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EFEITOS BIOLGICOS DA RADIAO -DOSIMETRIA




A Quem Interessa a Dosimetria?

A avaliao de dose objeto de interesse de vrios profissionais e instituies, a saber:

Pesquisadores: Que no desenho de uma nova investigao experimental desejam prever
a dose proveniente de eventuais contaminaes dos participantes da
equipe experimental e dos pacientes que se submetero s experincias
com a incorporao e exposio de substncias radioativas;

Comisses de tica
Profissional:
Formadas no mbito de hospitais, universidades, institutos de pesquisas
e do Ministrio da Sade com a finalidade de avaliar o cumprimento das
regras da tica profissional nos projetos de pesquisas que utilizam
substncias radioativas e em funo de suas concluses aprovar ou
desaconselhar o projeto. Uma das funes das comisses de tica
profissional elaborar e conferir as projees das probabilidades de
contaminao de trabalhadores, elementos do pblico e do meio
ambiente.;
Mdicos Nucleares: Responsveis por pacientes que incorporam material radioativo
intencionalmente durante a realizao de exames ou
radioisotopoterapia
a
e acidentalmente. Neste ltimo caso o
conhecimento do nvel de dose do paciente indicar a conduta clnica do
tratamento, por exemplo: a sugesto para ser efetuada um transplante de
mdula;

Servios de Proteo
Radiolgica:
Utilizam a metodologia de clculos dosimtricos para estimar a dose em
trabalhadores, nos elementos do pblico e da prpria populao que
acidentalmente possam ser contaminados com material radioativo
derivado das atividades da instituio a que pertencem. Com esses
dados orientam a direo da instituio a fim de cumprir as normas
legais do uso de materiais radioativos mantendo os riscos operacionais
to baixos quanto possivelmente exequveis.

Ambientalistas: que avaliam o impacto produzido no meio ambiente pela liberao dos
materiais radioativos (acidental
b
ou intencional
c
) e sua subsequente
incorporao pelos elementos do ecossistema, principalmente pelo
homem;
Peritos Forenses: em causas judiciais relacionadas com idenizaes e reclamaes
trabalhistas relacionadas com a negligncia de empregadores no tocante
s normas de radioproteo. Nesses casos o juz poder solicitar
relatrios de peritos para averiguar a procedncia, ou no, da ocorrncia
de exposio por dose interna (e externa) por parte do(s) reclamante(s).


A facilidade em efetuar a medida da radioatividade com preciso, sensibilidade e
permitindo visualizar sua distribuio espacial nos vrios compartimentos orgnicos faz dos

a
O termo radioisotopoterapia ser utilizado para designar a tcnica teraputica que utiliza a incorporao por via
injeo, ingesto ou inalao de uma substncia radioativa para se obter a cura. O
131
I, por exemplo, utilizado
para destruir o tecido da tireide. Neste caso particular essa tcnica conhecida como radioiodoterapia.
b
Acidentes com reatores nucleares, irradiadores industriais e outros semelhantes ao acidente de Goiania.
c
Experimentos blicos - bombas atmicas.
2
traadores radioativos um potente instrumento de investigao cientfica. Os radioistopos so
amplamente utilizados na Medicina Nuclear, nos estudos de: bioqumica, nutrio, fisiologia e
na biologia em geral. Uma importante vantagem da utilizao dos traadores radioativos poder
acompanhar todos os processos fsico-qumicos e metablicos de um sistema sem alterar a sua
dinmica
a
. Outra de suas caractersticas poder discriminar substncias em baixssimas
concentraes, por exemplo, na incorporao de timidina no DNA.

Com tantas potencialidades as fontes radioativas esto includas hoje numa das principais
ferramentas da investigao cientfica e dos processos de controle industrial. Entretanto, o uso
dos radioistopos exige algumas precaues que devem ser consideradas quanto a sua
manipulao e guarda.

A radiao nuclear ao interagir com molculas da estrutura celular dissipa sua energia e
provoca danos que podem comprometer o estado de sade de quem se expe radiao. Por
essa razo deve-se ter conhecimento desses riscos e assim projetar o seu uso de modo seguro e
otimizado.

Efeitos Estocsticos das Radiaes.

Dados provenientes da irradiao de animais e do homem - das aplicaes da
radioterapia, dos acidentes nucleares ou da contaminao devido ocupao profissional -
mostram que as radiaes podem produzir alteraes gnicas e cromossmicas que aumentam a
taxa de mutaes nas prximas geraes e podem gerar cncer. Estes efeitos da radiao podem
ser produzidos independentemente do nvel da dose, isto , so efeitos probabilsticos: podem ou
no ocorrer e so tratados no campo da estatstica.

Efeitos Somticos das Radiaes.

Outro aspecto das radiaes podem alm de gerar mutaes (efeito em outro ser) podem
tambm apresentar feitos no soma (corpo), isto , quando ocorre no tecido somtico e no so
transmitidas descendncia dos indivduos irradiados. O cncer, a leucemia, eritemas e quistos
servem como exemplos de efeitos somticos das radiaes..

Efeitos No Estocsticos das Radiaes.

Doses relativamente elevadas provocam efeitos clnicos mensurveis no corpo. Por exemplo,
doses de corpo inteiro acima de 3 Sv levam o paciente a apresentar vmitos, leucopenia severa,
prpura, hemorragia, infeco e epilao. Esses efeitos so denominados de efeitos no
estocsticos, isto , vo ocorrer quase que certamente.

Efeitos Deletrios das Radiaes.

