ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES ARTES Y HUMANIDADES PROGRAMA DE PSICOLOGIA

CURSO DE NEUROPSICOLOGIA JHON ALEXANDER MORENO M. SC. PROTOCOLO ACADEMICO

2007

PROTOCOLO ACADEMICO

FICHA TECNICA

Nombre del curso:

Neuropsicologa

Palabras clave:

Neuropsicologa, cerebro y comportamiento, neurociencia.

Institucin:

Universidad Nacional Abierta y a Distancia UNAD

Ciudad:

Bogot Colombia

Autor del Protocolo:

Jhon Alexander Moreno Moreno M. Sc.

Ao:

2006

Unidad acadmica: Campo de formacin: rea de conocimiento: Crditos acadmicos:

Facultad de Ciencias Sociales y Humanas Terica Ciencias Sociales y Humanas Dos (2), correspondiente a 96 horas de trabajo acadmico: 64 horas promedio de estudio independiente y 32 horas promedio de acompaamiento tutorial.

Competencia general de aprendizaje:

El estudiante maneja los conceptos y fundamentos relacionados las relaciones entre procesos psicolgicos superiores y sus

alteraciones subsecuentes a lesiones cerebrales.

Metodologa de oferta: Formato de circulacin:

A distancia Documentos impresos en papel con apoyo en Web

Denominacin de las unidades didcticas

1) Generalidades y principios de la neuropsicologa; 2) Sndromes neuropsicolgicos.

INTRODUCCIN La explicacin de la forma como se genera el comportamiento en los seres vivos es una inquietud que durante siglos ha generado curiosidad y ha motivado el trabajo de la humanidad. Los psiclogos como cientficos del comportamiento hemos tenido y

actualmente tenemos un papel fundamental en esta misin. Por esto, a travs de los diferentes enfoques psicolgicos se trata de dar cuenta de la conducta de los organismos, valindose de las explicaciones provistas por cada una de estas perspectivas.

Definimos a la neuropsicologa como el estudio de las relaciones existentes entre el cerebro y los procesos cognoscitivos en el funcionamiento normal y patolgico, abarcando a todos los periodos evolutivos. La neuropsicologa es una ciencia que forma parte de las llamadas neurociencias, que desempea un papel importante en la ciencia y en la clnica aplicada. El campo de la neuropsicologa es bsicamente la actividad biolgica relativa al funcionamiento del cerebro en especial de la corteza, as como el estudio de los procesos psquicos complejos-superiores. Las funciones cognitivas sujetas a evaluacin y a rehabilitacin son la memoria, atencin, funciones ejecutivas, lenguaje y funciones visuales, espaciales y construccionales.

El curso se inscribe en el campo de formacin de las neurociencias, donde el trabajo interdisciplinario con otras ramas como la neurologa, la fonoaudiologa, la lingstica, la gentica, la biologa, la qumica, la antropologa, la informtica y las ciencias de rehabilitacin, constituyen un marco a partir del cual es posible comprender, explicar, modelar y predecir el funcionamiento del sistema nervioso.

El curso tiene un carcter bsico pues la neuropsicologa hace parte de un enfoque en actual desarrollo y crecimiento que brinda al estudiante las bases para comprender los mecanismos neurales de la conducta y la forma como las alteraciones de los diversos sistemas son responsables de cambios en los procesos

psicolgicos. De este modo, es posible elaborar esquemas simplificados que permiten abordar de una manera sencilla los procesos psicolgicos en su funcionamiento normal y alterado, proponiendo mecanismos reguladores de los mismos.

A travs del curso de neuropsicologa los estudiantes conocern los fundamentos de la relacin entre procesos psicolgicos y el cerebro, las principales tcnicas de neurodiagnstico, etiologas de lesin cerebral y los sndromes neuropsicolgicos resultantes. Este conocimiento ser fundamental en la comprensin de la organizacin biolgica de la conducta, fomentando la lectura comprensiva del material generado en esta rea. De este modo, el estudiante estar en capacidad de profundizar sobre los temas propuestos, incentivando su capacidad de anlisis, sntesis e investigacin.

