UNA TEORIA ESTRUCTURALISTA

PARA LA SEXOLOGIA
LUIS DRAGUNSKY

AGRADECIMIENTOS
El Dr.

Hel Alzate ha sido un vigoroso interlocutor y agudo crtico de los

manuscritos preliminares de este trabajo. Por su amistad y frtil colaboracin, mi especial

gratitud.

RESUMEN
Se presenta una teora de la sexualidad a partir de la psicologa evolutiva de Jean
Piaget.
Se considera que la sexualidad tiene tres elementos constitutivos no reductibles
entre s: energa o deseo que recorre tres momentos evolutivos (la curiosidad infantil, el
deseo ego cntrico y el deseo sociocntrico descentrado); estructural, que es el factor
organizativo de la conducta, con tres estadios (fisiolgicos cognoscitivo y social), y
semitico, elemento relacionado con la representacin y comunicacin del erotismo, con
tres niveles de complejidad (ndice o seal, smbolo y signo).
Esta teora concibe las disfunciones y parafilias camo producto de dificultades o
detenciones del desarrollo, tanto en la coordinacin fsica, camo en la psicolgica, y a la
terapia sexual caro el camino para la reanudacin de dicho desarrollo.

Kepler, Newtcn, Daxwin y Einstein, entre otros, de los que menosprecian la

importancia de las teoras.
Una teora general no necesita ser absolutamente correcta aunque es una virtud
deseable. Para ser til a condicin de que tenga coherencia interna. Su provecho puede
provenir de que alguien, por oposicin a ella, proponga otra ms cierta. Uno de los mritos
de la teora, y no el menos importante, es que estimula la reflexin y la crtica.
El propsito de esta introduccin es disculparnos por la infinita audacia que
significa atreverse a proponer una teora amplia, que intenta reunir y unificar por lo
menos una parte de los grandes hechos conocidos en un todo coherente que, por encima de
todo, tenga valor heurstico, y, si es posible, explicativo y predictivo, Adems para evitar
ahogarnos en los detalles, los hemos reemplazado por algunos ejemplos.
En este trabajo tomamos partido por una escuela. Puede ser un pecado, pero
siempre menor que el de ser eclcticos. Los eclcticos hacen recordar a los
seudohermafroditas: ni hembras, ni machos, ni siquiera frtiles. Toman lo mejor de cada
cosa es desechar la coherencia y la necesidad de unidad que es el primer requisito del
pensamiento, por lo que el eclctico resulta un seudolgico. Claro esta que tomar partido
por una escuela es correr el riesgo de equivocarse camo en toda eleccin, pero no hay ms
remedio que asumir la responsabilidad.
Pero, atencin! tomar partido no es casarse con un dogma y despreciar los errores
y falencias. Por el contrario, desde su aparicin, la sexologa esta en deuda consigo
misma, por cuanto no ha definido su objeto, uno de los requisitos para ser una ciencia.
Tampoco para comprenderse a s misma ha logrado concebir una teora global de la
sexualidad aunque sea aproximada e imprecisa, que de sentido a cada uno de los hechos y
datos particulares, cuya cantidad ya es abrumadora y, por lo mismo, cada vez ms catica.
Por idntica razn, no hay una orientacin totalizadora para la investigacin. No se han
delimitado grandes lneas de trabajo que sealen prioridades y necesidades de
conocimiento a corto y largo plazo. El estudioso desprevenido tiene la impresin, cuando
revisa la bibliografa sexolgica, de que para construir esta ciudad basta con acumular

materiales aqu y all, como si los planos y los planes representaran slo una prdida de
tiempo y de esfuerzos.
Otro resultado de esta situacin, es que generalmente se omite toda consideracin
epistemolgica, que no necesita ser explcita sera suficiente con que el investigador se
acordara de ella. El mtodo particular de cada trabajo impera hasta por encima de la
lgica.
Proponer una teora general se vuelve necesariamente especulativo, y lo admitimos
Si estuviera demostrada, no sera una teora, sino una ley o un sistema de leyes.
El positivismo, que actualmente domina las ciencias de la conducta a pesar de ser
la nica filosofa que niega la posibilidad terica

de que exista la psicologa ha

ridiculizado e inspirado desprecio hacia la teorizacin y hacia la formulacin de hiptesis.

Ha logrado hacernos olvidar lo que hubieran dicho embanderarse, requiere por encima de
todo, aguzar el sentido auto- crtico, y en segundo lugar, hacerlo claramente explcito.
Nosotros partimos de la escuela de Jean Piaget, que nunca se ocup de la sexologa, pero
s de la psicologa durante sesenta aos. Lo consideramos perfectamente lcito porque la
sexualidad es primero, conducta sexual, y sta es, primero conducta. De modo que la
psicologa es uno de los pilares de la sexologa.
Nuestro punto de partida ser una frase Piagt que utilizaremos como si fuera un
postulado, porque su demostracin requerira, por s sola, un trabajo mucho mayor que
ste, y de eso se ha ocupado el mismo Piaget. Dijo: Ahora bien, los hechos mentales
pueden ser clasificados de acuerdo con tres aspectos distintos, aunque indisociables, de
toda conducta: la estructura de la conducta, que constituye su aspecto cognitivo
(operaciones o preoperaciones), su energtica o economa, que constituye su aspecto
afectivo (valores) y los sistemas de ndices o de smbolos que actan como significantes
de estas estructuras operatorias o de estos valores.
Simplemente expondremos cuales creemos que son, en la conducta sexual humana,
la energtica, la estructura y la semitica.
LA ENERGETICA: EL DESEO O APETITO SEXUAL
El deseo induce el desempeo de la actividad sexual, proporcionando la energa de
la conducta. Es distinto de la conducta en s, que es su producto, a pesar de que por ello lo

conocemos y evaluamos. Es exclusivamente subjetivo y, por lo que sabemos hasta ahora,