Em geral os efeitos produzidos pela radiao ionizante so de natureza deletria, podendo
provocar malformaes congnitas, esterilidade, reduzir a fertilidade, provocar cncer, leucemia,
catarata, acelerar o envelhecimento e causar a morte. Os riscos genticos e somticos associados

a
Aquantidade relativa tpica dos traadores da ordem de 10
-9
em relao substncia teste.
3
s radiaes ionizantes mostram que os efeitos produzidos so dependentes dos fatores discutidos
a seguir:

Dose Absorvida. O Gray (Gy)

O efeito deletrio das radiaes est relacionado com a razo entre a quantidade de
energia (J oules) da radiao transferida ao tecido e sua massa (kg). A razo entre a energia
E(J oules) depositada numa massa m(kg) denominada de dose absorvida, simbolizada por D,
tendo no Sistema Internacional de Pesos e Medidas a dimenso de Joules/kg. Em funo das
caractersticas peculiares dos fenmenos da radiao, por exemplo a aleatriedade da emisso
das radiaes, o Sistema Internacional dotou o conceito de dose absorvida de uma unidade
especial associando: 1 Gray 1 Joule/kg, ou abreviadamente, 1 Gy 1 J/kg. O conceito de dose
absorvida estritamente fsico e no permite inferir exatamente os efeitos biolgicos que advem
da energia absorvida.

Dose Equivalente - Associao de Parmetros Fsicos e Biolgicos.

O Efeito da Taxa de Dose - Espaamento da Irradiao no Tempo

O efeito biolgico de duas doses de mesma intensidade, porm submetidas ao paciente
diferentemente no tempo (agudamente ou espaada no tempo) pode produzir efeitos
diferenciados se administradas de forma crnica ou aguda.

As clulas germinativas quando irradiadas com doses crnicas (espaadas ao longo do
tempo) produzem menor taxa de mutao comparativamente quando so irradiadas com a mesma
dose, mas de forma instantnea (dose aguda).

Qualidade da radiao

A intensidade dos efeitos deletrios das radiaes ionizantes depende da sua
energia, da sua estrutura partculada ou eletromagntica, da sua massa ou da carga e depende
principalmente do rendimento de transferncia da energia por milmetro de percurso (LET) no
tecido orgnico. Radiaes eletromagnticas como os Raios X e os raios so pouco eficientes
para transferir suas energias para o tecido, sendo por isso menos mutagnicos que a radiao .
Esta mostra alta eficincia na transferncia da energia para os compostos orgnicos. O fator de
qualidade Q para cada tipo de radiao em funo da intensidade de transferncia linear de
energia (LET) mostrado na Tabela 1. Quando o espectro de energia complexo ou no se
conhece as caractersticas do LET da radiao os tcnicos da Comisso Internacional de
Radiodosimetria e Proteo
(ICRP n 26)
recomendam utilizar o valor de Q mostrado na Tabela 2.
Devido as dificuldades de se avaliar o LET das radiaes costuma-se utilizar diretamente os
valores de Q obedecendo diretamente os valores contidos na Tabela 2. Praticamente todos os
radioistopos utilizados nos experimentos da Medicina Nuclear e nos estudos biolgicos so
emissores de radiao beta ou gama e assim o valor de Q =1 com excesso do
3
H (trcio). A
rotina MIRD (opo I do programa AnaComp) segue esse critrio utilizando o Q =1 no
clculo da dose equivalente dos 72 radiostopos disponveis.
5







1 A 10 Sv - TERAPUTICA > 10 Sv - LETAL DOSE
(Sv)
0 a 1Sv
SUBCLNICA
1 a 2 Sv 2 a 6 Sv 6 a 10 Sv 10 a 50 Sv > 50 Sv
VMITOS No
1Sv 5%
2Sv 50%
3Sv100% 100% 100%
LATNCIA - 3 h 2 h 1 h 30min
TECIDO CRTICO - Hematopoitico Gastrointestinal
Nervoso Central
SINAIS -
Leucopenia
moderada
Leucopenia severa
Prpura
Hemorragia
Infeco
Epilao
Diarria
Febre
Disturbio Eletroltico
Convulso
Tremores
Letargia
PERODO CRTICO - - 4 a 6 semanas 5 a 14 dias 1 a 48 horas
TERAPIA - Hemograma
Transfuso
Antibitico
Transplante da medula
Cuidar do
equilbrio
eletroltico
Sedativos
PROGNSTICO Excelente Excelente Bom Incertezas Sem esperana
CONVALESCNCIA - Semanas 1 a 12meses Longo -
% MORTE - - 0 a 80% 80 a 100% 90 a 100%
MORTE EM: - 2 meses 2 semanas 2 dias
CAUSA MORTIS -
Hemorragia,
Infeco
Colapso
circulatrio
Parada
respiratria
Edema
cerebral

5
Tabela 1 - Valores do fator de qualidade da radiao, para a gua, em funo da transferncia
linear de energia (LET)

LET (Transferncia Linear de Energia, na gua)
(keV/ m)



3,5
7
23
53
< 3,5
a
a
a
a

7
23
53
175

1
2
5
10
1
a
a
a
a

2
5
10
20



Tabela 2 - Valores do fator de qualidade Q sugerida para ser utilizados pela ICRP e ICRU

