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DE TRATAMIENTO EN EL MBITO DE LA INFANCIA

MALTRATADA
ASECAL. C/ PLATEROS, 19 BAJO 37006 SALAMANCA TFNO 923240829 www.asecal.org www.facebook.com/asecal twitter.com/#!/Asecal_ Asecal es una entidad sin nimo de lucro que trabaja en la defensa de los derechos de la infancia a travs de diversos programas. Entre ellos est el Programa de Tratamiento en el mbito de la Infancia Maltratada que se viene desarrollando en la Comunidad autnoma de Castilla y Len desde el ao 2000. Desde ese ao ofrecemos ayuda psicolgica a nios y nias que han sufrido algn tipo de maltrato y estn protegidos por el Sistema de Proteccin a la Infancia. Nuestro trabajo se fundamenta en la intervencin en redes sociales, lo que permite y facilita que trabajemos con las personas que forman la red social de los menores. DIMENSIN DEL PROBLEMA Aunque es muy difcil conocer la incidencia real del maltrato a nivel estatal y tampoco a nivel autonmico, ya que el Registro Unificado de casos de Maltrato est actualmente en fase de implementacin, los escasos estudios disponibles valoran que en Espaa el porcentaje de maltrato infantil se encuentra en torno al 15% de las personas menores de edad 1. En el programa se vienen atendiendo entre 155-175 casos al ao de menores maltratados. El tipo de maltrato ms frecuente en nuestra prctica profesional es la negligencia fsica seguida de la negligencia psquica o emocional y el modelo de inadecuado. Pero lo ms alarmante es que aproximadamente el 65% de los menores atendidos han sufrido 3 o 3 tipos de maltrato distintos. DESTINATARIOS. La poblacin a la que se dirige este programa est formada fundamentalmente por los menores con problemas socioemocionales derivados de una situacin de maltrato y/o separacin familiar. Por lo tanto pueden beneficiarse de este programa los menores de edad que tengan abierto expediente en las Secciones de Atencin y Proteccin a la Infancia de las Gerencias Territoriales de Servicios Sociales de la Comunidad de Castilla y Len. Estos menores han sufrido algn tipo de maltrato y como consecuencia del mismo, han sido separados de su familia nuclear y estn en un acogimiento residencial o familiar, en alguna de sus diferentes modalidades. Durante el ao 2010 de los 84 casos abiertos el 63,1% estaban en acogimiento residencial, y el 36,9% en familiar.
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Fuente: Revista Bienestar y Proteccin Infantil. FAPMI 2010

Tanto el maltrato sufrido como tambin la separacin de la familia y como no, la adaptacin a la nueva situacin (residencial o familiar) son circunstancias que producen alteraciones personales y sociales las cuales deben ser abordadas lo antes posible para garantizar el mayor bienestar al nio/a y a las personas que le rodean durante todo este proceso. Las posibles alteraciones que se producen varan dependiendo de muchos factores como: el tipo de maltrato sufrido, la frecuencia, la duracin, la edad de inicio, la gravedad, la intensidad, el grado de parentesco con el maltratador, as como el apoyo social y los cuidados y atenciones que reciba el nio/a posteriormente. EQUIPO DE PROFESIONALES El programa de tratamiento a menores que han sufrido malos tratos est implantado en la Comunidad Autnoma de Castilla y Len de la siguiente manera. Castilla y Len la forman nueve provincias: vila, Burgos, Len, Palencia, Salamanca, Segovia, Soria, Valladolid y Zamora, que en su totalidad ocupan el 18,6% de la superficie de Espaa. Castilla y Len cuenta con una poblacin estimada entre 0 y 18 aos de 367.945 menores, de los cuales tienen abierto expediente de proteccin en el ao 2010 un total de 1.267 (0.34%). Para llevar a cabo el Programa de Intervencin Psicolgica en el mbito de la infancia maltratada se ha formado el siguiente equipo de profesionales: 1 Coordinadora 5 Psiclogos TRABAJO TERAPUTICO La intervencin segn la terapia sistmica se centra bsicamente en la modificacin de patrones de interaccin personal, familiar, o del entramado de la red social de la que cada individuo puede disponer. El hecho de que se ponga un mayor nfasis en la interaccin con el grupo o la red social hace que se considere la nocin del sistema como parte central de la intervencin y no al paciente de manera aislada. Desde los modelos sistmicos el objetivo teraputico es poder llegar a la solucin del problema o sntoma que presenta el paciente identificado como tal. Se considera que estos problemas no son ms que una forma de expresar la disfuncin que existe en el sistema familiar o social; por tanto, la solucin de los problemas va a depender de los cambios que se produzcan en los patrones disfuncionales. La terapia con estos menores pretende proporcionarles, a ellos y a su entorno, recursos para manejar las consecuencias del mal trato experimentado y lograr un desarrollo personal y familiar ms adecuado. El trabajo a travs de objetivos de intervencin, consensuados con los profesionales del Sistema de Proteccin Infantil, ha fomentado el desarrollo de un modelo de intervencin que intenta integrar para la prctica sistmica, supuestos esenciales de la Teora del Apego y de las estrategias de reparacin del trauma. Los motivos de intervencin ms frecuentes por los que los menores son derivados a tratamiento psicolgico son :



