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Traduo

ALTER Revista de Estudos Psicanalticos, v. 29 (2) 119-136 2011 119

Os arruinados pelo xito1


Joan Riviere2

Esta a mais importante e original contribuio de Joan Riviere para a teoria e a prtica psicanaltica. Nela, Riviere refere-se ao problema de certos tipos de pacientes que respondem melhora na anlise ficando mais doentes. Freud, em sua discusso do fenmeno em O ego e o id (1923/2011a), considera que os pacientes que pioram em consequncia de uma melhora na anlise so narcisistas e sugere que eles no so analisveis. Ele atribui a inabilidade de fazer uso da anlise a um profundo sentimento de culpa que no d permisso de sentir os prazeres da melhora. Aqui, Riviere discute o ponto de vista de Freud e mostra que ele considera que tais pacientes devem, de alguma forma, ter a capacidade de serem analisados ou ele no teria dedicado dezoito pginas em O ego e o id (1923/2011a) ao fenmeno. Ela continua mostrando a necessidade de cuidar do mundo interno das relaes de objeto desses pacientes e, mais particularmente, das angstias que subjazem a seus relacionamentos. O artigo de Klein Uma contribuio psicognese dos estados manaco-depressivos (1935) do ano anterior a este texto, demonstrou que a necessidade de elaborar a posio depressiva impe uma tenso tremenda ao indivduo, medida que ele integra sentimentos de amor e dio em direo ao mesmo objeto. Riviere entende isso como a tarefa da qual os pacientes que apresentam a reao teraputica negativa esto fugindo. Eles apresentam uma negao manaca de um pavor que temem, a depresso que poderia domin-los. No h melhor descrio da depresso do que a que encontramos aqui. Sua leitura permite compreender os medos mais poderosos: a insuportvel dor e culpa do paciente, sua convico de que ele precisa sacrificar sua vida por seus objetos e a ideia de que a cura o levar, irrefutavelmente, sua morte. A onipotncia manaca mascara tais medos, e o componente persecutrio na depresso dos pacientes que tm a reao teraputica negativa fica tiranicamente em evidncia. Athol Hughes (Ed.) em Joan Riviere, 1936.

Uma contribuio para a anlise da reao teraputica negativa


Nessa contribuio, meu objetivo chamar ateno para os importantes rumos das recentes concluses tericas sobre o lado prtico do problema da reao teraputica negativa. Refiro-me ao ltimo trabalho de Melanie Klein (1935/1996) e, em particular, a seu artigo Uma contribuio para a psicognese dos estados manacodepressivos no Congresso Lucerne (1934) sobre a posio depressiva. Para comear, necessrio definir o que se entende por reao teraputica negativa. Freud deu esse nome a algo que considerava ser uma manifestaoespecfica dentre a variedade de nossos estudos de caso, embora admita que a reao
1 Traduo do artigo de Joan Riviere (1936) Those wrecked by success. 2 (28.6.1883 - 20.5.1962)

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teraputica negativa, em menor grau, deva ser encontrada em um nmero muito maior de casos. Quando me referi s observaes de Freud sobre esse ponto, estava interessada em descobrir que, de fato, elas no so exatamente o que de modo geral se lembra e se representa acerca delas. A reao teraputica negativa, eu diria, geralmente entendida como uma condio que, em ltima instncia, impede uma anlise e a torna impossvel; a expresso constantemente usada no sentido de no analisvel. Os comentrios de Freud sobre o assunto esto quase todos em O ego e o id, nas ltimas dezoito pginas que tratam do problema do sentimento de culpa inconsciente. Ele diz:
Certas pessoas no conseguem suportar qualquer elogio ou apreciao de progresso no tratamento. Toda soluo parcial, que deveria resultar, e noutras pessoas realmente resulta, numa melhoria ou suspenso temporria de sintomas, produz nelas um momentneo exacerbar de seu sofrimento; ficam piores ao em vez de melhorar.3 (Freud, 1923/2011a)

A ltima sentena poderia sugerir que eles so inanalisveis, mas na verdade ele no diz isso, somente afirma que h um momentneo exacerbar de seu sofrimento. Freud afirma que o obstculo extremamente difcil de superar; muitas vezes no h foras contra-atuantes de intensidade similar, e que se deve honestamente confessar que temos aqui outra limitao eficcia da anlise mas ele no declara um impedimento definitivo. Claramente, a questo meramentede grau, e ele poderia concordar com a atitude geral tomada a esse respeito. Ele no , contudo, realmente to pessimista quanto se costuma pensar; e isso me interessou, porque no fica clara a razo pela qual uma reao chega a ser considerada mais no analisvel do que outra. As dezoito pginas em O ego e o id (1923/2011a) so, de fato, parte de sua contribuio no sentido de analisar isso (a reao teraputica negativa), e a nossa compreenso dela foi agora muito ampliada por Melanie Klein. O nome dado por Freud a essa reao, no entanto, no de fato muito especfico; uma reao teraputica negativa pode referir-se ao caso de qualquer paciente que no se beneficia com o tratamento; e descreve tambm aqueles pacientes psicticos ou narcisistas que Freud ainda considera inacessveis psicanlise. Parece-me
3 N.T. O texto de Freud aqui citado retirado de O eu e o id, na traduo de Paulo Cesar de Souza (So Paulo: Cia das Letras, 2011) p. 61 o seguinte: H pessoas que se comportam muito peculiarmente no trabalho analtico. Quando lhes dada esperana e mostrada satisfao com a marcha do tratamento, parecem insatisfeitas e geralmente pioram o seu estado. No comeo enxerga-se nisso rebeldia e esforo de mostrar superioridade ao mdico. Depois chega-se a uma viso mais profunda e justa. No s nos convencemos de que tais pessoas no toleram elogio e reconhecimento, mas que reagem ao progresso da terapia de maneira inversa. Toda soluo parcial que deveria trazer e traz em outros uma melhora ou suspenso temporria dos sintomas, nelas provoca um momentneo exacerbar do sofrimento, elas ficam piores durante o tratamento em vez de melhorar. Mostram a chamada reao teraputica negativa. (Freud, 1923/2011a).