TIPO DE RADIAO FATOR DE QUALIDADE Q
ICRP n 26 ICRU n 40
Raios e X 1 1
Eltrons e partculas com energia 30 keV 1 1
Eltrons e partculas com energia < 30 keV 1
Partculas do Trcio (
3
H) 2
Neutrons 25
Neutrons Trmicos 2,3
Neutrons rpidos rpidos e prtons 10
Prtons e ons Pesados 25
ons Pesados 20 25
Partculas 20 25
ICRP International Comision on Radiological Protection, publicao n 26
ICRU International Comision on Radiation Unit and Measurement, publicao n 40


Radiosensibilidade das Clulas

Os efeitos das radiaes sobre um organismo dependem do tipo das clulas irradiadas,
como tambm do estgio do desenvolvimento celular. H clulas mais sensveis s radiaes do
que outras. Os espermatozides quando irradiados com a mesma dose fornecida a
espermatognias e ocitos apresentam maior capacidade de reparao do material gentico
danificado, em contrapartida, as espermatognias tem capacidade intermediria e os
espermatozides praticamente no conseguem reparar os danos produzidos pelas partculas
ionizantes.

As diferenas de radiosensibilidade entre diferentes clulas segue a lei de Bergonie e
Tribondeau a qual prev que: A radiosensibilidade das clulas diretamente proporcional a
sua capacidade de reproduo e inversamente proporcional ao seu grau de especializao.

Genericamente pode-se prever que todos os fatores que contribuem para aumentar a
velocidade das reaes qumicas no interior das clulas tambm iro contribuir para o aumentar a
6
radiosensibilidade celular, por exemplo: o calor, o pH, a concentrao de reagentes especficos
(O
2
). Esquematicamente, a radiosensibilidade celular poder ser representada por:

Radiosensibilidade
Capacidade de Reproducao ( C, pH, [0
Especializacao
o

f
2
],...)

onde f(C, pH, [O
2
], ...) uma funo dos componentes que contribuem no aumento das reaes
qumicas no interior das clulas.

Dose e Seu Efeito Relacionado ao Sexo e a Idade

As mutaes induzidas pelas radiaes apresentam efeitos diferentes dependendo do sexo
do indivduo. A irradiao de homens poder provocar um aumento na proporo sexual
secundria entre seus filhos e a irradiao de mulheres poder provocar uma variao no sentido
inverso. Essas diferenas so explicadas pela produo de mutaes letais no cromossoma X, que
em homens irradiados tende a ser dominante causando maior mortalidade de filhas. Por outro
lado, em mulheres, as mutaes so geralmente recessivas e assim tendem a viabilizar
principalmente fetos masculinos. Os efeitos produzidos por radiaes ionizantes tambm
dependem do estdio de desenvolvimento do organismo ou da sua idade.

A ao da radiao sobre os embries e fetos pode causar aborto, natimortalidade,
processos teratognicos e malformaes congnitas, como a microcefalia e a anecefalia
(ausncia de crebro).

Em indivduos jovens e adultos poder provocar uma srie de patologias com
conseqncias imediatas para o indivduo, como tambm reduzir a taxa de fertilidade devido a
mutaes letais em clulas de linhagem germinativa.

A Capacidade Diferenciada das Radiaes Transferirem sua Energia - O LET

H um esforo em estimar o efeito deletrio das radiaes por meio de uma frmula
contendo fatores fsicos e biolgicos. Entretanto, os fenmenos biolgicos so muito complexos
para que seus parmetros participem de uma frmula matemtica que seja simples e capaz de
prever os efeitos biolgicos da deposio da energia no tecido.

Dentre os parmetros que interferem na intensidade do efeito deletrio da radiao sabe-
se que os diferentes tipos de radiaes (, , , X) durante o seu trajeto no tecido produzem ions
e excitaes nos orbitais eletrnicos e que so responsveis pela gerao de danos no tecido.

Comparadas entre si, cada tipo de radiao mostra diferenas na capacidade de produzir
ions e excitaes no tecido durante a sua trajetria no mesmo. A quantidade de ions por
milmetro percorrido gerados pela radiao uma funo complexa em relao a cada tipo de
radiao e do nvel de energia E(eV). Para relacionar a quantidade de ions produzidos por
milmetros percorridos pela radiao utiliza-se o parmetro
LET
a
N Ions/mm = -dE/dx

a
LET sinonmia de trasferncia linear de energia, termo originado da abreviao inglesa Linear Energy
Transference. Ser mantido no presente texto a abreviao de orgem inglesa por se tratar de um jargo.
7

onde dE/dx a taxa da perda de energia por espao percorrido (milmetros). Maior detalhamento
da expresso matemtica do LET foge ao escopo deste texto. Este detalhamento encontrado
nos textos de Fsica que tratam da interao da radiao com a matria. Entretanto, para uma
adequada compreenso dos princpios do clculo de dose interna suficiente saber que:

LET para partculas > LET para particulas > LET para fotons ou X

ou seja, para as radiaes , , e X, com nveis semelhantes de energia, as partculas
produzem mais ionizaes por milmetro do que as partculas e finalmente as radiaes
eletromagnticas e X so relativamente menos ionizantes.

Os estudos da medicina orto-molecular tem mostrado que os radicais livres produzidos no
interior das clulas, quando em excesso, so danosos sade. Os radicais livres esto associados
induo de cancer, diminuio da resistncia imunolgica e ao envelhecimento precoce do
corpo e seus sintomas. Finalmente, estaria a radiao associada aos radicais livres?