Elaboracin de la Historia de vida. Sintomatologa post-traumtica. Dificultades relacionales. Dificultades en el desarrollo emocional. Particularidades en el procesamiento cognitivo. Dificultades con su autoimagen o autoconcepto. Problemas de conducta Alteraciones del estado de nimo Problemas de comunicacin Problemas de carcter sexual Otros.

La intervencin teraputica se centra en el trabajo individual, familiar y red social, quedando reflejado en el siguiente esquema:
INTERVENCIN INDIVIDUAL INTERVENCIN SISTMICA FAMILIAR INTERVENCIN CON LA RED

DETECTAR Y PONTENCIAR LOS RECUROS DE LA RED COMO SISTEMA

Consideramos, que las estrategias que guan nuestras actuaciones se relacionan con: La estabilidad y la coherencia de la relacin teraputica La orientacin hacia lo positivo y el crecimiento, hacia la resiliencia. Nuestro trabajo debe ser integrador, y considerar a la persona como un todo, obviando el antiguo binomio (cuerpo-mente) Debemos respetar el ritmo de los menores y las familias Nuestro trabajo debe ser de colaboracin, no de de imposicin de criterios. Podemos y debemos usar el humor. Sobra decir que, aunque segn el foco de intervencin los objetivos perseguidos sern diferentes, existen numerosas tcnicas que pueden utilizarse para alcanzar varios

de ellos. Las intervenciones con los menores, y tambin en alguna medida con los adultos, deben ser creativas, para tratar de ajustarnos al lenguaje de los nios y de los adolescentes. Al lenguaje que construye sus narrativas, a su lenguaje emocional relacional, y corporal. Las tcnicas ms utilizadas en el trabajo individual son: Tcnicas narrativas Cuentos (lectura, elaboracin, representacin etc). Diarios. Libros de vida. Tcnicas teatralizadas Mmica Escultura Representaciones Arteterapia: Juego teraputico Dibujo Otras: Relajacin Canciones Pelculas El trabajo en redes sociales. R. Speck defini la red social como un grupo de personas, miembros de la familia, amigos y otros, capaces de aportar una ayuda (o apoyo social), tan real como duradera a un sujeto o una familia. Este apoyo social puede ser afectivo o emocional, funcional (recursos materiales o servicios), y de informacin El objetivo, por tanto, del trabajo en red consiste en utilizar cuanto antes el poder de la red para poder intervenir en un sistema que se ha vuelto rgido, ineficaz o inoperativo y trabajar para que las soluciones o los cambios se generen desde el grupo. El apoyo social para los menores de nuestro programa viene representado por los adultos que le rodean: profesores, educadores y personal de los centros, familia extensa, familias acogedoras, familias adoptivas, tcnicos coordinadores de caso en las Secciones de Proteccin a la Infancia adems de sus padres biolgicos. Nos encontramos con que son muchos y diferentes los adultos que les rodean y toman decisiones acerca de su futuro y su educacin entre los que es preciso una buena coordinacin o acuerdo. La intervencin en red tiene los siguientes objetivos: Movilizar y volver operativos a todos los miembros de la red que puedan aportar ayuda para resolver o solucionar problemtica del individuo o sistema. Coordinar a todos los agentes implicados en el apoyo y en la toma de decisiones sobre el individuo/sistema, atendiendo al punto de vista de cada uno de ellos, a las distintas aportaciones sobre lo que pueden hacer y comprometindoles en las decisiones adoptadas. Establecer canales de comunicacin eficaces y rectificar mensajes negativos entre los distintos sistemas de actuacin. Es importante crear mensajes de competencia entre los distintos agentes de cambio y buscar recursos y soluciones en la red, en lugar de problemas. Evitar que el individuo/sistema sea una moneda de cambio entre los distintos sectores de la red 4