carece de manifestacin corporal; es un estado emocional, no un estado fisiolgico. Mas
precisamente, es la ruptura de un equilibrio emocional, que a travs del desempeo de una
funcin tiende a la restitucin del equilibrio anterior.
En el adulto se pueden diferenciar por dos tipos de deseo. El primero se caracteriza
por no requerir estmulo externo alguno, excepto tal vez los propioceptivos si los
consideramos externos. Es autnomo o endgeno, como el que produce la abstinencia.
Parece estar influenciado o depender de las hormonas masculinas por lo menos
parcialmente: sabemos que los eunucos prepuberales adultos, aunque estn sometidos a
estmulos externos, no conocen el deseo.
El segundo tipo de deseo, de aparicin posterior, depende de los estmulos externos
y puede llegar a ser especfico hacia ese estmulo. Por ejemplo, un hombre puede
encontrar deseable a una mujer en particular sin que la actividad sexual con otra satisfaga
ese deseo por la primera. No parece que este tipo de apetito sexual est relacionado con las
hormonas. Creemos que ste es el deseo que se conserva en los ancianos.
Dicho de otra manera, el deseo tiene dos aspectos. Uno, cuantitativo, que se refiere
a la intensidad, relacionado con las hormonas masculinas, y otro cualitativo, relacionado
con su objeto. La eleccin del objeto del deseo puede depender de la influencia de las
hormonas prenatales sobre el cerebro, pero tambin de las vitales.
Se trata de un instinto? La pregunta es difcil de responder. Para hacer posible la
discusin, siguiendo a los etlogos, definimos al instinto como una conducta programada
genticamente. Aunque se nace con ella, no es imprescindible que se manifieste desde el
primer da de vida. No excluye por completo cierto aprendizaje, por lo menos el
perfeccionamiento y consolidacin a travs de la repeticin. Adems es una conducta
transndivual, que siempre requiere un complemento por ejemplo otro individuo
Instinto y aprendizaje se contraponen parcialmente, no totalmente: tienen en
comn las mismas leyes de organizacin interna el hecho de que ninguno de los dos puede
partir de cero, sino de otra estructura anterior, ya sea un gen o una conducta, y por ltimo
tienen en comn que la finalidad de ambas es adaptativa.

La cuestin de si el deseo es instinto o aprendizaje es maniquea. Trataremos de

mostrar que son complementarios.
Desde el punto de vista general, el deseo sexual humano es homlogo a lo que
Tinbergen (1942), en los animales, llam Primer Nivel del Instinto, y antes que l Craig
(1918) denomin Comportamiento

Apetitivo. Grass, siempre refirindose al

comportamiento animal, diferenci en l dos caracteres (citado por Piaget):

1. Hay primero una actividad de bsqueda que se manifiesta en movimiento sin
necesidad de estmulo externo previo.
2. Correlativamente, el organismo es sensibilizado para situaciones estimulantes a
las que hasta entonces se haba mostrado indiferente. En adelante ser inducido a
actividades especializadas por estmulos significativos.
Este es el punto de partida del deseo humano pero a diferencia de los animales
inferiores, el hombre lo modifica y reconstruye con los elementos obtenidos en las
experiencias a que lo induce esta primera motivacin, hasta dotarlo de toda la complejidad
de la mente humana.
En el primer momento de su desarrollo, el deseo infantil, en ausencia casi total de
hormonas, se manifiesta como curiosidad sexual. Curiosidad es, segn, los diccionarios,
deseo de saber o averiguar, y esto es cierto para el nio, pero no todo, porque no solo
quiere saber, sino que tambin hace. La motivacin sexual infantil es un deseo de saber y
hacer, difusa e inespecfica, que en esa etapa no solo sirve al desempeo

autoconstruccin de la conducta sexual, sino que, como seal Kohlberg, sirve a la

organizacin del mundo personal y social. El nio descubre que existen solo dos gneros,
masculino y femenino, y no cuatro, nios, nias, paps y mams, conmutables entre s,
como crea hasta los tres aos. Se clasifica a s mismo, inscribindose en uno de ellos,
descubre los roles especficos, etc. Para lograr esto debe explorar su propio cuerpo, el de
otros nios y nias, el de los adultos, e imitarlos, todo ello jugando. El segundo momento
comienza con la pubertad, a veces un poco antes. El deseo, bajo la influencia de las
hormonas masculinas, se hace mucho ms intenso, y tambin ms especfico, pero
egocntrico, puesto que no es producido por otro individuo, sino que es un estado interior
relativamente

independiente del medio. No esta producido ni concentrado en un

individuo, sino abierto a cualquier fuente o situacin capaz de satisfacerlo. Carece de un

objeto necesario, ya que se reduce a interesarse en el objeto posible. En nuestra cultura

tiene dos vertientes, simultaneas o sucesivas, la romntica y la promiscua, asignadas a
mujeres y hombres, pero con gran frecuencia coexistiendo en el mismo individuo en una
explosiva contradiccin conocida como doble moral. La promiscuidad es la fuente de la
experiencia, que permite, por comparacin, preferir unos objetos a otros. El romanticismo
tiene en comn con la etapa siguiente que en ambos tiende a preferirse un individuo nico,
y el inters del sujeto, complacerlo, sealando el comienzo de la reciprocidad y
cooperacin. El deseo ego-cntrico adolescente, lo mismo que las funciones biolgicas,
esta regulado exclusivamente por el ritmo. Funciona por repeticiones peridicas, como el
hambre, la sed o los hbitos (recurdese el habito de la masturbacin adolescente).
Requiere siempre de alternancia de dos movimientos antagnicos, en este caso deseo
satisfaccin. Una conducta regulada solo por ritmos es de limitada utilidad adaptativa; la
experiencia y las limitaciones de una equilibracin precaria conducen, por procesos que
se encuentran explicados en otra parte, a la integracin de los ritmos en sistemas mas
vastos (2) que tienden a la liberacin de la periodicidad y a la esclavitud de la necesidad.
Se hace posible entonces la postergacin, y la conducta se empieza a acomodar a su objeto
deseable. El deseo, cuando es desencadenado por otro sujeto, puede descentrarse, es decir,
tomar al sujeto como centro, ya no a uno mismo; se hace sociocntrico, y permite la
acomodacin del individuo al objeto que asimil, ampliando su capacidad adaptativa.
La manifestacin ms notoria de la descentracin del deseo es que es
desencadenado por el deseo de otro sujeto, a condicin de que ste haya sido aceptado o
deseado previamente. Este deseo se alimenta de reciprocidad y cooperacin. Por otra
parte, y no lo menos importante, se hace permeable a los valores morales del sujeto,
deseando solo aquello que el mismo considera permitido, en armona consigo mismo. Este
deseo es la fuente de la moral sexual.
La del deseo descentrado constituye la tercera y ltima etapa del deseo, que
caracteriza la conducta adulta y funcional. De modo que no existe un solo tipo de deseo,
esttico y universal, sino un apetito sexual que es el mismo en tanto que bajo cualquiera de
sus formas desencadena la conducta sexual, pero que evoluciona hacia una complejidad y
eficacia adaptativa cada vez mayores, de egocntrico a descentrado, y que desencadena

