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ROLM, K. L. DENOB, D. GODO, A. A. MORAES, S. M. L. MORAS, T. C. SLVA, F. S.

F. O psiclogo no hospital. 2012. Trabalho de concluso das disciplinas Prticas de


Pesquisa Bibliogrfica e Psicologia: Campos de Atuao. (Curso de Psicologia)
Faculdades ntegradas de Ourinhos, Ourinhos.
RESUMO
A importncia do psiclogo em unidades hospitalares de todas as espcies tem sido
cada dia mais acentuada. a percepo de que nem sempre as patologias corporais
so de ordem orgnica, elas podem ser fruto de ocorrncias mentais. Ciente disto, a
presente pesquisa busca compreender a essncia do psiclogo nos hospitais,
passando por sua formao, pela legalizao do curso e pelas caractersticas que estes
profissionais devem possuir nos mbitos tcnico e pessoal, concluindo em sua
remunerao atual no pas associada sua jornada de servio e ao mercado de
trabalho. Tudo, objetivando reconhecer, sem a pretenso de esgotar o assunto, o papel
destes profissionais em meio aos atributos emergenciais de um hospital.
Fundamentando-se em autores como Valdemar Angerami-Camon (1995), Terezinha C.
P. Campos (1995) e Glria H. A. Pereez (2008).
Palavras-chave: Psiclogo. Atuao. Hospitais. Profisso
SUMRIO
1 NTRODUO...........................................................................................................
0
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2 A PROFSSO DO PSCLOGO............................................................................. .
0
5
2.1 Caractersticas da profisso..............................................................................
0
5
2.2 Requisitos pessoais e tcnicos para o exerccio da profisso..........................
0
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2.3 Formao profissional do psiclogo..................................................................
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2.4 Regulamentao da profisso...........................................................................
0
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3 PSCOLOGA HOSPTALAR: CONTEXTUALZAO..............................................
0
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3.1 reas de atuao do psiclogo dentro dos hospitais........................................
1
3
3.2 Perspectivas de trabalho do psiclogo..............................................................
1
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4 APONTAMENTOS ACERCA DA PROFSSO: REMUNERAO, MERCADO DE
TRABALHO E NTERFACES PROFSSONAS...........................................................
1
6
4.1 Remunerao e jornada de trabalho.................................................................
1
6
4.2 Alteraes no mercado de trabalho..................................................................
1
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4.3 nterfaces do psiclogo com outros profissionais da sade...............................
1
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5 CONSDERAES FNAS.......................................................................................
1
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REFERNCAS.............................................................................................................
1
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ANEXOS........................................................................................................................
2
0
4
1 INTROU!"O
H tempos os dirigentes de hospitais, bem como os profissionais da sade em
geral, tm tomado conscincia da importncia de tratar do paciente por completo. Este
pensamento precedido pelo fato de que doenas corporais nem sempre se
manifestam partindo de ocorrncias do corpo, elas podem ser resultado de alguma
influncia mental. Sendo assim, mesmo que mdicos especializados em patologias
corporais s tratem, o paciente dificilmente ficar curado sem apoio psicolgico.
Frente a esta constatao, a presente pesquisa se disps a questionar qual a
importncia do psiclogo no hospital. sto passando por sua formao, elencando as
caractersticas da profisso, a regulamentao da Psicologia, entre outros fatores que
possam ter algum tipo de influncia em sua atuao como profissional da sade.
Este trabalho se justifica, primeiramente, por ser um tema ainda pouco
estudado, alm de ser um mercado que exige inmeras percepes que partam do
psiclogo, como por exemplo: as normas institucionais do hospital, a preparao para
tratar de pessoas que nem sempre esto dispostas ao acompanhamento e as
dificuldades de atuar num ambiente imprevisvel.
Os objetivos desta pesquisa so se esgotam nela, por ser um tema denso e
necessitar de especulaes mais profundas. Ainda assim, foi objetivado reconhecer o
papel do psiclogo nos hospitais em geral este papel se estende formao e s
dificuldades desta rea , tambm foi previsto reconhecer caractersticas bsicas desta
profisso, as leis e decretos que sustentam a Psicologia no pas, alm de delimitar as
perspectivas de trabalho de tais profissionais.
Para dar conta do tema, a metodologia aplicada se traduziu na anlise de textos
escritos por especialistas do ramo, com o intenso apoio da nternet, por conta do tema
ser recente, os artigos mais atualizados esto disponveis em rede mundial. Alm disso,
foi estudada com alto grau de observao a Lei 4.119/62 que rege a formao de
psiclogos, no Brasil.
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# $ PRO%ISS"O O PSI&'(O)O
A fim de contextualizar a importncia do psiclogo dentro dos hospitais, torna-
se imprescindvel caracterizar esta profisso e definir quais requisitos so favorveis a
mesma, assim como conhecer as batalhas que foram enfrentadas para que o curso
fosse legalizado
2.1 CARACTERSTCAS DA PROFSSO
Por conta da viso passada pelo atendimento em consultrios, o psiclogo
carrega consigo a sensao de ser um profissional liberal. Contrrios a isto, muitos
profissionais atuam em instituies governamentais ou no setor privado como
assalariados, provando que nem sempre o psiclogo institui-se como patro. Neste
mbito, seu horrio de trabalho ir condizer com o estabelecido pela empresa com a
qual o psiclogo mantm vnculos.
Sobre o atendimento, no ano de 1989, Bastos e Gomide ponderavam que:
Romper o elitismo da profisso requer certamente, medidas de amplo
espectro que passam pela formao de novos profissionais e pela luta por
polticas pblicas para a rea social que privilegiem o atendimento global
dos indivduos e suas mltiplas necessidades. (BASTOS; GOMDE, 1989, p.
10).
Elitismo que, como solicitaram os autores, foi sendo extinto. Observando a
sade pblica, por exemplo, perceber-se que muitos postos de sade, atualmente,
possuem profissionais da rea de Psicologia, bem como existem profissionais deste
mbito que atuam junto s escolas pblicas primrias. Fatores que apresentam a
democratizao da Psicologia.
