UNIVERSIDAD DE LOS ANDES Facultad de Medicina Laboratorio de Fisiologa de la Conducta PREGUNTAS FISIOLOGA DIGESTIVA PREGUNTAS RELACIONADAS CON LA FUNCIN

DIGESTIVA QUE EL ESTUDIANTE DEBE ESTAR EN CAPACIDAD DE RESPONDER AL FINAL DE LAS CLASES 1. Por qu un beb evacua despus de tomar su tetero? 2. Por qu a los operados de abdomen les dicen que no hablen que se llenan de gases? Qu es lo que les sucede? 3. Por qu se acostumbra tomar caf al final de las comidas, especialmente si son sustanciosas? 4. Por qu suena el estmago entre comidas? Digamos a las 12.30 p.m. si no se ha comido desde las 7 a.m. 5. Por qu si tenemos deseos de evacuar podemos esperar a terminar lo que estamos haciendo antes de evacuar?. Digamos hasta el final de la clase. 6. Por qu se me seca la boca cuando me asusto? 7. Por qu luego de unas horas de haber comido comer caraotas se distiende el abdomen y se expulsan gases? 8. Por qu las heces son voluminosas y flotan en el agua cuando hay problemas de absorcin intestinal? 9. Por qu se toma sal de frutas, qu efectos produce? 10. Por que se mantiene la masticacin por horas cuando se tiene un chicle en la boca? 11. Cmo se transporta la glucosa de la luz al enterocito, de este al intersticio y por ltimo de aqu a la sangre? 12. Qu hace un laxante osmtico? 13. Por qu a los que les cae mal la leche pueden sin embargo comer yogourt? 14. Por qu ocurren las alergias alimentarias por comer mariscos? 15. Porqu la boca se hace agua al pensar en algo que nos gusta comer? 16. Por qu aumenta la salivacin cuando el dentista nos est tratando? 17. Qu sucede en la digestin cuando se fuma? 18. Qu se puede hacer para que no se oigan ruidos del estmago? 19. Qu pasa si un nio ingiere una piedrita? Qu le pasa al nio y qu pasa con la piedrita? 20. Ocurren las lceras ppticas por estar muy estresados? 21. Por qu los que van a consumir alcohol ingieren grasas antes? 22. Por qu a los que les sacan el estmago tienen que recibir Vit. B12 parenteral? 23. Por qu se toman aperitivos antes de las comidas? 24. Por qu un recin nacido se puede poner amarillo en su primera semana de vida? 25. Por qu se lagrimea al vomitar? 26. Puede evacuar una persona en coma?

27. Por qu se da azcar en las soluciones de rehidratacin oral? 28. El movimiento de agua depende del nmero de partculas de soluto o del tamao de ellas? 29. Por qu aparece bilirrubina directa en la orina? 30. Qu diferencia hay entre vmito y regurgitacin?Y entre eructo y regurgitacin? 31. Por qu un dolor epigstrico puede ser un dolor coronario (isquemia miocrdica)? 32. Por qu se usa toxina botulnica para aliviar el cardioespasmo? 33. Por qu la atropina produce sequedad de la boca? 34. Por qu en la mistenia gravis el paciente puede consultar por sialorrea? 35. La solucin de NaCl 0.9% qu molaridad y osmolaridad tiene? 36. Si coloco glbulos rojos en agua pura (sin sales) qu pasa? 37. Qu tipo de transporte es el que explica el movimiento de entrada de agua y sodio en la membrana luminal? 38. Se dice que las uniones estrechas equivalen a una membrana semipermeable, porqu? 39. Qu es una sustancia anfiptica? Porqu son tiles para transportar grasas? 40. A qu se debe el tono muscular en vsceras huecas? 41. Por qu el gasto energtico es menor en la contraccin de msculo liso? 42. Por qu no se da leche entera a un lactante menor? 43. Qu es la inmunidad secretora? 44. Qu hacen las defensinas o criptidinas? 45. Por qu se dice que el sistema nervioso entrico es un segundo cerebro? 46. Por qu se forman los clculos de colesterol? 47. Por qu si se enclava un clculo cerca de la desembocadura del coldoco en el duodeno puede ocurrir una pancreatitis? 48. Por qu las sales biliares cortan la grasa? 49. Qu tipo de sangre llevan los sinusoides hepticos y hacia dnde? 50. El endocrinocito clula I, dnde tiene los receptores y por dnde sale su producto y dnde estn sus blancos? 51. Si no hay PA el msculo liso se puede contraer?Por qu? 52. Qu hacen los polisacridos indigeribles en el tracto gastrointestinal? 53. Por qu la soya puede hacer bajar el colesterol? 54. Cmo produce diarrea el vibrio colrico?