conductas distintas segn la etapa de desarrollo que atraviesa el individuo. As, el nio
examina por curiosidad los genitales de sus compaeritos; el adolescente se masturba
por hbito y el adulto coopera con una pareja,
Decir que el deseo, del que dijimos que inicialmente es un instinto, se ha hecho
ms organizado, mas complejo, mas elstico y adaptatvo, es lo mismo que decir que se
hizo inteligente, pero no en contraposicin al instinto que ha sido su materia prima
precursora, no su sustituto. De ninguna manera sera correcto afirmar que el deseo sexual
adulto es instintivo. Es un afecto un sentimiento, y por lo tanto isomorfo a la inteligencia,
con un nivel de organizacin de igual grado de complejidad
An queda un aspecto muy importante. Piaget, siguiendo a Janet y Claparede, que
decan que todo inters posee una determinada intensidad y contenido, distingue en el
afecto, desde su mismo comienzo, dos funciones o sistemas: la regulacin de la conducta,
referida a la forma, y el valor referido al contenido, que determina la distribucin de fines
y medios, la eleccin de un fin como apetecible, la subordinacin de medios para lograrlo,
y la construccin de jerarquas de valores.
En otros trminos, el desarrollo de la afectividad da lugar y culmina en la creacin
de una tica. El afecto ertico, el deseo o apetito sexual no es una excepcin. El deseo
sexual adulto se autorregula a travs de la tica sexual que es su producto.
Por otra parte, tenemos que agregar nosotros, es apenas evidente que la regulacin
es el aspecto cuantitativo, cuyas alteraciones dan lugar a los problemas conocidos como
Inhibicin del Deseo Sexual. Si alguna vez se descubre problemas por exceso de deseo,
debern ser clasificados en este lugar. Los trastornos del valor se refieren a elecciones del
objeto sexual diferentes de la que hace la mayora, como en las parafilias. La alternativa
homo - heterosexual tambin corresponde a esta.
EL FACTOR ESTRCTURAL
El segundo aspecto es el estructural, que es el ms abstracto Se trata de un factor
o tendencia a la organizacin del mismo tipo que la que se observa, por ejemplo en la
evolucin filogentica: de las muchas diferencias que hay entre una bacteria y un hombre,
la esencial es el mayor nivel de complejidad de la organizacin humana. La bacteria
cumple menos funciones biolgicas, todas ellas utilizando la totalidad de su organismo

indiferenciado. El hombre cumple ms

y mejores funciones, gracias a que se ha

diferenciado. Los elementos estructurales son esencialmente ciertas relaciones de orden

(orden de los movimientos en un reflejo, en los de una costumbre, en las conexiones entre
medios y las finalidades perseguidas), los ajustes (subordinacin de un esquema simple,
como agarrar, a otro mas complejo como sacar) y las correspondencias (en las
asimilaciones de reconocimiento) (3)
As como decamos que el afecto o deseo nace del instinto, tambin el aspecto
motor tiene un origen instintivo. Son ciertamente instintivos los primero reflejos sexuales,
con los que se nace, como los reflejos de ereccin, lubricacin, vasodilatacin y miotona
generalizada, y posiblemente embestida pelviana y orgasmo que han sido observados en
lactantes y a en recin nacidos, y mas tarde la eyaculacin. Corresponden al cuarto nivel
de Tinbergen, los movimientos elementales y algunos, como la eyaculacin, corresponden
al tercer nivel de los actos consumatorios (4)
En el comienzo las manipulaciones infantiles de los genitales, exploratorias, que
incorporan los genitales al esquema Corporal, como antes se hizo con otras partes del
cuerpo, ejercitan los reflejos y construyen los primeros esquema que son unidades de
comportamiento susceptibles de repeticin mas o menos estables y de aplicacin a
situacin y objetivos diversos o tambin la estructura general de una accin que se
conserva durante sus repeticiones, y se consolida por el ejercicio o se aplica a situaciones
que varan en funcin de las manifestaciones del medio.Por ejemplo, el beb descubre,
por asimilacin generalizadora, que su glande puede ser estimulado si se lo comprime,
pellizca, estira o frota, lo mismo que si luego entra en contacto con las frazadas, juguetes,
muebles, otras personas, etc., y que los resultados de cualquiera de estos estmulos son los
mismos: placer y ereccin.
Simultneamente se impone un orden, inherente al enlace entre estos esquemas por
asimilacin recproca, por ejemplo coordinacin entre esquemas sucesivos. De este modo,
el ciclo de respuesta sexual, la fisiologa elemental, tiene necesariamente una organizacin
secuencial. No puede haber fase de meseta sin fase de excitacin previa, porque la fase de
excitacin, segn las leyes de la epignesis de Waddington, es la materia prima de la
fase de meseta, que es su resultado, no una sucesora imprevisible. El orden es la condicin

de la existencia de la estructura constituida por la fisiologa sexual. No es producto del

azar que Masters y Johnson se refieran a un natural desarrollo secuencial. (6)
Ciertamente el orden es aun anterior, en el plano del mismo reflejo primario. Es
verosmil admitir que el progreso de la miotona tampoco es anrquico y que la excitacin
no progresa si no se incorporan ciertos grupos musculares antes que otros, que la
contraccin isomtrica de algunos grupos es imprescindible y la de otros no, etc., como en
el caso de las mujeres que no pueden continuar excitndose si no contraen los glteos
Se trata de una coordinacin sensorio-motriz en la que algunos estmulos tctiles,
los que interesan primordialmente a la sensibilidad protoptica, sin intervencin
importante de la sensibilidad epicrtica, producen una respuesta de vasodilatacin plvica
y miotona. Como todo reflejo innato, a travs del ejercicio se debe estabilizar primero y
generalizar despus, del mismo modo que el neonato succiona primero en vaco, luego el
pezn, ms tarde su dedo y por fin cualquier objeto.
Como producto de esta estructuracin progresiva, se establecen correspondencias:
por ejemplo la friccin equivale a la compresin o, luego, el contacto consigo mismo
equivale al contacto con otro. El nuevo conocimiento tiene que ser a su vez ordenado o
jerarquizado: este contacto es preferible a aquel otro, etc.
A manera de ejemplo supongamos que los elementos de la estructura
correspondiente al comienzo del desarrollo, en el lactante, podran ser los siguientes:
a) Se asimilan y organizan las percepciones tctiles protopticas elementales en las
reas ergenas primarias (glande del pene y cltoris).
b) Se desarrolla el reflejo y se consolida y extiende la respuesta de vasodilatacin y
miotona, an sin culminacin.
c) No hay una energtica especfica. Al comienzo del estadio no hay una verdadera
motivacin, sino que la conducta es casual, fortuita; no hay intencionalidad.
d) No hay regulacin. La conducta no cesa por una razn especfica, ni hay funcin
que completar
e) No existe el objeto sexual La fuente de placer es el mismo sujeto o contactos
fortuitos con el medio.

