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O atendimento criana na Urgncia Peditrica

O nascimento de uma criana geralmente um momento de uma profunda alegria familiar revestindo-se de transformaes na sua estrutura e no seu funcionamento, porm, em determinados momentos o saudvel crescimento e desenvolvimento dos filhos so interrompidos por ocorrncias indesejadas levando a que os pais sintam necessidade de recorrer ao servio de urgncia de pediatria. ai que encontram uma equipa multidisciplinar, capaz de na grande maioria das vezes, responder satisfatoriamente s suas pretenses e nessa mesma equipa que intervm os Enfermeiro Especialistas em Sade Infantil e Peditrica, respondendo dentro dos seus limites e competncias, s solicitaes, s necessidades e s expetativas dos pais e das crianas. So, portanto, nestas necessidades que se centra o alvo da nossa ateno e apesar das caratersticas impares deste tipo de servio, de intensidade e exigncia fsica e mental, de responsabilidade profissional, das ameaas constantes de perdas e fracassos, mas tambm de grandes vitrias e muitos sucessos, onde a componente tcnica tende a se sobrepor s relacionais podendo levar despersonalizao dos cuidados, que reforamos as nossas atitudes no nosso principal alvo centralizando e direcionando as nossas competncias para as crianas doentes e para os pais preocupados e ansiosos. Triagem o primeiro contato visual que temos com a criana e com os pais , onde devemos aproveitar para iniciar um contato acolhedor transmitindo confiana aos pais, fazendo-os sentir que ali so bem-vindos, mostrando mxima disponibilidade. o primeiro passo para incutir nos pais o sentimento de confiana na equipa multidisciplinar. aqui que explicamos aos pais o processo do atendimento, caso estes ainda no conheam a dinmica do servio. Informamos que a prioridade do atendimento por gravidade e no por ordem de chegada, e que a cor atribuda no significa necessariamente ter de ficar o tempo de espera mximo referente a essa cor. importante criar um ambiente de confiana e cordialidade para que os pais e as crianas, quando mais crescidas, possam expor aberta e confiantemente as suas preocupaes. primordial que estejamos bem preparados para adequar e adaptar diferentes estratgias de comunicao mediante o tipo de utente com quem interagimos. Privilegiamos uma comunicao mais prxima dos pais, a qual permite dar respostas, tentando diminuir a ansiedade, as dvidas e os medos que os pais demonstram, tentando evitar possveis situaes de tenso, que podero

acontecer, geralmente causadas pela ansiedade e falta de respostas verbalizadas ou manifestadas pelos pais. O atendimento A necessidade dos pais recorrerem ao Servio de Urgncia Peditrica (SUP) com os seus filhos doentes por si s um enorme fator de stress e ansiedade s quais no nos alheamos. Valorizamos os medos que as crianas verbalizam e demonstram, ainda que por parte dos pais sentimos por vezes uma falta de sensibilidade quanto ao medo dos prprios filhos incutindo nestes a ideia de que a ida a este servio por si s traumtica, o que poder no ser... frequente ouvirmos os pais ou outros familiares dizerem s crianas se no te portares bem o sr. Enfermeiro d-te uma pica, ora no certamente este o tipo de ensino ou de estmulo que as crianas precisam quando, por parte dos pais jamais lhes deve ser incutido o medo, mas sim a necessidade do tratamento para a recuperao da sua sade, aqui tentamos ao mximo desmistificar esta situao. Tentamos reduzir ao mximo possvel os efeitos negativos dessa experincia, potenciando os aspetos mais enriquecedores, tendo em conta a maturidade das crianas. Valorizamos muito um relacionamento saudvel com os pais. Permitimos que expressem as suas necessidades, medos e anseios relativamente ao estado de sade dos filhos proporcionando um ambiente de ajuda mtua, promovendo uma maior interao entre as partes envolvidas no processo de recuperao da sade das crianas. atravs desta interao e na promoo da confiana mtua, que tentamos que os pais sejam parte integrante nos cuidados a prestar, pois, estamos a promover cuidados mais familiarizados e menos traumatizantes para as crianas, uma vez que no so estranhos a realiz-los, mas sim pessoas para elas significativas. Situaes h, em que o tempo de atendimento poder ser mais prolongado, compete-nos tranquilizar e informar o porqu dessa demora, pois notamos que o esperar uma das situaes que mais intranquilizam os pais e das que mais frequentemente originam situaes de tenso entre estes e a equipa de sade.

comum informarmos os pais, sobre os tempos mdios de espera, relativamente a resultados de exames que os filhos tenham sido submetidos, para que estes estejam preparados e possam fazer uma melhor gesto das suas atividades de uma forma mais atempada. Aquando da alta, somos fundamentais nos ensinos a realizar aos pais sobre os cuidados a ter numa melhor recuperao dos seus filhos, encaminhando-os e referenciando-os para os recursos na comunidade. Morte de uma criana no SUP Apesar dos inmeros casos de sucesso nem sempre so vitoriosas as nossas intervenes. Por mais que tentemos, existem situaes em que a me natureza consegue superar-nos. Quando ocorre a morte de uma criana no SUP, vive-se um momento de grande desespero, angstia e agonia, por parte dos pais e seus familiares, algo perturbador nos restantes utentes em atendimento, e uma grande sensao de impotncia na equipa multidisciplinar, transtorna o ambiente emocional dos profissionais, causa uma enorme sensao de fracasso... Fazemos uso de toda a nossa experincia na ajuda e no apoio a estes pais e aos seus familiares, demonstrando sempre a nossa disponibilidade, proporcionamos um ambiente pessoal, acolhedor, privado e sempre que possvel isolado a fim de lhes facilitar, a expresso dos seus sentimentos, da sua raiva e das suas emoes e para que iniciem o processo de luto o mais convenientemente possvel. Mas no nos podemos deixar levar por completo nestes sentimentos, existem outras crianas, outros pais que precisam ser atendidos e por vezes temos que demonstrar que a programao da mente foi modificada para podermos continuar... No to fcil de o fazer como est sendo descrever...

Dino Fernandes Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Sade Infantil e Peditrica