O site Catho Online Guia de Profisses (2012) caracteriza que a profisso de
psiclogo, nas esferas clnica, social e educacional, se constitue em estudos e
avaliaes que auxiliam na compreenso do posicionamento mental e social dos
indivduos. Estas pesquisas fomentam o tratamento de possveis distrbios dentro das
esferas supramencionadas. Sendo assim, a principal caracterstica da profisso em
6
observao se constitui em avaliar, diagnosticar e acompanhar seus pacientes, a fim de
que estes encontrem meios de estabilizao social e emocional em seu dia a dia.
Na rea organizacional, a Psicologia detm-se a experimentos em equipes,
alm de selees e treinamentos, ainda segundo a Catho Online, profissionais desta
rea tambm podem auxiliar no departamento de marketing nas reas privadas.
Nota-se que a caracterizao da profisso de psiclogo bastante abrangente.
Tambm possvel perceber que em qualquer rea de atuao esta profisso exige
conhecimento humano, especialmente, em termos comportamentais, isto precedido de
conhecimentos tcnicos acerca de liderana, pesquisa cientfica, marketing entre outros
fatores.
2.2 REQUSTOS PESSOAS E TCNCOS PARA O EXERCCO DA PROFSSO
Angerami-Camon (1995, p. 27) reala que um dos requisitos para uma boa
atuao do psiclogo estabiliza-se entre a teorizao e a anlise dos conflitos do
paciente. Ou seja, da necessidade de socializao do indivduo surge uma
contraposio de fatos, os quais no podem ser extremos.
Mais especificamente, a Lei n 4.119, em seu Captulo , Artigos de 10 a 13,
esclarece que para um psiclogo exercer a profisso inicialmente ele estar submetido
ao registro de seu diploma no rgo competente do Ministrio da Educao e Cultura,
com este diploma, alm do direito de exercer clinicamente, o graduado tambm pode
lecionar na rea de Psicologia.
A lei supramencionada ainda infere, mesmo que implicitamente, que tal
profissional dever ter competncia para formular diagnsticos psicolgicos, ser capaz
de orientar e selecionar profissionais, fornecer orientaes psicopedaggicas e
solucionar problemas de ajustamento. Concluindo, no Artigo 13, que " 2- da
competncia do Psiclogo a colaborao em assuntos psicolgicos ligados a outras
cincias.
Fernandes (2011, p. 7), baseando-se nas inferncias de Abade
1
(2005),
pondera que antes de qualquer requisito tcnico, o psiclogo deve expressar vocao
1
ABADE, F. L. Orientao profissional no Brasil: uma reviso histrica da produo cientfica. Rev. *ras. Orient.+
So Paulo, v. 6, n. 1, jun/2005.
7
para o exerccio da profisso. Frente a tais imposies, ainda so necessrias a
pacincia e a voluntariedade, j que o psiclogo desempenha um papel que visiona o
bem-estar do prximo, ouvindo-o e diagnosticando suas dificuldades de adaptao e
convivncia.
2.3 FORMAO PROFSSONAL DO PSCLOGO
Lisboa e Barbosa (2009, p. 720) contextualizam que, antes do sculo XX, a
Psicologia era aplicada em outros cursos de graduao como em Direito como
"cincia do homem e Teologia como especulao do comportamento humano,
fazendo parte da metafsica , por exemplo. Os autores continuam:
A situao comea a mudar com o surgimento, ainda na segunda metade do
sculo XX, das escolas normais, instituies que tinham como objetivo [...].
Seus alunos eram instrudos a partir de uma metodologia cientfica de ensino,
inspirada nos modelos europeus e norte-americanos. Com as escolas normais,
inicia-se a "era normalista, que, segundo Cabral
2
(2004, p. 49), "precedeu a era
universitria no ensino da Psicologia. (LSBOA; BARBOSA, 2009, p. 720).
Nota-se que, nesta fase, a Psicologia ainda era uma disciplina inserida no
ensino regular, contudo, foi esta manifestao que permitiu a ascenso do curso ao
nvel de graduao. Vale ressaltar que vrios foram os nomes que auxiliaram na
estabilizao deste curso atravs de pesquisas e experimentos, alm de decretos
nacionais que faziam meno Psicologia no mbito educacional.
Em 1923, a fundao do Laboratrio de Psicologia da Colnia de Psicopatas do
Engenho de Dentro, possibilitou que, no ano de 1931, o nstituto de Psicologia do
Ministrio da Educao e Sade Pblica iniciasse pesquisas cientificas que culminaram
numa escola de nvel superior de Psicologia no pas, bem como na insero da
Psicologia como disciplina obrigatria em todos os cursos de licenciatura da USP. No
entanto, a Psicologia ainda no tinha um carter profissionalizante definitivo (LSBOA;
BARBOSA, 2009, p. 721). Situao que modificada a partir de 1946, com a Portaria n
2
Cabral, A. C. M. (2004). A psicologia no Brasil (1950). n M. A. M. Antunes (Org.), Histria da psicologia no Brasil:
primeiros ensaios (pp. 33-70). Rio de Janeiro: EdUERJ; Braslia, DF: Conselho Federal de Psicologia.
8
272. Estes acontecimentos deram margem para debates acerca da regulamentao do
curso, assim a dcada de 50 ficou marcada por esta essncia de busca.
Apesar de tantas discusses acerca da instituio da Psicologia, no pas,
Bastos e Gomide (1989, p. 6-7) afirmam que houve uma expanso nos graduados em
Psicologia apenas aps a regulamentao oficial do curso no ano de 1962. Os autores
ainda inferem que os psiclogos formados tm a opo de atuarem nas reas: clnica,
escolar, industrial e docente. Atualmente, a Catho Online Guia de Profisses (2012)
reformula estas nomenclaturas em: clnica, organizacional, escolar e social, isto porque,
como ser tratado nos prximos captulos, o campo de abrangncia do profissional de
Psicologia se estendeu muito nos ltimos anos.
Na dcada de 70, segundo Lisboa e Barbosa (2009, p. 723), surge o primeiro
curso de doutorada na rea, na USP, sustentando ainda mais a formao no psiclogo
no pas. J a dcada de oitenta, segundo os mesmos autores, a propagao dos
resultados, em termos de escritos cientficos, acerca da constituio formativa do
psiclogo. J a dcada de 90 mobiliza os Conselhos Regionais e Federal a instituir
mudanas no currculo do curso de Psicologia.
Os anos que seguiram formaram a auto-sustentao do curso.