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que essa reao especfica por ele descrita contra a cura no difere tanto em qualidade daqueles casos mais gerais de fracassos teraputicos que mencionei e que a dificuldade se deve, de certa forma, ao fracasso do analista em compreender o material e interpret-lo de modo suficiente para o paciente. O que se assume em geral que mesmo quando o analista tenha compreendido e interpretado inteiramente o material, o superego de certos pacientes forte o suficiente para derrotar os efeitos da anlise. Tentarei mostrar que outros fatores que colaboram para esta severidade do superego no tinham sido plenamente entendidos at pouco tempo atrs e por isso no puderam ser suficiente ou plenamente interpretados para nossos pacientes. Ficar claro agora que o que me proponho a falar , na verdade, sobre a anlise de casos especialmente refratrios. No sei se posso avanar muito na definio do tipo de caso a que meus comentrios se referem, em parte porque a experincia de um analista necessariamente limitada, mesmo com relao a casos refratrios; por outro lado, minha expectativa de que um material inconsciente semelhante deva existir em outros casos difceis, que por ventura eu no tenha tido um conhecimento pessoal. Eu diria, entretanto, que os casos nos quais fiz o maior uso e obtive a maior vantagem a partir da nova compreenso tm sido o que chamamos de casos difceis de perturbaes de carter. Devemos nos lembrar que o superego nas neuroses de transferncia costuma ser mitigado pelos sofrimentos decorrentes do sentimento de culpa e pelos sintomas que so uma verdadeira causa de inferioridade e humilhao, qualquer tenha sido o ganho secundrio deles derivado; por outro lado, nas perturbaes de carter, nunca o superego foi aplacado desta maneira; eles sempre mantiveram a projeo de que as circunstncias estiveram contra eles. Depois de algum tempo de anlise, este paciente pode descobrir que passou a vida inteira punindo os outros e pode sentir que no a cura que merece agora, mas o adoecimento ou a prpria punio; e inconscientemente teme que seja isto o que a anlise poder trazer a ele caso se submeta a ela. claro que encontramos estes motivos a favor ou contra a cooperao em todos os casos; apenas sugiro que nas perturbaes de carter, eles podem ter uma fora peculiar. Com relao a esse assunto das resistncias (nas perturbaes) de carter, lembrarei a vocs um artigo de Abraham (1919) no qual ele tece alguns comentrios e descreve certo tipo de dificuldade em anlise, que ele virtualmente nomeia de tipo narcissico de resistncia de carter. Ele nos conta que tais anlises so muito longas e que em nenhum destes casos ele obteve uma cura completa da neurose, e ns podemos ver que o grau de reao teraputica negativa neste tipo de caso o que o levou a distingui-lo. Os traos narcsicos neste tipo so, em resumo: eles demonstram uma inabilidade crnica e no meramente ocasional de entrar em associao livre, mantm um fluxo constante de material cuidadosamente selecionado, arrumado e calculado para decepcionar o analista quanto qualidade de ser livre; no

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oferecem nada alm dos aspectos bons de si mesmos; so altamente sensveis e ficam ofendidos com facilidade; no aceitam nada novo, nada que eles j no tenham dito eles prprios; transformam a anlise em uma situao confortvel, no desenvolvem uma verdadeira transferncia positiva, destituem o analista de sua posio e alegam que fazem melhor que ele o trabalho da anlise. Embaixo de uma mscara de polida afabilidade e racionalizao, so muito cruis, satisfeitos consigo mesmos e desafiadores. Abraham demonstra a relao de todas estas caractersticas com a onipotncia anal, e enfatiza, especialmente, a mscara de submisso, que distingue este tipo de resistncia de uma transferncia negativa aberta e a torna mais difcil de lidar do que esta ltima. Ele afirma ainda: Estes pacientes fecham seus olhos para o fato de que o objetivo do tratamento curar suas neuroses. Alis, embora Abraham no possa ser acusado disto, sinto que os prprios analistas nem sempre consideram um fato, a saber, que quando o paciente no faz o que ele devia fazer, o nus deveria continuar sendo do analista: de descobrir a causa da reao do paciente. Em minha opinio, estava totalmente com a razo o paciente que disse: Sim, doutor, quando voc tiver removido minhas inibies contra dizer a voc o que est na minha mente, eu irei ento dizer o que est na minha mente, e a situao anloga questo de melhorar pela anlise. Este artigo de Abraham sugere o que eu considero uma proposio genrica vlida, que em anlises especialmente longas e difceis, o ncleo do problema reside nas resistncias narcsicas do paciente. Podemos supor, alm disto, que este narcisismo pode no estar desligado da inacessibilidade ao tratamento das neuroses narcsicas, nome que Freud deu a algumas psicoses. No h nada muito novo, ou imediatamente til, na ideia de que o narcisismo a raiz do problema pois, afinal, o que o narcisismo? Mencionarei apenas dois pontos gerais em conexo com isto. Um deles o antigo de que qualquer grau acentuado de narcisismo pressupe uma retirada da libido dos objetos externos para o ego e, em segundo lugar, o ponto mais novo, que admite agora que a libido do ego, especialmente luz do trabalho mais recente de Melanie Klein, uma coisa extremamente complexa. Freud fala sobre o narcisismo secundrio derivado das identificaes egoicas; a maioria de ns aqui considera que este inclui tambm os objetos internos do ego. Melitta Schmideberg (1931) sugere que o amor pelos objetos introjetados uma parte do narcisismo. Agora, portanto, o significado das relaes do ego com seus objetos internalizados demonstra claramente que este vasto campo das relaes de objeto dentro do ego, no mbito do prprio narcisismo precisa de uma compreenso muito maior; acredito que mais luz nessa direo contribuir de forma significativa para explicar estas at ento inexplicveis resistncias anlise, como as que Abraham descreveu as resistncias narcsicas e as de tipo superegoicas de que nos fala Freud. O conceito de objetos dentro do ego, algo diferente de identificaes, pouco discutido no trabalho de Freud; mas pode ser lembrado que uma importante