A travs de las unidades didcticas, existe una secuencialidad y un sentido formativo que permite aprehender los contenidos desde los aspectos ms generales hasta los de mayor especificidad. Con esto, el aprendizaje se da en forma de una pirmide cuya base consta de los aspectos histricos, imagenolgicos y etiolgicos, para dar paso a las alteraciones en relacin con el comportamiento.

La formacin a distancia en neuropsicologa se vale de los encuentros sincrnicos a travs de las aulas virtuales y del seguimiento de un programa de manejo comprensivo de textos que facilita la adquisicin de las bases de los componentes tericos que permitirn el desarrollo del curso. Adicionalmente, el uso de los recursos tecnolgicos va acompaado de la consulta del material bibliogrfico

sugerido y de otras fuentes accesorias que permitirn el acceso a otras fuentes documentales que alimentarn el proceso de aprendizaje.

En conclusin, la neuropsicologa hace parte de un andamiaje conceptual y cientfico que tiene una gran relevancia en la psicologa y que de forma incremental proporciona nuevos elementos tericos y formativos que permiten generar hiptesis en la explicacin del comportamiento humano.

JUSTIFICACIN

Los investigadores tratan de ofrecer explicaciones a los fenmenos de la naturaleza a partir de diferentes fuentes. La psicologa no es una excepcin. Existen mltiples explicaciones del comportamiento procedentes de diversos enfoques tericos. Las neurociencias hacen parte de un proyecto en el cual se establece la explicacin de los fenmenos psicolgicos a partir de los sustratos neurales y de las bases biolgicas, que a su vez posibilitan la emergencia de los procesos cognoscitivos. Conocer estas bases, es de vital importancia para la formacin del psiclogo pues el comportamiento no es unideterminado sino multideterminado, a partir de la interaccin de lo social, de los procesos motivacionales, del inconsciente, de la gentica, de los aspectos neurolgicos, por las creencias y predisposiciones personales, entre otros. Conocer la visin de la neuropsicologa, nos permite ampliar el campo de comprensin de los fenmenos psicolgicos para obtener una perspectiva ms completa de nuestro objeto de estudio.

Puesto en perspectiva, el ser humano es producto de su herencia filogentica, as como de los aprendizajes y medio ambiente en el que se desarrolla. Conocer los aspectos neuropsicolgicos nos brinda la oportunidad de enfatizar la mediacin de la corteza en los procesos psicolgicos superiores y nos adentra a nuestro universo interior. El curso de neuropsicologa est pensado desde un enfoque terico ya que los contenidos corresponden a fundamentos y principios que requieren la introduccin de conceptos novedosos que a su vez se interrelacionan unos con otros a travs de un hilo conductor cuya finalidad es la comprensin de las bases biolgicas del 7

comportamiento.

El curso de neuropsicologa permitir al estudiante introducirse a la historia entre las relaciones cerebro-comportamiento, relacionarse con la existencia de tcnicas que permiten el estudio del cerebro, las principales causas de lesin cerebral y los sndromes neuropsicolgicos susceptibles de originarse a partir de las lesiones cerebrales con el fin de obtener una panormica general de la relacin entre el funcionamiento de los procesos mentales superiores y el sistema nervioso.

Entre las problemticas ms importantes para el aprendizaje de la neuropsicologa, se encuentra que en la gran mayora de los casos, se trata de terminologa y de conceptos nuevos para el estudiante. Aunque en otras instancias formativas, se proporcionan bases sobre las relaciones cerebro y comportamiento, la

neuropsicologa requiere ganar un grado de especificidad mayor en trminos clnicos y cientficos.

A travs del curso nos familiarizaremos con estos trminos y desglosaremos los elementos constitutivos de modo que sea claro y fcil de entender. Usualmente, los conceptos preliminares se van integrando para dar cuenta de otros que aparecen posteriormente, por lo cual ser necesario detenernos y retomar lo previamente trabajado para integrarlo y conceptualizarlo de una mejor manera.

La neuropsicologa se enmarca en el campo de las neurociencias. Las neurociencias estudian la estructura, funcin, gentica, bioqumica, fisiologa, farmacologa y patologa del sistema nervioso. Para los neuropsiclogos es importante la

comprensin de los procesos cognoscitivos para la comprensin cientfica de los mismos y para derivar aplicaciones a nivel clnico e investigativo.