2.4 REGULAMENTAO DA PROFSSO
Lisboa e Barbosa (2009, p. 721-3), narram os acontecimentos que
denominaram as leis que de regulamentao do curso de Psicologia, que se estende
regulamentao da profisso no passar dos anos. Os autores afirmam que tais leis
iniciam-se no ano de 1946, com a Portaria n 272, referente ao Decreto-Lei n 9.092,
cujo teor previa a formao de psiclogos brasileiros.
A Associao Brasileira de Psicotcnica (ABP), recm-constituda, recebe do
MEC, em 1958, um projeto de lei. A ABP reformula o projeto e no agrada ao MEC,
assim, a Lei n 3.825, que substituiria o decreto anterior no aprovada.
Em 1962, finalmente, promulgada a Lei n 4.119 (Anexo 1), cujo teor fomenta
a regularidade do curso de Psicologia, no Brasil. Em seguida, foi emitido o Parecer n
402/62, prevendo a composio do currculo do curso.
9
Os currculos de Psicologia foram elaborados com o objetivo de formar
indivduos com um certo nvel de conhecimento genrico em temas
psicolgicos, com uma razovel formao metodolgica e com alguma
habilidade tcnica [...] (BASTOS; GOMDE, 1989, p. 12).
Complementando a lei supramencionada, em 1964, aprovado o Decreto n
53.464, que dispe sobre a profisso do psiclogo. Seguido pelo Decreto n 70.822/77,
criando, os j mencionados, Conselho Federal e Conselhos Regionais de Psicologia,
entre outras providncias.
"Mais frente, em 1996, com a promulgao da Lei de Diretrizes e Bases da
Educao Nacional (LDB Lei n 9.394/96), o Ministrio da Educao (MEC) institui a
Comisso de Especialistas em Ensino de Psicologia [...] (LSBOA; BARBOSA, 2009, p.
723). Todo este esforo de regulamentao do curso, bem como da profisso de
psiclogo tem seu desfecho em 2004, com a Resoluo n 8, do dia 12 de maio.
, PSI&O(O)I$ -OSPIT$($R: &ONTE.TU$(I/$!"O
Campos (1995, p. 16-7) contextualiza que os primeiros hospitais, sob o
propsito de auxiliar o semelhante, surgiram, historicamente, em 360 d. C., por
influncia do cristianismo cuja doutrina prega o amor ao prximo , obviamente, "[...]
com atividades bsicas de restaurar a sade e prestar a assistncia, simplesmente
concluindo diagnstico e efetuando tratamentos limitados pelos padres e condies da
poca. Tais tratamentos eram destinados s pessoas em extrema necessidade.
Com o passar do tempo, as investigaes acerca das doenas foram sendo
aprimoradas e, assim, deu-se a importncia de variados especialistas dentro de uma
mesma unidade hospitalar. A participao do psiclogo nos hospitais gerais e/ou
especficos nos tratamentos de alguma patologia foi inserida juntamente com esta
implantao de profissionais de reas diversas.
Como afirmao chave a esta pesquisa vale o posicionamento de Campos
(1995, p. 62), quando a autora afirma que o psiclogo "[...] atua tanto na preveno
como no tratamento de doenas.
10
A Psicologia Hospitalar no pode se colocar dentro do hospital como fora
isolada solitria sem contar com outros determinantes para atingir seus
preceitos bsicos. A humanizao do hospital necessariamente passa por
transformaes da instituio hospitalar como um todo e evidentemente pela
prpria transformao social. O psiclogo assim no pode ser um profissional
que despreze tais variveis com o risco de tornar-se alijado do processo de
transformao social. (ANGERAM-CAMON, 1995, p. 27).
Tal concepo se estende no fato de que esta atuao concretiza-se num
trabalho global junto ao paciente, aos familiares, comunidade e equipe mdica.
Ressaltando que o profissional em questo dever prover-se de conhecimento
psicolgico, tcnico e cientfico, caminhando para a estruturao de um estilo prprio de
abordagem (CAMPOS, 1995, p. 63).
Angerami-Camon (1995, p. 15) afirma que, ao ser inserida no contexto
hospitalar, a Psicologia foi obrigada a rever seus postulados, o que a fez adquirir novos
conceitos a partir dos questionamentos que foram levantados.
Desde ento, alm de ser mais um campo de atuao para o profissional de
psicologia, os hospitais, com o passar do tempo, esto reconhecendo a necessidade da
sade completa do indivduo (ALMEDA, 2000, p. 24-25). Neste mbito, Eliane C.
Almeida ainda destaca que a realidade apresentada na graduao diferente do
cotidiano que carece de posturas emergenciais e, nesta constatao, o psiclogo fica
subordinado a uma hierarquia do saber mdico, dentro dos hospitais.
Considerando que o paciente, estando hospitalizado:
[...] queria no s ser visto e examinado como tambm ser ouvido, ser
entendido na sua linguagem oculta e o atendimento psicolgico fazia com que
ele se percebesse melhor e participasse de modo efetivo e produtivo na sua
melhora e no uso de seu potencial, colaborando com os profissionais que o
atendiam. (CAMPOS, 1995, p. 12).
A pessoa internada num hospital est envolvida, muitas vezes, numa
atmosfera de dvidas e agonias, assim como seus familiares que podem no ter o
discernimento de como participar da presente situao. Estes so exemplos de fatores
que podem no permitir o desempenho efetivo da equipe mdica, cujas aes ficam
barradas e resultam em mais pessoas com dvidas.
Frente a isto, torna-se fundamental destacar que o psiclogo em hospitais no
atua de forma sistematizada, j que nem sempre h espao para privacidade, existem
11
as altas inesperadas, a limpeza dos ambientes, entre outros fatores. Alm disso, o
profissional dever estar atento s condies de concentrao de cada paciente.
Angerami-Camon (1995, p. 23-24) categoricamente afirma que a funo do
psiclogo dentro de um hospital amenizar o sofrimento da internao, concluindo que
"se outros objetivos forem alcanados a partir da atuao do psiclogo junto ao
paciente hospitalizado [...], trata-se de simples acrscimo ao processo em si. Tudo,
considerando as ocorrncias que trouxeram o paciente a tal instncia e quais as
possveis sequelas ao trauma da hospitalizao, especialmente, analisando a premissa
de um acompanhamento psicoterpico aps a sada do hospital.
