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PROGRAMA DE CONSERVAO AUDITIVA - PCA

PROGRAMA DE CONSERVAO AUDITIVA PCA

Empresa: Atta Capiguara S/A Perodo: Outubro de 2009

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INFORMAES DA EMPRESA
Nome Empresarial: Atta Capiguara S/A CNPJ: 02.731.273/0003-01 Inscrio Estadual: Isento CNAE: 02.30-6-00 Grau de Risco: 03

Ramo de atividade: Atividades de apoio produo florestal

Endereo: Fazenda Nova Monte Carmelo Estrela do Sul Minas Gerais Sede da Empresa: Rua Piau, n 421 Bairro: Edna CEP: 38.500-000 Municpio: Prata Estado: Minas Gerais

Empresa para a qual est prestando os servios: Satipel Florestal Ltda. Municpio: Estrela do Sul Contato: Leo Canon Estado: Minas Gerais Telefone: (34) 3228-1401

QUADRO DE EMPREGADOS

Nmero de colaboradores Horrio de Trabalho Masculino Feminino 06:00 s 14:00 hrs 14:00 s 22:00 hrs 22:00 s 06:00 hrs Administrativo 07:00 s 16:00 hrs Jornada de Trabalho

30

44 horas semanais

CONSIDERAES parte integrante deste programa o PPRA Programa de Preveno de Riscos Ambientais que norteiam e renem as informaes necessrias para complementar as posies tomadas neste documento.

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INDICE

Poltica da Empresa Introduo Objetivos Embasamento Legal Conceitos Bsicos Administrao do Programa de Uso de Protetores Auriculares Atribuies e Responsabilidades Estratgia de Ao Controles de Engenharia e Administrativos Monitorizao Mdica Equipamento de Proteo Individual Critrios de Avaliao e Metodologia Educao e Motivao Gerenciamento Avaliao da Eficcia do Programa Registro dos Dados Encerramento Anexos

03 03 03 03 05 13 14 18 19 21 27 29 31 32 32 33 34

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I.

POLTICA DA EMPRESA
Esta empresa tem como meta assegurar que todos trabalhadores - empregados, terceiros e visitantes - no desempenho de suas atividades profissionais em reas florestais tenham suas condies de sade preservadas.

II.

INTRODUO
De acordo com a ORDEM DE SERVIO INSS/DAF/DSS N 608, de 05/08/1998, toda empresa deve ter um Programa de Preveno de Riscos Ambientais - PPRA. Em se tendo o nvel de presso sonora elevado como um dos agentes de risco levantados por esse programa, a empresa deve organizar sob sua responsabilidade um Programa de Conservao Auditiva - PCA. Para a viabilizao do PCA, necessrio o envolvimento dos profissionais da rea de sade e segurana, dos gestores e de recursos humanos da empresa e, principalmente, dos trabalhadores.

III. OBJETIVOS
O principal objetivo de um PCA a proteo da sade do trabalhador, ou seja, prevenir que os trabalhadores expostos a nveis de rudo perigosamente altos desenvolvam perda auditiva induzida pelo rudo ocupacional (PAIR).

IV. EMBASAMENTO LEGAL


Este programa esta fundamentado na Lei N 6514 de 22/12/77, e nas Normas Regulamentadoras aprovadas pela Portaria n 3214 de 08/06/78, como segue: NR-07 - Portaria n. 19, de 9 de Abril de 1998: Instrui sobre os parmetros de monitorizao da exposio ocupacional presso sonora elevada. O critrio de aptido dado pelo mdico coordenador do P.C.M.S.O. e no deve ter carter discriminatrio. Alm do audiograma, deve ser levado em considerao a anamnese, idade, exame otoscpico, a demanda auditiva na funo, exposio no ocupacional, capacitao profissional e o P.C.A. da empresa. Tambm instrui que o funcionrio deve ser enquadrado no relatrio anual do P.C.M.S.O.

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NR-09 - Norma Regulamentadora No. 9 da SSMTb (que disciplina sobre as aes do PPRA): estabelece como condio fundamental no controle dos processos de trabalho em que h produo de rudo, o monitoramento regular das fontes de emisso e a adoo de equipamentos de proteo coletiva - EPC, como enclausuramento ou abafamento e de proteo individual - EPI, os denominados "protetores auditivos". O planejamento de Programas de Preveno da Perda Auditiva Induzida pelo Rudo impe-se como principal medida de preservao da capacidade auditiva e de preveno de outros agravos sade da fora de trabalho, decorrentes das PAIR, especialmente o risco a que esto expostos estes trabalhadores a acidentes do trabalho, pela reduo do seu campo de percepo neurosensorial.

NHO-01 - Normas de Higiene Ocupacional da Fundacentro: avaliao da Exposio Ocupacional ao rudo. O Decreto presidencial 4.882, de 18/11/03, assinado pelo presidente da Repblica, que altera dispositivos do Regulamento da Previdncia Social, transforma em referncia oficial as Normas de Higiene Ocupacional, elaboradas e editadas pela Fundacentro.

Portaria n 48, de 25 de maro de 2003 do Ministrio do Trabalho "Estabelece normas tcnicas de ensaios aplicveis aos Equipamentos de Proteo Individual com o respectivo enquadramento no Anexo 1 da NR 06

NR6- Vida til: Cabe ao empregador quanto ao EPI: adquirir o adequado ao risco de cada atividade; exigir seu uso; fornecer ao trabalhador somente o aprovado pelo rgo nacional competente em matria de segurana e sade no trabalho; orientar e treinar o trabalhador sobre o uso adequado, guarda e conservao; substituir imediatamente, quando danificado ou extraviado; responsabilizar-se pela higienizao e manuteno peridica; comunicar ao MTE qualquer irregularidade observada. Cabe ao empregado quanto ao EPI :

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usar, utilizando-o apenas para a finalidade a que se destina; responsabilizar-se pela guarda e conservao; comunicar ao empregador qualquer alterao que o torne imprprio para uso; cumprir as determinaes do empregador sobre o uso adequado.

V.