La multideterminacin de la conducta nos permite explicarla a travs de diversos enfoques tericos. Con la neuropsicologa se abre la puerta a la comprensin de los mecanismos psicolgicos desde una perspectiva multidisciplinaria, comprensiva y basada en la evidencia.

Intencionalidades formativas

Propsitos Relacionarse con la historia entre las relaciones cerebro y comportamiento. Identificar las principales tcnicas diagnsticas del dao cerebral y del estudio del cerebro en condiciones normales y su importancia en las diversas etiologas y diagnstico de entidades clnicas. Conocer los principales sndromes neuropsicolgicos.

OBJETIVOS

Relacionarse con la historia entre las relaciones cerebro y comportamiento. Identificar las principales tcnicas diagnsticas del dao cerebral y del estudio del cerebro en condiciones normales y patolgicas. Conocer las principales etiologas de lesin cerebral y sus consecuencias comportamentales. Determinar el funcionamiento hemisfrico diferencial. Relacionarse con las teoras del lenguaje y las afasias. Conocer los modelos explicativos de la percepcin y las agnosias. Identificar el procesamiento de los sistemas motores y las alteraciones de la representacin del gesto. Conocer los principales modelos de funcionamiento de la memoria y los cuadros neuropsicolgicos asociados. Establecer la relevancia de las reas frontales y las consecuencias de sus alteraciones.

COMPETENCIAS

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COGNITIVA: Al terminar el proceso semestral el estudiante debe sensibilizarse con los conocimientos, comprensin e interpretacin de los principales procesos neuropsicolgicos desde el punto de vista de las relaciones entre cerebro y comportamiento. COMUNICATIVA: El estudiante estar en capacidad de cuestionar, SABER HACER: El estudiante podr aplicar los conocimientos obtenidos a la comprensin e interpretacin de los fenmenos psicolgicos en el contexto de las neurociencias. SOCIOAFECTIVA: El estudiante reflexionar en torno al rol del psiclogo y a las diferentes aproximaciones al anlisis del comportamiento. hacer hiptesis interpretar y comprender temas bsicos relacionados con la neuropsicologa.

METAS

Al final del curso el estudiante:

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Obtendr una introduccin a las relaciones entre cerebro y funcionamiento psicolgico. Conocer las principales tcnicas empleadas en el estudio del cerebro en condiciones normales y en la patologa. Comprender las causas ms importantes de alteracin del sistema nervioso y sus consecuencias neuropsicolgicas. Se relacionar con los diversos sndromes subsecuentes a lesiones cerebrales y la forma como alteran el comportamiento.

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UNIDADES DIDCTICAS:

Unidad Didctica I

Generalidades y principios de la neuropsicologa

Las relaciones entre cerebro y comportamiento no han sido evidentes en la historia. Inicialmente las funciones psicolgicas fueron ubicadas en otros rganos y tal solo paulatinamente el cerebro fue emergiendo como el rgano responsable de nuestras motivaciones, percepciones, recuerdos, emociones y en general, de nuestras capacidades.

Una vez identificado el cerebro como rgano responsable de las funciones psicolgicas, surge el inters por el estudio de este maravilloso rgano. Al identificar su relevancia, se abren las puertas a la investigacin de nuestro universo interno y en consecuencia, surgen diferentes tcnicas que permiten visualizar estructuras, funciones y desarrollar posibilidades diagnsticas ante las diferentes alteraciones del sistema nervioso.

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Unidad Didctica II

Sndromes neuropsicolgicos Las lesiones cerebrales son responsables de cambios en el comportamiento. Los sndromes neuropsicolgicos hacen referencia a estas consecuencias en los procesos cognoscitivos. Se proporciona una visin sobre los trastornos del lenguaje, de la percepcin, de la representacin del gesto, de la memoria, del pensamiento, juicio y raciocinio.

