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ROTINAS

DO
DEPARTAMENTO MDICO LEGAL
DO
ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL






















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Autores:

Francisco Silveira Benfica
o Perito Mdico Legista
o Chefe da Seo de Ensino e Pesquisa do Departamento Mdico
Legal de Porto Alegre
o Professor Adjunto de Medicina Legal da Universidade do Vale do
Rio dos Sinos (UNISINOS) e Professor Titular de Medicina Legal
do Centro Universitrio Ritter dos Reis (UNIRITTER)
o Mestre em Medicina pela Universidade Federal do Rio Grande do
Sul UFRGS


Mrcia Vaz
o Perita Mdico Legista
o Chefe da Diviso de Percias da Capital do Departamento Mdico
Legal de Porto Alegre
o Mestre em Medicina pela Universidade Federal do Rio Grande do
Sul UFRGS


Marcos Rovinski
o Perito Mdico Legista
o Diretor do Departamento Mdico Legal de Porto Alegre
o Professor Assistente de Medicina Legal da Universidade Luterana
do Brasil (ULBRA)


Mrio Srgio Trindade Borges da Costa
o Perito Mdico Legista
o Chefe da Seo de Percias Diversas do Departamento Mdico Legal
de Porto Alegre
o Mestre em Medicina pela Universidade Federal do Rio Grande do
Sul UFRGS













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A percia vital para a persecuo penal. Os Institutos de
Criminalstica e os Institutos Mdico-Legal devem ser
constitudos e organizados de forma autnoma, de modo a
neutralizar toda e qualquer ingerncia sobre os laudos
produzidos. Uma aproximao maior desses rgos com as
universidades, centros de pesquisas e com o Poder Judicirio
fundamental para o Sistema Integrado de Segurana Pblica
que se pretende instituir. Na maioria dos Estados, os rgos
de percia esto sucateados, desprovidos de equipamentos
modernos, treinamento especializado e distantes da
comunidade cientfica. Eles devem, a curto prazo, estar
organizados em carreira prpria. Sistema nico de
Segurana Pblica SUSP - ESTRUTURAO E
MODERNIZAO DA PERCIA NO BRASIL -
RELATRIO FINAL - maro 2004, Ministrio da Justia
Secretaria Nacional de Segurana


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INDICE

1. Introduo
2. Justificativa
2.1 Embasamento jurdico da atividade pericial
3. Definio de unidades
4. Expresses usadas na atividade mdico-legal
5. Exames realizados pelo DML
6. Regras gerais dos exames
7. Orientaes gerais para os exames clnicos
8. Orientaes gerais para os exames necroscpicos
8.1 Orientaes tcnicas
8.2 Admisso de cadveres
8.3 Realizao de necropsia
8.4 Liberao de cadveres
8.5 Liberao de cadveres para cremao
8.6 Normas para construo de sala de necropsia
9. Rotina para realizao de exames em ossadas
9.1 Admisso de ossadas
9.2 Realizao de percia em ossadas
9.3 Liberao de ossadas
10. Rotina para realizao de necropsia ps-exumao
10.1 Solicitao do exame
10.2 Realizao de percia ps-exumao
10.3 Liberao do corpo
11. Rotina para encaminhamento de cadveres
11.1 De PMLs do interior para necropsia no DML
11.2 De PMLs do interior para identificao mdico-legal
11.3 De PMLs do interior para realizao de exames radiolgicos
12. Rotina para identificao de cadver desconhecido ou de difcil
reconhecimento
13. Rotina para guarda e conservao de cadver no reclamado
14. Rotina para sepultamento de cadver no reclamado e ossada
15. Rotina para doao de cadveres para fins de estudo e pesquisa
16. Rotina para realizao de aulas, visitas e pesquisas
16.1 Acesso ao necrotrio para fins de estudo e pesquisa
16.2 Realizao de trabalhos de pesquisa no necrotrio
17. Rotina para liberao de informaes e/ou cpias de laudos periciais
18. Rotina para realizao de exame DPVAT
19. Rotina para realizao de exame sumrio de leses corporais


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19.1 Rotinas de encaminhamento
19.2 Rotinas de preenchimento
20. Rotina para realizao de exame residuogrfico
21. Rotina para realizao de exames toxicolgicos
22. Rotina de procedimentos em acidentes de puno
23. Rotina do servio de controle de laudos e normas tcnicas
24. Rotina da equipe de transplantes (percias em doadores de rgos)
25. Rotina da equipe de exames externos
26. Rotina de processamento de roupas-lavanderia
27. Rotina de identificao do periciado usando o sistema de identificao
de pessoas da SJS
28. Rotina para limpeza das reas do DML
28.1 reas administrativas
28.2 rea de atendimento clnico
28.3 rea do necrotrio
29. Rotina para circulao e acesso ao prdio do DML
29.1 Acesso de pessoas e veculos pela rea do necrotrio
29.2Acesso de pessoas pela entrada principal do prdio
29.3Acesso de professores, alunos e visitantes de instituies de ensino
29.4 Acesso dos funcionrios do servio de remoo fnebre
29.5 Acesso dos funcionrios que prestam servios regulares ao DML
29.6 Acesso dos funcionrios que prestam servios eventuais ao DML
30. Rotina dos servios administrativos
30.1 Arquivo
30.2 Recepo
30.3 Pessoal
30.4 Secretaria
30.5 Reprografia
30.6 Gabinete
30.7 Diviso de Percias do Interior
31. Rotina para preenchimento do atestado de bito e encaminhamento
de cadveres para necropsia
31.1 Aspectos jurdicos
31.2 A quem fornecer a declarao de bito
31.3 Quem fornece o atestado de bito
31.4 Encaminhamento das verificaes de bito
32. Referncias Bibliogrficas
33. Telefones teis
34. Anexos


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APRESENTAO


A atividade mdico-legal no Estado do Rio Grande do Sul teve incio em 1896,
quando foi nomeado o primeiro mdico para realizar atividades auxiliares Chefia de Polcia.
Desde ento houve uma evoluo que culminou com a estrutura que representada pelo atual
Departamento Mdico-Legal, com sua sede em Porto Alegre e 36 Postos no Interior do
Estado.
A autonomia das percias, pleiteada pela comunidade e outorgada na Constituio
Estadual de 1989, sendo regulamentada em 1997, propiciou a todo o Sistema Pericial e, em
especial, ao Departamento Mdico-Legal, a possibilidade de gerir-se de acordo com a
ideologia que visa, antes de tudo, o aperfeioamento de sua atividade sob o ponto de vista
tcnico e administrativo.
No entanto, a estrutura e os processos de trabalho da instituio mdico-legal
foram sendo, ao logo do tempo, merc das dificuldades administrativas e financeiras,
adaptados s realidades que se sucediam, sem que houvesse um planejamento adequado. Com
a criao do Instituto-Geral de Percias, a quem o Departamento Mdico-Legal subordinado,
com autonomia administrativa, tcnica e financeira, houve a possibilidade de aprofundar o
conhecimento da estrutura do DML, assim como de seus processos administrativos para, de
forma planejada, poder ser pensado o qu se deseja da instituio: um atendimento adequado
das demandas da comunidade na rea mdico-legal, tanto no que se refere qualidade do
atendimento quanto otimizao dos recursos disponveis.
Os nmeros de nossa instituio falam por si: no ano de 2003, foram realizados
108.062 percias mdico-legais no Estado do Rio Grande do Sul, sendo 99.239 em pessoas
vivas e 8.823 necropsias.
nesse cenrio que surge a obra que ora apresentada.
O presente Manual de Rotinas de Um Servio Mdico-Legal uma resultante do
trabalho de aprofundamento e planejamento da instituio e abre a estrutura, fazendo uma
radiografia do Departamento Mdico-Legal. Pretende-se oferecer um modelo de
funcionamento que possa, com adaptaes necessrias, ser implementado em outras regies
do Pas e, alm disso, possibilitar, s autoridades, um conhecimento da instituio, sua
organizao, seus propsitos. Dessa forma, os representantes das Polcias Civil e Militar, do
Poder J udicirio, do Ministrio Pblico, da Defensoria Pblica e outros profissionais do
Direito e da Medicina podero utilizar de maneira adequada os servios que so realizados
pelo DML.
A atual Direo do DML, atravs da sua Seo de Ensino e Pesquisa, chefiada
pelo Dr. Francisco Silveira Benfica, realizou a coletnea das rotinas planejadas por cada setor
da instituio, de forma harmnica e integrada.
Esperamos estar contribuindo, atravs desse Manual, de forma positiva para o
futuro do DML.





Dr. Marcos Rovinski
Diretor do DML
Dezembro de 2004


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1. INTRODUO

nosso entendimento que a medicina legal tem uma misso ampla e
significativa dentro da esfera da justia, no sentido de procurar estabelecer de forma
cientfica a verdade dos fatos na mais justa aspirao da lei. Em face do crescente
sentimento de insegurana que acomete o Pas em todas as classes sociais, devido ao
aumento vertiginoso da criminalidade, a sociedade, cada vez mais, exige respostas
imediatas e eficazes dos governantes. A polcia arbitrria e violenta que atenta contra
a integridade fsica do cidado para elucidar um crime tornou-se objeto do passado.
As provas de natureza pessoal, como o interrogatrio, o depoimento, o
reconhecimento, nem sempre so eficientes. Assim sendo, a investigao policial
tende a ser cada vez mais dependente de recursos tcnicos e cientficos, valorizando
sempre o exame dos vestgios materiais relacionados ao crime e ao criminoso. A
experincia tem mostrado que o juiz, embora no obrigado a decidir conforme o
Laudo Pericial, dificilmente o faz em sentido contrrio concluso da percia. Desta
forma, o aperfeioamento das entidades responsveis pela produo da prova
material fundamental, possibilitando ao Poder J udicirio a adequada aplicao da
lei. Com este pensamento desenvolvemos um projeto que busca demonstrar, a todos
os interessados nesta rea, o funcionamento e as rotinas ligadas a um Instituto
Mdico Legal. Para atingir este objetivo utilizamos como referncia o Departamento
Mdico Legal de Porto Alegre. Procuramos estabelecer uma sistematizao de
conhecimentos, rotinas de atendimentos e tipos de servios ligados rea da
Medicina Legal, e que julgamos possam servir como um pronto-socorro de
esclarecimentos para mdicos, advogados, delegados, juzes, promotores de justia,
estudantes de Medicina e Direito. O que buscamos, com este trabalho relembrar e
valorizar as palavras do professor Genival Veloso de Frana: a Medicina Legal no
pode deixar de ser vista como um ncleo de cincia a servio da J ustia.



2. JUSTIFICATIVA

Ao Departamento Mdico Legal (DML) compete realizar exames periciais
em pessoa vivas, cadveres e em peas anatmicas, no campo da Medicina Legal e da
Odontologia Legal, sempre que requisitados por autoridades policiais, judicirias ou
militares, quando na presidncia de inquritos ou processos, em matria criminal de
sua competncia.
Para que possa haver um bom desempenho da atividade pericial tambm
essencial que se detenha o conhecimento sobre as normas e rotinas que regem a
atividade profissional dentro de um Servio de Medicina Legal, no caso o DML.
O desenvolvimento e distribuio racional do trabalho mdico-legal esto
baseados em pontos estratgicos, que representam a prpria essncia da atividade
pericial. Alguns destes pontos podem ser assim definidos:

A atividade pericial essencial para o estabelecimento da materialidade da prova
criminal, estando prevista no CPP.



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O DML um prestador de servios, tendo de responder s requisies da
autoridade judiciria, sem descuidar do bom atendimento ao pblico usurio.

A independncia da atividade mdico-legal fator fundamental para a execuo
das atividades periciais, pressupondo uma autonomia administrativa e tendo como
suporte o Instituto Geral de Percias.

O aperfeioamento tcnico e o domnio dos avanos tecnolgicos que permitem
o desenvolvimento cientfico e o aparelhamento dos rgos periciais.

A atividade essencialmente pblica, sem a intervenincia direta de entidades
privadas na execuo das percias. No entanto, pode haver a participao de outras
instituies da comunidade, pblicas, privadas e filantrpicas, sempre tendo presente
o foco na realizao da percia e na iseno da prova.

A atividade fundamental para o funcionamento da justia, devendo estar em
perfeita integrao com a Polcia Civil, Polcia Militar, Magistratura, Ministrio
Pblico e Defensoria Pblica.

Estes pontos representam, na sua essncia, os objetivos previstos no texto
do prprio Plano Nacional de Segurana Pblica - PNSP, cuja relevncia mpar est
centrado no fato de que: com uma percia eficiente as torturas tendero a deixar
de ser a barbrie convertida em mtodo de trabalho e os resultados das
investigaes sero muito mais produtivos.


2.1 Embasamento Jurdico da Atividade Pericial

A atividade pericial regida pelos seguintes dispositivos legais:

a) CPP:
Art. 6:
Logo que tiver conhecimento da prtica da infrao
penal, a autoridade policial dever:
I dirigir-se ao local, providenciando para que no se
alterem o estado e conservao das coisas, at a chegada dos peritos
criminais;
II apreender os objetos que tiverem relao com o fato,
aps liberados pelos peritos criminais;
VII determinar, se for o caso, que se proceda a exame de
corpo de delito e a quaisquer outras percias.
Art. 158:
Quando a infrao deixar vestgios, ser indispensvel o
exame de corpo de delito, direto ou indireto, no podendo supri-lo a
confisso do acusado.
Art. 159:


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Os exames de corpo de delito e as outras percias sero
feitos por dois peritos oficiais..
Art. 160:
Os peritos elaboraro o laudo pericial, onde descrevero
minuciosamente o que examinarem, e respondero aos quesitos
formulados.
Pargrafo nico - O laudo pericial ser elaborado no
prazo mximo de 10 (dez) dias, podendo este prazo ser prorrogado, em
casos excepcionais, a requerimento dos peritos .
b) CFM Cdigo de tica:
Art. 118:
vedado ao mdico deixar de atuar com absoluta iseno
quando designado para servir como perito ou auditor, assim como
ultrapassar os limites das suas atribuies e competncia.
Art. 119:
vedado ao mdico assinar laudos periciais ou de
verificao mdico-legal, quando no o tenha realizado ou participado
pessoalmente do exame.
Art. 120:
vedado ser perito de paciente seu, de pessoa da famlia
ou de qualquer pessoa com a qual tenha relaes capazes de influir em
seu trabalho.
Art. 121:
vedado intervir, quando em funo de auditor ou perito,
nos atos profissionais de outro mdico, ou fazer qualquer apreciao
em presena do examinado, reservando suas observaes para o
relatrio.