Ximena Pez Profesora Titular Facultad de Medicina 2009

PREGUNTAS DE ESTUDIO FISIOLOGA DIGESTIVA 1. Enumere en orden los principales rganos del aparato digestivo. Cul es la funcin o funciones de cada uno? 2. Qu es el peristaltismo? Cul es el mecanismo? Cmo afecta el SNA al peristaltismo? 3. Revise la fisiologa de la fibra msculo liso. 4. Revise el papel del SNA en la salivacin y digestin. 5. Haga un esquema de los procesos enzimticos generales por los cuales los nutrientes: carbohidratos, protenas y grasas son digeridos. Dnde ocurre cada uno? 6. Cmo se absorben los aminocidos y los monosacridos? El mecanismo es similar o diferente? 7. El cotransporte de sodio es parte de la absorcin. Cul es el origen del sodio para este cotransporte? El agua se absorbe en su mayor parte en el intestino delgado a partir del quimo. Por qu aqu y por cul proceso? 8. Cmo se absorben los monoglicridos y los cidos grasos? Cmo se empaquetan en la clula y luego se transportan a las clulas del cuerpo? Compare con la absorcin de amino cidos y monosacridos. 9. Cul es la composicin de la bilis y cul es su papel en la digestin? Cmo se lleva de nuevo al hgado la bilis secretada para ser reusada? 10. Cules son las hormonas usadas en la regulacin de la digestin? Haga una lista de cuatro y enumere sus funciones 11. Qu hace el SNA en la regulacin del aparato digestivo? Cul es el papel del sistema nervioso entrico intrnseco que est en la pared del tubo digestivo? 12. Si la saliva careciera de amilasa, su ausencia afectara la digestin de carbohidratos en el intestino? 13. Por cul mecanismo el intestino grueso compacta los desechos slidos? 14. Cul es la importancia del in bicarbonato en el jugo pancretico? 15. Por qu es importante que la dieta contenga material indigerible (fibra)? 16. Haga una lista de cinco funciones del estmago 17. Haga una lista de las funciones del intestino delgado 18. Cmo se forma el cido clorhdrico en la mucosa del estmago?Cmo se protege el cuerpo del ambiente cido?Qu es una lcera? Cules son sus causas? 19. Defina y d el significado fisiolgico de los siguientes trminos:
o o o o o o o o o

Micela Segmentacin Quilomicrn Clulas de Kupffer Clula parietal Clula principal Peristalsis Tripsina Quimotripsina

Enteroquinasa Vellosidad y microvellosidad 20. Cmo se absorben el hierro y el calcio de la dieta? 21. Diga la composicin de cada jugo digestivo secretado por cada componente del aparato digestivo. Describa la regulacin de cada secrecin 22. Por qu algunas enzimas digestivas se secretan en forma inactiva? Cmo se activan las proenzimas? 23. Qu productos de desecho se excretan en las heces?
o o Tomado y modificado de: www.colorado.edu/epob/ epob1220lynch/15digest.html

XP/2005

UNIVERSIDAD DE LOS ANDES Facultad de Medicina Laboratorio de Fisiologa de la Conducta PREGUNTAS DE ESTUDIO FISIOLOGA DIGESTIVA 1. Este es un Islote de Langerhans, del que se produce insulina y glucagn. Qu rgano est mirando?