CONCEITOS BSICOS
Considera-se exposio capaz de induzir diminuio da capacidade auditiva humana aquela onde o nvel de presso sonora ultrapasse o valor de 80 decibis (dB), atentando-se para as variveis tempo e intensidade de exposio ao rudo. Na legislao brasileira (anexo 1 da NR-15 da Portaria 3214/78) entende-se como limite de tolerncia para exposio a rudo contnuo ou intermitente os valores listados no anexo 1 desta Instruo Normativa. Considera-se como risco grave e iminente as operaes que exponham os colaboradores, sem proteo adequada, a nveis de rudo superiores a 115 dB avaliado com medidor de presso sonora operando no circuito de compensao A e circuito de resposta lenta (SLOW). Para os rudos de impacto (anexo 2 da NR-15 da Portaria 3214/78) considera-se como limite de tolerncia 120 (cento e vinte) dB, avaliado com medidor de presso sonora operando no circuito de resposta rpida (FAST) e circuito de compensao C ou 130 (cento e trinta) dB no circuito linear e circuito de resposta para impacto.

1.

O Sistema Auditivo: O nosso sistema auditivo est dividido em trs partes principais: orelha externa, orelha mdia e orelha interna. De uma maneira bem simplificada, podemos dizer que a Orelha Externa composta pelo pavilho da orelha, que uma fina cartilagem elstica recoberta de pele, que capta e direciona as ondas sonoras, canalizando-as at o tmpano e pelo meato acstico externo, que um canal que se estende at a membrana do tmpano e bastante sinuoso. Este canal tem aproximadamente 3.5 cm, variando de uma pessoa para outra. Fazem parte da Orelha Mdia a membrana timpnica, que constituda por um material muito fino de espessura de 0,1 mm, os trs ossculos (bigorna,

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estribo, martelo), que transmitem as vibraes da membrana e a tuba auditiva, que mantm o arejamento das cavidades da orelha mdia, atravs de uma abertura intermitente que se d no ato de deglutir, bocejar ou espirrar. No final da Orelha Mdia, est a janela oval. A janela oval est ligada Orelha Interna, que composta por um conjunto de cavidades. Uma delas a cclea, parecida com um caracol e possui duas e meia espiras enroladas ao redor de uma rea central, repleta de clulas ciliares externas e internas, responsveis por transmitir as vibraes do lquido coclear para o nervo acstico, que leva os impulsos aos centros corticais da audio no crebro, onde se d o fenmeno consciente da sensao sonora. No processo da fala, por exemplo, esto sendo formadas ondas, devido a uma variao de presso no ar. Se esta variao de presso possuir uma intensidade suficiente para vibrar a membrana timpnica, essas vibraes so transmitidas orelha mdia, atravs da alavanca formada pelos trs pequenos ossculos, chegando orelha interna e ao nervo acstico.

2.

O Som, o Rudo e as interaes com os Indivduos: Podemos entender o Som como qualquer variao de presso em um meio elstico (no ar, gua ou outro meio) que o ouvido humano possa detectar, ou seja, uma vibrao que transmitida na forma de ondas e percebida pelo indivduo como "agradvel". O meio mais importante neste trabalho o areo. Quando o som no desejado ou incmodo, ou possui uma combinao no harmoniosa, dizemos que o mesmo se transformou em rudo ou barulho. Uma das principais caractersticas do rudo a mistura de sons, cujas freqncias no seguem uma regra precisa. Existem alguns fatores responsveis por transformar um som agradvel em um rudo irritante e desagradvel. So eles: Durao da exposio; Distncia da fonte geradora de rudo; Tipos de rudos; Freqncia / Intensidade; Susceptibilidade individual.

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Durao da Exposio: Quanto menor o tempo de exposio, menor a probabilidade de desenvolvimento de problemas auditivos. Quanto maior o tempo de exposio ao rudo, maior a possibilidade de desenvolvimento de problemas auditivos.

4.

Distncia da Fonte: Quanto mais prximo estivermos do rudo, maior a probabilidade de "ferirmos" ou causarmos traumas acsticos, como rompimento da membrana timpnica. Quanto mais nos afastamos da fonte do rudo, menor ser o nvel ao qual estaremos expostos. Porm, dependendo da intensidade e tempo de exposio a este rudo, ainda corremos riscos de perdas auditivas.

5.

Tipos de Rudo: O rudo contnuo o que permanece estvel com variaes mximas de 3 a 5 dB(A) durante um longo perodo. Exemplo: mquina trabalhando - furadeira ou britadeira em operao, o trnsito na cidade. O rudo intermitente um rudo com variaes, maiores ou menores de intensidade em perodos muito curtos. Exemplo: o alarme do rdio relgio ou alarme de carros. O rudo de impacto apresenta picos com durao menor de 1 segundo, a intervalos superiores a 1 segundo. Exemplo: o disparo de armas de fogo ou exploses em pedreiras.

6.

Frequncia: o nmero de vezes que a oscilao de presso repetida, na unidade de tempo. Normalmente, medida em ciclos por segundo ou Hertz (Hz). Por exemplo: Alta freqncia: so os sons agudos; Baixa freqncia: so os sons graves.

7.

Intensidade: Podemos entender a intensidade como o volume do som ou rudo, cuja unidade o decibel (dB). caracterizada por som forte ou fraco. Por exemplo:

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Alta intensidade: o volume do rdio quando alto. Baixa intensidade: o volume do rdio quando baixo.

8.

Susceptibilidade Individual: Cada indivduo possui uma sensibilidade diferente do outro no que se refere audio. Isto significa que cada pessoa percebe os sons de formas diferentes. A sensibilidade pode e geralmente variam com a idade, sexo, etnia, exposies anteriores. Pessoas jovens geralmente escutam bem, enquanto que pessoas mais idosas, tm diminuio de limiar de audio.

9.