3. DEFINIO DE UNIDADES

A ausncia de critrios tcnicos e operacionais na alocao de postos de
servio aliados total falta de integrao de informaes e coordenao de atividades
ocasiona o desequilbrio da carga de trabalho entre os postos de servio, a
insatisfao dos profissionais, alm da degradao do nvel do atendimento, numa
demonstrao de falta de planejamento. Muitas vezes, os investimentos direcionados
criao de postos no prioritrios, muitas vezes para atendimento de interesses
polticos ou por rivalidades regionais, comprometem a eficcia de toda a atividade
pericial.
O sistema de atendimento mdico-legal deve estar estruturado em
unidades hierrquicas, obedecendo a requisitos geogrficos, populacionais, de infra-
estrutura estabelecida e dados estatsticos de demanda. Estas unidades sero


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coordenadas por um Perito Mdico-Legista. Com isso podemos definir trs tipos de
servios:

Posto Local: unidade estrategicamente localizada, levando em conta
principalmente a geografia do Estado e a demanda de servio, apresentando um poder
de resolutividade centrado na atividade e capacidade tcnica do Perito; necessidade
de peritos: 1 a 2 por unidade;

Centro Regional: unidade de mdio porte, localizada preferencialmente em
centros universitrios, responsvel pela coordenao de vrios Postos Locais e
apresentando infra-estrutura, recursos humanos e tecnolgicos que permitam um alto
poder de resoluo; necessidade de peritos: 3 a 5 por unidade;

Centro Estadual: a unidade coordenadora de todos os centros regionais e,
indiretamente, de todos os postos locais representada pelo Departamento Mdico
Legal da Capital - DML. Este ser responsvel pela assistncia direta da Regio
Metropolitana, alm de prestar auxlio tcnico a todas as atividades e exames no
realizados pelas demais unidades. Necessidade de peritos, incluindo atividades de
planto, direo, sexologia, psiquiatria, antropologia, percias diversas, odontologia e
exames externos: 60 no total.

A definio do DML-POA, como um Centro Estadual, tem por objetivos:

qualificao cientfica das atividades na rea de Medicina Legal, com criao de
grupos de atuao por especialidade e fixao de profissionais na rea da pesquisa e
desenvolvimento cientfico;

implementao contnua de projetos visando a sistematizao do trabalho,
priorizando os grandes centros de atendimento ao trauma, com equipes atuando
permanentemente, atendendo imediatamente os casos de interesse da justia, quando
da sua passagem nestes centros;

desenvolvimento e aprimoramento de um projeto de regionalizao da medicina
legal, prestando atendimento administrativo e tcnico-cientfico coordenado para
todos os postos de referncia no Estado;

aprimoramento tcnico das atividades, atravs de um programa de formao
continuada, com reunies cientficas e administrativas, elaborao de site eletrnico
com atualizao peridica, cursos, seminrios e palestras programadas destinadas a
todos os profissionais ligados ao DML.

O atendimento mdico-legal regionalizado, estruturado atravs de
unidades hierrquicas, tem como base de sustentao um sistema de controle das
requisies de exames periciais feito de maneira integrada por todas as unidades
envolvidas, e um protocolo comum de emisso de laudos.
Na atividade pericial, o computador a unidade bsica para a redao dos
laudos e exames e os sistemas computacionais de apoio integrados so o elemento de
sustentao do controle das requisies, capazes de fornecer informaes em tempo
real, com rapidez e preciso. Sem estas ferramentas torna-se muito difcil o


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desenvolvimento de uma metodologia de gerenciamento tcnico da atividade pericial,
o que dificulta e retarda sobremaneira a elaborao e emisso de relatrios gerenciais
e estatsticos, os quais so fundamentais para otimizar a alocao dos recursos
humanos, financeiros e materiais existentes. Alm disso, um sistema integrado de
controle de requisies e emisso de laudos serve de apoio para administrar a carga
de trabalho dos peritos, planejar e controlar as atividades periciais e assegurar o
cumprimento de prazos.



4. EXPRESSES USADAS NA ATIVIDADE MDICO-LEGAL

A multidisciplinaridade da atividade pericial e o tecnicismo utilizado na
linguagem dos peritos, aliados dificuldade de interpretao acerca da percia pelos
profissionais de Direito e falta de interao entre as partes, contribui para que o
contedo dos laudos torne-se, por vezes, de difcil compreenso, gerando
questionamento por parte das autoridades requisitantes e ensejando a necessidade de
esclarecimentos adicionais ou de percias complementares. Apresentamos a seguir
um vocabulrio de termos tcnicos utilizados neste trabalho, com os respectivos
conceitos, e que serviro de auxlio para o entendimento adequado das rotinas
apresentadas.

Cadver: o corpo humano aps a morte, at estarem terminados os fenmenos de
destruio da matria orgnica.

Cemitrio: local onde se guardam cadveres, restos de corpos humanos e partes
amputadas cirurgicamente ou por acidente.

Cemitrio Vertical: aquele em que os cadveres so depositados em nichos
sobrepostos, acima do nvel do terreno.

Cremao: a reduo de cadver ou ossadas a cinzas.

Embriaguez: estado anormal psquico e neurolgico produzido por drogas. O
conceito de embriaguez no est relacionado somente com o uso do lcool.

Exumao: a abertura de sepultura, local de consumpo aerbia ou caixo de
metal onde se encontra inumado o cadver.

Inumao: a colocao de cadver em sepultura, jazigo ou local de consumpo
aerbia.

Ossada: o que resta do corpo humano uma vez terminado o processo de
mineralizao do esqueleto.

Ossrio Coletivo: vala destinada depsito comum de ossos retirados da
sepultura cuja concesso no foi renovada ou no seja perptua.



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Ossrio Individual: compartimento para depsito identificado de ossos retirados
de sepulturas, com autorizao da pessoa habilitada para tal.

P.A.F.: sigla usada para designao do projtil de arma de fogo.

Peritos oficiais: so os profissionais mdico-legistas aprovados em concurso
pblico especfico para a funo e nomeados pelo Estado.

Peritos ad-hoc: profissionais mdicos que, em locais onde no haja peritos
oficiais, so nomeados pelas autoridades para a realizao de determinada percia,
sendo nomeados a cada exame realizado.

Peritos emergenciais: so profissionais nomeados pelo Estado aps prova de
ttulos, com treinamento especfico e com tempo de contrato limitado.

Auxiliares de percia: so os profissionais tcnicos que auxiliam os peritos na
execuo das percias, aprovados em concurso especfico para a funo e nomeados
pelo Estado.

Remoo: levantamento de cadver do local onde ocorreu ou foi verificado o
bito e o seu subseqente transporte, a fim de se proceder sua percia, inumao ou
cremao.

Sepultura: local onde se enterram os cadveres ou restos de corpos humanos
(campo, catacumba, sepulcro, tumba, tmulo).

Traslado: o transporte de cadver ou de ossadas para local diferente daquele em
que se encontram inumados ou depositados, a fim de serem de novo inumados,
cremados ou colocados em ossrio.

Viatura de Remoo Fnebre: aquelas em que seja possvel proceder ao transporte
de cadveres, ossadas, cinzas, fetos mortos ou recm-nascidos falecidos no perodo
neonatal precoce, em condies de segurana e de respeito pela dignidade humana.

As mortes de causas naturais compreendem os resultados de fenmenos
biolgicos quase sempre explicados e comprovados pela medicina. As mortes de
causas violentas imediatas ou tardias (homicdios, suicdios, acidentes trnsito,
trabalho, domstico) esto bem definidas e ordenadas em lei, estando tutelado pelo
Estado o corpo do falecido, at que a percia mdico legal seja realizada. As mortes
de causa suspeita compreendem parte das mortes violentas, at que se prove o
contrrio. Para que haja a suspeio deve existir o interesse ativo de quem suspeita,
que tem a obrigao de comunic-la a uma autoridade policial ou ao Ministrio
Pblico, os quais solicitaro a percia mdico-legal. As mortes de causas
desconhecidas, mesmo que sbitas, diferem das mortes de causa suspeita. So um
tipo de morte natural, em que as possibilidades de homicdio, suicdio, acidente ou
erro mdico no so vislumbradas pelos comemorativos do caso. Neste tipo de morte
natural a causa do bito para ser conhecida necessitar uma avaliao necroscpica
clnica e antomo-patolgica para a sua verificao e concluso, porm nunca uma
percia mdico-legal.



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5. EXAMES REALIZADOS PELO DML

Exame Sumrio de Leses Corporais: baseado na lei 9.099, de 26 de setembro de
1995, devem ser realizados nas infraes penais de menor potencial ofensivo, como
as contravenes penais e os crimes a que a lei comine pena mxima no superior a
um ano. Nestes casos, o laudo emitido na hora do exame e entregue ao prprio
periciado, que o encaminhar autoridade policial. O exame sumrio no dever ser
solicitado em situaes de violncia sexual ou necropsia, pois tais situaes no
esto contempladas pela lei 9099.

Exame de Leso Corporal: dever ser realizado nos casos de leses corporais que
apresentam algum dos resultados previstos nos pargrafos 1, 2 e 3 do artigo 129
do CP ou para as leses leves se a autoridade policial assim o desejar.

Exame Complementar de Leso Corporal: dever ser realizado quando, depois
de realizado o primeiro exame, resultar dependente a resposta aos 4, 6, 7 ou 8
quesitos. Salientamos que para resposta ao 4 quesito o periciado dever
obrigatoriamente retornar para novo exame decorridos trinta dias aps o evento, no
podendo o perito respond-lo baseado em presuno futura.

Conjuno Carnal: em situaes de abuso sexual envolvendo relao pnis-
vagina, como no caso de exames para avaliao de estupro e seduo. O exame para
determinao de conjuno carnal, por suas caractersticas prprias, dever ser
solicitado somente para mulheres. Os exames periciais no devero ser solicitados
conforme consta no tipo penal (estupro, seduo, atentado violento ao pudor, etc),
pois isso inviabiliza a sua incluso num sistema em que as percias so codificadas e
obriga o paciente a retornar ao local de origem para buscar uma nova solicitao.

Ato Libidinoso Diverso da Conjuno Carnal: este exame dever ser solicitado
para todos os casos de violncia sexual que no envolvam a relao pnis-vagina,
como nos casos de atentado violento ao pudor ou casos de violncia sexual
envolvendo indivduos do sexo masculino como vtimas.

Verificao de Embriaguez Alcolica: para os casos de investigao de
embriaguez pelo lcool, quando da necessidade somente do exame clnico. Este
exame poder ser liberado em carter emergencial j que dispensa a pesquisa
laboratorial, nos mesmos moldes descritos para o exame sumrio.

Teor Alcolico: para as situaes em que necessria a pesquisa e dosagem
laboratorial do teor alcolico, no sangue ou urina. Nestes casos o perito proceder a
colheita do material e encaminhamento para o Laboratrio de Percias.

Exame Toxicolgico: dever ser solicitado para pesquisa de substncias
psicotrpicas, no incluindo a dosagem de lcool. Ser feito atravs de exame de
urina, preferencialmente, ou sangue. Da mesma forma que nos casos previstos para o
teor alcolico, as amostras sero encaminhadas ao Laboratrio de Percias, que
emitir laudo correspondente. Os exames toxicolgicos seguem uma rotina de
anlise, no sendo necessrio especificar qual a droga que est sendo investigada.


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Necropsia: exame cadavrico a ser realizado em casos de morte violenta
(homicdios, suicdios e acidentes) ou morte suspeita. O DML realiza tambm a
necropsia em casos de morte natural, que ocorrem sem assistncia mdica, quanto
solicitadas pela autoridade policial.

Necropsia Ps-Exumao: exame realizado em cadveres inumados, em que
eventuais questionamentos formulados pela autoridade competente exigem a
realizao de uma necropsia para esclarecimento.

Exame em Ossada: realizado em corpos esqueletizados, ou seus segmentos,
procurando estabelecer sua identificao e outros achados de interesse para a justia.

Percia Diversa: exames realizados para avaliao de casos especficos, que
necessitem esclarecimentos tcnicos especializados e que no se enquadram nos
exames tradicionais, com quesitos especficos oficiais. Normalmente feito atravs
da anlise de laudos, pronturios, depoimentos, fotografias e outros documentos,
alm de proceder a realizao das revises bibliogrficas pertinentes.

Exame DPVAT: exame realizado para quantificar as leses fsicas ou psquicas
de que tratam o Seguro Obrigatrio de Danos Pessoais causados por Veculos
Automotores de Vias Terrestres.

Exame para Verificao de Doenas Venreas: nestes casos, alm do exame
clnico, na regio genital, dever ser coletado sangue para pesquisa de HIV, hepatite
B e C, VDRL e secreo vaginal/peniana para pesquisa de gonococos.



6. REGRAS GERAIS DOS EXAMES

O Departamento Mdico Legal realiza percias exclusivamente em processos de
causa criminal, ficando os pedidos para percias em ao civil a cargo do
Departamento Mdico J udicirio ou atravs da nomeao de um assistente tcnico.
No fazem parte desta regra os chamados Exames DPVAT, que tratam do Seguro
Obrigatrio de Danos Pessoais causados por Veculos Automotores de Vias
Terrestres. Nestes casos, segundo a Lei Federal 8.441, de 13 de julho de 1992, caber
ao Instituto Mdico Legal da jurisdio do acidente quantificar as leses fsicas ou
psquicas.

Tendo em vista a informatizao dos servios do DML, que permite a incluso de
requisies de exames apenas por cdigos pr-estabelecidos, a solicitao das
percias foi padronizada de acordo com a literatura forense. Nestas condies os
exames mdico-legais devero ser realizados somente mediante requisio escrita,
por parte da autoridade competente, onde conste o tipo de exame a ser realizado, o
rgo solicitante e o registro da ocorrncia. Nestas solicitaes necessariamente o
pedido do exame dever estar consignado conforme consta na relao de exames
realizados pelo DML. Cabe ao solicitante especificar o exame desejado para
esclarecimento do caso, no podendo o perito subtrair, alterar ou acrescentar pedidos
de exame.


