ETAPA INTRA-OPERATORIA

DEFINICIN: Es el momento en que el paciente ingresa al quirfano y culmina cuando finaliza la ciruga y el paciente ingresa en la sala de recuperacin. Durante la mayor parte del tiempo, en esta etapa, su hijo estar dormido. Saber cmo es el proceso de la anestesia, cmo es el quirfano y quines estarn en la sala de operaciones con el paciente puede ayudarlo a superar algunos miedos. En el directorio que aparece a continuacin encontrar informacin adicional acerca del cuidado intraoperatorio, sobre el cual le proporcionamos una breve descripcin. Atencin enfermera durante el periodo intraoperatorio _ Conocer el espacio quirrgico y su entorno. _ Describir las figuras y funciones de la enfermera en el quirfano. _ Describir las figuras y funciones del personal de quirfano. _ Conocer los diferentes tipos de anestesia, ventajas y desventajas. _ Identificar los factores de riesgo derivados de la ciruga y de la anestesia. _ Atencin enfermera a la familia IMPORTANCIA Los importantes esfuerzos para la normalizacin y estandarizacin de la actividad de la enfermera intraoperatorio, todos parecen estar generados desde la validacin terica, desde la experiencia y el conocimiento de expertos, lo que sin duda supone una aportacin importante extrada de la experiencia clnica, metodolgica o formativa; y existiendo adems, iniciativas orientadas a reconocer los logros de las enfermeras en la prctica clnica

ACTIVIDADES Acciones especficas que realiza la enfermera del AQ en la Prestacin de cuidados o atencin sanitaria en las distintas esferas de Actividad, circulacin, instrumentacin, anestesia o circulacin extracorprea. De la enfermera Instrumentacin: Pendiente de desarrollo del registro clnico Con el listado de actividades. El listado de actividades relacionadas con la Instrumentacin surgir del trabajo que ha de realizar el grupo de expertos en una fase previa e inexcusable a la fase clnica o de recogida de datos sobre la instrumentacin.

De la enfermera Circulacin: Pendiente de desarrollo del registro clnico con el listado de

actividades. El listado de actividades relacionadas con la circulacin surgir del trabajo que ha de realizar el grupo de expertos en una fase previa e inexcusable a la fase clnica o de recogida de datos sobre la actividad de la enfermera circulante.

De la enfermera de Anestesia: Pendiente de desarrollo del registro clnico con el listado de

actividades. El listado de actividades relacionadas con la anestesia surgir del trabajo que ha de realizar el grupo de expertos en una fase previa e inexcusable a la fase clnica o de recogida de datos sobre la actividad de la enfermera de apoyo a la anestesia.

De la enfermera perfusionista: Pendiente de desarrollo del registro clnico con el listado de

actividades. El listado de actividades relacionadas con la circulacin extracorprea surgir del trabajo que ha de realizar el grupo de expertos (enfermeros perfusionista) en una fase previa e inexcusable a la fase clnica o de recogida de datos sobre la actividad de la enfermera perfusionista.

ANESTESIA
DEFINICIN: Es la produccin mediante medicamentos de un coma farmacolgico (estado en que la conciencia queda anulada total o parcialmente), tambin es la insensibilizacin de una determinada zona o parte del cuerpo. Etimolgicamente la palabra anestesia est constituida por AN (fin) ESTESIA (dolor o sensibilidad) luego significa sin dolor. TIPOS DE ANESTESIA: Se distinguen tres tipos de anestesia: General: afecta a todo el organismo. Local: en una zona localizada. Su administracin suele ser tpica. Locorregional: se da en un plexo o zona inervada por un nervio.

ANESTESIA LOCAL

 Se aplica de manera tpica, a nivel de mucosas, usando spray o jaleas. Infiltrativa si se inyecta directamente en los bordes de la herida o en lesiones de piel y mucosas. Irritacin local en la zona de administracin y reacciones alrgicas. Otras manifestaciones, semejantes a la anestesia general.

ANESTESIA GENERAL Frmacos intravenosos, inhalatorios, o una combinacin de ellos (anestesia equilibrada). Etapas de la anestesia general: Induccin Administracin de la anestesia Prdida de la capacidad sensitiva Excitacin Conducta violenta, Delirium Sube PS y PA No se da siempre Mantenimiento Es la etapa quirrgica Se mantiene con medicacin y control continu Constantes estables Recuperacin Retorno a la conciencia Natural o por frmacos

REACCIONES ADVERSAS: Acta sobre el cerebro, por lo que la mayora de reacciones adversas son de accin central: cefaleas, miasmas En SNC, provocan una estimulacin inicial, seguida de depresin, coma, e incluso muerte (si la administracin ha sido por va intravenosa, muy rpida o a dosis elevadas). A nivel cardiovascular: taquicardia y vasoconstriccin (dosis bajas) vasodilatacin, hipotensin y depresin cardaca (dosis elevadas). QU ES LA PRE MEDICACIN? Cualquier medicacin sedante, tranquilizante, hipntica o anticolinrgica administrada antes de la anestesia. La eleccin del frmaco depende de variables tales como la edad y el estado fsico del paciente y de la intervencin quirrgica especfica. Administracin de dichas medicaciones.