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GUIA SOBRE ALCOHOL

COORDINACIN DE PREVENCIN COORDINACIN DE POLTICAS SOCIALES EN ADICCIONES

SUBSECRETARIA DE PROMOCIN SOCIAL

MINISTERIO DE DESARROLLO SOCIAL

GOBIERNO DE LA CIUDAD AUTNOMA DE BUENOS AIRES

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2009 Ao de los Derechos Polticos de la Mujer

GUIA SOBRE ALCOHOL


ALCOHOL
CONTEXTO

El consumo de alcohol entre los jvenes es actualmente un verdadero problema social. La forma de consumo de bebidas alcohlicas entre adolescentes y jvenes constituye la causa de otros comportamientos antisociales que sin duda son ya sntoma de deterioro social. Los accidentes de transito, los comportamientos agresivos y otros males de gravedad estn relacionados directamente con el alcohol, pero no hay que centrarse en que el alcohol es el mal en s mismo, sino en los tres hechos importantes que se han constatado al realizar estudios sobre este fenmeno. Ha descendido sensiblemente la edad de iniciacin al consumo. Ha aumentado la cantidad de alcohol que cada uno consume. Se han modificado los hbitos en cuanto al tipo de bebidas de consumo ms frecuente. Una de las explicaciones que puede darse a los hechos mencionados es que el consumo de alcohol entre los ms jvenes supone un ritual en el intento de reinventar cada da los vnculos de unin entre ellos. Terminadas las horas de trabajo o estudio, no se tiene un incentivo grupal para las horas de ocio. El ocio para ellos es la libertad de poder agotar las horas con sus amigos, y en general creen que lo grupal slo es posible mediando el rito del alcohol. Es como si la relacin entre amigos no tuviera sentido y no se pudiera sostener si no es con un vaso en la mano. En una gran mayora de los actuales grupos de este tipo de jvenes consumidores es como si las relaciones entre s tuvieran una inercia diferente y estuvieran articuladas equivocadamente ya que nadie pregunta qu hacer ni adnde ir mientras el vaso este lleno. Agotado el contenido, surgen las preguntas. Y es entonces cuando se pone en evidencia que no se les ocurre hacer nada! excepto llenar el vaso otra vez.

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ALGUNOS DATOS ESTADSTICOS A continuacin se sintetiza informacin sobre el abuso de alcohol correspondiente al Estudio en estudiantes de Educacin Media de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires realizado durante el ao 2007. RESULTADOS RELEVANTES DEL ESTUDIO - El 72% de los estudiantes consume Alcohol 8 das al mes, de los cuales el 25% se ha emborrachado recientemente. Las bebidas ms consumidas por orden decreciente son: Cerveza, Bebidas Fuertes, Vino, resultando los fines de semana los das de mayor consumo de los tres tipos de bebida. - Consumir Alcohol al menos dos das a la semana (por lo general los fines de semana) es un hbito en los estudiantes. Solo el 16% de los estudiantes refiere que en su crculo de amigos no se consume Alcohol. - El 30% de los estudiantes abusa de alcohol (+ de 70gs. en 24 hs.) a travs de la ingesta de Cerveza, Vino o Bebidas Fuertes, y est en riesgo de desarrollar el trastorno por Abuso definido anteriormente. Las prevalecas de abuso son: Cerveza 35%, Vino 14,6% y Bebidas Fuertes 24%. - El 5% de los estudiantes ya presenta sntomas psicofsicos asociados al Trastorno de Dependencia de Alcohol, tales como Abstinencia debida a la no ingesta de bebidas alcohlicas. - Los estudiantes que refieren no tener nada de ganas de terminar el secundario presentan mayor prevalencia de consumo actual de Cerveza (9,6%), Vino (10,5%) y Bebidas Fuertes (9,1%), que aquellos estudiantes que tienen muchas ganas de terminar el secundario quienes presentan prevalencias significativamente menores (Cerveza 2,3%; Vino 0,9%) y Bebidas Fuertes 0,7%). - Tener muchas ganas de terminar el secundario se asocia fuertemente a la cantidad de tragos de Cerveza que ingieren los estudiantes cuando salen a divertirse. Los estudiantes que no tienen muchas ganas de concluir el secundario tienen una mayor prevalencia de Abuso de Cerveza (1 lt./ms) y de Vino ( 1lt. o ms). Mientras que, los estudiantes tienen muchas ganas de terminar presentan niveles de Abuso de Cerveza y Vino significativamente menores.

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- La cantidad de das de la semana en los que los estudiantes consumen Alcohol se asocia a las ganas de ingresar o no a la Universidad. Entre aquellos que manifiestan mayores deseos de continuar estudiando son pocos quienes consumen diariamente Alcohol (Cerveza 1,9%, Vino 0,7% y Bebidas Fuertes 0,6%). Por el contrario, entre quienes no tienen nada de ganas de continuar estudiando se encuentra la mayor prevalencia de consumo diario de Alcohol (Cerveza 8,2%, Vino 8,0% y Bebidas Fuertes 4,5%). - Tambin se encuentran asociadas las variables tener muchas ganas de ingresar a la universidad y Abuso de Cerveza (32,7%), Vino (11,6%) y Bebidas Fuertes (6,7%). Las prevalencias indicadas son significativamente inferiores a las prevalencia de consumo de bebidas alcohlicas de los estudiantes que no tienen nada de ganas de continuar sus estudios en la universidad (Cerveza 49,3%, Vino 26,8% y Bebidas Fuertes 10,1%). - La condicin de alumno repetidor se asocia a la frecuencia de consumo de Alcohol. Son ms los abstinentes entre los alumnos que han cursado su escolaridad sin repitencias que entre aquellos que han repetido uno, dos o ms aos en su historia escolar. Entre los alumnos que no son repitentes, consumen diariamente Cerveza el 2,0%, Vino 1,4% y Bebidas Fuertes 0,4%. De los alumnos que han repetido un ao escolar consumen diariamente Cerveza el 4,3%, Vino 1,8% y Bebidas Fuertes 1,2%. Las mayores prevalencias de consumo diario de bebidas alcohlicas se dan en los alumnos que han repetido dos o ms aos escolares: cerveza 5,8%, Vino 2,9% y Bebidas Fuertes 1,8%. - Adems, los alumnos repitentes abusan ms de las bebidas alcohlicas que los alumnos que no han repetido aos escolares. En los alumnos que no han repetido la prevalencia actual abuso de Cerveza es 29,8%, de Vino 10,6% y Bebidas Fuertes 4,4%. Entre los alumnos que han repetido solo un ao escolar las prevalencias de Abuso aumentan: Cerveza 43,1%, Vino 20,4% y Bebidas Fuertes 5,9%. Por ltimo, las mayores prevalencias de Abuso estn presentes en los alumnos con dos o ms aos escolares repetidos: Cerveza 54,5%, vino 31,2% y Bebidas 7,5% (abuso con ingesta de 336 gs. de alcohol). DATOS DE ACCIDENTES POR CONDUCIR ALCOHOLIZADO El promedio diario de muertes en accidentes de trnsito es 22. En el 50% de esos hechos trgicos, el consumo de alcohol fue el factor determinante. Un dato sintomtico es que el 25% del total de accidentes de trnsito del pas se produce entre la 0 y las 6 del domingo, El 36% ocurre los fines de semana.