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contribuio de sua psicologia da insanidade construda quase inteiramente a partir desta concepo refiro-me, claro, ao seu trabalho Luto e melancolia (Freud, 1917/2011b), que trata dos problemas dos estados depressivos. Sua discusso em O ego e o id (Freud, 1923/2011a) do sentimento de culpa inconsciente est tambm intimamente entrelaada com aspectos dos estados melanclicos. Observaes me levaram a concluir que, onde as resistncias narcsicas so muito pronunciadas, originando a caracterstica falta de insight e ausncia de resultados teraputicos que estamos discutindo, estas resistncias so de fato parte de um sistema de defesa altamente organizado contra um estado depressivo mais ou menos inconsciente do paciente e esto funcionando como uma mscara e um disfarce para ocultar este ltimo. Minha contribuio para a compreenso dos casos especialmente refratrios de tipo narcsico, portanto, consiste em duas propostas: a) que deveramos prestar mais ateno na anlise do mundo interno de relaes objetais dos pacientes que so uma parte integrante de seu narcisismo, e b) que no deveramos nos deixar enganar pelos aspectos positivos de seu narcisismo, mas sim olhar mais profundamente para a depresso que ser encontrada subjacente a este. Que estas duas recomendaes no estejam desconectadas, isto pode ser discernido no artigo de Freud que as liga entre si, e no ponto de vista de Melanie Klein de que a situao de objeto interno nesta posio de suprema importncia. A posio depressiva pode ser descrita, segundo ela, como uma perturbao da introjeo; esta a situao de angstia inconsciente contra a qual nossos pacientes narcsicos esto se defendendo, e este deveria ser o verdadeiro objetivo da anlise em tais casos. Ora, essa especfica situao de angstia, a depressiva, tem seu prprio mecanismo de defesa a reao manaca da qual Melanie Klein traa tambm um esboo geral. O elemento essencial da atitude manaca a onipotncia e a recusa4 onipotente da realidade psquica o que leva, claro, a uma percepo distorcida e defeituosa da realidade externa. Helene Deutsch (1934) mostrou o carter inadequado,
4 NT A palavra recusa foi aqui escolhida para traduzir denial que poderia tambm ser traduzida por negao. A razo desta escolha foi seguir a tendncia de considerar este uso de denial por Joan Riviere correspondendo de modo mais ntido ao termo alemo Verleugnung usado por Freud ao se referir ao mecanismo de defesa onipotente encontrado no fetichismo e depois reconhecido como um mecanismo presente em um grande nmero de outros casos clnicos ao lado do recalcamento. A recusa ou Verleugnung implica sempre uma ciso mais radical do que o recalcamento (Verdrangung) e um mecanismo de defesa reconhecido na teoria kleiniana com o nome de ciso (ou clivagem ou exciso) como um dos mecanismos de defesa esquizoides, que frequentemente se encontra associado projeo, vindo a constituir o mecanismo de identificao projetiva que envolve sempre uma combinao entre cises e projees. Cabe acrescentar que alm da traduo de recusa, o termo Verleugnung tem sido traduzido tambm por desautorizao. Para acompanhar a discusso e elucidao deste semntico ver Bass, A. Difference and Disavowal The Trauma of Eros. California: Stanford Univ. Press, 2000 e Figueiredo, L.C. Psicanlise. Elementos para a clnica contempornea. So Paulo: Escuta, 2003.

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impraticvel e fantstico da relao manaca com a realidade externa. A recusa est relacionada especialmente com as relaes de objeto do ego e recai sobre a sua dependncia de seus objetos, decorrendo disto o desprezo e a depreciao do valor de seus objetos que so caractersticas marcantes, ao lado de tentativas desordenadas e tirnicas de controle e domnio de seus objetos. Muito poderia ser escrito sobre as defesas manacas e espero que ainda seja, pois, em minha opinio, o futuro da pesquisa psicanaltica e, portanto, de toda a psicologia, depende agora de nosso reconhecimento, embora atrasado, da grande importncia deste fator na vida mental. verdade que temos conhecido muitas de suas manifestaes e temos at mesmo uma palavra que j teria representado tudo isto, se j tivssemos aprendido como us-la a palavra onipotncia , mas nosso conhecimento e compreenso do fator onipotncia no foram ainda organizados, formulados e correlacionados em uma unidade terica realmente til. A onipotncia tem sido um conceito vago, frouxa e confusamente cogitado, difusamente alternado com a ideia de narcisismo ou com a vida de fantasia; seu significado e especialmente suas funes no foram ainda claramente estabelecidas e colocadas. Ns deveramos agora estudar melhor esta onipotncia e especialmente seu especial desenvolvimento e aplicao nas defesas manacas contra ansiedades depressivas. No ser difcil constatar que o mais notvel trao da atitude manaca, ou seja, a recusa onipotente e o controle do ego sobre todos os objetos e em todas as situaes seja algo to caracterstico nos pacientes refratrios com suas resistncias narcsicas. A inacessibilidade de tais pacientes uma forma de sua recusa; implicitamente eles negam o valor de tudo que dizemos. Literalmente no nos permitem fazer nada com eles e no sentido de cooperao, eles no fazem nada conosco. So eles que controlam a anlise, seja abertamente ou no. Se no somos rpidos o suficiente para ficarmos cientes disto, tais pacientes tambm conseguem exercer um grande controle real sobre o analista e podem inclusive faz-lo quando estamos bastante cientes disto. At agora, me parece que no soubemos, ou no temos sabido o suficiente, exatamente onde localizar esta tendncia ou como relacion-la com o resto do contexto analtico, e assim, no temos sido hbeis para analis-la. Estivemos inclinados a v-la como uma transferncia negativa e como uma expresso de atitudes agressivas em direo ao analista. Temos entendido tais tendncias como defesas contra a angstia, mas no nos demos conta de que um temor especial est subjacente a este modo especial de obter segurana. Penso que toda a descrio de Abraham, com todos os detalhes das resistncias narcsicas explicitadas, apresenta de fato um quadro inconfundvel das vrias expresses da defesa manaca o controle onipotente do analista e da situao de anlise pelo paciente que ainda, como ressalta Abraham, muitas vezes mascarado de forma extremamente inteligente. A recusa consciente ou inconsciente de tais pacientes em produzir livres associaes, suas selees e arranjos daquilo

