CONHECIMENTO DA CONTAMINAO PRESENTE NAS MOLDAGENS ODONTOLGICAS PELOS PROFISSIONAIS DOS LABORATRIOS DE PRTESE DE CASCAVEL

Rosana Izabela Spiller 1 Rosana Aparecida dos Santos

INTRODUO: Com a propagao das doenas infecto-contagiosas, entre elas principalmente a Sndrome da Imunodefici ncia ad!uirida "AI#S$, t m se aumentado a preocupao com a pre%eno das infec&es cruzadas'Assim a desinfeco de ambiente e e!uipamentos, esterilizao de instrumentais, uso de (!uipamentos de )roteo Indi%idual "()Is$ e cuidados com procedimentos de *igiene pessoal so procedimentos a serem realizados com o intuito de eliminar, ou pelo menos reduzir a possibilidade de infeco cruzada"+,A-#A.I-I,1//0$'1 cirurgio-dentista e sua e!uipe, assim como os funcion2rios dos laborat3rios de pr3tese esto e4postos a infec&es potencialmente letais, como a 5epatite 6 e C e a AI#S, bem como a outras menos gra%es como Influenza,7uberculose,Ca4umba,5erpes,)neumonia'As moldagens !ue foram retiradas da ca%idade oral do paciente podem estar contaminadas com microorganismos patog nicos' )18(.. et al' "1//9$ demonstraram !ue 0:; dos trabal*os !ue c*egam do consult3rio para o laborat3rio, entre eles as moldagens, apresentam microorganismos patog nicos como o (nterobacter cloacae, (sc*eric*ia coli, e <lebsiella o4=toca entre outros'Apesar da possibilidade de contaminao atra%>s das moldagens odontol3gicas, os cuidados com biossegurana dentro dos laborat3rios de pr3tese no tem recebido uma ateno ade!uada'Se procedimentos de desinfeco no forem implantados, os
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Acad mica do ? Ano de 1dontologia, ,nioeste @ Campos de Casca%el, Rua: Ar!uitetura, n'11?:, Apart' /' 7elefone: "A?$ BBC? @ CCA9 e-mail: roispillerD=a*oo'com'br

microorganismos podero ser transmitidos de pacientes para profissionais dos laborat3rios, desencadeando uma infeco cruzada' .A-+(-8A.7(R et al' "1//9$, a%aliaram as altera&es dimensionais de materiais de moldagens ap3s terem sido submetidos E desinfeco e concluram !ue as altera&es dimensionais !ue podem ocorrer so clinicamente insignificantes' A escol*a correta da soluo desinfetante > de e4trema importFncia, afinal a estabilidade dimensional dos moldes odontol3gicos pode ser afetada caso seGa utilizado uma soluo desinfetante inade!uada e por um tempo de e4posio inade!uado'Cada material de moldagem possui caractersticas indi%iduais !ue determina !ual ser2 a soluo desinfetante mais ade!uada para a sua desinfeco' 1 sucesso da desinfeco dos moldes re!uer efic2cia antimicrobiana pela soluo desinfetante, tempo de e4posio mnimo destes E soluo e a manuteno das propriedades fsico-!umicas dos materiais de moldagem')ermitindo assim, uma proteo contra infeco cruzada e a manuteno das caractersticas do molde' OBJETIVOS: detectar atra%>s das respostas obtidas nos !uestion2rios, !ual o con*ecimento !ue os profissionais dos laborat3rios possuem sobre a contaminao nas moldagens, o risco de infeco cruzada e sobre a importFncia da utilizao de e!uipamentos de proteo indi%idual e m>todos de desinfeco de moldagens'Al>m de informar e conscientizar sobre a importFncia da pre%eno doenas atra%>s da utilizao dos e!uipamentos de proteo indi%idual"()Is$ !ue funcionam como uma barreira contra microorganismos e !ue au4iliam na proteo contra infeco cruzada'1rientar !ue e4istem m>todos de desinfeco de moldagens ade!uados para cada material e !ue estes so simples e f2ceis de serem realizados, podendo ser adotados sem !ue %en*am a atrapal*ar o andamento do trabal*o dentro do laborat3rio de pr3tese' METODOLOGIA: constitui-se de uma primeira etapa denominada de re%iso bibliogr2fica, onde as informa&es ad!uiridas foram pes!uisadas em li%ros e artigos cientficos'-um segundo momento foi realizada uma coleta de dados nos laborat3rios de pr3tese dent2ria da cidade de Casca%el !ue possuam autorizao da HigilFncia Sanit2ria