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As solicitaes de exames emitidas pelas autoridades (delegado de polcia,
promotor de justia, juiz de direito, defensor pblico, autoridade militar presidindo
inqurito) no podero ser alteradas, riscadas, rasuradas ou devolvidas sem prvia
autorizao do perito mdico-legista responsvel pelo atendimento. O
encaminhamento de pacientes, de volta ao local de origem, por eventuais erros no
preenchimento das solicitaes de exames, tambm somente poder ser feito aps
comunicao do fato ao perito responsvel e com sua autorizao. Tal situao deve
ser evitada ao mximo, tentando resolver o problema atravs de contato direto com a
autoridade requisitante antes de re-encaminhar o periciado.

Os exames de corpo de delito solicitados pela Brigada Militar, como forma de
complementao do Termo Circunstanciado, devem ser realizados na forma de laudo
sumrio de leses corporais. A incluso destes exames, assim como a sua
realizao, dever seguir a mesma rotina do Laudo Sumrio.

A realizao de exames preliminares, ou seja, laudos entregues no momento do
exame, est restrita aos casos para determinao de embriaguez e os exames
sumrios de leses corporais. No sero emitidos exames preliminares ou parciais,
incluindo casos de conjuno carnal, ato libidinoso, necropsia ou outras eventuais
solicitaes.

Tendo em vista que os hospitais de Porto Alegre, baseado em Ordem de Servio
da Secretaria Municipal de Sade (03/02), no prestaro informaes sobre pacientes
ou remetero quaisquer documentos sobre os mesmos, recomenda-se que os peritos
no solicitem relatrios hospitalares, devendo os laudos ser concludos com os dados
disponveis, consignando na referida percia que o relatrio mdico no foi
encaminhado pelo hospital (especificar o hospital). Em casos de extrema
necessidade, o relatrio hospitalar dever ser solicitado ao setor de reprografia do
DML, que enviar oficio Autoridade Policial, solicitando a documentao
necessria. O perito poder tambm se deslocar at o hospital para consultar
pessoalmente o pronturio hospitalar, se assim considerar necessrio para o melhor
esclarecimento do caso.

As necropsias realizadas em cadveres encaminhados de Hospitais somente
devero ser iniciadas mediante apresentao da Ficha de Encaminhamento emitida
por parte das Instituies Hospitalares, pois este ser o documento disponvel para
obteno das informaes necessrias para realizao das percias.

expressamente proibido manter laudos do DML em poder de qualquer
funcionrio sem o conhecimento e autorizao da Chefia imediata. Os documentos
periciais no podem ser retirados das dependncias do Departamento ou Posto
Mdico-Legal.

Todos os laudos editados devero ser cuidadosamente revisados pelo perito
relator e pelo perito co-relator do mesmo, antes de serem enviados autoridade
solicitante.

Tendo em vista a resoluo 005/99-COSIT, publicada no Dirio Oficial de
21/10/1999, fica proibido o uso de cpias ilegais de programas de computador no


16

mbito do DML, incluindo o armazenamento de tais tipos de programas utilizando
equipamentos da Administrao Pblica Estadual. Conforme previsto no texto legal
a responsabilidade pela infrao ser atribuda ao(s) funcionrio(s) que tenham
praticado o ato ilegal, constitudo-se tal atitude, em falta funcional passvel de
penalidades previstas em lei.

Segundo parecer da Subprocuradoria Geral de J ustia para Assuntos Institucionais
no necessrio que os exames periciais sejam realizados a quatro mos. A melhor
interpretao da norma exige somente que o exame seja realizado por dois peritos,
mas no impe que ambos verifiquem os vestgios concomitantemente. Poder um
profissional realizar o procedimento, vindo, aps, outro o ratificar. A regra
satisfeita, em verdade, com as duas firmas apostas no laudo. Neste sentido, a
jurisprudncia do nosso Estado pacfica:
a) A lei no exige que os dois peritos trabalhem a quatro mos. Basta que
um efetue o exame e o outro confira o resultado, para satisfazer a
formalidade legal. SER n 697155398, primeira cmara criminal,
TJ RS, Relator: Des. Ranolfo Vieira, julgado em 24/09/1997).

b) hbito ser o exame pericial realizado por um s perito e sr o laudo
assinado tambm pelo segundo, que, depois de examinar suas
concluses, com elas concordando, o subscreve. (RT 561/340)

No DML de Porto Alegre e nos Centros Regionais, os peritos escalados para o
planto constituem a autoridade mxima presente no Servio, em especial nos
horrios noturnos, feriados e finais-de-semana, quando no h expediente na Direo
do DML ou das chefias diretas. Na eventualidade de ocorrerem fatos ou situaes
imprevistas, que no possam ser solucionadas pelos peritos de planto, dever ser
acionado o sobreaviso da Direo, escalado para atendimento destas ocorrncias. A
Direo do DML manter uma escala de peritos com esta finalidade. Os Centros
Regionais criaro uma escala prpria de atendimento.

A legislao no clara quanto ao tempo de manuteno de laudos em arquivos,
definio da competncia para a sua guarda e destinao aps o decurso do prazo,
bem como com relao contra-prova nos casos de exames laboratoriais dos
materiais periciados. O DML, assim como cada PML, dever criar um sistema de
arquivamento dos laudos at que se tenha uma definio melhor a respeito do tema.
Os laudos antigos no podero ser descartados, devendo ser digitalizados ou
arquivados de uma outra maneira.



7. ORIENTAES GERAIS PARA OS EXAMES CLNICOS

Comparecendo o indivduo para se submeter percia clnica, sem qualquer
documento de identificao, dever-se- colher as informaes pessoais prestadas e
realizar a sua identificao papiloscpica, sugerindo-se a simplificao do
procedimento com a colhida da impresso digital do polegar direito aposta no ofcio
de requisio do exame, que ficar guardada junto com uma via do laudo pericial, no
arquivo do DML/PML. No menos importante, a entrega de cpia do respectivo


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laudo somente poder ser feita com a apresentao do seu documento de identidade
ou mediante apresentao de procurao por instrumento pblico.

Quando no exame de leso corporal o perito constatar a necessidade de um exame
complementar para resposta ao IV quesito (incapacidade para ocupaes habituais
por mais de 30 dias), este dever escrever, na prpria solicitao do exame, a data em
que o periciado dever retornar para submeter-se a esta avaliao. Com esta mesma
solicitao o periciado retornar no dia indicado e ser submetido ento ao exame
complementar de leso corporal. fundamental a apresentao desta solicitao para
que o exame complementar possa ser realizado.

A indicao da data para retorno e realizao do exame complementar de leso
corporal, no DML, feita atravs de um carimbo, confeccionado para uso exclusivo
nestes casos. Neste carimbo consta que o periciado dever retornar na data de ....
para submeter-se ao exame complementar de leso corporal. O perito carimba e
assina a solicitao original, que servir de requisio para o prximo exame.

Em Porto Alegre, crianas e adolescentes vtimas de violncia sexual,
acompanhados de autoridade policial, conselho tutelar ou outra entidade responsvel
que venham percia no DML, entre as 08:00 e 17:00 horas devero ser
encaminhadas ao Hospital Materno-Infantil Presidente Vargas, no CRAI Centro de
Referncia no Atendimento Infanto-J uvenil para realizao do exame. Os periciados
acompanhados apenas por familiares e que no disponham de recursos para
deslocamento ao HPV-CRAI tero suas percias realizadas no DML, pelos peritos da
equipe de planto do dia. Este procedimento poder ser aplicado pelos Postos
Mdico-Legais das cidades que tiverem servios de atendimento semelhantes.

Fatores como gestao ou menstruao no so impedimentos para a realizao de
exames de conjuno carnal, atos libidinosos diversos da conjuno carnal,
verificao de aborto, nem para eventuais coletas de material. Estas condies devem
ser mencionadas no laudo, na descrio do exame.

Nos casos de coleta de material para pesquisa de espermatozides em virgens,
definir claramente se foi colhido da vulva ou da regio vestibular (exteriormente ao
stio) ou do canal vaginal (internamente ao stio himenal). A expresso intrito
vaginal dbia e no deve ser utilizada.

Crianas ou adolescentes vtimas de violncia devero ser encaminhadas ao
Servio de Atendimento Psicossocial, no DML Porto Alegre ou nos PML que
disponham desse servio, sempre que este se encontrar em funcionamento e houver
concordncia da parte que acompanha a vtima ou seu representante legal, no
momento do exame pericial. Tal encaminhamento poder ocorrer antes ou depois da
percia, dependendo das condies na ocasio. Nas percias realizadas noite ou nos
finais-de-semana, os periciados devero ser informados que o Servio de
Atendimento Psicossocial poder atend-los nos horrios diurnos, de segunda a sexta
feira.

A realizao dos exames de leses corporais em pacientes acompanhados pela
autoridade policial no pode estar baseada somente na negativa de leses por parte
do periciado. Como parte do exame fsico, a inspeo corporal deve ser feita da


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forma mais completa possvel, dentro da prudncia e da segurana que a ocasio
exigir. importante conferir que o processo de identificao do periciado tenha sido
realizado, incluindo a coleta das impresses digitais no ofcio solicitante, quando da
no disponibilizao de um documento de identidade.

Conforme Resoluo CFM n 1.635/2002 vedado ao mdico realizar exames
mdico-periciais de corpo de delito em seres humanos no interior dos prdios e/ou
dependncias de delegacias, seccionais ou sucursais de Polcia, unidades militares,
casas de deteno e presdios. Essa resoluo, como j visto para efeitos ticos,
tambm tem fora de lei. No caso de ordem judicial, para realizao dos exames
nestas condies, a Resoluo 1.635/2002 tem fora para justificar a recusa do perito
em se deslocar ao presdio ou cadeia pblica, devendo o mdico legista, mediante
ofcio, encaminhar ao magistrado, com sua justificativa, cpia da citada Resoluo.
No caso de requisio por parte de delegado de polcia ou autoridade militar deve o
perito justificar-se perante as referidas autoridades do mesmo modo. Cabe salientar
que o perito que desobedece esta Resoluo, por presses ou ameaas, est sujeito a
sanes por parte do CFM, por fora do disposto no art. 45 do Cdigo de tica
Mdica. Esta Resoluo define tambm que vedado ao mdico realizar exames
mdico-periciais de corpo de delito em seres humanos contidos atravs de algemas
ou qualquer outro meio, exceto quando o periciado oferecer risco integridade fsica
do mdico perito.

Em relao aos exames para verificao de embriaguez alcolica deve o perito
priorizar, na sua concluso, o exame clnico.

Sugere-se:
a) Na eventualidade do exame clnico ser normal, mas a alcoolemia
mostrar-se igual ou superior a 6,0 dg/l, deve ser consignado que o
exame clnico no evidenciou embriaguez, mas o exame laboratorial
foi igual a ...... dg/l de lcool no sangue. Com isto, deixa-se para a
autoridade solicitante tomar as decises cabveis.
b) Na eventualidade o exame clnico ser alterado (embriaguez), mas a
alcoolemia negativa, deve ser consignado que o exame clnico
evidenciou embriaguez, mas o resultado negativo da pesquisa de lcool
no sangue (e da pesquisa de psicotrpicos na urina, se for o caso)
impedem os peritos de determinarem a substncia ou situao clnica
causadora.
c) Na eventualidade do exame clnico ser negativo ou fracamente positivo
(no definitivamente embriagado) e o exame laboratorial demonstrar
alcoolemia inferior a 6,0 dg/l deve ser consignado que o exame
clnico no evidenciou embriaguez, tendo contudo o periciado ingerido
bebida alcolica recentemente.

Quando o periciado se nega a realizar os testes neurolgicos para o exame de
verificao de embriaguez ou a retirar toda a roupa para a realizao do exame de
leso corporal, o exame pericial dever ser descrito com os achados que puderam ser
identificados, ficando consignado no laudo as condies em que este exame foi
realizado.




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8. ORIENTAES GERAIS PARA OS EXAMES NECROSCPICOS


8.1 Orientaes Tcnicas

A tcnica mdico-legal pressupe a abertura das trs cavidades (trax, abdmen e
crnio), salvo em casos em que o estado do corpo torne tal procedimento
desnecessrio ou quando os achados so conclusivos para a causa-mortis sem que se
precise realizar tal procedimento.

Exceto nos casos em que a causa da morte seja inequvoca, indicado abrir o
crnio e descrever se h ou no alteraes no lquor, meninges ou encfalo. No
aceitvel responder ao 2 quesito causa indeterminada sem examinar as estruturas
da cavidade craniana.

Nos casos de necropsia branca sempre solicitar pesquisa de psicotrpicos e
venenos, especialmente em pacientes jovens. Conforme a situao, pode-se solicitar
exame anatomopatolgico em determinados casos.

Nas necropsias de cadveres baleados sempre elaborar uma discusso
caracterizando os orifcios descritos no laudo e o trajeto dos projteis no corpo da
vtima. No omitir a retirada dos projetis do corpo, informando tal procedimento no
laudo pericial, identificando e separando individualmente cada projtil e a regio do
corpo onde foi encontrado.

Nos servios que contarem com aparelho de Raios-X, sempre solicitar
radiografias nas necropsias de carbonizados e putrefatos.

Sempre medir o cadver. No h problema em usar expresses como
aproximadamente ou cerca de... nas situaes em que a posio do cadver ou
algum outro fator impeam uma medida exata. Quando possvel, o corpo dever ser
tambm pesado.

No negligenciar o histrico. Discordncias grosseiras entre o histrico e o
restante do laudo podem levar a um questionamento da percia.

Sempre examinar a genitlia e a regio anal nas necropsias. Nos casos de
violncia sexual caracterizada ou suspeita, sempre solicitar a pesquisa de
espermatozides.

Nas necropsias de fetos ou lactentes, iniciar a descrio com: cadver de um
feto (neonato ou criana lactente) do sexo.... Fazer a descrio da placenta, com
nfase a possveis anomalias ou leses traumticas. Fazer referncia quando a
placenta no for encaminhada para exame. Nos casos em que no ficar clara a causa
mortis do feto, escrever uma discusso enfatizando a ausncia de leses traumticas
e respondendo ao segundo quesito morte intra-uterina de causa indeterminada.
Evitar o uso da expresso anxia intra-uterina.



