelos curandeiros, foi o argumento central de quase todos os trabalhos clssicos sobre medicina. As instituies mdicas, o sistema de ensino e a prpria classe mdica mormente, a da corte constituam o enfoque primordial destas obras preocupadas em estabelecer uma cronologia do estabelecimento da medicina acadmico-cientfica no Brasil.562 Destaca-se nesses estudos a criao de uma

562

NAVA, P. Captulos da Histria da Medicina no Brasil. Rio de Janeiro: Brasil Mdico Cirrgico, 1949; SATTAMINI-DUARTE, O. Um mdico do Imprio (O Doutor Torres Homem) 1837-1887. Rio de

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periodizao da medicina brasileira que correspondia a uma fase mgico-teolgica (que dominaria o perodo anterior aos oitocentos) e uma fase (o prprio sculo XIX) marcada pelos conflitos entre o que foi denominado de pensamento pr-cientfico e o pensamento cientfico. Em outras palavras, um conflito entre a tradio e o dogmatismo contra o esprito observador e metdico da cincia moderna. Santos Filho, cuja obra tem um sentido organizador e paradigmtico no que se refere historiografia clssica da medicina nacional, elabora esta separao tentando deixar clara a ruptura representada pelo avano da medicina pasteuriana sobre os grupos partidrios das teorias ambientalistas e miasmticas.
563

Para Edler, embora a produo acadmica atual rejeite formalmente essa estrutura, ela encontra, igualmente, grande dificuldade em desvencilhar-se totalmente dela e, na maioria dos casos, a criao do Instituto Oswaldo Cruz continua sendo o marco principal da ascenso do esprito cientfico na medicina brasileira.564 A renovao dos estudos em histria da medicina no Brasil esteve inicialmente tributria da inspirao foucaultiana e conjunta e posteriormente foi captando e incorporando influncias advindas da histria social (em especial a que se liga influncia dos Annales) e da antropologia histrica. Em dois artigos bastante citados Carvalho e Lima, 1992 e Edler, 1998 essa renovao historiogrfica foi discutida e avaliada em sua contribuio para a histria da medicina e das cincias no Brasil. O artigo de Carvalho e Lima pretendeu construir, nas palavras das autoras, um roteiro crtico do tipo de abordagem histrica privilegiada pelos historiadores que se dedicam a essa temtica.
565

As autoras partem, assim, do reconhecimento da importncia dessa linha

de investigao para analisar as ligaes entre os discursos e as prticas mdicosanitrias com o Estado e sua ao sobre o espao e a vida urbanas. O artigo critica as abordagens utilitaristas em sade coletiva e a associao do trinmio cidade-questo social-doena como uma categoria explicativa das anlises empregadas para descrever, em especial, o sculo XIX. O texto tambm aponta para o fato de que at ento a maior parte dos estudos referentes sade no Brasil se dedicava a institucionalizao da

Janeiro: Irmos Pongetti, 1957; ARAJO, C. da S. Fatos e Personagens da Histria da Medicina e da Farmcia no Brasil. Rio de Janeiro: Editora Continente Editorial, 1979; SANTOS FILHO, L. de C. Op cit., 1991. 563 Ver artigo de EDLER, F. Op cit., 1998. p. 171-2; SANTOS FILHO, L. do C. Op cit., 1991. 564 STEPAN, N. Gnese e Evoluo da Cincia Brasileira: Oswaldo Cruz e a Poltica de Investigao Cientfica e Mdica. Rio de Janeiro: Artenova, 1976; MACHADO, R. et all. Op cit., 1978; COSTA, Op cit., 1979; LUZ, M. T. Op cit., 1982. 565 CARVALHO, M. A. R. de & LIMA, N. V. T. Op cit., 1992.

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medicina e a implementao das polticas de sade pblica. A influncia foucaultina teria fortalecido as anlises em que a Medicina era caracterizada como um poder disciplinar voltado para a normatizao da vida social urbana. Boa parte das crticas que se dirigem a essa abordagem se baseiam no fato desta superestimar o poder poltico dos mdicos (em especial, na segunda metade do sculo XIX), bem como na presuno da eficcia, em curto prazo, do projeto moralista-institucional que aparece na documentao da elite mdica do perodo.566 Podemos divisar ainda duas vertentes de trabalhos sobre as artes de curar no Brasil. Uma voltada para a recepo popular da ao mdico-sanitria, caracterizada por trabalhos como os de Nicolau Sevcenko, especificamente sobre a revolta da Vacina, e de Sidney Chalhoub sobre as mudanas operadas pelo projeto higienista na Corte e as resistncias a ele que teriam culminado na mesma revolta.567 Chalhoub ainda mergulha nas percepes populares da doena e do corpo, buscando suas razes africanas e espelhando o choque entre estas e as concepes mdicas e governamentais da segunda metade do sculo XIX. Autores j citados, como Sampaio, Pimenta, Diniz, Weber, Soares e Witter foram francamente inspirados nessa perspectiva. A outra vertente aponta para uma re-elaborao da prpria construo da identidade scio-cientfica do corpus mdico durante o sculo XIX. Autores como Edler, Jaime Benchimol, Luis Otvio Ferreira, entre outros, trabalharam no sentido de reconstruir a viso que se tinha sobre a formao mdica.568 O resultado serviu para relativizar tanto o que se reconhece como limites que contribuam para o desprestgio da categoria e para a sua dificuldade de coeso, quanto o que a literatura clssica dizia ser o atraso da medicina nacional. Apontando para as pesquisas realizadas na Bahia e no Rio de Janeiro, estes autores elaboram um quadro dinmico e original da atuao mdica no perodo que antecede a Oswaldo Cruz, rompendo assim com a idia de que apenas com a ascenso deste se poderia identificar finalmente a ascenso do esprito cientfico na medicina do Brasil. Seguindo as concluses apontadas pelos autores analisados acima, meu interesse aqui , sobretudo, observar as formas como os curadores se inseriam no mundo social da cidade de Porto Alegre, em meados do sculo XIX, atravs de suas prticas e de seus
566 567

Idem, p. 130 e ss.; EDLER, F. C. Op cit., 1998. SEVCENKO, N. Op cit., 1984; CHALHOUB, S. Op cit., 1996. 568 EDLER, F. C. Op cit., 1992; ___. A Constituio da Medicina Tropical no Brasil Oitocentista: da Climatologia Parasitologia Mdica. Instituto de Medicina Social da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro: UERJ, 1999 (Tese de Doutorado); BENCHIMOL, J. L. Op cit., 1999; FERREIRA, L. O. O Nascimento de uma instituio cientfica: os peridicos mdicos brasileiros da primeira metade do sculo XIX. FFLCH-USP, Departamento de Histria, So Paulo, 1996.

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contatos com os sofredores. Destas observaes acredito ser possvel perceber quais as categorias que podem definir os curadores da poca, bem como sua posio junto aos sofredores. 4.2. A arte de curar e a arte de cuidar Em uma de suas comunicaes com a Presidncia da provncia, o Dr. Ubatuba, presidente da Comisso de Higiene Pblica, comentou tristemente o fato de que acreditava que muitas vidas eram perdidas para a epidemia porque a populao somente recorria aos mdicos quando pouco ou nada poderia ser feito pelos doentes.569 No se trata de um comentrio original na documentao brasileira do perodo. Pelo que se pode perceber nas pesquisas dos autores analisados acima, falas assim tm sido recorrentemente estudadas pelos historiadores. As leituras feitas a respeito destas so, igualmente, mltiplas. Tal tipo de comentrio demonstraria a preferncia por outros tipos de cura e tratamento que no aquela oferecida pela medicina acadmica. Poderia tambm demonstrar a falta de hbito em consultar os mdicos ou mesmo a falta de conscincia sobre a gravidade da doena. Para Ubatuba, o atraso em procurar os mdicos diminua as chances de sobrevivncia porque ele, como boa parte dos mdicos seus contemporneos, acreditava que se a doena fosse tratada no incio, por um mdico capaz (isto , algum cuja prtica e a formao fossem reconhecidas pelo saber que ele, Ubatuba, representava), seria possvel impedi-la de tornar-se fatal. Mas, de acordo com o que vimos at aqui, sabemos que trs variveis podem a serem adicionadas. Primeiro, o clera atacava, muitas vezes, de forma fulminante. Segundo, mesmo numa epidemia, havia um extenso arcabouo de terapias e medicamentos que eram acionados como cuidados primrios no momento em que a doena se manifestava junto aos sofredores. Terceiro, nenhuma garantia adivinha dos tratamentos mdicos que se sobrepujasse fortemente ao que a populao conhecia e utilizava como forma de luta e resistncia ao mal epidmico. A partir destas trs variveis, acredito ser possvel relativizar a reclamao do Dr. Ubatuba. Meu argumento que o recurso aos mdicos era uma das inmeras possibilidades dentro do arcabouo de terapias a que os sofredores poderiam recorrer. O tempo e a freqncia com que esta categoria ou outras, suas concorrentes, eram chamadas dependia de lgicas e clculos complexos de interao social entre quem
569

AHRS Correspondncia dos Governantes: M26, 1855.

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buscava a cura e quem se dispunha a curar. Mesmo a presso exercida pela epidemia no parece ter alterado substancialmente a forma como os chamados se davam. Por outro lado, possvel que somente numa ocasio como esta que se possa realmente concordar com a historiografia clssica: no auge das epidemias, realmente faltavam mdicos. Em alguns casos, o nmero de profissionais registrados era insuficiente para atender o nmero de doentes atacados pela epidemia, no raro, alguns destes mdicos eram tambm eles vtimas e tambm havia o caso daqueles que se recusavam a atender aos chamados dos enfermos e mesmo a atender s comisses designadas pelo governo. Isso no quer dizer, contudo, que faltassem outros tipos de curadores ou que estes no estivessem atuantes. Sua ao era pblica, patente e necessria. E isto, ao que parece, era feito com o conhecimento, embora contra a vontade, da Comisso de Higiene Pblica.
Tendo recebido o oficio e termo de violao cujos originais tenho a honra de remeter inclusos a V. Ex., que me foram dirigidos pela Comisso da Junta de Higiene Pblica desta cidade e fim de julgar em virtude do artigo 77 do regulamento da mesma junta, os infractoris (sic) do artigo 46 do dito regulamento, no quis, sem prvia determinao de V. Ex., encetar o processo-crime, que no caso cabe, considerando que os indiciados infratores da disposio referida fizeram uso da medicina nas circunstancias especiais em que se achou esta capital na crise porque acaba de passar, quando os facultativos habilitados eram insuficientes para acudir as reclamas de uma populao, que lutava desesperadamente com os horrores do flagelo, que a assolava, e sendo, alm disso, pblica e notoriamente conhecidas, como no pode ignorar V. Ex., os servios prestados por todos esses indivduos s pessoas acometidas da epidemia: a vista dessas consideraes, no querendo eu, sob minha responsabilidade, por em prtica as disposies do precitado regulamento, feito para pocas normais, aguardo a sabia deciso de V. Ex. sobre o procedimento, que me cumpre observar nesse negocio. Deus Guarde a V. Ex. Delegacia de Policia em Porto Alegre, 15 de janeiro de 1856. Excelentssimo Sr. Conselheiro Baro de Muritiba Presidente desta Provncia Firmino de Azambuja Rangel Delegado Suplente de Polcia570

O receio do Delegado bem claro. As prticas a que ele se refere eram notrias, bem como os seus praticantes e, fora a Comisso de Higiene, no me parece, pela leitura, que estas prticas se afigurassem como condenveis. Por outro lado, creio que a possibilidade de se instaurarem processos-crime contra estes infratores deveria se dirigir a algumas categorias de no-mdicos e no a todos. Certamente que o prtico
570

AHRS Delegacia de Polcia / Porto Alegre Correspondncia expedida, M19, 1856.

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ingls Robert Landell, vacinador do municpio de Porto Alegre, e que fora contratado pela Comisso de Higiene como intrprete durante a epidemia (mesmo aps suas credenciais de curador oficialmente habilitado terem sido caadas), no estava entre os que corriam risco de serem processados.
571

Tampouco acredito que a reclamao da

Comisso fosse para ser aplicada aos adidos da Frana e de Portugal, em cujas casas particulares ambos abriram enfermarias onde trataram aos infelizes colerosos com a homeopatia. E, sem nenhuma dvida, os cidados de bem que mantinham uma enfermaria na Praa Paraso tambm no seriam indiciados.572 A reclamao da Comisso certamente se dirigia a outros. Assim, a demora que Ubatuba aponta na busca dos enfermos por auxlio mdico, no pode ser lida como demora na busca por auxilio doena. Os diferentes grupos que compunham a populao de Porto Alegre provavelmente seguiam primeiro o itinerrio das terapias conhecidas e costumeiras. A idia de entrar numa enfermaria ou num hospital apareceria somente como foi visto no captulo dois se falhasse a organizao interna do grupo de relaes dos sofredores. Pesa, sem dvida, o argumento de que as epidemias tinham o condo de transtornar esses tipos de organizao. Todavia, a epidemia de clera em Porto Alegre no foi suficientemente longa ou violenta a ponto de quebrar completamente tais laos, ou reclamaes como a do Dr. Ubatuba e consultas como a do Delegado no teriam sentido. O problema em determinar com preciso o itinerrio teraputico ou a forma e a freqncia em que eram chamados os curadores para atuarem junto ao leito dos enfermos esbarra novamente na questo das fontes durante a epidemia. Os documentos mais demonstrativos encontrados so justamente os que citamos acima, logo, a alternativa para comprovar as hipteses delineadas acima , novamente, prestar ateno s fontes em que os curadores aparecem, mas fora do perodo das epidemias. Assim, creio que utilizando como guia a questo: quais eram e quando eram chamados os curadores nos momentos de aflio? Ser possvel traar com um pouco mais de clareza o quadro das prticas de cura em meados do sculo XIX, conforme o objetivo deste estudo. Inicialmente, porm, interessante que tracemos algumas das categorias de curadores com que os habitantes de Porto Alegre de meados do sculo XIX conviviam.
571 572

AHRS Correspondncia dos Governantes: M26, 1855. AHRS Relatrio da Fala do Presidente da Provncia Baro de Muritiba (1855) A7.03.

214

Alm dos mdicos, cirurgies, boticrios, prticos, barbeiros estende-se um extenso grupo de homens e mulheres cuja ao sobre as doenas era bastante conhecida e procurada. Entre estes, reconhecidos como curandeiros ou feiticeiros pela populao, africanos e seus descendentes constituam provavelmente um grupo numeroso e, certamente, estavam entre aqueles a quem a Comisso queria processar e o Delegado Rangel temia faz-lo. A histria e a historiografia brasileiras tornaram clebres em suas pginas a figura de cativos e ex-cativos que, durante os quatro primeiros sculos de sua presena no continente americano desempenharam o papel de curandeiros. Sobre estes, possvel enumerar algumas concluses que os inmeros trabalhos que tm enfocado esta categoria apresentam. Primeiro, a antiguidade das informaes que se referem ao conhecimento dos africanos a respeito de ervas curativas, bem como da associao destes saberes com a feitiaria e a manipulao da realidade atravs do oculto. Em segundo lugar, a ascendncia que estes curandeiros/feiticeiros tinham tanto sobre a comunidade cativa quanto sobre largos extratos da populao livre. Uma ascendncia que se baseava tanto no respeito por seus saberes, quanto no medo que estes eram capazes de infringir em seus contemporneos. Nesse sentido, cura e feitios compunham duas faces de uma mesma moeda. Na concepo da poca, os praticantes de uma destas artes eram, quase sempre, praticante da outra.
573

E, terceiro, a grande

quantidade dentre estes curandeiros que, quando encontrados na documentao, j aparecem como libertos, identificando talvez, a, o uso dos poderes de cura como estratgia para alcanar a liberdade ou mesmo sobreviver como liberto. A partir destes elementos, diversas questes podem ser analisadas. No que diz respeito da antiguidade das informaes acerca do conhecimento que possuam os africanos acerca das prticas curativas, elas parecem ter chegado quase que imediatamente aps o incio do trfico atlntico. J em princpios do sculo XVII, em seus Dilogos das Grandezas do Brasil, Ambrsio Fernandes Brando comentava a eficincia dos escravos feiticeiros no trato de doenas e no uso de ervas. 574 Luis Carlos Soares refere, em seu artigo sobre os escravos de ganho no Rio de Janeiro de princpios do sculo XIX, as descries feitas por Jean Baptiste Debret sobre as prticas de cura no Brasil:

573 574

WITTER, N. Op cit., 2001. REIS, J. J. e SILVA, E. Op cit., 1989, p. 41; SOUZA, L. de M. Op cit., 1989, p. 166.

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Entre os indivduos que tratam das doenas dos escravos e da populao livre pobre tambm estavam os curandeiros e cirurgies negros, muitos dos quais cativos aproveitados pelos seus senhores como escravos de ganho. Os curandeiros geralmente utilizavam-se de rezas e remdios base de ervas para curar as molstias de seus pacientes. J os cirurgies especializavam-se na realizao de sangramentos atravs da aplicao de ventosas, mas tambm receitavam a seus pacientes alguns remdios base de ervas. Tanto os cirurgies como os curandeiros eram muito respeitados pelos escravos e negros libertos, que os consideravam verdadeiros sbios. Segundo Debret, isso acontecia porque eles sabiam muito bem emprestar a suas receitas um fundo misterioso e, mediante tais sortilgios [disfaravam] o simples curativo que os doentes j [conheciam] por tradio.575

Ao mesmo tempo em que esse saber sobre as artes de curar foi reconhecido, ele parece ter imediatamente sido associado a uma antiqssima relao entre curas e feitios e entre feitios e venenos, existente tambm na cultura europia. Essa associao da cura das molstias com elementos sobrenaturais deriva, por um lado, da prpria concepo de doena trazida por boa parte da populao africana transportada para o Brasil. Num estudo clssico sobre religiosidade, Willy de Craemer, Jan Vansina e Rene C. Fox afirmaram que, embora houvesse diferenas marcantes entre as religies da frica Central, ela possuam alguns conjuntos de valores comuns. Para estes autores, tais valores formaram um ncleo de cultura comum que reuniria vrias ares culturais parte do norte de Angola e Zmbia, Repblica do Gabo, parte de Camares, incluindo a Repblica Democrtica do Congo e a Repblica do Congo.576 Esse ncleo comum de crenas aceitava a idia de que o mundo estava organizado de acordo com um princpio de harmonia, no qual vigeria o bem-estar e a boa-sade. Assim, todo o mal, o desequilbrio e a doena seriam causados pela ao malvola de espritos ou de pessoas, frequentemente atravs da feitiaria.577 Esta compreenso da causa das doenas e infortnios encontrou uma forte semelhana, por outro lado, com vrias crenas de origem europia e tambm indgena, onde a doena tambm era vista, com muita freqncia, como tendo origem sobrenatural e sendo sua cura dependente de aes que invocassem a mesma natureza.
578

Logo, desde o perodo colonial pode-se

encontrar, no Brasil, muito fortemente, tanto a idia de que as enfermidades poderiam ser causadas por feitios quanto de que os africanos e descendentes poderiam, dentre
575

SOARES, L. C. Os escravos de ganho no Rio de Janeiro do sculo XIX. Revista Brasileira de Histria. So Paulo. 8 (16), 1988, p. 122. 576 Estes autores, suas concluses e a ligao destas com os traos culturais dos africanos transportados para o Brasil durante o perodo do trafico negreiro so analisados por SLENES, R. W. Na Senzala, uma Flor. Esperanas e recordaes na formao da Famlia escrava Brasil Sudeste, sculo XIX. Rio de Janeiro: Nova Fronteira, 1999, p. 142-149. 577 Idem, p. 143; DINIZ, A. Op cit., 1997, p. 381. 578 SOUZA, L. de M. Op cit., 1989, p.167

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outros, serem poderosos conhecedores do oculto, e que, por sua condio, no hesitariam em usar seus poderes do mal contra os brancos.
A feitiaria ganharia importncia pelo seu papel na relao dos escravos com os senhores. Com o domnio do desconhecido, podiam tanto controlar as atitudes de proprietrios quanto determinar sua morte. A negra Antnia Luzia e mais dois negros convocavam negras pardas para adorar danas e utilizavam defuntos para domarem as vontades dos senhores.579

O segundo aspecto desta questo o medo dos feitios, e a imbricada a ascendncia e o poder dos ditos feiticeiros sobre seus contemporneos. Este tem sido um tema comum encontrado na documentao, da mesma forma que o estudo dos curandeiros/feiticeiros tem estado na pauta privilegiada tanto pela historiografia da escravido quando pela que investiga as prticas de cura.580 Quase sempre as suspeitas confundiam a fama de curandeiro do acusado e com a possibilidade deste ser tambm um envenenador. Em minha dissertao de mestrado empreendi um estudo sobre o processo movido contra a curandeira forra Maria Antonia, no municpio de Santa Maria, no interior do Rio Grande do Sul, acusada de envenenar uma de suas clientes no ano de 1866. O caso revestia-se de algumas peculiaridades, pois a vtima apresentava estar sofrendo de uma enfermidade estranha, marcada por ataques e pelo fato de expelir pela boca e nariz diversos objetos, como barro, linhas, agulhas e l. Embora Maria Antonia, como era o costume, tenha sido apenas um dos curadores que tratou a jovem enferma, foi sobre ela que recaiu a acusao de envenenamento. Eram, ainda nesta poca, muito prximas as definies de veneno e de feitio; logo, a semelhana do que se descrevia ser o estado da doente e aquilo que se considerava serem as caractersticas de um feitio somaram-se aos diferentes medos que podiam ser sugeridos pela figura de uma mulher, preta, forra e com o poder de curar. De fato, entre os quatro curadores que haviam tratado da moa, apenas Maria Antonia havia conseguido melhoras em seu estado, elemento que, longe de inocent-la parece t-la incriminado ainda mais. Afinal, se ela conhecia a forma pela qual a doena se manifestava, a ponto de conseguir vencla, porque, certamente, conhecia tambm a forma de caus-la.581

579

FIGUEIREDO, L. O Avesso da Memria (cotidiano e trabalho da mulher em MG no sculo XVIII). Rio de janeiro: Jos Olympio, 1993, p. 180. 580 SOUZA, L. de M. Op cit., 1989; WITTER, N. Op cit., 2001; SILVA, R. C. da. Muzungas: consumo e manuseio de qumicas por cativos e libertos no Rio Grande do Sul (1928-1888). Pelotas: EDUCAT Editora da Universidade Catlica de Pelotas, 2001; MOREIRA, P. S. Op cit., 2003. 581 WITTER, N. Op cit., 2001.