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QU ES EL ALCOHOL? El alcohol es una sustancia txica elaborada, en el caso del vino y la cerveza, partir de la fermentacin de almidones y el agregado de azcares y almidones vegetales. Por otra parte, las bebidas destiladas son las descriptas generalmente como aguardientes y licores; sin embargo la destilacin agrupa a la mayora de las bebidas alcohlicas que superen los 20 de carga alcohlica. Entre ellas se encuentran bebidas de muy variadas caractersticas, y que van desde los diferentes tipos de brandy y licor, hasta los de whisky, anis, tequila, ron, vodka, cachaa y gin, entre otras. Aunque produce cierta exaltacin inicial, en realidad es una droga depresora: retarda las reacciones (afectando la coordinacin) y el funcionamiento del cerebro (afectando la capacidad de pensamiento). QU ES LA CULTURA ALCOHLICA? Una cultura supone un orden, un establecer diferencias, asignar lugares y tiempos para cada cosa, una diferencia entre lo permitido, lo prohibido y lo probable y posible. Una verdadera cultura alcohlica es aquella en la que jams se abusa de la misma. Hay una relacin social correcta entre la persona y las bebidas alcohlicas. Unas se toman en las comidas y otras fuera de ellas. Tal bebida es para tal comida, para tal momento o situacin. El beber puede significar un momento de placer y nada ms. Se rompe una cultura cuando la ingesta del alcohol no se ajusta a la norma. La mayora de los jvenes de la nueva cultura alcohlica beben lo que sea, mezclan todo tipo de bebidas y beben hasta sentirse mal, es decir, beben sin norma de placer. No se pretende la abstencin total. Se sabe que el alcohol desde siempre ha sido visto como elemento socializador, pero el aprendizaje de la verdadera cultura del alcohol se caracteriza por: La reduccin de las cantidades que se ingiere. La preocupacin sobre la calidad de la bebida. Establecer la relacin correcta entre tipos de bebidas alcohlicas y situaciones sociales. La conversacin es el centro de la reunin matizada por el prudente consumo de alcohol y no a la inversa, en que consumir alcohol es la excusa para la reunin. En edades como son la adolescencia y la juventud, donde paulatinamente se van adquiriendo las normas para una correcta socializacin, romperlas a travs de precoces consumos de bebidas alcohlicas aumenta el riesgo de no conseguir la adaptacin social que se necesita para poder afirmarse luego como adulto.

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DIFERENCIA ENTRE ABUSO DE ALCOHOL Y ALCOHOLISMO QU ES EL ABUSO DEL ALCOHOL? El abuso del alcohol se diferencia del alcoholismo en que no incluye una necesidad compulsiva de beber alcohol, la prdida de control sobre la bebida ni la dependencia fsica. El abuso del alcohol se define como un hbito de bebida que conduce a una o ms de las siguientes situaciones durante un perodo de 12 meses: No cumplir con las principales responsabilidades del trabajo, de la escuela o del hogar. Beber en situaciones que son fsicamente peligrosas, tales como mientras se conduce un vehculo o se opera maquinarias. Tener problemas legales reiterados relacionados con el alcohol, tales como ser sorprendido conduciendo bajo la influencia del alcohol o por lastimar fsicamente a alguien mientras se est borracho. Continuar bebiendo a pesar de tener problemas constantes en la relacin con otras personas, causados o empeorados por la bebida. A pesar de que el abuso del alcohol es bsicamente diferente del alcoholismo, muchos de los efectos del abuso del alcohol los sufren los alcohlicos.

QU ES EL ALCOHOLISMO? El alcoholismo, tambin conocido como sndrome de dependencia del alcohol, es una enfermedad que incluye la presencia de cuatro sntomas: Deseo insaciable: una gran necesidad o deseo compulsivo de beber. Prdida de control: la incapacidad de limitar lo que uno bebe ms all de la ocasin. Dependencia fsica: sndrome de abstinencia, con sntomas como nuseas, sudor, temblores y ansiedad, que ocurren cuando se deja de beber despus de un perodo de gran consumo. Tolerancia: la necesidad de beber ms cantidad de alcohol a fin de sentirse eufrico. Aunque algunas personas se pueden recuperar sin ayuda, la mayora de los alcohlicos necesitan realizar un tratamiento. Cuando hablamos de tratamiento, el comn de las personas piensa que el individuo debe ser internado en una clnica u hospital, pero esto no siempre es as. En primer lugar se debe realizar un diagnstico para determinar el grado de consumo de la persona y a partir de all determinar el tipo de tratamiento a realizar. Otras alternativas teraputicas son los grupos de autoayuda, como Alcohlicos Annimos, Comunidades teraputicas, etc.

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QU ES LA DEPENDENCIA? La dependencia se ha descrito como el impulso descontrolado por consumir una sustancia, en este caso el alcohol, en forma continua o peridica, a fin de experimentar sus efectos y evitar el malestar producido por la privacin. A QUE SE LLAMA TOLERANCIA? Es sinnimo de hbito. Es el estado por el cual las clulas del organismo se protegen de las sustancias txicas. Es un proceso de adaptacin orgnica a una sustancia (en este caso alcohol) repetidamente administrada, por el cual requiere una dosis cada vez ms elevada de la misma para obtener similares efectos. El alcohol produce tolerancia cuando es necesario ir aumentando progresivamente la cantidad consumida para experimentar los mismos efectos. O lo que es lo mismo, cuando los efectos provocados por la misma cantidad de alcohol son cada vez menores, por lo que la dosis efectiva de alcohol se aproxima a la dosis txica. La tolerancia es un indicio de alteracin metablica, consecuencia de un consumo crnico del que el organismo intenta defenderse.

