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SERVIO PBLICO FEDERAL

MINISTRIO DA EDUCAO
INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAO, CINCIA E TECNOLOGIA DO PAR
CURSO SUPERIOR DE TECNOLOGIA EM SANEAMENTO AMBIENTAL
ANNELISE MACHADO DA SILVA
HELLAYNE CAROLINE PACHECO FERREIRA
PROJETO SANITRIO ECOLGICO SECO: EFICCIA, EFETIVIDADE E
PROMOO DA SADE
BELM
2013
INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAO, CINCIA E TECNOLOGIA DO PAR
CURSO SUPERIOR DE TECNOLOGIA EM SANEAMENTO AMBIENTAL
ANNELISE MACHADO DA SILVA
HELLAYNE CAROLINE PACHECO FERREIRA
PROJETO SANITRIO ECOLGICO SECO: EFICCIA, EFETIVIDADE E
PROMOO DA SADE
Trabalho Acadmico de Concluso de
Curso apresentado ao Colegiado
Especfico do Curso Superior de
Tecnologia em Saneamento Ambiental
do nstituto Federal de Educao
Cincia e Tecnologia do Par FPA,
como requisito para obteno do Grau
de Tecnlogo em Saneamento
Ambiental, sob orientao da Prof. Dra.
Cezarina Maria Nobre Souza.
BELM
2013
2
INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAO, CINCIA E TECNOLOGIA DO PAR
CURSO SUPERIOR DE TECNOLOGIA EM SANEAMENTO AMBIENTAL
ANNELISE MACHADO DA SILVA
HELLAYNE CAROLINE PACHECO FERREIRA
PROJETO SANITRIO ECOLGICO SECO: EFICCIA, EFETIVIDADE E
PROMOO DA SADE
Data da Defesa: ___/___ /___
Conceito: ________________
Banca Examinadora
___________________________________________
Prof. Dra. Cezarina Maria Nobre Souza, FPA
(Orientadora)
__________________________________________
Prof
Examinador nterno
____________________________________________
Prof
Examinador Externo
3
Aos nossos familiares e amigos, que estiveram
sempre ao nosso lado nos apoiando em todos
os momentos de nossas vidas, e que nos
ajudaram a realizar esta conquista.
AGRADECIMENTOS
4
toda nossa famlia, especialmente nossos pais, que contriburam de alguma
forma para que pudssemos alcanar nossos objetivos.
nossa orientadora Professora Cezarina Maria Nobre Souza, que apesar de
tudo, nunca desistiu de ns. Muito obrigado pela sua pacincia em todos esses
anos, sua boa vontade e pelos seus ensinamentos.
FAPESPA, que nos ajudou financiando esta pesquisa com bolsa de
iniciao cientfica.
Por ltimo e no menos importante, toda turma de Tecnologia em
Saneamento Ambiental do ano de 2009, pela contribuio mtua com nossos
estudos e projetos.
5
"(...) A fora decisiva ter de vir do nosso
interior, onde se depositou a bagagem de
nossa vida.
Lya Luft
(Pensar Transgredir, 2004, p.72)
RESUMO
6
Este estudo se props a avaliar o Projeto Sanitrio Ecolgico Seco, implantado em
Belm, na ilha Jutuba, do ponto de vista de sua eficcia objetiva; de sua efetividade
subjetiva e da Promoo da Sade. Para essa finalidade, se realizou entrevistas
com usurios, assim como pesquisas documentais e bibliogrficas. Os resultados
obtidos indicam que a interveno no alcanou eficcia objetiva e efetividade
subjetiva; e tambm no se alinha proposta de um saneamento alicerado na
Promoo da Sade. Foram propostas recomendaes com o objetivo de corrigir os
indicativos de ineficcia e no efetividade, realizando aes mais profundas e
efetivas de educao ambiental; exames parasitolgicos do material compostado;
estabelecimento de parcerias para o fornecimento da serragem e da cal; dentre
outros.
PALAVRAS-CHAVE: Saneamento, Sustentabilidade, Sanitrio Ecolgico Seco,
Eficcia, Efetividade, Promoo da Sade
7
ABSTRACT
This study is proposed to evaluate the Ecological Dry Sanitation Project deployed in
Belm, on the island Jutuba, from the point of view of its effectiveness objective; his
subjective effectiveness and health promotion. For this purpose, were done
interviews with users, as well as documentary and bibliographic research. The results
obtained indicate that the intervention did not reach the effectiveness objective and
subjective effectiveness also; and does not line up to the proposal for sanitation
based on health promotion. Recommendations were proposed in order to correct the
inefficiency and indicative of not effectiveness, performing actions deeper and
effective environmental education; parasitological examinations of composted
material; partnerships for the supply of sawdust and lime, among others.
KEYWORD: Sanitation, Sustainability, Ecological Dry Sanitation, Efficiency,
Effectiveness, Health Promotion.
8
LISTA DE FIGURAS
1 Localizao geogrfica da lha de Jutuba...................................................... 21
2 Pirmide etria da ilha Jutuba, ano 2010....................................................... 22
3 Distribuio de renda familiar, ilha Jutuba, ano 2010...................................... 23
4 Perfil da escolaridade dos moradores da lha Jutuba, ano 2010..................... 24
5 magem dos sanitrios antes da aplicao do projeto..................................... 27
6 SES implantado na ilha de Jutuba, ano 2010.................................................. 28
7 Hmus Sapiens, PEC-Gias, Brasil................................................................ 29
8 Vaso sanitrio com separadores de dejetos.................................................... 30
9 Coletor de urina e a chamin na parte de trs do sanitrio............................. 31
10 Modelo do sanitrio ecolgico seco na ilha de Jutuba.................................... 32
11 Kit de construo do sanitrio ecolgico seco................................................. 33
12 Percentual de pessoas com sintomas digestivos na ilha de Jutuba................ 52
13 Percentual de pessoas com sintomas circulatrios na ilha de Jutuba............. 52
9
LISTA DE TABELAS
1 Populao feminina distribuda por ocupao na ilha de Jutuba de 2008 a
2010)............................................................................................................ 22
2 Populao masculina distribuda por ocupao na ilha de Jutuba de 2008
a 2010............................................................................................................ 23
3 Nmero de domiclios, nmero de moradores das ilhas, mdia de tempo
de moradia por domiclio em anos e mdia de morador por domicilio na
ilha de Jutuba no ano de 2010....................................................................... 24
4 Distribuio percentual das famlias por situao de residncia, segundo
caractersticas selecionadas..........................................................................
25
5 Roteiro de perguntas destinadas aos usurios para avaliao da eficcia
objetiva e da efetividade subjetiva da interveno......................................... 45
6 Roteiro de perguntas destinadas aos usurios para avaliao da
interveno do ponto de vista da Promoo da Sade................................. 46
7 Roteiro de perguntas destinadas aos idealizadores/executores da
interveno para avaliao da interveno do ponto de vista da Promoo
da Sade e da efetividade subjetiva.............................................................. 47
8 Percentual de moradores que se queixam de doenas nas ilhas Jutuba,
Nova e Urubuoca, por doenas..................................................................... 50
9 deias centrais das respostas pergunta 1 (Como est a ocorrncia de
doenas intestinais na comunidade depois da implantao do
projeto?)......................................................................................................... 53
10 deias centrais das respostas pergunta 2 (O que ter sade para
voc?)............................................................................................................ 54
11 deias centrais das respostas pergunta 3 (O que ter higiene para
voc?)............................................................................................................ 55
12 deias centrais das respostas pergunta 4 (Qual a importncia do
ambiente para voc?).................................................................................... 56
13 deias centrais das respostas pergunta 5 (O que voc acha dos direitos e
deveres que voc tem como cidado?)......................................................... 57
10
14 deias centrais das respostas pergunta 6 (Como voc produz o
adubo?).......................................................................................................... 58
15 deias centrais das respostas pergunta 7 (Qual o destino que voc d ao
adubo que produz?)....................................................................................... 58
16 Resumo da Avaliao da Eficcia Objetiva................................................... 59
17 deias centrais das respostas pergunta 11 (Como ficou sua vida depois
do projeto, em termos de facilidades e dificuldades)..................................... 60
18 Resumo da Avaliao da Efetividade Subjetiva............................................. 62
19 deias centrais das respostas pergunta 1 (Qual o objetivo do projeto
Sanitrio Ecolgico Seco?)............................................................................ 63
20 deias centrais das respostas pergunta 2 (Como est sendo o
funcionamento do projeto desde que foi implantado?).................................. 64
21 deias centrais das respostas pergunta 3 (Que pessoas e instituies
atuaram no processo de implantao do projeto?)........................................ 64
22 deias centrais das respostas pergunta 4 (Como voc ficou sabendo do
projeto?)......................................................................................................... 65
23 deias centrais das respostas pergunta 5 ( Que orientaes voc
recebeu sobre o funcionamento do sanitrio ecolgico seco? Quem
orientou?)....................................................................................................... 66
24 deias centrais das respostas pergunta 6 (Quem foi o responsvel pelo
projeto na poca da implantao? Quem responsvel
atualmente?).................................................................................................. 66
25 deias centrais das respostas pergunta 7 (Quais as facilidades e
dificuldades que voc, idosos e crianas tm no dia-a-dia para fazer uso
do vaso sanitrio implantado pelo projeto?).................................................. 67
26 deia central da resposta pergunta 1 (Qual o objetivo do projeto Sanitrio
Ecolgico Seco?)...........................................................................................
68
27 deia central da resposta pergunta 2 (Como est sendo o funcionamento
do projeto desde que foi implantado?)........................................................... 69
28 deia central da resposta pergunta 3 (Que pessoas e instituies
11
atuaram no processo de implantao do projeto?)........................................ 70
29 deia central da resposta pergunta 4 (Como foi a tomada de deciso
para a implantao do projeto?).................................................................... 70
30 deia central da resposta pergunta 5 (Como e quais foram as aes de
educao realizadas?).............................................................................. 71
31 deia central da resposta Pergunta 6 (Quem foi o responsvel pelo
projeto na poca da implantao? Quem responsvel atualmente?)......... 72
32 deia central da resposta pergunta 7 (De onde foi adotada a tecnologia
implantada? Quem foi o responsvel pelo projeto na poca da
implantao?)................................................................................................. 72
33 Resumo da Avaliao do Ponto de Vista da Promoo da Sade................ 73
12
SUMRIO
1 INTRODUO........................................................................................... 15
2 OBJETIVO................................................................................................. 17
2.1 OBJETVO GERAL.................................................................................... 17
2.2 OBJETVO ESPECFCOS........................................................................ 17
3 JUSTIFICATIVA........................................................................................ 19
4 REVISO DA LITERATURA.................................................................... 21
4.1 CARACTERZAO DA ARA DO ESTUDO.......................................... 21
4.1.1 ndicadoredemogrficos............................................................................ 21
4.1.2 ndicadores socioeconmicos.................................................................... 22
4.1.3 ndicadores habitacionais.......................................................................... 23
4.1.4 ndicadores educacionais.......................................................................... 24
4.1.5 ndicadores Epidemiolgicos..................................................................... 25
4.1.6 ndicadores de Saneamento...................................................................... 25
4.2 TECNOLOGA SANTRA E ECOLGCO A SECO.............................. 28
4.2.1 Aspectos Gerais........................................................................................ 28
4.2.2 Funcionamento e operao....................................................................... 30
4.2.3 Vantagens limitaes................................................................................ 32
4.3 AVALAO DA EFCCA E EFETVDADE DE POLTCAS E
AES.......................................................................................................
36
4.4 SADE, AMBENTE, HGENE, POLTCA, SANEAMENTO E
CDADANA...............................................................................................
38
4.5 SANEAMENTO E PROMOO DE SADE............................................. 40
5 METODOLOGIA........................................................................................ 43
13
6 RESULTADOS E DISCUSSO................................................................ 49
6.1 AVALAO DA EFCCA OBJETVA.................................................... 49
6.1.1 Perfil Epidemiolgico Local........................................................................ 49
6.1.2 Percepes dos usurios sobre sade, higiene, ecologia e cidadania...... 54
6.1.3 Avaliao do rendimento das famlias aps o projeto SES....................... 57
6.1.4 Resumo da avaliao da eficcia.............................................................. 59
6.2 AVALAO DA EFETVDADE SUBJETVA............................................ 60
6.2.1 Percepes da populao usuria sobre o impacto do projeto em sua
vida............................................................................................................
60
6.2.2 Percepes dos idealizadores/executores sobre o impacto do projeto na
Vida dos usurios.......................................................................................
61
6.2.3 Resumo da Avaliao da Efetividade Subjetiva......................................... 61
6.3 AVALAO DO PONTO DE VSTA DA PROMOO DA SADE.......... 62
6.3.1 Percepes dos usurios........................................................................... 63
6.3.2 Percepes dos idealizadores/executores................................................. 68
6.3.3 Resumo da Avaliao do Ponto de Vista da Promoo da Sade............ 73
7 CONCLUSO............................................................................................ 75
8 RECOMENDAES.................................................................................. 76
9 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS.......................................................... 78
APNDICE 81
ANEXO 83
1. INTRODUO
No mundo, pode-se observar constantemente a triste realidade da ocupao
humana em lugares onde no h condies adequadas e saudveis. Esse fato
atinge o Brasil de maneira grave, uma vez que precria a estrutura de saneamento
no Pas.