Conforme visto, os autores mencionados concordam que o atendimento
psicolgico no hospital no possui precisamente o carter de tratamento, antes sim,
uma proposta positiva ao no agravamento de uma patologia por quesitos mentais do
paciente ou das pessoas que o rodeiam. Um tratamento psicolgico se necessrio, dar-
se- numa segunda instncia num momento e num local reservados a ele. Neste
mbito, cabe ao psiclogo saber os limites de sua atuao.
Campos (1995, p. 13) destaca que algumas pessoas, mesmo sem a pretenso,
buscam auxlio psicolgico ao chegarem ao hospital. So as que tm necessidades de
serem ouvidas. No entanto, outras pessoas se escondem atravs de suas doenas
fsicas ou orgnicas e ignoram o tratamento. E ainda, a autora ressalta que o internado
carrega consigo a influncia de acontecimentos passados. Da a grande necessidade
do atendimento psicolgico nos hospitais.
O psiclogo tem uma atuao dentro do Hospital, como um profissional da
sade, envolvendo o indivduo e as reas social e da Sade Pblica, buscando
sempre o bem-estar individual e social, utilizando tambm informaes das
reas de Medicina, Enfermagem, Servio Social, Nutrio e outras reas afins.
(CAMPOS, 1995, p. 14).
O paciente, ao ser internalizado, perde suas caractersticas individuais para
assumir as inferncias da doena que ele apresenta, isto compondo um todo um
grupo de pessoas doentes e dependentes de tratamento.
[...] pelo simples fato de se tornar "hospitalizado faz com que a pessoa adquira
os signos que iro enquadr-lo numa nova performance existencial e at
12
mesmo seus vnculos interpessoais passaro a existir a partir desse novo signo.
Seu espao vital no mais algo que depende de seu processo de escolha.
Seus hbitos anteriores tero de se transformar frente realidade da
hospitalizao e da doena. (ANGERAM-CAMON, 1995, p. 17)
Esta constatao demonstra a necessidade de refletir acerca da propriedade da
atuao do psiclogo em hospitais. Afinal, se por um lado para a equipe mdica esta
superficialidade essencial para que o hospital no pare a cada paciente perdido, por
outro, encontra-se o paciente, ciente de suas qualidades e de suas perspectivas fora do
hospital, com uma vida externa que no permite que este indivduo seja apenas um
nmero de leito.
[...] observa-se que a relao mdico-paciente cada vez mais substituda por
exames de laboratrio, radiografias, medicamentos, ignorando-se que por trs
de um diagnstico h um nome, uma histria, uma pessoa que deseja e tem
direitos, no havendo espao para a relao e para o dialogo. (FRETAS apud
CAMPOS, 1995, p. 68).
Em meio a este imenso paradoxo, a figura do psiclogo torna-se essencial a
ambos os lados: tratando a necessidade do afastamento, por parte dos mdicos, e a
valorizao da individualidade do ser humano, junto ao paciente.
Bleger
3
(1984) enfatiza a necessidade de o mdico e o psiclogo ampliarem sua
atuao para alm dos aspectos curativos e individuais da doena, voltando-se
para o social, para a comunidade. Para ele, numa medicina da totalidade, o
orgnico, o psquico, o emocional, o individual e o social so inseparveis em
relao ao homem e ao ambiente em que ele nasce, cresce se desenvolve e
vive. A sade e a doena aparecem como processos em que a hereditariedade
e o ambiente atuam como fatores relacionados. Assim, podemos entender que
necessrio lidar com as repercusses psicolgicas e sociais da doena sobre
o grupo familiar e sobre as instituies. (CAMPOS, 1995, p. 66).
A partir desta constatao, cabe inferir que a realidade brasileira, em hospitais
pblicos, dificilmente permitiria este tipo de ao. No entanto, a constatao de Bleger
denota a influncia de fatores externos no paciente que cabem atuao do psiclogo
discerni-las, ao contrrio dos mdicos convencionais que buscaram ocorrncias
corporais para justificar a patologia.
3
BLEGER, Jos. Psico-higiene e psicologia instit0cional. Trad. Emlia de Oliveira Dichl. Porto Alegre: Artes
Mdicas, 1984.
13
Portanto, o campo de atuao do psiclogo sobressai s estruturas prediais dos
hospitais e dos consultrios (como ser pontuado no prximo tpico). A busca por
fatores agravantes de uma doena pode estar em universos particulares do paciente e
este, por sua vez, pode no conseguir apont-los, cabe, ento, ao psiclogo garimp-
los.
3.1 REAS DE ATUAO DO PSCLOGO DENTRO DOS HOSPTAS
Ao se submeter a trabalhar dentro de um hospital, o psiclogo deve ter
conscincia dos preceitos sob os quais ele dever atuar. nicialmente, este profissional
j deve ter conhecimento acerca da "[...] situao do sistema pblico de sade, sua
organizao, as possibilidades de acesso da populao aos servios, as condies em
que se d o trabalho dos profissionais, as caractersticas sociais da populao atendida
[...] (ALMEDA, 2000, p. 27).
Angerami-Camon (1995, p. 25) atenta para o fato de que o psiclogo deve
conhecer e respeitar os limites institucionais de sua atuao. "[...] a institucionalizao
do paciente, enfeixa um dimensionamento de abrangncia do psiclogo rumo
humanizao do hospital em seus aspectos mais profundos e verdadeiros
(ANGERAM-CAMON, 1995, p. 26).
O psiclogo dever considerar ainda que diferente da pessoa que procura um
consultrio para ser atendida, as pessoas hospitalizadas tero outras atitudes, seja por
influncia do ambiente ou pelo agravamento da doena, como ressalta Perez (2008):
Geralmente, a maior arte de solicitaes de atendimento psicolgico surge em
funo de quadros reativos a essa situao, tais como: depresso, estados
confusionais, alterao dos estados de agressividade, no colaborao com o
tratamento, no aceitao de cirurgia ou de exames invasivos. (PEREZ, 2008,
p. 71)
Frente a tais situaes, o papel do psiclogo, dentro dos hospitais, consiste em
estabelecer a cota de humanizao, neste ambiente. Em alguns momentos, o
posicionamento deste profissional pode ter maior valia para o paciente do que tratar
14
patologias corporais, j que estas podem se agravar por conta de complicaes
emocionais, afirma Angerami-Camon (1995, p. 27).
