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Patologa
Guente? Naranjo M) 2011)
26
4as patologas del estago representan el 50/ de los diagnsticos endoscpico* entre los
5ue se destacan las gastropatas pete5uiales 116)+/3* seguidas de la gastropata nodular)
<r5fico 7/ Patolog"as m5s frec%entes de d%odeno
Duodeno
0,6
0,4
1
2,9
0,6
Duodenitis erosiva Duodenitis
eritematosa
Ulcera duodenal Duodenitis Lesiones elevadas
Patologa
Guente? Naranjo M) 2011)
4as patologas del duodeno representan el 5)5/ de los diagnsticos endoscpicos) 7l 's
(recuente es la duodenitis con 2)#/* seguidos por 1/ de ulcera duodenal)
Ta*la :/ Cr%ce de varia*les/ Diagn+stico endosc+ico or gr%os de edad
Codedad Total
Diagnostico . & - 6
Sin datos 2 26 .5 C1 1.2
Noral 0 2 6 + 12 22
Guente? Naranjo M) 2011)
Se agrupo las edades de los pacientes atendidos de la siguiente anera? 0 enores de 11
eses* 1 edades entre 1 a!o a + a!os 11eses* 2 las edades entre 5 a!os a # a!os 11 eses
, . entre 10 a!os a 15 a!os)
7n los grupos de edad coprendidos entre 0 eses a 15 a!os e-iste un 2C)6/ sin datos)
Mientras 5ue el 5)./ diagnsticos endoscpicos norales)
2#
Ta*la :a/ Cr%ce de varia*les/ Diagn+stico endosc+ico de es+fago or gr%os de
edad/
Codedad
Diagnostico . K & K - K 6 K Total K
Acalasia
eso('gicas 0 0 0 0 1 1*C6 2 .*5C . 5*.5
7so(agitis
0 0 2 .*5C 15 22*6 1. 2.*2 .0 5.*2
7so(agitis erosiva
0 0 0 0 0 0 1 1*C6 1 1*C6
7so(agitis
eosino(lica
0 0 0 0 5 6*# 0 0 5 6*#
:rado J
1 1*C6 0 0 1 1*C6 0 0 2 .*52
4esiones elevadas
0 0 0 0 1 1*C6 1 1*C6 2 .*52
Juerpo e-tra!o
0 0 + C*1+ 2 .*5C 1 1*C6 C 12*5
Nlcera eso('gica
0 0 1 1*C6 1 1*C6 0 0 2 .*52
;tras lesiones
0 0 0 0 . 5*.5 1 1*C6 + C*1.
Total
1 1*C6/ C 12*5/ 2# 51*C+/ 1# ..*#/ 52 ##*#/
Guente? Naranjo M) 2011)
;"servaos 5ue acalasia se encontr en 1 paciente coprendido en el grupo 2* es decir
solo 1)C6/ , en 2 pacientes del grupo .* es decir .)5C/)
4a eso(agitis (ue la patologa 's co0n dentro de las patologas eso('gicas) Se
encontraron .0 diagnsticos 15.)5C/3* siendo el 's co0n en pacientes del grupo 2* con
15 diagnsticos 122)6/3)
Seguido de la e-traccin de cuerpos e-tra!os* con C diagnsticos 112)5/3) 4o 's co0n
(ue en pacientes del grupo 1* con + diagnsticos 1C)1+/3)
4a eso(agitis eosino(ilica solaente se encontr en el grupo 2* con 5 diagnsticos 16)#/3*
al igual 5ue la eso(agitis erosiva con 1 diagnostico 11)C6/3)
7l porcentaje de ulceras eso('gicas (ue de .)52/* 1 paciente 11)C6/3 entre el grupo 1 ,
otra en el grupo 2 11)C6/3)
4as lesiones elevadas (ueron encontradas en el grupo 2 , .* de igual porcentaje 5ue las
ulceras* es decir solo un 1)C6/)
Se encontr 1 diagnostico 11)C6/3 de eso(agitis grado J en el grupo 0 , otra entre el grupo
2 11)C6/3)
Mientras 5ue otras lesiones* no especi(icas* se encontr un 5).5/ en el grupo 2 , 1)C6/ en
el grupo .)