14
Mas, apesar das grandes dificuldades, esto sendo realizadas intervenes
com objetivo de transformar essa realidade e fazer com que a populao possa no
s viver, como tambm conseguir isso de maneira mais saudvel. A construo de
sanitrios ecolgicos secos uma alternativa usada para promover essas mudanas
de vida na populao.
Considerando as dificuldades enfrentadas nas ilhas do entorno de Belm em
relao precariedade sanitria, a Critas Metropolitana de Belm (CAMEBE)
implantou o projeto Sanitrio Ecolgico Seco (SES) nas ilhas Jutuba, Urubuoca e
Nova, no perodo compreendido entre abril de 2008 e 2010, com os objetivos de
diminuir a incidncia de doenas causadas pela falta de saneamento na
comunidade; promover a educao da populao em relao sade, higiene,
ecologia e cidadania; promover melhores condies de higiene para as famlias
beneficiadas; contribuir para o aumento da renda familiar atravs da venda do adubo
orgnico produzido (CAMEBE, 2008).
Levando em conta a relevncia de tal projeto e sua replicao prevista para
outras ilhas, o presente estudo visa a analisar especificamente o projeto implantado
em Jutuba, a partir de aspectos relacionados sua eficcia e efetividade, assim
como teoria da Promoo da Sade.
Dessa forma, trata-se de um estudo avaliativo conduzido a partir,
basicamente, dos referenciais tericos propostos por Figueiredo e Figueiredo (1986),
Souza, Freitas e Moraes (2007) e Souza e Freitas (2009), e cuja metodologia incluiu
pesquisa bibliogrfica e entrevistas com usurios dos sanitrios ecolgicos e
profissionais que fazem parte do corpo de voluntrios da Critas.
Nas sees seguintes, so apresentados em detalhes os objeti vos (seo 2)
e justificativas do trabalho (seo 3); a reviso da literatura (seo 4); a metodologia
15
(seo 5); os resultados obtidos e sua anlise (seo 6) e, finalmente as
recomendaes julgadas relevantes s futuras intervenes (seo 7).
2. OBJETIVOS
2.1. OBJETVO GERAL
Avaliar o projeto SES implantado em Belm, na ilha Jutuba, do ponto de vista:
de sua eficcia objetiva, ou seja, se os resultados alcanados so iguais,
superiores ou inferiores aos objetivos propostos;
16
de sua efetividade subjetiva, isto , se, na percepo da populao usuria,
os resultados alcanados se adquam aos seus desejos, aspiraes e
demandas;
da Promoo da Sade (PS), ou seja, se sua forma de planejamento,
implantao e gesto, a tecnologia utilizada, sua sustentabilidade ao longo do
tempo e a participao da populao local se alinham ao perfil de um
saneamento alicerado no iderio da Promoo da Sade.
2.2. OBJETVOS ESPECFCOS
Da avaliao da eficcia objetiva:
identificar o perfil epidemiolgico da populao local em relao a doenas
ligadas aos dejetos;
identificar a percepo de usurios sobre sade, higiene, ecologia e cidadania;
avaliar a contribuio da interveno para o aumento da renda das famlias
usurias com a venda de adubo;
propor aes corretivas, caso os resultados indiquem ineficcia;
propor aes preventivas para que as possveis dificuldades identificadas para
ao alcance da eficcia sejam evitadas em futuras intervenes.
Da avaliao da efetividade subjetiva:
identificar a percepo de usurios sobre o impacto do projeto em sua vida;
identificar a percepo de membros da Critas que atuaram como
idealizadores/executores da interveno sobre o impacto do projeto na vida
dos usurios;
17
comparar as percepes de usurios e idealizadores/executores;
propor aes corretivas, caso os resultados indiquem no-efetividade;
propor aes preventivas para que as possveis dificuldades identificadas
para ao alcance da efetividade sejam evitadas em futuras intervenes.
Da avaliao do ponto de vista da Promoo da Sade:
identificar percepes de usurios e idealizadores/executores a respeito da
interveno a partir de aspectos relevantes para a Promoo da Sade, tais
como a forma de planejamento, implantao e gesto do projeto, a tecnologia
utilizada, sua sustentabilidade ao longo do tempo, a participao da
populao local, dentre outros;
propor aes que contribuam para que a interveno a atual e as futuras
intervenes possam contemplar as ideias de Promoo da Sade.
3. JUSTIFICATIVA
Como j dito, o projeto SES foi implantado pela Critas em Jutuba e em
outras ilhas com o fim de atender aos seguintes objetivos: diminuir a incidncia de
doenas causadas pela falta de saneamento na comunidade; promover a educao
da populao em relao sade, higiene, ecologia e cidadania; promover melhores
18
condies de higiene para as famlias beneficiadas; contribuir para o aumento da
renda familiar atravs da venda do adubo orgnico produzido (CAMEBE, 2008).
Assim, relevante avaliar se tal programa teve eficcia, efetividade e como
pode ser compreendido do ponto de vista do iderio da Promoo da Sade
considerando que seus objetivos so significativos para a populao local no que diz
respeito a sua sade e sua qualidade de vida; que a Critas pretende estend-lo
para outras ilhas, e que Jutuba foi a primeira ilha a receb-lo e onde se supe que j
tenha passado a fazer parte da vida cotidiana dos moradores beneficiados.
Quanto eficcia, segundo Figueiredo e Figueiredo (1986), acerca de uma
ao ou poltica importante avaliar se as metas traadas foram alcanadas e em
que medida isto se deu. A esse parmetro, os autores do o nome de eficcia
objetiva, conforme apresentado na seo 4.3 (Avaliao da eficcia e efetividade de
aes e polticas), o que, no presente caso, consiste em avaliar se houve reduo
da incidncia de doenas ligadas aos dejetos aps a interveno; se as aes de
educao ambiental contriburam para uma percepo ampliada de sade, higiene,
ecologia e cidadania por parte da populao; se as condies de higiene locais
sofreram impacto positivo; se houve aumento da renda familiar em decorrncia da
venda do adubo produzido.
No que tange efetividade, Figueiredo e Figueiredo (1986) afirmam que
significativo avaliar o impacto de uma ao ou poltica, enquanto propiciadoras de
mudanas, sobre as condies de vida da populao-alvo. No presente caso, esse
parmetro foi avaliado a partir de sua dimenso subjetiva, conforme apresentado na
seo 4.3 (Avaliao da Eficcia e Efetividade de aes e polticas), com base na
percepo da populao local e dos membros da Critas, enquanto idealizadores e
19
executores das aes, em relao melhoria da qualidade de vida aps a
interveno.
Finalmente, em relao avaliao do ponto de Promoo da Sade
iderio apresentado na seo 4.5 (Saneamento e Promoo da Sade) sua
relevncia destacada por Souza, Freitas e Moraes (2007), ao considerarem que tal
iderio constitui suporte consistente e capaz de fortalecer as aes de saneamento
em seus impactos sobre a sade pblica e ambiental. No presente caso, a avaliao
consistiu em analisar os possveis pontos de convergncia e de afastamento entre o
projeto e o iderio.
4. REVISO DA LITERATURA
4.1 CARACTERZAO DA REA DE ESTUDO
20
Jutuba, com 1.700 hectares de extenso territorial (CAMEBE, 2008), uma
das 39 ilhas que compem a regio insular do municpio de Belm. A Figura 1, a
seguir, indica sua localizao.
Figura 1: Localizao geogrfica da ilha Jutuba
Fonte: Google Earth (2011)
Duarte e Silva (2011), em estudo realizado com dados de 2010,
identificaram o perfil da populao da ilha Jutuba, por meio de indicadores
demogrficos, socioeconmicos, habitacionais, educacionais, epidemiolgicos e de
saneamento, os quais so apresentados nas subsees a seguir.
4.1.1- ndicadores Demogrficos
Segundo Duarte e Silva (2011), a ilha de Jutuba apresenta populao de 182
habitantes, sendo 105 homens e 77 mulheres. Entre os homens, a faixa etria
predominante est compreendida entre 15 e 25 anos. Entre as mulheres, predomina
a faixa etria entre 11 e 14 anos. So menos numerosos os habitantes que esto
entre 1 e 4 anos de ambos os sexos, e tambm os idosos, como mostra a Figura 2,
a seguir.
21
BeIm/Continente
Jutuba
Figura 2: Pirmide etria da ilha Jutuba, ano 2010
Fonte: Duarte e Silva (2011)
4.1.2 ndicadores Socioeconmicos
De acordo com os dados de Duarte e Silva (2011), a maior parte da
populao feminina de Jutuba trabalha em casa (categorizada como "do lar),
alcanando percentual de 46,51%, conforme a Tabela 1, a seguir. Em segundo lugar
aparece a ocupao de pescadora com 13,95%.
TabeIa 1: Populao feminina distribuda por ocupao na ilha de Jutuba de 2008 a 2010
Ocupao Proporo da popuIao feminina (%)
Sade 2,33
Pescadora 13,95
Comrcio 0
Do lar 46,51
Extrativista 0
Outros 9,3
Fonte: Duarte e Silva (2011)
22
Quanto populao masculina, sua ocupao principal a pesca, conforme
mostra a Tabela 2.
TabeIa 2: Populao masculina distribuda por ocupao na ilha de Jutuba de 2008 a 2010
Ocupao Proporo da popuIao mascuIina
Feminina (%)
Pesca 77,94
Extrativismo 1,47
Outros 7,35
gnorado 13,24
Fonte: Duarte e Silva (2011)
No que tange renda familiar, a Figura 3, a seguir, indica que h prevalncia
da faixa salarial correspondente a menos de um salrio mnimo, seguida da faixa
compreendida entre um e dois salrios.
0
10
20
30
40
50
60
70
Inferior a 1 s.m. 1 a 2 s.m. 2 a 3 s.m. 3 a 4 s.m.
Figura 3: Distribuio de renda familiar, ilha Jutuba, ano 2010
Fonte: adaptado de Duarte e Silva (2011)
4.1.3 ndicadores Habitacionais
De acordo com Duarte e Silva (2011), a ilha de Jutuba possui os seguintes
dados habitacionais:
23
TabeIa 3:Nmero de domiclios, nmero de moradores das ilhas, mdia de tempo de moradia por
domiclio em anos e mdia de morador por domicilio na ilha de Jutuba no ano de 2010
N de domicIios N de moradores Mdia do tempo
de moradia por
domiciIio em anos
Mdia de
moradores/domicIi
o
79 182 25,75 2,3
Fonte: Duarte e Silva (2011)
Na ilha h predominncia de palafitas, que so casas de madeira suspensas
por colunas que asseguram sua sustentao em um nvel acima das guas da Baa
de Guajar, de modo a no serem inundadas no perodo de cheia (DUARTE E
SLVA, 2011).
4.1.4- ndicadores Educacionais
Segundo Duarte e Silva (2011), a ilha de Jutuba possui uma nica escola
com organizao multisseriada, atendendo do 2 ao 5 ano do ensino fundamental,
que funciona dentro de uma igreja, em precrias condies fsicas e pedaggicas.
Porm, em visita in loco realizada no mbito do presente trabalho, as pesquisadoras
constataram a existncia de outra escola de ensino fundamental, localizada do outro
lado da ilha, mais ampla e menos precria que a j citada. A Figura 4, a seguir,
apresenta o perfil de escolaridade da populao da ilha.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Analfabeto Ens.
Fundamental
Ens. Mdio Ens. u!erior "utros
Figura 4: Perfil da Escolaridade dos moradores da ilha de Jutuba, ano 2010
Fonte: Duarte e Silva (2011)
24
Segundo Duarte e Silva (2011), prevalente, com percentual de 77,02%, o
grau de escolaridade relativo ao ensino fundamental; muito prximos se
apresentaram os percentuais de analfabetos (6,21%) e daqueles que cursam o
ensino mdio (5,59%); alcanam o percentual de 10,56% aqueles que cursam
ensino tcnico, pessoas que sabem ler e escrever, porm nunca estudaram e
ignorados,os quais foram contabilizados na categoria "outros; muito baixo (0,62%)
o percentual relativo aos possuidores de escolaridade em nvel superior.
4.1.5- ndicadores Epidemiolgicos
Duarte e Silva (2011) construram indicadores epidemiolgicos que
interessam a este estudo, uma vez que um dos objetivos aqui almejados, conforme
indicado na seo 2 (Objetivos), identificar o perfil epidemiolgico da populao
local em relao a doenas ligadas aos dejetos.
Exatamente por essa razo, os mesmos so apresentados na seo 6
(Resultados), subseo 6.1.1 (dentificao do perfil epidemiolgico).
4.1.6- ndicadores de Saneamento
A Tabela 4, a seguir, sumariza o perfil da ilha quanto ao saneamento bsico.
TabeIa 4: Distribuio percentual das famlias por situao de residncia, segundo caractersticas
selecionadas
Caractersticas % na iIha de Jutuba
Procedncia da gua para beber
Chuva 50,94
Poo ou Nascente 32,08
Rio 3,77
25
Outros 1,89
gnorado 11,32
Tratamento da gua para beber
Filtrao 5,66
Clorao 20,75
Filtrada e Clorada 0
Fervura 1,89
Sem tratamento 13,21
gnorado 3,77
Destino do Iixo
Queima 81,13
Queima e enterra 0
Rio 1,89
Cu aberto 3,77
Outros 9,43
gnorado 13,21
Destino dos Dejetos
Fossa Sptica 9,43
Fossa Negra 58,49
Banheiro Ecolgico 1,89
Cu aberto 18,87
gnorado 1,89
Fonte: Duarte e Silva (2011)
Os dados da Tabela 4 revelam que na maioria das residncias de Jutuba
(50,94%) a gua utilizada para beber proveniente da chuva. sto se d, segundo
26
Duarte e Silva (2011), por conta da utilizao do sistema de captao e tratamento
de gua de chuva implantado pela CAMEBE no local.