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De fato, parece ter sido comum tanto aos europeus quanto aos africanos e, consequentemente, por longo tempo, aos seus descendentes na Amrica (e mesmo aos prprios americanos, se tivermos em vista os amplos poderes dos pajs), a idia de que aquele que curava era tambm capaz de causar as doenas. 582 Alm disso, a forma como venenos e feitios funcionavam e o desconhecimento a respeito de seus mecanismos, aproximava sua identificao e mantinham ainda vivas, no sculo XIX, concepes semelhantes s que foram descritas para o sculo XVIII:
A palavra veneno tem amplo significado na poca moderna. Por este nome designam-se tanto elementos nocivos natureza, capazes de provocar a doena e a morte, como acontecimentos cuja origem era atribuda a poderes sobrenaturais, lanados ocultamente atravs de malefcios por indivduos dotados de tal capacidade. Na literatura mdica setecentista, confundia-se facilmente o veneno, substncia mortfera, com o feitio, fato que pode ser explicado atravs da dificuldade sentida em sanar ambos.583

Podemos estabelecer, pelo menos, trs critrios nos quais os homens e mulheres das pocas anteriores ao sculo XX baseavam sua aproximao entre venenos, feitios e molstias. Primeiro, o desconhecimento da etiologia das doenas, o que colocava mortes repentinas ou sofrimentos prolongados sob suspeio. O segundo, e este era um dos principais aspectos que permitia a identificao entre venenos e feitios, ocorria em funo da rapidez que era atribuda a ao destes elementos. Acreditava-se que tanto o veneno quanto o feitio podiam atacar e derrubar rapidamente pessoas saudveis e cheias de vida de uma forma incompreensvel para seus contemporneos. E, terceiro, ficavam tanto o prolongamento excessivo de um mal fsico como a resistncia deste a diversos tipos de tratamento. 584 Todavia, muito cedo esse domnio sobre o mundo oculto que envolvia venenos, feitios e tambm curas foi creditado aos africanos trazidos para o Brasil e seus descendentes. Um tal conhecimento nas mos de uma populao dominada acabou fatalmente estigmatizado. A perplexidade e o desconhecimento com que se contemplava os costumes africanos aproximaram-nos, no senso comum, das interpretaes da feitiaria de origem europia. Estivessem eles utilizando-se, ou no, de seus ancestrais sistemas mgicos, suas aes estavam sempre sob suspeita.
(...) os tais envenenadores ou feiticeiros, como ordinariamente so apelidados, fazem um segredo impenetrvel de sua horrvel habilidade, e apesar de que vivemos
582 583

Idem, p. 110 e tambm BURKE, P. Op cit., 1999. RIBEIRO, M. M. Op cit., 1997, p. 37. 584 WITTER, N. Op cit., 2001.

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h trinta anos nos grandes centros da escravatura, no nos foi possvel conseguir saber destes desgraados, quais os venenos de que se servem no obstante termos feito os maiores esforos, e empregados todos os meios lcitos para chegarmos a um tal conhecimento.585

As acusaes que envolviam curandeirismo e feitiaria foram comuns. No Rio Grande do Sul, alguns casos foram estudados mais profundamente como os dos curandeiros Maria Antnia, Joaquim Mina e Ado Dino, cujos processos datam respectivamente de 1866, 1872 e 1850.586 Em todos estes um fato patente: a ampla influncia, e mesmo o medo, exercida por estes curandeiros sobre aqueles que os conheciam, fossem pretos, brancos ou mestios, fossem livres ou escravos. Outros exemplos poderiam ainda ser buscados na historiografia nacional, como o caso do preto Manoel, autorizado pelo Presidente da provncia de Pernambuco, a curar no Hospital da Marinha no Recife durante a epidemia de clera de 1855.
588 587

Ou o feiticeiro Juca Rosa

no Rio de Janeiro, acusado de exercer seu domnio at mesmo sobre mulheres brancas, casadas e da elite. Ou ainda, Mestre Tito, liberto que, na Campinas do sculo XIX, era respeitado at mesmo pelos mdicos. 589 O fato que o feitio tinha um lugar importante na nosografia que aparece na documentao da poca. No raro, o feitio aparece como uma categoria de doena e de fatalidade aceita e cotidiana no que dizia respeito a uma boa parte da populao brasileira, sendo igualmente corrente a sua presena associada a elementos de origem africana.590 o que se pode perceber, por exemplo, no requerimento de Victor Antonio de Vasconcellos que relata que na noite do dia 6 de janeiro, estando ele em sua casa na rua do Arroio, apareceu-lhe:
(...) dentro da sua morada uns trapos de roupa assaz muito velha, que pelo vulgo apelida-se feitiaria e imediatamente o suplicante dirigiu-se ao Inspetor de Quarteiro, o qual verificou o fato acima mencionado, e tendo toda a certeza o suplicante que o autor dessa imoralidade, o preto Luiz Mina, morador da Rua da Ponte, e que muitas vezes o dito Luiz j tem praticado, o que o suplicante queixa-se, vem ento por meio deste implorar a V. Sr. que haja de fazer justia na forma da lei.591

585 586

LANGAARD, T. J. H. Op cit., 1869, p. 123. WITTER, N. Op cit., 2001; MOREIRA, P. S. Op cit., 2003 e SILVA, R. Op cit., 2001. 587 DINIZ, A.Op cit., 1997. 588 SAMPAIO, G. dos R. Op cit., 2003. 589 XAVIER, R. Op cit., 2003. 590 Os traos disso podem so seguidos pela historiografia brasileira num espao e tempo que seguem do perodo colonial at o sculo XX, em todo o territrio nacional. Ver SOUZA, L. de M. Op cit., 1989; FIGUEIREDO, L. Op cit., 1993; PRIORE, M. D. Op cit., 1993; MAGGIE, I. Medo de Feitio: relaes entre magia e poder no Brasil. Rio de Janeiro: Arquivo Nacional, 1992; LOYOLA, M. A. Op cit., 1984; MONTERO, P. Op cit., 1985. 591 AHRS Requerimentos M95, 1858 (Porto Alegre).

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A presena da feitiaria mesmo com uma parcela declarada de descrentes, como o Visconde de Castro declara no processo contra o curandeiro Ado592 era um dado importante na avaliao das doenas numa parte considervel daquela sociedade. Como vimos, doenas prolongadas, estranhas ou excessivamente fulminantes eram muito facilmente atribudas s artimanhas da feitiaria. A aceitao disso fica patente em casos como o do desaparecimento do escravo Joo, de Domingos Lopes de Carvalho, dono de uma estncia nas cercanias da vila de Piratini, localizada no centro sul da provncia a 350 km da capital. Domingos denunciou que no dia 10 de agosto de 1834, um grupo de homens armados entrou em sua fazenda e, dirigindo-se a ferraria onde dormiam os seus escravos, ali aprisionaram o dito Joo. De acordo com a informao prestada pelo escravo Pedro, de nao Congo:
(...) avanaram seis homens a dita ferraria e sendo aberta a porta pelo preto Jos entraram para dentro com pistolas engatilhadas dizendo que aquele que ali se movesse morria e que logo disse um apontando para o seu parceiro de nome Joo que aquele que era o negro feiticeiro e que logo um de nome Jos Joaquim dvila que ele bem conhecia deu com uma espada no dito negro e logo amarraram metendo-lhe alfinetes pelas as orelhas e lhas amarraram com uns tentos metendo-lhe tambm uma faca pela boca dentro esfregam-lhe arruda pelos os olhos e pela boca e depois o amarraram com maniadores e o levaram amarrado o que ia caminhando ainda pelo seu p e que poucos passos retirado da dita ferraria sentiu ele e seus parceiros que deram muita pancada no dito preto Joo que lhes supe que era por ter cado (...).593

De acordo com outras testemunhas a razo dos ataques estava em uma cura de feitios feita pelo dito Joo em uma filha de Dona Igncia, viva do Marcineiro (sic). Joo teria enfeitiado a menina e depois trabalhado como curandeiro de feitios em seu caso. Ao menos era o que tinha denunciado para a famlia um tal Antonio, preto vindo de So Paulo, que tambm se apresentava como curandeiro, mas que o povo, boca mida, dizia ser igualmente feiticeiro. Como prova de sua acusao, Antonio apontou estar o feitio em um chapiado (sic) o qual foi usado para enfrenar um cavalo e este acabou morrendo subitamente.594 Em nenhum momento do processo, a feitiaria questionada. Por outro lado, o que aparece uma disputa clara pela ingerncia sobre a comunidade por parte dos curandeiros. Antonio acusou o rival e colocou contra ele a famlia de uma de suas clientes, mas, mais do que isso, o curandeiro orquestrou a morte do rival de forma espetacular e visvel. claro o pavor com que as testemunhas
592 593

APRS Sumrios do Juri: Processos Porto Alegre Processo 811, M27 (1850). APRS Cvel e Crime: Processos Piratini Processo 1080 (1834). Agradeo a indicao e o fichamento deste documento a Vinicius Pereira de Oliveira. 594 O chapiado faz parte dos arreios que se usavam nos cavalos, porm era uma pea mais decorativa que utilitria. Talvez por isso estivesse em posse da famlia, mas no fosse usada regularmente. Logo, um objeto cmodo de ser enfeitiado e no descoberto, seguindo o raciocnio apontado pelo documento.

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descrevem as barbaridades feitas ao preto Joo. Por outro lado, as agresses no parecem apenas com vingana despropositada. O uso de objetos (espada, alfinetes, tentos, maniadores) e ervas (arruda) d a impresso de um ritual especfico que, podemos inferir, poderia servir para quebrar o poder do curandeiro sobre sua vtima, mas tambm solidificar o poder de seu rival no seio daquela comunidade, entre outras coisas, pelo medo. A identificao da doena como obra de feitio, dava, portanto, margem ao chamado de um tipo de curador especfico: o curador de feitios. Esta nomeao no rara na documentao e este personagem, em geral, entrava em cena aps o fracasso de outros tipos de curadores. Como tenho afirmado nesse trabalho, baseada na documentao e na bibliografia consultadas, o costume da poca era cercar-se de um grupo amplo de curadores os quais eram chamados de acordo com a avaliao da doena, do estado do enfermo, mas tambm da insero social tanto dos sofredores quanto dos que eram chamados a cur-los. Em casos de molstias surgidas de atos de violncia notvel perceber como, em geral, os primeiros a serem chamados eram mdicos de renome na cidade ou cirurgies e boticrios respeitados, ou mesmo o cura (padre) local. Nesse caso, o curador no aparece apenas como algum que pode trazer alvio ao sofredor ou cur-lo com mais eficcia do que outros, mas tambm como uma testemunha respeitada, capaz de inocentar quele que chamava pelo mal estar do enfermo. o que encontramos no caso da escrava Jlia, de Maria Clara da Silva, j comentado anteriormente. Quando esta apareceu em sua casa bastante machucada por culpa de seu amsio, sua dona apressou-se em chamar o Padre Joo Bernardes e o boticrio Manoel Brando, que aplicaram remdios enferma e foram testemunhas na denncia de sua senhora contra o crioulo forro Jos Marciano. Isso ajudou a isentar a senhora de qualquer culpa em relao ao ocorrido. O caso do preto Miguel comentado no captulo dois outro exemplo disso.595 Mas o mais patente o complicado caso de Antonio Joaquim Ferreira Pinto e sua mulher, Maria Jos Ferreira. Em uma briga do casal, Antonio tentou obrigar a esposa a engolir um vidro de pio, no que foi impedido por sua sogra. Fora de si, Antonio engoliu o remdio. A dona da casa em que o casal estava hospedado, a viva Felisberta Luiza de Jesus, chamou imediatamente o boticrio Medeiros e o Dr.

595

Ver Captulo 2.

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Nogueira, alm de muitos vizinhos, para que, caso o ru falecesse em sua casa, ela no viesse a ser implicada no assunto.596 Logo, possvel dizer que afirmar que boa parte da populao procurava os curandeiros por estarem eles mais prximos de sua viso de mundo torna-se insuficiente para entender todo o rol de atitudes que podiam ser tomadas num caso de doena. Na documentao pesquisada, possvel perceber que, muitas vezes, o curador que era procurado em um dado momento no o era por pertencer apenas a uma determinada categoria ou por praticar certo tipo de cura, mas por ser uma pessoa especial. Ou seja, por ser algum cujas relaes e o papel na comunidade lhe conferiam estima e confiana. Nesse sentido, quando a populao procurava, o Dr. Flores que deu nome a prpria rua que morava ainda em vida, por ser referncia para toda a cidade ou os curandeiros citados acima, como Joaquim Mina ou Ado Dino, os procurava, no apenas por serem mdico ou curandeiro, mas por serem o Dr. Flores e Joaquim Mina ou Ado Dino.597 Esse conceito pessoal era to forte que podia colar-se mesmo queles que fossem reconhecidos como prximos do curador. Quando, em 1865, o escravo Antnio foi agredido pelo taberneiro que o alugava de sua senhora e saiu ferido e cambaleante rua, o povo correu a chamar o Dr. Landell, como este no se encontrava, seu filho Carlos, que era comerciante, foi instado pela dona do escravo a aplicar-lhe alguns remdios. Alguns anos antes, num outro processo, um escravo do mesmo prtico, foi citado por fazer curas usando como propaganda de sua capacidade o fato de ser escravo do Dr. Landell.598 Percebe-se que ocupar o lugar de curador nessa sociedade correspondia a um nmero de qualificativos que iam muito alm dos diplomas ou da permisso legal para a sua atuao ou do conhecimento de ervas e rituais. Da mesma forma, o momento em que o curador era chamado podia estar sujeito a inmeras variveis. Estas podiam ir desde as caractersticas da molstia, passando pela ligao com o curador por vezes ele era chamado por ser o compadre599 , indo at a o bom conceito que o curador em questo gozava em sua comunidade. Esse bom conceito podia aplicar-se tanto a um curador de feitios quanto a um mdico benevolente e era constitudo atravs de alguns
596 597

APRS Sumrios do Juri: Processos Porto Alegre Processo 923 (1856), M31. Sobre Joaquim Mina ver MOREIRA, P. S. Feiticeiros, venenos e batuques: religiosidade negra no espao urbano (Porto Alegre sculo XIX). In GRIJ, L. A. et al. Captulos de histria do Rio Grande do Sul. Porto Alegre: UFRGS Editora, 2004. 598 Arquivo Pblico do Estado do Rio Grande do Sul (APERS) Porto Alegre: Cvel e Crime M 64 e M 65. 599 Como o Dr. Abreu no caso de Antonio Ferreira Pinto e sua mulher.

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sucessos de cura, boas explicaes para as falhas, diagnsticos convincentes e o competente uso da arte de curar como uma importante moeda no universo das trocas sociais. Com todas as suas diferenas e mltiplas facetas, poucos curadores deixaram de utilizar suas habilidades como forma de viabilizar seus projetos pessoais e negociar suas aes cotidianas com seus contemporneos. O poder de curar esteve entre os instrumentos dos curadores para estabelecerem suas relaes com a comunidade, tanto quanto a necessidade ser curado, ser cuidado e exercer a liberdade de escolha sobre o que seria feito a seu corpo, esteve entre as estratgias usados pelos sofredores no estabelecimento de suas relaes nos momentos de aflio. 4.3. As artes e a arte de negociar O adoecer e o curar tm sido geralmente, interpretados como uma relao desigual entre aquele que sofre o mal e, por isso, ocupa uma posio inferior e dependente, e aquele que tem (ou diz ter) o poder de aliviar este sofrimento. Ao tentar compreender a cura como uma moeda de troca social foroso, no entanto, repensar esta interpretao. Tanto mais numa sociedade desigual e hierarquizada como a do Brasil do sculo XIX e aonde, como vimos acima, o poder de curar encontrava-se pulverizado entre diversas categorias de curadores, oriundos das mais diferentes classes e situaes sociais. Logo, tanto para cima, quanto para baixo na escala social, as relaes entre os sofredores e os curadores podiam revestir-se de interesses mais largos do que a melhoria em um estado de molstia e o pagamento por um trabalho realizado, no caso, a cura. Por outro lado, no era somente a capacidade de curar que permitia este tipo de uso social. O cuidado dos doentes, mesmo quando no estando diretamente ligado a atividade de terapeuta, poderia re-elaborar relaes scio-econmicas e subverter hierarquias fundamentais da sociedade em questo. O caso dos cuidadores assim, igualmente, uma interessante chave para se entender e interpretar o universo da doena e da cura no sculo XIX. Quando no possuam escravos, familiares ou amigos que pudessem lhe dispensar cuidados, alguns enfermos caso tivessem recursos financeiros para isso podiam contratar, em troca de dinheiro, benefcios, ou casa e comida, um enfermeiro. Essa figura, longe de ter o significado profissional atual, era um cuidador

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que, muitas vezes, mudava-se para a casa do enfermo, aplicava-lhe remdios e o ajudava a seguir as prescries dos curadores especializados. Ao contrrio dos que atuavam como curandeiros, os cuidadores no eram especialistas na arte de curar e ocupavam uma posio, por vezes, descrita na documentao pela atividade de amparar os doentes (banhos, comida, etc), ministrarlhes os remdios receitados por outros e acompanhar os enfermos em seu perodo de resguardo.600 Estes enfermeiros estavam longe da profisso institucionalizada que comeou a ser construda ainda no sculo XIX, mas que s muito lentamente foi tomando os contornos que o sculo XX viria a conhecer. Para a poca estudada, o enfermeiro tinha posies no muito diferentes da de um servente no caso dos hospitais e de um acompanhante no caso dos que os tinham em casa. Seu trabalho era alimentar e cumprir as teraputicas receitadas por um curador. No raro, este era um lugar ocupado por escravos e isso se tornou, para muitos, um caminho possvel em direo a uma vida fora do jugo servil. Podemos perceber isso ao observarmos que a ao de cuidar dos senhores em suas enfermidades um elemento bastante comum nas cartas de alforria. No raro, os cativos se utilizaram deste papel como uma estratgia para alcanar a liberdade, possibilidade que muitos senhores no se furtavam em manipular para garantir a fidelidade, a ateno e a no-violncia, aspectos com os quais o escravo poderia falhar naquele momento de fragilidade dos donos. Os exemplos so numerosos, nesse sentido, e alguns bastante significativos, como os dois citados a seguir. A preta Benedita, da Costa, cuja senhora, Francisca de Arajo Freitas, viva do Capito Joo Jos de Freitas, a libertou porque o marido pouco antes de falecer recomendou a sua mulher logo que pudesse reformar a casa de escravos desse a liberdade dita preta Benedita, em remunerao do muito e bom servio, que lhe prestou presentemente na grande enfermidade de que faleceu.601 Igualmente, outra escrava africana, de nome Florinda, foi libertada por seu senhor, Joaquim Pereira da Silva em 1852, em recompensa aos bons servios prestados, pois no decurso de 26 anos, tratando-me nas minhas molstias com grande pacincia [...] Mesmo assim, Joaquim no estava conformado em separar-se daquela que to

600 601

APRS Cvel e Crime: Processos Santa Maria Processo 943 (1866), M 25. APRS Registros Diversos 1 Tabelionato Pblico, Judicial e de Notas de Alegrete Talo 2, 1850, p. 56v.

