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RADIOFREQUNCIA NA FLACIDEZ TECIDUAL E ESTRIAS

Ft. Flvia M. Pirola

HISTRICO
A radiofrequenncia (RF) tem sido usada em cirurgias cardacas, oftalmolgicas, otorrinolaringolgicas e ginecolgicas de forma ablativa nos ltimos 70 anos. RF com correntes alternadas de baixa frequncia tem sido usada na fisioterapia para contraturas musculares. Com o recente desenvolvimento tecnollogico, a RF de forma no ablativa, passou a ser utilizada no rejuvenescimento e flacidez agindo na derme e subcutneo protegendo a epiderme.

DEFINIO

O termo Radiofrequncia, se aplica a uma poro do espectro eletromagntico onde ondas eletromagnticas, atravs de corrente alternada, gera calor profundo para tratamento de fibroedema gelide, gordura localizada e de colgeno (flacidez tissular, estrias e rugas). A frequncia dos equipamentos pode variar de 30KHz a 50MHz.

EFEITO TRMICO
A informao pode ser codificada em termos da freqncia, intensidade e polarizao da onda eletromagntica.
0 35 42 60 70 100 450 600

Temperatura corporal Contrao do colgeno

Coagulao do tecido Vaporizao do tecido

Corte por efeito trmico Corte por pirlise de tecidos

FREQUNCIA
O efeito da energia eletromagntica no corpo humano depende da freqncia aplicada. Em baixa freqncia a energia causa convulso muscular: desfibrilador eltrico. Nas freqncias mais elevadas a energia induz corrente que causa aquecimento nos tecidos que esto em contato com o eletrodo: bisturi eltrico. Em alta freqncia o campo eletromagntico causa a polarizao e oscilao das molculas de gua. A frico entre as molculas transforma a energia eletromagntica em calor.

POLARIDADE
RF Bipolar:
-

Potncia de 60 a 100W Dispositivo com 2 polos Penetrao de 2 a 6mm

MECANISMO DE AO
O objetivo do procedimento alcanar a temperatura de 40C na superfcie da pele enquanto a temperatura na profundidade desejada, alcana 60C. A superfcie tem sua temperatura monitorada constantemente.

40C

60 C

FLACIDEZ E HIPOTONIA TECIDUAL


A flacidez um problema esttico muito comum e se caracteriza por perda de tnus e elasticidade dos tecidos. Alteraes na pele, tecido adiposo e muscular podem ser responsveis pelo aparecimento da flacidez Caractersticas:
-

Processo fisiolgico do envelhecimento cutneo Mudanas abruptas de peso Exposio cumulativa ao sol Outras enfermidades

ESTRIAS
Definio Atrofia tegumentar adquirida. Surgem em oposio s linhas de tenso da pele. Pregueamento da pele, rarefao de plos e diminuio da elasticidade.

(GUIRRO e GUIRRO, 2002; ALVES, NOGUEIRA, VARELLA, 2005; VENTURA E SIMES, 2003)

ESTRIAS
Etiologia; Localizaes predominantes; Estgios Rubra Albina.

(GUIRRO e GUIRRO, 2002; MILANI, JOO, FARAH, 2006; JIMENEZ et al.; 2003; GUEDES e FURTADO, 2000; AZULAY e AZULAY, 2004; GROOVER e ALSTER, 2000)

MECANISMO DE AO
O New Shape emite radiao eletromagntica na freqncia de 1MHz. Nesta freqncia, as ondas eletromagnticas provocam oscilao das molculas de gua (O2 ( - ) e H (+)), atravs de um campo eltrico exterior aumentando a temperatura entre elas. Esta oscilao transforma a energia eletromagntica em energia trmica, diminuindo a impedncia dos tecidos e aquecendo todos aqueles que contm molculas de gua.

ROTAO E ENCURTAMENTO
O aquecimento promovido pelo equipamento de RF induz a uma desnaturao do colgeno, seguida de uma fibroplasia e aumento na deposio de colgeno. A desnaturao normalmente presente a 40 a 65C, sendo assim, quando o colgeno estiver aquecido, os laos que so sensveis a esse aquecimento comeam a quebrar. A protena se transforma de uma estrutura cristalina altamente organizada a um gel desorganizado, resultando imediatamente em uma estimulao dos fibroblastos com consequente neocolagnese e contrao do tecido.