.0
Seg0n la literatura* se encontr 5ue la incidencia de acalasia es "aja en la po"lacin general
11 por 100 000 ha"itantes3 , de estos . a +/ son ni!os) 1.#3) No ha, di(erencias en la
distri"ucin por se-o en la po"lacin general* sin e"argo* en enores de 15 a!os se ha
o"servado una a,or (recuencia en el se-o asculino) 1123)
4a eso(agitis eosino(ilica tiene una clara predoinancia en el se-o asculino .?1* lo 5ue
no se ha descrito en esta agnitud en otras patologas atpicas , en la raza "lanca) 1+03
4a edad edia en el oento del diagnstico son los C a!os 1recorrido de 1D1C a!os3* con
una duracin de la sintoatologa de . a!os) 1203
7n este estudio no se pudo esta"lecer di(erenciacin por varia"les sociales* deogr'(icas o
culturales por (alta de datos en los in(ores) Se encontr 5ue la a,ora de patologas del
es(ago se encuentra en el grupo de edad de 5 a 10 a!os* seguido por los ni!os a,ores de
10 a!os) 4a patologa 's prevalente en el es(ago con las a(ecciones in(laatorias 5ue
representan el 2C)6+/* sin e"argo el servicio ha en(atizado su atencin en la eso(agitis
eosino(lica con un 6)#/)
Ta*la :*/ Cr%ce de varia*les/ Diagn+stico endosc+ico de est+mago or gr%os de
edad/
Codedad
Diagnostico . K & K - K 6 K Total K
:) nodular
1 0*+2 . 1*.6 15 2*#+ .5 12*2 5+ 2+*#6
:) pete5uial
1 0*+2 10 +*22 .C 1C*12 +2 1#*+ #0 +1*2
:)
eriteatosa 0 0 5 2*.1 6 .*C 26 1. +1 1#*01
Nlcera
:'strica 0 0 1 0*+2 2 0*#2 1 0*+2 + 1*6+
:)
hipertensiva 0 0 0 0 0 0 1 0*+2 1 0*+2
$iato aplio
0 0 2 0*#2 2 2*CC 6 .*C 12 C*.#
4esiones
elevadas 1 0*+2 0 0 2 0*#2 + 1*65 C .*2.
@rolapso
g'strico 0 0 0 0 1 0*+2 2 0*#2 . 1*.6
Total
. 1*.6/ 21 #*2#/ C1 .2*6./ 121 52/ 212 ##*6#/
Guente? Naranjo M) 2011)
.1
4o 's co0n dentro de las patologas del estago (ue la gastropata pete5uial con #0
diagnsticos 5ue representa un +1)2/* siendo lo 's co0n en el grupo .* con +2
diagnsticos 11#)+/3* seguido de .C diagnsticos 11C)12/3 en el grupo 2* 10 diagnsticos
1+)22/3 en el grupo 1* , solo 1 diagnostico 10)+2/3 en el grupo 0) Nna siilar distri"ucin
en los grupos de edad se o"serva con la gastropata nodular con 5+ diagnsticos 12+)#6/3
con .5 diagnsticos* 112)2/3 15 12)#+/3* . 11).6/3 , 1 10)+2/3 respectivaente)
4a gastropata eriteatosa con +1 diagnsticos 11#/3* siendo la a,ora en el grupo . con
26 diagnsticos 11./3* 6 diagnsticos 1.)C/3 en el grupo 2 , 5 diagnsticos 12).1/3 en el
grupo 1)
$iato aplio con 12 diagnsticos 1C).#/3* la a,ora con 6 diagnsticos 1.)C/3 en el
grupo .) 4esiones elevadas con C diagnsticos 1.)2./3* con + en el grupo .) 7l
diagnostico de 0lcera g'strica con + diagnsticos 11)6+/3* con 2 diagnsticos en el grupo
2)
7l prolapso g'strico con . diagnsticos 11).6/3 , gastropata hipertensiva solaente 1
diagnstico 10)+2/3)
Ta*la :c/ Cr%ce de varia*les/ Diagn+stico endosc+ico de d%odeno or gr%os de
edad/
Codedad
Diagnostico . K & K - K 6 K Total K
Duodenitis
eriteatosa
0 0 0 0 1 +*12 1 +*12 2 6*.2
Nlcera
duodenal 0 0 0 0 2 6*.. . 12*5 5 20*6
Duodenitis
0 0 0 0 5 20*6 # .C*5 1+ 56*.