Quanto ao destino do lixo, os dados mostram que h prevalncia da queima
(81,13%). Compe esse material tanto o lixo produzido no local quanto o
transportado do continente pelas mars, conforme observao feita por estas
pesquisadoras. So restos de comida, garrafas plsticas e latas, os quais ficam
deriva s margens da Baa do Guajar ou acumulam-se no solo inundvel, debaixo
das casas, onde animais domsticos criados pelos moradores, como porcos e aves
costumam procurar alimento.
No que diz respeito destinao dos dejetos, a maior parte da populao
(58,49%) utiliza a fossa negra, o que contribui para a poluio do solo e das guas
dos rios e igaraps locais.
A Figura 5, a seguir, revela a situao em que se encontravam os sanitrios
utilizados pelos moradores, antes da implantao do projeto SES.
Figura 5: magem dos sanitrios antes da aplicao do projeto
Fonte: CAMEBE (2008)
A implantao do citado projeto teve incio em 2008 com a realizao de
palestras de educao ambiental sobre temas ligados sade, higiene e cidadania e
27
tambm voltadas ao treinamento dos moradores para o uso do sanitrio. Nesse
perodo, foi implantado em apenas uma residncia o primeiro SES da ilha, sendo
chamado de sanitrio piloto, mostrado na Figura 6. Em 2010, um total de 54
sanitrios foram entregues comunidade para o atendimento dos 128 habitantes da
ilha.
Figura 6: SES implantado na ilha de Jutuba, ano 2010
Fonte: CAMEBE (2008)
4.2 - TECNOLOGA SANTRO ECOLGCO
4.2.1- Aspectos Gerais
Essa tecnologia simples e econmica que no utiliza gua. Consiste em
um processo bioqumico que gera como produto final um adubo rico em nutrientes, a
partir das fezes. Tambm produzido por um processo de transformao da ureia
em amnia um inseticida natural a partir da urina.
Denominada de "hmus sapiens, essa tecnologia compreende um sistema
integrado de aproveitamento dos dejetos constitudo de sanitrios compostveis e
um minhocrio, conforme mostra a Figura 7, que ilustra o sistema adotado pelo
nstituto de Permacultura e Ecovilas do Cerrado PEC, localizado no municpio de
28
Pirenpolis, no Estado de Gois. As experincias desenvolvidas nesse nstituto
revelam que o emprego dessa tecnologia tambm propicia a implantao de eco-
centros, que so espaos criados para demonstrar a viabilidade dos princpios da
permacultura (cultura permanente), com a funo de desenvolver e adaptar solues
para problemas relacionados ocupao humana em regies onde o sistema de
saneamento bsico precrio, principalmente em reas rurais (PEC, 2005).
Figura 7: Humus sapiens, PEC Gois, Brasil
Fonte: PEC (2005)
Apesar de recente no Brasil, onde ficou conhecida justamente por meio do
PEC, no se trata de uma inovao, mas de um conjunto de adaptaes
tecnolgicas suscitadas pela preocupao com o ambiente, que se tornou crescente
com o passar dos anos. nstituies dos Estados Unidos, nglaterra, Canad,
Sucia, Noruega, Nova Zelndia e Austrlia j desenvolvem essa tecnologia
(ALVES, 2009), alm de outras que atuam em pases como Chile, Finlndia, Mxico,
Peru e Zimbbue e regio da Palestina (BANHERO SECO ECOLGCO, 2010).
Para Alves (2009), o discurso sustentvel e a bandeira de conservao
ambiental que envolvem essa tecnologia impulsionaram o surgimento, em alguns
pases, de empresas especializadas na produo de sanitrios ecolgicos secos
29
pr-fabricados e padronizados, com denominaes de "drytoilet, "compostingtoilet,
"ecologicaltoilet e "el bao ecolgico seco.
Trata-se de algo que atende as necessidades do homem e melhora sua
relao com a natureza, assegurando sade pblica, empoderamento comunitrio e
preservao ambiental (BANHERO SECO ECOLGCO, 2010).
4.2.2- Funcionamento e Operao
nternamente o SES composto por duas cmaras separadas entre si: uma
coleta a urina e a outra coleta as fezes.
A Figura 8, a seguir, ilustra o vaso sanitrio.
Figura 8: Vaso sanitrio com separadores de dejetos
Fonte: CAMEBE (2008)
A urina, coletada na cmara da frente do vaso, conduzida para uma
garrafa do tipo PET (politereftalato de etila) com auxlio de uma mangueira. Durante
3 dias, em um recipiente fechado a urina se transforma em amnia (ureia natural).
recomendado para cada 1 litro de preparo de urina 100 litros de gua para a
pulverizao a cada 15 dias (RECETAS AGROECOLGCAS, 2011). A figura 9, a
30
seguir, mostra a localizao do coletor de urina e do tubo de ventilao tambm
existente.
Figura 9: Coletor de urina e a chamin na parte de trs do sanitrio
Fonte: CAMEBE (2008)
As fezes so coletadas na cmara de trs, onde devem ser adicionadas cal
e serragem. Esse contedo depositado em outro compartimento, denominado
cmara de armazenamento e compostagem, localizado embaixo do sanitrio. Nessa
cmara a cal e a serragem so responsveis por neutralizar odores e acelerar a
compostagem, ao final da qual h formao de uma mistura fermentada de restos
orgnicos, rica em hmus e microrganismos, e que pode ser utilizada como
fertilizante para o solo (MARTNS, 2007 APUD CETESB, 2007).
Quando a cmara de compostagem de um vaso est cheia, ela selada,
enquanto outro conjunto de vaso sanitrio e cmara de compostagem passam a ser
utilizados (processo de alternncia). Assim, os resduos devem ficar em
compostagem durante seis meses. Decorrido esse tempo, os resduos compostados
so removidos, tornando a cmara ativa novamente (CAMEBE, 2008). Ao serem
removidos esses resduos podem ser conduzidos a um minhocrio, onde vira
hmus, composto utilizado como adubo. A Figura 10, a seguir, mostra o modelo do
31
SES implantado pela CAMEBE em Jutuba. Ressalta-se que nessa ilha o sanitrio
implantado no contm o minhocrio.
Figura 10: Modelo do sanitrio ecolgico seco na lha de Jutuba
Fonte: CAMEBE (2008)
4.2.3- Vantagens e Limitaes
De acordo com Martins (2007), podemse citar vantagens e desvantagens
da tecnologia SES.
A) Vantagens
So consideradas as seguintes vantagens:
Economia de gua e recursos financeiros
Com o sistema SES no ocorre um desperdcio de gua e, quando instalado
em locais abastecidos por rede pblica, influencia diretamente na diminuio dos
custos de forma geral.
SimpIicidade na construo
32
Sua construo simples, pois, como foi dito anteriormente, o SES no
necessita de instalaes hidrulicas. Alm disso, Martins (2007) afirma que pode ser
construdo em diversos modelos, em alvenaria ou madeira, e tambm com materiais
ecolgicos como adobe (tcnica de construo natural em que so fabricados blocos
a partir da mistura de barro, palha e gua), superadobe (tcnica de construo em
que sacos ou tubos de polipropileno preenchidos com terra so empilhados e
socados para dar formao a uma parede estrutural) ou taipa. A nica exigncia
para o bom funcionamento que a cmara de compostagem seja impermeabilizada.
No caso de Jutuba, foram disponibilizados para os moradores kit's para a
construo (Figura 11). Cada um possua os equipamentos necessrios para a
construo de um sanitrio ecolgico: dois vasos sanitrios, tampa para lacrar os
vasos e a cmara de compostagem.
Figura 11: Kit de construo do sanitrio ecolgico seco
Fonte: CAMEBE (2008)
Fonte de adubo e inseticida
Uma das principais vantagens do SES a capacidade, como j dito, de
produzir adubo rico em nutriente a partir das fezes, permitindo a reutilizao do
material como composto orgnico, auxiliando na economia de adubos qumicos,
assim como tambm o aproveitamento da urina para a produo de inseticida
natural.
33
DivuIgao de sistema de saneamento aIternativo e ecoIgico
A eficincia do sistema implantado em um local poder incentivar outras
comunidades do entorno a utilizarem a tecnologia. Alm disso, positivo incentivar
comunidades a criar estratgias para solucionar seus problemas, de modo a se
tornarem menos dependentes dos servios das entidades governamentais
(MARTNS 2007), sem que isso, contudo, venha a diminuir a responsabilidade do
governo quanto oferta de servios como o de saneamento.
TecnoIogia simpIes e fciI de ser repIicada
Trata-se de uma tecnologia simples, e o modelo implantado em Jutuba no
foge regra. Sendo utilizada corretamente, capaz de gerar resultados efetivos,
como economia de gua e capital, gerao de renda, entre outros, tornando-se fcil
de ser introduzida em outras localidades onde haja ausncia de servios de
saneamento, principalmente em zonas rurais.
Alm das vantagens a que Martins (2007) se refere, h outras como a
reduo do contato humano com doenas contagiosas que so causadas pela
ingesto de gua e alimentos contaminados ou pelo contato feco-oral; a preveno
da contaminao de mananciais pelo lanamento de esgotos "in natura, o que
contribui para a salubridade ambiental.
B) Limitaes
So consideradas as seguintes limitaes para o SES:
34
Demanda por aes de educao
Para que o SES funcione corretamente buscando alcanar a
sustentabilidade das aes, necessrio que se tenha alguns cuidados no seu uso
como: no deixar de lacrar o segundo vaso sanitrio com a tampa para que este no
seja utilizado at que se passem seis meses de uso do primeiro vaso ou que esteja
com seu volume til ocupado; no jogar gua ou qualquer tipo de material inorgnico
(absorventes higinicos e papel higinico, por exemplo) dentro do vaso sanitrio,
pois estes podem comprometer a qualidade do material a ser compostado. O
tratamento de compostagem do material orgnico requer tempo e conhecimento
tcnico para que assim este no oferea riscos sade da populao e ao ambiente
(MARTNS, 2007).
Necessidade de adio de materiaI orgnico seco
De acordo com Alves (2009) existem pr-requisitos para o funcionamento
adequado do processo de compostagem (fermentao) dos dejetos humanos. Um
deles a necessidade de adio de materiais orgnicos secos como folhas de
rvores, serragem, papel, entre outros, ricos em nitrognio e carbono. Esses aditivos
absorvem a gua presente nos dejetos, eliminando o mau cheiro pela dessecao
do material.
Outro pr-requisito informado por Alves (2009) a adio da cal. Esta, por
ser um composto orgnico alcalino, elimina a presena de microrganismos
patognicos.
35
DisponibiIidade de tempo
O processo de compostagem dos dejetos necessita de um perodo de
maturao que pode ser de seis a oito meses. Ao final, espera-se terem ocorrido
todos os processos bioqumicos, resultando em um produto limpo, organicamente
estabilizado e pronto pra ser usado como adubo (ALVES, 2009).
Aceitao cuIturaI
Por ser uma tecnologia distante da convencional, pode-se encontrar uma
barreira cultural para sua aceitao, principalmente nas sociedades urbanas, pois
nas zonas rurais possvel encontrar menos resistncia. Por isso, Martins (2007)
sugere que, antes de implantar a tecnologia em uma comunidade, deve-se verificar
se h possibilidade de aceitao de tal tecnologia.
4.3 AVALAO DA EFCCA E EFETVDADE DE AES E POLTCAS
Figueiredo e Figueiredo (1986) consideram que a eficcia de uma ao ou
poltica pode ser avaliada utilizando-se dois parmetros: as metas a serem
alcanadas e os meios estabelecidos no mbito dessa ao ou poltica, para o
alcance das metas.
No caso do primeiro parmetro (avaliao de metas), os autores propem o
conceito de eficcia objetiva, a partir da concepo de que as metas atingidas
podem ser iguais, superiores ou inferiores s propostas. Para Figueiredo e
Figueiredo (1986), verificar o sucesso ou o fracasso (eficcia ou no eficcia) de
36
uma ao consiste em analisar se a diferena entre a meta atingida e a proposta
est dentro de um limite tolervel.
Quanto ao segundo parmetro (avaliao dos meios), os autores propem
os conceitos de eficcia moral e eficcia instrumental. A eficcia moral est ligada
avaliao da moralidade executria de uma ao ou poltica e apresenta como
critrios a eficcia administrativa e a contbil, utilizando-se das auditorias como
modelos analticos de aferio. J a eficcia instrumental baseia-se no critrio de
eficcia funcional, cujos modelos analticos de aferio esto voltados para verificar
se os meios e a metodologia de realizao da ao ou poltica esto de acordo com
o que foi previamente estabelecido.
Conforme os objetivos definidos para este trabalho, apresentados na seo
2 (Objetivos), no que concerne eficcia, somente foi avaliada a eficcia objetiva do
projeto em estudo.
Ao se referir avaliao da efetividade de uma ao, Figueiredo e
Figueiredo (1986) destacam trs dimenses a considerar: a objetiva, a subjetiva e a
substantiva.
Para os autores, a efetividade objetiva tem como critrio verificar
quantitativamente a mudana das condies de vida de uma populao em
decorrncia da ao ou poltica em avaliao, comparando-se o antes e o depois da
execuo dessa ao ou poltica.