QU SIGNIFICA ACOSTUMBRAMIENTO? Es la condicin del organismo por la cual a travs del tiempo es capaz de soportar dosis muy elevadas de alcohol, cantidad que en condiciones normales le podran producir intoxicacin aguda o muerte.

RECORRIDO QUE SIGUE EL ALCOHOL EN EL ORGANISMO Cuando se toman bebidas alcohlicas, el alcohol, pasa casi inmediatamente a la sangre que, en pocos minutos la distribuye por todo el organismo. Esta absorcin es an ms rpida cuando no hay alimentos en el estmago. Luego El alcohol es llevado por la sangre hasta el cerebro all se produce el lanzamiento de dopamina y endorfina al torrente sanguneo, lo cual produce euforia. Posteriormente el efecto depresivo causado por el alcohol se debe a que acta sobre los canales BK de potasio, los cuales son calcio dependiente, es responsable de los cambios violentos en el comportamiento del individuo. El etanol interviene en la sinapsis provocando la muerte de las clulas nerviosas, es un depresor del sistema nervioso central que produce desinhibicin conductual y emocional.

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La conducta estar de acuerdo a la cantidad de alcohol bebida y a la resistencia que la persona tenga al mismo. Cuando ms se bebe, mayor es la intoxicacin. El organismo tarda aproximadamente una hora en quemar el alcohol contenido en un vaso de vino. El hgado es quien elimina el alcohol del cuerpo y es por eso que cuanto ms bebe la persona, mayores daos le causa a este rgano fundamental. La cirrosis es un mal muy comn entre bebedores. Los efectos del alcohol aparecen en los diez minutos siguientes al consumo y alcanzan su mximo punto en un lapso de 40 a 60 minutos. Esta sustancia permanece en la circulacin hasta llegar al hgado, donde se metabolizan sus componentes. Cuando el consumo supera la velocidad con que el hgado puede realizar este proceso de descomposicin, se eleva el nivel de concentracin de alcohol en la sangre.El nivel de alcoholemia desciende 0,2 gr. por hora.

FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL EFECTO DEL ALCOHOL La influencia de la ingesta de alcohol difiere entre las personas, por factores como: El proceso de difusin en la sangre El peso La edad Sexo. La cantidad que se toma La concentracin alcohlica El ritmo de la ingestin (rpida o intervalos) La alimentacin (en ayunas el efecto es mayor, y menor junto con las comidas) Combinacin con bebidas carbnicas (Gaseosas) y/o bebidas energizantes. Los menores de 25 aos y mayores de 60 son ms vulnerables.

LAS FASES QUE SE SUELEN PRESENTAR SON:

COLOCARSE: euforia, risa fcil, exaltacin de la amistad, sensacin de seguridad, lentitud de reflejos y en la capacidad de reaccin... EMBORRACHARSE: habla pastosa, visin doble, somnolencia, caminar torpe... Puede darse tambin agresividad, mareos, nuseas y vmitos. COMA ETLICO: prdida de consciencia y de reflejos, la respiracin se hace lenta y se da una gran relajacin muscular. En algunos casos se puede producir una parada cardiorrespiratoria.

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AHORA LAS FASES EN FORMA MS GRFICAS 1234ETAPA DEL MONO: Divertido, alegre y risueo. Desinhibido. ETAPA DEL OSO: Se pone pesado, te abraza, te quiere dar un beso. ETAPA DEL LEN: Agresivo. ETAPA DE LA VIBORA: Se cae y anda por el suelo, porque ya no puede caminar. 5DEL CERDO: Pierde nocin de todo y se revuelca heces (Vmitos, defecacin y orina)

en

sus

propias

CONSECUENCIAS Y ENFERMEDADES ASOCIADAS AL ALCOHOLISMO Dao cerebral. Deterioro de la memoria. Psicosis. Alucinaciones. Prdida del equilibrio. Prdida de concentracin. Perdida de coordinacin Afecta las glndulas adrenal y pituitaria que ayudan a suministrar energa. Ulcera pptica. Inflamacin intestinal, diarreas. Daos en el hgado, cirrosis (destruccin de las clulas hepticas). Hepatitis alcohlica. Afecta la musculatura cardiaca. Obesidad ya que el alcohol tiene muchas caloras y es malo para la piel. Agudizar ms la depresin, si se bebe cuando se est deprimido. Sufrir la prdida temporal de la memoria y olvidar lo que hizo, si est solo puede desmayarse, perder el conocimiento y ahogarse con el propio vmito. Convertirse en dependiente y provocar afecciones graves en el corazn, el hgado, el estmago y el cerebro. Sufrir malestar desagradable, dolor de cabeza y descompostura del estmago. Son los sntomas de la famosa resaca. Tener visin doble y arrastrar las palabras al hablar. Retardar los reflejos y reducir la coordinacin. Produce mal aliento.

BEBER DURANTE EL EMBARAZO PUEDE PROVOCAR SNDROME DE ALCOHOLISMO FETAL EN EL BEB.

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El alcohol es una causa importante en los fracasos de los proyectos de vida. Consumir alcohol siempre es un riesgo dado que la costumbre puede llevar al hbito y del hbito, sin darse cuenta, se pasa a la adiccin. Los adolescentes y jvenes se exponen a ms riesgos al beber ya que su organismo est en pleno desarrollo y an no tienen control total sobre sus emociones. En la actualidad se ha comprobado la clara relacin existente entre el consumo del alcohol y enfermedad heptica. Del total de personas alcohlicas, aproximadamente el 50% presenta alteraciones en el hgado y el 20% tiene cirrosis. Existen altos ndices de mortalidad por cirrosis alcohlica en la mayora de los pases. CIRROSIS CAUSADA POR ALCOHOLISMO

Aunque es slo una de las causas que la puede desencadenar, en general se atribuye el tener cirrosis al alcoholismo crnico. La cirrosis alcohlica generalmente se desarrolla despus de ms de una dcada de beber en exceso. La cantidad de alcohol que puede daar el hgado vara mucho de una persona a otra. En las mujeres, tan slo 2 o 3tres tragos de bebida al da han sido asociados con daos al hgado, y en los hombres, slo de 3 a 4 tragos al da. El alcohol parece lesionar el hgado al bloquear el metabolismo normal de las protenas, las grasas y los carbohidratos.

