Você está na página 1de 6

Exercicio continuao 12- Ao suspender a administrao da nutrio parenteral total, que complicao pode gerar os seguintes sintomas especficos:

fraqueza, sudorese, tremores e aumento da frequncia cardaca? a) Hiperglicemia. b) Sobrecarga hdrica. c) Hipoglicemia reacional. d) Reao nitrogenada. e) Embolia pulmonar 13- A nutrio parenteral utilizada para suprir as necessidades nutricionais quando o paciente no pode usar a via oral ou entrica. Para tanto, o paciente devera apresentar os seguintes problemas, EXCETO: a) Perda de mais de 10% do peso habitual antes da doena b) Vmito ou diarria aguda c) Nvel srico de albumina abaixo de 3,5g/dl d) Perda excessiva de nitrognio por feridas e) Emagrecimento contnuo apesar da ingesto oral ou entrica adequada 14- Sobre a nutrio parenteral total, correto afirmar que: a) por exigir um ambiente livre de germes a sua preparao, o enfermeiro realiza o procedimento no Centro Cirrgico. b) as solues preparadas ficam sob refrigerao e depois so imediatamente usadas c) aps a administrao da nutrio parenteral total, infundido, por 12 horas, soro fisiolgico a 0,9 % d) as solues so administradas concomitantemente a carboidratos orais e) seu preparo da competncia do farmacutico, e sua interrupo e gradativa. 15- Em uma enfermaria de clinica cirrgica, um paciente encontra-se com sonda nasoenteral. Considerando a administrao de dieta por sonda, assinale a alternativa correta: a) A alimentao por sonda, tambm chamada de gavagem, deve ser administrada em pacientes com distrbios gastrintestinais severos de absoro b) A indicao de alimentao enteral ser aplicada quando o paciente incapaz de ingerir o alimento, digeri-lo e absorv-lo no trato intestinal c) As sondas nasoenterais devem ser testadas aps sua introduo. O teste mais confivel e seguro a introduo de 20 ml de ar pela sonda e ausculta, com estetoscpio, do som produzido no estomago. d) As principais complicaes da nutrio enteral incluem:aspirao, complicaes gastrintestinais, complicaes eletrolticas e metablicas, ocluso da sonda. e) A posio indicada para alimentao nasoenteral em pacientes em ps- operatrio o decbito lateral esquerdo. 16- Em relao as sondas nasoentericas, marque a opo correta: a) Elas devem ser utilizadas em pacientes com problemas hipermetablicos como diabticos b) Aps a instalao da SNE deve-se esperar 6 horas para infundir a dieta c) A sndrome de Dumping comum nos pacientes com SNE compreende a grande infuso de protenas que acumulam muita uria no organismo podendo levar a desidratao. d) A dieta deve ser infundida de forma rpida num perodo de 30 min. e) NRA 17- Em relao a dieta enteral a ser infundida marque a opo correta: a) Toda dieta infundida por sonda deve ser passada dentro dm um perodo de 4 horas b) Inicialmente as dietas devem ser diludas para que no ocorra broncoaspirao c) Aps a passagem da dieta por SNG o paciente deve ser mantido em posio de Fowler d) As dietas hiperconcentradas so utilizadas nos pacientes impedidos de deglutir como aqueles que fazem cirurgia buco maxilo

18- Em relao as sondas nasogstricas e nasoentricas marque a opo correta: a) A forma mais correta para saber o posicionamento da SNE auscultar a entrada de ar pela sonda na regio estomacal A sonda utilizada para dieta nasoentrica a sonda chamada Levin c) a Sonda Sengstakem Blamkemore utilizada para conter hemorragias do tubo digestrio d) Injetar liquido na sonda nasogstrica deve ser abandonada pelo riso de ocorrncias de aspirao pela via area. e) NRA 19- Em relao sonda nasoentrica marque a opo correta: a) A diarria pode ser tratada com a diminuio do gotejamento da dieta b) Segundo a NANDA um paciente que apresente no momento diarria com sinais vitais estveis tem como diagnstico de Enfermagem desidratao por perda hdrica. c) A sonda nasoentrica utilizada em pessoas com queimadura pela dificuldade do paciente em ingerir alimentos por via oral d) A dieta deve ser infundida de forma rpida 20- Paciente apresentando cncer em estagio final no sistema esqueltico. H poucos dias foi instalado SNE para sua alimentao e logo passou apresentar diarria copiosa, pele seca e muita sede, pulso 70 bpm e PA 120 x 80 mmHg, peso 70 Kg e altura 1,90 m..Em relao a esse paciente marque a opo correta: a) Um diagnostico de enfermagem correto para esse paciente Risco a desidratao por desequilbrio hidroeletroltico b) A sonda foi instalada no paciente para que melhorasse o seu baixo peso conforme o seu ndice de massa corporal c) Provavelmente a diarria esta sendo causada por dieta muito concentrada d) Esse paciente deve receber higiene oral e nasal diariamente devendo a sonda ser trocada de narina a cada 72 horas. 21- Para calcular o comprimento de insero da sonda nasogstrica, o enfermeiro antes mede externamente, usando o corpo do paciente, colocando a extremidade distal da sonda na ponta do nariz do paciente, estendendo at o lbulo da orelha e, a seguir, estendendo at __________.. A lacuna corretamente preenchida por: a) a regio periumbilical inferior; b) a ponta do apndice xifide; c) a cicatriz umbilical; d) a costela inferior; e) a clavcula. 22- Qual causa possvel da diarria aps alimentao enteral? a) Resduo gstrico b) Temperatura da dieta c) Cabeceira a zero graus d) Dieta pouco concentrada 23-Qual a complicao possvel encontrar em pacientes que estejam em uso de alimentao por via enteral? a) Hiper-hidratao b) Hiponatremia c) Hiperalbuminemia d) Hipocalcemia e) Hiperpotassemia 24- Qual a posio mais indicada para manter o paciente quando h suspeita de aspirao brnquica durante a administrao de alimentao enteral ? a) Sentado. b) Fowler c) Semi- Fowler d) Decbito lateral direito e cabeceira baixa e) Decbito dorsal e ps elevados