Espectro Audvel e o Decibel (dB): O alcance da audio humana se estende de aproximadamente 20 Hz at 20.000 Hz de freqncia e de aproximadamente O dB at 120 dB de intensidade, para um ouvido jovem e saudvel. Os sons que so produzidos abaixo dos 20 Hz so denominados infra-sons e os produzidos acima dos 20.000 Hz, denominados ultra-sons. Dentro do espectro audvel, o ser humano no escuta de maneira linear em todas as freqncias. Existem freqncias em que o sistema auditivo do ser humano faz menos "esforo" para entender os estmulos e em outras, esta percepo torna-se um pouco mais "difcil". A fala, por exemplo, est compreendida numa faixa de freqncia entre 500 Hz e 4000 Hz, dependendo do locutor, e pode se apresentar numa intensidade que varia entre 50 dB a 80 dB, aproximadamente. Vozes de freqncias mais altas (agudas), so mais fceis de serem percebidas pelo humano. Isso explicado pelo fato do ouvido ser mais sensvel na faixa de 2 KHz a 5KHz e menos sensvel nas mais altas e mais baixas freqncias. A faixa audvel de certos animais, como por exemplo, o cachorro, diferente da faixa do ser humano, iniciando prximo dos 100 Hz e atingindo a regio do ultra-som. O som mais fraco que o ouvido humano saudvel pode detectar de 20 micro Pascais (ou 20 Pa). O mximo que o ouvido humano pode suportar 200 Pa de presso, ou seja, presses um milho de vezes mais alta. Devido a essa grande diferena de escala de presso, outra foi criada - o decibel (dB). Podemos dizer que o O dB (limiar da audio) corresponde aos 20 Pa ou

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presso de referncia. Da mesma maneira que 140 dB (limiar da dor) corresponde aos 200 Pa. O Nvel de Presso Sonora (NPS) em dB o parmetro empregado em instrumentos de medio. Sua expresso dada por: NPS (dB) = 20 log P/Po Onde: P = presso sonora a ser medida Po = presso de referncia = 2x10 5 Pa Note-se que o Po corresponde ao limiar da audio ou O dB. Para calcular o limiar da dor, temos: NPS (dB) = 20 log (2x10 2 / 2x10 5) = 20 log107 ~ 140 dB

10. Adio de Nveis de Presso Sonora: Quando se utiliza a escala em dB, a soma de NPS no pode ser feita algebricamente. Na realidade, quando se deseja conhecer o valor total da combinao de dois ou mais nveis, preciso transform-los em presso sonora (Pa), som-los e novamente retornar ao dB, atravs da relao logartmica. Para tornar os clculos mais fceis e rpidos, pode ser utilizada a regra de Thumb, como se segue:

Grfico para Adio de Nveis Sonoros

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 L1-L2(dB) se a diferena entre dois nveis estiver entre: 0-1 dB => adicione 3 dB ao maior valor 2-3 dB => adicione 2 dB ao maior valor 4-7 dB => adicione 1 dB ao maior valor 8 dB ou mais => adicione O

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A acuidade deste mtodo 1 dB. Exemplo: 90 dB + 90 dB = 93dB. Lembrando que este mtodo no deve ser utilizado para estimar exposio individual ao rudo.

11. Curvas de Compensao: Estudos demonstraram que o ouvido humano no responde linearmente s diversas freqncias, como visto anteriormente. Um dos estudos mais importantes que revelaram tal no-linearidade foi a experincia realizada por Fletcher e Munson nos anos 30, que resultaram nas curvas isoaudveis, levando introduo de curvas de compensao nos instrumentos de medio de som, simulando o sistema auditivo.

Destas curvas, a "A" e a "C" so as mais empregadas, sendo que a "A" a mais amplamente empregada na avaliao do rudo ocupacional, pois a que melhor correlaciona Nvel Sonoro com probabilidade de Dano Auditivo.

12. Efeitos do Rudo a Sade do Exposto: O rudo um fator de risco presente em vrias atividades humanas, fazendo parte do cotidiano da comunidade, no ambiente domstico e tambm na maioria dos processos de trabalho. Sem dvida alguma, a perda auditiva ou diminuio da acuidade auditiva a conseqncia mais imediata causada pela exposio excessiva ao rudo e este risco da leso auditiva aumenta com o nvel de presso sonora e com a durao da exposio, mas depende tambm das caractersticas do rudo e da suscetibilidade individual.
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Mas, os efeitos do rudo no se limitam a isso. A exposio em excesso ao rudo pode acarretar outros problemas de sade ou pior-los, alm de impactos na qualidade de vida do indivduo exposto. Por exemplo, aumento da presso sangunea, provocar ansiedade, perturbar a comunicao, provocar irritao, fadiga, diminuir o rendimento do trabalho,etc. Entre os danos no aparelho auditivo que a exposio a nveis excessivos de rudo pode causar, citamos a Perda Auditiva Induzida pelo Rudo (PAIR), o Trauma Acstico e o "Temporary Treshold Shift" (TTS) ou Mudana Temporria do Limiar Auditivo.

13. PAIR Perda Permanente: Em ambiente ocupacional, tambm denominada por Disacusia, Hipoacusia ou Surdez Ocupacional causada pela exposio prolongada a nveis elevados de rudo. A perda auditiva induzida pelo rudo indolor, gradual e seus sinais so quase imperceptveis (zumbidos no ouvido durante ou aps a exposio a nveis altos de rudo, dificuldade de manter uma conversao normal, sensao dos sons estarem abafados). Com a destruio das clulas ciliadas da cclea, a orelha interna perde a capacidade de transformar as ondas sonoras em impulsos nervosos e, conseqentemente, o fim da audio. Infelizmente, no se conhece ainda a cura para clulas ciliadas destrudas.

14. Trauma Acstico: conceituado como uma perda auditiva sbita, causada por uma nica exposio a nveis de rudo muito altos. Em geral, acompanha-se de zumbido imediato, podendo acontecer rompimento do tmpano, hemorragia ou danos na cadeia ossicular.

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15. Mudana Temporria do Limiar Auditivo ou Temporary Treshold Shift (TTS): A perda auditiva temporria um efeito em curto prazo de uma mudana temporria do limiar auditivo e depende da suscetibilidade individual, tempo de exposio, intensidade e freqncia do rudo. A audio volta ao normal aps algum tempo longe do rudo ou aps o chamado repouso acstico. O zumbido, aps a exposio a um rudo alto pode ser sinal de perda temporria.