Torna-se conclusivo que:
O psiclogo, ao integrar a equipe de sade deve favorecer o funcionamento
interdisciplinar, facilitando, quando necessrio, a comunicao entre seus
membros. Seu trabalho com o paciente bastante especfico, atuando de forma
situacional, no sentido no s da resoluo de conflitos, mas tambm da
promoo de sade. (ALMEDA, 2000, p. 27).
A formao do psiclogo, mesmo quando esta o prepara para a atuao em
hospitais, no precede a singularidade de cada instituio.
[...] na medida que o hospital surge como sendo uma realidade institucional com
caractersticas bastante peculiares, embora reproduzindo as condies de
outras realidades institucionais, apresenta sinais que evidenciam tratar-se de
amplitude sequer imaginvel numa anlise que no tenha um real
comprometimento com sua verdadeira dimenso. (ANGERAM-CAMON, 1995,
p. 12).
Neste mbito, caber ao psiclogo estudar as pretenses do hospital onde
atuar e, a partir de ento, estruturar o andamento de seu trabalho. Ressaltando que a
psicologia hospitalar expressamente divergente no tratamento em consultrios (como
j citamos), especialmente, por trs motivos: o local de atendimento, o tipo de paciente
e por ser um fator adjuvante ao tratamento mdico. Assim, imprescindvel no deixar
de conceber que a forma de terapia em hospitais gerais baseia-se no apoio e no
unicamente na cura de uma patologia. "Neste sentido, o psiclogo estaria atuando de
modo preventivo, evitando o agravamento e a permanncia de determinados
problemas (CAMPOS, 1995, p. 66).
3.2 PERSPECTVA DE TRABALHO DO PSCLOGO
Angerami-Camon (1995, p. 19) denota algumas das perspectivas do trabalho
como psiclogo:
15
Levar o paciente ao autoconhecimento e cura de determinados sintomas;
Levar o paciente libertao existencial;
Mobilizar o paciente cura;
Equilibrar o que o paciente procura no tratamento psicolgico com aquilo que
o profissional de Psicologia tem a oferecer;
Ter claro os objetivos do tratamento e deix-los explcitos tambm ao
paciente.
Alm destes citados, podem ser includas as seguintes perspectivas que
referem-se atuao do psiclogo:
Minimizar o sofrimento do paciente;
Auxiliar na transmisso de informaes sobre a doena aos pacientes e aos
familiares;
Transmitir segurana aos familiares;
Discutir os receios da equipe mdica, bem como do paciente e de seus
familiares.
E ainda:
[...] ajudar a melhorar as difceis relaes entre mdicos, entre pais e filhos
hospitalizados, entre a criana e a morte e entre o prprio hospital e a
psicologia. intil tratar com "mentirinhas pessoas perfeitamente capazes de
lucidez e generosidade diante do inevitvel. (FRETAS apud CAMPOS, 1995, p.
67).
Em resumo, as perspectivas do trabalho do psiclogo se estabelecem como
mediadoras entre o paciente e a doena ou entre o paciente e os mdicos ou entre o
paciente e suas aflies externas, enfim, resumi-se em auxiliar o paciente conforme as
suas peculiaridades.
1 $PONT$MENTOS $&ER&$ $ PRO%ISS"O: REMUNER$!"O+ MER&$O E
TR$*$(-O E INTER%$&ES PRO%ISSION$IS
16
Diante da funo dos psiclogos dentro do ambiente hospitalar entre outros
apontamentos que constituem a figura deste profissional, bem como seu modo de
atuao, vale elencar os padres de remunerao dos psiclogos (Anexo 2), as
oscilaes que o mercado de trabalho sofreu e os quesitos que podem afetar este meio
e, por fim, estabelecer um breve comparativo entre o profissional da rea de Psicologia
e os mdicos que tratam de doenas corporais.
4.1 REMUNERAO E JORNADA DE TRABALHO
O Sindicato dos Psiclogos de So Paulo (SinPsi) afirma que no existe um
piso salarial e nem jornada de trabalho estabelecidos aos profissionais da rea de
Psicologia. O sindicato, baseando-se em dados do Dieese, contextualiza que a
remunerao dos psiclogos, hoje, fica em torna de 1.800 reais. E ainda, que existe
uma mobilizada para o aumento deste valor, junto ao SUS.
Noutro mbito, acerca da jornada de trabalho, o SinPsi constata uma oscilao
entre 40 e 44 horas semanais e afirma que existem negociaes correntes, as quais j
demonstram resultados em alguns municpios, onde esta carga horria j foi reduzida
para 30 horas semanais.
4.2 ALTERAES NO MERCADO DE TRABALHO
Bastos e Gomide (1989, p. 11) contextualizam que na poca em que escrevem
o artigo O psiclogo brasileiro: sua atuao e formao profissional, que os
profissionais da rea de Psicologia se dedicavam especialmente docncia, enquanto
que as clnicas no eram a primeira opo de emprego, mas era uma atividade em
ascenso.
Hoje, existem muitas reas de atuao para o psiclogo e o mercado tem se
alterado positivamente. sto porque cada dia mais os graduados deixam as
universidades demonstrando-se capazes de atuar multiprofissionalmente, atuando at
mesmo em lideranas no setor pblico e privado.
17
O SinPsi constata que o SUS tem se atentada sade mental das pessoas e,
juntamente com o SUAS (Sistema nica de Assistncia Social), tem disponibilizado
psiclogos para atender as pessoas mais carentes em quesitos financeiros, ampliando
a demanda de psiclogos no ramo. Tudo isto, alm da alta procura pelos Planos de
Sade que acaba influenciando tambm na demanda de vrios profissionais da rea de
sade.
4.3 NTERFACES DO PSCLOGO COM OUTROS PROFSSONAS DA SADE
Angerami-Camon (1995, p. 26), apoiando-se nas palavras de Pitta
4
(1990),
quando este infere que cabe equipe mdica reconhecer que as pessoas adoecem e
que nem sempre ser possvel salv-las, ou seja, o papel do hospital recuperar
quando possvel e sempre dar continuidade ao atendimento, nas palavras de Pitta: com
ou sem culpa. Angerami-Camon, por outro lado, infere que a posio do psiclogo
difere-se da postura da equipe mdica. Em suma, a proximidade do profissional de
Psicologia aos seus pacientes deve ser mais estreita, considerando que seu trabalho
depende da profundidade e do envolvimento do paciente com a proposta de tratamento.