4esiones
elevadas 0 0 0 0 2 6*.. 1 +*11 . 12*+
Total
0 0/ 0 0/ 10 +1*22/ 1+ 56*./ 2+ ##*#/
Guente? Naranjo M) 2011)
Se encontr 1+ diagnsticos de duodenitis* representando el 56)./ con predoinancia en
el grupo . con # diagnsticos 1.C)5/3)
.2
$u"o 5 diagnsticos 120)6/3 de ulceras duodenales* siendo la a,ora en el grupo . con .
diagnsticos 112)5/3) 4as lesiones elevadas con . diagnsticos 112)+/3* siendo la a,ora
en el grupo 2) V solaente 2 diagnsticos 16).2/3 de duodenitis eriteatosa)
4a literatura dice 5ue la 0lcera duodenal en ni!os est' (uerteente asociada a la presencia
de H. pylori en la ucosa antral* aun5ue es rara vez vista en ni!os "ajo los diez a!os de
edad) 1+13
<r5fico 9/ S%matoria de Diagn+sticos endosc+icos
Diagnostico Endoscpico
25
64
243
27 Esofago, estomago o duodeno
normales
Esfago
estomago
duodeno
Guente? Naranjo M) 2011)
7-isten .5# diagnsticos endoscpicos* en los 215 pacientes* esto se de"e a 5ue hu"o
pacientes 5ue tenan hasta + diagnsticos endoscpicos)
7n este gr'(ico se puede o"servar 25 diagnsticos norales 1C/3) 2+ diagnsticos son del
es(ago 11C)6/3) 7n estago ha, 2+. diagnsticos 12C)C/3 , 2C diagnsticos en
duodeno 1C)5/3
7ntre estos diagnsticos* la patologa predoinante de estoago es la gastropata pete5uial
con #1 diagnsticos* es decir 125*.+/3* seguida de la eso(agitis con .1 diagnsticos
16*2./3 , (inalente la duodenitis con 1+ diagnsticos* 1.*6#/3
7n el es(ago* si agrupaos las eso(agitis encontraos .# diagnsticos* 5ue corresponden
a 10)#/ del 1C)6/ de la patologa eso('gica) $a, 10 diagnsticos de otras lesiones en el
es(ago 12)6/3* seguido de C diagnsticos de e-traccin de cuerpo e-tra!o 11)#/3)
..
7ncontraos + diagnsticos de acalasia 11)1/3* 2 diagnsticos lesiones elevadas , 2 de
0lcera eso('gica 10)2/3)
7n el estago* encontraos #1 diagnsticos de gastropata pete5uial 5ue representan
25)./ de la patologa g'strica 5ue as su vez representa el 2C)C/ de los diagnsticos
patolgicos estudiados) 7ncontraos 5. diagnsticos de gastropata nodular 11+)6/3) Se
ha deostrado 5ue la gastritis nodular del antro ha sido un hallazgo endoscpico para la
gastritis relacionada con $) p,lori , aun5ue se ha reportado 5ue es u, especi(ico 1100/
de especi(icidad3* la sensi"ilidad es "aja 1.0D20/3 1+23) Sin e"argo en este estudio no se
pudo deostrar este hecho) $a, +0 diagnsticos de gastropata eriteatosa 111)1/3* 2#
diagnsticos de gastritis erosiva 16)1/3* 16 diagnsticos de hiato aplio 15/3* lesiones
elevadas copati"les con p'ncreas ectpico con 5 diagnsticos 11)+/3* + diagnsticos de
0lcera g'strica , . de prolapso g'strico)
Dentro de las patologas del duodeno* encontraos 5ue predoina la duodenitis con 1+
diagnsticos 1.)#/3* seguido de 5 diagnsticos de 0lceras duodenales 11)+/3) .