16. Fatores para a Perda da Audio: Existem diversos fatores que podem levar perda na audio, alm da PAIR ocupacional. No ambiente de trabalho, as diversas combinaes entre agentes fsicos agressivos e agentes qumicos facilmente encontrados, tornamse riscos sade dos expostos. Por esse motivo, as Perdas Auditivas Ocupacionais no devem ser restritas a Perda Auditiva Induzida por Rudo, pois podem ocorrer casos de perdas auditivas ocupacionais e no ocupacionais sem que haja, necessariamente, exposies ao rudo. Outros fatores, alm da PAIR ocupacional, que podem levar perda auditiva: Exposio durante lazer ou segundo ofcio: diversas ocupaes e atividades, pela natureza do trabalho, acabam por expor indivduos a nveis excessivos de rudo, tais como: prtica de tiro ao alvo, msica alta, marcenaria domstica, etc. Presbiacusia, que a perda auditiva ocasionada por envelhecimento do sistema auditivo. Causas patolgicas, como rubola, meningite, infeces do aparelho auditivo. Surdez hereditria Trauma na cabea Drogas Ototxicas: existem casos de problemas auditivos relacionados ao consumo de medicamentos, como por exemplo, certos antibiticos, anti-depressivos, etc... Agentes Qumicos Ototxicos, que por si s ou quando combinados ao rudo, podem causar danos audio. Este ltimo fator merece destaque.
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17. Agentes Qumicos e Perdas na Audio: "Exposio a certos agentes qumicos tambm podem resultar em perda auditiva. Em situaes nas quais pode haver exposies simultneas rudo e nbutanol, monxido de carbono, chumbo, mangans, estireno, tolueno ou xileno, recomenda-se a realizao de audiomentrias peridicas, que devem ser cuidadosamente revisadas. Outras substncias sob estudos acerca de efeitos ototxicos so: arsnico, tricloroetileno." Pode-se dizer que um dos mais importantes e complexos desafios na rea de sade ocupacional o estudo sobre os efeitos das exposies simultneas. Fica evidente a necessidade de mais estudos nesta rea, quando analisamos o nmero de trabalhadores expostos ao rudo e a quantidade de agentes qumicos potencialmente txicos encontrados na indstria. dissulfeto de carbono, mercrio e

18. Caracterizao da PAIR: As perdas auditivas induzidas pelo rudo so sempre do tipo neurosensorial, geralmente bilaterais e simtricas, iniciando nas freqncias de 4000, 6000 ou 3000 Hz, com uma perda mais acentuada nessas freqncias do que nas freqncias de 500, 1000 ou 2000 Hz. Geralmente a maior perda na faixa de 4000 Hz. As freqncias mais altas e mais baixas que 4000 e 6000 levam mais tempo para serem afetadas. Iniciam-se nos primeiros anos de exposio e atingem um limiar mximo de 10 a 15 anos de exposio. Geralmente no progridem significativamente depois de cessada as exposies.

VI. ADMINISTRAO DO PROGRAMA DE USO DE PROTETORES AURICULARES


O Programa de Conservao Auditiva tem um administrador, que o responsvel pelo programa. O mesmo tem a autoridade para agir sobre todas as matrias relacionadas administrao e operao do PCA

RESPONSVEL Eugnio Souza Silva

FUNO Diretor Geral

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Suas responsabilidades incluem: administrao e operao do programa de conservao auditiva; dirigir medies, estimativas ou informaes atualizadas sobre os nveis de rudo na rea de trabalho e nveis de exposio; manuteno de registros e procedimentos escritos de tal maneira, que o programa fique documentado e permita uma avaliao de sua eficcia;

avaliao da eficcia do programa, atravs de auditoria peridica.

VII. ATRIBUIES E RESPONSABILIDADES


A equipe deve ser multidisciplinar. Cada um dos integrantes do programa tem suas atribuies e deveres dependendo de suas formaes profissionais, experincias e habilidades. 1. Diretoria, Gerncia e Superviso da Empresa: Cabe a gerncia, direo e superviso da empresa garantir e suportar o PCA, de forma que este possa trazer os resultados esperados na preservao do bem estar e sade do trabalhador. Fazem parte das atribuies da alta gerncia, as seguintes responsabilidades: Estabelecer e manter o Programa de Conservao Auditiva, provendo recursos financeiros e humanos. Cumprir com os requisitos legais para preservao da sade e integridade fsica do trabalhador Assegurar que a poltica da empresa referente proteo auditiva seja entendida e cumprida por todos envolvidos. Designar e substituir, se necessrio, o administrador do PCA.

2.

Chefias e Encarregados de Produo: Os chefes e encarregados devem assegurar que os trabalhadores utilizem corretamente o equipamento de proteo individual indicado para as tarefas realizadas. Os chefes e encarregados ainda tm as seguintes responsabilidades: Informar os trabalhadores sobre os riscos existentes nos ambientes de trabalho, nas operaes industriais e reas ruidosas.

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Orientar sobre o uso correto dos protetores auditivos e no permitir que trabalhadores ou visitantes entrem em reas de risco ou realize quaisquer operaes ou processos perigosos, sem a proteo necessria.

Informar as reas de segurana, sade e higiene ocupacional sobre quaisquer alteraes ocorridas no processo de fabricao ou alteraes de matrias primas utilizadas/ nos processos dentro das reas operacionais.

3.

Engenharia e Manuteno: Os setores de engenharia e manuteno so responsveis pelos projetos e implementao de controles de rudo na empresa. So tambm responsabilidades do setor de engenharia da empresa: Comunicar o administrador do PCA quaisquer alteraes em equipamentos e processos produtivos; Instalao e controle de sistemas de proteo coletiva contra rudos.

4.

Compras, Suprimentos e Almoxarifado: responsabilidade dos setores de compra e suprimento a elaborao e manuteno de polticas de compras de equipamento de proteo auditiva. Esta poltica deve contemplar os seguintes tpicos: Seleo de fornecedores confiveis; Manuteno de inventrios de forma a garantir a disponibilidade de produtos para uso quando necessrio; Trmites para devoluo e troca (controle da Ficha de EPI).

5.

Segurana e Higiene Ocupacional: As reas de segurana, higiene e sade do trabalhador exercem papel fundamental na proteo auditiva e responsvel por: Estabelecer os parmetros para a seleo dos protetores auditivos; Participar na avaliao dos resultados dos ensaios de audiometria; Dar suporte tcnico ao administrador no desenvolvimento e manuteno do PCA.