Interao da Radiao nos Tecidos e a Produo de Radicais Livres

A ao deletria da radiao sobre as clulas ocorre predominantemente por processos
indiretos
Butler
, ou seja, no o impacto direto da radiao que danifica a clula mas sim os
produtos toxicos gerados secundariamente no seu interior. Sendo a gua o principal constituinte
do corpo humano e da clula, correspondendo a aproximadamente 3/4 da massa corprea, nesse
compartimento onde ocorre a maior quantidade das interaes primrias da radiao. Quando a
radiao interage com molculas da gua desencadeada uma serie de fenmenos fsico-
qumicos que geram os radicais livres ionizados e energeticamente excitados (spins elevados a
nveis singletos e tripletos) os quais produzem os danos celulares irreparveis.

A radiao interage inicialmente por processos fsicos com os tomos dos tecidos
orgnicos e na sequncia ocorre a transferncia da energia da radiao para os constintuintes do
corpo. A Tabela 2 ilustra as principais ocorrncias dos fenmenos de interao, sua escala de
tempo de ao e as possveis aes para minimizar os efeitos deletrios produzidos.

A seqncia de eventos da interao da radiao com a gua pode ser esquematizada
como segue:

(1) molculas de gua so ionizadas;

H
2
O H
2
O
+
+ e
-


(2) o radical H
2
O
+
reage com outra molecula de gua;

H
2
O
+
+ H
2
O H
3
O
+
+ OH

(3) o eletron e
-
forma o eletron solvatado ou aquoso;

e
-
+ aq e
aq-

8







Mecanismos de Ao das Radiaes.

TEMPO FENMENO EVENTO
10
-16
a 10
-12
seg

Fsico Absoro de energia
10
-8
a 10
-4
seg Fsicoqumico Degradao da Energia


10
-4
seg a vrias horas Qumicos Direto Indireto
H2O radicais
Alteraes
Qumica
Molculas das
clulas


Minutos - horas Nvel Celulas
(Metabolismo)
Metablicas Defeitos Genticos (DNA)


Alteraes Morte Morte
De Funes Intergase Reproduo




Horas - Dias Organismo Sndromes
Clnicas



Dias - Meses .. Recuperao Danos Morte
Permanentes
9
Radilise da gua e seus Efeitos

REAES PRIMRIAS:
H
2
O* H +OH
H
2
0
+
+e
-


e
-

-
th
e +nH
2
O
-
aq
e
H
2
0 + {

H
2
0
+
+H
2
O

H
3
O
+
+OH

REAES SECUNDRIAS

:

PRODUTOS
CONSTANTE DE REAO k
(dm
3
mol
-1
s
-1
)
+
aq
H +

aq
OH
H
2
0
1.4 x 10
11

H +H H
2

1.0 x 10
10

H +OH H
2
O
2.0 x 10
10

H +
-
aq
e

H
2
+

aq
OH 2.5 x 10
10

OH +OH H
2
O
2

6 x 10
9

-
aq
e +
-
aq
e

H
2
+2

aq
OH 2.5 x 10
10

H +

aq
OH


-
aq
e 2.5 x 10
7



NA PRESENA DE O
2


PRODUTO
CONSTANTE DE REAO k
(dm
3
mol
-1
s
-1
)
H +O
2
H
2
O
1.4 x 10
11

-
aq
e +O
2



2
O 2.1 x 10
10



NA PRESENA DE N
2
O

PRODUTO
CONSTANTE DE REAO k
(dm
3
mol
-1
s
-1
)
-
aq
e +N
2
O

OH +OH
-
+N
2
0.91 x 10
10



NA PRESENA DE H
2


PRODUTO
CONSTANTE DE REAO k
(dm
3
mol
-1
s
-1
)
OH +H
2
H
2
O +H
3.5 x 10
7


PRODUTOS
-
aq
e
H OH H
2
H
2
O
2

+
aq
H

aq
OH
G
( mol J
-1
)
0.28 0.062 0.29 0.047 0.072 0.332 0.052
G
(N molec/100 eV)
2.7 0.6 2.8 0.45 0.7 3.2 0.5
G =n de molculas modificadas/100 eV (1.6x10
-17
J ) da energia absorvida.
10

(4) os produtos assim formados reagem entre si ou com outros compostos presentes no meio,
resultando em :

(i) 2OH H
2
O
2

(ii)
OH + e
-
OH
-

(iii)
e
aq-
+ H
3
O
+
H
2
O + H
(iv)
2e
aq-
+ 2H
2
O H
2
+ 2OH

O parmetro G permite prever a concentrao final dos produtos da radiolse.

Os radicais hidroxil e perxidos so fortes agentes oxidantes enquanto o eltron hidratado
um poderoso agente redutor. Esses radicais reagem com substncias importantes da estrutura
celular como os aminoacidos, as protenas, os lpides, as membranas, as bases nitrogenadas e o
prprio DNA. Os eltrons hidratados deaminam os aminocidos como a glicina e a alanina. A
H
2
O
2
(gua oxigenada) interage com molculas de ferro gerando mais radicais OH contribuindo
para o processo de envelhecimento precoce.

Tabela - Rendimento radioqumico G(1 Gy/10
-8
mol/L), em funo do LET (Linear Energy
Transfer) de alguns radicais e espcies moleculares formados na radioilise da gua.

Vrios estudos mostram que as protenas quando irradiadas formam ligaes covalentes
intermoleculares e so preciptadas em forma de agregados. Experimentos evidenciam que as
protenas quando irradiadas perdem sua atividade e tambem produzem alteraes no transporte
dos eltrons da cadeia respiratria na mitocondria.