A efetividade subjetiva visa a conferir a percepo da populao a respeito
dos resultados alcanados em decorrncia da ao em avaliao e se os esses
esto adequados aos seus desejos e demandas.
A efetividade substantiva tem por fim aferir mudanas qualitativas nas
condies sociais de vida da populao-alvo da ao ou poltica sob avaliao.
37
Conforme os objetivos definidos para este trabalho, apresentados na seo
2 (Objetivos), no que concerne efetividade, somente foi avaliada a efetividade
subjetiva do projeto em estudo.
4.4 SADE, AMBENTE, HGENE, SANEAMENTO E CDADANA
Segundo a Organizao Mundial da Sade (OMS), a definio mais
adequada para sade est associada ao bem-estar fsico, mental e social e no
apenas ausncia de doena. Nesse sentido, os chamados fatores determinantes
da sade so categorizados em quatro grupos: estilo de vida, ambiente, organizao
dos cuidados e biologia humana (HORTALE ET AL ., 1999).
Buscando discutir a sade, contudo, apenas na perspectiva da doena, a
influncia do saneamento na preveno das mesmas, ainda que no se limite a isto,
conforme o que se discute na seo 4.5 (Saneamento e Promoo da Sade),
flagrante. sto porque as intervenes em saneamento contribuem para a promoo
de prticas higinicas, tanto do ambiente fsico, como tambm no que diz respeito
higiene pessoal de cada indivduo, o que contribui para evitar doenas (SOUZA,
FRETAS E MORAES, 2007).
Dentre as doenas ligadas carncia de saneamento esto aquelas
causadas por parasitas intestinais. Os tipos mais comuns dentre estes so os
helmintos como os nematelmintos Ascaris lumbricoides e Trichuristrichiura e os
ancilostomatdeos Necatoramericanus e Ancylostomaduodenale. J entre os
protozorios, destacam-se a Entamoebahistolytica e a Giardialamblia.
Os danos que os enteroparasitas podem causar aos seus portadores
incluem, entre outros agravos, a obstruo intestinal (Ascaris lumbricoides), a
desnutrio (Ascaris lumbricoides e Trichuristrichiura), a anemia por deficincia de
38
ferro (ancilostomatdeos) e quadros de diarria e de deficincia de absoro de
nutrientes (Entamoebahistolytica e Giardialamblia), sendo que as manifestaes
clnicas so usualmente proporcionais carga parasitria (FERRERA ET AL.,
2000).
O reconhecimento de que a higiene contribui para sade no est restrito
aos pesquisadores e profissionais de sade; notrio tambm no seio da populao
em geral. Nesse sentido, Remor et al. (2009), pesquisando sobre noes de prticas
higinicas entre mes de crianas frequentadoras de uma creche pblica em Porto
Alegre (RS), constatou que as mesmas de fato detm essas noes.
Contudo, esses autores relatam tambm outro aspecto relevante a
considerar: que entre a teoria e a prtica, o discurso socialmente valorizado como
politicamente correto e a ao correspondente h grande distncia. Em outras
palavras isto quer dizer que, ao observar o precrio estado de higiene em que se
encontravam as crianas filhas dessas mulheres, percebia-se o quanto seu saber
sobre a importncia da higiene estava distante de sua prtica.
Assim, simplesmente conhecer determinados princpios, regras e
procedimentos parecer no ser suficiente para produzir uma ao promotora de
sade. Faz-se necessrio que esse conhecimento esteja vinculado a outro fator: o
exerccio da cidadania.
A cidadania se traduz pelo reconhecimento de direitos e deveres, pela
conscincia do cidado quanto suas obrigaes e pela luta para que o justo e o
correto sejam colocados em prtica (BRASL, 2012). Em um processo de
empoderamento (SOUZA, FRETAS E MORAES, 2007), indivduos e coletivos se
capacitam para alterar as condies em que vivem, inclusive seus hbitos e estilos
de vida, impactando sua sade positivamente.
39
4.5 SANEAMENTO E PROMOO DA SADE
O iderio da Promoo da Sade (PS) nasceu no Canad, em maio de 1974
a partir do lanamento do documento conhecido como A new perspectie on the
health o! canadians, conhecido tambm pelo nome de nforme Lalonde , por parte do
Ministrio da Sade daquele pas (BUSS, 2006 apud FURTADO, 2012).
Desde sua proposio, ao longo dos anos vem recebendo contribuies
oriundas de conferncias internacionais que buscam discutir a respeito, com
destaque para a primeira dessas conferncias, ocorrida em 1986, na cidade de
Ottawa, no Canad.
A Carta de Ottawa, documento final resultante dessa Conferncia, define
que a PS se prope a oferecer aos povos os meios necessrios para beneficiar sua
sade e obter um maior controle sobre ela.
Conforme Stachtchenko e Jenicek (1990), a PS se baseia na relao
indivduo-ambiente, compreendendo a sade como determinada pelas escolhas das
pessoas e seu envolvimento com o ambiente, combinando, assim, as
responsabilidades individuais com as sociais pelo seu bem-estar.
A PS compreende a sade como sendo uma fonte de riqueza para a vida,
um recurso para o progresso de cada indivduo, tratando-se, assim, de um conceito
positivo, acima da doena.
A partir da tica da Promoo da Sade, Souza, Freitas e Moraes (2007),
construram um conceito de saneamento como sendo:
uma interveno multidimensional que se d no ambiente (considerado em
suas dimenses fsica, social, econmica, poltica e cultural), visando
sade (entendida como qualidade de vida; erradicao da doena pelo
combate integral s suas causas e determinantes), por meio da implantao
de sistemas de engenharia associada a um conjunto de aes integradas.
(SOUZA, FRETAS E MORAES, 2007, p.371).
40
Segundo os autores, no se trata somente de uma interveno no meio
fsico; atua tambm sobre outras dimenses ambientais como a social, a poltica, a
econmica e a cultural. Portanto compreende aes educativas socioambientais
para os usurios dos sistemas de engenharia implantados; um conjunto de polticas
que estabeleam direitos e deveres dos usurios e dos responsveis pela
implantao; uma estrutura capaz de gerenciar todas as aes, levando em conta
princpios de sustentabilidade, adaptao ao contexto em que so realizadas e
democratizadas.
Para caracterizar as prticas de saneamento fundamentadas na Promoo
da Sade, Souza e Freitas (2009) estabeleceram sete categorias temticas a partir
das quais definem o saneamento. So elas: 1) objetivos dos projetos; 2)
preocupao quanto sustentabilidade das aes e benefcios; 3) articulao entre
polticas, instituies e aes; 4) modelo de interveno; 5) estratgias de ao; 6)
executores dos projetos; 7) modelo de gesto.
Quanto primeira categoria, para os autores, o objetivo do saneamento,
segundo a Promoo da Sade, mais do que a implantao de seus sistemas de
engenharia, proporcionar o funcionamento pleno e duradouro desses sistemas,
com acessibilidade para todos, trazendo mudanas na situao dos indivduos e do
ambiente.
Na segunda categoria, os autores tratam da sustentabilidade dos sistemas,
levando em conta que os objetivos descritos na primeira categoria devem ser
atingidos ampla e permanentemente ao longo do tempo, dentro do horizonte de
projeto estabelecido.
A terceira categoria, para os autores, refere-se articulao entre polticas,
instituies e aes, uma vez que a rea de saneamento deve se articular com as
41
outras reas ligadas aos determinantes de sade, quais sejam: sociais, econmicos,
culturais, tnico-raciais, psicolgicos e comportamentais.
Segundo a quarta categoria, relativa ao modelo de interveno, as aes de
saneamento, para os autores, devem ser pautadas pela participao tcnica
(profissionais da rea) e no tcnica (populao alvo e outros atores sociais),
assumindo perfil participativo e intersetorial, o que se reflete fortemente na sua
apropriao por parte dessa populao alvo.
No que tange quinta categoria" como estratgias de ao, o saneamento,
para os autores, deve-se adotar abordagens facilitadoras que proporcionem a
capacitao da comunidade, ou seja, seu empoderamento (obteno de poder
tcnico e conscincia poltica por parte dos indivduos e da comunidade). Nesse
sentido, as aes de educao ambiental e sanitria devem abandonar as prticas
voltadas para "moldar a populao em seus hbitos e estilos de vida.
Na sexta categoria, os autores tratam da responsabilidade pela execuo
dos projetos, aes e servios de saneamento, que deve ser compartilhada entre
todos os atores sociais envolvidos, ou seja: engenheiros, gestores das organizaes
e instituies relacionadas aos setores de sade e ambiente, populao, etc.
A stima categoria aborda o modelo de gesto, que, para os autores, deve
ter carter adaptativo no apenas no que se refere adaptao de tecnologias s
condies fsicas do ambiente onde sero implantadas. Para, alm disso, devem
levar em conta os aspectos sociais e culturais, principalmente ao atender
populaes isoladas, indgenas e tradicionais.
5. METODOLOGIA
42
A metodologia empregada compreendeu a realizao de pesquisa
bibliogrfica e de entrevistas.
Para avaliao da eficcia objetiva foi identificado, por meio de reviso
bibliogrfica, o perfil epidemiolgico local em relao a doenas ligadas aos dejetos.
No foi possvel realizar pesquisa documental nos sistemas oficiais de informao
em sade, tais como o Sistema de nformao de Mortalidade (SM); o Sistema de
nformao de Agravos de Notificao (SNAN) e o Sistema de nformao de
Ateno Bsica (SAB), uma vez que, conforme ratifica Souza (2012), tais
documentos no dispem de dados sobre Jutuba.
Com a finalidade de complementar as informaes sobre a ocorrncia das
doenas mencionadas, foram tambm realizadas entrevistas com 11 moradores
usurios dos sanitrios ecolgicos implantados na ilha. A composio dessa
amostra se deu de forma aleatria dentre o universo dos usurios do sistema,
buscando-se aprofundar o estudo sem a pretenso de esgot-lo quantitativamente.
Assim, foram entrevistados quatro homens e seis mulheres, de idade entre
24 a 68 anos. Dentre eles, nove no completaram o ensino fundamental, sendo
somente dois aqueles que conseguiram faz-lo. As mulheres asseguram sua
subsistncia como donas de casa e pescadoras e os homens esto voltados apenas
atividade da pesca, ambos alcanando renda abaixo de um salrio mnimo.
Alm disso, essas entrevistas possibilitaram identificar as percepes
desses usurios sobre sade, higiene, ecologia e cidadania (temas das aes de
educao desenvolvidos no projeto), assim como permitiram que fosse avaliado se
houve aumento de renda das famlias em decorrncia da venda do adubo produzido.
Com relao a este tpico da avaliao, foi investigado tambm o grau de
conhecimento dos entrevistados a respeito dos procedimentos para a produo do
43
adubo, como tambm do inseticida. Sobre este ltimo produto, igualmente foi
investigado se seu aproveitamento realizado conforme orientado pela Critas.
Tais entrevistas igualmente foram teis para a avaliao da efetividade
subjetiva. Alm disso, para alcanar esse objetivo, foi realizada uma entrevista com
um dicono voluntrio da Critas formado em economia e que atuou como
idealizador/executor da interveno.
Quanto avaliao do projeto do ponto de vista da Promoo da Sade,
foram realizadas entrevistas com os usurios e com idealizadores/executores da
interveno, as quais estiveram relacionadas com as categorias temticas
propostas, Souza e Freitas (2009), a respeito de um saneamento alicerado na
Promoo da Sade (subseo 4.5).
Todas as entrevistas realizadas foram gravadas em udio e desenvolveram-
se ao longo de um dilogo informal entabulado entre as pesquisadoras e cada
entrevistado. Na oportunidade, foi solicitado aos mesmos que assinassem um Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), apresentado no Apndice, em
atendimento legislao brasileira, o qual j havia sido aprovado pelo Comit de
tica em Pesquisa com Seres Humanos do nstituto Evandro Chagas, conforme o
Parecer 017/2011 (Anexo).
Nas entrevistas foram utilizados roteiros com perguntas, apresentados nas
Tabelas de nmero 5, 6 e 7. As respostas ento obtidas foram transcritas e
analisadas.
A Tabela 5, a seguir, apresenta o roteiro de perguntas direcionadas aos
usurios para avaliao da eficcia objetiva, sendo a pergunta 1 voltada para
identificao do perfil epidemiolgico; as perguntas de 2 a 5 direcionadas para
identificao das percepes sobre sade, higiene, ecologia e cidadania; as
44
perguntas de 6 a 10 destinadas a avaliar o aumento de renda pela venda de adubo e
a produo de inseticida.
O mesmo roteiro foi utilizado para avaliao da efetividade subjetiva por
meio da pergunta 11, que busca revelar percepes dos usurios sobre o projeto em
estudo.
TabeIa 5: Roteiro de perguntas destinadas aos usurios para avaliao da eficcia objetiva e da
efetividade subjetiva da interveno
Pergunta Objetivo da pergunta
1- Como est a ocorrncia de doenas
intestinais na comunidade depois da
implantao do projeto?
Saber se, para o entrevistado, houve
alterao do perfil epidemiolgico das
doenas infecto-parasitrias aps a
interveno
2 - O que ter sade para voc? dentificar a noo de sade dos
entrevistados como reflexo das aes
educativas realizadas
3 - O que higiene para voc?

dentificar a noo de higiene dos
entrevistados como reflexo das aes
educativas realizadas
4 - Qual a importncia do ambiente
para voc?