2. Almidn, celulosa y glucgeno son grandes polmeros de cul monosacrido? 3. Cul de las siguientes enzimas es la ms importante en permitirle que Ud. digiera y absorba una comida rica en almidn como una papa? pepsina gastrina trypsina biliares sales amilasa 4. Describa brevemente la estructura de un canalculo biliar: cmo est formado y en qu estructura vierte su secrecin. 5. Cuando el heptico comn est obstruido, qu tipo de comida sera ms difcil digerir (asumiendo que pueden tolerar el dolor)? 6. Cul de sus clulas sintetiza y secreta celulasas que son capaces de hidrolizar la celulosa de la dieta?

7. Cul de las siguientes enzimas Ud. esperara que sea la ms activa en un ambiente a pH 4.0? Cul es el sustrato para esa enzima? pepsina, almidn tripsina, protena amilasa, grasa neutra amilasa, almidn pepsina, protena tripsina, grasa neutra enterokinasa, grasa neutra enterokinasa, protena

8. Durante la digestin, el intestino delgado es inundado con enzimas proteolticas como la tripsina. Cul es el origen de la tripsina (realmente secretada como tripsingeno)? glndulas salivales y epitelio gstrico hepatocitos clulas epiteliales gstricas clulas epiteliales del conducto biliar clulas pancreticas exocrinas 9. La imagen muestra la mucosa de una seccin del tubo digestivo que est recubierta con epitelio estratificado escamoso. Nombre ese rgano.

10.Cul es el nombre del fagocito que se encuentra en el sinusoide heptico?

11. Cul es el principal estmulo endocrino para la secrecin de las clulas acinares del pncreas? 12. Enumere los tres principales productos del epitelio gstrico que son secretados a la luz gstrica? 13. Resuma el principal efecto de la secretina sobre el pncreas exocrino y el sistema biliar. 14. Una funcin prominente de las clulas epiteliales del colon en todos los animales es absorber agua secretar agua absorber glucosa secretar bilirrubina secretar celulasas en la luz 15. La mayor parte de sangre que entra al hgado viene de: vena heptica vena portal arteria heptica vena cava arteria biliar 16. En un corte transversal de un segmento de intestino delgado en qu orden encontrara las capas de afuera a dentro? mucosa, submucosa, serosa, muscularis serosa, submucosa, muscularis, mucosa submucosa, mucosa, muscularis, mucosa muscularis, submucosa, mucosa, serosa mucosa, muscularis, serosa, submucosa muscularis, serosa, submucosa, mucosa serosa, muscularis, submucosa, mucosa

17. Enumere dos efectos que esperara encontrar si inyecta una gran dosis de colecistoquinina (lo que no sera aconsejable): 18. Los monoglicridos y cidos grasos que se generan en la luz del intestino delgado son absorbidos dentro del los enterocitos por: cotransporte con sodio telekinesis fermentacin difusin cotransporte con glucosa peristalsis 19. La imagen muestra una severa ulceracin en el estmago. Asuma que este animal tena un tumor que secretaba cantidades excesivas de una particular hormona gastrointestinal y que las lceras fueron debidas la accin estimulante continua de esta hormona sobre la secrecin gstrica cida. De qu hormona estamos hablando?