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que vo dizer, suas recusas implcitas ou explcitas de qualquer coisa que seja vergonhosa para eles mesmos, as suas recusas em aceitar qualquer ponto de vista alternativo ou qualquer interpretao, exceto quando feita com muita lbia, suas provocaes e sua obstinao, e suas pretenses de substituir o analista e melhorar seu trabalho, tudo isto demonstra a sua determinao de manter a supremacia e sua angstia de se submeter ao poder do analista. A associao livre poderia coloc-los em contato com os ternos favores do analista; o amor pelo analista e uma transferncia positiva teriam o mesmo resultado; e tambm qualquer admisso de suas falhas. Paralelamente sua autossatisfao e reivindicaes megalomanacas, seu egocentrismo se revela atravs de uma mesquinhez pronunciada, e muitas vezes pela ausncia das formas mais cotidianas de reconhecimento da generosidade. Certos pacientes desse tipo escondem de ns, de modo especial, todas as evidncias de carter incontestvel que poderiam confirmar as nossas interpretaes. Eles nos deixam com sonhos, smbolos, voz, maneiras, gestos; sem nenhuma declarao, sem nenhuma admisso relativa a eles prprios. Ento, podemos dizer o que quisermos pois nada fica comprovado embora, que fique claro, eles aceitam a ajuda que recebem, mas recusam a ns toda a ajuda e todo reconhecimento. Abraham interpreta este trao como sendo uma onipotncia anal. Alm desta articulao, isso expressa de modo especial a sua necessidade de reservar e preservar para si mesmos tudo o que tenha algum valor, todas as coisas boas, por vrias razes e, especialmente, por temer que os outros (entre eles o analista) vo ganhar poder por intermdio delas. Acima de tudo, entretanto, o trao de enganao, a mscara que esconde esta reserva sutil de todo controle ao abrigo de racionalizaes intelectuais, ou sob uma confiana simulada e uma polidez superficial, tudo isto caracterstico da defesa manaca. Esta mscara deve sua origem, indubitavelmente, dissimulao especializada do paranoico; mas, ela explorada na posio manaca no como uma defesa em si mesma, mas como um disfarce5 para a defesa que visa a assegurar o controle exclusivo. Para a descrio deste tipo de paciente, gostaria de acrescentar aqui outro importante detalhe: eles demonstram uma sensibilidade muito particular com relao a sentir de modo consciente algum tipo de angstia; bem claro que precisam manter o controle de modo a no serem tomados de surpresa, e para no ficarem expostos a momentos de angstia. Abraham comenta sobre a falta de afeto de tais pacientes, e isto, a meu ver, para ser considerado, antes de mais nada, como um pavor com relao aos afetos de angstia. Mas sua completa incapacidade para qualquer sentimento de culpa igualmente espantosa e com certeza um de seus traos mais psicticos, pois manifesta a sua falta de senso de realidade: eles lidam com situaes de culpa inteiramente atravs de projeo, recusa e racionalizao.
5 N.T. interessante observar como os mltiplos sentidos trazidos pela palavra aqui usada no texto original cover nos ajudam a pensar a dinmica psquica descrita: cobertura, capa, tampa, disfarce.

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Ora, poder-se-ia objetar aqui que nenhum analista digno deste nome deixou de interpretar essas manifestaes precisamente dessa forma, repetidas vezes em sua prtica, isto verdade, claro; mas, a meu ver, h toda a diferena do mundo entre o que pode ser chamado de interpretaes avulsas e isoladas, por mais corretas e por mais frequentes que possam ser, e a compreenso e interpretao de tais detalhadas ocorrncias como parte de um sistema de defesa e resistncia organizado, com todas as suas ligaes e ramificaes se espalhando amplamente pela configurao de sintomas, da formao do carter e dos padres de comportamento do paciente. A anlise tem que se preocupar com detalhes do cotidiano porque somente o detalhe imediato do momento mobiliza o afeto e ganha significado para o paciente, mas o analista tem que ser cuidadoso para no se tornar muito interessado afetivamente na elaborao de interpretaes detalhadas: ele tem que tomar o cuidado de no perder a viso de conjunto, mergulhando no detalhe. Ele deve ter como objetivo, no apenas o entendimento de cada detalhe por si mesmo, mas o saber onde coloc-lo no esquema geral da composio mental do paciente e no contexto contnuo do trabalho analtico. Certamente o que se chamou de anlise pontual ou de interpretaes instantneas foi, h muito tempo, condenado; Ella Sharpe, por exemplo, liderou certa vez uma cruzada contra interpretaes ad hoc de smbolos que acabavam sem sentido, posto que no faziam parte de um quadro mais amplo. Estou insistindo agora em apenas mais uma aplicao deste princpio. Sugiro que a tendncia a controlar a anlise e o analista que vemos com frequncia nos pacientes ainda mais generalizada do que supnhamos, pois , em grande medida, mascarada e disfarada por uma conformidade superficial e vem a fazer parte de uma atitude defensiva geral extremamente importante a defesa manaca que deve ser compreendida enquanto tal. Agora nos perguntamos: qual a relao especfica entre esta linha especial de defesa e a reao teraputica negativa; por que a necessidade de controlar tudo se manifesta de modo to particular atravs da reao a no melhorar? H algumas respostas bvias para isto, todas elas mostram que no melhorar o resultado indireto e inevitvel dessas resistncias. Por exemplo, acabei de sugerir que, at este momento, as tendncias dos pacientes a usurpar todo o controle foram consideradas a expresso de uma transferncia negativa e de hostilidade contra o analista. Esta interpretao certamente correta at onde ela alcana; o paciente extremamente hostil; mas isto no tudo. As coisas no so to simples. A grande importncia de analisar as tendncias agressivas tem sido, talvez, levada longe demais e em alguns setores tem se voltado contra a sua prpria finalidade, tornando-se, ela mesma, uma resistncia a uma compreenso analtica maior. Nada levar mais certamente a uma reao teraputica negativa no paciente do que falhar em reconhecer qualquer coisa a no ser a agresso em seu material.

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A questo do por que a defesa por controle onipotente leva de forma to tpica reao teraputica negativa no pode ser plenamente respondida at que consideremos a situao de angstia subjacente a esta defesa; mas, penso que h uma conexo direta entre as duas que deve ser indicada aqui. De fato h no paciente um certo desejo de no melhorar. E este desejo tem, ele prprio, e de forma parcial, a natureza de uma defesa. Ele vem do desejo de preservar um status quo, um estado de coisas que se mostrou suportvel. Ele est construdo sobre muitas formaes de compromisso; o paciente no termina a anlise, mas tambm no rompe com ela. Ele encontrou um certo equilbrio e no pretende que seja perturbado. Em minha opinio, esta uma importante explicao geral do fenmeno sobre o qual Freud fala. Ele diz: Poucas palavras de elogio ou esperana ou at mesmo uma interpretao provocam um inconfundvel agravamento de sua condio (1933 [1932]/1976). Se o paciente est mudando, ou est sendo mudado, ele est perdendo o controle; o equilbrio que ele estabeleceu em sua atual relao com o analista ser perturbado; ento, ele tem que restabelecer sua condio anterior e retomar seu controle das coisas. Na realidade, essa reao de angstia frente ideia de fazer progressos com frequncia desaparece ao ser interpretada; e claro, interpretada no somente deste modo geral, mas tornando clara e detalhando a conexo entre a resistncia imediata e a angstia imediata. Alis, existem muitos caminhos em que este aspecto da defesa por controle (ou seja, aquele de prolongar e manter o status quo) limtrofe e se funde com a tcnica obsessiva de prolongar no tempo e preservar no espao certas distncias, sempre mantendo uma relao nunca absoluta ou final, mas sempre relativa. Mas a conexo entre a forma manaca e a obsessiva de defesa no faz parte do meu assunto aqui. Se o paciente deseja preservar as coisas como elas so e at mesmo sacrificar sua cura por esta razo, isto no realmente porque ele no deseja melhorar. A razo pela qual ele no melhora e tenta prevenir qualquer mudana porque, mesmo que ele deseje isto, no acredita que ir melhorar. O que ele realmente espera de modo inconsciente no uma mudana para o melhor, mas uma mudana para o pior, e mais, uma mudana que no ir afetar somente a ele, mas ao analista tambm. Em parte, para salvar o analista das consequncias disto que ele se recusa a se movimentar em qualquer direo. Mellita Schmideberg disse algo semelhante no artigo j citado: A inacessibilidade nos pacientes devido ao medo de que algo ainda pior acontea. Agora, qual a situao ainda pior que os pacientes esto evitando pela manuteno do status quo, pela manuteno do controle, por meio de suas defesas onipotentes? contra o perigo da posio depressiva que ele est resguardando a si e a ns; o que ele teme que tal situao e tais angstias possam vir a ser uma realidade, que tal realidade psquica em sua mente possa se tornar real atravs da anlise. A verdade psquica por trs de suas negaes onipotentes a de que os piores desastres