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Colaborador: Paulo Roberto Fernandes Gabriel Leite de Siqueira Filho Carlos Roberto de Freitas Danilo Antonio de Goes Campos Diego Zago Gilson Rodrigues de Andrade 6. Medicina e Fonoaudiologia:

Funo: Engenheiro de Segurana Engenheiro de Segurana Tcnico de Segurana Tcnico de Segurana Tcnico de Segurana Tcnico de Segurana

A rea de medicina e fonoaudiologia determinam a sade e aptido de uma pessoa para o uso de um protetor auditivo especfico, de acordo com as suas atividades, estado de sade e condies de trabalho. So tambm atribuies destes profissionais: Avaliar a audio dos trabalhadores sempre que lhe forem atribudas atividades que exijam o uso de protetores auditivos; Determinar sua aptido para uso dos protetores auditivos; Participar na seleo de protetores auditivos e treinamentos dos usurios; Reviso dos pronturios; Levantamento dos casos de Perda Auditiva e registro das CAT; Planejar, atualizar e conduzir os exames audiomtricos em concordncia com as normas legais (PCMSO portaria n 19); Seguir as recomendaes do Comit Nacional de Preservao Auditiva quanto ao diagnstico, interpretao e conceitos mdico-administrativo.

Colaborador / Registro Geraldo Dias Ferreira Jnior / CRM 17474/S Fernanda Renata da Silva / CRF 6655MG Raquel Teixeira / CRF 6620MG/P Tatiane Gonalves Vilarinho / CRF 15981

Funo: Mdico do trabalho Fonoaudiloga Fonoaudiloga Fonoaudiloga

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7.

Usurios de Protetores Auditivos: Os usurios de protetores auditivos podem ser funcionrios da empresa, funcionrios de empresas contratadas ou visitantes. So responsabilidades do usurio: Utilizar o equipamento de acordo com as instrues recebidas; Cuidar e manter seu equipamento em boas condies de uso; Reportar qualquer dano ou mau funcionamento; Deixar imediatamente a rea ruidosa caso seja observada qualquer irregularidade no funcionamento do equipamento; Reportar qualquer alterao em seu estado de sade.

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PROGRAMA DE CONSERVAO AUDITIVA VIII. ESTRATGIA DE AO


1.1 Planilha de Informaes obtidas no PPRA

GHE

SETOR

POSTO DE TRABALHO

FUNO

COLABORADORES

RUDO / ATENUAO dB(A)


89,0 / 65,0

CARACTERSTICAS FSICAS DO AMBIENTE DE TRABALHO


Atividades a cu aberto

101

Resduo

Diversos

Encarregado

Edimar Ferreira Gomes

103

Resduo

Picador

Operador de Picador

Paulo Henrique de Souza

97,0 / 73,0

Atividades a cu aberto, operando o picador

104

Resduo

Talho

Operador de Motoserra

Carlos Ferreira Leite

97,0 / 73,0

Atividades a cu aberto, operando motosserra

Izdio Pereira Jnior 105 Resduo Auto Carregvel (Descabinado) Operador de Auto Carregvel Dejalino Jos Clementino
90,0 / 76,0 Atividades a cu aberto, operando autocarregvel

108

Resduo

Caminho

Motorista de Caminho

Carlos Oliveira Amaral

86,0 / 72,0

Atividades a cu aberto prximo ao picador e operando caminho

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1.2. Equipamentos Utilizados Medidor de Presso Sonora Dosmetro de Rudo. Marca 01 dB WED 007, sries n 11067, 11068, 11071, 11072 e 11074. Nota: Informaes extrada do Laudo de Avaliao Ambiental- PPRA elaborado em Setembro de 2009, pela empresa Elos Global Service Ltda, tendo como responsvel tcnico Sr. Gabriel Leite de Siqueira Filho Engenheiro Civil CREA 0600.812.386, especializado e Ps-Graduado em Segurana do Trabalho, Nmero de Identificao do Trabalhador - NIT n 681.194.538-91.

IX. CONTROLES DE ENGENHARIA E ADMINISTRATIVOS


1. Plano de Controles: Controles de Engenharia e Administrativos: Os controles de engenharia e administrativos so os elementos mais importantes de um PCA, pois somente por meio da reduo do nvel de presso sonora elevado ou da exposio que se consegue prevenir os danos ocasionados pelo nvel de presso sonora elevado. As medidas de engenharia so definidas como toda modificao ou substituio de equipamento que cause alterao fsica na origem ou na transmisso do nvel de presso sonora elevado (com exceo dos EPIs), reduzindo os nveis sonoros que chegam no ouvido ao trabalhador. Relao dos Protetores Auriculares Existentes na Empresa:

Protetor Auditivo / Fabricante Protetor Auditivo de Segurana / Agena Ind. de Equip. de Prot. Ltda

CA 7166

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Medidas de controles de engenharia propostas:

GHE 105

Medidas Existentes / Propostas

Auditar o uso do Protetor Auditivo diariamente. 106

2.

Controles Administrativos Medidas de Controle Existentes: A empresa mantm as seguintes medidas de controle: Registro dos EPIs fornecidos; Normalizao de EPIs x Funo x Vida til; Sinalizao dos riscos atravs de placas; Fiscalizao por parte da Superviso acerca do uso dos EPIs; Auditoria peridica quanto ao uso de EPIs.

3.

Treinamentos O treinamento especfico sobre Proteo Auditiva aos usurios ministrado para todos os funcionrios que utilizam o equipamento, tendo como contedo: Conceitos; Nveis Sonoros; Avaliao do rudo; Instrumentos de medio; Protetores Auriculares; Avaliaes Mdicas.

A evidncia objetiva dos treinamentos realizados so arquivadas pela empresa.

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4.

Fontes de Rudo Toda nova fonte de rudo dever ser submetida avaliao e, se necessrio, includa no Survey Anual Exame Anual de Rudo. Equipamentos geradores de rudos devero ser mantidos em timas condies de operao, principalmente aqueles que gerem rudos na faixa de 80 a 85 dB.

X.

MONITORIZAO MDICA
Todo funcionrio exposto ao rudo ocupacional acima do nvel de ao previsto na NR 09, deve ser submetido a exame de audiometria tonal conforme previsto no PCMSO.

1.

Diagnstico So finalidades do diagnstico: a identificao, qualificao e quantificao das perdas auditivas com vistas preveno do seu agravamento e tomadas s medidas efetivas de proteo. O procedimento utilizado para subsidiar o diagnstico da Perda Auditiva Neurossensorial por Exposio Continuada a Nveis Elevados de Presso Sonora Ocupacional a Avaliao Audiolgica que inclui: Anamnese clnica e ocupacional. Exame fsico e otolgico. Exames audiomtricos. Outros exames complementares solicitados a critrio do mdico.