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desveladamente o cuidava. Logo a seguir, l-se no texto da alforria o seguinte: esta mesma carta de liberdade a obrigar a no sair de minha companhia sem meu consentimento e quando pratique ao contrrio ficar esta carta de liberdade sem nenhum efeito, pois dever servir-me durante minha existncia. 602 provvel que um dos casos mais exemplares, nesse sentido, encontrados na documentao pesquisada, seja o do processo, j referido, que investigou a morte do ferreiro portugus Joaquim Jos Fernandes e que tinha como suspeitos: a preta forra Maria Ifignia da Conceio, sua enfermeira, e seu herdeiro institudo, o tambm imigrante portugus, Manoel Machado Tolledo.603 A delicada relao de sujeio de parte a parte que a se instituiu, isto , tanto do doente em relao a seus cuidadores como destes em relao ao enfermo, que era patro de uma e benfeitor do outro, acabou se deteriorando ao final da molstia de Fernandes, o que resultou numa acusao de envenenamento e no processo que se seguiu. Este um ponto interessante. Estamos diante de uma relao que, ao mesmo tempo em que comporta claras desigualdades entre as partes socialmente Fernandes superior a liberta Ifignia e mesmo ao seu herdeiro branco , as coloca numa arena de dependncia mtua, onde o doente (mesmo sendo patro) est submetido aos cuidados e desvelos daqueles a quem oprimia. Contudo, pouco antes de falecer, no entanto, as maiores queixas de Fernandes eram contra a preta Ifignia que, segundo ele, o tratara como um cachorro e que lhe furtara algumas roupas de seu uso (...) assim como algum dinheiro, e que quando mandava chamar algum mdico, ele no ia, ignorando ele (...) se era por ela no o chamar ou se por ele no querer ir.604 J a acusada dizia trat-lo muito bem, como se fora seu senhor porque era pessoa sua, e rebateu as acusaes de roubo dizendo ser aquele dinheiro parte de seu pagamento. No foi possvel concluir, atravs da leitura dos outros testemunhos do processo, qual destas era a real natureza da relao entre Fernandes e a enfermeira Ifignia. possvel que o portugus fosse um doente difcil, de m vontade, e cheio de poderes sobre os que o tratavam, assim como o Coronel, personagem de Machado de Assis no conto O Enfermeiro:

602

APRS Registros Diversos 1 Tabelionato Pblico, Judicial e de Notas de Alegrete Talo 2, 1852, p.87r. O fichamento destas cartas de alforria me foi gentilmente cedido Lus Augusto Farinatti. 603 Referido no captulo 2. 604 APRS Tribunal do Jri: Sumrios Porto Alegre M29; N 867; Ano: 1853.

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Tudo impertinncias de molstia e do temperamento. A molstia era um rosrio delas, padecia de aneurisma, de reumatismo e de trs ou quatro afeces menores. Tinha perto de sessenta anos, e desde os cinco toda a gente lhe fazia a vontade. Se fosse s rabugento, v; mas ele era tambm mau, deleitava-se com a dor e a humilhao dos outros. No fim de trs meses estava farto de o aturar; determinei vir embora; s esperei ocasio (Machado de Assis, 1994).

Essa era, por exemplo, a opinio do Dr. Manoel Jos de Campos, que vinha se ocupando da molstia de Fernandes, sobre a forma de agir do doente. Por outro lado, Ifignia tambm pode ter se valido de seu acesso a casa e da dependncia do doente. O fato que ela e Tolledo compravam os remdios e chamavam o mdico quando o doente solicitava, e a acusao de envenenamento nunca foi provada, sendo que a autpsia revelou apenas que o ferreiro morrera da molstia que o acometia. Fica bastante clara a, porm, a importncia da presena dos cuidadores e as obrigaes morais a que estes ficavam sujeitos em relao ao enfermo. Contudo, a presena de estranhos, isto , pessoas cujos laos eram construdos em funo da necessidade, neste espao de trocas to ntimas como o do quarto do doente, poderia angariar suspeitas. Da, talvez, a possibilidade de entender as palavras de Ifignia ao jurar sua inocncia: tratara do doente como se fosse seu senhor porque era pessoa sua. Creio que isso refora a idia de que era a casa do enfermo, seus familiares e prximos, o centro e os agentes preferenciais no cuidado das molstias. Quando o doente no os possua, ficava a merc de suas possibilidades monetrias. Se tivesse algum peclio, poderia tentar forjar laos, como fez Fernandes, tomando por casa e comida uma liberta no lugar da escrava que no podia comprar, e adotando um jovem conterrneo, no lugar do filho que no poderia ter. Caso nada possusse, tornava-se um desvalido, cuja misria e a enfermidade tornavam alvo da caridade pblica. Situao que nenhum enfermo poderia almejar. Outro ponto importante de ser analisado nesse universo das trocas sociais em que as prticas de curar eram moeda corrente diz respeito questo de que parece ter sido comum a muitos dos curandeiros que encontramos nas fontes o fato de, muito frequentemente, serem eles libertos. Alguns usaram de seus conhecimentos para reunir um peclio e comprar sua alforria, como so vrios dos casos relatados por Tnia Pimenta em suas pesquisas sobre as prticas de cura na Corte na primeira metade do sculo XIX, ou como mostra a trajetria de Mestre Tito em Campinas, analisada por Regina Xavier.
605 605

Porm, independentemente da compra ou da concesso, a liberdade

PIMENTA, T. S. Op cit., 2003; XAVIER, R. Op cit., 2003.

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aparece muito ordinariamente ligada experincia dos curandeiros, no raro, era uma caracterstica bastante comum aos curadores negros que acabavam sendo denunciados s autoridades como feiticeiros ou envenenadores. Nas anlises feitas sobre as trajetrias de curandeiros denunciados no Rio Grande do Sul, Maria Antonia (estudada por Witter) e Joaquim Mina (estudado por Moreira) j eram libertos ao tempo das denncias que sofreram, o que no permite avaliar de todo as formas como alcanaram suas liberdades. Todavia, o processo contra o negro crioulo Ado pode nos fornecer algumas pistas a esse respeito. Este um caso singular pelo fato que Ado Dino foi acusado, em 1848, por ter prometido a cura de uma mulher branca em troca desta e do marido o auxiliarem a comprar sua liberdade. Roger Silva analisou este processo em seu trabalho sobre o uso de substncias qumicas por parte dos escravos.
606

Aqui, porm, minha anlise ir se

fazer sobre um outro aspecto do caso em questo. No se tratava de uma cura qualquer. Embora Dino tenha declarado viver de seu ofcio de alfaiate, fora indicado para Dona Ana Joaquina Lessa, por um de seus escravos, como um hbil curador de feitios. Aps longo tratamento em que so indicados como terapeutas vrios mdicos e cirurgies conhecidos, alm de pessoas da famlia, boticrios e prticos, a enferma foi desenganada e acabou por convencer-se que seu mal era originrio de um feitio. A partir da, ela aceita as terapias do curandeiro Ado e exigiu que o marido desse a este tudo o que ele pedia. Dino alegou que seu senhor iria deixar a cidade de Porto Alegre e por fora de ter de acompanhar seu amo em sua mudana para o interior, o curandeiro teria de interromper o tratamento. Desde que passara a cuidar da cura de D. Ana Joaquina, Ado havia passado a residir na casa desta juntamente com a crioula Maria Luiza, uma jovem liberta que era sua amante e ajudante nos tratos de curar. Em funo disso, o esposo da doente, Manoel Coelho Lessa, vendeu um lance de casas pelo valor de 500 mil ris, os quais foram dados para que Ado comprasse sua liberdade e assim no tivesse de seguir seu senhor para o interior da provncia. E foi o que o curandeiro fez.607 O caso de Ado Dino bastante significativo para que possamos compreender tanto o poder quanto a influncia de que estes curandeiros/ feiticeiros dispunham. O que, talvez, possa ser uma outra (alm da formao de peclio para a alforria) possvel

606 607

SILVA, R. Op cit., 2001. APRS Tribunal do Jri: Sumrios Porto Alegre M27, Ano: 1850, N. 811.

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explicao para o fato de encontrarmos tantos curandeiros negros libertos na documentao referente ao sculo XIX. Isso poderia sugerir que estes homens e mulheres, em funo de seus conhecimentos, conseguiam manipular e/ou assustar seus senhores a ponto destes lhes concederem a liberdade? Ou ser que sua presena neste tipo de processo deve-se justamente a sua condio de ex-cativos. Isto , o fato de estarem fora do jugo dos senhores tornava-os mais perigosos no entender dos membros mais poderosos de uma sociedade marcada pela hierarquizao e pela violncia das relaes entre pessoas de status extremamente desigual? Responder a estas questes uma operao difcil, complexa e, certamente, no podemos almejar uma resposta que seja unvoca. Pode-se, no entanto, arriscar interpretaes possveis e buscar ferramentas conceituais que nos permitam compreender tanto o nmero de curandeiros libertos, quanto s contnuas acusaes feitas a estes, mesmo quando eles eram competentes e eficazes em seus tratamentos. Minha sugesto, nesse caso, a aplicao dos conceitos de dom e contra-dom aos processos de cura. O dom um ato voluntrio, individual ou coletivo, que pode ou no ser solicitado por aquele, aquelas ou aqueles que os recebem.608 O dom como ferramenta de anlise sociolgica foi vislumbrado por Marcel Mauss logo aps a Primeira Guerra Mundial em seu clebre Ensaio sobre a Ddiva.609 Para Mauss, o dom existia em todos os tipos de sociedades, muito embora no se caracterizasse da mesma maneira em todos os lugares. Seu interesse era o de entender e explicar o porqu da existncia do dom acarretar sempre em trs obrigaes: a de dar, a de receber, a de aceitar e restituir. Contudo, Mauss deu ateno maior ao ato de dar enquanto que a restituio, em sua obra, parece cercar-se de um ato evidente e intrnseco primeira obrigao. Tal fato abriu espao para que Claude Levi-Strauss viesse a criticar e refinar a teria de Mauss aplicando a ela o mtodo estruturalista e buscando na estrutura simblica da sociedade, uma resposta ao problema da restituio da ddiva ou contra-dom.
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Annete Weiner e

Maurice Godelier, no entanto, retomaram os pressupostos dos dois mestres da etnografia e re-elaboraram alguns de seus conceitos buscando observar outras realidades a cerca do dom e incluindo a, questes sobre objetos que no poderiam ser dados ou
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GODELIER, M. O Enigma do Dom. Rio de Janeiro: Civilizao Brasileira, 2001, p. 23. A publicao original de 1923-24. MAUSS, M. Ensaio sobre a Ddiva. Forma e razo da troca nas sociedades arcaicas. In : _____. Sociologia e Antropologia. v. II. So Paulo: Edusp, 1974. 610 LEVI-STRAUSS, C. A obra de Marcel Mauss. In : MAUSS, M. Sociologia e Antropologia. So Paulo : Edusp, 1974.

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ainda sobre objetos que no poderiam jamais ser restitudos de forma igual. que nos interessa aqui.

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E isso

Minha inteno analisar as prticas de cura partindo da concepo de que existem dons que no podem ser restitudos, mas que depois de dados, em razo de sua prpria natureza, estabelecem uma dvida que nem mesmo um contra-dom equivalente pode desobrigar aquele que primeiro recebeu.
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As formas de restituio, conforme

demonstraram Xavier e Hespanha para a sociedade portuguesa do Antigo Regime podiam ser extremamente amplas, mas quase sempre mantinham um vnculo forte entre aquele que doava e aquele que recebia. que recebe.
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Como expressa Godelier, aceitar um dom

mais do que aceitar uma coisa, aceitar que aquele que d exera direitos sobre aquele Em outras palavras, algumas categorias de dons so superiores a quem

os recebe de tal forma que sua restituio s pode ser dada a partir da formao de um lao de obrigao e obedincia para com quem deu. Podemos colocar a dons sagrados como a vida (relao entre os deuses e os homens), ou fundamentais como o acesso comida e a terra (na relao entre senhores e servos, reis e sditos), entre outros. Nesse caso, no apenas o dom que superior, h tambm a desigualdade intransponvel entre quem doa e quem recebe. Essa desigualdade coloca o receptor sujeito ao doador, independentemente dele ter querido o dom (no caso da vida) ou dele ter de aceit-lo por no ter escolha (no caso dos servos, por exemplo). No caso da cura, estamos, sem dvida, nos referindo a um tipo de dom superior, o qual dado numa troca entre desiguais, pois quem tem o poder de curar na relao se coloca como superior a quem sofre o mal e busca pela sade. Assim, ao utilizar tais conceitos sobre as relaes estabelecidas entre cativos e ex-cativos curandeiros com seus clientes de outros setores da sociedade (em especial, os brancos livres), estamos obviamente diante de uma doao feita entre desiguais. Porm no apenas desiguais na relao sofredor-curador, mas tambm no espectro maior da sociedade hierarquizada em que viviam, onde a escala era inversa. Ou seja, em alguns episdios, como os que vimos acima, envolvendo curandeiros negros e enfermos brancos, a parte considerada inferior por aquela sociedade que doa o bem mais significativo, no caso, a sade, parte superior da relao. Logo, aquele que era curado ficava numa obrigao quase
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GODELIER, M. Op cit., 2001, p. 23. Idem, p. 75. 613 XAVIER, A. e HESPANHA, A. M. As Redes Clientelares, in HESPANHA, A. M. (coord.) Histria de Portugal Antigo Regime. Lisboa: Editora Estampa, 1993. 614 Idem, p. 70.

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insolvel para com um inferior. Ser que essa submisso faria com que aqueles que eram curados quando senhores se sentissem na obrigao de retribuir de alguma forma o dom doado? Seria a liberdade, a alforria, ou o auxlio para a formao de um peclio para sua compra uma forma de fazer esta restituio? Esta leitura explicaria o grande nmero de curandeiros libertos? Seria difcil afirmar com certeza, porm me parece bastante plausvel conjeturar que a partir do momento em que a cura era obtida, um tipo no restituvel de dom colocava aquele que era socialmente superior como devedor e obrigado daquele que era socialmente inferior. Seguindo este raciocnio, poderamos lanar uma interpretao possvel para acusaes feitas contra os curandeiros que tinham mais sucessos que fracassos. Afinal, passava a ser depositada uma grande quantidade de poder, respeito e obrigaes em um agente que, mesmo liberto, continuava num patamar muito inferior da escala social. Teria sido este o caso da curandeira Maria Antnia que, em 1866, foi denunciada por envenenamento no municpio de Santa Maria, interior do Rio Grande do Sul, justamente por ter sido a nica entre diversos curadores a conseguir melhoras no estado de uma de suas clientes?615 Reforando essa idia, pode-se recorrer ao que afirma Godelier em seu estudo sobre a antropologia do dom sobre queles que no so passveis de serem retribudos. Acredito que essa caracterstica pode ser facilmente aplicvel sade e restituio da sade, principalmente num momento em que as relaes entre os curadores e os sofredores ainda no se encontram completamente mercantilizadas. A
(...) lgica da troca de dons completamente distinta (...) da lgica das trocas comerciais. Quando se trocam mercadorias ou estas so trocadas por dinheiro, depois da transao os parceiros tornam-se proprietrios daquilo que compraram ou trocaram. Enquanto antes da troca cada um dependia dos outros para satisfazer suas necessidades, depois todos tornam-se independentes e sem obrigaes uns em relao aos outros.616

Assim, no difcil imaginar que aqueles que detinham domnio sobre o territrio ainda oculto dos mecanismos da doena e restituio da sade, bem como eram capazes de oferecer interpretaes ao por que do ataque dos males a um determinado indivduo o impressionante poder do diagnstico facilmente alaram at mesmo a posies sacralizadas em determinadas sociedades. O binmio curadorsacerdote to constante quanto o curador-feiticeiro. Neste sentido, o respeito e o temor
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WITTER, N. Op cit., 2001. GODELIER, M. Op cit., 2001, p. 68-9.

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representam duas faces da mesma moeda nas relaes estabelecidas entre os que demandavam cura alm das explicaes que significavam e tornavam reconhecvel a origem do mal e os que a forneciam. Tal poder nas mos de indivduos que, por definio, eram considerados inferiores era extremamente perigoso. Mesmo sua associao com o demnio e outras artes ocultas no seria o suficiente para impedir o estabelecimento de uma dvida quase insolvel uma vez que um determinado enfermo fosse curado por um curandeiro negro, escravo ou liberto. As relaes derivadas desta dvida podiam subordinar tanto homens e mulheres prximos a sua condio social quanto outros mais distantes, isto , superiores. Estes poderiam por medo ou para quebrar a relao de solidariedade estabelecida, transformar a liberdade numa restituio possvel ou buscar degradar ainda mais perante o todo social o doador denunciando-o a justia como envenenador, por exemplo o que desqualificaria o dom e poderia assim eliminar a possibilidade de restitu-lo. Por outro lado, a sade como dom no trabalharia apenas em favor dos curadores que ocupavam uma escala social inferior aos seus clientes. Se retornarmos ao que foi analisado no terceiro captulo deste trabalho, estaremos diante do outro eixo de obrigaes que o ato de doar sade e cuidado para com a doena poderia estabelecer na sociedade em questo. Refiro-me, especialmente, aos mdicos que ergueram proveitosas carreiras polticas e a muitos dos filantropos e caridosos homens de bem cujos nomes benemritos atualmente identificam as ruas de cidades como, por exemplo, Porto Alegre. As aes destes junto sade da populao fosse como curadores ou como benfeitores de espaos de cuidado como a Santa Casa de Misericrdia renderam-lhes, sem dvida, votos, apoios e clientelas das quais estes fizeram uso poltico e de nobiliarquia social. Aqui tambm a lgica do dom funcionava. E os doutores sabiam que, mesmo seus clientes mais despossudos, queles que acorriam a eles porque os anncios de jornais prometiam no cobrar nada aos pobres,
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lhes pagariam com bem

mais que com galinhas, porcos ou bolos (como conta a tradio popular e livros como o do Dr. Campanrio618). O pagamento viria na moeda imaterial da obrigao, do respeito, ou se materializaria em votos e campanhas. De qualquer forma, seria um pagamento em longo prazo e com efeitos mais duradouros que a simples restituio monetria.

617 618

Ver WITTER, N. Op cit., 2001, captulo 2. CAMPANELLA, Dr. M. de A. A medicina no interior. Rio de Janeiro: Labor, 1937.

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Captulo 5 - Um estado sanitrio lisonjeiro

Pesquisas sobre a histria dos fenmenos epidmicos tm demonstrado que a interpretao histrica das doenas e das repostas sociais dadas a elas, s podem ser explicadas quando se observa as experincias do passado. Trabalhos direcionados a entender o as formas como a epidemia de AIDS foi interpretada em seus primeiros tempos, como os de Virginia Berridge para o Reino Unido e o Paul Farmer para o Haiti, seguiram nesta direo.619 Ambos indicavam que a recepo da nova doena, em especial considerando os leigos e as polticas pblicas, somente poderia ser compreendida a partir da analise das concepes de doena daquela populao. O clera de 1855 em Porto Alegre, no se comportou de forma diferente. A molstia era nova para a regio e relativamente nova para o Ocidente especialmente no sentido de que ela ainda no havia sido alvo de explicaes convincentes ou mesmo de aes capazes de impedi-la. O clera zombava da cincia dos homens.620 Por outro lado, havia algo de familiar na forma de ao da doena para os habitantes de Porto Alegre. Sua ao sobre o aparelho gastro-intestinal remetia aos conhecidos ndices de mortalidade que, como vimos no primeiro e no segundo captulo, a cidade j enfrentava. Logo, para entender as respostas sociais ao clera para os fins desta pesquisa, preciso compreender tanto as idias da poca acerca das doenas epidmicas, quanto a forma como os habitantes de Porto Alegre interpretavam as molstias e sua relao com o ambiente em que viviam. Trata-se de determinar o que seria, para esta sociedade e poca, uma agenda pr-existente de questes. E como estas questes motivariam as formas como ela interpretou o advento da epidemia e elaborou escolhas, entre as inmeras respostas possveis, naquela poca, para tentar evitar o retorno do mal. Ou, se
619 620

BERRIDGE, V. Op cit., 1992, pp. 303-326; FARMER, P. Op cit., 2004, pp. 535-565. AHRS Correspondncia dos Governantes: M27, 1856.