El resultado final del proceso de estructuracin fisiolgica, es la consolidacin de

la praxia sexual definiendo una praxia como un sistema de movimientos coordinados en
funcin de resultado o una intencin. No es difcil admitir la existencia de praxias de
distinta jerarqua: la praxia coital, que incluye cooperacin y reciprocidad, es mucho mas
compleja que la praxia masturbatoria, por ejemplo.
Aunque usando otros trminos, muchos autores reconocen el concepto de praxia,
como Helen Kaplan, que, a propsito del reflejo eyaculatorio y su inhibicin por
autobservacin afirma: lo mismo sucede con funciones compuestas por series de reflejos
coordinados tales como bailar o tragar. (El subrayado es nuestro).
Reconocer la praxia no es una cuestin nominal, de rebautizar algo conocido; por
el contraro, tiene profundas implicaciones, tanto teoras como prcticas. Abre un nuevo
horizonte a la comprensin de la fisiopatologa de las disfunciones. El primer ejemplo que
se impone a la mente es el vaginismo. Ningn neurlogo podr ignorar que el vaginismo
es virtualmente idntico al espasmo del escribiente, que no es mas que una dispraxia
hipertnica de la escritura. La eyaculacin precoz, por otra parte, resulta a la luz de estos
hechos, simtrica de la eyaculacin retardada, la primera una dispraxia, la segunda una
apraxia, ambas expresin de la falta de equilibracin de la eyaculacin, que es a su vez
una subestructura de la praxia del coito. Permtansenos unas citas: ... conoce
perfectamente lo que ha de hacer, no tiene insuficiencia motora alguna en cuanto al gesto
que ha de realizar, pero le es imposible realizarlo. Los trastornos prxicos pertenecen a
una zona intermedia en que han de combinarse todos los gestos y actitudes que requiere el
acto que se desea realizar. La cita no es de un sexlogo describiendo a una mujer
anorgsmica primaria, sino de Henry Wallon y G. Denjean, hablando, en 1958, de las
apraxias en el nio. Para ellos, dicho estado de indiferenciacin autoheterocorporal, tal
vez no sea sino la persistencia de una inicial indeterminacin en que el nio no sabe
distinguir sus relaciones motoras y las ajenas que van unidas a las suyas, o en las que el
punto de apoyo de sus gestos todava forma parte de sus gestos. Ntese hasta que punto
esta descripcin es idntica a la que hace Harllow mas adelante de los intentos de
acoplamiento de sus monos criados en aislamiento.
As, adquiere otro significado la ansiedad como factor etiolgico. Es sabido que la
ansiedad generalmente interfiere con las praxas, como las de caminar, escribir, etc., a

travs de la autobservacin. Pero la ansiedad pierde el significado de causa universal de

disfunciones porque es fcil reconocer la existencia de apraxias o dispraxias debido a que
las praxias correspondientes aun no fueron construidas, por inexperiencia, o porque se
interfiri en su desarrollo. Es decir, algunas disfunciones seran la persistencia de una
inicial indeterminacin.
Tambin es fcil reconocer que el placer sexual se aprende, puesto que depende de
una coordinacin sensoriomotriz. La mujer aprende a tener orgasmo a disfrutar de la
penetracin, etc. Todo sexlogo sabe que la mujer que apenas se inicia en el coito no
disfruta plenamente la penetracin vaginal, como descubri Freud. Debe primero asimilar
este estimulo nuevo a la praxia anterior, y algunas no pueden lograrlo nunca. El hombre,
aunque su orgasmo es un reflejo mas difcil de interferir, tambin aprende a disfrutarlo,
porque si no controla la eyaculacin obtiene tiene menos goce.
Para terminar, mencionaremos los tipos de apraxias que propuso Piaget:
Las apraxias sensorio-cinticas caracterizadas por una alteracin de la sntesis
sensoriomotriz con desautamatizacin del

gesto, pero sin perturbaciones en la

representacin del acto.

Las apractognosias somato-espaciales, caracterizadas por una desorganizacin
espacial de las relaciones entre el cuerpo y los objetos exteriores, sin perturbaciones
propiamente sensoromotrices. Se tratar, pues, de perturbaciones de la somatognosia
que conllevan desadaptaciones del gesto, incluidas las perturbaciones de las relaciones
izquierdaderecha, ciertas apraxias de la accin de vestirse, etc. A ellas se aade a
menudo alteraciones perceptivo-motrices

visuales, pero sin que ello signifique

necesariamente perturbaciones perceptivas primaras.

Las apraxias de formulacin simblica con desorganizacin de la actividad
simblica y categora. (que se extiende desde la agnosia de utilizacin hasta las frecuentes
perturbaciones de la formulacin verbal).
El nivel de la praxia es la interseccin del plano de fisiologa con la conducta
social, es decir, el plano de la conducta global del individuo.
Debe mencionarse otra cuestin de importancia escencial. Durante dcadas, tal vez
por influencia de los estudios de Broca y Wernicke, se supuso que las apraxias tenan una

causa orgnica cerebral. La neuropsicologa, las investigaciones sobre la Disfuncin

Cerebral Mnima, tienden a corroborar ese punto de vista. Estamos afirmando que las
disfunciones sexuales tienen una etiologa orgnica cerebral? Por supuesto que no.
Cuando hablamos de desautomatizacin del gesto o desorganizacin espacial de las
relaciones entre el cuerpo y los objetos exteriores estamos hablando de conductas que
deben aprenderse a travs del entrenamiento prctico real, tal como se aprende a manejar
vehculos o hablar una lengua extranjera. La causa de estas apraxias es la ignorancia, y su
tratamiento, pedaggico mas que mdico.
El factor estructural no se limita a organizar la fisiologa sexual. Tambin organiza
los aspectos psicolgicos y el comportamiento social. La estructuracin psicolgica, en
nuestra opinin, no es distinta de la gnesis cognoscitiva que expuso Piaget en toda su
obra, y que no es del caso repetir aqu, por todos conocida. La organizacin de la conducta
sociosexual se refiere al aprendizaje y entrenamiento en el cortejo que es su comienzo y a
conservacin de la pareja sexual -la pareja que es su culminacin, y a la que no
podemos desarrollar aqu por su extensin.
De modo que, en sntesis, la Estructuracin se refiere a tres subaspectos: el
fisiolgico, el cognoscitivo y el social
LA SEMIOTICA
As como el deseo y la estructuracin parten de elementos instintivos la semitica
se basa, por un lado, en el esquema sensorio-motriz que slo es una construccin y
coordinacin

de esquema y, por otro lado, la semitica satisface los requisitos

cognoscitivos, que incluyen la interiorizacin, es decir, la capacidad de representacin o

pensamiento. Aclaramos que,

este vocabulario, no es lo mismo pensamiento que

inteligencia. En palabras de Piaget, el pensamiento es la inteligencia interiorizada que no

se apoya sobre la accin directa sino sobre un simbolismo, sobre la evocacin simblica
por el lenguaje por las imagenes mentales, etc., que se permiten representar lo que la
inteligencia sensorio-motriz, por el contrario, va a captar directamente.
Se necesita, entonces, un sistema de envases portadores de los mensajes, de
significantes portadores de significados, pero especficos de la sexualidad: uno o mas
lenguajes sexuales.