dentificar a noo de ambiente dos
entrevistados como reflexo das aes
educativas realizadas
5 - O que voc acha dos direitos e dos
deveres que voc tem como cidado?
dentificar a noo de cidadania dos
entrevistados como reflexo das aes
educativas realizadas
6 - Como voc produz o adubo? Saber se o entrevistado conhece e
executa os procedimentos para a
produo de adubo
7 - Qual o destino que voc d ao
adubo que produz?
Saber se efetivamente o adubo
produzido vendido
8 - Quanto dinheiro voc ganha com a
venda do adubo que produz?
Quantificar o aumento da renda familiar
em decorrncia da venda de adubo
9 - Como voc produz o inseticida?

Saber se o entrevistado conhece e
executa os procedimentos para a
45
produo de inseticida
10 - Qual o destino que voc d ao
inseticida que produz?
Saber se efetivamente o adubo
produzido aproveitado
11 - Como ficou sua vida depois do
projeto em termos de facilidades e
dificuldades?
Saber se, para o entrevistado, houve
melhora de sua qualidade de vida aps
o projeto
A Tabela 6, a seguir, mostra o roteiro de perguntas direcionadas aos usurios
para a avaliao da interveno do ponto de vista da Promoo da Sade.
TabeIa 6: Roteiro de perguntas destinadas aos usurios para avaliao da interveno do ponto de
vista da Promoo da Sade
Pergunta Objetivo da pergunta
1Qual o objetivo do projeto Sanitrio
Ecolgico Seco?
Avaliar o projeto sob a tica da
categoria "objetivo dos projetos
2 - Como esta sendo o funcionamento
do projeto desde que foi implantado?
Avaliar o projeto sob a tica da
categoria "sustentabilidade das aes e
benefcios
3 - Que pessoas e instituies atuaram
no processo de implantao do
projeto?
Avaliar o projeto sob a tica da
categoria "estratgias empregadas
(educao sanitria e ambiental)
4 - Como voc ficou sabendo do
projeto?
Avaliar o projeto sob a tica da
categoria "executores dos projetos
(responsabilidade pelas aes)
5 - Que orientaes voc recebeu
sobre o funcionamento do sanitrio
ecolgico seco? Quem orientou?
Avaliar o projeto sob a tica da
categoria "modelo de gesto
(adaptabilidade das aes)
6 - Quem foi responsvel pelo projeto
na poca da implantao? Quem o
responsvel atualmente?
Avaliar o projeto sob a tica da
categoria "executores dos projetos
(responsabilidade pelas aes)
7- Quais as facilidades e dificuldades
que voc, idosos e crianas tm no dia-
a-dia para o uso do vaso sanitrio
implantado pelo projeto?
Avaliar o projeto sob a tica da
categoria "modelo de gesto
(adaptabilidade das aes)
46
A Tabela 7, a seguir, apresenta o roteiro de perguntas direcionadas aos
idealizadores/executores da interveno para a avaliao da interveno do ponto
de vista da Promoo da Sade. A oitava pergunta foi utilizada para avaliao da
efetividade subjetiva (percepo dos idealizadores/executores sobre o impacto do
projeto na vida dos usurios).
TabeIa 7: Roteiro de perguntas destinadas aos idealizadores/executores da interveno para
avaliao da interveno do ponto de vista da Promoo da Sade e da efetividade subjetiva
Pergunta Objetivo da pergunta
1- Qual o objetivo do projeto Sanitrio
Ecolgico Seco?
Avaliar o projeto sob a tica da
categoria "objetivo dos projetos
2 - Como est sendo o funcionamento
do projeto desde que foi implantado?
Avaliar o projeto sob a tica da
categoria "sustentabilidade das aes e
benefcios.
3 - Que pessoas e instituies atuaram
no processo de implantao do
projeto?
Avaliar o projeto sob a tica da
categoria "articulao intersetorial de
polticas, instituies e aes
4 - Como foi a tomada de deciso para
a implantao do projeto?
Avaliar o projeto sob a tica da
categoria "modelo de interveno
(participao tcnica e no tcnica nas
decises)
5 - Como e quais foram as aes de
educao realizadas?
Avaliar o projeto sob a tica da
categoria "estratgias empregadas
(educao sanitria e ambiental como
estratgia)
6 - Quem foi o responsvel pelo projeto
na poca da implantao? Quem
responsvel atualmente?
Avaliar o projeto sob a tica da
categoria "executores dos projetos
(responsabilidade pelas aes)
7 - De onde foi adotada a tecnologia
implantada?
Avaliar o projeto sob a tica da
categoria "modelo de gesto
(adaptabilidade das aes)
8 - Quais as facilidades e dificuldades
que as pessoas tm no dia-a-dia para o
uso do vaso sanitrio implantado pelo
Saber se, para o entrevistado, houve
melhora da qualidade de vida dos
usurios aps o projeto
47
projeto?
6. RESULTADOS OBTIDOS E DISCUSSO
A seguir so apresentados em conjunto os resultados obtidos e a discusso
referente a cada um dos trs eixos de avaliao da interveno em estudo: eficcia
objetiva; efetividade subjetiva; Promoo da Sade.
6.1 - AVALAO DA EFCCA OBJETVA
A seguir so apresentados o perfil epidemiolgico local; as percepes dos
usurios sobre sade, higiene, ecologia e cidadania; a avaliao do rendimento das
48
famlias aps o projeto, aspectos esses considerados para avaliao da eficcia
objetiva.
6.1.1- Perfil Epidemiolgico Local
Este aspecto foi avaliado por meio da reviso da literatura cientfica existente
a respeito e da realizao de entrevistas com usurias.
A reviso da literatura constou do estudo de trs trabalhos identificados
sobre essa temtica: Duarte e Silva (2011), Santos (2011) e Souza (2012).
Duarte e Silva (2011), em seu trabalho, construram dois indicadores
epidemiolgicos que interessam a este estudo, apesar de tambm resultarem de
dados de outras duas ilhas prximas Jutuba (ilhas Nova e Urubuoca): percentual
de moradores que se queixam de doenas; servios de sade acessados pelos
moradores.
Quanto ao percentual de moradores que se queixam de doenas, a Tabela
8, a seguir, apresenta os dados obtidos pelos autores em 2010 (embora s tenham
sido publicados em 2011), mas tambm dados que os mesmos reportam terem sido
identificados em estudo anterior, realizado em 2008. Nos dois casos, a coleta
dessas informaes se deu por meio de entrevistas, durante as quais foi aplicado
pelos autores um questionrio para os moradores das trs ilhas (Jutuba, Nova e
Urubuoca).
TabeIa 8: Percentual de moradores que se queixam de doenas nas ilhas Jutuba, Nova e Urubuoca,
por doenas
Doenas Moradores que se queixam de
doenas (%)
Hipertenso Arterial 4,96
Diabetes 1,38
Alergia 0,55
Dores Articulares 1,65
Anemia 1,65
49
Artrite 0,55
Asma 1,38
Colesterol 1,38
Dores (de Cabea, de Dente e de
Coluna)
2,20
Acidente Vascular Cerebral 0,28
Epilepsia 0,28
Rubola Congnita 0,28
Pneumonia 0,28
Falta de Ar 0,28
Hematmese 0,28
Clculo Renal 0,28
Glaucoma Congnito 0,28
Hrnia de Disco 0,28
Hipertireoidismo Congnito 0,28
Problemas Sanguneos 0,28
Reumatismo 0,83
lcera 0,28
Verminoses 0,28
TotaI 20,11
Fonte: Duarte e Silva (2011)
Para os autores, deve-se levar em conta a possibilidade de o i#s de
mem$ria ter atuado como fator influenciador das respostas dadas pelos moradores
durante o preenchimento do questionrio no decorrer das entrevistas, resultando em
um indicador que deve ser analisado com o devido cuidado.
Essa ressalva de fato pode ter procedncia, haja vista o percentual de 0,28%
relacionado a queixas por conta de verminoses, morbidade de interesse para este
trabalho e que supostamente deve ser prevalente na ilha pelas condies sanitrias
e ambientais existentes.
Em relao aos servios de sade acessados pelos moradores, a anlise
dos dados de Duarte e Silva (2011) revela que estes se deslocam por grandes
distncias em busca de atendimento. Os servios mais procurados so a Unidade
Bsica de Sade (UBS) da ilha de Cotijuba, a UBS de coaraci e a UBS de Santo
50
Antnio (localizada em coaraci), havendo tambm casos em que buscam
atendimento particular.
Outro trabalho consultado foi o de Santos (2011), que avaliou clinicamente
53 moradores da ilha, os quais compareceram, no dia previamente marcado, a uma
das duas unidades escolares existentes no local, onde foram realizadas consultas
mdicas. Para cada paciente, foi aplicado um protocolo referente histria clnica,
sinais e sintomas apresentados. Os resultados foram classificados em funo da
natureza dos sintomas identificados: neurolgicos e sensoriais; digestivos;
circulatrios; respiratrios; msculo-esquelticos; de pele e anexos.
Atendendo ao objetivo deste trabalho, so apresentados, nas Figuras 12 e
13, os resultados que, segundo a anlise da prpria autora, compem o perfil
epidemiolgico de doenas ligadas aos dejetos humanos.
Figura 12: Percentual de pessoas com sintomas digestivos na ilha de Jutuba
Fonte: Santos (2011)
51
Figura 13: Percentual de pessoas com sintomas circulatrios na lha de Jutuba
Fonte: Santos (2011)
Segundo Santos (2011), a anlise de sintomas como dor abdominal (o
segundo mais prevalente, atingindo 28,30% dos pacientes), diarreia (7,55% dos
pacientes) e palidez cutaneomucosa (16,98% dos pacientes) revela possvel
ocorrncia de enteroparasitismo em funo das precrias condies de saneamento
bsico locais.
Finalmente, o terceiro trabalho consultado foi o de Souza (2012), que
realizou estudos na ilha por meio de exames laboratoriais de material fecal coletado
de 98 moradores (53,84 % da populao da ilha).
Os resultados revelaram a presena de quatro espcies de parasitas: a
Giardia lamblia (42 ocorrncias = 42,85% dos moradores examinados), o Ascaris
lumbricoides (11 ocorrncias = 11,22% dos moradores examinados), o
Tricocephalus trichiurus (1 ocorrncia = 1,02% dos moradores examinados), e a
Entamoeba histolytica (25 ocorrncias = 25,51% dos moradores examinados).
Relativamente s entrevistas com moradoras usurias, a Tabela 9, a seguir,
apresenta as respostas obtidas a partir da pergunta 1(Como est a ocorrncia de
doenas intestinais na comunidade depois da implantao do projeto?) do roteiro
apresentado na Tabela 5.
52
TabeIa 9: deias centrais das respostas pergunta 1 (Como est a ocorrncia de doenas intestinais
na comunidade depois da implantao do projeto?)
N de Respondentes Ideias centrais das respostas
5 No houve mais ocorrncia de doenas
intestinais
6 A ocorrncia de doenas intestinais
diminuiu
Discutindo os dados obtidos, observa-se a existncia de dois grupos de
resultados que divergem entre si. No primeiro grupo, tm-se os dados de Duarte e
Silva (2011) e as informaes obtidas a partir das entrevistas, os quais revelam
baixa ocorrncia de verminoses. No outro grupo esto os dados Santos (2011) e de
Souza (2012), que indicam ocorrncia de enteroparasitismo.
Apesar da divergncia, deve-se ressaltar que a suspeita de Duarte e Silva
(2011) de que seus resultados estivessem alterados pelo vis de memria parece ter
sido confirmada. Mesmo considerando que os dados desses autores foram
coletados em 2010 e que os exames parasitolgicos foram realizados em 2012, pela
precariedade continuada das condies ambientais locais, acredita-se que o quadro
de enteroparitoses j era bem preocupante em 2010, embora tendo merecido pouco
destaque por parte dos entrevistados.
6.1.2- Percepes de Usurias sobre Sade, Higiene, Ecologia e Cidadania
A partir das entrevistas realizadas com base no roteiro apresentado na
Tabela 5 (perguntas de 2 a 10), foram identificadas percepes, a seguir relatadas,
sobre cada um dos quatro temas em destaque.
53
Em relao percepo sobre sade (pergunta 2 O que ter sade para
voc?), a Tabela 10, na sequncia, apresenta as ideias centrais das respostas
obtidas.
TabeIa 10: deias centrais das respostas pergunta 2 (O que ter sade para voc?)
Nmero de respondentes Ideias centrais das respostas
4 ser uma pessoa saudvel e feliz
2 no adoecer
1 no sentir dor
1 estar se sentindo bem
1 ser assistido por algum
1 cuidar do lugar em que se mora
1 fundamental
Pelas respostas, verificou-se que cinco dos entrevistados percebem a sade
de ponto de vista abstrato, e trs, de forma mais concreta. No primeiro caso,
associam-na felicidade e sensao de proteo pelos cuidados recebidos de
outrem. No segundo, ausncia de doena e dor e ao sentimento de fsico de bem-
estar.
Essa dissociao entre mental e fsico denota distanciamento de uma viso
mais ampla e holstica de sade, proposta pela OMS, ao consider-la como estado
de bem-estar fsico, mas tambm mental e social, conforme apresentado no item 4.4
(Saneamento, Sade, Ambiente e Cidadania). Consequentemente, esse fato pode
fazer supor que as aes educativas realizadas no mbito do projeto em estudo no
foram suficientes para que a populao pudesse construir uma opinio mais acurada
sobre o tema.
Relativamente percepo sobre higiene (pergunta 3 - O que higiene para
voc?), a Tabela 11 a seguir, apresenta as ideias centrais das respostas obtidas.