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levarmos em conta o roteiro de Rosenberg, o que aquela sociedade aprendeu com a epidemia.621 As teorias ambientalistas to importantes no XIX, quanto exaustivamente estudadas pelos historiadores que se dedicam a esta poca. compem a apenas uma das facetas a desempenharem um papel importante nas respostas sociais epidemia. Ao fim do flagelo, as autoridades da provncia tinham diante de si um manancial de interpretaes e escolhas possveis para tentar evitar novas incurses da epidemia. Entender essas escolhas e o uso que se fez delas nos discursos posteriores acerca das doenas epidmicas na regio o objetivo deste captulo. Muitas das idias aqui dispostas so reflexes que apontam para outros estudos, possivelmente inscritos na longa durao, e que traassem com mais acuidade as relaes dos habitantes deste mundo com o seu meio ambiente. Ainda assim, acredito que olhar, mesmo que brevemente, para a histria da ocupao do territrio, da vida em Porto Alegre e da construo da idia de sade e doena na regio pode, em muito, esclarecer os acontecimentos que se seguiram passagem da epidemia. De acordo com Charles Rosenberg, as epidemias seguem, geralmente, uma espcie de roteiro em sua atuao sobre uma sociedade.622 O autor analisa este roteiro como um evento dramaturgico, o qual ele divide em quatro atos: a revelao progressiva, a explicao da epidemia, a negociao das respostas pblicas, e, por fim, o que ele denomina de subsistncia e retrospeco. Este ltimo ato forneceria uma estrutura moral implcita sobre as lies que a comunidade e seus membros aprenderiam com a epidemia. Esta agenda moral, que incluiu a avaliao dos resultados materiais e simblicos deixados pela epidemia, seria tambm acompanhada por alteraes nas polticas sanitrias destinadas ao pblico. As epidemias, para o autor forneceriam espao, para reflexes e avaliaes da sociedade atingida por ela mesma. Este captulo alia-se tanto com a idia de Rosenberg quanto com as que foram expressas pelos trabalhos de Berridge e Farmer. Interessa-me perceber as formas como a sociedade estudada avaliou a passagem da epidemia, mas tambm em que bases ela o fez. E estas bases, a meu ver, esto exatamente na forma como esta sociedade construiu suas concepes de sade e doena, suas interaes com o seu meio ambiente e as ligaes que esta fez entre as epidemias e os tormentos nosolgicos mais antigos.

621 622

ROSENBERG, C. Op cit., 1992, p. 285. Idem.

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Em 1928, o sanitarista Belisrio Penna foi convidado por Getlio Vargas para organizar os servios de sade no Rio Grande do Sul. Naquela ocasio, ele proferiu uma conferncia na qual tecia largos elogios a natural salubridade da regio. O clima e a natureza do estado teriam sempre permitido o saudvel desenvolvimento de seus habitantes, a no ser quando obstados por outros elementos, como os recentes (para a poca em que Belisrio falava) desajustes de ordem econmica ou urbana.623 O que nos chama a ateno nessa histria a extraordinria continuidade da idia de que o ambiente do sul do Brasil foi, desde o incio da conquista do territrio, sempre visto como uma das regies mais saudveis do pas. Desde que os primeiros cronistas e viajantes descreveram aquele espao, a vegetao progressivamente mais baixa, os ventos e temperaturas amenos foram traduzidos como uma garantia de ares mais salubres. Assim, embora, ao longo do sculo XIX, as condies iniciais do ambiente ocupado tenham se modificado, o Rio Grande do Sul continuou a ser descrito como tendo o mais hospitaleiro dos climas. Essa imagem de um clima salubre e benfazejo foi construda ao longo dos sculos de ocupao do territrio tambm como justificativa para essa mesma ocupao. Assim, inicialmente, preciso buscar diferenciar e dimensionar a regio particular de que estamos falando no espao e na Histria do Brasil. De fato, uma investigao que tenha como meta o estudo da sade e da doena na histria de um territrio deve estar atenta s caractersticas geo-ecolgicas apresentadas por ele e por seus povoadores. Na verdade, no h nenhuma novidade nisto. Muitos estudiosos das doenas e das formas de cura, pelo menos desde Hipcrates e seu Ares, guas e Lugares, trabalharam nesse caminho de investigao, isto , ligando regio e doena.
624

O sculo XVIII, por

exemplo, prolfico em trabalhos deste tipo, em que autores mdicos se dedicaram a investigar a geografia fsica, a histria natural, a alimentao, a moradia, os costumes dos habitantes e sua relao com a ocorrncia de doenas endmicas, epidmicas e espordicas. 625 Entretanto, a revoluo bacteriolgica, que permitiu medicina resolver muitos problemas de doenas sem se preocupar diretamente com o ambiente, parece ter influenciado tambm alguns estudiosos. Estes, muitas vezes, tm produzido trabalhos que so exaustivos acerca dos mecanismos das doenas e do contgio, mas que pouco se

623

PENNA, B. Passado, presente e futuro do Rio Grande do Sul. Folhetos Impressos Biblioteca Central da PUCRS. 624 Ver o que diz ROSEN, G. Op cit., 1993, p. 37. 625 Idem, p. 139.

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atm s questes que dizem respeito interao com o ambiente na origem das doenas.626 claro que no minha proposta aqui assumir as investigaes mdicas do sculo XVIII como um programa para uma investigao de histria da sade e da doena. Contudo, creio que um olhar sobre o ambiente em si e sobre como os seres humanos o apreenderam pode ser um elemento de grande valia para que se compreendam: as escolhas individuais e coletivas; os caminhos trilhados, com suas aceitaes e resistncias; a pauta de debates e reivindicaes de cada sociedade no que diz respeito sade e doena; e, obviamente, as respostas sociais dadas s doenas. Alm disso, mesmo num estudo scio-histrico, importante que se tenha claro que entre os inmeros conceitos com que se tem tentado definir sade e doena quase impossvel deixar-se de fora idias que se liguem ao conceito de interao.627 A natureza formada pelo equilbrio e o desequilbrio entre as diversas espcies que a compem, isto , por um intercmbio dinmico e imprevisvel que perpassa a todos os seres vivos: humanos, plantas, animais e microrganismos. Estes, em contnuas trocas, compem o processo que chamamos de vida em um conjunto absolutamente inseparvel. No caso dos patgenos causadores de doenas: A prolongada interao entre hospedeiros humanos e organismos infecciosos, atravs de muitas geraes e saudavelmente numerosas populaes de cada lado, acabou criando um padro de adaptao mtua, o qual levou ambas a sobreviverem.628 Este captulo pretende tentar compreender como esta idia de salubridade foi construda e esteve subjacente as formas como o governo da provncia do Rio Grande do Sul e a populao de Porto Alegre reagiram ao advento e a passagem da epidemia de clera de 1855-6. Dessa forma, interessa aqui fazer um breve inventrio das condies ambientais que brasileiros, europeus e africanos encontraram ao iniciarem a conquista do territrio que hoje faz parte do Rio Grande do Sul. Ou seja, como as diferenas geoecolgicas do sul em relao ao nordeste e sudeste do Brasil foram sentidas e apreendidas ao longo do primeiro sculo da ocupao luso-portuguesa (1730-1830). A partir da, pretendo analisar como estes apreenderam esta nova paisagem e a recriaram em suas observaes e escritos. Para isso, importante, que se faa uma releitura dos
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As excees vem de uma rea que vem se avolumando nas ltimas dcadas e que tem sua inspirao nos trabalho de McNEILL, W. Op cit., 1989 e CROSBY, A. Op cit., 1993. 627 Sobre os conceitos de doena como interao ver McNEILL, W. Op cit., 1989, p. 7; HEGENBERG, L. Op cit., 1998; e CZERESNIA, D. Do Contgio Transmisso. Cincia e cultura na gnese do conhecimento epidemiolgico. Rio de Janeiro: Fiocruz, 1997, cap.s II, III, IV. 628 McNEILL, W. Op cit., 1989, p. 9 (traduo minha).

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primeiros cronistas, viajantes e observadores daquela terra. Esses autores nos fornecem algumas chaves para a compreenso daquele ambiente e dos costumes adaptados e engendrados pela interao das populaes com a regio em termos de recursos para a sade. Outras fontes importantes para esse estudo so a documentao militar, os inventrios post mortem e os relatrios dos Presidentes da provncia. Feito isso, interessa perceber o esforo na construo real e imaginria da sade e da doena num mundo novo, no contexto do avano da civilizao portuguesa na Amrica, e, ao mesmo tempo, antigo, na busca de elementos de familiaridade que remetessem ao restante do Brasil e tambm Europa. Num segundo momento, acredito ser importante compreender a chegada dos europeus ao Rio Grande do Sul dentro de um contexto ecolgico e nosolgico maior: o da conquista da Amrica, pois isto pode nos dar a idia de quais eram as bases sobre as quais os conquistadores construam suas noes de salubre e insalubre. A seguir, numa terceira parte, acredito ser interessante perceber alguns costumes que, observados por viajantes estrangeiros e alguns residentes, alm de trazerem a marca da mistura com as populaes mais antigas, faziam parte de uma compreenso de sade e de ambiente. Alm disso, interessa buscar qual o entendimento e como foi feita a construo das idias e das prticas sobre salubridade e insalubridade entre o sculo XVIII e a primeira metade do sculo XIX. Por fim, o texto ir deter-se sobre a cidade de Porto Alegre, tanto aquela reconhecvel antes da chegada do clera como a que, aps a passagem do flagelo, buscou com base nas idias de seus tempo e em seu entendimento da doena, reorganizar suas defesas e impedir o retorno do mesmo. 5.1. Ao sul dos trpicos Geogrfica e ecologicamente, o extremo sul uma terra bastante diferente daquelas que os europeus conquistaram na zona tropical do globo. Mais fria e mida mais ventosa e com uma vegetao progressivamente mais baixa. um mundo diverso das zonas quentes, no s em termos de clima e vegetao, mas tambm de fauna e na seqncia das quatro estaes do ano a quase sempre bem definidas com outonos chuvosos, invernos frios, primaveras ventosas e veres muito quentes. Muitos dos primeiros cronistas, ao descreverem a terra, viam nela elementos que a aproximavam de Portugal e da Europa, e que eles traduziram como aspectos estimulantes conquista. No entanto, a civilizao colonial que se desdobrou para o sul, avanando o territrio de

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domnio portugus em direo ao Rio da Prata, foi, em muitos aspectos, diferente daquela que aportou no lugar que denominamos Bahia e desceu em direo aos espaos que se tornaram o Rio de Janeiro e So Paulo. certo que a regio platina sempre exerceu um fascnio sobre os aventureiros portugueses, interessados em traficar amerndios da Amrica espanhola e pilhar metais, mas foi somente em fins do sculo XVII, com a fundao da Colnia de Sacramento (1680), que o avano para o sul se tornou uma empreitada organizada sob os auspcios do imprio Portugus. Para o frio e desolado litoral que se estendia abaixo da vila de Laguna, em Santa Catarina, deslocaram-se paulistas, baianos, mineiros, pernambucanos, cariocas isso sem falar nos africanos homens que, por fora de trabalho e mestiagem, estavam adaptados aos trpicos e a climas mais amenos que os que o sul oferecia.629 Pode-se dizer, guardadas as devidas propores, que se tratou do avano de um mundo tropical sobre um mundo temperado e no o contrrio, como ocorrera na conquista do nordeste e sudeste do Brasil quase 200 anos antes. Apesar do entusiasmo em construir a idia de um den subtropical de alguns dos primeiros cronistas do territrio sulino, tambm pode se encontrar outros observadores que se delongaram em descrever a tristeza do inverno, o excesso de chuvas e vento, a monotonia das paisagens do litoral e dos campos em relao quelas vistas nas regies mais ao norte do Brasil. O fato que, analogamente ao que acontecera no incio da colonizao do Novo Mundo, o processo de expanso para o novo territrio produziu descries e discursos que tentavam integrar e compreender as diferenas que os conquistadores encontravam.630 No caso do sul, aquilo que no se assemelhava ao que se conhecia da Amrica parece ter sido assimilado ao Velho Mundo. Logo, alguns autores construram uma nova imagem de paraso. No mais um paraso de delcias tropicais e de sol o ano todo, mas a de um paraso que lembrava a Europa, que lembrava os cus e o clima de Portugal. Essa associao foi elaborada lenta e continuamente por todo o sculo XVIII e boa parte do XIX e o resultado ficou marcado no esforo consciente e inconsciente de adaptar

629

Sobre a conquista do territrio do RS, ver PESAVENTO, S. J. Histria do Rio Grande do Sul. Porto Alegre: Mercado Aberto, 1980; REICHEL, H. J. e GUTFREIND, I. As Razes Histricas do Mercosul. So Leopoldo: Editora da UNISINOS, 1996; BERNARDES, N. Bases Geogrficas do Povomento do Estado do Rio Grande do Sul. Iju: Editora da UNIJU, 1997; GRIJ, L.A. et alli. Captulos de Histria do Rio Grande do Sul. Porto Alegre: Editora da UFRGS, 2004; CSAR, G. As Origens da Economia Gacha (o boi e o poder). Porto Alegre: IEL; Corag, 2005. 630 SOUZA, L.de M. e. Op cit., 1989.

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espcies europias de flora e fauna a esse espao, numa tentativa de construir um tipo de paraso misto, com o melhor do Velho e do Novo Mundo.631 Alfred Crosby em sua obra Imperialismo Ecolgico narra esse esforo que ele denomina de construo das neo-Europas como uma obra, muitas vezes, levada a cabo quase ao acaso pelos homens e mulheres envolvidos; e sustentada, especialmente, pela semelhana do clima e pela rpida adaptao das espcies europias.632 Embora o ambiente tenha sido a uma pea fundamental, no me parece que esta tenha sido uma tarefa to descuidada. claro que o expansionismo europeu sempre levou consigo seu modelo de sociedade. A pergunta : por que esse modelo funcionou (no sentido de recriar o estilo de vida) mais em alguns lugares do que em outros? A resposta de Crosby a de que as semelhanas de clima, ambiente e, principalmente, as vantagens biolgicas dos europeus e de sua famlia ampliada (termo do autor) de plantas, animais e parasitas foram os responsveis pelo sucesso dos colonizadores.633 Certamente que sim. O que, no entanto, acredito que no pode ser descartado, como uma das peas deste jogo, foi o empenho, muito humano, em ver semelhanas e em construir (planta por planta, bicho por bicho) uma neo -Europa (para usar o conceito de Crosby). Por outro lado, o trabalho de transformar o ambiente do sul do Brasil e assemelh-lo ao europeu fez, certamente, parte de um processo natural amplo iniciado mesmo antes do povoamento portugus (como no caso de doenas, plantas e animais que parecem mesmo ter precedido os conquistadores estrangeiros). Contudo, foi, igualmente, um processo alimentado, continuamente no tempo, tanto no plano das idias como das aes por cronistas, viajantes, polticos e pelos historiadores de boa parte do sculo XX. No que diz respeito expanso para o sul, certamente as vantagens econmicas eram bastante sedutoras queles aventureiros a quem a Amrica ainda no havia dado mais que uma miragem de riqueza. De um lado, o contrabando e o sonho de se encontrar minas de ouro e prata (que alguns acreditavam estar sob o poder dos jesutas espanhis e de suas Misses). Do outro, os amplos pastos do sul, ainda sem proprietrios (no sentido europeu), embora no sem habitantes, repletos de gado
631 632

CSAR, G. Op cit., 1998 e CROSBY, A. Op cit., 1993. O autor desenvolve a tese das neo-Europas, regies do globo em que os europeus tiveram mais sucesso em recriar os modos de vida em termos de ambiente e sociedade. Estas regies seriam: a Amrica do Norte, a Austrlia, a Nova Zelndia e, na Amrica do Sul, a Argentina, o Uruguai e os estados da regio sul do Brasil. CROSBY, A. Op cit., 1993, p. 13-18. 633 Idem.

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selvagem e sem dono (provavelmente desgarrados das misses jesuticas espanholas em sua primeira fase no Tape634). Tais elementos pareciam afigurar-se como um outro El Dorado, pronto a ser desbravado e possudo. Entretanto, no foi apenas a seduo dos ganhos econmicos que atraiu para terras do sul os homens do norte. Desde fins do sculo XVII, os aventureiros que passavam pela regio produziram descries que pretendiam convencer autoridades e leigos de que este era um caminho bom, justo, e de saudveis resultados, econmicos e fsicos, expanso de Portugal. Afinal, era necessrio ampliar os ganhos, mas tambm a civilizao portuguesa e a f catlica. A leitura dos primeiros cronistas a descreverem as terras do sul demonstra o esforo na edificao de um olhar sobre a regio que pudesse atrair tanto povoadores quanto os interesses da Coroa. Nessa construo imaginria se percebe que era no ambiente, como um todo (e no apenas nas vantagens da proximidade com o territrio de Espanha), no que era e no que podia oferecer, que se centrava o discurso que pretendia convencer a cerca da propriedade do povoamento. O que chama a ateno nessas descries o carter hbrido, isto , as tentativas de vincular Amrica e Europa, com que os cronistas apresentavam as terras ao sul da ilha de Santa Catarina:
(...) no tocante disposio e a largueza da terra capaz de agasalhar muitos mil moradores e nos parece que S. Majestade que Deus guarde teria muita convenincia mandando-a povoar e os moradores que vierem para ela o estarem muito melhor porquanto os ares e o clima so os mesmos que os de Portugal, que plantando-se trigo e cevada se d melhor que na mesma Europa; os mantimentos do Brasil muito melhor nessa terra que em toda a Amrica, muitas campanhas para se criar gado vacum e com todas as convenincias que se podem desejar os ditos moradores (...) nos consta (...) ser o dito Rio Grande a melhor terra de toda a Amrica do Brasil para se povoar, onde se pode acomodar, sem que nele se mostre os milhes de moradores que tiver em si, pelas grandes e dilatadas campanhas que tem (...).635

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Tape era o nome de um dos grupos guaranis que viviam no sul e era o nome dado a terra situada mais ou menos no que hoje seria a regio central do Rio Grande do Sul (exceto o planalto), compreendida entre os rios Uruguai e Ca e abrangendo os vales fluviais dos rios Jacu, Ibicu, Taquar e outros. Os jesutas portugueses a tentaram misses entre os indgenas no incio do sculo XVII, mas acabaram retornando em funo dos interesses dos bandeirantes paulistas e para no entrar em conflito com a jurisdio dos jesutas espanhis. KHN, F. Breve Histria do Rio Grande do Sul. Porto Alegre: Leitura XXI, 2002, p. 11 e 12. Na dcada de 1620, foi a vez dos jesutas vindos do territrio de Espanha penetrarem na regio e estabelecerem redues entre os nativos, porm menos de dez anos depois do incio da experincia estes tiveram de fugir para o Paraguai em razo dos ataques dos bandeirantes e de grandes epidemias. Sobre a ocorrncia das epidemias nas misses jesuticas espanholas ver RESENDE, M. L. C. de. Jesutas e Pajs nas Misses do Novo Mundo, in CHALHOUB, S. et alli (org.s). Op cit., 2003, pp. 231-272, p. 232 e ss. 635 Informao do Juiz e Oficiais da Cmara de Laguna de Santo Antnio, datada de 06 de janeiro de 1715 (Anexo ao Documento n. 4000). In Inventrio dos Documentos Relativos ao Brasil, por Eduardo de Castro e Almeida, pp.407-408, Apud CSAR, G. Op cit., 1998, p.73-74.