La semitica, entonces, se refiere a la construccin de un sistema de significantes

que representen la conducta en el plano abstracto, un cdigo del que puedan ocuparse la
inteligencia y los sentimientos, de modo que no sea necesario actuar cada conducta. La
mayor parte de ellas se transforma en virtuales, no realizadas efectivamente porque el
cerebro trabaja con sus representaciones.
La funcin semitica comienza con la diferenciacin de significante y significado,
a partir del ndice, en el que no estn diferenciados. El ndice (o la seal como, por
ejemplo, la de condicionamiento) no es un vehculo independiente de su contenido; es slo
una parte de l que anuncia la totalidad., o guarda una relacin de causa a efecto, del
mismo modo que un cuello de jirafa anuncia o significa una jirafa, o una huella de oso,
para el cazador, significa un oso. La semiologa mdica es un catalogo de ndices: la fiebre
significa infeccin, etc. No es necesario en este punto casi ninguna actividad intelectual,
excepto una relacin de todo a parte, que puede ser y lo es en el comienzo simplemente
motriz.
La independizacin del significante no es posible sin imagen mental a lo que s
llega partiendo del Juego Simblico (representacin mmica de objetos y acciones) y de la
Imitacin Diferida (representacin mmica, conductual, de objetos ausentes en ese
momento). A partir de ella, la imitacin interiorizada, o virtual, la que se prepara pero no
se ejecuta, genera la imagen que es definida por Battro como una imitacin simblica de
la actividad sobre los objetos. Esta imagen es el primer significante simblico
diferenciado conscientemente del significado. Por ejemplo para un sujeto, el mismo
significado puede tener distintos smbolos significantes. A pesar de la relativa
independencia entre significante y significado, en el smbolo sta no es completa puesto
que los une una relacin de semejanza. Los smbolos no deben ser forzosamente imgenes
subjetivas, sino que pueden ser y lo son con frecuencia objetivos, de la misma manera en
que dos maderas cruzadas simbolizan para un nio un avin. Pero esta objetivacin es
secundaria a la imagen, ya que antes de elegir ese objeto camo significante, tuvo que
imaginarlo, ya sea que lo descubra o invente. De manera que los smbolos pueden ser
imgenes objetos, situaciones, o an sensaciones, por ejemplo para algunas personas
adultas, la situacin de sumisin imaginada o real significa un alto grado de excitacin
sexual. El mejor ejemplo de lenguaje simblico son los sueos, tan egocntricos e ineptos

para la comunicacin que a veces ni el sujeto desentraa su significado. Y en el mbito de

la sexualidad, son smbolos las fantasas y la evocacin de situaciones erticas.
Aunque individual, un smbolo puede socializarse: sin perder su relacin de
semejanza, se hace colectivo, y entonces ser mitad smbolo, mitad signo. El signo puro,
en cambio, es siempre exclusivamente colectivo y arbitrario, necesariamente producto de
una convencin. El signo es la descentracin total del significante, y su mejor ejemplo es
el lenguaje verbal.
Entre el fonema silla y la silla real no hay ninguna relacin. El fonema no es una
parte del objeto, ni causa o consecuencia, ni guarda semejanza. La palabra representa al
objeto simplemente porque un grupo humano convino que as fuera, histricamente
hablando.
Esta larga disquisicin era imprescindible para hacer la siguiente afirmacin: los
estmulos sexuales constituyen un sistema de significantes de los tres niveles: ndices,
smbolos y signos. Son ndices, por ejemplo, las caricias, porque son una parte y una causa
de la totalidad coital, y la pornografa, porque es una parte abstrada del todo: slo visin,
o visin y audicin, o descripcin, pero sin interaccin real y total del sujeto.
Son smbolos las fantasas y los sueos erticos. Hasta tal punto son un lenguaje,
que sirven para formularse hiptesis sexuales, es decir para proyectar conductas futuras.
La galantera, la coquetera, y todo el ritual cortejo - conquista, son signos muy
estructurados y complejos constituidos por infinidad de signos mas elementales pero
igualmente convencionales.
Esta proposicin no es totalmente original. En 1970 Masters y Johnson se
aproximan as a la definicin del Sistema de Valores Sexuales: Un S .V. S. se deriva de
experiencias sensoriales individuales investidas de un significado ertico que ocurren en
ciertas circunstancias, y de la influencia de valores sociales que los hacen convertibles y
estalles camo estmulo sexual estn acaso hablando de smbolos y signos?.
Poco mas, refirindose al tacto, afirman: Ciertamente, los significados especiales
que se dan a estas sensaciones varan directamente con el nmero de individuos a quienes
les ocurren, y, quiz, con la frecuencia con que les sucede.

No es sta acaso la descripcin de un smbolo? Luego, en el octavo objetivo de la

mesa redonda, postulan que pautas sexuales, hbitos y valores deseables para ambos
cnyuges, por lo general deben ser desarrollados e identificados por el mutuo esfuerzo.
No es esto describir la transformacin activa de los smbolos en smbolos-signos?
Por ltimo, hoy en da tanto profesionales como profanos hablan, a veces excesivamente,
de la comunicacin sexual. Y bien, qu es la comunicacin sino un sistema de
significantes?
Lo nico que le falta al S .V. S , es decir explcitamente que es un Sistema de
Significantes Sexuales y, por supuesto, explicar como se form (su gnesis). No cabe en
un trabajo como ste decir todo lo que se debera acerca de los estmulos o significantes
sexuales, pero es imposible omitir una cuestin: no operan segn el esquema E-R .El
significante, cualquiera que sea, solo tiene efecto estimulante si es admitido, si es
asimilado a una estructura preexistente, y es precisamente la estructura asimilante la que le
confiere su significado. La significacin en s misma no es mas que la correspondencia de
un elemento (el significante) en una estructura preexistente. Por ejemplo el significante
penetracin (caro en una fantasa ertica) slo puede tener capacidad excitante en una
mujer que tenga experiencia coital satisfactoria. El deseo concebido a esquema de
asimilacin, significa que el organismo (el sujeto) se vuelve capaz de atribuir significado
sexual a un estmulo, y apenas entonces admitirlo.
La organizacin interna del sistema de signos, (que presupone los sistemas previos
de ndices y smbolos), es homologa a la del nivel hipotetico-deductivo de la inteligencia,
de la misma manera que la gramtica, organizacin interna del lenguaje verbal o escrito,
es homologa a la lgica, y la lgica es homloga (isomorfa) a las leyes de organizacin
interna del pensamiento.
Dicho de otro modo, la conducta sexual, lejos de ser un bajo instinto, es una
conducta inteligente, en sentido literal, precisamente por incluir en s niveles m
elementales, a los que organiz para construirse a partir de la experiencia y de los reflejos
innatos.
ALGUNOS ARGUMENTOS