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Nas necropsias em crianas lactentes, sempre descrever cavidade oral, laringe,
traquia, brnquios principais e contedo gstrico, pois temos muitos casos de morte
por aspirao de contedo gstrico. Sempre abrir o crnio e descrever o aspecto do
lquor, das meninges e encfalo, evitando classificar como indeterminada uma morte
por meningite ou meningo-encefalite.

Nunca omitir uma discusso nas necropsias de Asfixia. Nos casos de suspeita de
afogamento, sempre solicitar a pesquisa de plncton e mencionar o resultado no
laudo.

Nunca omitir a figura anatmica nas necropsias com leses por projtil de
arma de fogo (paf) ou arma branca. Na figura anatmica da vtima com ferimentos
por paf recomendamos assinalar as leses com as expresses "entrada PAF 1 ou
sada PAF 1 ou local de retirada de PAF 1. Ao descrever o sentido do
deslocamento do projtil no corpo da vtima devemos utilizar a palavra trajeto e
no trajetria.

A descrio da localizao dos orifcios produzidos pelo projtil de arma de fogo
deve ser o mais informativa possvel. Recomenda-se que, alm de descrever a regio
comprometida, o perito procure relacionar estruturas anatmicas ou distncias de
certos pontos que sirvam como referncia. Atentar sempre para a adequada
descrio, no laudo pericial, das zonas de esfumaamento, tatuagem e/ou
chamusqueamento, informando, quando possvel, as suas dimenses.

Nos casos de acidente vascular cerebral AVC, enfatizar o carter no-
traumtico do achado. Quando da definio em relao causa da morte sugerimos a
expresso hemorragia enceflica espontnea (no traumtica). A palavra
acidente pode apresentar, para os leigos, uma conotao de trauma.

Nos exames de vtimas com queimaduras de segundo grau evitar a utilizao
da palavra fogo como causa das mesmas, pois na maioria das vezes no possvel
confirmar tal suposio pelo exame fsico ou eventual boletim hospitalar. Nestes
casos recomenda-se explicar na discusso que as queimaduras podem ser
provocadas pela ao da chama, do calor irradiante, de gases superaquecidos, de
lquidos escaldantes, de slidos quentes e dos raios solares.

Em cadveres, o sangue para pesquisa de lcool dever ser coletado na veia
femoral. Em casos de cadveres putrefatos ou carbonizados a anlise de etanol ser
feita em amostra de humor vtreo. Em casos de crimes de trnsito, o material a ser
examinado o sangue, pois o Cdigo de Trnsito faz referncia alcoolemia.

Nunca deixar de revisar atentamente os laudos. So freqentes os erros de
digitao, que muitas vezes comprometem no somente a forma, mas at a qualidade
tcnica do laudo. No devemos esquecer que, firmado o laudo, o perito assume a
responsabilidade pelo que est escrito.


8.2 Admisso de Cadveres



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Os cadveres encaminhados para necropsia s sero admitidos se acompanhados
pela ficha de remoo de cadver devidamente preenchida e de uma cpia do
boletim de ocorrncia. Esta ficha de remoo de cadver poder ser encaminhada
diretamente ao servio mdico legal, via on-line, nos locais onde funcionem centros
integrados que coordenem as atividades policiais e periciais. proibido receber
cadveres sem ficha de remoo.

No devero ser recebidos cadveres que no estejam devidamente etiquetados e
identificados. Esta identificao e a respectiva colocao de etiqueta
responsabilidade exclusiva do auxiliar de percia que atua junto remoo fnebre,
devendo ser sempre realizada no local da ocorrncia, para evitar situaes
constrangedoras de troca de identidade.

Em locais onde a remoo fnebre realizada atravs de convnios, como o
existente com o Sindicato dos Estabelecimentos de Servios Funerrios (DML-
SESF), caso ocorra evento com morte que seja necessria necropsia devero ser
observados os seguintes procedimentos:

a) Os responsveis (familiares ou outros) comunicam o fato (crime)
Delegacia de Polcia (DP) responsvel pela localidade, mesmo
tratando-se de morte em rodovias;
b) A DP deve acionar o Sistema de Remoes Fnebres atravs do fone
0800-5100909, disponvel 24h, atravs de um telefone convencional;
c) O policial que comunica dever fornecer o nome da cidade onde
ocorreu o fato, o nome do falecido, nmero da ocorrncia policial,
nome e nmero de matrcula do agente policial que est comunicando.
Cabe ao SESF/RS o acionamento da empresa que far o recolhimento;
d) O policial ser informado sobre o nome da empresa que far o
recolhimento e um nmero de senha;
e) O policial dever inserir na ficha de encaminhamento para a necropsia,
Guia de Recolhimento de Cadveres (GRC), o n. da DP ou Centro de
Operaes (CO), o nome do policial, sua matrcula, o n. do Boletim de
Ocorrncia (BO), a senha SESF/RS (cdigo), o nome da Funerria e do
agente, a hora da liberao do corpo e assinar;
f) O policial que estiver no local onde est o corpo, aps a colocao do
mesmo na urna de fibra de vidro que ser utilizada para a remoo,
dever lacrar a mesma, anotando na GRC o nmero dos lacres e a hora
em que a urna foi lacrada. Caso empresas se apresentem no local do
acidente sem a senha da Central de Remoes Fnebres de Porto
Alegre, o policial responsvel por isolar o local deve fazer BO,
acusando o agenciamento de cadver, descrevendo a funerria
contraventora, o agente e o veculo;
g) No PML, o funcionrio que recebe o corpo preenche a GRC, com o
nome, matrcula e hora do recebimento, observando se a urna est
lacrada com os dois lacres enumerados pelo policial, se a urna de
fibra de vidro, assinando a GRC e enviando-a todo o final de ms,
juntamente com a planilha de corpos necropsiados, ao DML de Porto
Alegre, para que seja encaminhado ao SESF/RS para perfeito
acompanhamento do Sistema.



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A autoridade responsvel poder formular quesitos complementares ou sugerir
exames complementares, que sero encaminhados juntamente com o corpo e as fichas
anteriormente descritas.

Quando os cadveres forem provenientes da rede hospitalar devero estar
acompanhados da guia de encaminhamento ao DML/PML, preenchida pelo mdico
plantonista ou assistente. Este documento dever ser anexado junto ao rascunho das
necropsias e encaminhado para a digitao.

Os cadveres sero protocolados no sistema no momento da admisso, sendo
emitido um recibo de roupas e pertences, o qual ser assinado pelo funcionrio da
remoo fnebre, e, posteriormente, arquivado na secretaria do necrotrio. A
incluso do cadver no sistema feita no momento do recebimento do mesmo, na
presena do Auxiliar de Percias da Remoo Fnebre, com a incluso dos dados
referentes aos pertences da vtima (roupas, calados, jias, etc.), diretamente no
computador. Em PML onde no tenha sido implantado o sistema informatizado, tais
informaes sero anotadas em livro prprio e especfico para tal.

As roupas e demais pertences que acompanharem o cadver sero embalados e
identificados, permanecendo disposio da autoridade policial, em caso de morte
violenta, por um prazo de 15 dias, findo o qual sero colocadas no lixo hospitalar,
aps aviso autoridade para busca das mesmas. Nos casos de mortes no-violentas,
as roupas e demais pertences devero ser entregues ao familiar no momento da
liberao do cadver. Caso o cadver vtima de morte no violenta no seja retirado
no prazo de 24 horas as roupas devero ser desprezadas no lixo hospitalar e os
pertences permanecero arquivados na secretaria do necrotrio


8.3 Realizao de Necropsia

Os cadveres sero necropsiados na ordem de admisso no necrotrio,
considerando-se o tempo previsto em lei de 6 horas aps a morte.

As necropsias, pela manh, aps a devida passagem do planto, devero iniciar s
8:00 h. Cada equipe que encerra seu planto dever deixar, quando houver, pelo
menos trs cadveres j protocolados nas mesas de necropsia, para as equipes que
iniciam suas atividades.

Todos os cadveres que entrarem como desconhecidos, assinalado na ficha de
remoo, devero ser submetidos ao exame de identificao odonto-legal e ao exame
de identificao pelo Departamento de Identificao, mesmo que tenham sua
identidade firmada por um auto de reconhecimento posteriormente.

Em todos os casos de cadveres desconhecidos, que seja reconhecido pelos
familiares ou responsveis legais, dever ser informado ao Departamento de
Identificao o nome do suposto (n da RG, se possvel) para confronto com as
digitais coletadas para o PM n tal. Nestes casos, o Departamento de Identificao
informar, por escrito e com a identificao do papiloscopista, se o confronto de
digitais foi positivo (identificando o cadver), negativo (no identificando o cadver)
ou prejudicado (por no haver registro no bando de dados ou por problemas


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tcnicos).
a) Se a identificao datiloscpica for positiva, o cadver ser entregue aos
familiares ou responsveis legais (sem necessidade de Auto de
Reconhecimento).
b) Se a identificao datiloscpica for negativa, o cadver no ser entregue
aos familiares ou responsveis legais, e ser dada cincia, por escrito,
Delegacia de Policia.
c) Se a identificao datiloscpica for prejudicada, os familiares sero
encaminhados rea J udiciria, em Porto Alegre, para a realizao do
Auto de Reconhecimento e ser dada cincia ao Delegado que a
identificao foi prejudicada. Desta forma, fica a critrio da autoridade
policial a emisso do Auto de Reconhecimento.

Todos os cadveres identificados que derem entrada sem condies de serem
reconhecidos visualmente (putrefatos, face destruda pela ao da putrefao ou do
agente lesivo) devero ser submetidos ao exame de identificao odonto-legal e ao
exame de identificao pelo Departamento de Identificao.

Os materiais coletados dos cadveres para exames laboratoriais durante a
necropsia, por solicitao do perito, sero encaminhados ao laboratrio ao final do
planto pelo auxiliar de percia chefe da equipe. Nos PML, os materiais coletados
devero ser devidamente acondicionados e guardados em geladeira at a remessa ao
Laboratrio de Percias em Porto Alegre.

As solicitaes de exames laboratoriais devero ser feitas em uma via, a qual
dever ser assinada pelo perito mdico-legista que solicitou o exame e pelo auxiliar
de percia que coletou o exame. O auxiliar de percia levar o material com esta
solicitao ao laboratrio para a incluso pelos funcionrios do Laboratrio de
Percias, quando ento ser feita a conferencia de material com a respectiva
solicitao. Os horrios para entrega de materiais no laboratrio, em Porto Alegre,
so das 7:00 s 8:00 e das 13:00 s 14:00h. Eventuais problemas na conferncia do
material devero ser solucionados na hora. Caso isto no seja possvel o material ser
devolvido Secretaria do Necrotrio que providenciar os esclarecimentos ou as
correes junto a equipe ou PML solicitante (anexos 07, 08 e 09).

Os Peritos Mdico-Legistas, antes de assinarem a solicitao, devero conferir se
os exames que constam da solicitao so os que efetivamente foram pedidos.

Os projetis de arma de fogo sero embalados individualmente, identificados e
entregues autoridade policial, que proceder ao encaminhamento destes ao
Departamento de Criminalstica.

Em Porto Alegre, quando houver indicao, por parte do mdico legista, para a
realizao de fotografias do exame pericial, dever ser solicitada a presena de um
fotgrafo junto ao Servio de Fotografias do Departamento de Criminalstica. O
contato dever ser feito pelos nmeros 3288-2678 (DML) ou 3223-6677, ramais 213
e 214.


8.4 Liberao de Cadveres


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Os cadveres necropsiados no DML/PML sero liberados ao familiar ou seu
responsvel, o qual dever vir ao necrotrio para assinar o recibo de entrega de
cadveres.

Para Porto Alegre, a liberao ocorrer conforme o fluxograma em anexo,
dependendo do local indicado para o sepultamento: municpio de Porto Alegre,
municpios do interior ou fora do Estado. Esta rotina segue a Lei Complementar do
Municpio de Porto Alegre n 373/96.

A entrada de estranho s dependncias do necrotrio est restrita quelas pessoas
indispensveis (familiar responsvel, agente funerrio escolhido pela famlia para
retirar o cadver - quando for o caso -, e pessoas em busca de familiares
desaparecidos), exclusivamente nas reas da recepo, capela e secretaria.

Quando for necessria a entrada de um familiar para reconhecimento de cadver
na sala de necropsia ou na antecmara da cmara fria, dever obrigatoriamente estar
acompanhado de um auxiliar de percia.

Em casos de cadveres no-reclamados ou no identificados (aps os
procedimentos para a identificao), em PML que no disponha de cmara-fria para
conservao, os funcionrios devero entrar em contato com as autoridades
judicirias e com a Prefeitura (ou Enterro do Pobre) no sentido de providenciar no
sepultamento do mesmo.


8.5 Liberao de Cadveres para Cremao

A cremao de corpo cadavrico humano regida pela Lei Federal n
6.015, de 31 de dezembro de 1973; pelo Decreto Lei n 88, de 07 de agosto de 1969,
pela Lei n40 de 07 de dezembro de 1977, regulamentados pelo Decreto n 1.453 de 8
de maro de 1978.

A cremao de corpo cadavrico humano somente poder ser efetuada aps o
decurso de 24 horas contadas a partir do falecimento, atendidos os seguintes
requisitos:
1. No caso de morte natural:
a. Prova da manifestao de vontade do falecido, constante
por instrumento pblico ou particular, neste caso com a
firma reconhecida e registrado no Cartrio de Ttulos e
Documentos;
b. Apresentao de atestado de bito firmado por 2 (dois)
mdicos ou por 1 (um) legista;

2. No caso de morte violenta:
a. Autorizao de autoridade judiciria;
b. Apresentao de atestado de bito firmado por 1 (um)
mdico legista.




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8.6 Normas para Construo de Sala de Necropsia

A sala de exames necroscpicos dever ter:
1. lavatrio ou pia com gua corrente e dispositivo que permita a lavagem
das mesas de necropsia e do piso;
2. piso dotado de ralo;
3. paredes com cantos arredondados, com revestimento liso, resistente e
impermevel at 2m (dois metros) de altura, no mnimo;
4. piso revestido de material resistente, liso e impermevel, com
declividade suficiente para escoamento das guas de lavagem ou preparo do cadver;
5. mesas de necropsia de mrmore, vidro ou de ao inoxidvel tendo forma
tal que facilite o escoamento de lquidos que tero destino conveniente;
6. tratamento adequado dos esgotos e dejetos.