TabeIa 11: deias centrais das respostas pergunta 3 (O que ter higiene para voc?)
54
Nmero de respondentes Ideias centrais das respostas
7 sinnimo de limpeza
4 fundamental
Verificou-se que dos 11 entrevistados, sete consideram que higiene
sinnimo de limpeza e quatro, que algo fundamental. Todos afirmaram ter cuidado
com o lugar em que vivem, relatando que procuram sempre conserv-lo limpo.
Essas percepes convergem para o que Remor et al. (2009) relatam em
seu trabalho, conforme apresentado no item 4.4 (Saneamento, Sade, Ambiente e
Cidadania), quando se referem importncia que suas entrevistadas informaram dar
higiene.
Da mesma forma, repete-se aqui o fato de que, comparando-se as respostas
com as precrias condies de higiene observadas na ilha (higiene pessoal e
ambiental), pode-se supor que os entrevistados buscaram muito mais relatar
percepes que julgaram ser socialmente aceitveis e esperadas pelas
pesquisadoras (inclusive por terem sido veiculadas pelas aes de educao
ambiental desenvolvidas pela Critas), do que revelar o que realmente aplicam em
sua prtica cotidiana.
No que tange percepo sobre ambiente (pergunta 4 - Qual a importncia
do ambiente para voc?), a Tabela 12, na sequncia, apresenta as ideias centrais
das respostas obtidas.
TabeIa 12: deias centrais das respostas pergunta 4 (Qual a importncia do ambiente para voc?)
Nmero de respondentes Idias centrais das respostas
4 muito bom
4 estar limpo
3 alegre e saudvel
55
Observa-se que as respostas dos entrevistados se referem ao bem-estar e
limpeza relativos ao ambiente. Contudo, como discutido na anlise das respostas
sobre higiene (pergunta 3), essa importncia relatada no se constata na prtica,
levando em conta as precrias condies de higiene do ambiente que as cerca.
Em relao percepo sobre cidadania (pergunta 5 - O que voc acha dos
direitos e dos deveres que voc tem como cidado?), a Tabela 13, a seguir,
apresenta as ideias centrais das respostas obtidas.
TabeIa 13: deias centrais das respostas pergunta 5 (O que voc acha dos direitos e deveres que
voc tem como cidado?)
Nmero de respondentes Ideias centrais das respostas
5 Os direitos esto sendo atendidos
6 Os deveres esto sendo cumpridos
As respostas de todos os entrevistados giraram exclusivamente em torno do
projeto em estudo, sem alcanar uma percepo mais ampla de direitos e deveres
de cidadania, como exposto no item 4.4 (Sade, Ambiente, Higiene, Saneamento e
Cidadania). Das 11 respostas, cinco demonstraram que, no que se refere aos seus
direitos, consideram que estes esto sendo atendidos com a implantao do projeto;
outros seis julgam que seus deveres esto sendo cumpridos, uma vez que realizam
a limpeza do sanitrio e do ambiente.
6.1.3- Avaliao do Rendimento das Famlias aps o projeto SES
Conforme explicado na seo 5 (Metodologia), foram avaliados os
procedimentos para produo de adubo, o ganho obtido a partir de sua venda, assim
como as aes desenvolvidas para produo do inseticida. A partir das entrevistas
realizadas com base no roteiro apresentado na Tabela 5 (perguntas de 6 a 10),
foram obtidos os resultados a seguir relatados.
56
Sobre os procedimentos necessrios produo de adubo (pergunta 6 -
como voc produz o adubo?), a Tabela 14, na sequncia, apresenta as ideias
centrais das respostas obtidas.
TabeIa 14: deias centrais das respostas pergunta 6 (Como voc produz o adubo?)
Nmero de respondentes Ideias centrais das respostas
5 Adubo no produzido (tempo de
maturao ainda no alcanado)
3 Adubo no produzido (sanitrio no
utilizado efetivamente)
3 Jogando cal, serragem e retirando aps
seis meses com uso de enxada ou p
As respostas revelam que cinco entrevistados no haviam retirado o
composto da cmara, pois o tempo necessrio maturao no teria sido alcanado
ainda; outros cinco informaram que efetivamente no utilizam o sanitrio, dai no
terem produzido adubo; trs relataram j ter feito a retirada do material utilizando
uma enxada ou p.
A respeito do destino dado ao adubo produzido (pergunta 7 - Qual o destino
que voc d ao adubo que produz?), a Tabela 15, a seguir, apresenta as ideias
centrais das respostas obtidas.
TabeIa 15: deias centrais das respostas pergunta 7(Qual o destino que voc d ao adubo que
produz?)
Nmero de respondentes Ideias centrais das respostas
5 Ainda no produziram o adubo
3 No produzem adubo, pois no utilizam
o sanitrio
3 Depositam no solo
57
As respostas revelam que os trs entrevistados que j haviam feito a retirada
do material de uma das cmaras no venderam o produto; lanaram-no ao solo,
prximo s rvores.
No que se refere ao ganho pecunirio com a venda do adubo (pergunta 8 -
Quanto dinheiro voc ganha com a venda do adubo que produz?), constata-se pelas
respostas obtidas que no h ganho algum, uma vez que nenhum usurio vendeu o
produto.
Relativamente produo de inseticida (pergunta 9 - Como voc produz o
inseticida?) e ao destino dado ao mesmo (pergunta 10 - Qual o destino que voc d
ao inseticida que produz?), as respostas dos 11 entrevistados revelam que nenhum
deles o produz e que, alm disso, descartam a urina no ambiente por no saberem o
que fazer com ela.
6.1.4- Resumo da Avaliao da Eficcia Objetiva
A Tabela 16, a seguir, apresenta o resumo dos resultados obtidos sobre a
avaliao da eficcia objetiva do projeto em estudo.
TabeIa16: Resumo da Avaliao da Eficcia Objetiva
Aspecto avaIiado Ideias centrais das respostas
Perfil epidemiolgico H ocorrncia de enteroparasitoses
Percepes sobre sade ausncia de doena e dor
Percepes sobre higiene algo fundamental
Percepes sobre ambiente ter bem-estar e viver em local limpo
Percepes sobre cidadania Esto sendo efetivados os direitos e os
deveres
Rendimento das famlias com a venda
do adubo
nulo at o momento
Considerando o exposto, a eficcia objetiva do SES se mostra
comprometida, uma vez que todos os aspectos investigados no alcanaram os
objetivos propostos.
58
6.2 - AVALAO DA EFETVDADE SUBJETVA
As percepes de usurios quanto ao impacto do projeto em sua vida e as
percepes de idealizadores/executores quanto ao impacto do projeto na vida dos
usurios as quais constituem os dois aspectos considerados para avaliao da
efetividade subjetiva so apresentados a seguir.
6.2.1- Percepes de Usurios sobre o mpacto do Projeto em sua Vida
A partir das entrevistas realizadas com base no roteiro apresentado na
Tabela 5 (pergunta 11- Como ficou sua vida depois do projeto em termos de
facilidades e dificuldades?), foram obtidas diferentes respostas cujas ideias centrais
so relatadas na Tabela 17, a seguir.
TabeIa 17: deias centrais das respostas pergunta 11 (Como ficou sua vida depois do projeto em
termos de facilidades e dificuldades?)
Nmero de respondentes Ideias centrais das respostas
5
No h nenhuma dificuldade; s
depende de adaptao
4
O sanitrio deixou de ser utilizado
devido falta de serragem e cal
2
O sanitrio ainda no foi utilizado devido
falta de serragem e cal
Com base nas respostas, possvel identificar que, em funo de
dificuldades para obteno da cal e da serragem, dois dos entrevistados ainda no
utilizaram o sanitrio e quatro deixaram de us-lo. Alm disso, outros cinco
afirmaram que no tm dificuldades para o uso da instalao e que se trata de uma
questo de adaptao, pois, depois de acostumados, tudo se tornar mais prtico,
sem precisar dar descarga, sem odores, etc.
59
Analisando essas ltimas cinco respostas a partir do que se pde observar
ao visitar a ilha, e mais particularmente as casas dos usurios entrevistados,
possvel concluir que, tambm neste caso, vlida a argumentao de Remor et al.
(2009), citada na seo 4.4 (Sade, Ambiente, Higiene, Saneamento e Cidadania),
pois o discurso proferido no se coaduna com a realidade observada.
6.2.2 Percepes de dealizadores/Executores sobre o mpacto do Projeto na Vida
dos Usurios
A partir da entrevista realizada com um dicono, voluntrio da Critas Belm,
de acordo com o roteiro apresentado na Tabela 7 (pergunta 8 - Quais as facilidades
e dificuldades que as pessoas tm no dia-a-dia para o uso do vaso sanitrio
implantado pelo projeto?), foi possvel identificar suas percepes acerca do projeto.
O entrevistado referiu-se ocorrncia de possveis dificuldades criadas
pelos prprios moradores quanto ao funcionamento correto do sanitrio, a despeito
das informaes que receberam, como mostrado na transcrio a seguir:
As dificuldades que podem ser encontradas so causadas por eles mesmos
em relao ao uso (coleta no tempo correto e a destinao final dos
compostos). Demos informao, fizemos um acompanhamento para o uso
correto.
6.2.3 Resumo da Avaliao da Efetividade Subjetiva
A Tabela 18, a seguir, apresenta o resumo dos resultados obtidos sobre a
avaliao da efetividade subjetiva do projeto em estudo, tendo em vista as
percepes de usurias sobre o impacto do projeto em sua vida e as percepes de
um idealizador/executor sobre o impacto do projeto na vida dos usurios.
60
TabeIa 18: Resumo da Avaliao da Efetividade Subjetiva
Sujeitos das percepes Ideias centrais das respostas
Usurias Foi prejudicado pela dificuldade na
obteno da cal e da serragem
Executor/idealizador Pode ter sido prejudicado por
dificuldades prprias dos usurios, uma
vez que a Critas forneceu instrues
adequadas
Analisando as respostas obtidas, constata-se que ambas referem-se s
dificuldades encontradas pelos usurios para obteno de cal e serragem. A
serragem era fornecida para a populao por meio de doaes de uma madeireira
em coaraci, contudo, segundo os usurios, a dificuldade de deslocamento, os
impossibilitou de busc-la. Quanto cal, no foi reabastecida pelos usurios, por
no terem condies financeiras de obter o produto.

6.3 AVALAO DO PONTO DE VSTA DA PROMOO DA SADE
A seguir, apresentada a avaliao do projeto do ponto de vista da
Promoo da Sade, a partir de cada uma das sete categorias temticas discutidas
na seo 4.5 (Saneamento e Promoo da Sade), tendo como base as respostas
obtidas por meio das entrevistas com usurios e com idealizadores/executores do
projeto.
6.3.1- Percepes de Usurios
A partir das entrevistas realizadas com base no roteiro apresentado na
Tabela 6 (perguntas de 1 a 7), foram obtidos os resultados a seguir relatados.
61
Sobre a categoria ob%etio dos pro%etos (pergunta 1 - Qual o objetivo do
projeto Sanitrio Ecolgico Seco?), a Tabela 19, na sequncia, apresenta as ideias
centrais das respostas obtidas.
TabeIa 19: deias centrais das respostas pergunta 1 (Qual o objetivo do projeto Sanitrio Ecolgico
Seco?)
Nmero de respondentes Ideias centrais das respostas
7 Melhorar qualidade de vida de todos os
moradores
4 (no souberam informar)
As respostas revelaram que quatro dos entrevistados no souberam explicar
ou de fato no sabiam qual teria sido o objetivo do projeto, enquanto que sete
afirmaram que o objetivo foi trazer melhores condies de vida para a comunidade.
Ao se reportarem a melhores condies de vida para a comunidade, esses
entrevistados podem estar revelando que, de seu ponto de vista, o projeto teve por
fim proporcionar mudanas na situao de cada morador local e no ambiente do
qual fazem parte, o que, segundo Souza e Freitas (2009), conforme apresentado na
seo 4.5 (Saneamento e Promoo da Sade), se aproxima de uma viso de
saneamento associada Promoo da Sade.
A respeito da categoria preocupa&'o (uanto ) sustentabilidade das a&*es e
bene!+cios (pergunta 2 - Como est sendo o funcionamento do projeto desde que foi
implantado?) a Tabela 20, abaixo, exibe as respostas obtidas.
TabeIa 20: deias centrais das respostas pergunta 2 (Como est sendo o funcionamento do projeto
desde que foi implantado?)
Nmero de respondentes Ideias centrais das respostas
3 No est sendo usado pela falta de
serragem e cal
8 Est em uso
62
As respostas esclarecem que dos 11 usurios entrevistados, oito esto
usando o sanitrio e trs no, em funo da falta de serragem e cal. Levando esse
dado em conta, no possvel dizer que o projeto teve a sustentabilidade de suas
aes e benefcios assegurada ao longo do tempo. Nesse sentido, a interveno se
afasta de uma concepo de saneamento alicerada na Promoo da Sade.
Referente categoria articula&'o entre pol+ticas" institui&*es e a&*es
(pergunta 3 - Que pessoas e instituies atuaram no processo de implantao do
projeto?), a Tabela 21, a seguir, relata as ideias centrais das respostas obtidas.
TabeIa 21: deias centrais das respostas pergunta 3 (Que pessoas e instituies atuaram no
processo de implantao do projeto?)