Hasta este punto nuestra hiptesis ha sido presentada poniendo el nfasis en la

coherencia interna del sistema, reflejando el hecho de que durante diez aos hemos
tratado de comprender y explicarnos el desarrollo y la actividad sexuales, por un lado, y el
trabajo de Piaget por el otro. La preocupacin, durante ese tiempo ha sido si era posible
formular una hiptesis totalizadora.
Como se nota fcilmente, las pruebas empricas fueron relegadas a un lugar
secundario, tanto por la naturaleza terica de esta presentacin, como por las especiales
dificultades existentes en Amrica Latina para observar la conducta sexual espontnea
infantil.
Sin embargo, son muy numerosas y calificadas las opiniones y hecho en los que
nos apoyamos. Presentremos algunos ejemplos:
El primero en demostrar la aplicabilidad de la psicologa gentica a la sexualidad
humana fue Lawrence Kohlberg, que estudi el rol sexual. Ponaid y Juliette Goidman
estudiaron el pensamiento sexual. No conoce ningn intento de aplicar la psicologa
gentica a la funcin sexual en su totalidad, sin excluir la fisiologa : Estaba pendiente el
anlisis de la funcin sexual.
El concepto de regulacin de la funcin sexual, y la existencia de mas de un nivel
de regulacin fueron sintetizados en pocas y densas frases por E .W. Caspari de la
siguiente manera: Adems de la posibilidad de control hormonal, en algunos de los
vertebrados superiores puede haber un control de algunos aspectos del comportamiento
sexual por medio del aprendizaje. Sobre el segundo (el control hormonal) existe un
tercer nivel de control que incluye el aprendizaje y que ,parece ser sumamente importante
en el hombre. En el hombre , un mecanismo de control que implica aprendizaje
temprano se ha superpuesto a su vez a los otros dos mecanismos
El proceso de asimilacin recproca de estructuras de comportamiento sexual fue
planteado casi textualmente por N. Tinbergen en la discusin posterior a la lectura de su
trabajo Evolucin del comportamiento Sexual. Dijo: El que el comportamiento sexual
se organice o no como una unidad, considero que no tiene importancia en el estado actual
de nuestro anlisis en el cual estoy intentando demostrar que lo que se denomina
comnmente con un nombre (cortejo) es el resultado de la accin recproca de tres
patrones de comportamiento. No slo Masters y Johnson desarrollaron implcitamente la

nocin de semitica y su utilidad clnica. Antes que ellos, Harrpson virtualmente la defini
con precisin: Un componente indispensable del rol genrico normal a cualquier edad es
una serie de operaciones psicolgicas para la cual es difcil hallar un nombre, y que
incluye cosas como ensoaciones, fantasas, imaginaciones erticas y juegos de ficcin y
de imitacin. con la misma precisin y agudeza, seala en las conclusiones, que parte
importante del desarrollo del rol genrico coincide con el del lenguaje, de los 18 meses a
los 2 aos de edad. Precisamente cuando se instala la funcin simblica. Pero el aporte
principal fctico es el de Flarry F. Harlow en Comportamiento Sexual de los Monos,
precisamente porque document el desarrollo sexual. Veamos:
1) Formula la existencia de estadios.
Nuestros trabajos indican que se presentan tres estadios primarios en el desarrollo
de los sistemas afectivos heterosexuales (...) El primer estadio de la sexualidad infantil,
segn se observ en los grupos estudiados en el cuarto de juego, abarca un perodo de 5-6
meses. Se caracteriza por reacciones sexuales breves e incompletas, como frotar o mover
el vientre hacia otro animalito (...) En un ambiente feral o natural el segundo estadio se
desarrolla gradualmente en machos y hembras y esto probablemente ocurrira tambin en
un ambiente de laboratorio socialmente adecuado. Este estadio conduce a la postura
normal y a la respuesta normal en machos y hembras y nosotros llamaremos a ste el
estadio de la heterosexualidad diferencial.
Lo sigue el tercer estadio de la heterosexualidad adulta, en el cual machos y
hembras adquieren sus capacidades reproductivas.
2) Formula explcitamente las nociones de construccin y estructuracin, a partir
de estructuras inferiores y en oposicin a la predeterminacin gentica o instintiva.
Creemos que las diferencias bsicas entre machos y hembras en patrones de
comportamiento tales como la amenaza, la pasividad, el retiro, la rigidez y el juego, tienen
una funcin muy til en el desarrollo gradual de las posturas masculina y femenina que
son esenciales para la heterosexualidad normal, adolescente y adulta. En los pequeos no
hay nada parecido a la postura sexual normal, ni en machos ni en hembras. El macho
puede cogerle la parte posterior a otro macho o a una hembra y comenzar a mover la
pelvis

El compaero masculino o femenino puede asumir cualquier postura, tal como

agarrar se a la madre sustituta o sentarse en el piso. Parece que no hay mecanismos innatos
de desencantamiento (Innate release mechanism) que sean adecuados y lleven a los
monitos, macho y hembras, de cualquier edad, a asumir posturas sexuales efectivas.
Su hiptesis central es que patrones bsicos de respuesta no directamente
heterosexuales pueden sin embargo asegurar que se adquiera la postura heterosexual
normal siempre que haya oportunidades de que se desarrollen las respuestas afectivas
normales entre los monitos.
3) Plantea de manera intuitiva o implicita las apraxias:
Los machos criados en el laboratorio (en aislamiento) presentaron actos de
montar inadecuadamente o desorientados, como por ejemplo agarrar a la hembra
lateralmente y tratar de copular de lado, o agarrarle los hombros y tratar de copular por la
espalda. Ambas posturas son tipos que hemos descrito antes como comportamientos
heterosexuales infantiles. Aunque las posturas sexuales fueron casi en su totalidad
inadecuadas en los machos criados en el laboratorio, los dos grupos no fueron diferentes
en cuanto a la frecuencia de intentos de copular ni se present indicacin alguna de
carencia de instinto sexual. Con esto, adems testimonia la independencia del deseo.
Es particularmente ilustrativa la discusin posterior a la lectura del trabajo:
Dr. Rosenblatt: Dira usted que la mala orientacin del macho o de la hembra
durante la interaccin heterosexual se debe a un dficit en la habilidad motora, o que el
sistema afectivo tambin toma parte?
Dr. Harlow No es un dficit motor, sino ignorancia de donde debe ir y debe hacer
Tanto e macho como la hembra son incapaces de orientarse adecuadamente con el
compaero sexual.
Sin embargo, en esta discusin, el Dr. Harlow, que no tena o no us- el
concepto explcito y preciso de praxia, no logr satisfacer por completo a sus exigentes
interlocutores:
Dr. Rosenblatt: Creo que el Dr. Tinbergen tiene razn; usted a especificar dnde
tiene lugar el dficit. (25) Esta demanda qued sin respuesta; no era posible precisar cual
era la deficiencias sin reconocer previamente la existencia de tres elementos del
comportamiento sexual, que el primero, el deseo, estaba incipiente pero intacto; que la

semitica, en el plano de los ndices, tan tena deficiencias. El dficit era exclusivamente
estructural: los monitos del Dr. Harlow tenan una apractognosia somato-sensorial.
Despus de 22 aos de formulada la pregunta, sa es la respuesta precisa al Dr.
Rosenblatt.