20. En qu se diferencia el sistema vascular heptico de lo que se ve en otros rganos?

21. La fotografa de microscopio electrnico muestra la sntesis de quilomicrones y su insercin en vesculas secretoras. Qu tipo de clulas est mirando?

una clula epitelial en las criptas del colon un hepatocito una clula de msculo liso una clula endotelial en los sinusoides hepticos una clula de absorcin del intestino delgado una clula acinar del pncreas una clula epitelial gstrica 22. De lo siguiente que NO ES una funcin gstrica importante: almacenar por corto plazo la comida ingerida liberar quimo al intestino delgado mezclar y licuar comida iniciar digestin de protenas absorber aminocidos 23. La peristalsis puede ser descrita como: contracciones del tubo digestivo que empujan la comida hacia adelante un tipo de motilidad en la cual la comida se mueve hacia atrs

mezcla de comida parcialmente digerida con sales biliares eliminacin de gas excesivo contracciones del tubo digestivo que corta y mezcla la comida 24. El agua se absorbe de la luz del intestino delgado fundamentalmente por: cotransporte con sodio un gradiente osmtico a travs de la membrana del enterocito y de las uniones estrechas cotransporte con potasio intercambio con protones protenas de la membrana plasmtica que transportan agua 25. Qu parte del sistema nervioso central es bien conocido por participar en el control de hambre y saciedad? 26. El conducto pandretico y el coldoco se vacian en: 27. Describa la vida de un enterocito: cul es su origen, dnde estn ubicados y cunto viven? 28. La leche es rica en lactosa o azcar de leche Qu monosacridos estn enlazados para formar la molcula de lactosa? maltosa y galactosa sucrosa y glucosa dos molculas de glucosa glucosa y galactosa dos molculas de fructosa 29. Cul de las siguientes afirmaciones son ciertas con respecto al sistema nervioso entrico

sus neuronas estn embebidas en la tnica mucosa

funciona autnomamente y por comunicacin con el sistema nervioso central sus neuronas estn entre la tnica serosa y la tnica muscular controla la secrecin, pero no tiene efecto sobre la motilidad inerva el esfago y el estmago, pero no el intestino 30. Cuando la bilirrubina se eleva anormalmente, la persona adquiere un color amarillento, especialmente evidente en las escleras de los ojos. Esto se conoce como: 31. Describa la ubicacin de los dos plexos nerviosos entricos 32. De lo siguiente qu NO ES una funcin de la saliva? agrega fluido a la comida ingerida lubrica la comida para facilitar su paso por el esfago solubiliza la comida para permitir el gusto aporta una batera de enzimas que inician la digestion proteca ayuda al enfriamiento del cuerpo (por evaporacin ) en algunas especies 33. Qmicamente las sales biliares son ms similares a: pptidos colesterol cloruro de sodio hem cido ribonucleico 34. Cul es el principal origen de la secretina y colecistokinina? clulas exocrinas pancreticas clulas endocrinas del epitelio intestinal clulas del epitelio de la vesicular biliar clulas del epitelio gstrico islotes de Langerhans

35. Enumere 4 enzimas que son secretadas por el pncreas exocrino (clulas acinares) y seale el sustrato para cada una (ignore el hecho de que algunas son secretadas como inactivas). 36. Gran nmero de eritrocitos estn muriendo constantemente y siendo reemplazadas. El hem de toda esa hemoglobina es eliminado del cuerpo por conversin en pigmento biliar que se elimina por el intestino. Cul es el nombre del pigmento que el hgado excreta? colesterol globina bilirrubina cido clico verdigarbina

37. En la figura dos soluciones estn separadas por una membrana que permite el paso libre de agua entre los compartimientos, pero no de soluto. Describa si el agua se mover y si es as en cul direccin ocurrir el flujo. Justifique su respuesta. 10 gramos de albmina por litro (PM albmina: 66.000) 1 gramo de glucosa por litro (PM glucosa= 180)

38. Cul de las siguientes enzimas es parte de la membrana plasmtica de un enterocito maduro (borde en cepillo)? pepsina lipasa quimotripsina lactasa tripsina amilasa

39. La protena transportadora que permite la absorcin de glucosa al interior del enterocito no transporta glucosa a menos que tambin se cargue con ____, que tambin se transporta la interior de la clula. Traducido y adaptado de: Pathophysiology Digestive System, Colorado State University http://arbl.cvmbs.colostate.edu/hbooks/ XP/2005.