diagnsticos de duodenitis erosiva , lesiones elevadas* respectivaente 10)6/3 , 2
diagnsticos de duodenitis eriteatosa 10)2/3
Ta*la A/ =ocaliEaci+n del diagnostico endosc+ico
=ocaliEaci+n del Diagn+stico Frec%encia Porcenta(e
7s(ago +2 22).
=ercio superior es(ago
. 1)C
=ercio in(erior es(ago 2 1)1
Antro 21 .+)#
Juerpo 12 2)#
Ful"o 2 1)1
Gondo 2. 1.)1
Megin preDpilrica 12 #)1
Juerpo , (ondo 2 1)1
Antro , cuerpo + 2).
Gondo , regin preDpilrica
1 )2
Duodeno 2 1)1
@riera porcin de duodeno
1 )2
Total 1C5 100)0
Guente? Naranjo M) 2011)
.+
7n cuanto a las localizaciones de los diagnsticos endoscpicos* podeos o"servar 5ue no
e-iste una sisteatizacin al oento de reportar los in(ores endoscpicos* esto se ve
claraente en el estago , en el es(ago)
<r5fico C/ =ocaliEaci+n del diagnostico endosc+ico
Localizacin
26,3
1,7
1,1
34,9
6,9
1,1
13,1
9,1
1,1
2,3
0,6 1,1 0,6
0
5
10
15
20
25
30
35
40
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Guente? Naranjo M) 2011)
<r5fico :/ =ocaliEaci+n del diagnostico endosc+ico en est+mago
Estomago
61
12
2
23
16
2
4
1
Antro Cuerpo Bulbo Fondo Regin
prepilorica
cuerpo y
fondo
antro y
cuerpo
Fondo y
regin
prepilorica
Guente? Naranjo M) 2011)
.5
7n cuanto a las localizaciones del estago* el antro es el lugar donde se reporta la
a,ora de la patologa con .+)#/* seguido del (ondo con 1.)1/ , de la regin preD
pilrica con #)1/) 7n el cuerpo encontraos 2)#/ , en el "ul"o 1)1/) 7n las
localizaciones co"inadas encontraos 2)./ representan en antro , el cuerpo , 1)1/ el
cuerpo , el (ondo)
<r5fico A/ =ocaliEaci+n del diagnostico endosc+ico en es+fago
Esofago
Esfago; 46
tercio superior
esfago; 3
tercio inferior
esfago; 2
43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Guente? Naranjo M) 2011)
7n el es(ago* encontraos +2 localizaciones* sin e"argo estas localizaciones est'n
e-plcitaente dadas por los diagnsticos) Juando se reportaron las localizaciones
especi(icas del es(ago* encontraos . localizaciones en tercio superior , 2 en tercio
in(erior) 7sto seguraente se de"e a la iportancia clnica 5ue tiene el tercio superior
cuando ha"laos de e-traccin de cuerpos e-tra!os)
Seg0n la literatura* la eso(agitis eosino(ilica es una patologa crnica , recidivante* 5ue
a(ecta el tercio superior e in(erior del es(ago) 1+03
.2
Ta*la D/ =ocaliEaci+n del diagn+stico endosc+ico Fs%matoria de las c%atro ta*las de
localiEaci+n del est%dio endosc+icoG
=ocaliEaci+n del
Diagn+stico
Frec%encia K
Es+fago FC-G
7s(ago
55 16
=ercio superior es(ago
+ 1*.