LOS DESORDENES PSICOSEXUALES

El posible valor heurstico de esta concepcin de la sexualidad debe probarse en la
confrontacin ineludible con la explicacin de los desrdenes psicosexuales.
Para empezar, las parafilias, definidas como la necesidad de fantasa o actos
inusuales o bizarros para lograr excitacin sexual, son un trastorno cualitativo del deseo.
Adems al servicio de ese deseo, a la estructura bsica de la funcin se asimilan
significantes distintos de los de la mayor parte de la poblacin. Esta asimilacin puede
hacerse a partir de la experiencia o de la representacin: ello slo cambia el nivel del
significante, ndice en el primer caso, smbolo en el segundo. Si el significante nuevo se
impone como requisito, ello revela que no se llega a construir un sistema de signos.
Schwartz y Masters proponen la misma idea, cuando afirman que las parafilias son un
problema de relacin interpersonal (interpersonal relationship disorder), lo que podra
llamarse insuficiente o nula socializacin de los significantes. Que un mtodo una tcnica
o un objeto sexual sean exclusivos slo revela la ausencia de un lenguaje susceptible de
ser compartido Eventualmente, cuando no se trata de exclusividad sino de preferencia,
estamos ante una estructura dbil no consolidada por la asimilacin generalizadora.
Esto es muy claro en el fetichismo, la pedofilia, zoofilia, sadismo y masoquismo.
El estmulo slo tiene significado, o valor estimulante, para ese individuo, que no tiene
recursos para comprender o preferir el lenguaje convencional. Las razones de esta
situacin podran ser la inexperiencia (lo que le impedira construir un sistema de signos)
y/o la asimilacin recproca a estructuras usualmente no relacionadas con el sexo. El
resultado es un sistema de smbolos, de significacin exclusivamente individual, ni
compartido ni comprendido por la sociedad. As, cual sea el significante sobrevalorado o
exclusivo, slo tiene importancia anecdtica.

En este punto tenemos que detenernos a hacer algunas reflexiones acerca de la

alternativa heterohomosexual. Son bien conocidos los individuos que tienen definida su
orientacin priori que se expresa como atraccin previa a la gratificacin sexual. La
informacin de que disponemos hoy, sugiere fuertemente que se trata de una preferencia
predeterminada, neuroendocrina, relativa a la calidad o contenido del deseo. Siendo as,
no es de esperarse que sea mayormente modificable por la experiencia. Al lado de ste,
esta el caso de los individuos cuya preferencia surge a posteriori de su interaccin con el
medio, por via semiotica

asimilan al significado mi excitacin un significante

masculino, femenino o ambos en cualquier proporcin

El transvestismo en su origen, en tanto que parafilia, naturalmente es un trastorno
semitica pero su eventual evolucin hacia el transexualismo plantea dudas apasionantes.
Ello indica que no es posible construir el rol genrico apropiado si no se cuenta con un
sistema de significantes indemne?
Tanto la construccin del rol genrico adecuado como su alteracin, el
transexualismo, desde los trabajos de Kohlberg, tenemos pleno derecho a considerarlos
entidades estructurales de nivel cognoscitivo. Sin embargo, an estamos lejos de
comprender la gnesis del transexualismo.
Las disfunciones son generalmente trastornos estructurales; por lo tanto, son
dispraxias o apraxias. Llamamos dispraxia a la ejecucin completa pero deficiente, por
ejemplo escribir con mala letra. Las anorgasmias femeninas, como un todo, deberan ser
consideradas apraxias. La praxa slo se completa con orgasmo y resolucin (entendiendo
resolucin como el regreso al estado inicial, es decir, la reversibilidad de la operacin
sensoriomotriz, equivalente a la reversibilidad matemtica 2+2 = 4, 4 - 2 = 2.
Lo Importante ante una anorgasmia femenina, no es en qu punto se haya detenido
el ciclo de respuesta, si antes de empezar o poco antes de culminar, sino precisar la
naturaleza del proceso afectado.
Es una apraxia? Lo es en muchas anorgamicas primarias. Cuando una mujer no ha
manipulado sus propios genitales, no puede servirse de ellos, porque no los incorpor al
esquema corporal. As lo intuyeron Kinsey, Kegel y Lopiccolo. As lo describe -sin
saberlo- de Ajuriaguerra. Hablando de las planotopocinesias y cinecias espaciales, las

describe diciendo la alteracin gestual se produce al tiempo que una falta de organizacin
del esquema corporal. A veces se perturba el gesto en un momento determinado de su
ejecucin al realizarlo en un espacio concreto, o en un marco espacial ordenado y
complejo. Suelen darse simultneamente dificultades en la relacin; el acto puede quedar
a medias, dividido y ser difcil su seriacin. Ya, refirindose a las apraxias de realizacin
motrices, dice: La caracterstica fundamental es la falta de coordinacin o un dficit de
elementales praxias utilitarias; sus actos son lentos, torpes y no conformes con una
planificacin bien pensada. (30) Walion y Denjean, ya citados, completan: La
imposibilidad de ordenarlo correctamente adoptar dos formas: o bien el gesto a realizar
esta relacionado con un gesto externo y el trastorno consiste en la incapacidad de adaptar
la estructura de los movimientos deseados a la estructura de los objetos, o bien la im
potencia es mas subjetiva, afecta a la manera de efectuar los movimientos en relacin con
el propio cuerpo.
Aquellas mujeres que no han tenido experiencias erticas progresivas, o que se
han entrenado en reprimirse, no han podido construir los esquemas elementales, o los
tienen pero no pueden coordinarlos por falta de asimilacin recproca de dichos esquemas.
El punto en el que se detiene su respuesta slo indica hasta qu punto lleg la
construccin. Qu clase de apraxias? Creemos que se trata, como en los monos de
Harlow de apraxias o apractognosias somatoespaciales, cuando no esta afectado el SVS,
es decir, en la mujer que se excita. Cuando la mujer no se excita, no comprende los
estmulos erticos, creemos que deben considerarse apraxias de Formulacin Simblica.
Las anorgasmias secundarias son praxias Sensorio- Cinticas, caracterizadas por la
desautomatizacin del gesto, anloga a la dificultad, en la marcha que presentan los nios
que estrenan zapatos, que concentran la atencin en los pies, impidiendo que la marcha
sea automtica y armoniosa. En relacin a las disfunciones erectivas, la categorizacin es
anloga. La Inhibicin de la Excitacin Sexual, cuando es primaria, por lo general es una
apractognosia somato-espacial. No hemos encontrado hombres totalmente incapaces de
interpretar mensajes sexuales, excepto los eunucos prepuberales.
Las frecuentsimas disfunciones erectivas secundarias son praxias Sensorio
cinticas. El talento de Masters y Johnson se revela aqu en toda su profundidad: impedir