Contexto terico

Metodologa

Encuentros virtuales (aula virtual). Tutoras virtuales. Hacer uso de nuevas tecnologas para atender cualquier inquietud (ie. correo electrnico). Autogestin del aprendizaje. Elaboracin de productos a partir de la bibliografa sugerida (resmenes, mapas conceptuales y otros que faciliten la apropiacin de conocimientos), as como la consulta bibliogrfica de profundizacin, a cargo del estudiante.

Sistema de evaluacin:

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Cada una de las unidades didcticas ser evaluada, con lo cual tendremos 4 entregas.

Entrega 1: Historia de las relaciones cerebro y comportamiento Entrega 2: Tcnicas diagnsticas y etiologas de lesin cerebral. Entrega 3: Asimetra funcional cerebral y afasias. Entrega 4: Agnosias y apraxias. Entrega 5. Amnesias y disfuncin ejecutiva.

El taller consiste en la elaboracin de un mapa conceptual sobre el material de trabajo.

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GLOSARIO DE TRMINOS

ACV

Un accidente cerebrovascular es una interrupcin del suministro de sangre a cualquier parte del cerebro, lo que produce dao del tejido cerebral.

Afasia:

Disfuncin en el centro del lenguaje del cerebro que imposibilita o disminuye la capacidad de

comunicarse mediante el lenguaje, la escritura o los signos, conservando la inteligencia y los rganos fonatorios.

Agnosia:

En los casos donde est conservada la integridad de las vas nerviosas aferentes y existen lesiones

corticales en la vecindad del rea de proyeccin, en las llamadas reas para sensoriales, se mantiene la integridad de las sensaciones elementales, pero hay alteracin del acto perceptivo. En esos casos, se habla de AGNOSIA.

Agnosia para objetos: general intactos.

Dficit para reconocer objetos con una percepcin visual elemental, memoria y estado cognitivo

Agramatismo:

Habitual en los afsicos de Broca, se caracteriza por la omisin de palabras funcin y de los

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rasgos morfolgicos de las palabras (sobre todo los verbales), el uso de oraciones muy cortas y de estructuras simples.

Amnesia

Prdida parcial o total de la memoria. Puede ser debida a problemas vasculares, psquicos y a diferentes lesiones cerebrales.

Aneurisma

Es una dilatacin localizada de una arteria o vena ocasionada por una degeneracin de la pared. Los aneurismas ms frecuentes son los arteriales y su localizacin ms habitual radica en la base del cerebro (el crculo de Willis) y la aorta (la principal arteria que sale del corazn) -aneurisma artico.

Apraxia

Enfermedad neurolgica caracterizada por la prdida de la capacidad de llevar a cabo movimientos aprendidos y familiares, a pesar de tener la capacidad fsica y el deseo de realizarlos.

Corteza

En el neuroencfalo se llama 'cortex' (o 'corteza') al rea ms superficial del cerebro constituida por estratos o "capas" de redes neuronales.

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Demencia

Demencia (del latn demens) es la prdida progresiva de las funciones cognitivas, debido a daos o desrdenes cerebrales mas all de los atribuibles al envejecimiento normal. Puede afectar particularmente las reas de la memoria, la atencin, y la resolucin de problemas, aunque en los estados ulteriores puede notarse prdida de orientacin espacio-temporal o de identidad. La demencia puede ser reversible o irreversible segn el origen etiolgico del desorden.

Disartria

Genricamente, las disartrias son errores de la articulacin de las palabras, que no coinciden con las normas socioculturales impuestas por el ambiente, que dificultan la inteligibilidad del discurso y que se presentan a una edad en que ya se debiera tener una articulacin correcta.

Disortografa

Las fallas referidas a la trascripcin puramente fonticas de la formacin del lenguaje hablado. Habla lenta, silbica y montona con Acentuacin de la meloda.

Disprosodia

Enfermedad de Alzheimer

Es una atrofia cerebral difusa, asociada

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generalmente con demencia, que se presenta de ordinario en la edad senil. Se estima que poco ms de la mitad de todas las demencias son de este tipo.