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OTRAS CONSECUENCIAS Y PROBLEMAS DEBIDO AL ABUSO DE ALCOHOL PROBLEMAS EMOCIONALES En la adolescencia es ya bastante carga tener que superar fuertes y desconocidos sentimientos. El consumo de alcohol puede agudizarlos convirtindolos en problemas emocionales que den como resultado: Retraso en la maduracin emocional. Aumento de las tensiones. Alejamiento de buenas amistades. Disminucin de la autoestima. Conflictos en la propia familia. PROBLEMAS ECONMICOS Prdida de trabajo. Perdida de bienes materiales. Gasto excesivo en bebidas alcohlicas

PROBLEMAS SEXUALES Beber puede hacer perder el control sexual y como resultado tener algunas de las siguientes consecuencias: Por otra parte como en un primer momento el alcohol desinhibe, muchos mantienen relaciones sexuales estando ebrios. Lo que puede producir resultados lamentables. Al despreocuparse por los mtodos anticonceptivos esto puede producir: Puede despertar el deseo sexual, pero interfiere la capacidad de mantener relaciones. Relaciones sexuales no deseadas. Relaciones sexuales riesgosas (HIV, enfermedades de transmisin sexual) En el hombre, el alcohol puede deteriorar la fertilidad y la potencia sexual, es ms difcil mantener una ereccin. Embarazos no deseados. Violaciones. Herpes

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PROBLEMAS ACADMICOS Perjudica el rendimiento en los estudios, lo que sin duda va a afectar las probabilidades que el adolescente o joven pueda terminar con sus estudios secundarios as como tambin de ingresar a la universidad o conseguir un trabajo. Los adolescentes que beben abandonan los estudios con ms frecuencia que los que no lo hacen. PROBLEMAS DE CONDUCTA Y LEGALES El abusador de bebidas alcohlicas aumenta la posibilidad de tomar malas decisiones y prdida de control, por lo tanto puede volverse agresiva y violenta, con grandes probabilidades de que inicie altercados y peleas. Una gran cantidad de adolescentes y jvenes tienen problemas legales por diversos motivos, como por ejemplo: Accidentes automovilsticos. Delitos por peleas callejeras, agresin, violacin, robos, asesinatos. Desacato a la autoridad. Si por cualquiera de estas circunstancias la polica abre una causa, la persona se ver afectada negativamente, en el futuro, cuando necesite sacar un certificado de buena conducta. Ms grave an es que, lamentablemente en la actualidad hay muchas personas detenidas en unidades penitenciarias producto de un delito cometido bajo el efecto de alcohol o drogas.

POR QU ALGUNAS PERSONAS PUEDEN BEBER ALCOHOL SIN PROBLEMAS Y OTRAS NO? Una razn importante tiene que ver con la gentica. Estudios cientficos han determinado que tener un miembro de la familia que es alcohlico aumenta la probabilidad de que si la persona bebe, pueda desarrollar alcoholismo. Sin embargo, los genes no son el nico factor, tambin hay ciertos factores en el entorno (ver factores de riesgo) de una persona que influyen sobre la probabilidad de que una persona con un riesgo gentico de volverse alcohlico desarrolle la enfermedad. El riesgo que corre una persona de desarrollar alcoholismo puede aumentar segn su medio ambiente, teniendo en cuenta dnde y cmo vive, su familia, los amigos y la cultura, la presin ejercida por sus compaeros y hasta qu tan fcil pueda acceder al alcohol.

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CUANDO EL ABUSO SE CONVIERTE EN DEPEDENCIA?

Tendencia a ingerir alcohol cuando se experimenta tensin o nerviosismo. Necesidad de beber para afrontar las presiones. Siente que si no bebe no puede superar los malos momentos Aumento de la tolerancia para la cantidad de alcohol que ingiere: se necesita ms alcohol para lograr el mismo efecto. Necesidad de beber cuando se levanta. Necesidad diaria o frecuente de alcohol para su funcin diaria Aparicin de lagunas de memoria, durante las cuales la persona acta de una manera aparentemente normal. Tendencia a beber a escondidas y a tener provisiones de alcohol antes que cualquier cosa. Mentir o tener una actitud secreta para ocultar que se ha ingerido alcohol Tendencia a beber muy rpido. Prdida de control con incapacidad de interrumpir o reducir el consumo de alcohol. Bebedor solitario. Aumento de aislamiento social. Eludir el tema en las conversaciones. Comportamiento defensivo u hostil acerca del consumo de alcohol Falta de reconocimiento, contraria a la evidencia, de que el alcohol esta provocando problemas. Atribuir las faltas cometidas a exageraciones de los dems. Dar excusas para beber. Negativa a ingerir alimentos mientras se bebe. Prdida de apetito e intolerancia a toda la comida. Consumo frecuente experimentado como una necesidad que se disfraza como manera normal de divertirse. Episodios de violencia asociados al consumo de alcohol. Baja en la eficiencia es sus actividades normales. Su familia est inquieta por su consumo de alcohol. Deterioro en las relaciones sociales y familiares y en la responsabilidad laboral Disminucin del inters o nivel de desempeo en el estudio y en el trabajo. Ausentismo laboral, falta a menudo a trabajar por beber la noche anterior. Apariencia descuidada. Situaciones o accidentes al conducir Involucrarse en actos de violencia, ya sea como vctima o como victimario

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2009 Ao de los Derechos Polticos de la Mujer Inexplicable mal genio. Conducta que tiende a esconder el alcoholismo. Nauseas y vmitos Dolor abdominal, calambres. Entorpecimiento Enrojecimiento y capilares de la cara dilatados (especialmente en la nariz). Signos de abstinencia como temblores que aparecen cuando se intenta detener el consumo. Cansancio y agitacin. Insomnio. Confusin y alucinaciones. Taquicardia. Sudores.

Algunos individuos tienen mayor riesgo para el alcoholismo debido a sus antecedentes familiares, estilo de vida estresante, influencias por parte de compaeros o por cuestiones culturales y factores sicolgicos como ansiedad, depresin o incluso por baja autoestima.