Tudo, sem deixar de fazer as avaliaes necessrias, para que o empenho de amenizar
o sofrimento do doente ou dos familiares no seja meramente ilusionista. Portanto:
[...] interessante observar-se que o avano da medicina com todo o seu
aparato tecnolgico no consegue prescindir do psiclogo pela sua condio de
escuta das manifestaes d'alma humana, manifestao essa imperceptvel
prpria tecnologia moderna. (ANGERAM-CAMON, 1995, p. 28)
Fica fcil notar que a postura profissional dos psiclogos no pode ser
comparada com a postura adotada (obrigatoriamente) pelos outros mdicos que tratam
de patologias corporais.
2 &ONSIER$!3ES %IN$IS
4
PTTA, A. -ospital+ 4or e 5orte co5o o67cio. So Paulo: Hucitec, 1990.
18
Quando uma pessoa internada, ela e seus familiares esperam, daquele
hospital, a sua recuperao completa. Tal organizao de sade deve estar apta a
condizer com a expectativa destas pessoas ou pelo menos demonstrar o maio esforo
possvel.
A Psicologia Hospitalar realidade que embora ainda necessite burilamento,
aperfeioamento e muitas buscas, ser, certamente, a mais rica das
alternncias da Psicologia. Ser ainda, a mais criativa das manifestaes
clnicas dentro no s da realidade hospitalar como tambm das lides
acadmicas que ao assumirem-na assumiro igualmente um compromisso com
o prprio futuro de toda uma gerao de profissionais. (ANGERAM-CAMON,
1955, p. 28)
O psiclogo, entre outras inferncias, ir atuar na valorizao do trabalho dos
profissionais que compem o hospital e na valorizao da vida com o mximo de
dignidade humana.
O psiclogo, segundo Bleger, na sua tarefa de psiclogo institucional, deve
atender s situaes que envolvem muitas tenses na equipe, decorrentes do
contato dirio com os problemas da doena e da morte que elevam o nvel de
ansiedade. (CAMPOS, 1995, p. 66)
Constata-se que a interveno psicolgica nos hospitais no h como ser
limitada ao plano somtico, j que a atuao do profissional de psicologia amplo, sem
previso de quais sero exatamente suas demarcaes.
RE%ER8N&I$S
19
ALMEDA, Eliane C. O psiclogo no hospital geral. Psicologia ci9ncia e pro6iss:o,
Cosme Velho, v. 20, n 3, p. 24-27, 2000.
ANGERAM-CAMON, Valdemar A. O psiclogo no hospital! n: ______. (Org.)
Psicologia hospitalar: teoria e prtica. 2. ed. So Paulo: Pioneira, 1995. p. 15-28.
BASTOS, Antnio V. B.; GOMDE, Paula . C. O psiclogo brasileiro: sua atuao e
formao profissional. Psicologia: &i9ncia e Pro6iss:o. Braslia, v. 9, n. 1, p. 06-15,
1989. Disponvel em: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1414-
98931989000100003&script=sci_arttext Acesso em: 21 out 2012.
CAMPOS, Terezinha C. P. Psicologia hospitalar: a atuao do psiclogo em
hospitais. So Paulo: EPU, 1995.
FERNANDES, Cristiane. A demanda do psiclogo organizacional em microempresas e
empresas de pequeno porte na cidade Cachoeiro de tapemirim ES. (2011) Disponvel
em: http://www.psicologia.pt/artigos/textos/TL0272.pdf - Acesso em: 24 out 2012.
LSBOA, Felipe S.; BARBOSA, Altemir J. G. Formao em Psicologia no Brasil: um
perfil dos cursos de graduao. Psicologia: &i9ncia e Pro6iss:o. Braslia, v. 29, n. 4,
718-737, 2009. Disponvel em: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1414-
98932009000400006&script=sci_arttext Acesso em: 22 out 2012.
PEREZ, Glria H. A unidade de emergncia. n: ROMANO, Bellkiss W. (Org.) Man0al
4e psicologia cl7nica para hospitais. So Paulo: Casa do Psiclogo, 2008.
http://www.crppr.org.br/editor/file/tabela_honorarios.pdf - Acesso em: 23 out 2012.
http://www6.senado.gov.br/legislacao/ListaNormas.action?
numero=4119&tipo_norma=LE&data=19620827&link=s Acesso em: 20 out 2012.
http://www3.catho.com.br/guia/view.php?id=289 Acesso em: 21 out 2012.
http://www.sinpsi.org/faq.php - Acesso em: 18 out 2012.
$NE.O 1
(EI n; 1.11<=>#
20
#? 4e $gosto 4e 1<>#
"ispe sobre os cursos de formao em Psicologia e regulamenta a profisso de Psiclogo
&$P@TU(O I
os &0rsos
$rt. 1;- A formao em Psicologia far-se- nas Faculdades de Filosofia, em cursos de
bacharelado, licenciado e Psiclogo.
$rt. #;- (Vetado) .
$rt. ,;- (Vetado).
ParAgra6o Bnico - (Vetado).
$rt. 1;- (Vetado).
1- (Vetado).
2- (Vetado).
3- (Vetado).
4- (Vetado).
5- (Vetado).
6- (Vetado).
&$P@TU(O II
a vi4a escolar
$rt. 2;- Do candidato matrcula no curso de bacharelado exigir-se- idade mnima de 18 anos,
apresentao do certificado de concluso do ciclo secundrio, ou curso correspondente, na
forma da lei de exames vestibulares.
ParAgra6o Bnico - Ao aluno que concluir o curso de bacharelado ser conferido o diploma de
Bacharel em Psicologia.
$rt. >;- Do candidato matrcula nos cursos de licenciado e Psiclogo se exigir a
apresentao do diploma de Bacharel em Psicologia.
1- Ao aluno que concluir o curso de licenciado se conferir o diploma de Licenciado em
Psicologia.
2 - Ao aluno que concluir o curso de Psiclogo ser conferido o diploma de Psiclogo.
$rt. ?;- Do regimento de cada escola podero constar outras condies para matrcula nos
diversos cursos de que trata esta lei.