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realmente j aconteceram; essa verdade que ele no quer permitir que a anlise torne real, no quer dar-se conta disto, nem por si mesmo, nem por nosso intermdio. Ele no pretende ficar nem um pouco melhor, mudar, ou terminar a anlise, porque no acredita ser possvel que nenhuma mudana ou nenhuma diminuio do controle de sua parte possa trazer qualquer coisa de bom, a no ser a realizao de um desastre para todos os envolvidos. possvel dizer de forma direta que aquilo que estes pacientes em ltima anlise temem o ncleo, digamos assim, de todos os seus medos seu prprio suicdio ou a loucura, resultado inevitvel, como ele o sente inconscientemente, se suas angstias depressivas ganhassem vida. Ele as est mantendo paradas, se no mortas, atravs de sua imobilidade. Alguns pacientes que analisei sentiram bem conscientemente este pnico de perder as defesas manacas durante a anlise deles; ameaaram-me e imploraram para que eu deixasse tudo isso em paz e no as tirasse deles, e ao mesmo tempo previram que a sua remoo significaria caos, runa para si mesmo e para mim, impulsos de assassinato e suicdio; em outras palavras, a depresso que at certo ponto sobrevm medida que a defesa enfraquece. Mas nem seria preciso dizer que o analista no precisa se desesperar, pois medida que vai aumentando a capacidade de tolerar a depresso e suas angstias, compensaes muito significativas gradualmente a acompanham, e a capacidade de amar comea a ser liberada medida que diminui o estrangulamento manaco das emoes. O contedo da posio depressiva (como Melanie Klein tem mostrado) a situao na qual todos os entes queridos internos da pessoa esto mortos e destrudos, toda a bondade se dispersou, ficou perdida, em fragmentos, foi desperdiada e espalhada aos ventos; nada foi deixado dentro, a no ser a absoluta desolao. O amor traz sofrimento e arrependimento, o arrependimento traz culpa; aumenta a tenso intolervel, no h sada, a pessoa se sente completamente sozinha, no h ningum com quem compartilhar ou algum para ajudar. O amor deve morrer porque o amor est morto. Alm disso, no h ningum para alimentar, e ningum a quem se poderia alimentar, e nenhum alimento no mundo. E mais: ainda ficam poderes mgicos nos perseguidores imortais que no podem nunca ser exterminados os fantasmas. A morte dever acontecer imediatamente e a pessoa deve escolher a morte por suas prprias mos, antes que tais acontecimentos venham a ser. medida que a anlise prossegue e enfraquecem-se as defesas persecutrias projetivas, sempre entrelaadas com a posio de controle onipotente que tambm diminui, o analista comea ento a perceber as fantasias se aproximando desse pesadelo de desolao que comea ento a tomar forma. Mas a forma que elas assumem , por assim dizer, aquela do paciente; o palco da desolao ele mesmo. A realidade externa continua a sua rotina cotidiana: dentro dele mesmo que esses horrores habitam. Nada se compara ao estado de uma pessoa em depresso para nos oferecer

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um quadro to claro do mundo interno, no qual toda relao passada ou presente quer seja em pensamento ou em ato, com qualquer pessoa amada ou odiada ainda continua existindo e continua sendo encenada. A mente do deprimido fica inteira e completamente preocupada com o seu interior e se volta para dentro; e exceto quando projeta algo deste horror e desolao, no tem interesse em mais nada fora de si mesma. Para salvar sua prpria vida e impedir a morte por desespero que o est ameaando, toda a energia que ele tem fica empenhada em afastar as ltimas fatalidades dentro dele e em restaurar e fazer reviver, onde e o quanto for possvel, todos os objetos vivos e doadores de vida que ainda restarem. So estes esforos que assim se manifestam, e tambm as lutas frenticas ou frgeis para fazer reviver os outros dentro dele e assim sobreviver; porm, o desespero e a desesperana nunca se tornam, de fato, completos. Os objetos nunca so sentidos como estando completamente mortos, pois isto significaria a morte para o ego; a angstia to grande porque a vida est suspensa por um fio de cabelo e a qualquer momento a situao de horror completo pode acabar se tornando real. Enquanto puder lutar, e o faz sob o domnio de sua culpa inconsciente e da angstia de reparar e restaurar, o paciente tem somente a mais frgil convico inconsciente de que v conseguir fazer isto; a mnima falha na realidade, o menor sopro de crtica e a sua convico volta de novo ao nvel zero morte ou loucura, a sua prpria e a dos outros, esto sempre diante dos olhos de sua mente inconsciente. No h possibilidade de regenerar e recriar todas as perdas e danos que ele causou e, se ele no puder pagar esse preo, sua prpria morte ser a nica alternativa. Penso que o medo que o paciente sente de ser levado morte por causa da anlise um dos principais fatores subjacentes neste tipo de caso, e por isso que o coloquei em primeiro lugar. A menos que isto seja considerado, muitas interpretaes vo perder a sua importncia. Todos os seus esforos de deixar as coisas em ordem nunca tm xito suficiente, ele pode somente apaziguar seus perseguidores internos por algum tempo, engan-los, aliment-los com esmolas, mant-los indo; e ento mantm as coisas indo, o status quo; mantm alguma crena de que um dia ter feito tudo, e desta forma vo sendo adiados a catstrofe e o dia do acerto de contas e do julgamento. Um paciente tecera tudo isto em um padro defensivo ao longo de toda a vida: sua morte seria exigida, sim, mas ele daria um jeito para que ela fosse adiada at que sua durao normal tivesse decorrido. Ele havia alcanado uma posio de sucesso e reconhecimento em sua rea de trabalho no mundo, de modo que na idade avanada os avisos de seu obiturio iriam ainda finalmente servir como as ltimas e definitivas negaes e defesas contra as suas terrveis angstias e a sua prpria descrena fundamental em alguma real capacidade para o bem em seu interior. Disse anteriormente que a compreenso desses casos refratrios se assenta, de um lado, em nosso reconhecimento de que as resistncias narcsicas e onipotentes