Nmero de respondentes Ideias centrais das respostas
6 A Critas
3 O Padre
2 (no souberam informar)
As respostas revelaram que seis entrevistados consideram a Critas como
sendo a instituio que atuou na implantao do projeto; trs afirmaram ter sido o
Padre, cuja paroquia encampa a ilha, o responsvel pelo projeto; dois nada
souberam informar a respeito.
Percebe-se, assim, que a maior parte dos entrevistados considera que a
iniciativa partiu de uma instituio religiosa, representada pela Critas ou o Padre;
que no h envolvimento com outras instituies e nem com o governo.
Esta no articulao no se confirma na verdade, como ser explicado na
sequencia, na discusso da pergunta 3 da Tabela 7, dirigida aos
idealizadores/executores (Que pessoas e instituies atuaram no processo de
implantao do projeto?). Mas, observa-se que, do ponto de vista das usurias,
tratou-se de uma ao particular do movimento catlico no Par, diferentemente do
63
perfil das intervenes lastreadas na Promoo da Sade, as quais buscam atuar
em rede.
Relativamente categoria modelo de interen&'o (pergunta 4 - Como voc
ficou sabendo do projeto?), que busca avaliar a participao de tcnicos e da
populao no processo, a Tabela 22, a seguir, relata as respostas obtidas.
TabeIa 22: deia central das respostas pergunta 4 (Como voc ficou sabendo do projeto?)
Nmero de respondentes Ideia centraI das respostas
11 Por meio de palestras (reunies)
realizadas na ilha ministradas pela
Critas e pelo Padre
As respostas revelam que houve participao tcnica, por parte da Critas e
do proco local, por meio das orientaes repassadas em palestras (reunies),
sobre a operao e a manuteno do SES.
A participao da populao, contudo, se restringiu a estar presente nessas
reunies, pois no houve um processo de discusso sobre sua realidade local,
crenas e valores, com vistas construo de um rol de alternativas para a soluo
dos problemas, como prope a Promoo da Sade. No presente caso, a soluo foi
nica o SES e, alm disso, no foi construda coletivamente, o que se reflete,
como visto na seo 4.5 (Saneamento e Promoo da Sade), sobre a capacidade
de apropriao da interveno por parte da populao.
Sobre a categoria estrat#,ias de a&'o (pergunta 5 - Que orientaes voc
recebeu sobre o funcionamento do sanitrio ecolgico seco? Quem orientou?), a
Tabela 23, abaixo, apresenta as ideias centrais das respostas obtidas.
TabeIa 23: deias centrais das respostas pergunta 5 (Que orientaes voc recebeu sobre o
funcionamento do sanitrio ecolgico seco? Quem orientou?)
Nmero de respondentes Ideias centrais das respostas
64
10 Orientaes da Critas sobre usar
serragem e cal e retirar o adubo e a
urina aps 6 meses
1 (no soube informar)
As respostas indicam que os entrevistados participaram de aes de
educao ambiental que proporcionaram a eles orientaes tcnicas sobre o uso do
sanitrio, porm um no soube informar. Entretanto, o processo de empoderamento
no foi desencadeado, visto que a comunidade no se apropriou da interveno,
assumindo responsabilidades. sto se afasta de uma perspectiva lastreada na
Promoo da Sade, uma vez que, segundo esse iderio, a estratgia de educao
no se reduz apenas oferta de treinamento comunidade.
Sobre a categoria e-ecutores dos pro%etos (pergunta 6 - Quem foi o
responsvel pelo projeto na poca da implantao? Quem responsvel
atualmente?), a Tabela 24, na sequncia, apresenta as respostas obtidas.
TabeIa 24: deias centrais das respostas pergunta 6 (Quem foi o responsvel pelo projeto na poca
da implantao? Quem responsvel atualmente?)
Nmero de respondentes Ideias centrais das respostas
8 O Dicono e a Critas foram os
responsveis. Atualmente a Critas
3 (no souberam informar)
As respostas revelam que oito dos entrevistados apontam determinado
dicono como o responsvel pela implantao, juntamente com a Critas e, como
responsvel atual, somente a Critas. Outros trs entrevistados nada souberam
informar a respeito.
Considerando que as unidades do SES foram entregues comunidade em
2010, seria esperado dizerem que, atualmente, eles prprios so os responsveis
pela continuidade do projeto. Assim, esse posicionamento de no assuno da
65
responsabilidade sobre a interveno se afasta de um saneamento alicerado na
Promoo da Sade.
Sobre a categoria modelo de ,est'o (pergunta 7 - Quais as facilidades e
dificuldades que voc, idosos e crianas tm no dia-a-dia para fazer uso do vaso
sanitrio implantado pelo projeto?), a Tabela 25, a seguir, expe as ideias centrais
das respostas obtidas.
TabeIa 25: deias centrais das respostas pergunta 7 (Quais as facilidades e dificuldades que voc,
idosos e crianas tm no dia-a-dia para fazer uso do vaso sanitrio implantado pelo projeto?)
Nmero de respondentes Ideias centrais das respostas
4 No h nenhuma dificuldade
3
Houve dificuldade de ensinar as crianas
a no usar gua no vaso, mas j foi
superada
3 A dificuldade a falta da serragem e da
cal
1 A dificuldade com a limpeza do vaso
para remover maus odores

Segundo as respostas, quatro entrevistadas afirmaram no ter nenhuma
dificuldade ao usar o SES; trs informaram sua dificuldade inicial e j superada
de ensinar as crianas a no usar gua no sanitrio; trs referem como dificuldade a
falta de serragem e cal; uma revela sua dificuldade por conta da falta da cal para
remover maus odores do vaso.
Pelas respostas, pode-se supor que o SES uma tecnologia que se adaptou
s necessidades de sete das usurias entrevistadas, ou, ao contrrio, elas que se
adaptaram a ele. No entanto, quatro outras revelaram que essa adaptao no
ocorreu, pois no conseguiram solucionar o problema da falta de serragem e cal.
Assim, o carter adaptativo de uma interveno baseada na Promoo da
Sade, no que se refere aos aspectos fsicos, sociais e culturais do ambiente,
66
atendendo populaes indgenas e tradicionais, no presente caso, ficou
comprometido, pela falta de cal e serragem.
6.3.2 Percepes de dealizadores/Executores
A partir da entrevista realizada com um voluntrio da Caritas, com base no
roteiro apresentado na Tabela 7 (perguntas de 1 a 7), foram obtidos os resultados a
seguir relatados.
Sobre a categoria ob%etio dos pro%etos (pergunta 1 - Qual o objetivo do
projeto Sanitrio Ecolgico Seco?), a Tabela 26, a seguir, apresenta a ideia central
da resposta obtida.
TabeIa 26: deia central da resposta pergunta 1 (Qual o objetivo do projeto Sanitrio Ecolgico
Seco?)
Ideia centraI da resposta
Beneficiar a sade da populao e o ambiente
A resposta revela que o entrevistado considera que o objetivo do projeto foi
produzir benefcios para a sade da populao local, assim como para o ambiente.
sto pode ser correlacionado ideia de proporcionar melhores condies de
vida para a populao o que revela uma percepo que se aproxima de uma viso
de saneamento alicerada na Promoo da Sade, de acordo com Souza e Freitas
(2009), conforme apresentado na seo 4.5 (Saneamento e Promoo da Sade).
Sobre a categoria sustentabilidade das a&*es e bene!+cios (pergunta 2 -
Como est sendo o funcionamento do projeto desde que foi implantado?), a Tabela
27, a seguir, apresenta a ideia central da resposta obtida.
67
TabeIa 27: deia central da resposta pergunta 2 (Como est sendo o funcionamento do projeto
desde que foi implantado?)
Ideia centraI da resposta
Est sendo acompanhado pela Critas
De acordo com a resposta obtida, h, por parte da Critas, um
acompanhamento do funcionamento do SES. Contudo, essa resposta, em si, no
permite concluir que, para o entrevistado, o projeto tem mantido a sustentabilidade
de suas aes e benefcios ao longo do tempo.
sto porque, levando em conta que, para ele, o projeto pode ter sido
prejudicado por dificuldades prprias dos usurios, conforme a ideia central da
resposta que deu pergunta 8 do roteiro apresentado na Tabela 7 (avalia sua
percepo sobre o impacto do projeto na vida dos usurios), possvel, ento,
concluir que o projeto tem sido acompanhado, inclusive nas dificuldades que
apresenta e que o prejudicam em seu funcionamento e produo de benefcios ao
longo do tempo.
Dessa forma, a interveno se afasta de uma percepo de saneamento
associada Promoo da Sade.
Sobre a categoria articula&*es entre pol+ticas" institui&*es e a&*es (pergunta
3 - Que pessoas e instituies atuaram no processo de implantao do projeto?), a
Tabela 28, a seguir, apresenta a ideia central da resposta obtida.
TabeIa 28: deia central da resposta pergunta 3 (Que pessoas e instituies atuaram no processo
de implantao do projeto?)
Ideia centraI da resposta
A Critas, o BASA e o BAMA
68
Segundo o entrevistado, a Critas foi a instituio responsvel, bem como o
BASA, em relao ao financiamento, e o BAMA, por conta da doao de madeira
ilegal apreendida.
Observa-se, assim, que houve articulaes interinstitucionais que, inclusive,
envolveram dois rgos pblicos, o que se aproxima da ideia de um saneamento
alicerado na Promoo da Sade.
Sobre a categoria modelo de interen&'o (pergunta 4 - Como foi a tomada
de deciso para a implantao do projeto?), a Tabela 29, a seguir, apresenta a ideia
central da resposta obtida.
TabeIa 29: deia central da resposta pergunta 4 (Como foi a tomada de deciso para a implantao
do projeto?)
Ideia centraI da resposta
A partir de visitas do Arcebispo de Belm ilha
A resposta revela que a deciso da implantao do projeto foi tomada a
partir do momento em que o ento Arcebispo de Belm visitou a ilha e observou que
os moradores lanavam seus dejetos no terreno por meio de fossas negras, o que
provocava um ciclo de contaminao na regio.
Assim, com o objetivo de trazer melhorias para os moradores, a Critas se
props a implantar o SES. Durante o processo de implantao, houve a participao
tcnica por meio da atuao dos profissionais voluntrios da Critas e do proco
local, os quais foram responsveis pelas aes educativas (palestras) que
informaram os moradores sobre como operar o SES.
A ao participativa da populao, todavia, ficou restrita a estar presente
nessas palestras, pois no houve uma discusso sobre a realidade local com vistas
construo de alternativas para solucionar os problemas, de acordo com a
69
Promoo da Sade. Somente houve a apresentao de uma nica alternativa: a
implantao do SES.
Sobre a categoria estrat#,ias de a&'o (pergunta 5 - Como e quais foram as
aes de educao realizadas?), a Tabela 30, a seguir, apresenta a ideia central da
resposta obtida.
TabeIa 30: deia central da resposta pergunta 5 (Como e quais foram as aes de educao
realizadas?)
Ideia centraI da resposta
Trabalho de conscientizao na educao, na formao, no uso e na manuteno

De acordo com a resposta do idealizador/executor foram desenvolvidas
aes de conscientizao e educao que proporcionaram a capacitao da
populao beneficiada quanto ao uso e manuteno do SES.
Contudo, na prtica, cruzando essa resposta com as respostas das usurias
s perguntas 4 (Como voc ficou sabendo do projeto?) e 5 (Que orientaes voc
recebeu sobre o funcionamento do sanitrio ecolgico seco? Quem orientou?) do
roteiro exibido na Tabela 6, tudo indica que tais aes se limitaram ao treinamento
da comunidade, pois, no contriburam, de fato, para o processo de empoderamento
local, como aes de Promoo da Sade.
Sobre a categoria e-ecutores dos pro%etos (pergunta 6 - Quem foi o
responsvel pelo projeto na poca da implantao? Quem responsvel
atualmente?), a Tabela 31, a seguir, apresenta a ideia central da resposta obtida.
TabeIa 31: deia central da resposta pergunta 6 (Quem foi o responsvel pelo projeto na poca da
implantao? Quem responsvel atualmente?)
Ideia centraI da resposta
Os responsveis na poca da implantao eram o engenheiro civil e o dicono.
Atualmente o engenheiro civil
70
Segundo a resposta, na implantao do SES, dois voluntrios da Critas, um
deles com formao em engenharia civil, assumiram a responsabilidade de executar
e supervisionar o projeto. Atualmente, o responsvel o engenheiro civil.
De acordo com a categoria abordada, a PS ressalta que a execuo dos
projetos e suas responsabilidades devem ser divididas entre todos os atores sociais
envolvidos. No entanto, no foi mencionada a participao da populao nas
respostas obtidas, inclusive quanto responsabilidade atual.
Sobre a categoria modelo de ,est'o (pergunta 7 - De onde foi adotada a
tecnologia implantada?), a Tabela 32, a seguir, apresenta a ideia central da resposta
obtida.
TabeIa 32: deia central da resposta pergunta 7 (De onde foi adotada a tecnologia implantada?)
Ideia centraI da resposta
Adotada do municpio de Abaetetuba.
A resposta revela que a Critas tomou conhecimento da existncia do SES
por meio da diocese do municpio de Abaetetuba, onde est em curso uma
experincia com essa tecnologia.
Certamente, a inciativa de implanta-la em Jutuba levou em conta sua
adaptabilidade s condies fsicas do meio mas, e quanto aos aspectos sociais e
culturais da comunidade? Estaria ela devidamente adaptada para uso por parte de
senhoras de idade e crianas, por exemplo? E a comunidade estaria disposta a
assumir responsabilidades quanto operao e manuteno corretas, inclusive
alterando seus hbitos? Estas so perguntas que uma interveno lastreada na
Promoo da Sade deve incorporar, desenvolvendo estratgias de educao para
o empoderamento individual e coletivo, o que no se verificou efetivamente na
interveno em estudo. Em visitas s casas das usurias, foi possvel encontrar
71
em uso vasos sanitrios com descarga, o que indica que a apropriao da
tecnologia no se verificou de fato.