$rt. C;- Por proposta e a critrio do Conselho Tcnico Administrativo (C.T.A.) e com aprovao
do Conselho Universitrio da Universidade, podero os alunos, nos vrios cursos de que trata
esta lei, ser dispensados das disciplinas em que tiverem sido aprovados em cursos superiores,
anteriormente realizados, cursos esses oficiais ou devidamente reconhecidos.
1 - No caso de Faculdades isoladas, a dispensa referida neste artigo depende de aprovao
do rgo competente do Ministrio da Educao e Cultura.
2 - A dispensa poder ser de, no mximo, seis disciplinas do curso de bacharelado, duas do
curso de licenciado e cinco do curso de Psiclogo.
3 - Concedida a dispensa do nmero mximo de disciplinas previstas no pargrafo anterior, o
aluno poder realizar o curso de bacharelado em dois anos e, em igual tempo, o curso de
Psiclogo.
$rt. <;- Reger-se-o os demais casos da vida escolar pelos preceitos da legislao do ensino
superior.
&$P@TU(O III
os 4ireitos con6eri4os aos 4iplo5a4os
21
$rt.1D - Para o exerccio profissional obrigatrio o registro dos diplomas no rgo competente
do Ministrio da Educao e Cultura.
$rt.11 - Ao portador do diploma de Bacharel em Psicologia, conferido o direito de ensinar
Psicologia em cursos de grau mdio, nos termos da legislao em vigor.
$rt.1# - Ao portador do diploma de Licenciado em Psicologia conferido o direito de lecionar
Psicologia, atendidas as exigncias legais devidas.
$rt.1, - Ao portador do diploma de psiclogo conferido o direito de ensinar Psicologia nos
vrios cursos de que trata esta lei, observadas as exigncias legais especficas, e a exercer a
profisso de Psiclogo.
1- Constitui funo privativa do Psiclogo a utilizao de mtodos e tcnicas psicolgicas
com os seguintes objetivos:
a) diagnstico psicolgico;
E) orientao e seleo profissional;
c) orientao psicopedaggica;
4) soluo de problemas de ajustamento.
2- da competncia do Psiclogo a colaborao em assuntos psicolgicos ligados a outras
cincias.
$rt.11 - (Vetado).
&$P@TU(O IF
as con4iGHes para 60nciona5ento 4os c0rsos
$rt.12 - Os cursos de que trata a presente lei sero autorizados a funcionar em Faculdades de
Filosofia, Cincias e Letras, mediante decreto do Governo Federal, atendidas as exigncias
legais do ensino superior.
ParAgra6o Bnico - As escolas provaro a possibilidade de manter corpo docente habilitado nas
disciplinas dos vrios cursos.
$rt.1> - As Faculdades que mantiverem cursos de Psiclogo devero organizar servios
clnicos e de aplicao educao e ao trabalho orientados e dirigidos pelo Conselho dos
Professores do curso, abertos ao pblico, gratuitos ou remunerados.
ParAgra6o Bnico - Os estgios e observaes prticas dos alunos podero ser realizados em
outras nstituies da localidade, a critrio dos Professores do curso.
&$P@TU(O F
a revali4aG:o 4e 4iplo5as
$rt.1? - assegurada, nos termos da legislao em vigor, a revalidao de diplomas expedidos
por Faculdades estrangeiras que mantenham cursos equivalentes aos previstos na presente lei.
ParAgra6o Bnico - Podero ser complementados cursos no equivalentes, atendendo-se aos
termos do art. C; e de acordo com instrues baixadas pelo Ministrio da Educao e Cultura.
&$P@TU(O FI
isposiGHes )erais e Transitrias
$rt.1C - Os atuais cursos de Psicologia, legalmente autorizados, devero adaptar-se s
exigncias estabelecidas nesta lei, dentro de um ano aps sua publicao.
$rt.1< - Os atuais portadores de diploma ou certificado de especialista em Psicologia
Educacional, Psicologia Clnica ou Psicologia Aplicada ao Trabalho expedidos por
estabelecimento de ensino superior oficial ou reconhecido, aps estudos em cursos regulares
de formao de Psiclogos, com durao mnima de quatro anos ou estudos regulares em
22
cursos de ps-graduao com durao mnima de dois anos, tero direito ao registro daqueles
ttulos, como Psiclogos, e ao exerccio profissional.
1- O registro dever ser requerido dentro de 180 dias, a contar da publicao desta lei.
2- Aos alunos matriculados em cursos de especializao a que se refere este artigo,
anteriormente publicao desta lei, sero conferidos aps a concluso dos cursos, idnticos
direitos desde que requeiram o registro profissional no prazo de 180 dias.
$rt.#D - Fica assegurado aos funcionrios pblicos efetivos o exerccio dos cargos e funes,
sob as denominaes de Psiclogo, Psicologista ou Psicotcnico, em que j tenham sido
providos na data de entrada em vigor desta lei.
$rt.#1 - As pessoas que, na data da publicao desta lei, j venham exercendo ou tenham
exercido, por mais de cinco anos, atividades profissionais de Psicologia Aplicada, devero
requerer no prazo de 180 dias, aps a publicao desta lei, registro profissional de Psiclogo.
$rt.## - Para os efeitos do artigo anterior, ao requerimento em que solicita registro, na
repartio competente do Ministrio da Educao e Cultura, dever o interessado juntar seus
ttulos de formao, comprovantes de exerccio profissional e trabalhos publicados.
$rt.#, - A fim de opinar sobre os pedidos de registro, o Ministrio da Educao e Cultura
designar uma comisso de cinco membros, constituda de dois professores universitrios de
Psicologia Educacional e trs especialistas em Psicologia Aplicada. (vetado).
ParAgra6o Bnico - Em cada caso, vista dos ttulos de formao, obtidos no Pas ou no
estrangeiro, comprovao do exerccio profissional e mais documentos, emitir a comisso
parecer justificado, o qual poder concluir pela concesso pura e simples do registro, pela sua
denegao, ou pelo registro condicionado aprovao do interessado em provas
tericoprticas.
$rt.#1 - O Ministrio da Educao e Cultura expedir, no prazo de 60 (sessenta) dias, a contar
da publicao desta lei, as instrues para sua execuo.
$rt.#2 - Esta lei entrar em vigor na data de sua publicao, revogadas as disposies em
contrrio.
Braslia, 27 de agosto de 1962.
141 da ndependncia e 74 da Repblica.