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estavam mascarando uma posio depressiva nestes pacientes. Esta tem sido minha prpria experincia, mas eu posso fundament-la teoricamente de um modo simples. O paciente no melhora. A anlise no tem efeito sobre ele (ou no o suficiente), porque ele resiste a ela e a seus efeitos. Por qu? Analisar significa ento desmascarar e trazer luz o que est nas profundezas de sua mente; e isto verdade tanto no sentido da realidade externa consciente como no da realidade psquica interna. Ele resiste precisamente contra isto: conhecer conscientemente aquilo que est nas profundezas de sua mente. Mas isto uma evidncia; todos ns e todos os pacientes fazemos isto, vocs diro. claro que isto verdade; s que estes pacientes fazem isto mais que os outros pela simples razo que, neles, a realidade inconsciente subjacente mais insuportvel e horrvel do que em outros casos. No que suas fantasias sejam mais sdicas; Glover, com frequncia, nos lembra que estas mesmas fantasias podem ser encontradas em todos ns. A diferena que a posio depressiva relativamente mais forte neles; o sentimento de fracasso, de inabilidade para remediar as questes enorme, a crena em coisas melhores muito fraca: o estado de desespero est muito prximo. E analisar significa ento desmascarar: isto para o paciente exibir em toda a sua realidade, tornar real, realizar, este desespero, descrena e sentimento de fracasso, que ento, por sua vez, simplesmente significa a morte para o paciente. Tornase ento bastante compreensvel porque ele no quer saber de nada disto. Contudo, com todos os fios de esperana que ainda possa ter, ele sabe que ningum exceto um analista vai se arriscar a se aproximar, assim mesmo s at a margem desses seus problemas; e assim ele se agarra anlise, com uma esperana desesperada, ao mesmo tempo em que, de fato, no tem nenhuma confiana nela. A atitude inacessvel do paciente , ento, a expresso das recusas de tudo o que o analista lhe mostra do contedo inconsciente de sua mente. Sua megalomania, sua falta de adaptao vida real e anlise so apenas superficialmente recusas da realidade externa. O que ele est verdadeiramente empenhado em recusar a sua prpria realidade interna. Aqui chegamos ao meu segundo ponto: as relaes de objeto internas que so uma parte integral de seu narcisismo. Quando entramos em um contato mais prximo com a importncia dos objetos internalizados, neste caso, um aspecto geral da situao fica imediatamente claro, em vista do que j foi dito sobre a posio depressiva. O objetivo consciente do paciente ao vir para a anlise melhorar a si mesmo: inconscientemente, este ponto relativamente secundrio, pois outras necessidades vm em primeiro lugar. Inconscientemente seu objetivo : (1) do ponto de vista paranoico subjacente sua posio depressiva sua tarefa algo bem mais urgente do que melhorar; ela simplesmente a de evitar a morte iminente e a desintegrao que constantemente o ameaam. Porm, ainda mais do que isso (uma vez que o aspecto paranoico das coisas no o mais insuportvel), inconscientemente, seu principal objetivo deve

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ser (2) curar e tornar saudveis e felizes todos os seus objetos amados e odiados (todos aqueles que ele algum dia amou e odiou), antes de pensar em si mesmo. E para ele, estes objetos agora esto dentro dele. Todas as injrias que j fez contra eles em pensamento ou em atos surgiram de seu egosmo, de ser muito ganancioso, muito invejoso, no ser suficientemente generoso e disposto a permitir que eles tivessem acesso ao prazer (seja em termos do prazer oral, anal ou genital) de no t-los de fato amado o suficiente. Na sua mente cada um desses atos e pensamentos de egosmo e injria aos outros tem que ser revertido e transformado em algo bom, atravs de sacrifcios de sua parte, antes que ele possa ter certeza de que sua prpria vida est em segurana e ainda muito menos que possa comear a se preocupar em ficar bem e feliz ele prprio. Nossa oferta de anlise para faz-lo ficar melhor e feliz inconscientemente uma seduo direta, por assim dizer, uma traio; significa para ele uma oferta que vai ajud-lo a abandonar a sua tarefa de curar os outros antes de tudo, uma conspirao consigo para coloc-lo mais uma vez em primeiro lugar, para tratar seus objetos como inimigos e negligenci-los ou at mesmo derrot-los e destru-los ao invs de ajud-los. Do ponto de vista paranoico, est muito bem, e ele no deseja nada melhor, mas h sempre algo alm da posio paranoica; existe tambm a nica coisa boa que ele possui: seu ncleo de amor soterrado e a sua necessidade ltima de chegar a pensar nos outros, antes de si mesmo, de tornar as coisas melhores para eles e, assim, tornar-se melhor. E a oferta do analista de ajud-lo parece inconscientemente uma traio aos outros a todos os outros que merecem tanto a sua ajuda, mais do que ele prprio. Alm disso, ele no acredita nem por um momento que qualquer pessoa realmente boa ia querer ajud-lo antes de todos os outros que necessitam to mais; ento suas suspeitas com relao ao analista e a seus poderes e intenes se despertam. Podemos supor que seria talvez possvel aliviar tais suspeitas enfatizando at que ponto os outros iro se beneficiar da sua cura; mas, com relao a este ponto tcnico, desejo aqui fazer uma importante digresso. Deve t-los impressionado o quo incongruente e contraditrio este quadro dos objetivos inconscientes do paciente um deles (o de tornar todos os seus objetos saudveis e felizes), quando comparado com o seu comportamento egosta manifesto. Mas tal incongruncia no acidental; o terrvel contraste entre o extremo egosmo consciente e um extremo altrusmo inconsciente uma das principais caractersticas da defesa de recusa. A fim de recusar um aspecto subjacente da realidade, ele exibe o extremo oposto. Ento preciso lembr-los que os objetivos inconscientes do paciente so realmente inconscientes e que no podemos us-los diretamente como uma alavanca para ajudar na anlise. No podemos dizer O que voc realmente quer curar e ajudar as outras pessoas, aqueles que voc ama, e no a voc mesmo, pois esse pensamento precisamente o pensamento mais terrvel do mundo para o paciente; ele traria tona de uma s vez todo o seu desespero e o sentimento de fracasso todas