CULES SON LAS SEALES QUE EXISTE UN PROBLEMA CON EL MODO DE BEBER ALCOHOL? Cmo podes saber si tienes un problema con la bebida? Si de manera honesta y sincera, contestas estas cuatro preguntas tal vez puedas descubrir si hay problemas con tu modo de beber: Has pensado alguna vez que debes beber menos? Te ha sentido molesto porque la gente te critica cuando bebes? Te ha sentido alguna vez mal o culpable por beber? Alguna vez has tomado ni bien te despertaste por la maana? Si contestaste s a una de estas preguntas es posible que tengas un problema con el alcohol. Si contestaste s a ms de una de las preguntas, es altamente probable que tengas un problema. En cualquiera de los casos, es importante realizar una consulta de manera inmediata con especialistas.

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CUALES SON LAS MOTIVACIONES ERRONEAS MS COMUNES POR LA QUE LS JVENES TOMAN ALCOHOL? Algunas personas carecen de herramientas para enfrentar situaciones cotidianas, por lo tanto el alcohol viene a reemplazar en parte esa carencia de habilidad para superar con xito alguno momentos que generan angustia, tristeza, stres y tensin. Entonces el alcohol se convierte en un bastn para encarar estas circunstancias. Entonces el consumo de alcohol puede tener las siguientes motivaciones errneas:

1. Creer que facilita la integracin de un adolescente en un grupo de amigos que valoran este comportamiento. 2. Creer que facilitar el contacto con el sexo opuesto. 3. Creer que aliviar la ansiedad. 4. Creer que desinhibe. 5. Creer que ayuda a afrontar situaciones. 6. Creer que ayuda a evadirse de los problemas. 7. Creer que se divierte ms. 8. Creer que lo ayude a vencer sus temores. 9. Hacer que tenga confianza en s misma. 10. Hacer que se sienta relajado y tranquilo. 11. Hacer que se libere y pierda sus inhibiciones. 12. Hacer que sienta que encaja socialmente.

LA MEZCLA DE ALCOHOL Y OTRAS DROGAS Si al alcohol se le suman ms drogas, como por ejemplo xtasis o anfetaminas, es probable que la persona se sienta con mucha energa y acalorado. Esto hace perder muchsima agua y el hgado no puede deshacerse del alcohol, entonces es posible que se produzca deshidratacin y perdida de conocimiento. Si se mezcla alcohol con tranquilizantes la persona puede entrar en coma.

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ALCOHOLEMIA La ley 11.768 establece en el artculo 93: Se considera grado de alcoholemia que impide conducir cualquier tipo de vehculo el que supere los 500 miligramos (0,5 grs.) por litro de sangre. La negativa a realizar la prueba ser presuncin de que el conductor se encontraba en las condiciones del prrafo primero. En estos casos, el vehculo ser secuestrado y slo podr ser restituido por Juez de Faltas. El infractor ser adems inhabilitado durante seis (6) meses retenindosele la licencia en caso de reincidencia la inhabilitacin ser de doce (12) meses y en caso de segunda reincidencia la inhabilitacin ser definitiva.

CMO SE CALCULA LA ALCOHOLEMIA

Antes de ver como se calcula la alcoholemia, es importante aclarar que muchos piensan que algunas bebidas no hacen nada porque tienen poca graduacin alcohlica as por ejemplo, pueden tomar una gran cantidad de cerveza porque no contiene mucho alcohol (5% de alcohol), y que por lo tanto no le hace nada, pero lo importante es cuanta cantidad se ingiere de cada bebida. As que se puede llegar al lmite (0,5 g/l) tomando: 2 latas de cervezas (de 330 ml) = 2,5 vasos de vino (de 100 ml) = 2 vasos de whisky (de 45 ml) Ahora calculemos la alcoholemia: Alcoholemia previsible = Gramos de alcohol puro ingeridos Kgrs. De peso corporal x 0,7 (hombre) 0,6 (mujer)

Hay que tener en cuenta que el volumen de distribucin del alcohol es distinto en el hombre y en la mujer (0,7 y 0,6 respectivamente), lo que significa que la alcoholemia previsible para la misma cantidad de bebida alcohlica es mayor en una mujer que en un hombre del mismo peso. Para calcular el consumo de alcohol en gramos hay que tener en cuenta la cantidad de alcohol puro ingerido, y que un centmetro cbico de alcohol pesa 0.79 grs. Conociendo la alcoholemia, podemos calcular el nmero de horas necesarias para eliminar el alcohol del organismo. Se elimina 0,15 grs. por litro y hora. El clculo sera: Tiempo en hs. para la eliminacin = Alcoholemia (en grs/litro) 0,15 17

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Veamos un ejemplo. Un hombre toma dos Fernet con cola. Y una mujer dos vasos de cervezas. Deseamos saber cual ser la alcoholemia mxima de cada uno de ellos (aproximadamente en 30 minutos) y cuanto tiempo tardar ese alcohol en desaparecer del organismo. Supongamos que el hombre pesa 75 kgs. Cada uno de los Fernet con coca que bebi contena 100 c.c. de Fernet (la cola no cuenta). Como el Fernet tiene 45 grados, la cantidad de alcohol puro de cada trago ser 45 c.c. (o sea el 45 % de 100); como cada c. c. de alcohol pesa 0,79 grs, el peso del alcohol en gramos de cada trago es 35,55 grs. (45 x 0,79) como han sido dos tragos, entonces tenemos que ha ingerido 71,1 grs. (35,5 x 2) de alcohol puro. Ahora supongamos que la mujer pesa 55 Kgs. En este caso tenemos que ha bebido 500 c.c. de cerveza (medio litro), como la cerveza tiene 5 grados la cantidad de alcohol puro ser 25 c.c. (5 % de 500), que pesan 19,75 grs. (25 x 0,79). Con estos datos podemos calcular la alcoholemia previsible: En el caso del varn: 71,1 75 x 0,7 (por ser hombre) = 1,36 grs./litro

Esto es superior a 0,5 grs./litro permitido. El tiempo necesario en horas para eliminar todo ese alcohol sera: 1.36 = 9 hs. 0,15

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EQUIVALENCIA ENTRE BEBIDAS

2 latas o 2 chops de cerveza (de 330 ml.)