=ercio in(erior es(ago
. 1
Est+mago F--DG
Antro
112 .2
Juerpo
22 6*+
Juerpo , (ondo
+ 1*.
Ful"o
# 2*#
Gondo
.C 12
Megin preDpilrica
.1 10
Antro , cuerpo
# 2*#
Antro , regin preDpilrica
1 0*.
D%odeno F-.G
@riera porcin de duodeno
. 1
Duodeno
1C 5*5
TOTA=
6&& &..
Guente? Naranjo M) 2011)
7sta ta"la di(iere a la anterior* de"ido a 5ue al igual 5ue pasa con los diagnsticos
endoscpicos* e-isten + localizaciones endoscpicas) 7s decir 5ue en un iso paciente
poda encontrarse varias lesiones en distintas localizaciones* llegando a tener hasta +
diagnsticos endoscpicos , de igual anera* hasta + localizaciones) 7sta es la ta"la 5ue
representa la suatoria de las + localizaciones) ;"servaos 5ue e-isten .11
localizaciones* de las cuales 22 se reportaron el en es(ago* 22# en el estago , 20 en
duodeno)
.C
Ta*la &./ Diagn+stico #istoatol+gico
Dg' Histoatol+gico Frec%encia
7s(ago 2#
7stago .22
Duodeno .2
No se realiza "iopsia 21#
TOTA= 2+2
Guente? Naranjo M) 2011)
A los +#0 pacientes* se les realizaron hasta . estudios de "iopsia) @or lo tanto e-isten 2+2
diagnsticos histolgicos) De los cuales 21# no se realiza "iopsia* ientras 5ue se
reportaron +2C diagnsticos histopatolgicos)
<r5fico D/ Diagn+stico #istoatol+gico de es+fago
Esofago
9
6
8
2 2 2
Normal Esofagitis
eosinofilica
Esofagitis
crnica
Esofagitis aguda Esofagitis
congestiva
Otras
Dg Histopatologco
Guente? Naranjo M) 2011)
4a patologa encontrada en es(ago conta"iliza 2# resultados histopatolgicos de un total
de +2C realizados a partir de las uestras enviadas a la"oratorio* es decir el 2)C#/) Nn
tercio de los resultados deostr ucosa eso('gica noral) 4a eso(agitis crnica (ue la
's detectada , corresponde al 2C)56/ de los casos con patologa eso('gica* ientras la
eso(agitis eosino(lica corresponde al 20)26/* ;tras eso(agitis a"arcan un porcentaje de
pacientes seejante* es decir 20)26/)
.6
$asta un .0/ de los pacientes con eso(agitis eosino(lica tienen una ucosa
endoscpicaente noral* razn por la cual es de vital iportancia el estudio histolgico)
1+.3
<r5fico &./ Diagn+stico #istoatol+gico de est+mago
Estomago
184
69
39
20
3 5
30
10
1 1
Normal Gastritis
crnica
Gastritis
crnica por
HP
Gastritis
crnica
folicular por
HP
Gastritis
crnica con
metaplasia
intestinal
Gastritis
crnica con
hiperplasia
foveolar
Gastritis
crnica no
atrfica no
metaplasia
con
hiperplasia
foveolar
Gastritis
crnica con
atrofia focal
Gastritis
eosinofilica
Otras
Dg histopatolgico
Guente? Naranjo M) 2011)
7n relacin con la patologa g'strica encontrada en las uestras histopatolgicas* los
resultados deostraron 5ue de los .22 resultados 50)6/ corresponden a ucosa g'strica
noral* es decir* 5ue solo en la itad de uestras toadas parece descartarse una lesin
g'strica* sin 5ue el resultado saluda"le signi(i5ue 5ue el paciente no tena una lesin en
otra u"icacin del tu"o digestivo alto)
4as lesiones g'stricas 11C6 en total3 se caracterizaron todas por ser de tipo crnico* sin
e"argo los reportes de la"oratorio precisan en .6)C2/ de casos gastritis crnica sin
especi(icar el tipo* el restante 22)2+/ si precisa una caracterizacin a,or* destacando la
gastritis crnica por $elico"acter en 21)#/* la gastritis crnica no atr(ica* no etaplasica