1.1. Anamnese Clnica e Ocupacional Tem por objetivo investigar a histria ocupacional do trabalhador para o estabelecimento do nexo com o trabalho, bem como o de identificar outros fatores que possam estar causando dano auditivo para possibilitar o diagnstico diferencial. Na anamnese devem ser investigados os seguintes itens: O tipo de profisso; A funo exercida; Exposio a nveis elevados de presso sonora atual e pregressa;

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Exposio a produtos qumicos potencialmente ototxicos tais como solventes, metais, asfixiantes e outros; Exposio vibrao; Uso de Equipamento de Proteo Individual no perodo; Uso de medicao ototxica; Histria familiar de perda auditiva; Exposio extra-laborativa a nveis elevados de presso sonora; Dificuldade em reconhecer palavras; Queixa de zumbido, irritao com sons intensos (recrutamento), otalgia, insnia, irritabilidade etc; Dificuldade para ouvir, para entender a fala, para localizar fonte sonora etc.

1.2. Exame Fsico e Otoscopia Deve ser realizada otoscopia para avaliao da orelha externa e outros achados por intermdio do exame fsico que possam ter correlao com a perda auditiva.

1.3. Exame Audiomtrico O exame audiomtrico o principal exame para a determinao dos limiares auditivos de trabalhadores expostos a nveis elevados de presso sonora e para a elucidao do diagnstico da perda auditiva. Entretanto, por tratar-se de um exame que depende diretamente da resposta do paciente, vrios cuidados devem ser tomados no que diz respeito realizao do exame para a garantia de sua qualidade e fidedignidade. O exame audiomtrico deve ser precedido de uma meatoscopia prvia realizada pelo profissional responsvel pela execuo do exame, para a verificao da existncia de rolha de cermem, ou algum corpo estranho e outros, e, se necessrio exame mdico especializado. O exame audiomtrico deve ser realizado em repouso acstico de, no mnimo, 14 horas para que os efeitos como mudana temporria de limiar (Temporary Threshold Schift - TTS) no falseiem o resultado.
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Devem ser testadas por via area as freqncias de 250, 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000 e 8000 Hz e, quando a via area encontrar-se alterada, incluir via ssea em 500, 1000, 2000, 3000, e 4000 Hz. Nesta situao, devero ser realizados testes de reconhecimento de fala e limiares de recepo de fala (Speech Research Threshold - SRT). O exame audiomtrico deve ser realizado em ambiente acstico cujos nveis de presso sonora em seu interior no ultrapassem recomendaes internacionais (ANSI 3.1 (1991) ou parmetro OSHA 81 apndice D). O audimetro deve ser submetido aferio anual e calibrao acstica se necessrio, e a cada 5 anos uma calibrao eletroacstica dever ser realizada. O exame deve ser realizado apenas por profissional habilitado, ou seja, fonoaudilogo ou mdico reconhecido por meio de registro nos respectivos conselhos profissionais. O resultado do teste audiomtrico deve ser registrado de forma que contenha no mnimo: Nome, idade e nmero de registro de identidade do trabalhador e assinatura do mesmo; Nome da empresa e funo do trabalhador; Tempo de repouso auditivo cumprido para a realizao do exame; Nome do fabricante, modelo e data da ltima calibrao do audimetro; Nome, n de registro no conselho regional e assinatura do profissional responsvel pela execuo da audiometria. A existncia de audiometrias seqenciais facilita o diagnstico, fornecendo dados importantes no que diz respeito progresso da perda auditiva no decorrer do tempo. Outros exames complementares solicitados a critrio mdico. No caso de dvidas quanto ao diagnstico, o mdico dever solicitar exames complementares que julgue necessrios para a elucidao do diagnstico.
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2.

Preveno A exposio a nveis elevados de presso sonora pode causar perdas auditivas irreversveis e outros danos sade em geral, tornando-se imprescindvel sua reduo e controle. Portanto, todo esforo deve ser realizado para que ambientes e postos de trabalho sejam adequados ao trabalhador. de responsabilidade da empresa e dos profissionais envolvidos implementarem e gerenciar programas que visam no s preveno bem como evitam a progresso da perda auditiva do trabalhador exposto a nveis elevados de presso sonora, conforme preceituam as normas do Ministrio do Trabalho. A preveno dos riscos sade provocados pelos nveis elevados de presso sonora dever ser realizada, prioritariamente, por meio de sua reduo e controle na fonte emissora ou em sua propagao. As viabilidades tcnicas de reduo do nvel de presso sonora devem ser buscadas incessantemente, pois, normalmente, este tem mltiplas causas e elas devem ser objeto de estudo e interveno.

3.

Aes em Caso de Perda Auditiva 3.1. Da Notificao A notificao tem por objetivo o registro e a vigilncia das perdas auditivas induzidas por nvel de presso sonora elevado de origem ocupacional. Sendo confirmado diagnstico de Perda Auditiva Neurossensorial por Exposio Continuada a Nveis Elevados de Presso Sonora Ocupacional, deve ser emitida a Comunicao de Acidente de Trabalho - CAT. Sendo detectada a perda auditiva neurossensorial por exposio continuada a nveis elevados de presso sonora, o trabalhador deve ser, necessariamente, reavaliado pelo Programa de Conservao Auditiva independente da origem ocupacional ou no.

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A perda auditiva neurossensorial por exposio continuada a nveis elevados de presso sonora, na grande maioria dos casos, no acarreta incapacidade para o trabalho. O trabalhador deve ter sua Perda Auditiva Neurossensorial por Exposio Continuada a Nveis Elevados de Presso Sonora Ocupacional notificada para fins de registro e no necessariamente para o afastamento de suas funes laborativas.

A presena de perda auditiva neurossensorial por exposio continuada a nveis elevados de presso sonora no exame audiomtrico admissional no deve desclassificar o trabalhador para o exerccio profissional, pois alm de no interferir em sua capacidade laborativa, pode no ser de origem ocupacional. Porm, no elimina a necessidade de emisso da CAT, desde que ocupacional, com a finalidade de notificao para fins de registro em resguardo da empresa.