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O melhor da Amrica e o melhor de Portugal, esta era a imagem que, inicialmente, os cronistas fizeram do que viria a ser o extremo sul do Brasil. Imagem esta que perdurou, em muitos dos observadores, sculo XIX adentro.636 O quadro pintado pretendia se mostrar interessante tanto aos aventureiros brasileiros quanto a possveis povoadores mandados vir de Portugal pela Coroa, os quais estariam, deixavam eles subentender, melhor que os que fossem para as regies mais ao norte por causa das semelhanas do clima com o de Portugal. Logo, paulistas e lagunenses comearam a descer em direo ao sul e, em meados do sculo XVIII, comearam a vir casais dos Aores com o intuito de povoar as terras que se estendiam para alm do Rio Grande.637 Os grandes espaos com povoaes esparsas pareciam um convite aos desbravadores, um horizonte aberto sem muitos obstculos a impedir o deslocamento de homens e animais domsticos. Entretanto, o avano no foi to simples e nem se estendeu sobre terras de ningum, como os portugueses costumavam chamar a fronteira com o imprio Espanhol. A conquista do sul se deu em meio guerra com indgenas e espanhis, apropriao de terras para a preia e criao de gado vacum, ao contrabando e s idas e vindas de uma fronteira que somente se estabilizou em meados do sculo XIX, sem que, no entanto, se extinguissem os conflitos praticamente um por dcada at os anos 1870.638 claro que os percalos do avano portugus provocaram descries menos abonadoras. J em 1737, quando fundada a Fortaleza de Jesus-Maria-Jos, na barra do Rio Grande (na sada da Lagoa dos Patos), os homens que a se estabeleceram perceberam na distncia das reas mais povoadas a falta das comodidades de sua poca e demonstraram uma viso mais amarga, embora no menos esperanosa, do ento chamado Continente de So Pedro:
A este pas, meu senhor, tenho chamado a terra dos muitos e oua Vossa Merc a razo com toda verdade, porque aqui h muita carne, muito peixe, muito pato, muita marreca, muito maarico real, muita perdiz, muito jacum, muito laticnio, muito anans, muita courama, muita madeira, muito barro, muito blsamo, muita serra, muito lago e muito pntano; no vero muita calma, muita mosca, muita motuca, muito mosquito, muita polilha, muita pulga; no inverno muita chuva, muito vento, muito frio, muito trovo, e, com todo o tempo, muito trabalho, muita faxina, muito excelente ar, muita boa gua, muita sade para servir a Vossa Merc; pode produzir, como j
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NOAL FILHO, V. e FRANCO, S. da C. Os Viajantes olham Porto Alegre, 1754-1890. Santa Maria: Anaterra, 2004. 637 A denominao Rio Grande geograficamente complicada, pois tanto se refere Laguna, como srie de lagoas que acompanham o litoral do Rio Grande do Sul, como Lagoa dos Patos. No caso aqui, o nome usado para designar esta ltima. 638 KHN, F. Op cit., 2002, p. 49-64.

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experimentamos, muita balancia (melancia), muita abbora, muito legume, muita hortalia, e, porque com uma palavra diga o que mais importa a Vossa Merc, tambm h muita falta de tudo o mais para a vida e para o luxo (...).639

As palavras so do segundo governador do Rio Grande, Andr Ribeiro Coutinho, e nelas, apesar de certo mau humor com as dificuldades, se mantm o que vem a ser quase um modelo entre os cronistas. Primeiro, a percepo de semelhanas do clima com o europeu, isto , estaes definidas e a capacidade da terra de prover os mesmos gneros que a Europa e ainda os que a Amrica oferecia. 640 Da derivando a necessidade de se trazerem cultivadores para plantar e adaptar culturas valendo-se de tamanha fertilidade. Segundo, a salubridade dos amplos espaos, o bom regime de ventos, guas, chuvas e de temperaturas. As descries do sul mantiveram esse padro ( falta de palavra melhor) at boa parte do sculo XIX e, depois, este foi retomado nas propagandas imigratrias, em especial, em fins do mesmo sculo. Alguns destes autores viam no ambiente mais que salubridade, no sentido de manter o corpo saudvel. As terras e o clima apareciam em certas descries como medicinais para as mais diversas molstias. Nesses termos, o relato mais interessante o do Brigadeiro Jos de Silva Paes, fundador da fortaleza-presdio Jesus-Maria-Jos e primeiro governador do Rio Grande. Silva Paes trouxe os primeiros povoadores: soldados, prisioneiros e prostitutas. Ele escreveu em 1742, quando era governador de Santa Catarina e teve de voltar ao Rio Grande para debelar um motim entre os soldados do forte:
Dei todas as providncias que me pareceram precisas para a subsistncia daquele presdio que ia acabar podendo segurar que o melhor clima que tem a Amrica, pois ainda ali no se experimentou, nem houve sezes, nem febres malignas, e Mulheres que eu tinha mandado do Rio, as mais corridas, e Galicadas, sem cura melhoraram, e pariram quase todas. (Grifos meus)641

A passagem extremamente interessante, pois coaduna a benignidade do clima com a ausncia de doenas e de mortes causadas por doenas, bem como com a capacidade de curar (no caso, a sfilis) e de devolver a fertilidade s mulheres, o que se

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Mestre-de-Campo Andr Ribeiro Coutinho Carta datada de setembro de 1737, Apud CSAR, G. Op cit., 1998, p. 110-111. 640 Poucas regies do mundo so regadas e vivificadas, com mais p rofuso que a Provncia de So Pedro; somente a Banda Oriental lhe poder ser comparada. O clima salubre e temperado; nenhuma terra mais favorvel colonizao europia. As frutas das regies equatoriais do ao mesmo tempo que as das zonas temperadas; recolhe-se na colnia alem, o fruto do coqueiro e da bananeira, o marmelo, a ma, a pra, a laranja e o pssego suculento do antigo continente. ISABELLE, A. Viagem ao Rio Grande do Sul, 1833-1834. Porto Alegre: Martins Livreiro Editor, 1983, p. 83. 641 Cdice CV__ 1-7 da Biblioteca de vora, Portugal, Apud CSAR, G. Op cit., 1998, 129.

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ligaria tambm fertilidade da prpria terra. Mais adiante, o autor novamente louva essa capacidade criadora e chega a perguntar se terra que tem essas circunstncias para desprezar? H a, certamente, um interesse de se fazer uma propaganda da nova terra e tambm de convencer das vantagens em enfrentar os riscos da empreitada. Silva Paes, como outros aventureiros que descreveram o sul, tinha interesse e/ ou estava a servio de justificar as intenes da Coroa portuguesa sobre terras que, a rigor, no eram suas. O que, no entanto, chama a ateno, so as contnuas referncias s salubridades da terra. Isso permite que se possam arriscar algumas conjecturas. Primeiro de que, no clculo da conquista, clima, fertilidade e falta de doenas seriam fatores de equnime importncia no interesse despertado pelo rendimento de uma nova rea a ser tomada. E to importantes, que poderiam ser exagerados, ou at mesmo inventados, para serem usados como elementos de convencimento. Segundo, e isso pode ser percebido na medida em que os cronistas passam a ter uma menor ligao com os interesses portugueses, se pode crer que a viso das reas urbanas mais ao norte, em comparao com os amplos espaos do sul, vazios de grandes cidades, forn ecia um contraste de salubridade a que poucos escritores, de uma poca amedrontada por miasmas e sezes, ficariam insensveis. De fato, uma ocupao mais recente certamente oferecia aos olhos e narizes dos observadores um acmulo menor de sujeira, pelo menos durante os primeiros tempos da colonizao. Terceiro, pode se pensar que o esforo dos autores em ver no sul um clima semelhante ao europeu poderia corresponder busca de uma proximidade com o conhecido, mas tambm a uma possibilidade de distanciamento dos males e enfermidades que se havia encontrado nos trpicos. Um outro ponto que chama a ateno diz respeito ao conceito de salubridade. Os observadores referiam-se e percebiam a salubridade como tocante a situaes ambientais favorveis sade. Estas eram definidas como a presena de bons ares, boas guas e pela no ocorrncia de febres ou outros males debilitantes. Esta idia diferia do entendimento de salubridade que nesse momento estava surgindo na cincia europia. Para os mdicos do Velho Mundo, o conceito de salubridade do ambiente passou, a partir de meados dos setecentos, a vir acompanhado da compreenso de que esta poderia ser controlada pela ao humana.642 Isso certamente no parece figurar nos escritos dos cronistas, os quais, pelo contrrio, louvavam justamente o ambiente que dispensava
642

ROSEN, G. Op cit., 1993, p. 157 e ss.

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qualquer ingerncia humana para promover sade. Ingerncia esta que no entrava na contabilidade dos bens do espao, nem para torn-lo melhor, nem para torn-lo pior. 5.2. Conquistadores e Germes Entretanto, essa interao com o ambiente foi bem mais complexa que a percepo da terra em ares e guas salubres. Conquistadores e nativos representavam, uns para os outros, muitos ou mais perigos que as armas que portavam. De fato, a presena das doenas no itinerrio da expanso europia tem rendido uma grande quantidade de estudos que tentam explicar, ao mesclarem histria e biologia, os sucesso e insucessos de seu avano sobre os outros continentes. Autores como William McNeill, Alfred Crosby, Sheldon Watts e Jared Diamond ligam diretamente o imperialismo e o bem sucedido expansionismo da Europa ao uso voluntrio e involuntrio de determinadas vantagens biolgicas, especialmente, a interao com um nmero muito maior de patgenos do que os que as populaes nativas estavam acostumadas.
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Embora ainda polmicas entre os historiadores, essas teorias buscam provar que o ocaso das civilizaes americanas e o poder estabelecido pelos europeus sobre a frica e a sia estiveram ligados a um princpio de integrao nosolgica mundial ou, no conceito criado por Le Roi Ladurie nos anos 70 para as pestes europias (sculos VII e XIV), de unificao microbiana do mundo. 644 De fato, poucas dvidas existem sobre o importante papel das epidemias nas conquistas europias. O processo que, a partir do sculo XV, comeou a unir sob uma nica cartilha de doenas todos os continentes e povos do mundo esteve, sem sombra de dvidas, ligado tanto a expanso conquistadora de vrios pases do continente quanto rede mundial de comrcio por eles estabelecida. Para muitos povos, a chegada dos europeus foi catastrfica para muitos povos, as trocas que se estabeleceram a partir da deram foros globais a uma sangria populacional provocada por doenas infecciosas e epidmicas que se estendeu at o incio do sculo XX. A sfilis aparentemente saiu da Amrica e foi para a Europa e da para outros continentes; a varola, embora j assustasse no Velho Mundo, pareceu ganhar foras e se tornou o grande flagelo mundial da poca moderna; o clera saiu da sia para aterrorizar o planeta no sculo XIX; a tuberculose emergiu e se espalhou desconhecendo fronteiras; as gripes, cada vez mais
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McNEILL, W. Op cit., 1989; CROSBY, A. Op cit., 1993; WATTS, S. Historia y Enfermedad. Santiago de Chile: Galileu, 2001; DIAMOND, J. Armas, germes e ao. Rio de Janeiro: Record, 2003. 644 LADURIE, E. Le R. Op cit., 1978.

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mortais, tornaram-se pesadelos sazonais para os povos de diversas partes do globo at a hecatombe de 1919. Os europeus exerceram a um papel preponderante ao exportar e carregar doenas. Mas tambm no estiveram a salvo das baixas provocadas pelas trocas de microrganismos e pela virulncia das interaes entre estes, as quais, muitas vezes, foram at mesmo capazes de provocar molstias aparentemente novas.645 No caso do Rio Grande do Sul, as epidemias exerceram seu poder aniquilador antes mesmo de uma invaso macia dos conquistadores pelo pampa. A partir de Buenos Aires em direo s misses jesuticas do Paraguai e oeste do continente de So Pedro, a varola parece ter sido o maior dos algozes a castigar as populaes amerndias ao longo do sculo XVII. Porm, as referncias tambm apontam para a ocorrncia avassaladora de inmeras outras doenas infecto-contagiosas: sarampo, gripes, tuberculose, tifo e malria, que contriburam para a mortalidade em massa das populaes indgenas.
Nas misses jesuticas, as doenas j apareceram nos anos iniciais os primeiros relatos j descreviam os surtos epidmicos. Em 1614, o padre Cataldino relatava a tragdia em Santo Incio, considerada uma das maiores e mais vistosas redues. Ali se experimentou grande mortandade pela enfermidade geral que havia, o que obrigou os padres a acudir aos enfermos e persuadir os ndios a se juntarem a outros povoados. Essa deciso, obviamente, foi bastante infeliz. Contagiando os outros, as misses se viram tomadas de epidemias atrozes. 646

certo que no se pode negar uma grande reduo demogrfica dos amerndios da regio, para a qual contriburam: as epidemias, o apresamento para serem vendidos como escravos e as guerras da conquista do territrio. Embora, as primeiras, a julgar pelos comentrios dos cronistas, tenham aparentemente diminudo de intensidade mas no desaparecido no sculo XVIII, as outras foram fatos constantes durante todo esse perodo. No entanto, as povoaes de origem portuguesa, que se espalharam a partir do Rio Grande (a Lagoa dos Patos) e do sul de Santa Catarina, entre a segunda metade do sculo XVIII e a primeira metade do sculo XIX, no se construram sobre terras vazias e nem se tornaram isoladas pelas longas distncias que as separavam. Conquanto a densidade populacional fosse de pouca monta, os contatos com o interior,

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UJVARI, S. C. A Histria e suas Epidemias. A convivncia do homem com os microorganismos. So Paulo/ Rio de Janeiro: SENAC, 2003. 646 A autora baseia-se nas Cartas Anuas escritas pelos padres da Companhia de Jesus para seus superiores. RESENDE, M. L Op cit., 2003, p.232. Ver tambm FLECK, E. Sentir, Adoecer e Morrer Sensibilidade e Devoo no Discurso Missionrio Jesutico do sculo XVII. Porto Alegre: PUCRS, 1999 (Tese de Doutorado).

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com o Prata e com as regies mais ao norte do Brasil foram contnuos647 e, apesar do interesse dos observadores em louvar a salubridade do sul, os seus habitantes, recentes ou no, tiveram de lidar com todas as doenas que aterrorizavam o resto da Amrica. Varola, tifo, escarlatina, sfilis e toda uma srie de doenas gastro-intestinais e pulmonares, ainda mal definidas, parecem ter feito parte do quadro nosolgico do perodo.648 Contudo, a regio no parece ter enfrentado nenhuma grande epidemia, ao menos que tenha marcado de forma terrvel o perodo em questo, conforme sugere a documentao consultada.649 Estudos mais aprofundados podem tanto alterar como confirmar essa idia, mas certamente tero de levar em conta o mecanismo das interaes entre as diferentes populaes que a vieram a conviver. De fato, necessrio atentar para a questo de serem os conquistadores um grupo extremamente heterogneo e que trazia, em suas malas e bagagens, males e bactrias de outras terras para povoar as que encontravam. Segundo, os amerndios, mesmo abatidos pelas epidemias, pelas lutas contra a escravido e pelas guerras, ainda tinham foras tanto para mostrarem-se hostis quanto para integrarem o cadinho populacional e bacteriolgico que a se formava. Ora, uma tal mistura representou, sem dvida, uma troca de perigos em termos de microrganismos, mas tambm uma troca de imunidades e resistncias que podem ter contribudo para a pouca virulncia das doenas descritas pelos observadores que por a passaram na primeira metade do sculo XIX. A unificao microbiana do mundo, porm, fez com que determinadas doenas, antes circunscritas a certas regies, continuassem a se espalhar e acabassem por ser praticamente as mesmas em todo o globo.
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Entre idas e vindas de navegadores e

exrcitos modernos, o tifo e a disenteria se espalharam por onde houvesse guerra e misria; entre os sculos XVIII e XIX, a varola, a escarlatina, a difteria ou croup, a coqueluche e a meningite matavam no mundo todo, em especial, as crianas. Assim, foram nos contatos entre grupos diferentes que a exposio aos perigos das doenas se tornou maior. Num mundo globalizado isto se torna muito fcil. As mudanas no modo
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HAMEISTER, M. D. O Continente do Rio Grande de So Pedro: os homens, suas redes de relaes e suas mercadorias semoventes. Rio de Janeiro: Universidade Federal do Rio de Janeiro, PPG Histria Social, 2002. (Dissertao de mestrado) 648 AHRS - Falas dos Governadores da Capitnia e Relatrios dos Presidentes da Provncia A07-01 a A07-06. 649 Idem. 650 GRMEK, M. Decline et Emergence des Maladies. In Histria, Cincias, Sade Manguinhos II (2), Jul.-Oct. 1995, pp. 9-32.

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de vida dos indianos, causadas pela colonizao inglesa, trouxeram o clera para a Europa e depois para as Amricas.651 As guerras de fronteira entre os imprios portugus e espanhol foram, provavelmente, responsveis por espalharem o tifo e aumentarem a incidncia da sfilis no sul do Brasil, doenas bastante comuns quando havia presena de exrcitos.652 Entretanto, no se pode esquecer que fatores internos tambm podem gerar doenas e piorar os quadros nosolgicos existentes. Mudanas na estrutura scioeconmica, por exemplo, podiam agravar o estado de determinados assentamentos humanos, fazendo com que algumas doenas viessem a ter uma extenso muito maior e mais virulenta, assumindo propores epidmicas. Alm disso, no se pode esquecer que nem todos os habitantes partilhavam das mesmas condies: ricos e pobres, senhores e escravos, tambm so variveis importantes para se definir quais as doenas que incidiam ou que eram partilhadas por categorias diferentes da populao. Logo, a to louvada salubridade do espao sulino podia representar bem pouco frente quantidade de misrias (fsicas e sociais) que podiam portar seus novos e velhos habitantes. Alm do que era percebido do ambiente, a colonizao luso-brasileira transformou e adaptou-se ao novo cenrio, fatos que, sem dvida, vieram contribuir para a modificao do entendimento das salubridades e insalubridades do ambiente. Nesse sentido, interessante se ver nos costumes as formas como os sul-rio-grandenses traduziam a sua compreenso do ambiente em gestos e hbitos, os quais qualificavam em termos do que acreditavam ser saudvel, isto , daquilo que resguardava contra as doenas. 5.3. Costumes para viver saudvel e prticas insalubres. Como comentei anteriormente, dois hbitos alimentares chamam a ateno ao se analisar a populao sulina, tanto por sua diferena com o resto do pas quanto pelas suas justificativas em relao preservao da sade. Encontramos as primeiras informaes referentes a hbitos de preservao da sade por vias alimentares prprios

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WATTS, S. Op cit., 2001 Ver AHRS Relatrios das Falas dos Presidentes da Provncia A07-01 a A07-06; e a documentao existente no Arquivo Militar (AM), existente no AHRS (L180 L189 que contm parte da correspondncia dos comandantes nas primeiras dcadas do sculo XIX). Material gentilmente cedido pelo historiador Jos Iran Ribeiro.

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da populao que a habitava comearam a aparecer j no sculo XVIII. Assim, como j vimos, uma das referncias mais antigas aos costumes que a populao costumava qualificar como saudveis , sem dvida, as que diziam respeito ao consumo da ervamate. A outra se refere ao altssimo consumo de carne pelos habitantes da regio. A qual tanto poderia se compor de gado vacum, quanto a ampla fauna existente na regio. O mercenrio alemo Carl Seidler, que serviu nas tropas imperiais no Rio Grande entre o fim dos anos e 20 e incio dos anos 30 do sculo XIX, comenta acerca desta fauna:
O viajante aqui encontra rebanhos de avestruzes (emas), muitos veados e no raro o jaguar ou tigre brasileiro. Aves selvagens, como patos, gansos, galinholas, perdizes, em certos lugares existem em quantidade. As avestruzes esto longe de atingir o tamanho e a beleza das africanas, raramente alcanam a altura de 5 ou 6 ps e sua plumagem cor de cinza pontilhada de escuro. Sua carne serve de alimento principal a certas tribos indgenas, tem sabor inteiramente igual a carne de rs, seca e magra, e muito fiapenta; s a gema dos ovos tragvel ao estmago europeu. Os veados destes campos tem cheiro muito desagradvel, razo porque no servem para alimento, mas a carne dos veados-mateiros de gosto muitssimo agradvel.653

Mais adiante, em seu dirio, Seidler comenta que em um momento de privao de suas raes, ele e seus companheiros de tropa foram obrigados a comer emas, cujo sabor ele reafirma ser desagradvel para seus padres. O consumo quase exclusivo de carne poderia ocorrer em algumas situaes da vida dos habitantes do sul, principalmente entre soldados, tropeiros, carreteiros e outros grupos cuja circulao pudesse dificultar o consumo de outros gneros de alimentos. A carne era, na maioria das vezes, consumida apenas ligeiramente assada, costume herdado dos indgenas, conforme relatam as memrias dos padres jesutas.
654

Durante a guerra do Paraguai, as

raes dos soldados eram compostas, na maioria das vezes, somente de carne, pois nem sempre era possvel abastecer as tropas com a farinha de mandioca que a acompanhava.
655

Alis, reclamaes sobre raes incompletas ou em que maiores pores de carne

substituam outros gneros, ou ainda que quantidades de carne maiores eram requisitadas pelos soldados do sul so dados que aparecem na documentao desde, pelo menos, o final da Guerra Cisplatina, e partiam geralmente das tropas de mercenrios ou vindas de outras regies do Brasil.656 Nas vilas e nos ranchos, os pratos
653 654

SEIDLER, Carl. Dez Anos no Brasil (1846). Braslia: Editora do Senado Federal, 2003, 141. Ver SEPP, Pe. A. von R. Viagem s Misses Jesutas e trabalhos apostlicos. Belo Horizonte : Itatiaia , 1980; e MONTOYA, Pe. A. R. de. Conquista espiritual: feita pelos religiosos da companhia de Jesus nas Provncias do Paraguai, Paran, Uruguai e Tape . Porto Alegre: Martins Livreiro, 1985; COUTY, L. Op cit., 2000, p. 27-42. 655 AHRS Livros de Ordens do Dia da Guerra do Paraguai Fundo de Arquivos Particulares, L45, M17 Arquivo Histrico do Rio Grande do Sul. 656 RIBEIRO, J. I. Op cit., 2005.