pero si hiperplasica en 12)65/ de casos* la tercera gastritis crnica en iportancia
proporcional es la (olicular por $elico"acter 5ue alcanza 11)2./)
Seg0n la literatura consultada* la prevalencia de $) p,lori se encuentra entre el 10/ al 60/
, esta relacionada con cuadros de gastritis crnica , 0lcera p>ptica) 1++3
Al cruzar la in(oracin so"re la presencia de $elico"acter , lesiones crnicas g'stricas
evidenteente las gastritis crnicas por $elico"acter 5uedan e-plicadas* pero ade's se
.#
logra e-plicar 1C gastritis crnicas no especi(icadas* 2 gastritis con etaplasia , 1C
gastritis crnicas no etapl'sicas ni atr(icas pero si hiperpl'sicas)
Ta*la &&/ Diagn+stico #istoatol+gico de d%odeno
Dg' Histoatol+gico Frec%encia
D%odeno
Noral 26
Duodenitis crnica +
Duodenitis
eosino(ilica +
TOTA= .2
Guente? Naranjo M) 2011)
7n cuanto al duodeno* las uestras histopatolgicas representan el 6)+/) De estas el
CC)C/ corresponden a ucosa de duodeno noral) Mientras 5ue el la duodenitis crnica ,
eosino(ilica representan el 11)1/)
Ta*la &-/ =ocaliEaci+n anat+mica de los diagn+sticos Histoatol+gicos
=ocaliEaci+n Frec%encia Porcenta(e
7s(ago 26 2*.
Antro 1#2 ++*1+
Juerpo 1C5 .#*+1
Ful"o 2 0*+5
Gondo 1 0*2.
Duodeno +2 #*+2
Total de Dgs
con atolog"a +++ 100
Guente? Naranjo M) 2011)
4as lesiones se u"ican en estago en 6+)2./* en duodeno #)+2/ , en es(ago en 2)./)
+0
Ta*la &6/ Test ositivo ara la resencia de #elico*acter
Grecuencia @orcentaje
Qalid @ositivo 52 2+*2
Negativo 12. C5*6
=otal 215 100*0
Guente? Naranjo M) 2011)
De los +#0 pacientes* en 215 se solicit un estudio para o"servar la presencia de
$elico"acter p,lori) De estos* 52/ se report con la presencia de $elico"acter en
u"icaciones distintas de su tracto digestivo alto 1estago , duodeno3 totalizando la
presencia de la "acteria en 6+*2./ en el estago , #*+2/ en el duodeno)
Vang , otros coautores han reportado 5ue el ndice de in(eccin por $) p,lori era 's alta
en ni!os 121/3 5ue en ni!as 112/3* , sugirieron 5ue los ni!os tenan 's pro"a"ilidades
de desarrollar la in(eccin) 1+23
;rtiz , otros coautores (ueron 5ui>nes sugirieron 5ue las condiciones higi>nicas
po"res auentan el riesgo de in(ecciones por H. pylori, ta"i>n reportaron 5ue ha"a una
correlacin entre un estado socioeconico "ajo e ndices 's altos de la in(eccin* 5uiz's
de"ido a un "ajo saneaiento , ala higiene) 1+23)
4aenta"leente* en nuestro pas no ha, estudios 5ue puedan deostrar 5ue el estado
socioeconico es un (actor 5ue auenta o disinu,e el riesgo de in(ecciones por $)
p,lori) 7ste de"era ser un (actor de inter>s para 5uienes realizan endoscopias en el pas*
especialente para unidades especializadas donde el tra"ajo pro(esional de"e alcanzar un
nivel cient(ico a,or)
Concl%siones/
7l presente estudio periti evaluar el proceso de reporte en el servicio de
gastroenterologa del $ospital Metropolitano de %uito durante el transcurso de un a!o)
Se pudo esta"lecer 5ue los reportes 5ue eite el servicio de gastroenterologa no cuentan
con un (orato claro , esta"lecido para registrar siste'ticaente una in(oracin
hoog>nea respecto de cada caso e-ainado* de"ido a 5ue los doctores conocen la historia