3.2. Das Sugestes - Recomendaes Levando-se em considerao a complexidade e importncia do problema, recomendvel a abordagem do mesmo por meio de aes coletivas dos agentes envolvidos, desde o prprio trabalhador, a empresa, instituies e sindicatos, dentro de suas atribuies, tais como: Pela empresa, mdico do trabalho ou mdico responsvel do Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional - PCMSO (Portaria 24, de dezembro de 1.994 do MTb). Considerando que so os responsveis diretos pela sade do trabalhador no aspecto preventivo e as particularidades que envolvem a presente patologia, requerendo pronta interveno com a identificao do risco, s primeiras alteraes audiomtricas e sintomatolgicas: Identificar as reas de risco da empresa, com descrio detalhada dos postos de trabalho com as tarefas pertinentes a cada funo, incluindo a descrio das ferramentas e
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ciclos do trabalho, tomando por base o Cdigo Brasileiro de Ocupaes (CBO), e informar os responsveis, lembrando do perfil epidemiolgico da doena e sobretudo no disposto na NR7 (PCMSO),O NR 9 (PPRA) e NR 15; Acompanhar cuidadosamente os trabalhadores submetidos ao risco de exposio a nvel de presso sonora elevado, procurando minimizar ou eliminar tal condio; Sendo confirmado por diagnstico Exposio de Perda a Auditiva Nveis Neurossensorial Continuada

Elevados de Presso Sonora Ocupacional, deve ser emitida a Comunicao de Acidente de Trabalho - CAT; Sendo detectada a Perda Auditiva Neurossensorial por Exposio Continuada a Nveis Elevados de Presso Sonora, o trabalhador deve ser, necessariamente, reavaliado pelo Programa de Conservao Auditiva; A Perda Auditiva Neurossensorial por Exposio Continuada a Nveis Elevados de Presso Sonora, na grande maioria dos casos, no acarreta incapacidade para o trabalho. O trabalhador deve ter sua Perda Auditiva Neurossensorial por Exposio Continuada a Nveis Elevados de Presso Sonora Ocupacional notificada para fins de registro e vigilncia e no necessariamente para o afastamento de suas funes laborativas. O ambiente de trabalho e o tempo de exposio a nvel de presso sonora elevado devem ser controlados de modo que o trabalhador possa dar continuidade s suas funes sem prejuzo adicional sua sade; A presena de Perda Auditiva Neurossensorial por Exposio Continuada a Nveis Elevados de Presso Sonora no exame audiomtrico admissional no deve desclassificar o trabalhador para o exerccio profissional, pois geralmente no interfere em sua capacidade laborativa. Porm, no elimina a necessidade de emisso da CAT com a finalidade

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de notificao para fins epidemiolgicos em resguardo da empresa, quando ocupacional; Quando da emisso de CAT, o LEM deve ser preenchido detalhadamente com informaes teis para a caracterizao da Perda Auditiva Neurossensorial por Exposio Continuada a Nveis Elevados de Presso Sonora Ocupacional; A minimizao e a soluo do problema sero obtidas pela prtica de medidas preventivas nos locais e postos de trabalho, sob responsabilidade da empresa; O mdico do trabalho dever manter atualizados os dados referentes s condies de sade do empregado, principalmente no que tange as patologias ocupacionais. Tal procedimento evitar a evoluo de qualquer quadro inicial, podendo levar, em futuro prximo, a uma diminuio substancial na incidncia e prevalncia de tal patologia, comprovando uma ao profissional e tica dos agentes envolvidos e isentando-os de possveis repercusses em nvel de responsabilidades legais.

XI. EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL


Prioritariamente as medidas de proteo devem ter carter coletivo. Os Equipamentos de Proteo Individual - EPI sero indicados nas seguintes circunstncias: Por intervalos de tempos restritos execuo de determinadas tarefas durante a jornada de trabalho, ou seja, em situaes especficas onde o trabalhador ficar exposto a nveis elevados de presso sonora por curto perodo estando o restante do tempo em ambiente que no oferea risco sade; Por perodo de tempo definido em carter temporrio, enquanto medidas de reduo dos nveis elevados de presso sonora esto sendo adotadas; Quando houver indicao para o uso de EPI, como nica opo vivel para a reduo do nvel de presso sonora elevada, devem ser observados os seguintes aspectos:
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A adequao do EPI ao trabalhador no que se refere s caractersticas do nvel de presso sonora, do conforto, e do tipo de funo exercida, permitindo ao trabalhador a escolha, quando possvel, do tipo de EPI adequado;

O perodo de utilizao, que deve ser durante todo tempo de exposio presso sonora elevada; O trabalhador deve receber informaes sobre o uso adequado e a conservao dos EPIs; O uso dos EPIs descartveis deve obedecer s recomendaes tcnicas do fabricante; O ambiente de trabalho e a exposio a nveis elevados de presso sonora devem ser controlados de modo que o trabalhador possa dar continuidade s suas funes sem prejuzo adicional sua sade, na impossibilidade impe-se o remanejamento (ambiental e/ou funcional).

1.1. Uso de Protetores Auriculares Indicao de Equipamentos de Proteo Individual - EPI: O protetor auricular tem por objetivo atenuar a potncia da energia sonora transmitida ao aparelho auditivo; A seleo do EPI mais adequado a cada situao de responsabilidade da equipe executora do PCA. Para tanto, alguns aspectos devem ser considerados quando da seleo dos mesmos: Nvel de atenuao que represente efetiva reduo da energia sonora que atinge as estruturas da cclea; Modelo que se adeque funo exercida pelo trabalhador; Conforto; Aceitao do protetor pelo trabalhador.

O uso de protetores auriculares deve ser adotado quando: As medidas de engenharia para correo no so tcnica ou economicamente possveis. Em carter provisrio, enquanto as medidas de correo esto sendo concretizadas.

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S ser permitido o uso de protetores auriculares previamente aprovados pela rea de Segurana do Trabalho.

1.2. Protetores Auriculares Aprovados Ao usurio de protetor auricular deve-se dar a oportunidade de escolha, dentre os equipamentos aprovados, daquele que maior conforto lhe oferecer. A obrigatoriedade do uso de protetores auriculares nos locais estabelecidos dever ser respeitada, independente do tempo de permanncia nestes locais. Os colaboradores devero manter seus protetores auriculares limpos e, quando no utilizados, acondicionados em local apropriado. Os plugs devero ser lavados com gua e sabo neutro freqentemente. Protetores tipo plug, uso individual, devero ser trocados de acordo com a necessidade.