2 Vasos de vino (de 100 ml.)

2 Vasos de whisky (de 45 ml.)

Cantidad (vino) Cantidad (cerveza) Efectos

Copa de vino - de la lata Disminucin reflejos de

2 Copas vino 2 latas (1 botella de Euforia, incremento tiempo reaccin 0.5

de

4 copas de vino + de 3 latas (1 bot. de 1 lts) Perturbacin general del comportamiento

) del de

Gramos alcohol por litro sangre El riesgo accidente multiplica

de de de se

0.15

0.8

6 copas de vino Casi 5 latas (1 lts) Fatiga intensa. Perdida de la visin perisfrica 1,2

7 Copas de vino 6 latas (2 bot. de 1 lts) Embriaguez notoria

1,5

x1,2

x3

x 4,5

x9

x 12

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CONSEJOS UTILES QUE SIGNIFICA ASERTIVIDAD? Es lo contrario a pasividad y agresividad. Es tener claros los objetivos que pretendemos conseguir en nuestras relaciones intepersonales y actuar conforme a esos objetivos. El estilo asertivo de comunicacin consiste en expresar de forma clara y directa lo que pensamos, sentimos o deseamos de las personas, y comunicarlo de forma que resulte respetuoso con ella. Es un estilo que promueve cambios pero a la vez no deteriora la relacin. El comportamiento asertivo incluye habilidades como: Decir no. Expresar opiniones contrarias a las del interlocutor. Hacer y recibir criticas. Expresar emociones positivas o negativas.

REBELDA? O SOMETIMIENTO? LIBERTAD? O ESCLAVITUD?

LA SIGUIENTE SITUACION SE TE VA A PRESENTAR O YA SE TE PRESENTO Supongamos que ests con tus amigos, la ests pasando bien, se estn divirtiendo, uno de ellos propone ir a comprar cerveza antes de entrar a bailar. Vos no tomas alcohol, entonces planteas que no ests de acuerdo, que no tiene nada que ver. Entonces pueden aparece algunas frases como: que mala onda!; que ortiva;! anda!; sos un gil!; dejlo, es un fantasma!; no te la bancas! ;si todo el mundo lo hace!; es un nenito de mam!; maricn!, etc. Seguramente, esto no te hace sentir bien, pero no te queda otra que decidir, es un momento difcil, por eso tens que prepararte para esa situacin.

SOLO VOS PODES DECIDIR Quizs quieras parecer copado, son tus amigos no?, tal vez tengas miedo que te hagan a un lado, si as fuera son realmente tus amigos?. Si lo son seguramente van a respetar tu decisin.

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Adems vos sos una persona especial, diferente. No te van a querer menos por ser diferente. Todos lo somos. Nadie debera tomar esa decisin por vos. Pero para tomar una determinacin al respecto es importante que la tomes teniendo en cuenta la informacin real sobre el tema y usarla como arma para decidir. Por otra parte es importante que entiendas el concepto de libertad. Hay una gran diferencia entre: SOY LIBRE PORQUE HAGO LO QUE QUIERO y SOY LIBRE PORQUE DECIDO SOBRE MI VIDA. En realidad muchos jvenes creyendo ser libres disciplinadamente lo que manda el grupo o el lder. lo nico que hacen es seguir

Eso es rebelda? o sometimiento?. Es libertad? o esclavitud? Si quers ser rebelde o libre no es precisamente tomando alcohol o drogas que lo logrars. Alguien dijo una vez: NO HAY ESCLAVITUD MS VERGONZOSA QUE LA VOLUNTARIA.

Por lo tanto es importante aprender a decidir en base a TUS CONVICCIONES y no de acuerdo a la de los dems, porque en algunas decisiones se juega ni ms ni menos que tu vida. Y tu vida es lo ms valioso que tens. Abusar de alcohol u otras drogas no probar que sos ms vivo, al contrario, probar que no podes enfrentar situaciones de la vida sin estar dado vuelta o anestesiado. No necesitas usar alcohol o drogas para ser alguien o para demostrar que la tens clara. Simplemente para ser respetado tens que actuar de acuerdo a tus VALORES e IDEALES.

INTENT SIEMPRE SER UNA GRAN VERSIN DE VOS MISMO ANTES QUE UNA MALA COPIA DE OTRO.

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COMO DECIR QUE NO? Muchas veces nos piden que hagamos cosas que no queremos o en la que quisiramos decir: no quiero, no me gusta, no me da la gana. Sin embargo cuando aparece sta situacin nos ponemos nerviosos, nos enojamos, o no nos mantenemos firmes en nuestra postura y terminamos haciendo lo que no queremos. No dejes que nadie te haga sentir como un tonto porque no quers tomar alcohol. Sos vivo si te mantens fiel a tus principios. UNA DE LAS COSAS MS IMPORTANTES EN LA VIDA ES SER LEAL A UNO MISMO. Siempre va ha ser ms fcil decir que NO si ests preparado, uno a veces termina aceptando algo por que no se anim a decir que NO o porque no est preparado. Tambin debes tener en cuenta que cuando aceptamos algo o decimos que SI nadie nos pregunta: porqu dijiste que s?. En cambio el problema se da cuando nos negamos a algo o decimos que no, siempre viene la pregunta: Por qu no?. Por lo tanto el NO siempre tiene que estar fundamentado. A veces por no tomarnos el trabajo de explicar por qu no aceptamos algo, o por miedo a que nos carguen decimos que SI aunque no estemos de acuerdo. Por ejemplo: Un amigo te dice: - Vamos al centro? - Dale vamos, le decs vos. Tu amigo no te va a preguntar, porque me dijiste que s? En cambio si le decs que no, la cosa cambia. Lo ms probable es que te pregunte porqu no?, y siga dale vamos! No seas as!, etc. Por lo tanto es importante que ests preparado para decir que NO cuando te presionen para hacer algo que no quers.