CONCLUSIONES La comunidad cientfica ha considerado que es el momento apropiado para llevar a cabo los cambios necesarios que implican atender las necesidades de la infancia en situacin de riesgo o desamparo. El punto de inflexin ha venido generado por las siguientes publicaciones: Observaciones Finales a Espaa del Comit de los Derechos del Nio de Naciones Unidas. Datos disponibles de 2008 sobre Maltrato Infantil en Espaa, 13 de octubre de 2010 (Cuadernos de Bienestar y Proteccin Infantil n. 5). La Infancia en Espaa 2010-2011. 20 aos de la Convencin de los Derechos del Nio: retos pendientes por parte de UNICEF 20 Propuestas para la mejora de la atencin a la Infancia y la Adolescencia en Espaa elaborado por la FAPMI. El trabajo realizado por la Comisin del Senado para el Estudio de la Adopcin Nacional y Temas Afines. Distintos informes en relacin a la proteccin a la Infancia en Espaa por parte de instituciones y entidades como el Observatorio de la Infancia, el Defensor del Pueblo, las distintas defensoras autonmicas o Amnista Internacional, as como la reforma parcial del Cdigo Penal.

En el Encuentro de profesionales que tuvo lugar en el X Congreso Estatal de Infancia Maltratada organizado por la FAPMI ya se habl que era el momento de adoptar medidas que exigen una respuesta y un compromiso por parte de los polticos, administracin, entidades y profesionales. Desde el programa de Intervencin Psicolgica con Infancia Maltratada detectamos, gracias al contacto directo con los menores a lo largo de estos 11 aos, la dificultad que supone la coordinacin y colaboracin con algunos servicios que atienden a menores como, jurdicos o salud mental. Detectamos tambin la falta de conocimiento y concienciacin de las necesidades y problemtica emocional de los menores por parte de educadores (profesionales, familias acogedoras, maestros). Consideramos que se hace imprescindible un programa de estas caractersticas que atienda las necesidades socioemocionales de los nios vctimas de maltrato y que esta atencin debe ir acompaada de otras medidas que garanticen el desarrollo normalizado de su persona. PUBLICACIONES DEL PROGRAMA. Aladro, M., Lpez, M. A., Ruano, F. J., Sancho, A., Santos, I., Torres, A. V. y Torres, B. (2005). El acogimiento Familiar: conocer una nueva familia. Asecal. Salamanca. Aladro, M., Lpez, M. A., Ruano, F. J., Sancho, A., Santos, I., Torres, A. V. (2007). Cmo abordar los problemas de comportamiento?. Asecal. Salamanca. Aladro, M., Lpez, M. A., Ruano, F. J., Sancho, A., Torres, A. V. y Torres, B. (2003) Los problemas de comportamiento y de disciplina: un modelo de intervencin. Bienestar y proteccin infantil. Vol II, n 1 pp. 93-109

 Aladro, M., Lpez, M. A., Ruano, F. J., Sancho, A., Torres, A. V y Torres, B. (2004) Un Modelo de Intervencin en Red con Infancia Maltratada. Cuadernos de Terapia Familiar n 55.