do municpio para estarem funcionando'(stes dados foram coletados a partir da aplicao de um !uestion2rio contendo dez !uest&es fec*adas e uma !uesto aberta, completando um total de onze !uest&es a serem respondidas'As !uest&es !ue comp&em o !uestion2rio da pes!uisa so direcionadas a temas como: infeco cruzada, desinfeco de moldes e utilizao de e!uipamentos de proteo indi%idual pelos funcion2rios em !uesto'1s !uestion2rios foram entregues nos laborat3rios, para serem respondidos atra%>s da participao como %olunt2rios, por todos os funcion2rios presentes, incluindo: t>cnico de pr3tese dent2ria, au4iliar de t>cnico de pr3tese dent2ria, e demais funcion2rios'Ioi ane4ado ao !uestion2rio o 7ermo de Consentimento .i%re e (sclarecido, constitudo de uma e4plicao obGeti%a e de f2cil compreenso sobre o moti%o e obGeti%os da pes!uisa'Al>m de conter e4plica&es sobre a participao %olunt2ria do funcion2rio, e das possibilidades deste, dei4ar de fazer parte da pes!uisa, ou obter informa&es sobre o andamento da mesma, em !ual!uer momento, caso seGa de sua %ontade' As respostas obtidas com o preenc*imento dos !uestion2rios sero analisadas segundo a metodologia estatstica, com o au4ilio de planil*a eletrJnica "Kicrosoft (4cel$' RESULTADOS: Ioram distribudos :? !uestion2rios em 1C laborat3rios de pr3tese dent2ria do municpio de Casca%el, 1:; deles no foram respondidos' #os 0C funcion2rios !ue responderam o !uestion2rio, L?; afirma !ue realiza a desinfeco das moldagens recebidas, en!uanto !ue 1?; no o fazem' Com relao ao tipo de soluo desinfetante utilizada para fazer a desinfeco, os funcion2rios utilizam a mesma soluo desinfetante para todos os tipos de material de moldagem, sendo !ue, :9; utilizam soluo de *ipoclorito de s3dio, 1B; utilizam 2lcool :9;, 1:; afirmam !ue utilizam outros m>todos, nen*um funcion2rio faz uso da soluo de glutaraldedo' -o !ue diz respeito E desinfeco das moldeiras antes de de%ol% -las para o consult3rio, :C,?; no a realizam, contra apenas C:,?; !ue realizam a desinfeco' 7odos os funcion2rios !ue preenc*eram os !uestion2rios afirmaram !ue tem con*ecimento sobre !uais so as

doenas !ue podem contrair durante a manipulao de moldagens odontol3gicas, correspondendo portanto a 199; do entre%istados'Contudo nem todos costumam utilizar e!uipamentos de proteo indi%idual"()Is$ !uando realizam suas ati%idades laboratoriais, o !ue e!ui%ale a cerca de B9; deles, os outros :9; fazem a utilizao de ()Is, sendo !ue LA; dos funcion2rios costumam usar Galeco, en!uanto !ue 10; no'1 gorro no > utilizado por nen*um dos funcion2rios entre%istados'Com relao E m2scara de proteo, ela > usada em C9; dos casos, G2 a maioria, L9;, no tem o costume de utiliz2-las'As lu%as no so usadas por ::,B; dos entre%istados, apenas CC,:; as utilizam'1s 3culos de proteo so usados por ?0,L; dos funcion2rios !ue fazem uso de ()Is, en!uanto !ue cerca de AB,C; dos funcion2rios no o usam' A %acinao foi realizada em ::; dos funcion2rios, ficando CB; deles sem a proteo da %acina' #as %acinas realizadas, :1; foram contra a 5epatite 6, 1A; contra 5epatite 6 e Iebre Amarela, 19; apenas contra Iebre Amarela e A; afirmaram ter realizado outras %acinas !ue no as citadas'Cerca de L; dos funcion2rios !ue responderam ao !uestion2rio, G2 ti%eram con*ecimento de algu>m !ue foi contaminado por alguma doena em laborat3rio de pr3tese, en!uanto !ue /C; descon*ecem !ual!uer ocorrido'#os funcion2rios !ue relataram con*ecerem casos de contaminao, todos relataram !ue a doena contrada foi a 5epatite 6' Muando !uestionados se acredita%am na possibilidade de ocorrer contaminao atra%>s de moldagens odontol3gicas contaminadas, /L; dos funcion2rios responderam !ue sim, e apenas C; disseram !ue no' CONCLUSO : A contaminao cruzada pode ocorrer dentro dos laborat3rios de pr3tese atra%>s da manipulao de moldes'Apesar de 199; dos funcion2rios entre%istados afirmarem !ue tem con*ecimento das doenas !ue podem contrair !uando manipulam as moldagens odontol3gicas, o uso de e!uipamento de proteo ficou na sua maioria limitado ao Galeco, seguido de 3culos de proteo'(n!uanto !ue o uso do gorro no > feito por nen*um funcion2rio e o uso de m2scara e lu%as no > *abitual, sendo !ue L9; e ::,B;, respecti%amente, nunca os usam'(stes %alores so preocupantes, pois

confirma a necessidade de uma maior ateno por parte dos profissionais dos laborat3rios com os cuidados com biossegurana'#os entre%istados, L?; acreditam !ue desinfetam as moldagens, no entanto, as t>cnicas utilizadas so inade!uadas'Kuitos dos procedimentos de desinfeco realizados !uando no utilizam solu&es in3cuas, ou seGa, sem nen*uma efici ncia antimicrobiana, utilizam, a mesma soluo desinfetante para todos os tipos de material de moldagem, no le%ando em considerao !ue cada material reage de forma diferente frente a uma soluo desinfetante'Atra%>s de uma atuao mais efeti%a dos t>cnicos em pr3tese e demais funcion2rios dos laborat3rios no controle das medidas de biossegurana dentro do ambiente laboratorial, como a adoo de medidas simples de biossegurana, entre elas, criar o *2bito de fazer uso dos e!uipamentos de proteo indi%idual, e adotar m>todos de desinfeco de moldes simples, f2ceis e !ue no comprometam a integridade do molde, como a desinfeco de *idrocol3ide irre%erss%el, *idrocol3ide re%erss%el e poli>ter atra%>s de spra= de *ipoclorito de s3dio a 1; por dez minutos e moldes de silicona de adio e condensao e polissulfetos, por imerso em soluo de glutaraldedo C; tamb>m pelo tempo de dez minutos, contaminao direta e cruzada em seu ambiente de trabal*o' os profissionais dos laborat3rios de pr3tese odontol3gica podem contribuir para e%itar a

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