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Estas son algunas de las posibles formas de decir que NO cuando te ofrezcan drogas, te presionen a tomar alcohol o a fumar:

No, yo puedo divertirme sin necesidad de tomar. No, porque no s que puede hacerme. No, gracias. No quiero meterme en problemas. No, por ahora no. Por ah ms adelante. Lo voy a pensar. No, ya tengo demasiados problemas. No, porque las drogas (tabaco, alcohol) generan adiccin y yo no quiero ser un adicto. No, porque todos los que empezaron como un juego, despus terminaron mal. Fijte como termin No, no me interesa. No, mir, por ah tens razn, pero no lo s. Tal vez est equivocado, pero y si el equivocado sos vos?. No, todo el mundo no lo hace, hay muchos que no nos drogamos (fumamos, alcoholizamos). No, ests equivocado. Eso es una locura. No, yo conozco las consecuencias y no son nada agradables. No, mir, el final de un adicto es: el hospital, la crcel, y con suerte un centro de rehabilitacin. Seguramente si te pones a pensar vas a encontrar muchas otras formas de decir que No, lo importante es que tengas algunas respuestas en mente para usarlas en el momento adecuado. MANTENETE FIRME Si no quers tomar drogas o alcoholizarte: Hacete de nuevos amigos que no consuman. Si tus amigos de drogan o alcoholizan y tratan de hacerte sentir como un bicho raro porque no haces lo que ellos hacen, record que existen muchos chicos que piensan y sienten como vos. Evit los lugares donde haya drogas. Intereste en algo positivo que te haga sentir muy bien contigo mismo, como tus estudios o tu deporte favorito. Cuida tu cuerpo: los ejercicios fsicos aumentan la autoestima y son un ESTIMULANTE NATURAL.

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24 MITOS ACERCA DEL ALCOHOL 1) Si se toma caf, si se baa con agua fra, si vomito o hago ejercicios, borrachera. se pasa la

2) El alcohol quita el fro. 3) El alcohol ayuda a solucionar los problemas. 4) Tomar alcohol ayuda a tener xito con las mujeres. 5) Una persona puede tener una intoxicacin aguda por alcohol. 6) El alcohol afecta el modo de ser de una persona. 7) El alcohol purifica la sangre. 8) Una fiesta sin tragos no es divertida. 9) El alcohol no es una droga. 10)La mezcla de diferentes bebidas hace que uno se embriague ms rpido. 11)El alcohol daa por igual a los hombres y a las mujeres. 12)El alcohol daa por igual a los adolescentes y jvenes que a los adultos. 13)Entre ms aos se lleve bebiendo, ms se demora la persona en embriagarse.. 14)Todo el alcohol ingerido se elimina a travs de la orina y el sudor. 15)Beber cerveza o vino es menos problemtico que beber bebidas destiladas. 16)El alcohol genera violencia y criminalidad. 17)Las bebidas de mala calidad son ms embriagantes que los de buena calidad. 18)El alcohol facilita las relacione sexuales. 19)El alcohol facilita el dilogo. 20)Si comes cuando bebes te emborrachas menos. 21)El alcohol con azcar emborracha ms. 22)Beber alcohol slo los fines de semana no provoca dao. 23)El consumo de otras drogas es un problema mayor que el consumo de alcohol. 24)El alcoholismo es una enfermedad de gente adulta.

JORGE RUIZ COORDINADOR PREVENCIN DE ADICCIONES C.A.B.A.

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TALLER 1. Que diferencia hay entre beber alcohol, ser abusador y ser alcohlico?

2. A tu entender cuales son las causas (que nosotros llamamos Factores de riesgo) que inciden para que alguien consuma alcohol en exceso? 3. De acuerdo a estas causas como crees que se debera prevenir? 4. Enumer algunas de las consecuencias por consumir alcohol 5. Que incidencia tiene la familia en el consumo de alcohol en adolescentes? 6. Determinar las graduaciones alcohlicas de las siguientes bebidas y colocarlas de menor a mayor: Vino, Fernet, Cerveza, Whisky, Vodka, Licor de chocolate, Tia Maria, Gin. Tequila 7. Porque no es bueno probar alcohol antes de los 18 aos? RESPUESTAS 1) Falso, el caf no ayuda al bebedor a desintoxicarse, tampoco ducharse, vomitar o hacer ejercicios, es preciso esperar que el cuerpo elimine el alcohol. 2) Relativo, al tomar alcohol los vasos capilares se dilatan y eso permite que pase mas sangre a la superficie corporal produciendo calor, pero posteriormente se contraen por lo que el calor sale y sentimos de nuevo fro, por lo cual para aliviar el fro, es preferible usar un abrigo. 3) Falso, el alcohol ayuda a olvidar por un momento, pero despus nos damos cuenta de que el problema no se ha solucionado con embriagarnos, sino que sigue all. Es preferible enfrentar los problemas y no evadirlos. Adems el alcohol hace que alguien con dificultades tenga cada vez ms dificultades 4) Falso, el xito de una relacin est determinado por la personalidad, la capacidad para relacionarse, los valores, gustos, intereses, el conocimiento de si mismo, y el manejo de las emociones entre otras. 5) Verdadero, cuando se consumen dosis elevadas de alcohol en periodos de tiempo cortos, puede producirse una intoxicacin aguda que se evidencia por marcha tambaleante, falta de coordinacin, cambios en el estado de nimo, comportamiento inadaptado, visin borrosa, disminucin del estado de alerta y somnolencia. Estos sntomas pueden agravarse hasta producir un estado de coma o un paro respiratorio.

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6) Cierto, como toda droga, el alcohol afecta el sistema nervioso central, lo cual repercute en la forma de ser y actuar. 7) Falso, por el contrario puede producir una intoxicacin aguda. 8) Falso, la diversin no depende del uso del alcohol Podemos pasarla bien sin necesidad de recurrir al uso del alcohol. 9) Falso, sin son drogas y con un alto poder aditivo, lo que ocurre es que al considerarlas drogas legales, socialmente aceptadas se infravaloran los danos que ocasionan y sus consecuencias 10) No. Lo nico que importa es la cantidad y velocidad con que se ingiere el alcohol. No porque cambies de sabores te vas a poner ms borracho, lo que determina tu estado de ebriedad es el contenido de alcohol en la sangre. 11) Falso. La mujer tiene, en general menor peso que el hombre y, en consecuencia, el tamao proporcional de sus rganos es ms pequeo. Por lo tanto puede generar ms rpidamente deterioro de sus funciones con menores cantidades de alcohol y llegar al alcoholismo ms aceleradamente que el hombre. 12) Falso. Los efectos del alcohol son diferentes para los adolescentes y jvenes que a los adultos, pues al estar en proceso de crecimiento y desarrollo, sus rganos (cerebro, hgado, pncreas) son muy vulnerables al efecto del alcohol. 13) No. Debido al fenmeno de tolerancia esto es cierto en la primera fase del proceso de alcoholizacin; pero en la segunda fase ocurre lo contrario. 14) No. Slo un porcentaje muy pequeo (10%) se elimina de esta manera, el resto es metabolizado por el hgado y convertido en azcar. 15) La cerveza al igual que el vino y los licores destilados (como whisky, vodka, tequila, etc.) aunque en menor grado, tambin contienen alcohol. Esto significa que cuando se consume, se est ingiriendo alcohol y que consumirla abusivamente tiene consecuencias negativas y produce dao. 16) Relativo. El alcohol por s mismo no genera esos fenmenos, an cuando s est correlacionado con ellos. 17) No. Pero s puede tener muchos problemas colaterales relacionados por consumir bebidas adulteradas adquiridas en sitios de dudosa procedencia. 18) Solo en muy pequeas cantidades puede ayudar a alguien tmido; pero en general, por se un depresor del SNC (Sistema Nervioso Central), el consumo en exceso de alcohol inhibe la respuesta sexual. 19) Algunas personas muy tmidas pueden sentirse relajadas con algo de alcohol. Sin embargo, en la medida en que aumenta la cantidad de alcohol ingerido, las posibilidades de comunicacin disminuyen. 20) Relativo. Es un mito a medias. Lo nico cierto es que el que come con alcohol tarda ms tiempo en apreciar sus efectos que el que se lo toma sin haber ingerido ningn alimento, que apreciara sus consecuencias de forma casi inmediata. 21) Falso. El azcar no altera el metabolismo del alcohol.