ROTAO E ENCURTAMENTO
Dano trmico Mudana na forma das fibras colgenas com alterao de sua periodicidade. Produzindo uma rotao da trplice hlice levando a um encurtamento das e fibras no sentido horizontal e vertical.
Pr - aplicao

Ps - aplicao

ATUAO DA RF
Aquecimento

Desnaturao do colgeno

Melhora da textura da pele


Reparao e proliferao de fibroblastos

Neocolanognese e contrao do tecido


(PINO, ROSADO, AZUELA, GUZMN, ARGELLES, RODRGUEZ, ROSADO, 2006; FRIEDMAN,GILEAD,2007; BROWN, ALMEIDA . Novel Radiofrequency (RF) Device for Cellulite & Body Reshaping Therapy. Acesso em: 13 jul. 2008. Disponvel em: http://www.almalasers.com/white_papers/Novel_RF_Device.pdf; MAYORAL, 2007; HALL, KELLER, KELLER, 2004; LINO, BELANGERO, 2005; ARNOCKY, AKSAN, 2000; HAYASHI, NIECKARZ, THABIT, BOGDANSKE, COOLEY, MARKEL, 1997; GMEZ, SILVA, BERBER, ESPARZA, 2004; FRITZ, COUNTERS, ZELICKSON, 2004; ZELICKSON et al., 2004; SADICK, MAKINO, 2004.)

EFEITOS FISIOLGICOS
Vasodilatao arterial e capilar Aumento da circulao sangnea e maior aporte de O2 e nutrientes Facilita a eliminao de toxinas Refora a imunidade pelo aporte de anticorpos e componentes imunes (aumenta a atividade leucocitria) Reabsoro de lquidos intercelulares Reafirma e tonifica a pele Melhora o aspecto do fibroedema gelide Incremento da sntese de colgeno

INDICAES
Melhora de rugas e linhas de expresso (Skin Rejuvenation) Melhora da elasticidade e textura da pela, estimulando a neocolagnese Melhora da flacidez tissular Reduo de Celulite Remodelagem corporal Melhora na aparncia das cicatrizes Tratamento Ps Lipoaspirao Tratamento de Lipoma Cicatrizes de Acne Estrias

CONTRA-INDICAES
Gestantes e regio abdominal (durante o perodo menstrual) Aparelhos auditivos Marcapassos e cardiopatas Implantes metlicos Doenas de pele e dermatites Neoplasias Acne e fstulas Hepatopatias e Neuropatias Processos infecciosos agudos Preenchimentos Doenas vasculares Uso de isotretinona Regio da plpebra superior

FREQUNCIA DE TRATAMENTO
N DE SESSES:
Face: 4 - 6 vezes, intervalo de 15 dias (mnimo). Corpo: 6-10 vezes.

PREPARAO PARA A TERAPIA


Retirar todo objeto metlico (anis, pulseiras, brincos, piercings, etc...) Caso indicado, efetuar uma limpeza facial anterior ao tratamento Ajustar o equipamento Usar gel condutor neutro

CUIDADOS PARA A APLICAO


O calor no dever ser sentido imediatamente no incio do tratamento, mas sim alguns segundos mais tarde. Se aps alguns minutos o calor no for sentido, voc dever aumentar a intensidade; O hand-piece dever ser movimentado de maneira uniforme (nem muito devagar, nem muito rapidamente), j que a energia da radiofreqncia dever elevar a temperatura do local, podendo chegar a 60 C nas camadas mais internas. Se os movimentos forem muito lentos, pode-se promover queimadura da pele. Se for realizada muito rapidamente, o tecido pode no ter tempo suficiente para absorver o calor gerado; A energia no deve ser aumentada em tratamentos faciais; Movimentar o hand-piece uniformemente ao longo de toda a rea tratada.

COMPLICAES
Hiperemia: durao de minutos ou horas Queimaduras: por falta de gel condutor ou falha tcnica Hiperpigmentao Atrofia do tecido conjuntivo: uso contnuo ou superdosagem

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