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de carne tambm dominavam, mas eram comumente compostos com farinha de mandioca, batatas e at mesmo feijo.657 Outro hbito era o consumo de frutas. Laranjeiras e pessegueiros aparecem como referncias constantes nas descries da paisagem sulina. Nenhuma casa, nenhum quintal, fosse nas zonas urbanas ou nas rurais deixava de exibir um amplo pomar, especialmente, de laranjeiras.658 As laranjas aparecem como doces em jantares sofisticados, como o oferecido pelo Conde da Figueira, governador da capitania em 1821, na vila de Rio Grande. Os pssegos parecem tambm terem sido bastante apreciados, mesmo verdes.659 Alfred Crosby comenta em seu Imperialismo Ecolgico o espantoso sucesso adaptativo destas duas rvores na Amrica. Para este autor, elas comportaram-se como ervas, espalhando-se sem o direto concurso humano pela paisagem, tornando-se mato e colonizando amplos espaos de solo que anteriormente pertencia a outras plantas. 660 Entretanto, o fato das laranjeiras figurarem nos inventrios (nos quais, ao menos na Campanha, no encontramos referncias a pessegueiros) como elementos de valor pode demonstrar no ter sido to sem inteno a sua disseminao pela regio.
661

Por outro lado, o consumo de frutas parece ter preocupado algumas

autoridades. Quando se sucediam muitos casos de disenteria na provncia, os relatrios dos presidentes culpavam, em geral, a m qualidade das guas dos rios prximos s cidades e vilarejos, e o amplo costume de se consumir frutas verdes.662 Porm, no so somente aos hbitos ligados ao consumo que traduziam a interao da populao do ambiente. A relao com o clima, especialmente com o frio, bastante interessante nesse sentido. Saint-Hilaire se refere s freqentes dores de garganta entre os habitantes de todas as regies do Rio Grande de So Pedro em razo do frio e das bruscas mudanas de temperatura que ocorriam durante todo o ano. Outro viajante francs, Arsne Isabelle, cuja passagem pelo Rio Grande do Sul se deu quase uma dcada depois de Saint Hilaire, descreveu com cores tenebrosas a forma como os habitantes eram maltratados pelo outono e inverno sulinos e pela quantidade de chuvas que ocorriam nessas pocas:
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O que tambm pode ser confirmado pelas listas de gneros colhidos no Rio Grande e que constam nos Relatrios dos Presidentes da Provncia (AHRS A07-01 a A07-06). 658 NOAL FILHO, V. e FRANCO, S. da C. Op cit., 2004. 659 SAINT-HILAIRE, A. Op cit., 1987. 660 CROSBY, A. Op cit., 1993, p. 137. 661 Dois ps de laranjeira podiam valer quase o preo de um boi, por volta de 1830. Inventrios post mortem. Alegrete. APRS Cartrio de rfos e Ausentes, maos 01 a 07; Cartrio do Cvel, mao 01. 662 AHRS Relatrios das Falas dos Presidentes da Provncia A07-01 a A07-06.

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Nas cidades e vilas destas terras baixas (fronteira brasileira com o Uruguai) uma estao muito chuvosa traz consternao entre os habitantes; as comunicaes tornam-se difceis pelas cheias dos rios; os terrenos transformam-se em pntanos; as carretas de transporte ficam atoladas ou suas imensas rodas operam dificilmente sobre o eixo de madeira, levando meses inteiros para percorrer um caminho de trinta ou quarenta lguas. As habitaes, mal fechadas, cobertas de junco ou de canio deixam passar gua: cada qual se encerra na sua casa; o comrcio paralisa; tudo fica triste e enlanguesce, os animais tornam-se silenciosos e abatidos quando chove muito.663

A estao fria era vista como uma poca em que inmeras doenas podiam se manifestar. O inverno trazia maior suscetibilidade a gripes freqentes e doenas bronquio-pulmonares, s quais Saint-Hilaire comenta em seu dirio serem tambm bastante comuns entre os sul-riograndenses. Esse fato tambm atestado pelos Relatrios dos Presidentes da provncia, os quais fazem referncia aos quadros nosolgicos e necrolgicos fornecidos pelas Santas Casas em Porto alegre, Rio Grande e Pelotas bem como a informaes recebidas atravs de Portarias de consultas enviadas a alguns clnicos residentes nestas cidades e no interior.664 Entretanto, SaintHilaire tambm observa, com grande admirao, a resistncia, ou em suas palavras pouco caso que os sulinos faziam do frio. Os estrangeiros (e brasileiros do norte, em especial, os da Corte) em geral faziam uma descrio bastante embrutecida dos costumes da populao do sul e, no raras vezes, comentavam que estes preferiam expor-se ao frio a resguardar-se. Este parece ter sido um hbito comum, principalmente entre aqueles que estavam longe das vilas e cidades ou viviam em constante peregrinao pelo pampa (carreteiros, soldados, mercenrios, escravos, etc), os quais pareciam achar mais fcil acostumar-se s intempries e traduziam tal comportamento como forma de proteo (pelo costume), de fora e, at mesmo, de coragem. Os resguardos podiam ser vistos, inclusive, como um luxo ou uma tolice.
Freqentemente meu guia tem sido convidado a pernoitar dentro das casas em que me hospedo, mas sempre recusa; dorme com os companheiros em volta do fogo que acendem fora para cozinhar. Dormem sobre um couro e de cabea descoberta; no ele a nica pessoa insensvel ao frio; todos os viajantes assim procedem. Nessa regio, ao contrrio de minas, no h ranchos, o que provoca nesse pessoal acanhamento de entrar nas casas, principalmente quando chove.665

663 664

ISABELLE, A. Op cit., 1983, p. 12. AHRS Relatrios das Falas dos Presidentes da Provncia A07-01 a A07-06. 665 SAINT-HILAIRE, A. Op cit., 1987, p. 24.

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Porm, a tolerncia ao frio no parece ter sido um comportamento comum apenas queles que viviam em movimento pelo interior da regio. Num outro momento, ao cruzar pela cidade de Porto Alegre, o mesmo autor comenta:
Esse frio repete-se todos os anos. Toda a gente se queixa dele, sem, contudo procurar meios eficazes de defesa contra o inverno. Apenas cuidam de agasalhar o corpo com vestes pesadas. Todos os habitantes de Porto Alegre usam em casa um espesso capote que, impedindo-lhes at os movimentos, no os impedes de tremer de frio... Ningum tem idia de aquecer os quartos, trazendo-os bem fechados e munidos de lareira. 666

O trao cultural que Saint-Hilaire chama de insensibilidade, pode tambm ser interpretado como um esforo destes homens e mulheres de acostumarem-se as intempries como forma de forar a resistncia a elas. No podemos esquecer que, neste perodo, as prprias moradias eram, em sua maioria, muito toscas e, por vezes, miserveis. Mesmo que j fosse possvel encontrar casas de pedra e de alvenaria nas cidades maiores, algumas at com certo conforto, a maior parte da populao vivia em ranchos de madeira revestidas com barro ou folhas de palmeira (como era mais comum no litoral), sempre muito frias e midas, cheias de frestas por onde o vento frio do sul entrava, e por isso mesmo, com poucas janelas; os telhados eram feitos de capim, o assoalho de terra batida e os mveis eram mnimos. Telhas e a alvenaria foram luxos que somente se tornaram correntes na segunda metade do sculo XIX.667 Apesar desses elementos, o Rio Grande do Sul continuou a ser descrito, ao menos por alguns observadores, como uma das mais, seno a mais salubre das provncias brasileiras. Este quadro apenas parecia ganhar cores diferentes quando o olhar dos cronistas se voltava para dois lugares especficos: a jovem capital da provncia e as charqueadas. Os viajantes estrangeiros tiveram percepes diferentes a respeito de Porto Alegre. Para a sensibilidade romntica dos naturalistas Saint-Hilaire e Isabelle, nenhuma cidade poderia ter sido construda em melhor stio, to salubre e cheio de bons ares. Nesse ponto, o segundo, que a esteve em 1832, descreve um lugar quase idlico nos termos daquilo que seu olhar europeu cr de mais belo: o cu da Itlia; so as paisagens e a vegetao da Provence; estamos em Porto Alegre!.668 J Saint-Hilaire, cujos comentrios so, em geral, menos bem humorados e condescendentes, embora admita a salubridade do stio em que a cidade se coloca v nela a urbanizao mais
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NOAL FILHO, V. e FRANCO, S. da C. Op cit., 2004, p. 40. Pode se perceber isso tanto com base nas descries dos viajantes quanto dos inventrios da poca (existentes no APRS). 668 ISABELLE, A. apud, NOAL FILHO, V. e FRANCO, S. da C. Op cit., 2004, p. 67.

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imunda da Brasil comparvel ou superior do Rio de Janeiro. Ambos, no entanto, registram, ao tempo em que passam pela cidade, a apenas doenas do frio: resfriados e dores de garganta e, por vezes, ttano seguido aos ferimentos. Embora, para os viajantes, estas molstias fossem aparentemente problemas menores, o mesmo no parece ter ocorrido com os habitantes, especialmente, aqueles que vinham de regies mais quentes. bastante comum encontrar em documentos como os Requerimentos, pedidos de dispensa de funes militares e at ajuda de custo para viajar para climas mais quentes a fim de tratar da sade.669 At mesmo nas atas da Mesa Administrativa da Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre, pedidos como esses aparecem.670 As opinies de ambos os autores comentados acima foram repetidas em quantidade por outros que visitaram Porto Alegre ao longo do sculo XIX. Na coletnea Os Viajantes Olham Porto Alegre, 1754-1890, organizada por Valter Noal Filho e Srgio da Costa Franco, possvel perceber, quase como um padro, a continuidade das descries que enalteciam a natureza e a localizao da cidade, mas que divergiam no tocante a sua organizao e a vida urbana.671 Enquanto uns mantiveram os elogios, outros (dependendo de sua naturalidade e origem social) a depreciaram, fazendo clara oposio entre esta sua localizao natural. Contudo, entre fins do sculo XVIII e as primeiras dcadas do sculo XIX, o local mais insalubre de toda a provncia era certamente aquele em que ficava o centro mais dinmico de sua economia: as charqueadas. As tropas de gado vindas das estncias eram a sacrificadas e as carnes salgadas para serem vendidas para o centro do pas. O processo era certamente um modelo de insalubridade e de ameaa para a sade como um todo, em especial, para os que ali trabalhavam, mormente para a escravaria. Em 1822, o Visconde de So Leopoldo alertava as autoridades dos perigos existentes na forma de conduo do trabalho as charqueadas:
Seria (...) til que se prescrevessem regulamentos coercitivos para a limpeza e aceio (sic) das charqueadas, pois que a demora do sangue, urina e resduos dos animais, alm de ser uma origem de infeco, torna esses lugares ascosos e nojentos, e s serve

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AHRS Fundo Requerimentos: M35. CEDOP/ SCMPA Atas da Mesa Administrativa da Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre Livro 1, Centro de Documentao e Pesquisas da Santa Casa de Misericrdia de Porto Alegre. 671 NOAL FILHO, V. e FRANCO, S. da C. Op cit., 2004.

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de multiplicar uma praga de moscas e de daninhos ratos, to grandes que chegam a imitar os gatos.672

As referncias a animais daninhos, como moscas, mosquitos, motucas, ratos, no so raras entre os cronistas e observadores, mas certamente em nenhum outro espao como no ambiente das charqueadas estes proliferavam de forma to rica e repugnante. A eles se somava a viso das carnes expostas (cheias de moscas varejeiras) e dos restos putrefatos do que no servia para a economia dos senhores, os quais eram, na grande parte das vezes, jogados em rios e riachos prximos. A partir da dcada de 1840, os governantes comearam a demonstrar uma maior preocupao com as mazelas da urbanizao e da quantidade de tropas militares que grassavam pelo territrio. No que diz respeito s doenas que acompanhavam os soldados, parece que o saldo ps Revoluo Farroupilha foi dos mais terrveis para a sade da provncia. Os presidentes passaram a colocar com mais freqncia em seus relatrios referncias ao tifo, febre escarlatina, bexigas (varola), disenterias, a maioria destas entre os soldados de algum forte ou guarnio de fronteira, mas tambm entre a populao das maiores cidades Porto Alegre, Rio Grande e Pelotas. A vacina, cuja implantao entre os soldados e parte da populao, datava da colnia, tornou-se uma preocupao constante.673 Os relatrios dos presidentes apontam os mapas dos vacinados e a incidncia da doena entre estes.674 Entretanto, dela decorreram dois problemas, o mau uso da variolizao como forma de imunizao, o que veio a causar epidemias e morte, como, por exemplo, a de Santa Maria, no interior da provncia, em 1863 e em diversas ocasies em Porto Alegre.675 E o fato de que:
Em rigor o povo s concorre a procur-lo no momento em que, pelo desenvolvimento da epidemia se lhe autolha (sic) o perigo: dessa inrcia e inqualificvel imprevidncia, resulta que, algumas vezes, quando a vacina mais procurada, h falta de pus.676

Alm da varola, pequenos surtos epidmicos de doenas diversas (sarampo, febres ters e quarts, disenterias, tifo, escarlatina, entre outras) passaram a pulular em todo o territrio de forma anual. Os presidentes chegavam a referir-se ao que chamavam
672

PINHEIRO, J. F. (Visconde de So Leopoldo). Annaes da Provncia de So Pedro (1822), Apud CORSETTI, 1983, p. 154. 673 MIRANDA, M. E. Op cit., 2000, p. 135. 674 AHRS Relatrio das Falas dos Presidentes da Provncia Manoel Antnio Galvo 1847 A7.02; e Joo Lins Vieira Cansanso de Sinimb 1854 A7.06. 675 WITTER, N. Op cit., 2001, p. 100; AHRS Correspondncia dos Governantes: M25 e M26. 676 AHRS Relatrio das Falas dos Presidentes da Provncia Joo Lins Vieira Cansanso de Sinimb 1854 A7.06.

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de epidemias de estao, isto , doenas de um espectro mrbido e coletivo maior que o considerado normal e que se sucediam anualmente de acordo com as condies do clima e do comportamento dos sujeitos no todo social. Entretanto, o ambiente continuou a ser festejado, como mostra o trecho a seguir, escrito pelo Dr. Manoel Pereira da Silva Ubatuba, presidente da Comisso de Higiene Pblica, ao Presidente da provncia em 1855.
Assim, que no se tem podido estabelecer um sistema conveniente para se fazerem os despejos pblicos nem alcanar outras providncias que so indispensveis por despenderem despesas, sendo que eles ainda se fazem no centro da cidade e mesmo nas ruas principais, e desta falta nascem a bem do incmodo que causam esse estado das ruas, dois males cujos resultados todos os dias se tem vendo-se conservar a cifra da mortalidade, sendo to benfico o clima em que a provncia nos colocou.677

Logo, a culpa passou a recair sobre gua consumida, os produtos vendidos nos mercados e a sujeira das ruas das cidades maiores, as quais passaram a figurar na agenda de preocupaes de polticos, mdicos e populao. As noes do que era salubre e insalubre parecem modificar-se e passaram a integrar-se, como j ocorria na Europa e em outros lugares do mundo, s capacidades humanas de alterao do ambiente. A noo de que se poderiam tornar as condies de vida mais saudveis passa, lentamente, a ser indicada, assim como a necessidade de uma ao coordenada sobre o meio para a manuteno de sua benignidade e para evitar a sua deteriorao pela ao humana. 5.4. Antes e depois do temporal. A guerra contra o Imprio durara dez anos, mas finalmente acabara. Os habitantes da provncia de So Pedro do Rio Grande do Sul podiam, enfim, respirar aliviados. Afinal, uma guerra sempre traz um acrscimo quase insuportvel de dor existncia; ainda mais as longas, ainda mais as fratricidas. Agora, de um lado e de outro era preciso juntar foras e organizar a casa. O Baro de Caxias, empenhado no papel de lder da pacificao, ainda era o presidente e o imperador menino, j moo e casado, veio at o sul para assegurar, pessoalmente, seu perdo aos revoltosos e os prmios aos seus fiis.678 A mui leal e valorosa cidade de Porto Alegre, capital e bastio dos legalistas, assim como o resto da provncia, teria, no entanto, de reerguer-se dos pesados

677 678

AHRS Correspondncia dos Governantes: M26 1855 Sade Pblica. O ento Baro de Caxias, depois Duque, foi presidente da Provncia do Rio Grande do Sul em duas ocasies: em 1842-1846 e em 1851-1855.

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anos de conflito, e superar as enormes perdas econmicas, polticas e humanas legadas pela Farroupilha. Toda a regio estava empobrecida e devastada. Sua principal riqueza, os amplos rebanhos de bovinos, encontrava-se dispersa ou dizimada, atacada por epizootias ou do outro lado da complicada fronteira com o Uruguai. A populao, massacrada pela guerra, pela escassez, pelos recrutamentos de homens e gneros, tambm no estava em melhores condies. Porto Alegre, que havia sido tomada e, depois, longamente sitiada pelos farroupilhas, tambm sofreu as desastrosas conseqncias econmicas legadas pela Revoluo. Mesmo assim, a cidade conseguiu iniciar um lento e contnuo crescimento. Suas posies privilegiadas de capital leal ao imperador e porto de importncia crescente fizeram dela um chamariz para a populao interiorana e para muitos imigrantes no perodo ps-guerra. Nos ltimos anos da dcada de 1840, a cidade de Porto Alegre ainda mantinha o ar buclico que encantara alguns de seus visitantes mais de dez anos antes.679 Vista do sul, o casario debruava-se pitorescamente de uma colina sobre uma enseada coberta de navios e, dali, era possvel observar inmeras ilhotas muito arborizadas, que por vezes desapareciam nas enchentes, e onde moravam algumas famlias em casas sobre estacas. O belga Alexandre Baguet, que por a passou em 1845, escreveu ter visto o seguinte:
(...) de um lado, a cidade e a baa e, do lado oeste a vista se estende sobre campos verdejantes, ligeiramente ondulados, embelezados por casas de lazer com seus quintais plantados de laranjeiras, bananeiras, palmeiras, cercados de sebes sempre verdes e semeados de flores de todos os matizes. O ar to puro e transparente que avista-se ao longe, a cerca de quinze lguas de distncia, a Serra Grande680.

A descrio coaduna com a aquarela feita em 1852 pelo mercenrio alemo Hermann Rudolf Wendroth, e por essa poca j se podia ver, no alto da colina, a Santa Casa de Misericrdia como uma das maiores construes da cidade. Mais de perto, porm, a cidade tinha seus problemas. Nos dias de chuva, por exemplo, as ruas em ladeira para a praia ficavam intransitveis e o lodo e o lixo, jogado porta afora das casas, misturavam-se em cascatas que desciam rumo ao Guaba. 681
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Ver SAINT-HILAIRE, A. Op cit., 1987; ISABELLE, A. Op cit., 1983; e NOAL FILHO, V. e FRANCO, S. da C. Op cit., 2004. 680 BAGUET, A. Viagem ao Rio Grande do Sul. Traduo de Maria Alves Mller. Santa Cruz do Sul: Edunisc / Florianpolis: Paraula, 1997, p. 112. 681 Ver PORTO ALEGRE, A. (1848-1926). Histria Popular de Porto Alegre. Porto Alegre: Unidade Editorial, 1994, p 18.