No DNA os radicais livres aumentam a ocorrncia de reaes que levam a sua degradao
liberando suas bases, produzindo quebras simples ou duplas na fita do DNA e "crosslinking".
Esses efeitos geram a morte celular e mutaes genticas, somticas (cncer).

Essas evidencias ressaltam a importncia dos processos qumicos no efeito biolgico da
dose radiolgica. Ao mesmo tempo, trivializa o conceito da radiodosimetria posicionando-a ao
mesmo nvel dos demais estudos da toxocologia geral. O caracter especial das radiaes
nucleares a quantidade de energia inicialmente disponvel. As reaes qumicas ocorrem com
dispndio de energia da ordem de algumas fraes de eV
a
, ao contrrio, a disponibilidade de
energia das radiaes nucleares est ao nvel de dezenas de milhares de eV e mesmo de milhes

a
1 eV (eletro-volt) uma unidade utilizada utilizada para expressar energias relacionadas com o microcosmo
atmico. 1 eV 1,602x10
-19
J oules.
11
de eV de energia. Visto por outro ngulo, quando a radiao interage, num curto espao do tecido
vivo, como o caso das clulas, limitadas a um dimetro da ordem de m, capaz de produzir
vrios milhares e mesmo milhes de radicais txicos.

O Conceito de Dose Equivalente e sua Frmula de Clculo - O Sievert (Sv)

Considerando que os diferentes tipos de radiaes
a
possuem maior ou menor potencial
para gerar os radicais livres em funo do seu LET(eV/mm)
b
portanto este parmetro deve estar
presente, de algum modo, na frmula para expressar o efeito deletrio das radiaes. Neste
sentido foi definido o conceito de dose equivalente H definido matematicamente por:

H(Sv) =D(Gy) Q N

onde Q =f(LET) um fator implicito do LET da radiao e N =f(t,idade,sexo,...) outro fator
utilizado na frmula para representar todos os demais parmetros biolgicos capazes de
influenciar o efeito da dose. O valor de N funo da idade, do sexo, da distribuio do tempo
t de exposio e das caractersticas da irradiao (dose crnica ou aguda). Sendo estes
parmetros muito complexos, no estdio atual de conhecimento, N adotado indistitamente
como sendo igual a unidade. A dose equivalente H tem a pretenso de ser uma grandeza hbrida,
constituda por fatores fsicos e biolgicos e, at o momento, a dose equivalente H ainda
calculada essencialmente por parmetros fsicos, pois os dois primeiros componentes da frmula,
D(J oules/kg) e Q =f(LET), so fatores puramente fsicos. O fator predominante correlacionado
com os efeitos deletrios da radiao continua sendo a quantidade de energia E(J oules)
depositada na massa m(kg) do tecido.

A unidade de dose equivalente no Sistema Internacional o Sievert ou abreviadamente
Sv. Para a radiao e X e praticamente para todas radiaes o fator Q igual a unidade e
assim a dose absorvida D(Gy) e a dose equivalente H(Sv) so numericamente idnticas.

a
radiaes , , , neutrons, protons dentre outras.
b
transferncia linear de energia a relao entre a energia transferida ao tecido a cada milmetro, simbolicamente:
LET =-dE(eV)/dx(mm)
12
Dose Equivalente Efetiva

13

14





Correlaes entre as Unidades de Dose: Absorvida, Efetiva e o Roentengen

Os radiologistas esto acostumados a expressar a exposio de seus pacientes na unidade
Roetengen, abreviadamente R. Um R definido como a quantidade de radiao X ou capaz de
criar 2,5810
-4
Coulombs de um mesmo ion (p.ex. e
-
) na massa de 1 kg de ar. Como a carga de
um e
-
igual a 1,60210
-19
Coulomb ento 2,5810
-4
Coulombs, gerados em 1 kg de ar criam
1.6110
15
ions e
-
. Em mdia, para ser produzido um par de ions em molculas de ar so
necessrios 33 eV e portanto a quantidade de energia dispendida em 1 R. ser igual a:

1R 1.6110
15
(ions e
-
) 33(eV/ion e
-
) 1.60210
-19
(J /eV) =0,0085 J /kg

ou em termos aproximados:

1 R 10 mGy
a

ou ainda:
1 Gy 100 R

Para as radiaes X e o fator de qualidade Q =1 e ento relaciona-se:

10 mSv 10 mGy 1 R
ou:

a
A preciso das estimativas de doses da ordem de 20%.
15
1 Sv 1 Gy 100 R

Correlao entre a Dose Equivalente e a Incidncia de Cncer

costume dividir a curva de dose (Sv)resposta(incidncia de Cancer) em tres
segmentos de acordo com o perfil da curva experimental discriminando-a em trs nveis de
acordo com o nvel da dose, a saber: nveis de dose baixos, mdios e altos. Para doses com
intensidade mdia a curva de dose-resposta tem o perfil linear. Para doses elevadas tem
comportamento quadrtico ou exponencial. Estes dois comportamentos so explicados pela
teoria do alvo. Pressupe-se que o interior das clulas contenha regies estruturais que
representam alvos e que ao serem atingidos produzem mutaes ou morte celular. Para uma
populao de alvos basta um golpe (hit) de radiao para danificar o alvo ou a estrutura. Com
doses muito elevadas provvel que ocorram repetidos golpes no mesmo alvo e assim no
aumentam a freqncia dos efeitos pois o alvo j estaria destrudo no primeiro golpe (hit)
(resposta exponencial, Efeito = a
0
- a
1
e
-*D
). Alternativamente, se existirem alvos que
necessitam de dois hits simultneos para serem sensibilizados ento com o aumento da dose D
cresce tambm a probabilidade de sucesso da ocorrncia dos dois hits e como consequncia a
curva apresentar um perfil quadrtico (funo matemtica dependente da dose D elevada ao
quadrado), ou seja,

Efeito = a
0
+ a
1
D + a
2
D
2
.