Io:o )o0lart
%. *rocha4o 4a Rocha
RoEerto (Jra
$NE.O #
23
T$*E($ RE%EREN&I$( E -ONORRIOS
Valores de Referncia nacional de honorrios dos Psiclogos em (R$)
A tua li z ados pe lo N P C at S ete m b r o/12
iagnstico Psicolgico (i5ite In6erior (i5ite MK4ia S0perior
Consulta Psicolgica R$ 107,37 R$ 160,49 R$ 184,08
Anamnese R$ 107,37 R$ 155,48 R$ 184,08
Elaborao de perfil profissiogrfico R$ 92,05 R$ 158,53 R$ 214,79
Avaliao de desempenho escolar e aprendizagem R$ 92,05 R$ 158,23 R$ 184,08
Avaliao Psicolgica R$ 122,72 R$ 153,40 R$ 200,94
Avaliao das caractersticas psicolgicas esportivas R$ 107,37 R$ 161,60 R$ 199,42
Avaliao de prontido para alfabetizao R$ 107,37 R$ 160,41 R$ 199,42
Avaliao de nvel intelectual R$ 92,05 R$ 163,10 R$ 184,08
Avaliao Psicomotora R$ 92,05 R$ 160,04 R$ 184,08
Avaliao Psicomotora Relacionada ao Grafismo R$ 92,05 R$ 158,44 R$ 184,08
Avaliao das caractersticas da personalidade R$ 92,05 R$ 173,08 R$ 190,21
Avaliao da estrutura e dinmica da personalidade R$ 107,37 R$ 179,62 R$ 202,48
Entrevista devolutiva R$ 107,37 R$ 154,68 R$ 184,08
Observao de campo com visita escolar e domiciliar R$ 113,50 R$ 153,40 R$ 184,08
Atuao junto comunidade R$ 53,70 R$ 128,06 R$ 184,08
Realizao de exames psicolgicos (psicotcnicos) R$ 67,51 R$ 125,91 R$ 184,08
Realizao de avaliao psicolgica para concesso de
registro e/ou porte de arma de fogo
R$ 199,13 R$ 332,01 R$ 464,62
OrientaG:o e SeleG:o Pro6issional (i5ite In6erior (i5ite MK4ia S0perior
Orientao Vocacional R$ 107,37 R$ 153,40 R$ 214,79
Recrutamento e seleo de pessoal R$ 82,84 R$ 153,40 R$ 214,79
Elaborao de instrumentos psicolgicos R$ 76,71 R$ 181,10 R$ 245,45
Desenvolvimento de projetos relativos ao trabalho R$ 64,42 R$ 217,24 R$ 268,48
dentificao de necessidades humanas R$ 61,35 R$ 187,00 R$ 217,83
Partic. em prog. Educacionais, culturais, recretativos R$ 61,35 R$ 176,91 R$ 245,45
Orientao e acompanhamento R$ 84,39 R$ 152,05 R$ 200,94
Orientao e encaminhamento de empregados R$ 61,35 R$ 147,10 R$ 187,16
Avaliao de programa de treinamento R$ 92,05 R$ 213,22 R$ 254,64
Orientao e Treinamento/ Desenvolvimento R$ 76,71 R$ 219,65 R$ 245,45
Desligamento de empregados R$ 76,71 R$ 145,24 R$ 199,42
Preparao para aposentadoria R$ 122,72 R$ 184,08 R$ 276,12
OrientaG:o e Psicope4aggica (i5ite In6erior (i5ite MK4ia S0perior
Realizao de pesquisas R$ 92,05 R$ 138,07 R$ 184,08
Planejamento psicopedaggico R$ 61,35 R$ 167,31 R$ 184,08
Orientao psicopedaggico R$ 92,05 R$ 140,00 R$ 168,71
Preparao para aposentadoria R$ 122,72 R$ 184,08 R$ 276,12
Sol0G:o 4e ProEle5as Psicolgicos (i5ite In6erior (i5ite MK4ia S0perior
Psicomotricidade individual R$ 92,05 R$ 132,71 R$ 153,40
Psicomotricidade em grupo R$ 76,71 R$ 114,87 R$ 153,40
Problemas de aprendizagem individual R$ 92,05 R$ 131,02 R$ 153,40
Problemas de aprendizagem em grupo R$ 90,49 R$ 121,88 R$ 153,40
Psicoterapia individual R$ 107,37 R$ 155,47 R$ 184,08
Psicoterapia em casal R$ 122,72 R$ 167,45 R$ 245,45
Psicoterapia familiar R$ 122,72 R$ 196,05 R$ 245,45
Psicoterapia em grupo R$ 88,98 R$ 142,67 R$ 184,08
Ludoterapia individual R$ 92,05 R$ 139,32 R$ 184,08
24
Ludoterapia em grupo R$ 84,39 R$ 132,27 R$ 168,71
Terapia psicomotora individual R$ 92,05 R$ 130,94 R$ 154,91
Terapia psicomotora em grupo R$ 76,71 R$ 115,25 R$ 153,40
$co5panha5ento e OrientaG:o Psicolgica (i5ite In6erior (i5ite MK4ia S0perior
Acompanhamento psicolgico da gravidez, parto e puerperio R$ 122,72 R$ 167,06 R$ 199,42
Acompanhamento psicolgico da gravidez em grupo R$ 92,05 R$ 159,79 R$ 176,41
Acompanhamento psicoteraputico R$ 138,07 R$ 220,54 R$ 260,81
Acompanhamento psicolgico de deficientes R$ 92,05 R$ 132,51 R$ 153,40
Acompanhamento psicolgico de idosos R$ 107,37 R$ 151,86 R$ 184,08
Acompanhamento e reabilitao profissional R$ 61,35 R$ 153,40 R$ 214,79
$ssessoria e5 Psicologia (i5ite In6erior (i5ite MK4ia S0perior
Consultoria empresarial R$ 145,70 R$ 300,62 R$ 337,52
Realizao de pesquisa R$ 92,05 R$ 153,40 R$ 245,45
Movimentao de pessoal R$ 130,39 R$ 241,04 R$ 306,83
Superviso de atividades psicolgicas R$ 128,87 R$ 201,34 R$ 245,45
Assessorias a instituies escolares R$ 92,05 R$ 176,45 R$ 225,52
Fonte: http://www.crppr.org.br/editor/file/tabela_honorarios.pdf