9. ROTINA PARA REALIZAO DE EXAMES EM OSSADAS


9.1 Admisso de Ossadas

As ossadas devero ser encaminhadas ao DML de Porto Alegre para percia a
encargo da Seo de Antropologia Forense.

As ossadas encaminhadas para percia devero vir acompanhadas de ofcio
emitido pela autoridade policial, onde constem os quesitos a serem respondidos pelos
peritos.

Se houver a suspeita de que a ossada possa pertencer a um indivduo especfico, a
delegacia tambm dever encaminhar juntamente com o material a ser periciado, todo
e qualquer tipo de documento mdico, hospitalar e odontolgico referente a esta
pessoa, incluindo exames radiolgicos, de forma a permitir a identificao mdico
legal.

No necrotrio do DML, feita a incluso da ossada com seu cdigo especfico
(84), sendo gerado um nmero de laudo e um nmero de protocolo.

A ossada ser guardada na antecmara da cmara fria e os peritos responsveis
por este tipo especfico de percias sero comunicados.

Ossadas provenientes do interior do Estado podero ser encaminhadas
diretamente pela Delegacia de Polcia ou via PML da regio, sempre acompanhadas
pelo ofcio da autoridade solicitante do exame e com os quesitos a serem respondidos
pelos peritos. Se houver um suspeito a identificar, devero ser encaminhados
juntamente com a ossada todos os documentos mdicos, hospitalares, fichas


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odontolgicas e exames radiolgicos deste suspeito, de forma a permitir a
confrontao dos achados da percia com o da provvel vtima.


9.2 Realizao de Percia em Ossadas

feita a inspeo inicial do material enviado, sendo descrito o recipiente onde foi
acomodada a ossada, a presena de vestes (tipo, cor, marca, tamanho,
peculiaridades), e a presena de partes moles e de suas caractersticas.

Ossadas com partes moles, aps a avaliao inicial, so limpas mecanicamente e
posteriormente com substncias qumicas. Esta limpeza poder ser repetida quantas
vezes forem necessrias, dependendo da quantidade de partes moles presentes.

Aps uma limpeza considerada satisfatria, os ossos so colocados para secagem
ao ar livre.

realizada a descrio das partes sseas presentes (caractersticas, nmero e
alteraes traumticas ou congnitas peculiares) e realizada a medida dos ossos.

solicitado ao Departamento de Identificao (DI) a realizao do exame ps
mortem (PM), o qual dever constar no laudo pericial e na Declarao de bito
sempre que a identificao mdico legal for negativa.

Realiza-se a anlise dos dados obtidos, os clculos referentes a sexo, raa e
estatura e conclui-se o laudo.

Fotografias sero realizadas sempre a critrio do perito.


9.3 Liberao de Ossadas

Depois de concludas toda a percia com vistas identificao mdico-legal da
ossada, ser preenchida a Declarao de bito.

Ser comunicada a autoridade policial solicitante da percia, atravs de ofcio, a
concluso da percia. Se houver a solicitao de exame de DNA, neste mesmo
documento ser dada cincia autoridade policial de que a ossada foi encaminhada
ao Laboratrio de Percias do IGP para a realizao do respectivo exame. Se no
tiver havido a solicitao de exame de DNA, neste mesmo documento ser solicitada
a retirada da ossada no prazo mximo de 15 dias. Caso isso no ocorra, o DML
proceder ao sepultamento ou doao para uma instituio de ensino.



10. ROTINA PARA REALIZAO DE NECROPSIAS PS-EXUMAES


10.1 Solicitao do Exame



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Os pedidos de exumao devero, necessariamente, ser acompanhados de uma
cpia do laudo de necropsia prvia, quando houver, e uma cpia do inqurito ou
resumo do caso que motivou o pedido deste exame.

Na solicitao dever constar a cidade, cemitrio e local em que o corpo est
sepultado, assim como devero ser formulados quesitos explicitando quais os
esclarecimentos a serem prestados com este exame.

A autoridade solicitante dever estabelecer um contato prvio, com o DML, para
marcao deste exame junto equipe responsvel pelas necropsias ps-exumaes.

Exumaes do interior do Estado devero ser encaminhadas para a cidade mais
prxima, com perito mdico-legista lotado. Em caso de impossibilidade de realizao
do exame nesta localidade, o perito em questo estabelecer contato com o DML de
Porto Alegre.

O DML notificar autoridade policial e ao servio de remoo fnebre o dia e a
hora da exumao, assim como a data da realizao do exame.


10.2 Realizao de Percia Ps-Exumao

Caber autoridade policial comparecer ao cemitrio para acompanhar a retirada
do corpo da sepultura.

Aps a inspeo inicial do material enviado, ser descrita a urna funerria onde
foi acomodado o corpo, a presena de vestes (tipo, cor, marca, tamanho,
peculiaridades), e a presena de eventuais artefatos junto ao corpo.

O corpo ser descrito no conjunto e em suas partes, com reviso das cavidades
craniana e traco-abdominal. Na seqncia sero analisados os aspectos levantados
na solicitao do exame.

O procedimento ser fotografado em todas as suas etapas, de acordo com a
solicitao do perito.

No DML de Porto Alegre, a sala de necropsia destinada ao Servio de
Antropologia Forense ser utilizada somente para a realizao dos exames de
ossadas e exumaes. O material existente dentro da sala no dever ser retirado do
local, mesmo que temporariamente, sem autorizao prvia.

Fica proibida a utilizao desta sala como depsito para material de limpeza,
aventais, e outros materiais que no sejam do interesse deste servio. Os materiais
de limpeza, assim como os equipamentos de uso dirio, devero ser guardados em
local apropriado e especfico para este fim.


10.3 Liberao do Corpo



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O corpo ser liberado somente depois de concludas todas as percias implicadas
no exame, atravs de comunicao por escrito secretaria do necrotrio.

O traslado do corpo ao local de origem ser realizado conforme a disponibilidade
das viaturas de remoo fnebre e buscando uma racionalizao dos percursos e das
distncias a serem percorridas.



11. ROTINA PARA ENCAMINHAMENTO DE CADVERES


11.1 De PMLs do Interior para Necropsia no DML

Todo cadver que, excepcionalmente, vier encaminhado de PMLs do interior para
realizao de necropsia:
a) obrigatoriamente dever ter sido feito contato telefnico com a
direo ou com o perito de planto, justificando o motivo tcnico para
o encaminhamento;
b) dever vir acompanhado de ofcio do perito mdico legista do posto,
onde conste o motivo tcnico do encaminhamento, bem como todos os
dados pertinentes e relevantes do caso;
c) cadveres do interior aceitos para necropsia neste DML, seguem a
rotina para sua liberao, devendo um familiar ou responsvel estar
presente no momento da retida do corpo;


11.2 De PMLs do Interior para Identificao Mdico Legal

Os cadveres desconhecidos de cidades do interior do Estado devero
inicialmente ser necropsiados no PML da sua regio.

Procurar sempre proceder identificao atravs dos odonto-legistas,
papiloscopistas e fotgrafos criminalsticos lotados na regio do PML.

Caso haja a necessidade de encaminhamento ao DML de Porto Alegre, o cadver
dever ser acompanhado obrigatoriamente de um ofcio do perito mdico legista do
posto solicitando a identificao mdico legal.

Aps a realizao da percia identificatria, o cadver ser devolvido ao posto
mdico legal de origem.


11.3 De PMLs do Interior para Realizao de Exames Radiolgicos

Cadveres que forem encaminhados para realizao de exame radiolgico,
relativo necropsia j iniciada no seu PML de origem, devero ter:
a) contato telefnico prvio do perito do PML com a direo ou com o
mdico de planto no DML ou no PML mais prximo que realize estes
exames;


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b) solicitao por escrito do local ou dos locais a serem radiografados.

Imediatamente aps a realizao do exame, o cadver ser encaminhado ao PML
de origem.

Este tipo de exame no resultar em protocolo ou laudo, sendo o(s) clich(s)
radiolgicos enviados juntamente com o corpo ao mdico legista solicitante do
exame.



12. ROTINA PARA IDENTIFICAO DE CADVER DESCONHECIDO OU DE
DIFCIL RECONHECIMENTO


Objetivando evitar a troca de identidade, que, eventualmente, pode advir
dos Autos de Reconhecimento, bem como processos de reconhecimento inadequados
em cadveres que fisicamente no permitem uma correta identificao, ficam
estabelecidas algumas rotinas de procedimentos para estes casos.

Cadveres desconhecidos

Todos os cadveres que entrarem como desconhecidos, (referncia que consta na
ficha de remoo, devero ser submetidos ao exame de identificao odonto-legal e
ao exame de identificao pelo Departamento de Identificao.

Todo cadver desconhecido, que seja reconhecido pela famlia ou responsveis
legais, dever ser informado ao Departamento de Identificao o nome do suposto (n
da RG, se possvel) para confronto com as digitais coletadas para o PM n tal.
Nestes casos, o Departamento de Identificao informar, por escrito e com a
identificao do papiloscopista, se o confronto de digitais foi positivo (identificando
o cadver), negativo (no identificando o cadver) ou prejudicado (por no haver
registro no bando de dados ou por problemas tcnicos).
d) Se a identificao datiloscpica for positiva, o cadver ser entregue aos
familiares ou responsveis legais (sem necessidade de Auto de
Reconhecimento).
e) Se a identificao datiloscpica for negativa, o cadver no ser entregue
aos familiares ou responsveis legais, e ser dada cincia, por escrito,
Delegacia de Policia.
f) Se a identificao datiloscpica for prejudicada, os familiares sero
encaminhados rea J udiciria para a realizao do Auto de
Reconhecimento e ser dada cincia ao Delegado que a identificao foi
prejudicada. Desta forma, fica a critrio da autoridade policial a emisso
do Auto de Reconhecimento.

Cadver identificado de difcil reconhecimento

Todos os cadveres identificados que derem entrada sem condies de serem
reconhecidos visualmente (putrefatos, face destruda pela ao da putrefao ou do
agente produtor de leso), obrigatoriamente, sero submetidos ao exame de


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identificao odonto-legal e ao exame de identificao pelo Departamento de
Identificao.



13. ROTINA PARA GUARDA E CONSERVAO DE CADVER NO RECLAMADO

O DML ou PML com cmara fria se responsabiliza pela guarda e conservao
apenas dos cadveres necropsiados na instituio.

No caso de Porto Alegre, os cadveres no necropsiados, somente sero aceitos
para guarda e conservao aqueles que preencham os critrios do Termo de
Ajustamento de Compromisso existente entre o DML e a Secretaria Municipal de
Sade de Porto Alegre e entre o DML e a SUSEPE.

Cadveres aceitos para guarda so aqueles que venham a falecer na rede de Sade
Municipal, ou na Rede Penitenciria, cuja declarao de bito foi fornecida pelo
mdico assistente, mas que no pode ser sepultado no mesmo dia por problemas
sociais e/ou familiares.

responsabilidade da Secretaria de Sade do Municpio e da SUSEPE:
a) no registrar ocorrncia policial;
b) fazer ofcio encaminhando o cadver para guarda, onde deve constar o
nome do funcionrio para contato, caso haja necessidade;
c) providenciar a remoo do cadver para o DML/PML, devidamente
acompanhado dos seguintes documentos: ofcio de encaminhamento e
Declarao de bito, devidamente preenchida pelo mdico assistente;
d) providenciar, atravs dos Servios Sociais da Secretaria Municipal da
Sade, ou da SUSEPE, ou por outra forma, a notificao dos familiares
para a realizao do sepultamento ou assumir as providencias do
sepultamento, atravs do Enterro do Pobre, na falta dos familiares;
e) providenciar o sepultamento no menor prazo possvel.

responsabilidade do DML/PML:
a) A guarda e conservao dos cadveres que preencham os critrios
acima descritos pelo prazo mximo de 48 horas;
b) No necrotrio, o cadver receber um nmero de protocolo com o
dgito 99 (guarda de cadver da Secretaria Municipal da Sade-SMS ou
da SUSEPE), sendo obrigatrio para recebimento do cadver o oficio
de encaminhamento da SMS e da SUSEPE e a Declarao de bito
devidamente preenchida;
c) O cadver ser identificado e conservado como determina a rotina para
os demais corpos.

Todos os cadveres necropsiados, que no so reclamados e retirados pelos
familiares ou responsveis at o fim do planto, so devidamente identificados,
acondicionados e guardados nas gavetas da cmara fria, tendo seu nmero anotado na
ficha de remoo, bem como no quadro de controle do necrotrio.

No devem ser deixados cadveres na antecmara da cmara fria.


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A identificao do cadver feita com pulseira de identificao plstica, adulta
ou infantil conforme o caso, ou, na sua falta, por etiqueta comum de papel, onde deve
constar no mnimo:
a) nome do cadver ou nmero do ps "mortem"; no caso de fetos, recm
nascidos ou natimortos deve constar o nome da me;
b) nmero do protocolo;
c) nmero do laudo;
d) delegacia de polcia de origem;
e) data.

Uma etiqueta de papel onde constem os dados de identificao acima citados
colocada no quadro de controle da cmara fria. No DML de Porto Alegre este quadro
fica localizado junto ao terminal do computador.

O acondicionamento adequado para guarda consiste de:
a) No cadver adulto: fixao dos punhos entre si, bem como dos
tornozelos, com corda resistente, de forma a evitar que a abertura dos
braos ou das pernas pela fase gasosa da putrefao, em caso da
cmara fria no funcionar, impea a retirada do cadver da gaveta;
b) No cadver infantil (feto, recm nascido, natimorto, criana): os
punhos e tornozelos sero fixados com corda e o cadver ser colocado
em um saco plstico, o qual ser fechado e devidamente identificado
externamente com os mesmos dados da etiqueta que ficou junto ao
corpo. Os cadveres assim acondicionados sero cuidadosamente
colocados lado a lado nas gavetas reservadas na cmara fria para este
fim.



14. ROTINA PARA SEPULTAMENTO DE CADVER NO RECLAMADO E
OSSADA

No caso de Porto Alegre, o DML proceder a sepultamentos no Campo Santo do
Cemitrio da Santa Casa de Misericrdia ou em qualquer outro cemitrio da Grande
Porto Alegre, que fornea vagas para tal fim. Nos municpios do Interior do Estado,
cabe municipalidade a disponibilizao de local para sepultamento.