6.3.3 - Resumo da Avaliao do Ponto de Vista da Promoo da Sade
A Tabela 33, a seguir, apresenta o resumo dos resultados obtidos sobre a
avaliao do projeto em estudo na perspectiva da Promoo da Sade, tanto do
ponto vista das usurias, quanto dos idealizadores/executores.
TabeIa 33: Resumo da Avaliao do Ponto de Vista da Promoo da Sade
Categoria avaIiada AvaIiao dos usurios AvaIiao dos
ideaIizadores/executores
Objetivo dos projetos Melhorar qualidade de
vida dos moradores
Beneficiar a sade da
populao e o ambiente
Preocupao quanto
sustentabilidade das
aes e benefcios ao
longo do tempo
Sustentabilidade no
assegurada ao longo do
tempo pela falta de cal e
serragem
Sustentabilidade no
assegurada ao longo do
tempo pela falta de cal e
serragem
Articulao entre
polticas, instituies e
aes
Ao particular do
movimento catlico no
Par, tendo a Critas
como executora, com o
apoio da parquia local
Ao da Critas em
conjunto com o BASA e o
BAMA
Modelo de interveno
(participao tcnica e
no tcnica nas
decises)
Participao somente
tcnica; participao da
populao restrita a estar
presente nas reunies
realizadas
Participao somente
tcnica; participao da
populao restrita a estar
presente nas reunies
realizadas
Estratgias de ao
(educao sanitria e
ambiental como
estratgia)
Orientaes tcnicas
transmitidas em reunies
por parte da Critas sobre
operao e manuteno
do sistema
Aes de conscientizao,
educao e formao para
capacitar a populao
quanto ao uso e
manuteno do sistema
Executores dos projetos
(responsabilidade pelas
aes)
Critas e Dicono
responsveis pela
implantao; Critas
responsvel atualmente
Engenheiro civil e dicono
responsveis pela
implantao; Engenheiro
civil responsvel
atualmente
72
Modelo de gesto
(adaptabilidade das
aes)
Comprometida pela falta
de cal e serragem (nem
todas as usurias usam o
sistema)
Comprometida pela no
observncia de hbitos e
aspectos culturais das
usurias e pela fragilidade
das aes educativas para
empoderamento

Analisando o exposto, pode-se dizer que:
na percepo das usurias e dos idealizadores/executores, a categoria
ob%etios dos pro%etos se alinha com uma viso de saneamento proposta pela
PS;
h divergncia entre a percepo das usurias e a dos
idealizadores/executores quanto categoria articula&'o entre pol+ticas"
institui&*es e a&*es: segundo a viso destes pode-se considerar uma
aproximao da PS; a viso daquelas sugere afastamento da PS;
na percepo das usurias e dos idealizadores/executores, todas as demais
categorias se afastam de uma viso de saneamento proposta pela PS.
7- CONCLUSO
Dentro dos limites desta investigao, os resultados obtidos indicam que o
projeto Sanitrio Ecolgico Seco, em Jutuba, no alcanou a eficcia objetiva, uma
vez que todos os aspectos investigados no alcanaram os objetivos propostos.
Analisando a efetividade subjetiva, os resultados se mostraram insatisfatrios,
pois h dificuldade na obteno da cal e da serragem, materiais indispensveis para
o uso do SES.
Quanto avaliao do ponto de vista da Promoo da Sade, os resultados
indicam que na percepo dos usurios e dos idealizadores/executores, a categoria
73
ob%etio dos pro%etos do SES, se alinha com uma viso de saneamento proposta
pela PS. Quanto categoria articula&'o entre pol+ticas" institui&*es e a&*es, h
divergncia, no ponto de vista dos idealizadores/executores pode-se considerar uma
aproximao da PS e na percepo dos usurios prope afastamento desta. No
entanto, todas as demais categorias se distanciam de uma viso associada na PS,
sugerindo que, em termos gerais, a interveno no se coaduna com a perspectiva
de um saneamento alicerado no iderio da PS.
Tais indicativos, apesar de serem contrrios ao que usurios e
idealizadores/executores desejariam, no podem ser encarados como fonte de
desestmulo. Ao contrrio, considera-se que constituem parmetro que poder
nortear de forma segura aes corretivas da interveno j realizada, mas tambm,
e principalmente, as aes futuras que venham a ser implementadas em outras
localidades to ou mais carentes que Jutuba.
Com essa finalidade, que se apresenta, na seo seguinte, um conjunto de
recomendaes julgadas oportunas.
8 - RECOMENDAES
Com o objetivo de corrigir os indicativos de ineficcia e no-efetividade,
recomenda-se:
a realizao de aes mais aprofundadas e efetivas de educao ambiental
para despertar o interesse e a compreenso da populao em geral, desde
crianas at os mais idosos, sobre questes relacionadas sustentabilidade,
permacultura (cultura permanente) e ecologia. Citam-se como exemplos, a
criao de cartilhas, a realizao de oficinas de aprendizagem e orientao
para produo e venda do adubo e do inseticida, entre outros. Essa iniciativa
74
seria um estmulo utilizao do sanitrio ecolgico, uma vez que os
moradores teriam conscincia sobre a responsabilidade do seu papel na
gesto do projeto. Aqui importante falar dos aspectos de construo
conjunta de alternativas para os problemas da comunidade e de
empoderamento
o monitoramento peridico da fase de compostagem para produo do adubo
para avaliar seu desenvolvimento correto
a realizao de exames parasitolgicos do material compostado, a fim de
avaliar a eficcia do processo;
o estabelecimento de parcerias com madeireiras prximas ou qualquer outro
fornecedor de serragem;
fornecimento de cal atravs de doaes realizadas por instituies
governamentais ou pela Critas
a integrao do sistema a um minhocrio para a produo de hmus e o
posterior uso dele na agricultura (o minhocrio integrado caixa de
compostagem teria a funo de eliminar completamente qualquer risco de o
composto estar contaminado por agentes patognicos);
estabelecimento de parcerias com agricultores prximos s ilhas para a
venda do adubo produzido
a instalao de um modelo de vaso sanitrio mais confortvel, adequando
inovaes ou buscando semelhanas com os assentos de um vaso comum.

75
9 - REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
ALVES, B.S.Q. Banheiro Seco: anIise da eficincia de prottipos em
funcionamento. Florianpolis: Santa Catarina, 2009.
CRTAS Metropolitana de Belm. Projeto Sanitrio EcoIgico Seco. Belm:2008.
FERRERA, M. U; FERRERA, C. S; MONTERO, C. A. Tendncia secuIar das
parasitoses intestinais na infncia na cidade de So PauIo (1984-1996). .eista.
/a0de P0blica. V.34, n.6. So Paulo,2000.

76
FGUEREDO, M.F; FGUEREDO, A. C. AvaIiao poItica e avaIiao de
poIticas: um quadro de referncia terica.v.1,pag.107-197.Belo Horizonte:POEM
A EDTORA OU REVSTA, 1986.
FURTADO, M.; SZAPRO, Ana. Promocao da Saude e seu AIcance BiopoIitico: o #
discurso sanitario da sociedade contemporanea $ . /au1de /ociedade. Sa o Paulo,
v.21, n.4, p.811-821, 2012.
HORTALE, V. A; CONLL, E. M; PEDROZA, M. Desafios Na Construo De Um
ModeIo Para AnIise Comparada Da Organizao De Servios De Sade. Rio de
Janeiro:Cad. Sade Pblica; Jan-Mar, 1999.
MAGNOLL, M. M. Ambiente, espao e paisagem. VoI.1 e 2. So Paulo: FAUUSP,
1986.
MARTNS, G.C.M. Proposta de um modeIo para gesto ambientaI comunitria
utiIizando princpios da permacuItura. Florianpolis-SC, 2007.
PHLPP. J. R. A; MALHEROS, T. F. Saneamento sade e ambiente:
fundamentos para um desenvoIvimento sustentveI. 2nte,rando homem e meio
ambiente. Barueri-SP: Manole, 2005.
SOUZA, C. M. N. ReIao saneamento-sade-ambiente: os discursos
preventivistas e da Promoo da Sade. /a0de /ociedade. So Paulo:EDTORA
DO LVRO. v. 16, n. 3, pag. 125-137, 2007.S FOR REVSTA ESPEC.
77
SOUZA, C. M. N; FRETAS, C. M. O saneamento na tica de profissionais de
saneamento-sade-ambiente: promoo da sade ou preveno de doenas?
.eista de En,enharia /anit3ria e Ambiental. Rio de Janeiro: v. 13, n. 1, p. 46-
53,2008.
Discurso de usurios sobre uma interveno em saneamento: uma anIise na
tica da Promoo da Sade e da preveno de doenas..eista de En,enharia
/anit3ria e Ambiental. Rio de Janeiro: v. 14, n.1, p. 59-68, 2009.
SOUZA, C.M.N; FRETAS, C.M; MORAES, L.R.S. Discursos sobre a reIao
saneamento-sade-ambiente na IegisIao: uma anIise de conceitos e
diretrizes. .eista de En,enharia /anit3ria e Ambiental. Rio de Janeiro: v. 12, n. 4,
p. 371-379, 2007.
Na internet.
ARQUTETURA de terra. UFSC. Disponvel em:
www.arq.ufsc.br/arq5661/trabalhos_2004-1/arq_terra/superadobe.htm (Acessado em
13/07/2012).
BANHERO seco e ecolgico. BIog Spot. Disponvel em: www.
banheirosecoecologico.blogspot.com.br (Acessado em: 19/09/2010).
BRASL. Programa Nacional de Direitos Humanos (PNDH). BrasiI.gov.br.
Disponvel em: www.brasil.gov.br/sobre/cidadania/direitos-do-cidadao (Acessado em
17/08/2012).
78
HABTAO. ecocentroIPEC. Disponvel em: www.ecocentro.org/vida-
sustentavel/habitacao (Acessado em 02/06/2012).
HUMUS SAPENS_PEC. ecocentroIPEC. Disponvel em:
www.ieham.org/html/docs/ (Acessado em 24/07/2011).
RECETAS AGROECOLGCAS. Consrcio Lambari. Disponvel em:
http://www.consorciolambari.com.br/index.php?
option=com_content&view=article&id=79&temid=56 (Acessado em 18/06/13)
APNDICE
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Projeto Sanitrio EcoIgico Seco: eficcia, efetividade e Promoo da Sade
4oc5 est3 sendo conidado6a7 a participar do pro%eto de pes(uisa acima
citado. 8 documento abai-o cont#m todas as in!orma&*es necess3rias sobre a
pes(uisa (ue estamos !a9endo. /ua colabora&'o neste estudo ser3 de muita
import:ncia para n$s" mas se desistir a (ual(uer momento" isso n'o causar3
nenhum pre%u+9o a oc5.
Eu, _________________________________________, residente e domiciliado na
_________________________, RG ____________ e CPF_________________,
nascido(a) em _____ / _____ /_______, abaixo assinado(a), concordo de livre e
espontnea vontade em participar como voluntrio(a) da pesquisa "Participao e
Controle Social no saneamento bsico: proposio de tecnologias de apoio;.
Estou ciente de que:
79
I) O objetivo da pesquisa avaliar o projeto Sanitrio Ecolgico Seco, a partir das
idias de Promoo da Sade;
II) Os dados necessrios para alcanar esse objetivo sero coletados mediante
entrevistas norteadas por um roteiro bsico;
III) Minha participao neste projeto consiste em responder s perguntas que me forem
dirigidas durante a entrevista e contribuir para acrescentar literatura dados referentes ao
tema, direcionando as aes voltadas para a promoo da sade e no causar nenhum
risco a minha integridade fsica, psicolgica, social e intelectual;
IV) Tenho a liberdade de desistir ou de interromper a colaborao neste estudo no
momento em que desejar, sem necessidade de qualquer explicao;
V) A desistncia no causar nenhum prejuzo a minha pessoa;
VI) No receberei remunerao e nenhum tipo de recompensa nesta pesquisa, sendo
minha participao voluntria;
VII) Os resultados obtidos durante este estudo sero mantidos em sigilo;
VIII) Concordo que os resultados sejam divulgados em publicaes cientficas, desde que
meus dados pessoais no sejam mencionados;
IX) Caso eu desejar, poderei pessoalmente tomar conhecimento dos resultados parciais
e finais desta pesquisa.
( ) Desejo conhecer os resultados desta pesquisa
( ) No desejo conhecer os resultados desta pesquisa
Belm, ______, de ____________ de 2011
Declaro que obtive todas as informaes necessrias, bem como todos os esclarecimentos
quanto s dvidas por mim apresentadas.
______________________________________
Entrevistado
<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<
Entrevistador
_______________________________________
Cezarina Maria Nobre Souza
Pesquisadora Responsvel
Telefones para contato:
80
nstituio executora da pesquisa: nstituto Federal de Educao, Cincia e
Tecnologia do Par 91 32011770
Pesquisadora Responsvel: Cezarina Souza - 91 8882-2022
81
ANEXO
PARECER DE APROVAO EMTDO PELO COMT DE TCA EM PESQUSA
COM SERES HUMANOS DO NSTTUTO EVANDRO CHAGAS
82