Você está na página 1de 4

UST

Universidad Santo Tomas Escuela de Kinesiologa

Ficha Clnica

Profesor: Adrian Garca Nombres:Marco Araya Angelica Cancino Carolina Cangana Geraldy Hernandez Seccin: 2

Antecedentes Personales.
Nombre #dad !c'(acin )'gar de origen +ec*a de ingreso : Margarita Ro a !li"ares : $% a&os : Mani('ladora de Alimentos : )imac*e : %,-.,2--/

Antecedentes Mrbidos.
01M12i(o 2 2abaco !besidad Ant1 +amilia1 !tros : Si : No : No1 : No : Meno(a'sia Precoz3 tto1 con nitrof'rantoina (or doce a&os1

Anamnesis Asintom4tico3 comienza con tos irritati"a m4s disnea (rogresi"a *asta el re(oso1 #s e"al'ada en )imac*e3 donde e"ol'ciona con falla res(iratoria ag'da5 2AC m'estra tora6 con m'lti(les focos sin bron7'iactasias com(rometiendo el lb'lo medio3 lng'la3 lb'lo inferior1 #s tratada con A28 (or ne'mona intra*os(italaria3 des('9s se los 7'itan1 Diagnostico final 8!!P: bron7'iolitis obliterante con organizacin ne'mnica1 Exmenes Imagenolgicos: 2AC m'estra tra6 con m:lti(les focos sin bron7'iectasias com(rometiendo el lb'lo medio3 lng'la3 lb'lo inferior1

Examen fsico
Inspeccin. Paciente conciente3 "igil y refiere tener m'c*as secreciones blan7'ecinas #stado de la (iel: coloracin y estado de la (iel normal1

Conformacin del tra6: Normal1 Mo"ilidad res(iratoria: #6(ansin tor4cica dismin'ida le"emente1 Palpacin: Sensibilidad: 0olor en el *emitora6 iz7'ierdo a la (erc'sin #6(ansin 2or46ico: 0i4metros tor4cicos normales 3 sin deformaciones y (resentando 'na e6(ansin tor4cica dismin'ida le"emente1 ;ibraciones "ocales: le"e aten'acin de las "ibraciones "ocales Percusin: Hemitra6 derec*o : Normal Hemitra6 iz7'ierdo: Normal y con dolor en el *emitora6 iz7'ierdo Auscultacin: P'lmn derec*o : )e"emente dismin'ido el m'rm'llo ('lmonar P'lmn iz7'ierdo :)e"emente dismin'ido el m'rm'llo ('lmonar (ero en mayor (ro(orcin 7'e el ('lmn derec*o

Tratamiento
"b#etivos $enerales1 !(timizar la relacin ;,<1 Me orar la condicin del (aciente1 #d'cacin al (aciente1

in!sico

"b#etivos Especficos. Permeabilizar la "a a9rea y Red'cir las secreciones o(timizando el clearence m'cociliar #"itar re(oso (rolongado Me orar la ca(acidad aerbica Tratamiento. Antes de realizar el tratamiento se re7'iere de 'na e"al'acin (re"ia3 recomendando el test de marc*a de % min'tos (re y (ost entrenamiento de re*abilitacin (ara l'ego obtener la ca(acidad m46ima de la (ersona a realizar el e ercicio y los factores limitantes3 adem4s del registro de la frec'encia cardiaca3 frec'encia res(iratoria3 sat'racin de o6geno y escala de borg1

Para la (ermeabilizacin de la "a a9rea y e"itar el ac:m'lo de secreciones 3se 'tiliza el drena e (ost'ral selecti"o y no selecti"o1 Para e"itar el re(oso (rolongado se indica la acti"acin de la m'sc'lat'ra del miembro s'(erior e inferior de forma acti"a3 'tilizacin de 'n cicloergmetro y,o treadmil1 Ree"al'ar los datos obtenidos1 %atos &emodin'micos. PA: /=,=> +R: ?/ 6 min 2@: A%3$ Bc Sat'racin: /.C

Você também pode gostar