DOSE (Sv)
REGIO
LINEAR
REGIO
QUADRTICO
OU
EXPONENCIAL
600
900
E
F
E
I
T
O
:

R
I
S
C
O

D
E

C
A
N
C
E
R
P
r
o
b
a
b
i
l
i
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e

d
e

C
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n
c
e
r
:

n


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/

1
0
.
0
0
0

i
n
d
i
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d
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s

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x
p
o
s
t
o
s
2 3 4 5 6 7 8
4
1
2
3
0
0
1
300
REGIO
POLMICA

Figura 1 - Modelo de Curvas de Dose Efeito (risco de cancer) e suas regies. Esta figura
uma interpretao do Appendix 8.29 do U.S. Nuclear Regulatory Commission Regulatory Guide
(J uly 1981).

16
A radiao se assemelha s substncias qumicas que produzem cancer. A estimativa do
risco de cancer para baixos nveis de radiao polmica e suas estimativas so calculadas por
extrapolao dos dados de pacientes submetidos aos radiodiagnsticos na Medicina Nuclear, na
Radiologia e dos radioacidentados, todos eles submetidos a nveis mdios ou altos de doses. O
comportamento grfico das curvas de dose-resposta para nveis baixos portanto sujeita a
polmica (regio ampliada na Figura 1). A teoria mais aceita para estimar a probabilidade de
risco de cancer, para nveis baixos de radiao utiliza o modelo linear (curva 1 da Figura 1).
Projees de risco de cancer para doses abaixo de 1 Sv no so exatas e definitivas devido aos
poucos dados epidemiolgicos disponveis. Alm do mais, comparativamente com as outras
causas de induo do cancer a radiao, em si, contribui com parcela relativamente pequena em
relao s outras causas e assim o seu efeito mascarado pelas outras componentes.

De estimativas da American Cancer Society previsto que 25% da populao, entre 20 a
65 anos, desenvolvam cancer durante o transcorrer de suas vidas. As provveis causas dessa
incidncia incluem o tabagismo, os aditivos e contaminantes presentes nos alimentos, o
alcoolismo, as drogas, os poluentes do ar e tambm a radiao de fundo. Portanto num grupo de
10.000 pessoas provavelmente 2.500 (25%) sero acometidos de cancer. Se 10.000 pessoas se
submeterem a uma dose ocupacional de 0,01 Sv espera-se que haja um aumento de 3 indivduos
naquela estatstica, isto a incidncia de 2.500/10.000 passa a ser 2.503/10.000.(25,03%)
Adotando o modelo linear, se a dose ocupacional for aumentada para 0,1 Sv a frequncia passar
a ser provavelmente de 2.530/10.000 (25,3%) e na mesma linha de raciocnio para dose
ocupacional de 1 Sv a espectativa ser de 28% contra os 25% da ocorrncia considerada natural.

Em funo de aparecer maior quantidade de dados epidemiolgicos muitos cientistas
acreditam existir riscos de desenvolvimento de cancer mesmo para nveis baixos de radiao e
usam em suas projees as curvas n 1 ou n 2 mostradas na Figura 1. Entretanto, fundamentados
na pequena contribuio da incidncia de cncer para nveis baixos de doses um certo nmero de
cientistas, classificados como mais liberais, sugerem a existncia de um limiar de dose para que
seja capaz de disparar os efeito deletrios da radiao (curva 3 na Figura 1). Outros cientistas,
denominados mais conservadores, pressupem que o risco das radiaes ocorrem mesmo para
nveis muito baixos, s deixando de ser expressivo quando prximo dos valores ambientais
(curva 4 na Figura 1).

Polmica ! : Existe algum benefcio de exposio radiao ?

Embora muitas desvantagens estejam associadas com doses elevadas de radiaes
existem evidncias que doses baixas de radiao, como aquelas encontradas naturalmente em
regies ricas em minrio radioativo ou em regies topograficamente mais elevadas e portanto
mais expostas ``as radiaes csmicas, podem aumentar a expectativa de vida e diminuir a
incidncia de cncer.

Os organismos internacionais (ICRP) padronizaram o limite mximo permitido de
radiao ionizante para trabalhadores durante um ano em 50 mSv, para ingesto ou inalao do
material radioativo. A estimativa dessa dose baseada no homem padro, com caractersticas
fisiolgicas e anatmicas definidas na publicao da ICRP n 23, levando em conta a
17
possibilidade da radiao produzir cncer e doenas hereditrias. Doses superiores a 4 Sv,
conhecida como dose letal 50% (DL
50
), so fatais para 50% de uma populao exposta. Doses
acima de 7 Sv so praticamente fatais.

Os estudos de nutrio com radiotraadores so de grande utilidade para os clculos da
radiodosimetria, pois utilizam os mesmos modelos matemticos para descrever os fenmenos
biolgicos. Modelos matemticos propostos a partir do uso de radiotraadores auxiliam o
pesquisador a acompanhar a trajetria dos nutrientes orgnicos e inorgnicos no trato gastri-
intestinal, e deste para os outros rgos pela via dos fludos de transferncia (sangue, plasma,
linfa) e pelas vias de excreo. Com os protocolos adequados pode-se estudar com preciso os
fenmenos de digesto, absoro e utilizao biolgica (biodisponibilidade) dos alimentos.

