Caso 6: Al Centro de Salud de Olmos.

acude acompaada de su madre- la nia Maribel Chaquila Ramirez, de 5 aos de edad, domiciliada en AAHH Miguel Grau, por que presenta desde hace 4 das fiebre, escalofros, rinorrea, tos, cefalea, mialgias, artralgias, anorexia, nuseas, vmito. Hace 2 das sarpullido o erupcin que inicia en regin retroauricular, luego a cara y torax. Antecedente de haber estado hace 20 das en la ciudad de Ptapo, visitando a su prima Josefina Chaquila Roque (2aos), de quien le refiere que estuvo enferma con sintomatologa parecida y erupciones en bombita de agua Al preguntarle a la madre por el carn de vacunacin de la nia, le ensea, observando Ud. que reporta Vacunacin ASA el da 15-10-2009. Al examen: T: 39.8 C, FC: 105 x, FR: 35 x Erupcin maculopapular generalizada, rojiza, miliar, con descamacin fina, pruginosa Linfadenopata retroauricular bilataeral; a nivel de boca puntos de color gris azulado. Resp: normal CV: RCR Abd: blando, depresible, RHA ptes no doloroso Al requerirla a la madre para el llenado de ficha epidemiolgica le refiere estar apurada por tener que pasar su consulta en obstetricia para su 2 control pre-natal por su embarazo de 4 meses Siendo las 7 pm Ud. llena la ficha de investigacin, obteniendo muestra Hisopado nasal o farngeo, refrigerndola, pues reportar el caso a la DISA al da siguiente. Haga un fluxograma de atencin a este paciente (notificacin)
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Qu formatos de vigilancia epidemiologia llenara y cuando lo hara? Ficha clnico epidemiolgica Informe semanal de enfermedades transmisibles y no transmisibles Registro semanal de notificacin epidemiolgica individual

Caso N9 Juan Risco Montenegro tiene 50 aos, domiciliado en caserio Caracucho, del distrito de Morrope, acude hace 10 das al centro de salud de Morrope, al presentar prurito y leve dolor en una herida en brazo derecho, formada desde hace un mes y que hasta la fecha no se cura, a pesar de haber tomado antibiticos y aplicarse cremas. No refiere otras molestias. Al preguntarle por antecedentes de viajes refieres que hace 2 meses viajo a Salas a visitar a un familiar, estuvo en este lugar 1 semana; tambin en Motupe 1 da al regresar.. Al examinar la herida se observa una lesin nica de bordes definidos en forma de crter con discreto eritema alrededor de la herida. El mdico que atendi indica un frotis de la lesin y la enva al laboratorio referencial de Lambayeque. Cules son los diagnsticos probables? La leishmaniasis cutnea debe diferenciarse de las lceras traumticas, la hanseniasis, la tuberculosis cutnea, la esporotricosis, el paracoccidiomicosis, las neoplasias cutneas y la sfilis terciaria. La forma mucocutnea debe diferenciarse del rinoescleroma, las neoplasias, el paracoccidiomicosis, la tuberculosis nasal y el pin. Que procedimientos nos ayudaran al diagnstico. Frotis y coloracin de Giemsa Cultivo Estudio histopatolgico Intradermorreaccin de Montenegro Inmunofluorescencia indirecta (IFI) Haga un fluxograma de atencin a este paciente (notificacin).
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Qu formatos de vigilancia epidemiologia llenara y cuando lo hara? Ficha clnico epidemiolgica Informe mensual de enfermedades transmisibles y no transmisibles Registro mensual de notificacin epidemiolgica individual Cul es el diagnstico. Leishmaniasis. Que ficha de investigacin de caso utilizara (llenarla) Ficha de notificacin epidemiolgica individual