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as suas piores angstias. Qualquer declarao como essa, expressa de forma clara e dirigida dessa forma, tem na melhor das hipteses o efeito imediato de produzir uma resistncia paranoica como defesa; pois quando podemos enxergar atravs de suas recusas percebemos que a defesa manaca falhou. Ns precisamos ser to cuidadosos quanto a atribuir diretamente qualquer tipo de motivao altrusta a estes pacientes quanto a acusar uma histrica de sadismo ou agresso. No obstante, quando conhecemos a situao inconsciente, sabemos como vigiar nossos passos; e mesmo se no pudermos, pelo menos por um bom perodo de tempo, usar esta alavanca, sabemos que ela est a e poder trazer tona quaisquer indicaes da situao inconsciente que porventura existam, atravs de maneiras sutis, indiretas e graduais, que no suscitem resistncias instantneas e no manejveis. Essa dificuldade de que o paciente se sinta inconsciente e inteiramente no merecedor de ajuda analtica e, alm disso, ache que ao aceitar a anlise est traindo o nico lado bom de si mesmo, o que o levaria a devotar a sua vida a fazer felizes os seus entes queridos s pode ser superada de um jeito, a saber, atravs da possibilidade de que a anlise, ao torn-lo melhor, ir finalmente faz-lo capaz de alcanar sua misso junto aos outros seus entes amados. Seu verdadeiro objetivo , ao contrrio, que eles fiquem bem em primeiro lugar e s ento ficar bem ele prprio e sentir-se bom; mas isto , na verdade, impossvel, tanto interna quanto externamente, pois o seu sadismo ainda est fora de controle. A esperana mais prxima esta inverso, novamente na linha de uma contradio, ou esta negociao isto , ser ele mesmo curado a fim de, ento, curar os outros. unicamente no mbito desta compreenso, por assim dizer, inconsciente, e colocando toda a responsabilidade no analista, que tais pacientes chegam a aceitar a anlise; e acredito que esta esperana, e somente esta, a motivao ltima para o infinito tempo, o sofrimento e os custos que estes pacientes tm que despender para continuar a anlise. Temos que reconhecer que fazem tudo isto ainda que no melhorem. Por que o fazem, isto no foi at agora completamente entendido. Este nico motivo inconsciente, ento, que ele se cure a fim de finalmente ser capaz de cumprir seu dever para com os outros, e no para seus prprios fins, o nico, tnue fio positivo a partir do qual a anlise se sustenta. Mas podemos logo constatar quo impotente este motivo acaba sendo, como ele enfraquecido, obstrudo e minado por inumerveis foras contra-atuantes. Por um lado, o paciente nem por um minuto acredita nisso; to grande o medo de seu prprio id e de seus incontrolveis desejos e agresses, que no acredita em nenhum tipo de segurana, em nenhum benefcio obtido atravs da anlise para o bem de seus objetos; ele sabe muito bem, poder-se-ia dizer, que vai meramente repetir seus crimes e vai agora utilizar o analista para a sua prpria gratificao e adicion-lo lista daqueles que despojou e arruinou. Uma de suas maiores angstias inconscientes que o analista seja enganado neste exato ponto e que ele consinta em ser mal

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usado desta maneira. Ele est sempre continuamente e de uma forma disfarada nos enviando avisos acerca de sua prpria periculosidade. Alm disso, acima desta angstia de estar aceitando a anlise sob um falso pretexto, desta maneira enganando e traindo mais uma vez seus bons objetos, h um medo ainda maior, ligado, mais uma vez, ao medo do ego com relao a sua prpria sorte, e que se liga ao medo da morte, inconscientemente to forte em sua mente. Este o pavor de que se fosse, fiel e verdadeiramente, curado pela anlise, e se tornasse enfim capaz de alcanar a reparao necessria para todos aqueles que ele amou e feriu, a magnitude da tarefa iria absorver todo o seu self, com cada um dos tomos de todos os seus recursos, todos os seus poderes fsicos e mentais enquanto estivesse vivo: cada respirao, batida do corao, gota de sangue, cada pensamento e momento do tempo, cada posse, todo o dinheiro, cada vestgio de toda e qualquer capacidade; ou seja, uma escravido e auto-imolao to extremadas que ultrapassam a imaginao consciente. Isto o que a cura significa para ele de seu ponto de vista depressivo inconsciente; e seu status quo de ser incurvel, em uma anlise sem fim, claramente prefervel a uma tal concepo de cura por mais grandiosa e magnificente, e em certo sentido por maior que seja o seu poder de atrao. Espero que ao falar acerca dos objetivos inconscientes do paciente de fazer os outros ficarem bem e felizes, antes de si prprio, vocs tenham entendido que os outros a que me referi eram sempre os entes queridos em seu mundo interno; e estas pessoas amadas so tambm, ao mesmo tempo, os objetos de todo o seu dio, vingana e impulsos assassinos! A sua atitude egosta e autorreferida corresponde com muita preciso a um dos lados da situao em sua mente inconsciente ao dio, crueldade e insensibilidade que ali existem; e representa seus medos por seu prprio ego no caso em que o amor por seus objetos se tornasse forte demais. Todos ns, em alguma medida, temos medo da dependncia que vem com o amor. Falei tambm do contraste e da incongruncia entre, de um lado, o seu amor e a sua necessidade de salvar e, de outro lado, o seu egosmo, a sua tirania e a sua falta de sentimento pelos outros. Esse egosmo a sua falta de um senso de realidade. Pois as suas relaes de objeto no so com pessoas reais, suas relaes de objeto esto todas elas dentro dele mesmo; seu mundo interno , para ele, o mundo inteiro. O que quer que ele faa por seus objetos ele o faz por si mesmo tambm; se ao menos ele pudesse fazer algo! pensa ele; e em sua mania ele pensa que pode. Ento a esmagadora importncia do mundo interno de suas relaes emocionais que o tornam to egocntrico, antissocial e autocentrado na vida real to fantstico! No paciente, a atitude inconsciente de amor e ansiedade com relao aos outros no idntica ao sentimento inconsciente de culpa de Freud, embora a sensao de que ele no merece nenhuma ajuda at que seus entes queridos tenham recebido uma dose plena dela isto sim corresponde ao sentimento de culpa inconsciente.

