Hepatitis: son los procesos que afectan al hgado conllevando a su inflamacin.

Causas virales ( hepatitis A B C D E, por Ingestin o inhalacin de txicos, por medicamentos (paracetamol, ibuprofeno, antibiticos), alcohol; Causas metablicas, obstructivas (parsitarias, cncer o clculos). puede aparecer como consecuencia a otras infecciones (epstein barr, herpes simple, rubola, parvovirus, TBC, leptospirosis, sfilis, TBC, toxoplasmosis, fiebre amarilla). La inflamacin heptica puede cronificarse producir cirrosis heptica y posiblemente desarrollar un hepatocarcinoma. Hepatitis Viral Virus de Hepatitis A: ARN. Pertenece a la familia de picornavirus. Se replica en hgado y se elimina por las heces, se pueden observar 1semana antes de mostrar clnica y 1 semana despus. Perodo de incubacin: 15-45d. Va de transmisin: fecal - oral. + NIOS. VACUNA. No Cronifica. Autoresolutiva. Sntomas en periodo prodrmico: Malestar general, astenia, Fiebre 5-7 das: sndrome ictrico ms frecuente en adultos, coluria, hematuria, acolia, anorexia. tto: sintomtico. Hidratacin y reposo. Ag: HAV. Anti-HAV // IgM: puede durar por tres meses. IgG

Virus de Hepatitis B: ADN. Hepadnavirus. Perodo de incubacin 30-180dias. Suele ser asintomtico . Va de transmisin: sexual y parenteral, transmisin vertical, leche materna. + ADULTO. Embarazadas aumenta la mortalidad y parto prematuro. VACUNA. aguda crnica 10%: (cuando el HBsAg persiste en sangre por ms de 3meses, sin aparicin de Ac) hay necrosis del hepatocito fibrosis. Encfalopatia portal, ascitis. fulminante sintomtica. Cirrocis - Hepatocarcinoma Inmunidad de por vida.

Virus Hepatitits C: flaviviridae. Periodo de incubacin: 15-160d. Va de transmisin parenteral transfusin. +ADULTO. Puede ser asintomtico. Crnico85% Hepatomegalia. Complicaciones: cirrosis - hepatocarcinoma HCV. Anti-HCV Virus Hepatitis D: Requiere de coinfeccion del virus de hepatitis B!! Este le va a proporcionar los Ag de sueperficie para ser patgeno (HBsAg). Periodo de incubacin 30-180d. Va de transmisin sexual, parenteral y vertical. Causa dos brotes de necrosis primero por VHD y luego por VHB. "sper infeccin es cuando el paciente con VHB es expuesto al VHD" Crnica 45% fulminante VHB . HDV. Anti HDV HBsAg Anti HBsAg Virus Hepatitis E: Periodo de incubacin: 14-60d. Va de transmisin oral- fecal. 20% mortalidad en embarazadas. No crnico HEV. Anti HEV

Dx: qumica, Ganmaglutamiltransferasa, aumento de transaminasas y bilirrubina, SEROLOGIA hematologia completa: protenas (no debe haber) cuenta blanca alta - segmentados (neutrofilos, basofilos, eosinofilos) o Mononucleares (Linfocitos y monocitos) - hay leucocitosis con un nmero alto de segmentados

Signos generales: ictericia, dolor, anorexia, malestar general

HBeAg va a representar la replicacin viral! Ag e es una protena nuclear.. HBcAg es el Ag de Core o Ag central; no se ve en exmenes serolgicos porq carece de marcador. HBsAg es el de Superficie ((elq le va a prestar al VHD))