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Alis, toda a margem para a qual dava o porto vinha se tornando cada vez mais nauseabunda. Desde 1830, quando a Cmara de Vereadores havia determinado que os despejos de lixo deviam ser feitos no rio682, o aspecto e o cheiro da regio porturia pioravam ano a ano. Muito embora, a determinao no fosse cumprida por todos os moradores (dava menos trabalho jogar as sujeiras pelas portas e janelas). 683 De fato, isso era to somente o normal numa poca em que os rios eram muitas vezes vistos como prticos esgotos legados pela Natureza aos homens684 e, provavelmente, as pessoas eram acostumadas com o odor caracterstico e o visual pouco atrativo que estas margens deviam ter.685 Entretanto, no caso de Porto Alegre, o Guaba era tambm a sua principal fonte de abastecimento. E isso complicava bastante a situao dos habitantes. Na verdade, essa no era uma situao recente, pois se arrastava desde fins do sculo XVIII o problema do abastecimento de gua potvel para a populao. J em 1780, os vereadores haviam concordado sobre a necessidade de se construir um segundo poo dentro dos muros da vila para acompanhar o que j existia do lado de fora, alm de ordenar que se franqueassem algumas fontes particulares ao pblico. O lugar onde seria construdo esse segundo poo foi, no entanto, motivo de muitas brigas entre os administradores da cidade, em especial, entre o governador e o procurador da Cmara, que acabou sendo preso por contrariar o primeiro. A soluo parece ter surtido pouco efeito, pois o poo que ficava dentro dos muros foi considerado, anos depois, pela mesma Cmara, como intil para a populao em funo da m qualidade da gua e por estar no meio da rua atrapalhando o trnsito.686 Porm, no vamos nos deixar seduzir pela explicao fcil da falta de fontes ou poos. Afinal, se estes eram poucos, era tambm porque jamais as guas que cercavam a cidade foram desprezadas como local de abastecimento.

682

Existe um longo debate, no qual no se entrar, sobre qual a denominao correta do Guaba, se lago, rio ou esturio. Assim, neste trabalho, usarei as palavras que encontradas mais geralmente nos documentos pesquisados. Nestes, o Guaba , na grande maioria das vezes, tratado por rio e, por vezes, denominado lago de Viamo. Para informaes geogrficas a cerca do Guaba, ver FLRES, M. Origem e fundao de Porto Alegre, in DORNELLES, B. (org.). Porto Alegre em destaque: Histria e Cultura . Porto Alegre: EDIPUCRS, 2004, p. 11 e ASSIS, K. B. O rio que no rio. Porto Alegre: Globo, 1960, p. 14-17. 683 FRANCO, S. da C. Op.cit, 1998, p. 247. 684 AZEVEDO, A. de. Revista Comemorativa do Primeiro Centenrio da Cidade de Santa Maria da Boca do Monte (1914). Edio Fac-smile em CD. Santa Maria: AHSM / Prefeitura Municipal, 2001, p. 75. 685 Ver sobre a acomodao aos cheiros CORBIN, A. Op cit., 1987. 686 FRANCO, S. da C. Op cit, 1998, p. 17.

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Em fins dos anos 1840, porm, os detritos nas margens haviam aumentado muito e comearam a preocupar alguns moradores e os administradores da cidade, pois, para eles as guas estavam ainda boas, apenas cada vez mais longes da margem. Como a Cmara j havia mandado fazer em 1839, o Presidente da provncia, Baro de Caxias, ordenou em 1845 que:
No havendo nesta cidade fontes pblicas ou outros mananciais donde possam seus habitantes fornecerem-se de boa gua, e mostrando a experincia que quase todas as molstias que afligem seus moradores provem em parte da impureza das guas, apanhadas nas praias cheias de imundcies; e convindo por isso que se construssem pontes de madeira pelo rio dentro, a fim de abastecer a cidade de gua potvel, ordenei (...) que na praa do Mercado, em seguimento da Rua Bragana se construsse uma destas pontes com 200 palmos rio dentro.687 (Grifos meus).

Os comentrios de Caxias so bastante significativos e esto em acordo como que foi escrito por muitos de seus sucessores e tambm com as listas de mortalidade que apontavam as molstias gastro-intestinais causadas pela m qualidade da gua dentre as mais mortferas elaboradas pelos Provedores da Santa Casa (cargo, alis, que Caxias exercia nesta mesma poca). O abastecimento de gua potvel j era um problema de propores preocupantes neste perodo e sua tendncia foi sempre agravarse. Tal fato ainda mais expressivo se tivermos em mente a natureza das molstias gastro-intestinais com que conviviam os habitantes de Porto Alegre e a forma como se d o ataque do clera epidmico. De fato, a compreenso destes elementos de grande importncia para que se possa analisar as respostas sociais dadas epidemia pela populao. interessante perceber, porm, que apesar das preocupaes com o ambiente e suas relaes com as doenas de que padeciam os habitantes de Porto Alegre, mantinhase ainda por essa poca a idia de que a vida no extremo sul do Brasil, mesmo na capital da provncia de So Pedro, corria sem maiores cuidados. De fato, toda uma literatura de cronistas, viajantes e observadores da regio assegurava no haver no pas melhor clima, melhores ares que os do Rio Grande do Sul.688 At mesmo os mdicos e os prticos convocados pelo presidente, em 1853, a prestarem informaes sobre o estado sanitrio da provncia, pareciam concordar que essa descrio fora real pelo menos at a poca da revoluo.689 Embora no faltassem molstias, essas eram pouco graves, no se conheciam epidemias de larga escala, a morte por doena no parecia atingir nveis
687 688

AHRS Relatrios das Falas dos Presidentes de Provncia Baro de Caxias 1846 A 07.02. Sobre esse assunto ver WITTER, N. Op. cit, 2005a. 689 AHRS Correspondncia dos Governantes: M 24 1853.

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inquietantes. A fora a guerra, ou se comparada com os tormentos nosolgicos de outros lugares, a provncia de So Pedro possua, ao menos na opinio dos contemporneos, um estado sanitrio bastante lisonjeiro. Aps as grandes epidemias que marcaram a segunda metade do sculo XIX, em Porto Alegre e na provncia do Rio Grande do Sul690, esta concepo, que enfatizava uma benfazeja cooperao do ambiente da regio com a sade humana, sofreu alguns reveses, mas ainda assim manteve, de forma genrica, sua popularidade. Contudo, a ocorrncia da epidemia de clera, de 1855, pareceu varrer dos documentos por alguns anos, os discursos sobre a proverbial salubridade do Rio Grande do Sul. Em seu lugar, encontramos a preocupao em sanar, com rapidez, os pontos considerados crticos na salubridade urbana; e de criar uma organizao estatal possvel de ser acionada em caso de necessidade.
Considerando que a estao calmosa e ardente, em que ora somos entrados, poderia favorecer o desenvolvimento da epidemia em presena de certas causas locais, e especialmente pela falta de limpeza e asseio da cidade, em razo das imundcias, monturos, e guas estagnadas, acumuladas em algumas praas, ruas, praias, e quintais; sob a representao da Comisso de Higiene Pblica, tomei algumas providencias que me pareceram mais urgentes, nomeando logo uma comisso especial de 5 membros, composta do Dr. Chefe de polcia, do presidente da cmara municipal, do da comisso de higiene, do chefe da sesso de obras pblicas, e de mais 1 facultativo, para proporem presidncia a adoo de medidas preventivas, que mais prprias lhe parecessem.691

As medidas preventivas, com base nas sugestes da Comisso de Higiene, tomadas pela Presidncia da provncia foram s seguintes. 692 Instar a municipalidade a quem, segundo o governo provincial, cabia o servio a organizar um sistema para realizar o asseio e limpeza da cidade. Exigir que todos os mdicos que estivessem listados na provncia comunicassem qualquer caso que de longe pudesse significar a ameaa do clera ou qualquer doena epidmica e contagiosa.
693

Mandar preparar um

fundo com roupas, medicamentos, utenslios e outros objetos que fossem necessrios para acudir a populao, caso a epidemia retornasse. Outra das medidas tomadas, considerada de suma importncia pelo Presidente Jernimo Coelho, foi a elaborao de um Regulamento de Salubridade Pblica. Sobre este interessante se notar duas coisas.
690

Em especial, as de Clera em 1855-6 e 1867 e de varola em 1863 e em 1875 (esta ltima, bem mais grave que a anterior). Tambm se registram pequenos surtos localizados de febres diversas, disenterias, escalatina, sarampo, etc. 691 AHRS Relatrios das Falas dos Presidentes de Provncia Jernimo Francisco Coelho 1856 A 07.03. 692 AHRS Correspondncia dos Governantes: M27 1856 doc. de 31 de agosto de 1856. 693 AHRS Correspondncia dos Governantes: M27, 1856.

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A primeira que Jernimo Coelho, embora no tenha enfrentado o clera no Rio Grande do Sul (o Presidente durante a epidemia era o Baro de Muritiba), ele o tinha enfrentado no Par, a primeira provncia do Brasil a ser atingida pelo mal, em meados de 1855. Sua referncia, em seu relatrio, ao que a experincia da epidemia tinha ensinado, portanto, no casual. Por outro lado, interessante perceber o esforo do Regulamento em criar uma estrutura de servio hierrquica, embora no permanente, mas que pudesse ser ativada prontamente. Vemos aqui o desenho de uma organizao do que se poderia chamar de um sistema de Sade Pblica. certo que seu carter no permanente no o configura como um ramo de servio colado a ao estatal. Conforme vimos no terceiro captulo, a Sade Pblica permaneceu como um ramo das despesas e no dos investimentos diretos do governo imperial. O fato desta estrutura ser condicionada a existncia de uma situao de perigo acaba por fim, tornando-a muito mais prxima do entendimento que, poca, se tinha dos Socorros Pblicos do que de nossa moderna compreenso de Sade Pblica. Contudo, a tentativa de impor mtodo e regulamentao ao em tempos de epidemia contribui, sem dvida, para o fortalecimento da ligao entre o Estado e a sustentao da sade da populao. Sobre o Regulamento, afirma Jernimo Coelho:
Nele procurei regular todos os ramos dessa classe de servios, combinando-os de modo que em diferentes pocas, e segundo a variedade das circunstncias, todos os servios se executem sem a atropelao e com ordem, designando-se a cada um o seu posto e suas respectivas funes, sabendo cada qual o que lhe cumpre fazer, ou a quem cumpre recorrer, e garantindo a todos os indispensveis socorros, que s aproveitam empregados a tempo.694

Embora o Regulamento tenha permanecido em vigor nos anos subseqentes vemos apenas dois dos sucessores de Jernimo Coelho se referirem ao fato de t-lo acionado em caso iminente de males epidmicos. Patrcio Corra Cmara o faz no ano seguinte imposio do Regulamento, 1857, e novamente em 1862. 695 No primeiro caso, em razo de uma epidemia de Cmaras de Sangue696 na vila de Caapava, e no segundo, o medo de que casos de colerina, em Rio Grande, se desenvolvessem em clera fez com que novamente o Regulamento fosse colocado em vigor. Depois, o
694

AHRS Relatrios das Falas dos Presidentes de Provncia Jernimo Francisco Coelho 1856 A 07.03. O Regulamento encontra-se, completo, ao final do Relatrio. 695 AHRS Relatrios das Falas dos Presidentes de Provncia Patrcio Corra Cmara 1857 A 07.03; AHRS Relatrios das Falas dos Presidentes de Provncia Patrcio Corra Cmara 1862 A 07.07. 696 Diarria hemorrgica segundo o LANGAARD, T. J. H. Op cit., 1869.

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Regulamento de Salubridade Pblica somente volta a ser mencionado em 1867, sob a administrao de Francisco Igncio Marcondes Homem de Mello, quando da ocorrncia de uma nova onda epidmica do clera, a qual atingiu Porto Alegre, mas mais fortemente: Rio Grande, So Jos do Norte, Pelotas, Jaguaro, Aldeia, Belm, So Leopoldo, So Jernimo, Triunfo, Taquari e Rio Pardo.697 As outras aes da Presidncia no ps-epidemia voltaram-se especialmente para o que havia de visvel em termos de insalubridade e que, de acordo com as crenas da poca, atuaria como causa e como potencializador da ao do mal epidmico. Controle de alimentos e bebidas adulterados e vendidos nas feiras e vendas foi um dos pontos de ateno, onde atuou com fora a Comisso de Higiene Pblica. A limpeza dos monturos urbanos de lixo e o dessecamento das vias tiveram a tambm um lugar importante na economia higinica da poca e, por isso, parte da energia empregada pela administrao para evitar a volta do clera voltou-se para ela. A outra parte desta fora ser dedicada ao problema que h dcadas torturava a capital da provncia: a falta de gua potvel.
Com efeito, a gua impura que grande parte da populao colhe no rio curta distncia de praias imundas, ou as guas pela maior parte salobas das poucas fontes, que a exceo da do Riacho, pertencem particulares que as vendem ao pblico, so os nicos recursos desta populosa cidade. Esta impureza e m qualidade das guas devem necessariamente produzir molstias graves, e notavelmente as gstricas, e intestinais; e assim (...) necessidade imperiosa e urgente providenciar sem demora a esse respeito, atendendo que dar gua pura ao povo garantir-lhe um alimento de vida.698

Seguindo esta indicao, Jernimo Coelho ps em ao um processo de avaliao dos mananciais de gua da capital, com vistas a melhorar o abastecimento da populao. As anlises qumicas mandadas fazer pelo Presidente avaliaram que as nicas fontes que no continham seno muito pequena dose de sais solveis, eram o prprio rio que circundava Porto Alegre, e o manancial denominado Cascata. O relatrio ainda destacou duas pequenas fontes particulares: a dos Telles e a dos Freitas, ambas, porm, sem a capacidade de fornecerem grande quantidade de gua por um tempo muito prolongado. Todas as outras fontes foram consideradas como tendo guas salobas.

697

AHRS Relatrios das Falas dos Presidentes de Provncia Francisco Igncio Marcondes Homem de Mello 1867 A 07.09. 698 AHRS Relatrios das Falas dos Presidentes de Provncia Patrcio Corra Cmara 1857 A 07.05.

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No captulo Obras Pblicas, desse mesmo relatrio, possvel acompanhar os trabalhos da administrao em facilitar o acesso da populao s fontes segura e de melhorar o fornecimento da gua da fonte da Cascata. O rio, no entanto, continuava a ser o maior problema. As margens imundas era a garantia de que se precisaria de uma ao pontual para impedir que as guas de beber fossem tomadas destas regies insalubres. O recurso as pontes que entravam rio adentro era vivel, mas no dava segurana de que fosse um recurso a ser usado pela populao. A gua era muitas vezes recolhida por escravos, libertos e livres pobres que a vendiam pelas ruas e casas da cidade e no havia como controlar a forma como estas eram coletada. Nos relatrios da Comisso de Higiene Pblica aparecem reclamaes sobre o tamanho das pontes, isto , a longa caminhada que estas demandavam para que se obtivesse gua pura. De outro, tambm possvel encontrar as discusses entre os mdicos da Comisso e os Vereadores do municpio acerca dos lugares que deveriam ser marcados para os despejos e para as lavagens de roupas. Em geral, a Comisso se punha contra ao que a Cmara decidia e implementava nas Posturas Municipais.699 A leitura da documentao que se segue ao perodo da epidemia de clera de 1855 no Rio Grande do Sul me permitiu, assim, inferir algumas concluses acerca das respostas organizadas por esta sociedade e por seus administradores. A primeira e mais bvia delas que, no geral, a avaliao das causas da molstia no difere muito do que possvel encontrar em outros lugares do Brasil e do mundo. As noes de miasmas e emanaes deletrias continuam firmes a sustentar os discursos dos que viam na higienizao das reas insalubres a nica forma de se impedir a ocorrncia das grandes epidemias. Alm disso, esse primeiro Relatrio ps-clera trs clara a marca de um burocrata do Imprio, Jernimo Coelho, que aps viver duas realidades diferentes e geograficamente extremas da epidemia tenta elaborar uma administrao voltada para uma ao efetiva sobre os pontos crticos do espao ao seu redor. Esta disposio confirma o que tem sido apontado por grande parte dos estudos sobre epidemias.700 Estas concluses tanto confirmam o roteiro geral proposto por Charles Rosenberg quanto influncia da chamada agenda pr-existente de questes na regulao das escolhas sociais de interpretao da doena. Como vimos, a preocupao
699 700

AHRS Correspondncia dos Governantes: M27, 1856. BALDWIN, P. Op cit., 1999; CHALHOUB, Sidney. Op cit., 1996; CUETO, M. Op cit., 1997; DELAPORTE, F. Op cit., 1986; ____. Op cit., 1995; PORTER, D. Op cit., 1999; RANGER, T. and SLACK, P. (eds) Op cit., 1992; ROSENBERG, C. Op cit., 1987(1962); ____. Op cit., 1992; EVANS, R. Op cit., 1987.

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com o abastecimento de Porto Alegre era antiga e, embora os contemporneos nunca tenham deixado de apontar a sujeira das ruas e o descarte de dejetos como um problema para a sade pblica local, a falta de gua potvel esteve quase sempre frente em seus discursos. O prprio Jernimo Coelho garante que colocou a maior parte de sua ateno neste problema por ser ele o mais evidente da cidade. Mais reveladores ainda so os relatrios de seus sucessores. Embora a no ocorrncia de uma nova epidemia poderosa como fora o clera tenha gradualmente diminudo o espao dado sade pblica nos relatrios dos Presidentes da provncia, o que aparecia era muito significativo. Chamo a ateno para o que estes apontavam como principal causa mortis da populao da capital. O exemplo do Relatrio do Presidente ngelo Moniz da Silva Ferraz, mas as mesmas palavras so encontradas nos relatrios posteriores.
Molstias mais freqentes na capital, conforme os professores do Hospital de caridade: - em 1 as do tubo intestinal; - em 2 as dos tubrculos pulmonares. E, como conseqncia desta ltima, as febres tifides, que nestes ltimos tempos tem atacado grande nmero de pessoas, o que antigamente era raro. Causas apontadas: 1 - pssima qualidade da gua que bebem as pessoas das classes menos abastadas e pobres; 2 - a corrupo dos gneros alimentcios de que usam as mesmas classes; 3 - o ar corrompido em virtude das exalaes mephiticas de materiais lanados nas margens dos rios e outros lugares.701

Nos anos subseqentes esta mesma avaliao se repetiu. As chamadas afeces gstricas continuaram ocupando o primeiro lugar nas estatsticas de mortalidade da capital e a gua de m qualidade continuou a ser o culpado nmero um. Nos veres, foi possvel encontrar documentos em que o presidente da Comisso de higiene pedia ao Presidente da provncia para que se proibisse a venda de frutas verdes nos mercados. Bem como encontrei pedidos para que o Bispo liberasse o consumo de carne na semana santa, como forma de impedir casos de indigesto que evolussem no sentido de

701

AHRS Relatrios das Falas dos Presidentes de Provncia ngelo Moniz da Silva Ferraz 1858 A 07.05.

261

afeces gstricas, diarria, colerina, clera.