Epilepsia

La epilepsia es un trastorno del sistema diferentes etiologas, que se caracteriza por la repeticin de dos o ms crisis epilpticas No provocadas por una causa inmediata Identificable. La negligencia es una falla para orientarse, actuar o responder estmulos o acciones que ocurren en el lado contralateral a la lesin hemisfrica y la misma no es debida a trastornos elementales sensoriales o motores

Heminegligencia

IRM

Una IRM de la cabeza es un procedimiento no invasivo que utiliza imgenes claras y detalladas de los tejidos cerebrales.

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ISQUEMIA CEREBRAL: Episodio breve de disfuncin vascular cerebral con remisin pero con tendencia a ser recurrente. Ello puede ser atribuido a un trastorno de la perfusin sangunea, a una embolia o un espasmo arterial. El dficit dura generalmente menos de 24 horas.

NEUROPSICOLOGA: Ciencia que estudia la relacin entre funcin cerebral y comportamiento.

PARAFASIA: Trastorno del lenguaje que consiste en la dificultad para elegir el trmino o fonema adecuado, siendo frecuente la aparicin de rodeos o circunloquios para referirse al trmino deseado.

PARAGRAMATISMO : Es una alteracin en el proceso de seleccin lxica, de forma que las frases utilizadas por estos sujetos son gramaticalmente correctas pero estn vacas de contenido por la presencia bien de parafasias semnticas, fonolgicas formales o no-formales, no relacionadas y neologismos.

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PET

Tcnica de imagen en la que se administra al individuo un compuesto marcado radiactivamente como la glucosa, que es metabolizado por el cerebro, de forma que despus la radioactividad es registrada por un detector especial.

SDI

El SDI se caracteriza por la ausencia de transferencia interhemisfrica de la informacin obtenida por un de los hemisferios, quedando confinada a ste. La respuesta obtenida no ser integral, sino que slo depender del hemisferio estimulado.

SPECT

Es una exploracin funcional cerebral que consiste en la adquisicin de mltiples imgenes planares alrededor de la cabeza del paciente, cuya reconstruccin permite obtener imgenes

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tomogrficas en los tres planos del espacio.

TAC

Una TC de crneo es una tomografa computarizada de la cabeza que incluye el crneo, el cerebro, las rbitas oculares y los senos paranasales.

Test de Wada

El TAS o test de Wada es una de las exploraciones que forman parte de la evaluacin

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Fuentes documentales

Alberca, R. y Lpez-Pousa, S. (1998). Enfermedad de Alzheimer y otras demencias. Barcelona: Mdica Panamericana. Alberca, R. (2002). Tratamiento de las alteraciones conductuales en la enfermedad de Alzheimer y en otros procesos neurolgicos. Barcelona: Mdica Panamericana. Alcaraz, V. M. y Gum, E. (2001). Texto de neurociencias cognitivas. Bogot: Manual Moderno. Azcoaga, J., Fainstein, J., Ferreres, A., Gonorasky, S., Kochen, S., Krynveniuk, M. y Podlizewski, A. (1992). Las funciones cerebrales superiores y sus alteraciones en el nio y en el adulto (neuropsicologa). Buenos Aires: Paids. Baddeley, A. (1999). Memoria humana: teora y prctica. Madrid: McGraw Hill. Boller, F. y Grafman, J. (2003). Handbook of neuropsychology. Amsterdan: Elsevier. Carlson, N. (1998). Fisiologa de la conducta. Barcelona: Ariel. Cummings, J. y Mega, M. (2003). Neuropsychiatry and behavioral neuroscience. Oxford: Oxford University Press. Diamond, M. C., Scheibel, A. B. y Elson, L. M. (1998). El cerebro humano. Libro de trabajo. Barcelona: Ariel. Feinberg, T. y Farah, M. (1997). Behavioral neurology and neuropsychology. New York: McGraw Hill. Gil, R. (1999). Neuropsicologa. Barcelona: Masson. Grieve, J. (1995). Neuropsicologa: evaluacin de la percepcin y la cognicin. Bogot: Editorial Mdica Internacional LTDA. Halligan, P., Kischa, U. y Marshall, J. (2003). Handbook of clinical neuropsychology. Oxford: Oxford University Press. Kandel, E. R., Schwartz, J. H., y Jessell, T. (1997). Neurociencia y conducta. Madrid: Prentice Hall. Manning, L. (1992). Introduccin a la neuropsicologa clsica y cognitiva del lenguaje. Teora, evaluacin y rehabilitacin de la