O encaminhamento para sepultamento ser realizado nas seguintes situaes:
a) cadveres desconhecidos, aps o recebimento do respectivo laudo post
mortem emitido pelo DI;
b) cadveres identificados e no reclamados pelas famlias ou
responsveis legais num prazo mximo de 15 dias;
c) ossadas com identificao e que no forem reclamadas pelas famlias
ou responsveis num prazo mximo de 15 dias;
d) ossadas no identificadas e cuja Delegacia que solicitou o exame no
as retire no prazo mximo de 15 dias aps ter sido oficiada para tal
fim.

Os sepultamentos so realizados no Campo Santo do Cemitrio da Santa Casa, de


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2 a 6 feiras, no turno da manh, conforme acordo prvio entre a sua Provedoria e
este DML.

Com base na Lei n 8.501 de 30 de novembro de 1992, podero ser doados os
cadveres desconhecidos e identificados no reclamados, cuja causa jurdica da
morte no seja violenta (morte clnica), bem como ossadas no identificadas e no
retiradas por quem de direito (ver normas para doao de cadveres).

Os cadveres "desconhecidos" e os cadveres com identificao que no tenham
sido reclamados por seus familiares, procedentes dos Municpios do Interior, aps
transcorridos os prazos legais, sero encaminhados para sepultamento nestes
Municpios via Prefeitura. Tal conduta se deve ao aumento no nmero de cadveres
no retirados do DML de Porto Alegre nas condies acima referidas, inviabilizando
o funcionamento deste servio.



15. ROTINA PARA DOAO DE CADVERES PARA FINS DE ESTUDO E
PESQUISA (com base na Lei 8.501 de 30 de novembro de 1992)

A instituio de ensino interessada em receber cadver para fins de estudo e
pesquisa dever encaminhar Direo do DML um ofcio solicitando o nmero de
cadveres desejados.

As doaes seguiro a ordem de chegada dos respectivos ofcios, sendo cada
instituio atendida com um cadver por vez. As que necessitarem mais de um
cadver entraro novamente na agenda de espera, tendo seu pedido novamente
atendido aps todas as instituies solicitantes terem recebido pelo menos um
cadver cada.

O cadver no reclamado junto s autoridades pblicas no prazo de 30 dias
poder ser destinado s Instituies de Ensino Superior, para fins de ensino e
pesquisa, desde que sejam preenchidos os seguintes critrios:
a) Seja cadver sem qualquer documentao ("desconhecido");
b) Seja cadver identificado, mas sobre o qual no existam informaes
relativas a endereos de parentes ou responsveis legais. Neste caso, a
autoridade competente publicar nos principais jornais da cidade, a
ttulo de utilidade pblica, por pelo menos 10 dias, a notcia do
falecimento. Esta publicao ser paga pela instituio de ensino
interessada em receber o cadver e dever ser devidamente
comprovada no momento da assinatura da doao (ver modelos de
publicao em anexo).

proibido encaminhar cadver para fins de estudo e pesquisa quando houver
indcio de morte violenta ou morte suspeita.

Para fins de reconhecimento, o DML ou PML manter sobre o falecido:
a) Os dados relativos s suas caractersticas gerais;
b) A sua identificao;
c) As fotos do cadver;


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d) A ficha datiloscpica;
e) O resultado da necropsia;
f) Instituio para o qual foi doado;
g) Outros dados pertinentes.

Em qualquer tempo, os familiares ou representantes legais tero acesso s
informaes relacionadas no item anterior, que sero arquivadas na Secretaria do
Necrotrio do DML/PML.

Cumpridas as exigncias acima, o cadver poder ser liberado para a instituio
de ensino, tendo-se o cuidado de elaborar o termo de doao entre o DML ou PML e
a Instituio (ver modelo de Termo de Doao em anexo).



16. ROTINA PARA REALIZAO DE AULAS, VISITAS E PESQUISAS

Com o objetivo de normatizar a realizao de trabalhos cientficos e disciplinar o
fluxo de pessoas nas dependncias do DML/PML os eventuais pedidos envolvendo
acesso de profissionais mdicos ou no ao necrotrio devero ser encaminhados
Seo de Ensino e Pesquisa ou ao perito responsvel pelo Posto Mdico Legal para
registro e liberao. Isto permitir um controle no nmero de trabalhos realizados no
DML/PML, regular o acesso de pessoal s reas de trabalho e permitir no futuro
buscar melhorias nas condies de infra-estrutura dos necrotrios.

Em termos gerais, visitas de qualquer natureza aos servios de medicina legal
esto proibidas.

O acesso ao necrotrio dever seguir as rotinas prprias deste local.

A prioridade de atendimento est relacionada com o andamento das percias,
devendo ser evitadas as atividades de ensino externas Instituio durante o horrio
de trabalho. Em nenhuma hiptese o servio pericial poder ser limitado ou suspenso
tendo em vista a realizao de atividades de ensino ou pesquisa nas dependncias do
DML/PML.

Em Porto Alegre, a utilizao da sala de aula e do anfiteatro, localizados no
primeiro andar, bem como das dependncias do necrotrio para fins de ensino (aulas,
palestras, reunies) dever ser agendada previamente junto secretaria deste
Departamento. Esta medida visa estabelecer um controle melhor do fluxo de alunos
no Departamento, evitar acmulo de pessoas durante os horrios de trabalho,
racionalizar as visitas ao necrotrio e permitir uma melhor atuao por parte do
servio de limpeza. Em caso de sobreposio de turmas, a prioridade ser
estabelecida pelo agendamento.


16.1 Acesso ao Necrotrio para fins de Estudo e Pesquisa

O acesso ao necrotrio ser restrito :
a) Alunos e professores de Instituies de nvel superior,


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especificamente, Faculdades de Medicina, Direito e Odontologia, ou
que comprovadamente tenham a disciplina de Medicina Legal no seu
currculo, com o objetivo destes professores ministrarem suas aulas;
b) Profissionais de nvel superior das reas mdica, odontolgica ou do
direito, vinculados a instituies de nvel superior para fins de
pesquisa em nvel de graduao e ps-graduao, cujos projetos de
pesquisa tenham sido aprovados para execuo nas dependncias do
necrotrio pela Seo de Ensino e Pesquisa deste DML;
c) Em carter excepcional, e na dependncia de autorizao prvia da
Direo do DML, para visitas previamente agendadas para alunos dos
Cursos de Formao da Brigada Militar, da Polcia Civil, das Foras
Armadas ou do Poder J udicirio.

O acesso de estudantes s dependncias do necrotrio fica condicionado ao
acompanhamento por parte dos respectivos professores. A presena do professor
responsvel ser dispensada nos casos de estudantes executando trabalhos
previamente autorizados por esta seo. Mesmo nestes casos, caber ao chefe de
planto do necrotrio autorizar este acesso, priorizando as condies do trabalho
pericial. Caber ao chefe de planto, portanto, limitar o nmero de pessoas
autorizadas a permanecer no necrotrio dependendo das condies de servio.

Em nenhuma hiptese o servio pericial do necrotrio poder ser limitado ou
suspenso tendo em vista a realizao de atividades de ensino ou pesquisa nas
dependncias do necrotrio.

As pessoas autorizadas a desenvolver atividade de pesquisa no necrotrio devero
ter seus nomes consignados em uma Planilha de Controle, que ficar afixada junto ao
necrotrio para conferncia.

expressamente proibida a realizao de fotografias no necrotrio, excetuando-se
aquelas de interesse do prprio servio, na execuo dos laudos periciais.


16.2 Realizao de Trabalhos de Pesquisa no Necrotrio

Todos os profissionais interessados em desenvolver trabalhos de pesquisa no
necrotrio deste DML devero obrigatoriamente encaminhar Direo um ofcio
solicitando a realizao do trabalho. Neste ofcio dever constar:
a) a Instituio qual est vinculado;
b) o nome do orientador ou pesquisador responsvel;
c) o nome das pessoas que desenvolvero o trabalho no necrotrio;
d) o perodo de tempo previsto para a realizao do trabalho e o horrio
preferencial.

J untamente com o ofcio acima dever ser encaminhado o Projeto de Pesquisa,
descrevendo os aspectos tcnicos do trabalho.

Protocolos de trabalho envolvendo qualquer pedido de peas anatmicas ou
utilizao de pacientes recm-falecidos devero ser previamente aprovados pelo
Comit de tica na Pesquisa da instituio de ensino solicitante. No caso da


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instituio de ensino no possuir este servio, o protocolo de pesquisa dever ser
previamente aprovado por um Comit de tica na Pesquisa devidamente reconhecido
pela Comisso Nacional de tica em Pesquisa.

Caber ao pesquisador a obteno do consentimento familiar quanto aos
procedimentos adotados, quando for este o entendimento do Comit de tica na
Pesquisa.

As implicaes ticas e legais sero de inteira responsabilidade do pesquisador,
quando do no cumprimento dos protocolos aprovados.

Cumpridos os requisitos anteriores, a autorizao ser fornecida mediante ofcio
ao Orientador ou ao Pesquisador Responsvel, na qual constar a relao nominal das
pessoas autorizadas a ter acesso ao necrotrio para realizar a pesquisa.

Para o ingresso nas dependncias do necrotrio ser solicitada sempre a
apresentao deste ofcio de autorizao e a identificao das pessoas autorizadas.

As pesquisas podero ser realizadas sempre que no interfiram com o bom
andamento do servio, e que no haja oposio do perito responsvel pela percia.

Levando em considerao o disposto no pargrafo 3, do art 3 da lei 8.501, de 30
de novembro de 1992 e as particularidades inerentes a nossa atividade pericial fica
proibida a utilizao de cadveres para fins de estudo quando houver indcio de que a
morte tenha resultado de ao criminosa.

A retirada de peas anatmicas destes cadveres dever atender estritamente s
necessidades do exame pericial, no estando o perito mdico legista de planto
autorizado a dispor do cadver para estudo prprio ou de outros.



17. ROTINA PARA LIBERAO DE INFORMAES E/OU CPIAS DE LAUDOS
PERICIAIS

Baseado no Parecer n 116/2000, aprovado da Consultoria J urdica do
CREMERS, atravs do OF. SAT n 1.523/2001 Prot. CJ n 3.205/2000 do dia 05 de
maro de 2001, os laudos periciais do DML, bem como suas cpias autenticadas,
somente sero fornecidos nas seguintes condies:
a) Ao prprio periciado;
b) Aos representantes do periciado constitudos mediante procurao;
c) s autoridades policiais, encarregadas do inqurito policial;
d) s autoridades militares, encarregadas do inqurito militar; e
e) s autoridades judicirias, encarregadas do processo judicial.

No sero fornecidos laudos ou cpias autenticadas de laudos periciais do
DML/PML, sem a autorizao escrita do periciado, a qualquer rgo, pblico ou
privado, incluindo Comisso de Direitos Humanos da Assemblia Legislativa,
Secretaria da Sade do Estado ou Ouvidoria da Secretaria de J ustia e Segurana.



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expressamente proibido fornecer informaes sobre as percias e sobre os
pacientes periciados no necrotrio ou na clnica mdico-legal para rgos de
imprensa ou pessoas estranhas ao servio.

Informaes sobre as percias s so fornecidas pela autoridade policial que
solicitou o exame ou pelo Diretor do Departamento.

Segundo Informao 34/04/ASSJ UR/SJ S so legitimados para retirar cpias de
laudos, que no o periciado, o cnjuge, o ascendente, o descendente ou o irmo, no
caso de sua morte, ou de sua invalidez ou de enfermidade que o impossibilite de
comparecer ao DML/PML.

Deve ser comprovada a condio de parentesco do requerente, bem como da
situao impeditiva do periciado para fins de fornecimento de cpias de laudos.
Tambm poder-se- fornecer cpias mediante procurao por instrumento pblico.

Constituem os documentos necessrios para retirada de cpias de laudos, por
terceiros:
a) Pai, me, irmo, filho ou esposo(a): carteira de identidade;
b) Companheiro(a) carteira de identidade e comprovante de vida em
comum (prestao de imvel, ou carteira de sade, ou certido de
nascimento do(s) filho(s);
c) Procurador(a) procurao registrada em cartrio e carteira de
identidade do procurador;
d) Certido de bito para laudos de necropsia;
e) Solicitao de Iseno de Taxa ou comprovante de pagamento bancrio
da taxa, conforme Dirio Oficial de 18/01/2000. Cdigo de pagamento:
em Porto Alegre 3522; na grande Porto Alegre 3530.



18. ROTINA PARA REALIZAO DE EXAME DPVAT

O LAUDO DPVAT deve apresentar os seguintes itens:
a) Histrico resumido, mas sem omitir a data do acidente e o registro das
informaes de documentao mdica que possam comprovar nexo
causal entre o acidente e as seqelas presentes.
b) Descrio.
c) Concluso, mencionando de forma objetiva a questo do nexo causal e
a caracterizao da seqela.

Estas percias somente sero realizadas mediante agendamento prvio, e
com requisio oficial da autoridade policial.

No sero realizadas percias nos casos em que o solicitante comparecer sem
ofcio emitido por autoridade competente. Nessa situao, o mesmo deve ser
orientado a procurar as instncias cabveis (Defensoria Pblica, Ministrio Pblico
ou Poder J udicirio) para obter o ofcio requisitando a percia.



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Em relao ao nexo causal, a nica forma de defini-lo atravs de um
documento de ligao como, por exemplo, um boletim com a data correspondente
do acidente no qual sejam descritas leses compatveis com as seqelas observadas
ao exame atual. As informaes relevantes de tal documento devem ser transcritas no
laudo pericial.

Em relao ao grau de invalidez, devero ser usadas as expresses da TABELA
PARA CLCULO DE INDENIZAO POR INVALIDEZ PERMANENTE (anexo
5).