702

Parece claro aqui que no bastava

apenas evitar o regresso do clera vindo de fora da provncia. Aps a chegada da doena, esta passa a ser percebida dentro do espectro de molstias da regio, logo ela retornaria caso houvesse elementos que a favorecessem irromper mais uma vez. Nesse sentido, as formas de consumo da populao apontavam para perigos claros que deveriam ser sanados, especialmente na chamada estao calmosa, ou seja, o vero. Analisando o material vindo da Comisso de Higiene se pde perceber que este apontava no mesmo sentido que a documentao principal da Presidncia da provncia, ou seja, buscava elaborar aes diretas sobre os pontos crticos do espao urbano. Contudo, sua maior preocupao parecia, inicialmente, se voltar para a limpeza da cidade. Seguiram muitos debates entre a Comisso e a Cmara Municipal sobre como deveriam ser organizados os servios de limpeza urbana. O resultado destes debates, porm, foi que: o que acabou sendo efetivamente instalado nunca funcionou como se previa ou desejava, fosse pela falta de funcionrios, fiscais ou de equipamentos adequados para o servio.703 Em 1859, o Dr. Ubatuba, ainda na presidncia da Comisso de Higiene Pblica, avalia de seguinte forma o estado sanitrio de Porto Alegre.
Os melhoramentos que tm recebido a Capital no podem deixar de ter infludo beneficamente no estado sanitrio, porm muito ainda se h a fazer. As matrias escrementrias, lixos, ainda so lanadas nas praias, ruas e praas. Os lugares designados pela Cmara para tais despejos no ofereceram comodidade pblica, nem utilidade, e por isso devem de ser escolhidas outras, onde, enquanto no se estabelece os veculos de conduo para serem lanados longe da cidade, se faam fossas que sejam desinfectadas. A gua como elemento indispensvel e de primeira necessidade influiu poderosamente no estado sanitrio, e nem todos podem deixar de fazer uso da do rio, porm infelizmente esta urgente necessidade no tem sido convenientemente atendida, e desse descuido resultam graves molstias, principalmente gstricas, que sofre o povo, e que o dizima como se exterminasse um pas, cujas condies higinicas fossem mais precrias. 704

Somente entre 1860 e 1861, a principal causa das reclamaes acerca da insalubridade de Porto Alegre recebeu uma resposta mais efetiva. Foi criada a Companhia Hidrulica Portoalegrense. Os meandros desta criao e do trabalho feito em torno do que Jean-Pierre Goubert denominou de conquista da gua so certamente assunto para uma outra tese, a qual, a meu ver, poderia incluir o duplo processo de fornecimento de gua potvel e de escoamento de guas servidas.
705

De fato, a criao

702 703

AHRS Correspondncia dos Governantes: M27, 1856 doc. de 12 de maro de 1856. AHRS Correspondncia dos Governantes: M27, 1856 doc. de 5 de agosto de 1856. 704 AHRS Correspondncia dos Governantes: M30, 1859 doc. de 3 de outubro de 1859. 705 GOUBERT, J. P. La conqute de l eau. Editions Robert Laffont, 1986.

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do sistema de esgotos da capital no s levou ainda 20 anos para ser concludo, como tambm gerou no poucos conflitos na cidade. Isso incluiu at mesmo um processo por leses corporais, em 1883, devido a brigas entre os partidos na Cmara dos Vereadores por causa do fato.706 O que interessa perceber aqui que entre os caminhos a seguir e as respostas possveis a serem dadas epidemia de clera, governo e sociedade optaram pelo que era considerado mais determinante da condio insalubre da cidade h muito tempo. Sua relao com as guas do rio. Creio que a semelhana entre o clera e as doenas tradicionalmente atribudas ao consumo de gua de m qualidade tenha infludo no sentido de muitos contemporneos verem, na instalao de uma hidrulica, a ao mais eficaz para evitar novas epidemias. 707 A leitura da documentao enviada ao Presidente da provncia nos anos subseqentes a 1855 mostra o quanto o medo do retorno do clera perdurou. Alertas sobre a ocorrncia de colerina e diarria epidmica continuaram a aparecer regularmente nas fontes como possibilidades da volta do flagelo.708 Observando os elementos que foram traados nos captulos anteriores e neste, possvel afirmar que a opo pela hidrulica, alm de sua vinculao com as escolhas prprias da poca, tambm respondia s formas como as molstias eram vivenciadas naquela sociedade. Seria, por exemplo, anacrnico pensar que num mundo onde os tratamentos eram principalmente fornecidos na casa dos enfermos, que a escolha fosse recair no incremento de hospitais ou enfermarias. Por outro lado, servia de forma bastante eficaz aos honrados senhores filantrpicos unirem-se benemrita cruzada para fornecer gua pura ao povo da capital. Alm disso, o discurso mdico se fazia reforado ao associar a implementao da hidrulica com a civilizao dos costumes em termos de higiene e salubridade.

706 707

APRS Cvel e Crime: Sumrios do Jri Porto Alegre: M106, N.1066, 1883. As outras causas relacionadas com a esse tipo de enfermidade eram o consumo de frutas verdes e de alimentos adulterados. A ao sobre estas se configurou na fiscalizao diligente nos mercados, mantida pela Comisso de Higiene Publica. AHRS Correspondncia dos Governantes: M27, 1856; AHRS Relatrios das Falas dos Presidentes de Provncia Patrcio Corra Cmara 1857 A 07.05. 708 AHRS Relatrios das Falas dos Presidentes de Provncia Patrcio Corra Cmara 1857 A 07.05; AHRS Relatrios das Falas dos Presidentes de Provncia ngelo Moniz da Silva Ferraz 1858 A 07.05; AHRS Relatrios das Falas dos Presidentes de Provncia Joaquim Anto Fernandes Leo 1859 A 07.06; AHRS Relatrios das Falas dos Presidentes de Provncia Joaquim Anto Fernandes Leo 1860 A 07.07; AHRS Relatrios das Falas dos Presidentes de Provncia Patrcio Corra Cmara 1861 A 07.07; AHRS Correspondncia dos Governantes: M27 (1856), M28 (1857), M29 (1858), M30 (1859).

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A prova disso aparece mais claramente em 1867, quando uma segunda epidemia de clera finalmente atingiu o Rio Grande do Sul. A mortalidade na capital, desta vez foi claramente menor que a da incurso anterior da doena. 709 Apenas 270 pessoas pereceram nesta epidemia, numa poca em que a capital contava com cerca pouco mais de 40 mil habitantes.710 Sem dvida uma mortalidade bem menos significativa que os 10% de vidas que haviam sido ceifadas em 1855-6. Os discursos e explicaes do porque deste fato que foram encontrados na documentao so praticamente unnimes em apontar a implantao da Hidrulica e sua forma de ao durante a epidemia foram fatores determinantes dessa vitria contra o flagelo.
A companhia hidrulica Porto-Alegrense a convite da Presidncia, no s franqueou gratuitamente a gua de seus chafarizes populao, como autorizou aos proprietrios a ceder de suas penas a gua que fosse pedida pelos vizinhos durante a epidemia. E convindo estender esse benefcio todas as classes necessitadas, para produzir todos os seus efeitos em bem da sade pblica, providenciou-se convenientemente para a distribuio gratuita da gua dos chafarizes pelas casas dos que no pudessem busc-la fora. Este servio foi muito satisfatoriamente desempenhado pela Cmara Municipal e pela polcia, cuja ao foi eficazmente auxiliada pela filantropia particular.711

Tendo em mente o fato de que a teoria sobre a transmisso do clera, de Jonh Snow, ainda no era universalmente aceita,712 o crdito dado ao da hidrulica parece estar, na compreenso dos contemporneos, mais ligada a forma como as doenas gstricas faziam parte da experincia da cidade. Se a hidrulica exerceu todo o alcance do papel que lhe atriburam seus contemporneos? Bem, acredito que esta resposta merea um estudo s dela. O que se pode, porm, afirmar que a epidemia de clera no passou por Porto Alegre deixando apenas um rastro de morte. Seu ataque colocou em xeque questes importantes para a vida na cidade e as reflexes sobre estas questes trouxeram modificaes para os porto-alegrenses, ainda que a longo prazo. Embora, como afirmam

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Ver http://www.fundacaosaosebastiao.org.br/literatura/clera.php, acessado em 22 de setembro de 2005. 710 Estas informaes foram retiradas respectivamente do: AHRS Relatrios das Falas dos Presidentes de Provncia Francisco Igncio Marcondes Homem de Mello 1867 A 07.09; e do tm base no censo de 1872 que aponta uma populao de 43.998 habitantes para Porto Alegre, FEE. Op cit., 1981, p. 81. 711 AHRS Relatrios das Falas dos Presidentes de Provncia Francisco Igncio Marcondes Homem de Mello 1867 A 07.09. 712 KOIFMAN, S. Apresentao da segunda Edio Brasileira, in SNOW, J. Op cit., 1999, p. 13-26.

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alguns estudos internacionais, como os de Pelling713, a mortalidade causada pela epidemia de clera tenha sido numericamente pouco expressiva se compararmos com outros lugares ou mesmo com outros tipos de molstia, no esse o fato que se coloca aqui em questo. O importante, me parece, ver como os contemporneos viveram e reagiram quela molstia especfica. Como esta esteve presente nos medos futuros e nas decises que foram tomadas no sentido de evitar o retorno do flagelo. Como Rosenberg e Evans afirmaram, o grande impacto do clera sentido mais fortemente nas reaes que ele provocou aps a sua passagem.714 No quero dizer com isso que se deva retornar leitura das epidemias atravs da metfora da modificao social, criticada por Calvi.715 Minha afirmao vai ao sentido de que o impacto emocional de uma epidemia (tanto quanto seus nmeros de obiturio) pode gerar debates, aes e at mesmo modificaes mais, ou menos, sutis em uma sociedade. Seu poder principal o de trazer tona problemas, males e questes que j existem no universo atacado. As epidemias os tornam mais visveis, os aprofundam, os revalorizam diante dos olhos dos seus contemporneos. Cada sociedade reagir a este impacto de acordo com suas especificidades, sua histria e o contexto tecnolgico, moral e poltico em que vive. O que vimos aqui, foi a maneira de Porto Alegre.

713 714

PELLING, M. Op cit., 1978 . ROSENBERG, C. Op cit., 1987(1962); ____. Op cit., 1992; EVANS, R. Op cit., 1987 715 CALVI, G. Op cit., 1986.

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Concluso

Um perodo de epidemia pode ser analisado por si mesmo, pelas mudanas que provocou ou em comparao com outros perodos semelhantes numa mesma sociedade ou em sociedades diferentes. Em qualquer destes casos, o que importa a capacidade que eventos como esse demonstram para elucidar as formas de organizao das sociedades do passado, bem como a maneira como estas lidaram com suas principais fontes de aflio: a doena, o conflito social e a morte. Assim, o impacto de doenas epidmicas, como o clera, sobre o imaginrio e a memria coletivos, tanto quanto a mortalidade causada por elas, trs ao pesquisador a possibilidade de compreender as escolhas e respostas de uma dada sociedade em um determinado momento de sua histria. Por outro lado, a busca em tentar determinar o cenrio existente antes da epidemia, para alm dos discursos mdicos e oficiais, permite uma reavaliao das formas de agir dos sujeitos durante e aps o caos epidmico. De fato, assim como os sofredores, os curadores e os governantes moldaram suas aes de forma a responder a epidemia de acordo com os horizontes sociais, cientficos e polticos do mundo em que viviam. Embora, de acordo com a literatura especializada, as epidemias tenham provocado reaes semelhantes em suas passagens pelos diferentes grupos humanos, essa ateno ao cenrio sobre o qual estas se desenrolaram demonstra, antes de tudo que, mesmo seguindo um padro, os flagelos epidmicos no se estenderam sobre espaos vazios. Uma sociedade no perde sua identidade apenas por estar sendo assolada por uma doena de grandes propores. Isso no nega a presena do medo ou da desorganizao social provada pelos flagelos epidmicos, mas demonstra que ambos somente sero vividos dentro dos quadros j existentes no universo analisado. Assim,

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uma histria sobre uma epidemia no somente uma histria sobre uma doena pestilenta, mas, principalmente, a histria do povo que a viveu e de como ele a viveu. Na cidade de Porto Alegre de meados do sculo XIX, o clera se estendeu sobre um universo j assombrado pela mortalidade ligada s doenas do aparelho digestivo e constantemente atormentado pela falta de gua de boa qualidade. Para os contemporneos, esse dois elementos estavam irremediavelmente conjugados e a vivncia do clera apenas os associou ainda mais. Ao mesmo tempo em que tornou mais urgente a necessidade de buscar solues que, pela prpria experincia, boa parte daquela sociedade acreditava que seriam as mais eficazes para afastar o perigo de uma nova incurso do flagelo. Todavia, no se pode esquecer que o clera chegou ao Brasil em um momento mdico-poltico importante e redefinidor do entendimento do que seria a Sade Pblica e em que medida governo, populao, mdicos e seus congneres seriam a includos. A partir do impacto da epidemia de febre amarela no Rio de Janeiro, no vero de 1849-50, o governo imperial brasileiro aprofundou o processo de debates sobre a constituio desta poltica de atuao junto populao. O advento do clera manteve vivo o interesse e a necessidade dos debates sobre o que viria a constituir a Sade Pblica, no apenas na corte, mas em todo o Brasil. A Junta Central de Higiene, na corte, e as Comisses de Higiene Pblica, nas provncias, representaram o papel de avaliar e sugerir medidas, por vezes, as executando. A ao das Comisses, no entanto, se manteve sujeita aos governos regionais e, em alguns casos, viu-se obstada pelo poder das Cmaras, em matria de sade, nas aes sobre os municpios. No caso da provncia do Rio Grande do Sul, as principais disputas se deram exatamente com a Cmara Municipal da capital Porto Alegre. De fato, o esforo dos membros da Comisso em se fazerem presentes nas decises governamentais no pode ser nem superestimado nem desacreditado por completo. A Comisso no constitua nem em um rgo todo poderoso nem em uma repartio sem qualquer funo prtica ou relevante. Os documentos analisados neste trabalho demonstram que a Comisso de Higiene trabalhou constantemente para marcar sua posio e assumir-se como a repositria do que considerava serem as verdades cientficas. Lutando ainda, ativamente por ocupar um espao significativo na construo institucional da Sade Pblica naquele momento da histria do Imprio Brasileiro.

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Se, por um lado, a discusso sobre o que viria a ser a Sade Pblica apenas se iniciava, por outro, ela se processava sobre um mundo onde as concepes sobre a doena e as formas como essa experincia era vivida era, em pelo menos dois aspectos, diferente daquilo que reconhecemos hoje em nosso cotidiano. Primeiro, a enfermidade era vivida, muito mais do que hoje, de forma coletiva, no sentido de que envolvia nesta experincia todos os que estivessem prximos ao doente de uma forma muito mais interativa que as formas modernas. O espao de sofrimento do doente inclua, assim, quase todos aqueles com quem ele se relacionava. Segundo, o principal centro de tratamentos e cuidados da sade era a casa daqueles que adoeciam e a dependncia do tratamento hospitalar refletia, na maioria das vezes, o abandono ou total misria do doente. Em funo do primeiro destes pontos, acreditei que a melhor forma de definir o doente e seu grupo de apoio (famlia, amigos e outros com este se relacionava e trocava solidariedades) fosse atravs do termo: sofredores. Os enfermos tinham constantemente suas aes intermediadas por aqueles que os cercavam e isso me permitiu v-los como uma categoria, um grupo que agia em busca de um objetivo comum: a retomada da sade de um de seus membros. Percebendo os doentes dentro desta categoria plural, minha anlise se voltou para o fato de que, no sculo XIX, era igualmente corrente o fato de que um mesmo enfermo poderia vir a ser tratado por um ou mais curadores, estes muitas vezes possuindo, inclusive formaes teraputicas diferentes. Essa ntima relao entre o enfermo e os que o cercavam era ainda reforada pela forma principal como as doenas eram tratadas naquela sociedade: ou seja, tendo por centro principal de terapias a casa daquele que adoecia. De forma alguma, quero apontar com isso que tal preferncia se basearia no fato de os hospitais serem espaos mal vistos ou pouco eficazes em termos de tratamento. No. Minha interpretao vai no sentido de que os hospitais ainda no haviam se caracterizado naquela sociedade como espaos de cura. Eles constituam, antes, espaos de assistncia. Local destinado, como aparece na grande maioria dos documentos da poca, aos pobres enfermos. O termo pobre no deve ser lido como uma demonstrao de piedade daquele que escrevia o texto, mas como uma declarao objetiva. Os hospitais se destinavam queles que no tinham condies financeiras ou quaisquer pessoas ao seu redor que fossem capazes de val-los, ou seja, tom-los ao seu cuidado. No incio da segunda metade do sculo XIX, na provncia do Rio Grande do Sul, o Hospital era ainda o lugar dos desvalidos.

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Da a importncia das Santas Casas, da a enorme importncia que os homens bons do Imprio, seus agentes e burocratas davam ao fato de pertencerem s irmandades e figurarem nas listas de doadores destes estabelecimentos. O outro lado da assistncia e da filantropia granjeava tambm reconhecimento e filiaes polticas. Poder valer aos desvalidos era, naquela sociedade, tambm um ndice de poder. Isso tornava muito importante para os enfermos a existncia de relaes que pudessem val-los em seus perodos de enfermidade e aflio. Essas relaes tanto poderiam ser atravs do reforo dos laos familiares, quando na manuteno de elementos hierarquicamente inferiores, mas capazes de suprir o desamparo do momento de fraqueza. Logo, a presena de algum mesmo que sob o jugo da escravido que pudesse amparar e socorrer as molstias era revestida de grande significao nessa poca. Ao trabalhar com estes conceitos se percebe que a populao possua recursos de luta contra as enfermidades saberes, agentes, solidariedades, reciprocidades e, por vezes, instituies e isso acaba por demonstrar que a lgica da falta, sob a qual a sade da populao brasileira, em perodos anteriores ao XX, foi tantas vezes avaliada, precisa ser revista. Tais formas de luta contra as molstias tinham, portanto, uma forma positiva e efetiva e no se constituram como alternativa em relao chamada medicina oficial. Como preocupao cotidiana que era, a doena engendrava terapias, cuidados e prevenes que, por sua vez, estavam na base da escolha dos curadores que tratariam determinado enfermo, mas tambm na sustentao dos dilogos estabelecidos entre estas duas categorias, fosse no espao privado, fosse no destinado s aes pblicas. A metfora do mapa dos recursos ou possibilidades teraputicas (e tambm as suas variaes e sua lgica) serviu a para que se pudesse divisar o que estava e o que no estava no horizonte dos agentes estudados no perodo da pesquisa. No caso da atuao dos curadores neste universo de pesquisa, se percebe que a compreenso de sua insero social naquele meio to importante e explicativa quanto suas habilidades para determinar o local que este ocuparia junto ao leito dos doentes e tambm a freqncia e a forma como eram chamados. Da mesma forma, a diversidade de formao percebida entre estes agentes da cura objetivava responder as diferentes expectativas, vises de mundo e doenas propostas pela diversificada clientela. Tal compreenso demonstra que esta categoria necessita ter estudada, conjuntamente com suas influncias culturais e sua atividade teraputica preferencial, suas formas de

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atuao no mundo social. Arvorar-se a curar, naquele universo, estava ligado a uma quantidade de qualificativos que no poderiam ser resumidos a posse de um diploma, da permisso legal, ou do conhecimento de ervas e rituais. Era preciso ter o bom conceito. Era preciso deter esta qualidade imaterial feita de sucessos, justificativas para os fracassos, diagnsticos e prognsticos persuasivos. Mas principalmente, era importante aos curadores saberem utilizar do seu poder de cura no universo das trocas sociais. A cura, assim, podia ser entendida como um dom. Um bem superior cuja retribuio seria difcil ou quase impossvel para aquele que o recebia. Tal leitura permite estabelecer outras formas de conexo na relao entre curadores e sofredores. Uma conexo que subverte hierarquias e que pode gerar outras formas de retribuies, igualmente poderosas para seus curadores: a clientela poltica para os mdicos, a liberdade para os curadores e cuidadores escravos e, por vezes, a perseguio em funo do poder acumulado pelos curandeiros libertos (certamente inadequados para a estrutura daquela sociedade). Sobre este mundo, a epidemia de clera de 1855 se estendeu e fez suas vtimas. Sua passagem trouxe tona questes que h muito figuravam na pauta de debates dos homens e mulheres que a viviam. Em resposta a ela e ao medo de seu retorno, a sociedade em questo buscou identificar entre seus problemas no aqueles criados pela epidemia, mas os antigos, os j cotidianos os que exigiam aes mais eficazes e cuja soluo, acreditavam, evitaria a volta mortfera do flagelo. As noes do que era salubre e insalubre, as concepes de doena, as aes governamentais e a atuao dos curadores compunham o universo onde estas possibilidades de respostas ao mal estavam inscritas. Elas compem a sua agenda, ou, em outras palavras a lista de problemas que persistem mesmo aps a passagem do caos epidmico. Para a cidade de Porto Alegre, as escolhas a serem feitas para sanar estes problemas passavam em grande parte pela ao humana que infectava o meio, outrora salubre e benfazejo. A relao entre a epidemia e as doenas comezinhas apontou para a antiga reivindicao em torno da melhoria do acesso gua potvel. E o apelo desta resposta foi tal que a ela se passou a creditar a resistncia da cidade at mesmo ao retorno aguardado e temido do clera, em 1867.

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