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Segundo Freud, este desmerecimento de si encontra uma compensao no adoecimento, mas apenas alguma compensao; a doena ou as anlises longas so formaes de compromissos. A meu ver o amor por seus objetos internos que est subjacente e produz a insuportvel culpa e a dor, a necessidade de sacrificar sua vida por eles, e a ento a perspectiva da morte o que faz esta resistncia ser to obstinada. Ns s conseguimos combater esta resistncia desenterrando este amor e tambm a culpa a ele associada. Para estes pacientes, se no para todos os outros, o analista representa um objeto interno. , portanto, a transferncia positiva do paciente que precisamos fazer vir tona; e contra isto que eles resistem acima de tudo, apesar de saber bem como mostrar no lugar disto uma cordialidade, que declaram ser normal e apropriada, alegando que ela deveria nos satisfazer por ser no neurtica. Alegam que sua transferncia est resolvida antes de ter sido sequer abordada. Ns seremos iludidos se aceitarmos isto. O que est subjacente um desejo muito intenso por um xtase que viria da unio completa com um objeto, para todo o sempre, e este amor est vinculado a uma incontrolvel e insuportvel fria de vir a ser desapontado, junto tambm, com a angstia e os temores oriundos de outras relaes de amor. Nas observaes de Freud acerca das dificuldades da reao teraputica negativa h uma nota de rodap extremamente interessante em associao com isso. Ele diz que esse sentimento inconsciente de culpa algumas vezes um emprstimo, adotado de alguma outra pessoa que um dia foi um objeto de amor e , agora, uma das identificaes do ego. E, se podemos desmascarar essa relao de objeto anterior por trs do sentimento inconsciente de culpa, o sucesso da tarefa teraputica brilhante.6 Esse o ponto de vista que acabei de propor; que o amor pelo objeto
6 N.T. Transcrio integral do texto de Freud: A luta contra o obstculo do sentimento de culpa inconsciente no resulta fcil para o analista. Diretamente nada podemos fazer contra ele, e indiretamente, apenas desvendar aos poucos os seus fundamentos inconscientemente reprimidos, com o que ele gradualmente se transforma em sentimento de culpa consciente. Temos uma oportunidade especial de influenci-lo quando este sentimento de culpa ics emprestado, ou seja, produto da identificao com uma outra pessoa, que uma vez foi objeto de um investimento ertico. Tal adoo do sentimento de culpa com frequncia o nico vestgio, difcil de ser reconhecido, da relao amorosa abandonada. A semelhana com o processo da melancolia inconfundvel. Se pudermos desvendar esse antigo investimento objetal por trs do sentimento de culpa ics, a tarefa teraputica resolve-se brilhantemente, com frequncia; de outro modo, no se garante absolutamente o desfecho do esforo teraputico. Em primeiro lugar depende da intensidade do sentimento de culpa, a que a terapia, frequentemente, no pode opor uma fora contrria de igual magnitude. Talvez dependa tambm de a pessoa do analista permitir que seja colocada, pelo doente, no lugar de seu ideal do Eu; e a isto se relaciona a tentao de desempenhar, ante o paciente, o papel de profeta, salvador de almas, redentor. Como as regras da anlise se opem resolutamente a essa utilizao da personalidade mdica, h que honestamente conceder que temos a um novo limite ao da psicanlise, que, afinal, deve proporcionar ao Eu do paciente a liberdade de decidir de uma ou outra maneira, e no tornar impossveis as reaes patolgicas. (Freud, 1923/2011a, nota de rodap, p. 62)

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interno possa ser encontrado atrs da culpa (s Freud considera o amor como passado e superado). Ele acrescenta um link, tambm, com a transferncia positiva. O sucesso pode depender tambm, diz ele, de saber se a personalidade do analista admite ser colocada no lugar do ego-ideal. Mas a sugesto de Freud de que a culpa adotada de um objeto agora interno mostra-nos que o brilhante sucesso teraputico se assenta em uma projeo (ou localizao) da culpa em um objeto, atravs de um objeto interno; e esta uma caracterstica extremamente comum da defesa manaca (que pode, claro, ter sido construda a partir de alguns acontecimentos da experincia). E sua sugesto de que a personalidade do analista determina se ele pode ou no desempenhar o papel de ego-ideal indica que a conscincia e as circunstncias externas esto sendo usadas para nublar a questo, exatamente da mesma maneira que o paciente manaco faz uso delas, quando pode. O analista j inconscientemente o ego-ideal, ou um prottipo dele para esses pacientes; se eles podem racionalizar seu amor ultra dominador e idealiz-lo, ento eles conseguem, em alguma medida, se dar conta disto sem a anlise; e isto em parte, com certeza, uma reparao. O verdadeiro carter agressivo de seu amor e a sua culpa inconsciente ligada a isto ainda esto sendo recusados. Freud admite que este um mtodo arriscado que o analista no deve usar. Mas o paciente tenta ao mximo nos enganar desta forma. Em anos passados, grande parte de nosso sucesso teraputico, a meu ver, na verdade repousava e ainda pode repousar sobre este mecanismo, sem que o tivssemos entendido. O paciente usa-nos de seu prprio modo ao invs de ser plenamente analisado; e sua melhora se baseia em um sistema de defesa manaca. Hoje em dia, considero essa possibilidade um perigo, ainda que assim no fosse anteriormente; pois a anlise da agressividade primitiva desperta agora angstias severas, ao passo que o reconhecimento e o encorajamento, por parte do analista, das tentativas de reparao do paciente (na vida real) aliviam a agressividade e as angstias primitivas meramente atravs do mtodo onipotente de encobrir e negar a realidade depressiva interna o seu sentimento de fracasso. O resultado que o paciente pode desenvolver um sistema de defesa manaca uma negao de sua doena e ansiedades ao invs de uma cura, porque a situao depressiva de fracasso nunca chega a ser aberta. Em minha experincia, a verdadeira anlise do amor e da culpa que pertencem situao de angstia depressiva, em razo de se acharem to profundamente enterrados, de longe a tarefa mais difcil com a qual nos deparamos; e os casos de sucesso citados por Freud parecem ser fugas apressadas disto, atravs dos mtodos de projeo e negao escolhidos pelo paciente. A caracterstica mais importante a ser enfatizada nestes casos o grau de falsidade inconsciente e de decepo que h neles. sobre isto que fala Abraham; mas ele, entretanto, no associou isto com um sentimento de culpa inconsciente. Para ns analistas, tanto a plena e verdadeira transferncia positiva quanto a verdadeira

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transferncia negativa so difceis de tolerar; mas a falsa transferncia, quando os sentimentos do paciente por ns so todos insinceros e nem chegam a ser sentimentos, quando o ego e o id esto aliados na mentira contra ns, esta uma situao que o analista no consegue suportar com facilidade. Uma transferncia falsa e traioeira em nossos pacientes um golpe to grande para o nosso narcisismo que envenena e paralisa nosso instrumento para o bem (nosso entendimento da mente inconsciente do paciente) e tende a suscitar fortes angstias depressivas em ns mesmos. Ento, a falsidade do paciente, com frequncia, se depara com a recusa de nossa parte e permanece despercebida e no analisada por ns tambm.

Referncias
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Traduo de Lvia Santiago Moreira e Elisa Maria de Ulha Cintra

Cedido para publicao em ALTER Revista de Estudos Psicanalticos