Com base no exame fsico e nos documentos recebidos, algumas concluses
possveis quanto ao grau de invalidez so:
a) As alteraes observadas ao exame fsico de FULANO representam uma
INVALIDEZ...(resposta especificada nos termos empregados na tabela
anexa). Outrossim, os elementos disponveis indicam que h nexo causal
entre o alegado acidente e as seqelas (ou leses, ou cicatrizes) descritas.
b) As alteraes observadas ao exame fsico de FULANO representam uma
INVALIDEZ...(resposta especificada baseada na tabela anexa). Contudo,
os elementos disponveis so insuficientes para estabelecer nexo causal
entre o alegado acidente e as seqelas (ou leses, ou cicatrizes) observadas
ao exame fsico.
c) Considerando que as alteraes observadas ao exame fsico de FULANO
ainda so passveis de melhora, o diagnstico definitivo do presente caso
depende de exame complementar a ser realizado num prazo de ......
d) Considerando que os elementos disponveis so insuficientes para o
diagnstico definitivo no presente caso, recomendamos que FULANO seja
submetido a novo exame, devendo trazer cpias de todos os documentos
mdico-hospitalares (radiografias, laudos, atestados, etc.) relativos ao
caso.
e) Ao exame fsico de FULANO no foram observadas alteraes
determinantes de invalidez.



19. ROTINA PARA REALIZAO DE EXAME SUMRIO DE LESES CORPORAIS


19.1 Rotinas de Encaminhamento

Solicitao: o laudo sumrio deve atender s solicitaes assim especificadas ou
em casos de termos circunstanciados encaminhados pela autoridade competente
(policial civil ou militar).

Nmero do Laudo: dever ser criada uma numerao especfica para este tipo de
solicitao, que permita o seu arquivamento e resgate de informaes.

Mudana de Solicitao: nos casos em que se evidencie a necessidade de exame
complementar, o laudo sumrio poder ser transformado em laudo de leso corporal
convencional pelo prprio perito, sem prejuzo ao paciente e sem necessidade de
retornar a autoridade policial competente para modificao da solicitao


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19.2 Rotinas de Preenchimento

Forma: o laudo ser preenchido em duas vias, de forma manual, com carbono, em
letra legvel e preferentemente de imprensa. Dependendo das condies e infra-
estrutura locais poder ser feito em computador.

Quesitos: este laudo tem por objetivo a constatao das leses, no havendo,
portanto, quesitos a serem respondidos. Trata-se apenas da descrio das leses,
quando existirem.

Abreviaturas: evitar o uso de abreviaturas, inclusive aquelas de uso rotineiro
como: D ou dir por direito; E ou esq por esquerdo; c/ por com; ncr por
nestas condies respondemos; scs por soluo de continuidade superficial; esc
por escoriao. Neste tipo de laudo o uso de abreviaturas dificulta a sua leitura e
interpretao j que os laudos so manuscritos.

Uso de carimbo oficial: as duas vias devem ser carimbadas e rubricadas,
devendo constar o nome do Perito. Cada posto mdico-legal dever ter um carimbo
de identificao.

Textos na remalina: nos casos em que for usado formulrio contnuo, o perito no
dever escrever na remalina j que esta vai ser destacada posteriormente.

Grandes espaos em branco: evitar espaos em branco nas laterais e no final do
texto; preench-los com traos.

Rasuras: evitar riscar ou rasurar o texto; em caso de erro utilizar a expresso
digo e escrever na forma correta.

Letra: a letra dever ser o mais legvel possvel, podendo ser em letra de forma,
pois o laudo ser encaminhado a pessoas normalmente no familiarizadas com a
linguagem mdica.

Troca de requisio: no fazer exame sumrio em casos de requisio normal pois
isto prejudica o controle das percias. No sistema de Incluso de Protocolos do DML
o laudo sumrio tem um cdigo especfico 03 - e deve ser feito em formulrio
prprio. aconselhvel que este exame tenha um cdigo prprio, no sendo
confundido com o exame de leses corporais tradicional.

Cpia do paciente: o laudo executado em duas vias, sendo que deve ser entregue
para o paciente a segunda via do laudo, a cpia em carbono. A primeira via dever
ser arquivada para permitir fotocpia posterior, se necessrio. Esta cpia poder ser
usada tambm para facilitar aquelas situaes em que a autoridade solicite a
transformao do laudo sumrio em um laudo de leses corporais.





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20. ROTINA PARA REALIZAO DE EXAME RESIDUOGRFICO (conforme
portaria IGP/SJS N 13/2003)

Usar um par de luvas para cada mo em que for realizada a coleta.

Retirar os papis para exame da embalagem original um a um, na medida em que
forem sendo utilizados.

No deixar os papis (antes e depois de utilizados) sobre superfcies tais como
mesas, armrios, equipamentos, etc. para evitar contaminao. Mant-los na
embalagem plstica.

Pulverizar o papel-filtro com soluo tampo at ficar bem mido.

Ao realizar a coleta manter a face onde se encontra impressa a identificao da
rea examinada (dorso, palma, etc.) voltada para o corpo do examinado e para o
punho.

Deixar os papis secar (pendurados) antes de embal-los para evitar o
desenvolvimento de fungos. Aps, acondicion-los individualmente, um em cada
saco plstico.

Identificar a embalagem com nome do examinado e do DML ou PML.

Os exames residuogrficos sero realizados pelo Departamento de Criminalstica
em:
a) PESSOAS VIVAS suspeitos conduzidos at as dependncias do DC e
suspeitos presentes no local do crime;
b) PESSOAS MORTAS realizado durante o levantamento do local de
crime.
Os exames residuogrficos sero realizados pelo Laboratrio de Percias em:
a) PESSOAS VIVAS de 2 a 6 feira, das 07h s 19h; e aos sbados,
domingos e feriados (24h por dia);
b) PESSOAS MORTAS de 2 a 6 feira, das 07h s 19h (quando o local
de crime no foi atendido pelo DC).
Os exames residuogrficos sero realizados pelo Departamento Mdico Legal
em:
a) PESSOAS VIVAS HOSPITALIZADAS de 2 a 6 feira, das 19h s
07h;
b) PESSOAS MORTAS fora do horrio de atendimento do Laboratrio
de Percias, em casos no atendidos pelo DC.

No interior do Estado e em regies ou locais no atendidos pelo Departamento de
Criminalstica o exame residuogrfico ser realizado pelos profissionais do PML.



21. ROTINA PARA REALIZAO DE EXAMES TOXICOLGICOS



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Todo material dever ser acompanhado por ofcio ou memorando que contenha as
informaes da anlise solicitada, com respectivos quesitos, breve histrico do caso e
a suspeita da intoxicao. Tal procedimento visa agilizar a anlise evitando a
realizao de exames desnecessrios e esgotamento do material.

No caso de amostras coletadas em vivos, na etiqueta e na requisio deve constar,
alm do nome e do tipo de material encaminhado, o nmero de RG do indivduo.

Os materiais utilizados devem ser previamente limpos a cada coleta.

Etiquetar os frascos antes da coleta, com caneta esferogrfica, em etiqueta de
papel que dever ser recoberta por fita adesiva transparente larga para evitar a perda
da identificao.

No colocar as vsceras (estmago e seu contedo, fgado, rim e crebro) em
formol.

Embalar as amostras em sacos plsticos e resfriar ou congelar as mesmas, no caso
de envio posterior ao Laboratrio de Percias (material encaminhado do interior do
Estado pelo servio de transporte rotineiro do IGP - rota).

Citar sempre se houve internao da vtima, lavagem gstrica e eventuais
medicamentos utilizados.

Para anlise de alcoolemia em cadveres putrefatos ou carbonizados enviar para
exame amostras de sangue, coletadas, sempre que possvel, da veia femoral e humor
vtreo.

Em casos de Exames para pesquisa de DNA, usar sempre luvas limpas e
descartveis entre a coleta de uma amostra e outra. Nunca usar um mesmo par de
luvas ou utenslios para manejar diferentes cadveres. As amostras de sangue
devero ser sempre refrigeradas e nunca congeladas. Quando coletado sangue ou
swab oral de pessoas vivas faz-se necessrio o preenchimento do termo de doao,
assinado pelo doador e pela autoridade que o acompanha.

Os procedimentos para coleta e tipo de material por exame esto especificados na
tabela em anexo (anexo 6).



22. ROTINA DE PROCEDIMENTOS EM ACIDENTE DE PUNO
Todo o acidente de puno e/ou ferimento com suspeita de contaminao por
lquidos orgnicos, passveis de contaminao por vrus de hepatite ou HIV, dever
ser submetido aos seguintes procedimentos:
a) limpeza mecnica do local (gua e sabo);


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b) encaminhamento, em Porto Alegre, ao Hospital Sanatrio Partenon
em prazo, se possvel, de duas (02) horas para atendimento naquele
local. O atendimento feito 24 horas por dia, na Avenida Bento
Gonalves 3722.
c) preenchimento da guia de encaminhamento do servidor (pela Direo
ou pelo Perito de Planto).
Os PMLs do interior do Estado devero estabelecer uma rotina de atendimento,
encaminhamento e acompanhamento destes casos, em conjunto com a Secretaria da
Sade do Estado ou de cada municpio.


23. ROTINA DO SERVIO DE CONTROLE DE LAUDOS E NORMAS TCNICAS

Caber ao Servio de Controle de Laudos e Normas Tcnicas a resoluo dos
problemas tcnicos e administrativos surgidos em relao aos laudos realizados pelo
DML, em Porto Alegre. Todos os casos pendentes em relao aos laudos sero
encaminhados aos peritos atravs deste servio, sendo que suas aes contam com
apoio da Direo.

Ser feito um levantamento semanal dos laudos pendentes h mais de 15 dias,
incluindo necropsia e clnica mdico-legal. As situaes pendentes sero avaliadas
conforme prioridades e encaminhadas para processo de resoluo. A situao
preferencial para atendimento inclui os laudos de necropsia aguardando assinatura
ou concluso de perito.

O atendimento dirio de laudos pendentes far-se- priorizando: (a) demandas da
recepo, em que pessoas esto aguardando informao; (b) demandas emergenciais
encaminhadas pela Direo; (c) encaminhamentos da secretaria do DML, com os
atendimentos seguindo os prazos estabelecidos de forma mais emergencial.

Sero mantidas planilhas de acompanhamento com nmero do laudo, data, hora e
motivo pelo qual o laudo est pendente. Dever tambm ser anotado o procedimento
previsto para soluo do problema e o tempo de resposta.

Estas planilhas sero encaminhamento ao Perito Responsvel pelo Servio, com
as demandas no atendidas num prazo de 48 horas.

Comunicaes de problemas tcnicos, eventuais dvidas quanto aos
procedimentos a serem adotados em situaes emergenciais ou casos atpicos alm
das condutas no previstas em relao a laudos solicitados devero ser comunicadas
inicialmente e diretamente ao responsvel pelo Servio.

Caber ao Perito Responsvel pelo Servio elaborar uma planilha mensal de
controle com nome do perito, tipo de laudo, tempo de atraso, tempo de resposta e
motivo principal da no liberao do laudo no tempo adequado. Estas planilhas sero
arquivadas e analisadas em perodos determinados, gerando relatrios que sero
repassados Direo do DML/PML para conhecimento e providncias.


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Laudos identificados como possuindo problemas tcnicos, tanto na forma, como
no contedo, sero analisados pelo Servio, que buscar discutir com o perito ou
funcionrio responsvel os problemas identificados, buscando uma soluo
especfica para aquele caso.

Sero elaborar, mensalmente, Planilhas de Problemas Tcnicos, relacionando os
problemas levantados, o responsvel direto e a soluo encaminhada. Este processo
tem por objetivo estabelecer um programa de reviso das Planilhas de Problemas
Tcnicos, buscando a construo de uma norma ou protocolo comum de solues que
sero repassadas ao conjunto dos funcionrios envolvidos.



24. ROTINA DA EQUIPE DE TRANSPLANTES (percias em doadores de rgos)

Para realizao de necropsias em casos de pacientes doadores de rgos para
transplantes e que tenham indicao deste procedimento, devero ser seguidos os
seguintes procedimentos:
a) CENTRAL DE TRANSPLANTES comunica o necrotrio da necropsia
em doador;
b) AUXILIAR DE PERICIA DO NECROTERIO comunica ao perito do
grupo de transplantes que est de planto;
c) PERITO DO GRUPO DE TRANSPLANTES de planto entra em
contato com a Central de Transplantes e com a enfermeira do bloco
cirrgico onde ocorrer o procedimento para combinar o horrio para
realizao da percia;
d) Cabe a Central de Transplantes comunicar a ocorrncia do bito
Delegacia de Polcia (DP);
e) A DP encaminhar, via fax (ou em mos), a solicitao da necropsia
para o necrotrio;
f) O auxiliar de percias protocolar a percia, a qual s ser realizada
aps o recebimento da solicitao por parte da DP e do respectivo
protocolo;
g) A mscara de necropsia com o respectivo protocolo dever ser entregue
ao perito antes da realizao do exame, juntamente com a Declarao
de bito (DO).

No sero realizadas percias sem que tenha documento da DP solicitando o
exame.

A folha rosa da DO ser entregue ao auxiliar de percias que dar o tramite de
rotina, inclusive preenchendo o RECIBO DE ENTREGA DE CADVER, onde
devero ser anotados os dados do periciado e QUE SE TRATA DE NECROPSIA
REALIZADA NO HOSPITAL xxxxx DOADOR DE RGO.

Os telefones da Central de Transplantes so: 3219-1900 e 3217-1616.

Esta rotina est estabelecida para o DML de Porto Alegre e poder ser adaptada a
todas as cidades em que sejam realizados transplantes de rgos.


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25. ROTINA DA EQUIPE DE EXAMES EXTERNOS

Considera-se exame externo aquela percia cuja realizao dever ser
feita fora das dependncias do DML/PML, normalmente em hospitais ou residncias.

A Equipe de Percias Externas (EPE) responsvel pela realizao das
percias externas eletivas - (no-urgentes), incluindo neste casos
principalmente exames de leses corporais e exames complementares.

As percias externas urgentes ficaro ao encargo dos mdicos
plantonistas. So considerados como urgentes os exames para verificao de
embriaguez alcolica, avaliao do uso de substncias psicotrpicas, exames
para investigao de violncia sexual ou outros que no entendimento da
autoridade solicitante demandem, por razes especficas, a pronta realizao
do exame.

A funcionria da recepo dever incluir a solicitao do exame no
sistema informatizado assim que receber o ofcio da autoridade competente.
Independentemente desse procedimento, essa funcionria dever anotar a data
e o horrio do recebimento da solicitao no prprio ofcio. No caso de
exames urgentes, os peritos plantonistas sero prontamente notificados da
chegada da requisio, devendo rubricar o ofcio (acrescentando data e hora)
e agilizar a realizao da percia. Os peritos plantonistas ficam responsveis
pela realizao das percias cuja chegada na recepo do DML ocorrer das
07:00 h do dia do incio do seu planto at as 07:00 h do dia subseqente. No
caso das percias eletivas, diariamente os peritos da EPE devero verificar as
requisies de exames que entraram at s 14:00 h e tomar as providncias
para a sua realizao.