la ansiedad y el rol de espectador son medidas prcticas tendientes a volver automtica la

ereccin.
La eyaculacin precoz tambin sera una apraxia sensorio-cintica, pero que afecta
el reflejo de la eyaculacin y no al de la ereccin.
La Inhibicin del Orgasmo Masculino es simtrico de la Eyaculacin Precoz.
Ambos se caracterizan, dijimos mas arriba, por la desequilibrain de la. conducta de
cooperacin en el coito. La diferencia esencial es que el eyaculador precoz
indefectiblemente lo es de nacimiento. Ningn hombre puede controlar el reflejo eyacula
torio a menos que aprenda. Que sea consciente o no del proceso de aprendizaje no cambia
las cosas. Nadie recuerda como aprendi a caminar y lo cierto es que todos aprendimos,
porque la coordinacin de la praxia no requiere de la conciencia. Pero el control
eyaculatorio que se puede aprender sin saberlo por lo comn comienza a adquirirse
cuando el hombre se entera de su necesidad, o por lo menos de su conveniencia, y esta, si
no es parte del rol sexual asignado por la cultura, y en Amrica Latina no lo es, debe ser
expresada por una mujer, en el momento y de la forma adecuada. Si no se cumplen las
condiciones necesarias para el aprendizaje, ste no se puede llevar a cabo, que es el caso
general. Al lado de esta eyaculacin precoz primaria, existe, pero se presenta mucho
mas raramente, la secundaria. Se trata del hombre que se controla de manera
satisfactoria hasta que algn incidente provoca la desautomatizacin, y procura
reemplazarla con control consciente, pero generalmente sin resultado, puesto que se
interfieren consciente y automtico De all la paradoja sealada por Lopccolo
(comunicacin personal) (1982) de que en los eyaculadores precoces encontr que son
mas y no menos conscientes de las sensaciones peneanas. El hombre que sufre de
eyaculacin retardada siempre lo sabe desde el comienzo. Excepto esta diferencia
subjetiva no encontramos razn para clasificarla en una categora distinta de la
eyaculacin precoz.
Con este criterio, el vaginisno deja de ser el hijo ilegtimo dentro de la
clasificacin de disfunciones, porque pertenece por derecho propio a la misma filiacin de
las otras disfunciones.
Si seguimos el paralelo con la escritura, el espasmo del escribiente se considera
una disgrafa de tipo rgido (pretenden un control que ms que un control eficaz es una

tensin. Se trata de una dispraxia, pero su intensidad puede impedir el desempeo de la

funcin sexual hasta transformarse en una Apraxia Sensorio- Motriz hipertnica. El
Matrimonio Incosumado inaugura un captulo especia1n interesante, el de las apraxias a
deux.
Esto no agota la nosografa. Queda por explicar el grupo de anorgasrmias
femeninas debidas a que el hombre no satisface el Sistema de Valores Sexuales de la
mujer.
No es un problema menor, ya que Masters y Johnson lo consideran la causa mas
frecuente de anorgasmia. Caben dos posibilidades: que la mujer no tenga SVS, es decir,
que carezca de un sistema de smbolos y signos, en cuyo caso no puede ser satisfecha
hasta que lo construya, y esto es problena semitico (anorgasmia semitica); o que sea
muy precario, o que lo tenga pero que no lo comunique (o que el hombre no lo descifre),
en cuyo caso el problema tambin es semitico, pero sin lesin.
En sntesis: no basta el diagnstico general de Inhibicin de... puesto que el
significado real del diagnstico es el de indicar al terapeuta la conducta a seguir, a partir
de una clasificacin conceptual. Por eso, el diagnstico debera implicar un mecanismo
fisio psicopatolgico.
La clasificacin de los Problemas Sexuales (Sexual Disorders) que se desprende de
esta concepcin de la sexualidad es difcil de comparar con la Clasificacin oficial de la
DSM III. Es la que, para terminar, exponemos a continuacin.

NOTAS
1.

Piaget, J.:

Introduccin a la epist gentica T.3, p.174.

2.

Psicologa de la inteligenci p.179.

3.

El estxucturali pp. 7576.

4.

Tinbergen,

N.: El estudio del instinto p.35.

5.

Piaget, J.:

Estudios de psicologa gentica p. 71.

6.

Masters, W.

y Jdnnscrn, V.: Inxxtipatibilidad sexual hurriana p.

7.

Piaget, J.:

Estudios de Psicologa gentica p. 69.

8.

Kaplan, H.:

Trastornos del deseo sexual p.58.

9.

tk Ajuriaguerra, J.: Manual de Psiquiatra infantil p.

10.

11.

Piaget, J.:

Estudios de Psicologa gentica p.9O.

12.

Piaget, J.:

, p.l

,t , p.2t51.

13. Battro, Antonio: yensarniento de Jean Paget flnec, Buenos Aires, p.3O6.
14. Masters, W. y Johnson, V.: p p.22
15

p66

16.

II

p73

17. Caspari, E.W.: Irr evolutiva de los procesos sexuales y del ccrr sexual , en
Sexo y Conducta de Beach, F.
Ps 49.
18. Tinbergen, N.: Evolucin del c sexual, en Beach, F., cp. cit. p.33.
19. Hanpson, J.C.: Causas determinantes de la orientacin psico sexual, en
Beach, F., c cit. p. 91.
20. Harlc H.F.: Carortarniento sexual de los ironos rhesus, en Beach, F., op. cit ,
p.
21.

U , p. -

22.

23.

,pp 213214.

24.

, p.225.

25.

, p.226. -

26.

1 Psychiatric Association, D III p.

27. Schwartz, M.F. y Masters, W.: Conceptual factors in the treatrrent of para a
prelindnary report., en Journal of sex &
marital therapies 9:1, 1983, pp. 318.