Interao da Radiao com a Matria

A radiao interage com a matria por processos fsico-qumicos que ocorrem durante a
transferncia da energia da radiao para os constituintes do organismo. A Tabela 1 ilustra as
principais ocorrncias dos fenmenos de interao, a escala de tempo de ao e a eventual
conduta para minimizar seus efeitos deletrios.


Unidade de Atividade Radioativa

A atividade da fonte radioativa expressa no SI em unidades Bequerel (Bq). Um Bq
representa 1 desintegrao por segundo, abreviadamente dps.

Dose Equivalente Comprometida

Os limites da dose equivalente para trabalhadores que esto expostos a radiao
ocupacional tem sido estabelecidos pela Agencia Internacional de Energia Atmica e no Brasil
pela Comisso de Energia Nuclear (CNEN). A Tabela 3 mostra os limites mximos de exposio
para trabalhadores, baseados na estimativa da Dose Equivalente Comprometida definida pela
equao:

D Q N dm
dm
50
. . .



onde D
50
a dose absorvida total durante um perodo de 50 anos aps a incorporao do
radionucldeo no corpo e nos rgos individualmente e dm um elemento infinitesimal da massa
irradiada.

Limite Anual de Incorporao

18
O limite de incorporao anual (ALI) de um radionucldeo um limite secundrio que
estabelece os limites bsicos para incorporao ocupacional durante um ano de trabalho. Os
valores de ALI so tabelados no ICRP-30.

Para ilustrar esses conceitos analisaremos o seguinte caso:

Um pesquisador pesando 70 kg, 63 kg de tecido mole (m =massa), contaminou-se com
6x10
9
Bq ( I
o
=incorporao inicial) de trcio (
3
H). Sabe-se que a meia vida biolgica do trcio no
corpo humano de aproximadamente 10 dias (
B
=0,693/10), a meia vida fsica de 4475 dias
(
R
=0,693/4475) e a energia mdia das partculas do trcio de 6 keV (E
med
). Supondo que o
material radioativo se distribuiu uniformemente por todo o tecido mole, calcular a dose absorvida
e a dose equivalente neste acidente.
A estratgia de clculo deve seguir as seguintes etapas:
1. Transformar a atividade incorporada I
o
na mesma unidade de tempo da meia vida (t
1/2
)
fornecida.
2. Calcular o nmero de transformaes ocorridas no corpo ao longo do tempo, usando a
expresso:
U (desintegraes) =I
o
/
onde =0,693/t
1/2
(para t
1/2
biolgico e radioativo)
3. Transformar a E
med
expressa em eV para J oules usando as relaes: 1 eV =1,6x10
-19
J oules; 1
keV =1,6x10
-16
J oules e 1 MeV =1,6x10
-13
J oules
4. Calcular a energia total das N desintegraes usando a expresso:
E
total
=E
med
(J oules) x U(desintegraes)
5. Calcular a dose absorvida usando a definio: Dose(Gy) =E
total
/m onde m a massa do
tecido irradiado expresso em kg.
6. Calcular a dose equivalente multiplicando a dose absorvida plos fatores Q (qualidade) e N
(modificador), Dose (Sv) =Dose (Gy) x Q x N, onde Q fornecido na tabela 2 e N
geralmente igual a um.

De acordo com esse esquema a estimativa de dose do exemplo acima ser:

1
o
Passo Unidade de t
1/2
do
3
H fornecido em dias portanto,
I
o
(desint/dia) =6x10
9
(dps) x 86400 =5,18x10
14
desint/dia
19

2
o
Passo O nmero total de desintegraes ocorridas:
U(desintegraes) =5,18x10
14
/0,0693 =7,48 x10
15
desintegraes

3
o
Passo A energia mdia da partcula do trcio de 6keV eqivale a 6x1,6x10
-16

J oules =9,6x10
-16
Joules

4
o
Passo A energia total dissipada ao longo do tempo ser:
E
total
=7,48x10
15
x 9,6x10
-16
=7.18 Joules

5
o
Passo A dose absorvida: dose(Gy) =7,18J /63kg =0,11Gy

6
o
Passo Da tabela 2 Q=1 para partculas e assumindo N=1:
Dose (Sv) =0,11x1x1=0,11 Sv

Conforme a Tabela 3 a dose radiolgica recebida por este pesquisador ultrapassou
aproximadamente 2 vezes a dose anual mxima estabelecida plos organismos regulamentadores.
Em conseqncia deste acidente, o trabalhador deve ser poupado do contato com material
radioativo durante dois anos, como tambm deve ter acompanhamento hematolgico e clnico.
As normas bsicas de proteo radiolgica podem ser consultadas na Resoluo 6/73 da
CNEN.
Clculo de Blindagem
Algumas situaes de clculos de blindagem podem ser resolvidos pelo conhecimento
dos processos pelos quais as radiaes eletromagnticas (X e ) interagem com a matria.








Trs processos pelos quais as radiaes eletromagnticas cedem energia na blindagem
so:
Feixe Incidente Feixe Emergente
20

Efeito Fotoeltrico
Efeito Compton
Produo de Pares
Em cada um desses processos a radiao ir perder ftons do feixe incidente e portanto
contribuem para a diminuio do feixe emergente.