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afasia. Madrid. Trotta. Montas, P. y De Brigard, F. (2001). Neuropsicologa clnica y cognoscitiva. Bogot: Guadalupe LTDA. Parkin, A. J. (1999). Exploraciones en neuropsicologa cognitiva. Madrid: Mdica Panamericana. Pinel, P. J. (2000). Biopsicologa. Madrid: Prentice Hall. Rosenzweig, M. R. y Leyman, A. I. (1995). Psicologa fisiolgica. Mxico: McGraw Hill. Tulving, E. y Craik, F. (2000). The Oxford handbook of memory. Oxford: Oxford University Press. Yanagihara, T. y Petersen, R. (1991). Memory disorders: research and clinical practice. New York: Marcel Denker, Inc. Zeki, S. (1995). Una visin del cerebro. Barcelona: Ariel.

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NEUROBIOLOGIA Unidad Didctica I

Sesin Competencia Fases de Aprendizaje Introducir un recorrido histrico breve sobre las relaciones cerebro y comportamiento. Reconocimiento, profundizacin y transferencia. Contenidos

Generalidades de la
Fuentes Documentales Seguimiento

Historia entre las relaciones cerebro y comportamiento.

Protocolo, gua de Actividades y bibliografa recomendada.

Aula virtual. Foro interactivo. Feedback sobre los contenidos.

Reconocimiento, Relacionar al estudiante con las tcnicas de estudio profundizacin y transferencia. del cerebro. Identificar las principales lesiones cerebrales. Conocer la especializacin funcional hemisfrica. Lectura y anlisis del Protocolo, la Gua de Actividades y lecturas seleccionadas. Reconocimiento, profundizacin y transferencia. Reconocimiento, profundizacin y transferencia.

Tcnicas diagnsticas en lesin cerebral.

Protocolo, gua de Actividades y bibliografa recomendada. Protocolo, gua de Actividades y bibliografa recomendada. Protocolo, gua de Actividades y bibliografa recomendada. Uso de programa interactivo de localizacin.

Aula virtual. Foro interactivo. Feedback sobre los contenidos.

Etiologas de lesin cerebral Asimetra funcional cerebral. Mapa conceptual

Aula virtual. Foro interactivo. Feedback sobre los contenidos. Aula virtual. Foro interactivo. Feedback sobre los contenidos.Heteroevaluacin.

NEUROPSICOLOGIA

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Unidad II Sndromes Neuropsicologicos

Sesin 5

Competencia Introducir la terminologa relacionada con las alteraciones del lenguaje. Introducir la terminologa relacionada con las alteraciones de la percepcin. Introducir la terminologa relacionada con las alteraciones de la representacin del gesto. Introducir la terminologa relacionada con las alteraciones de la memoria. Introducir la terminologa relacionada con las alteraciones de los lbulos frontales. Lectura y anlisis del Protocolo

Fases de Aprendizaje Reconocimiento, profundizacin y transferencia. Reconocimiento, profundizacin y transferencia.

Contenidos Las afasias.

Fuentes

Seguimiento

Aula virtual. Foro interactivo. Protocolo, gua de Actividades y bibliografa Feedback sobre los contenidos. recomendada. Aula virtual. Foro interactivo. Protocolo, gua de Actividades y bibliografa Feedback sobre los contenidos. recomendada.

Las agnosias.

Reconocimiento, profundizacin y transferencia.

Las apraxias.

Aula virtual. Foro interactivo. Protocolo, gua de Actividades y bibliografa Feedback sobre los contenidos. recomendada.

Reconocimiento, profundizacin y transferencia. Reconocimiento, profundizacin y transferencia.

Las amnesias.

Aula virtual. Foro interactivo. Protocolo, gua de Actividades y bibliografa Feedback sobre los contenidos. recomendada. Protocolo, gua de Actividades y bibliografa recomendada. Aula virtual. Foro interactivo. Feedback sobre los contenidos. Heteroevaluacin

Disfuncin ejecutiva. Mapa conceptual.

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