patolgica de los pacientes* sin e"argo no son reportados en los in(ores del servicio) 7n
+1
consecuencia no se pudo realizar un estudio 5ue asocie (actores epideiolgicos con la
patologa encontrada) 7ste hecho es laenta"le ,a 5ue nuestros pro(esionales de salud no
est'n (oentando la realizacin de tra"ajos de investigacin con los hallazgos 5ue se
ad5uieren de los pacientes atendidos en este servicio)
7n este estudio se encontr 5ue 5)./ de pacientes o"tuvieron resultados de endoscopa
norales , 5ue los 2C/ restantes presenta"an a(ecciones digestivas diagnosticadas
espec(icaente por rganos) 4a patologa 's prevalente (ue en el estago con 50/*
seguido del es(ago con 11)./ , (inalente el duodeno con 5)5/)
Dentro de las patologas del es(ago* lo 's co0n (ueron las eso(agitis 5ue corresponden
a 2)1/ del 11)./ de la patologa eso('gica* siendo lo 's co0n en pacientes de 5S a #S
11eses)
4as patologas del estago representan el 50/ de los diagnsticos endoscpicos* entre
los 5ue se destacan las gastropatas pete5uiales 116)+/3* siendo lo 's co0n en el grupo
de edad entre los 10S a 15 a!os* con +2 diagnsticos 11#)+/3)
Ginalente las patologas del duodeno representan el 5)5/ de los diagnsticos
endoscpicos) 7l 's (recuente es la duodenitis con 2)#/* 5ue predoina en el grupo de
edad de 10S a 15 a!os)
Mientras 5ue las a(ecciones digestivas diagnosticadas por "iopsia* de la isa anera 5ue
los diagnsticos endoscpicos* (ueron clasi(icados por rganos) 4o 's co0n (ue la
eso(agitis crnica representando al 2C)56/* las lesiones g'stricas se caracterizaron todas
por ser de tipo crnico* la gastritis crnica por $elico"acter represent un 21)#/)
4a prevalencia de $elico"acter p,lori en los ni!os atendidos en el servicio de
gastroenterologa del $ospital Metropolitano de %uito (ue del 2+)16/)
No se pude esta"lecer si las condiciones sanitarias o el estatus socioDeconico son
(actores in(lu,entes en estos ni!os* de"ido a 5ue no se encontraron datos epideiolgicos
para poderlos asociar con la patologa)
+2
Recomendaciones/
1) Se propone 5ue el servicio de gastroenterologa dise!e un (orato esta"lecido para
poder llenar correctaente los in(ores , sisteatizar el tra"ajo endoscpico 5ue
"rinda el servicio)
2) Se propone 5ue e-ista una vinculacin entre los datos de la historia clnica de cada
paciente 1de esta anera se podran tener datos epideiolgicos de la po"lacin
atendida por el servicio3 con los datos del estudio endoscpico , ade's con los
resultados de los estudios histopatolgicos) 7ste hecho (acilitar' la generacin de
procesos de investigacin en el servicio)
.) Japacitar tanto a los >dicos coo a las secretarias para llenar correctaente el
(orulario preesta"lecido* para agilitar el proceso del in(ore , poder contar con
todos los datos copletos* siste'ticos , con(ia"les)
+) 7standarizar el pedido de "iopsias* so"re todo para la deteccin de $elico"acter
p,lori* ,a 5ue coo uno de los liitantes del estudio encontraos 5ue no todos los
pacientes conta"an con dicho pedido* es decir 5ue una de las principales causas de
patologa digestiva alta se antiene desconocida* pese a e-istir los edios para un
diagnstico correcto)
+.
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