Atencuao Processo exponencial em funo da espessura da blindagem
X
0
e I I

=

I =Intensidade do feixe emergente (Exposio, n de ftons)
I
0
=Intensidade do feixe incidente (Exposio, n de ftons)

L
=coeficiente de atenuao linear (cm
-1
) uma funo da radiao incidente e do material
da blindagem.
L
= efeitos fotoeltrico, Compton, Produo de pares.
X =espessura da blindagem

Camada semi-redutora (CSR)
Uma camada semi-redutora reduz a intensidade do feixe metade.

2 ln
= CSR
Clculo do n de CSR

n
2
T
T
Exp(x)
Exp(0)
=
Texp(0) =sem barreira
Texp(x) =com a barreira
N =n de CSR
21
Frmula para Avaliar a Dose de Exposio Externa.


2
d
t A
Dose

=

=gamo, constante especfica da radiao,
taxa de kerma no ar.(valores tabelados)
A =Atividade da Fonte (mesma unidade de
definio de )
d =distncia do ponto de interesse.
T =tempo que o paciente ficou exposto

Lei do Inverso do quadrado da distncia

Conhecida a Taxa de exposio em um ponto pode-se calcular a tx. Exp em outro ponto
pela relao:
2
1
2
2
Exp2
Exp1
T
T
d
d
=

Regras Bsicas da Radioproteo (Dosimetria Externa)

1. Distncia distncia dose
2. Tempo Tempo exposto dose
3. Barreira Barreira Dose
4. Decaimento Tempo de decaimento Dose

Clculo do n de CSR

n
2
T
T
Exp(x)
Exp(0)
=
Texp(0) =sem barreira
Texp(x) =com a barreira
N =n de CSR
A
22







Tabela - Valore de (gamo) de alguns radioistopos


Nucldeo
) 10
.
(
6
2

h GBq
m
kg
C

)
.
(
2
h Ci
m R
(
2
h GBq
m mGy


11
C 4.11 0.59 0.1595
141
Ce 0.24 0.035 0.0095
137
Cs 2.30 0.33 0.0892
57
Cr 0.11 0.016 0.0043
57
Co 0.63 0.09 0.0243
58
Co 3.84 0.55 0.1486
60
Co 9.20 1.32 0.3568
64
Cu 0.84 0.12 0.0324
67
Ga 0.77 0.11 0.0297
198
Au 1.60 0.23 0.0622
125
I 0.49 0.07 0.0189
131
I 1.53 0.22 0.0595
59
Fe 4.46 0.64 0.1730
85
Kr 0.03 0.004 0.0011
54
Mn 3.28 0.47 0.1270
99
Mo 1.26 0.18 0.0486
42
K 0.98 0.14 0.0378
43
K 3.90 0.56 0.1514
226
Ra 5.75 0.825 0.223
86
Rb 0.35 0.05 0.0135
22
Na 8.37 1.20 0.343
24
Na 12.83 1.84 0.4973
85
Sr 2.09 0.3 0.0811
133
Xe 0.07 0.01 0.0027

23
Exerccios de Fixao
1. Qual a dose mxima acumulada na vida de um trabalhador adulto do sexo masculino de 43
anos de idade? Resp _________ mSv

2. Qual a dose annual mxima permissvel (corpo total) para trabalhadores com radiao?
Resp _________mSv

3. Qual a espessura de chumbo que reduzir a 1/10 a intensidade de um feixe de radiao gama
monoenergtica de energia 1.5MeV (dado =0.6 cm
-1
) Resp ________cm

4. Um farmacutico que trabalha na presena de uma fonte radioativa de
131
I de 5 mCi a uma
distncia de um metro estar sujeito a uma exposio de: Resp_________ mR/h

5. Um Farmacutico-Bioqumico trabalha com
131
I durante uma hora. Verificou que esteve
exposto a 0.96 R/h. Como poder expor-se a somente 30 mR durante aquela hora. Que
espessura de chumbo dever interpor entre ele e a fonte? (Dado CSR
Pb
=1.1cm) R:___cm.

6. Um feixxe de radiao teve sua intensidade diminuda para 12.5% da inicial ao atravessar
uma espessura de material de 36 cm. Qual a CSR desse material? Resp_________cm.

7. Qual a taxa de exposio em R/h de uma fonte de
60
Co com atividade de 100 mCi a 64 cm de
distncia? Dados:
60Co
=1.32. Resp: __________ R/h

8. Qual a relao entre as exposies tomadas nas mos de um trabalhador se este pegar
diretamente um vidro contendo material radioativo (supor que a distncia entre a superfcie
da mo e do vidro sejam 1mm), ou se usar uma pina de 31.623 cm de comprimento?
Resp.: Fator de reduo =_____vezes

9.





CSR dp Pb para a radiao em questo =0.5 cm Resp: _______cm

10. Qual a taxa de exposio, em mR/h, medida a 1 m de distncia de uma fonte de 131I que
tinha 10 dias antes, uma atividade de 500 mCi? Resp: ________mR/h


11. Qual a atividade mxima de uma fonte de 125I que permite um operador trabalhar 40
horas/semana a uma distncia de 40cm sem ultrapassar a dose mxima permssvel?

12. A 10 cm de uma fonte de
99m
Tc liberada 252000 cpm. Se a distncia diminuda para 2 cm,
qual ser o n de cpm por minuto? Resp: ___________cpm
24

13. Uma fonte libera 800 mR/h a 2 cm. A que distncia "d" um tcnico receber a dose mxima
permissvel? (Mximo permissvel/h =2.5R/h) Resp: _______ cm


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