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22) Falso. El dao que provoca el alcohol depende principalmente de la cantidad que se ingiera o del llamado patrn de consumo, es decir la forma en que se hace. No es lo mismo que un adulto sano consuma un par de copas un fin de semana, que un joven beba en las fiestas hasta embriagarse. Si se consume a esta edad, todos los fines de semana, en grandes cantidades, se estar en mayor riesgo de hacerlo un hbito, provocando dao a sus rganos, como el hgado y el cerebro. 23) Relativo. Si lo vemos desde el punto de vista legal la respuesta es S. Pero siempre es un error comparar drogas. Todas son perjudiciales, pero como en nuestra cultura el alcohol es una droga legal, se ha tendido a minimizar las consecuencias negativas de su consumo. Las consecuencias derivadas del consumo abusivo de alcohol son mltiples: violencia familiar accidentes de trnsito, accidentes laborales, daos a la salud, ausentismo laboral, abusos sexuales, entre otros. 24) El alcoholismo es la dependencia del alcohol. La dependencia se ha descrito como el impulso descontrolado por consumir una sustancia, en este caso el alcohol, en forma continua o peridica, a fin de experimentar sus efectos y evitar el malestar producido por la privacin. Junto a la dependencia se da el fenmeno de la tolerancia, que es la necesidad de consumir cada vez mayores cantidades de alcohol para lograr los efectos inicialmente esperados. Si el consumo de alcohol se inicia a edades tempranas, la curva de tolerancia se desarrolla con mayor rapidez y, por lo tanto, la dependencia aparece precozmente, es decir, el alcoholismo est ms relacionado con la cantidad de alcohol que se ha consumido y con el tiempo de consumo, que con la edad.

JORGE RUIZ CCORDINACIN PREVENCIN DE ADICCIONES C.A.B.A

BIBLIOGRAFA: Observatorio Coordinacin de Polticas sociales en Adicciones; Estudio en estudiantes de Educacin Media de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires C.A.B.A. 2007. Ruiz, Jorge, MANUAL BSICO DE PREVENCIN DE ADICCIONES, TOMO I y II

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INDICE
Pag. 3 CONTEXTO Pag. 4 ALGUNOS DATOS ESTADSTICOS RESULTADOS RELEVANTES DEL ESTUDIO Pag. 5 DATOS DE ACCIDENTES POR CONDUCIR ALCOHOLIZADO Pag, 6 QU ES EL ALCOHOL? QU ES LA CULTURA ALCOHLICA? Pag, 7 DIFERENCIA ENTRE ABUSO DE ALCOHOL Y ALCOHOLISMO QU ES EL ABUSO DEL ALCOHOL? QU ES EL ALCOHOLISMO? Pag, 8 QU ES LA DEPENDENCIA? A QUE SE LLAMA TOLERANCIA? QU SIGNIFICA ACOSTUMBRAMIENTO? RECORRIDO QUE SIGUE EL ALCOHOL EN EL ORGANISMO Pag. 9 FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL EFECTO DEL ALCOHOL LAS FASES QUE SE SUELEN PRESENTAR SON Pag. 10 AHORA LAS FASES EN FORMA MS GRFICAS CONSECUENCIAS Y ENFERMEDADES ASOCIADAS AL ALCOHOLISMO Pag. 11 CIRROSIS CAUSADA POR ALCOHOLISMO

Pag.12 OTRAS CONSECUENCIAS Y PROBLEMAS DEBIDO AL ABUSO DE ALCOHOL PROBLEMAS EMOCIONALES PROBLEMAS ECONMICOS PROBLEMAS SEXUALES Pag.13 PROBLEMAS ACADMICOS PROBLEMAS DE CONDUCTA Y LEGALES POR QU ALGUNAS PERSONAS PUEDEN BEBER ALCOHOL SIN PROBLEMAS Y OTRAS NO? Pag. 14 CUANDO EL ABUSO SE CONVIERTE EN DEPEDENCIA? Pag.15 CULES SON LAS SEALES QUE EXISTE UN PROBLEMA CON EL MODO DE BEBER ALCOHOL? Pag. 16 CUALES SON LAS MOTIVACIONES ERRONEAS MS COMUNES POR LA QUE LS JVENES TOMAN ALCOHOL? LA MEZCLA DE ALCOHOL Y OTRAS DROGAS Pag. 17 ALCOHOLEMIA CMO SE CALCULA LA ALCOHOLEMIA Pag. 18 EQUIVALENCIA ENTRE BEBIDAS Pag. 20 CONSEJOS UTILES QUE SIGNIFICA ASERTIVIDAD? REBELDA? O SOMETIMIENTO? LIBERTAD? O ESCLAVITUD? LA SIGUIENTE SITUACION SE TE VA A PRESENTAR O YA SE TE PRESENTO

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Pag. 22 COMO DECIR QUE NO? Pag. 23 MANTENETE FIRME Pag. 24 24 MITOS ACERCA DEL ALCOHOL Pag. 25 TALLER RESPUESTAS Pag. 27 BIBLIOGRAFA

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