XII. CRITRIOS DE AVALIAO E METODOLOGIA


1. Padres para Avaliao: Rudos contnuos ou intermitentes so avaliados com o medidor de presso sonora no circuito de compensao A e no circuito de resposta lenta (SLOW). Rudos de impacto sero avaliados com o medidor de presso sonora no circuito linear e circuito de resposta para impacto ou, na falta deste, no circuito de compensao C e no circuito de resposta rpida (FAST). A exposio dos colaboradores ser avaliada atravs de dosimetria pessoal. Podero ser realizadas leituras pontuais dos nveis de presso sonora dos diversos ambientes de trabalho atravs de decibelmetros. As leituras devero ser realizadas prximas aos ouvidos dos colaboradores.

2.

Monitorizao da Exposio a Nvel de Presso Sonora Elevado: de fundamental importncia que se tenha uma avaliao detalhada dos nveis de presso sonora elevados da empresa por setor a fim de: avaliar a exposio de trabalhadores ao risco;

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determinar se os nveis de presso sonora elevados presentes podem interferir com a comunicao e a percepo audvel de sinais de alerta; priorizar os esforos de controle do nvel de presso sonora elevado e definir e estabelecer prticas de proteo auditiva; para identificar trabalhadores que vo participar do PCA; avaliar o trabalho de controle do nvel de presso sonora elevado.

3.

Fatores de Riscos: 3.1. Fatores de Riscos Ambientais O rudo torna-se fator de risco da perda auditiva ocupacional se o nvel de presso sonora e o tempo de exposio ultrapassarem certos limites. A NR-15 da Portaria n 3.214/78, nos Anexos 1 e 2, estabelece os limites de tolerncia para a exposio a rudo contnuo ou intermitente e para rudo de impacto, vigentes no Pas. Como regra geral, tolerada exposio de, no mximo, oito horas dirias a rudo, contnuo ou intermitente, com mdia ponderada no tempo de 85 dB(A), ou uma dose equivalente. No caso de nveis elevados de presso sonora de impacto, o limite de 130 dB(A) ou 120 dB(C). Entretanto, comum em condies normais de trabalho a coexistncia de vrios outros fatores, que podem agredir diretamente o rgo auditivo ou atravs da interao com o nvel de presso sonora ocupacional ou no ocupacional, influenciando o desenvolvimento da perda auditiva. Alguns, dentre estes fatores, merecem referncia: Agentes qumicos: solventes (tolueno, dissulfeto de carbono), fumos metlicos, gases asfixiantes (monxido de carbono); Agentes fsicos: vibraes, radiao e calor; Agentes biolgicos: vrus, bactrias, etc.

Um estudo para reduo dos nveis de rudo, dos locais onde o mesmo ultrapassa os 85 dB, dever ser elaborado para adequao dos ambientes de trabalho.

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3.2. Frequncia de Avaliao: Nas atividades onde o nvel de rudo superior a 80 dB dever haver a anlise, no mnimo, uma vez ao ano (Survey Anual Exame Anual. Novas avaliaes devero ser efetuadas sempre que mudanas no processo ou na operao venham a ocorrer. Colaboradores que executem tarefas onde haja nvel de rudo contnuo ou intermitente igual ou superior a 80 dB realizaro dosimetria anual. 3.3 Metodologia As tcnicas de avaliao esto baseadas nas Normas Regulamentadoras Portarias n 3.214/78 do Ministrio do Trabalho, NHO 01 da Fundacentro. Todos os aparelhos so produzidos em conformidade com a ANSI S1.25-1991 Type S2A (padres internacionais pois no existem fabricantes nacionais). A caracterizao da exposio foi feita por funo nos ambientes de trabalho de maneira individual para cada setor de trabalho e as atividades que forem distintas obedecendo s condies operacionais que mais se aproximam das normais ou habituais de cada funo, visto a particularidade evidenciada nas atividades da empresa.

XIII. EDUCAO E MOTIVAO


O conhecimento e o envolvimento dos trabalhadores na implantao das medidas so essenciais para o sucesso da preveno da exposio e seus efeitos. O processo de aquisio de informao pelos trabalhadores prev a execuo de programas de treinamento, cursos, debates, organizao de comisses, participao em eventos e outras formas apropriadas para essa aquisio. As atividades integrantes do processo de informao devem garantir aos trabalhadores, no mnimo, a compreenso das seguintes questes: os efeitos sade ocasionados pela exposio a nvel de presso sonora elevado; a interpretao dos resultados dos exames audiomtricos;

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concepo, metodologia, estratgia e interpretao dos resultados das avaliaes ambientais;

medidas de proteo coletivas e individuais possveis.

XIV. GERENCIAMENTO AVALIAO DA EFICCIA DO PROGRAMA


1. Avaliao do Programa Este programa dever ser revisto e avaliado a cada 6 meses. Ser elaborado um relatrio escrito desta avaliao. Para cada deficincia encontrada ser elaborada uma ao corretiva, o administrador do programa observar os seguintes tpicos em sua avaliao: Administrao do programa; Treinamento; Avaliao mdica; Avaliao de rudo e classificao do risco; Seleo e distribuio dos protetores auditivos; Forma de uso dos protetores auditivos; Limpeza, manuteno e inspeo; Fontes de rudo; Guarda dos protetores auditivos; Problemas especficos.

XV. REGISTRO DOS DADOS


Todo colaborador exposto a nvel de presso sonora superior a 80 dB deve ser, anualmente, submetido a treinamento de conscientizao quanto aos: Efeitos prejudiciais do rudo; Propsitos, auriculares; Propsitos e resultados dos testes audiomtricos. Os colaboradores sero comunicados do resultado da audiometria tonal realizada, sendo solicitado o visto de cincia no exame apresentado. prticas de uso e limpeza/manuteno dos protetores

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XVI. ENCERRAMENTO
Vem o presente PROGRAMA DE CONSERVAO AUDITIVA em 35 folhas. Ao encerrar o presente trabalho o administrador se coloca a disposio para prestar esclarecimentos que se fizerem necessrios.

Estrela do Sul, Outubro de 2009

________________________________________ Gabriel Leite de Siqueira Filho Eng. de Segurana do Trabalho CREA: 0600812386

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XVII. ANEXOS
Em anexo os documentos que fazem parte deste programa.

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