25- Qual das opes abaixo NO apresenta uma das complicaes da terapia enteral? a) Diarria. b) Embolia gasosa. c) Atelectasia. d) Clicas e) Broncoaspirao 26-A sonda nasogstrica comumente usada em paciente hospitalizado. Para garantir a segurana do paciente, importante checar o posicionamento da sonda. O modo mais preciso para verificar se est no lugar correto consiste em: a) Injetar ar atravs da sonda enquanto se ausculta a rea epigstrica com o estetoscpio, para detectar a insuflao do ar; b) Combinar trs mtodos, ou seja, mensurao do comprimento da sonda, avaliao visual do aspirado e mensurao do pH do aspirado; c) Lubrificar a sonda para aspirao e descompresso, percebendo as sensaes de tosse e dor esperadas durante o processo; d) Irrigar com soro fisiolgico e auscultar a rea epigstrica com estetoscpio para ouvir o som do lquido atravs do percurso da sonda; e) Inspencionar a narina, a mucosa oral e o esfago por meio de radiografia, encorajando o paciente a respirar profundamente. 27- A sondagem nasogstrica uma tcnica que o enfermeiro est habilitado a executar. Na execuo dessa tcnica, o enfermeiro deve levar em considerao o(a) a) Indicao, que pode ter o propsito de nutrio, remoo de substncias venenosas processo conhecido por lavagem ,controle de sangramento gstrico ou descompresso remoo de secrees ou gases. b) Procedimento de insero, que envolve o preparo do paciente e a sua manuteno durante todo o procedimento em posio de decbito dorsal, com o pescoo em hiperextenso. c) Material, que deve incluir obrigatoriamente sonda, seringa, esparadrapo e, opcionalmente, luvas de procedimento. d) Avaliao do comprimento da sonda a ser introduzida, que deve ser feita antes da insero da mesma, medindo-se a distncia da ponta do nariz ao apndice xifide. 28-Com relao sonda nasogstrica, assinale a alternativa incorreta: a) O procedimento de passagem da sonda estril. b) A medida do tamanho da sonda nasogstrica a ser introduzida obtida pela medio da ponta do nariz, lbulo da orelha at o processo xifide. c) Na passagem da sonda nasogstrica, a luva a ser utilizada de procedimento. d) A sondagem nasogstrica no um procedimento estril, mas um procedimento limpo. e) Aps injetar medicamentos necessrio lavar a sonda com gua, para evitar obstruo da mesma. 29 - Em relao utilizao e aos procedimentos com a sonda nasogstrica, correto afirmar,EXCETO que: a) Uma das indicaes da sonda a nutrio enteral. b) So usadas para lavar o estmago, aps ingesto oral de substncias venenosas. c) Existem sondas de lmen nico e duplo para uso. d) Tosse persistente e regurgitao so sinais de posicionamento inadequado. e) O procedimento de colocao da sonda deve ser por tcnica estril. 30- Em pacientes comatosos, para facilitar o acesso cavidade gstrica e permitir tratamento como administrao de alimentos/medicamentos, pode ser utilizada a Sonda Nasogstrica (SNG). So cuidados de enfermagem, EXCETO:

a) Lavar a sonda de 4/4horas (ou conforme prescrio mdica), com soro fisiolgico ou gua destilada para evitar a obstruo dela. b) Observar e registrar, durante a lavagem, a quantidade de lquidos introduzida e quantidade aspirada. c) Manter cabeceira no mesmo nvel que o corpo do paciente para veiculao de dieta enteral ou lavagem da sonda. d) Aps infuso de dieta, lavar a sonda gstrica com 20 ml a 50 ml de gua (adulto) e mant-la fechada, se no houver vmito ou regurgitao 33- Para administrar dieta enteral a nvel pspilrica, em um pacient e comatoso em uso de ventilao mecnica, a via de introduo e a sonda de escolha recomendada so: a) Nasal com sonda de cloreto de polivinil; b) Oral com sonda de poliuretano; c) Nasal com sonda de Levin; d) Oral com sonda de Levin 34- Segundo BRUNNER e SUDDARTH, so complicaes da nutrio parenteral: a) Sepse e sobrecarga hdrica b) Distenso abdominal e disria c) Hipovolemia e hipertenso d) Cefalia e bradicardia e) Agitao e desnutrio u constipao 35- Decorrentes da terapia enteral, podem acontecer as seguintes complicaes: a) Diarria por esvaziamento gstrico rapido. b) Nuseas e vmitos pelo nvel de osmolaridade srica diminuda. c) Desidratao e azotemia por alimentaes hiperosmolares com insuficiente ingesta hdrica. d) Sndrome de dumping por infuso lenta e administrao de frmulas

sem gordura. e) Constipao por infuso rpida e excesso de uria na mistura de protenas

. .