26. ROTINA DE PROCESSAMENTO DE ROUPAS - LAVANDERIA

O DML estabeleceu um convnio com o Hospital de Clnicas de Porto
Alegre - HCPA - para processamento dos aventais e demais roupas usadas em
servio, com identificao do IGP. Esta rotina poder ser criada pelos PMLs, atravs
de convnios com os hospitais locais.

As roupas sero recolhidas uma vez por semana, sendo devolvidas na semana
seguinte, lavadas e passadas.

As roupas sujas devero ser entregues na secretaria do necrotrio at quinta-feira
s 18:00 horas. Elas sero acomodadas em um local especfico na Secretaria do
Necrotrio, enquanto aguardam encaminhamento para o processamento.



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Existe um livro de protocolo para entrega e recebimento do material no HCPA e
conferncia do nmero de peas encaminhadas, pela Secretaria.

Caber Secretaria do Necrotrio estabelecer contato toda sexta-feira com o
motorista do DML, combinando a hora para o transporte das roupas sujas e o
recebimento das roupas processadas.

As roupas processadas estaro disposio dos funcionrios junto Secretaria do
Necrotrio a partir da segunda-feira. importante que toda roupa tenha a
identificao do funcionrio a que pertence. Esta identificao poder ser feita com
caneta especial, que esta a disposio na Secretaria do Necrotrio.



27. ROTINA DE IDENTIFICAO DO PERICIADO USANDO O SISTEMA DE
IDENTIFICAO DE PESSOAS DA SJS

Este sistema est disponvel on line em alguns terminais de computador
ligados ao banco de dados de pessoas da Secretaria da J ustia e da Segurana. Ele
dever ser utilizado para a identificao de indivduos ou cadveres, encaminhados
ao DML para percia, sem identificao ou com dados de identificao ausentes nas
fichas de encaminhamento. Ele pode ser utilizado por funcionrios do DML
responsveis pela incluso de percias desde que devidamente cadastrados para
operar o sistema. A pesquisa dever seguir a seguinte sistemtica:

Quando o periciando for apresentado sem identificao, dever ser acessado o
sistema de identificao de pessoas, atravs de cone especfico na tela do
computador. Este acesso ser feito mediante senha pessoal e intransfervel.

Confirmar a identificao, se possvel, comparando com a foto apresentada na
tela do computador. Nos casos de cadveres desconhecidos ou identificados de difcil
reconhecimento dever ser seguida a rotina do necrotrio para estes casos.

Em caso de identificao negativa, o perito de planto dever ser notificado para
que este encaminhe o periciando de volta autoridade que solicitou o exame,
comunicando a identificao negativa.

Em caso de identificao positiva, na tela de dados pessoais, confirmar, corrigir
e atualizar os dados apresentados.

Este sistema poder ser utilizado tambm para acessar dados de identificao que
estejam faltando nas fichas de encaminhamento.

Aps a utilizao, fechar o sistema e voltar tela original. Evitar que o sistema
de identificao permanece ativo quando no estiver sendo utilizado.





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28. ROTINA PARA LIMPEZA DAS REAS DO DML


28.1. rea Administrativa

Diariamente devero ser realizados os seguintes procedimentos:
a) varrer e lavar os pisos de todas as salas - 1 vez ao dia e quando
necessrio (QN);
b) aspirar as salas com carpetes 1 vez ao dia e QN;
c) esvaziar as cestas de lixo 2 vezes ao dia e QN;
d) limpar os banheiros e repor o material de consumo (papel toalha,
papel higinico e sabonete) 2 vezes ao dia e QN;
e) tirar o p dos mveis de todas as salas 2 vezes ao dia e QN;
f) limpar bancos 1 vez ao dia e QN;
g) limpar grades e corrimo 1 vez ao dia e QN;
h) limpar guichs de atendimento 2 vezes ao dia e QN;
i) limpar com lcool os telefones de todas as salas 1 vez ao dia.

Semanalmente devero ser realizados os seguintes procedimentos:
a) encerar e lustrar as salas com piso de parquet ou lajota de todas as
salas;
b) limpar o teto das teias de aranha e do p de todas as salas;
c) limpar as geladeiras;
d) limpar ventiladores de teto.

Quinzenalmente devero ser realizados os seguintes procedimentos:
a) lavar as janelas, vidraas, esquadrias e peitoris das janelas de todas as
salas;
b) limpar as persianas/cortinas e seus suportes de todas as salas;
c) limpar as portas e esquadrias de todas as salas;
d) limpar as paredes e rodaps de todas as salas;
e) limpar as luminrias e lmpadas de todas as salas.

A limpeza de manuteno das reas acima discriminadas poder ser solicitada
pelos funcionrios de qualquer um dos respectivos setores sempre que houver uma
situao imprevista.


28.2 rea de Atendimento Clnico

Diariamente devero ser realizados os seguintes procedimentos:
a) varrer e lavar os pisos de todas as salas - 1 vez ao dia e QN;
b) aspirar as salas com carpetes 1 vez ao dia e QN;
c) esvaziar as cestas de lixo 2 vezes ao dia e QN;
d) limpar os banheiros e repor o material de consumo (papel toalha,
papel higinico e sabonete) 2 vezes ao dia e QN;
e) tirar o p dos mveis de todas as salas 2 vezes ao dia e QN;
f) limpar bancos 1 vez ao dia e QN;
g) limpar grades e corrimo 1 vez ao dia e QN;
h) limpar guichs de atendimento 2 vezes ao dia e QN.


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Semanalmente devero ser realizados os seguintes procedimentos:
a) encerar e lustrar as salas com piso de parquet ou lajota de todas as
salas;
b) limpar o teto das teias de aranha e do p de todas as salas;
c) limpar as geladeiras;
d) limpar ventiladores de teto.


Quinzenalmente devero ser realizados os seguintes procedimentos:
a) lavar as janelas, vidraas, esquadrias e peitoris das janelas de todas as
salas;
b) limpar as persianas/cortinas e seus suportes de todas as salas;
c) limpar as portas e esquadrias de todas as salas;
d) limpar as paredes e rodaps de todas as salas;
e) limpar as luminrias e lmpadas de todas as salas.

A limpeza de manuteno das reas acima discriminadas poder ser solicitada
pelos funcionrios de qualquer um dos respectivos setores sempre que houver uma
situao imprevista.


28.3 rea do Necrotrio

Diariamente devero ser limpos:
a) os pisos de todas as reas de acesso ao necrotrio (saguo, recepo do
necrotrio, recepo da capela e capela, ptio), bem como de todas as
suas reas internas (corredores, salas de necropsias, secretaria,
recepo, banheiros, alojamento dos auxiliares, sala da balana) 2 vezes
ao dia e QN;
b) as paredes das salas de necropsia e do servio de antropologia, e do
corredor que d acesso aos cadveres 2 vezes ao dia e QN;
c) as bases das mesas de necropsias 2 vezes ao dia e QN;
d) os balces de trabalho da sala de necropsia e do servio de antropologia
2 vezes ao dia e QN;
e) as escrivaninhas da sala de necropsia, da sala da antropologia, da sala
do RX, e da secretaria 2 vezes ao dia e QN;
f) retirar o p dos mveis da secretaria, da recepo, do protocolo, do
quarto e da sala de estar dos auxiliares 2 vezes ao dia e QN;
g) higienizao da cozinha, do banheiro e do quarto dos auxiliares de
percia (pisos, paredes, p dos mveis) 2 vezes ao dia e QN;
h) a limpeza de todas as dependncias do Servio de RX (pisos, p dos
mveis) 2 vezes ao dia e QN;
i) as macas de transporte de cadveres e suas bandejas sempre que
necessrio.

Semanalmente devero ser limpos:
a) o teto e retirado o p de todas as salas;
b) a antecmara da cmara fria;


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c) as paredes da sala de necropsia, da sala da antropologia e dos
corredores que do acesso aos cadveres, com lava-jato;
d) as paredes da cozinha do alojamento e dos banheiros;
e) a sala de depsito das roupas dos cadveres;
f) a geladeira em que so guardados os materiais para exames;
g) as geladeiras dos materiais e de uso dos funcionrios;
h) os ventiladores de teto;
i) o tanque que est localizado no ptio.

1. Quinzenalmente devero ser realizados os seguintes procedimentos:
a) lavar as janelas, vidraas, esquadrias e peitoris das janelas de todas as
salas;
b) limpar as persianas/cortinas e seus suportes de todas as salas;
c) limpar as portas e esquadrias de todas as salas;
d) limpar as paredes e rodaps de todas as salas;
e) limpar as luminrias e lmpadas de todas as salas;
f) limpar a cmara fria desativada.

Uma vez por semestre a cmara fria ser lavada de forma completa, inclusive as
suas gavetas;

A limpeza de manuteno das reas acima discriminadas poder ser solicitada
pelos funcionrios do necrotrio sempre que houver uma situao imprevista.

Cabe aos auxiliares de percia a limpeza dos seus materiais de trabalho, das
cubas e parte superior das mesas de necropsias, bem como zelar pela limpeza das
reas de descanso e de atendimento ao pblico.



29. ROTINA PARA CIRCULAO E ACESSO AO PRDIO DO DML

A presente rotina tem por objetivos regulamentar a circulao e acesso de
pessoas ao prdio do DML de Porto Alegre, e organizar o servio de guarda e
portaria deste rgo, de forma a zelar pela segurana fsica de seus servidores, pelo
patrimnio tanto pblico quanto dos bens pertencentes aos seus funcionrios,
controlar a entrada e sada de pessoas pela entrada principal e lateral, disciplinar o
trnsito de veculos pela entrada lateral do prdio, bem como orientar e encaminhar
os usurios deste rgo ao setor adequado. Algumas destas rotinas podero ser
adaptadas aos PMLs, conforme a estrutura disponvel.

O Servio de Guarda do DML ser constitudo por trs funcionrios, assim
distribudos nas dependncias do prdio:
- Um na entrada lateral do prdio (24 horas)
- Um na entrada principal do prdio (24 horas)
- Um no segundo pavimento do prdio, das 8 s 19 horas, e no primeiro
pavimento, das 19 horas s 8 horas.

Os servidores do prdio usaro crach de identificao.



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Os servidores devero comunicar Direo sobre a presena de pessoas estranhas
dentro do prdio, sem a devida identificao atravs de crach.

Em caso de recusa da identificao por parte de algum visitante ou servidor, a
Segurana comunicar, imediatamente, Direo do DML.

A segurana informar Direo toda e qualquer irregularidade constatada no
acesso e trnsito de pessoas no mbito do Departamento.

A sada de bens patrimoniais pertencentes ao departamento para conserto por
prestador de servio ser autorizada por funcionrio do respectivo setor, em
formulrio prprio, devidamente preenchido. Ao sair do prdio, a Segurana
conferir a autorizao e os equipamentos retirados.

A segurana anotar, em planilha apropriada, a entrada e sada dos veculos
pertencentes ao Departamento, registrando a quilometragem e o horrio de entrada e
sada no prdio, bem como o nome do motorista, conferindo atravs de listagem
fornecida pela Direo, se o motorista est autorizado a dirigir viaturas do
Departamento;.

A Segurana proceder ao preenchimento correto das planilhas que esto sob o
seu controle e dever entreg-las semanalmente Direo.

O Setor de Pessoal enviar, mensalmente, ao Servio de Guarda e Portaria a
listagem dos servidores e estagirios do DML. Informar, tambm, o ingresso de
novos funcionrios e estagirios, bem como demisses e exoneraes.

O Setor de Pessoal ficar responsvel pela feitura dos crachs para os servidores
e estagirios, bem como pelo recolhimento dos mesmos em casos de dispensa ou
exonerao.

A Seo de Ensino e Pesquisa enviar, semestralmente, ao Servio de Guarda e
Portaria a lista das Universidades conveniadas com o nome dos seus respectivos
professores.

A Seo de Ensino e Pesquisa enviar, mensalmente, ao Servio de Guarda e
Portaria a relao das Instituies com visitas agendadas e autorizadas, com os
nomes dos seus respectivos professores.


29.1 Acesso de Pessoas e Veculos pela rea do Necrotrio

O acesso de pedestres ser restrito aos funcionrios do DML ou de outros rgos
do IGP e da Secretaria da J ustia e da Segurana em servio, a familiares de
pacientes periciados no necrotrio do DML ou que necessitem informaes sobre
pessoas desaparecidas, e a funcionrios de empresas funerrias autorizadas pela
SMIC e pelos familiares a remover cadver para sepultamento.

O acesso de veculos ser restrito aos carros do Servio de Remoo Fnebre do
DML, aos carros oficiais do IGP, aos carros das empresas funerrias autorizadas pela


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SMIC e pelos familiares a fazerem a remoo do corpo para o sepultamento, aos
carros do DMLU que fazem a coleta diria do lixo hospitalar, e a carros previamente
autorizados pela Direo por necessidade de servio.

Todas as pessoas se identificaro mediante a apresentao da Carteira de
Identidade ou outro documento com fotografia, sendo vlido tambm a Carteira de
Motorista, Carteira Funcional, Carteira de Identidade Profissional.

Depois de autorizado o acesso, o segurana anotar em planilha especfica, os
dados relativos identificao da pessoa (nome completo, n da identidade, rgo de
origem remoo IGP, funerria, DMLU, etc - placas do veculo, hora de entrada,
nome do funcionrio que autorizou o acesso, hora da sada, n do crach fornecido).

O visitante receber crach numerado, o qual ser fixado na roupa em local
visvel durante todo o tempo em que permanecer no prdio.

Na sada, o visitante devolver o crach para o segurana, que registrar a hora da
sada na planilha.

Aos servidores de outros rgos que possuam crachs prprios, estes devero
manter o crach do rgo de origem fixado a roupa em local visvel, sendo os
procedimentos de identificao e registros efetuados da mesma forma.

A velocidade mxima permitida para acesso de veculos no ptio do
Departamento ser de 20 Km/h.

proibida a entrada de mais de um familiar por vez para cada cadver.

proibido o acesso de funerrias no autorizadas, bem como de pessoas que
trabalham de forma autnoma para funerrias, as quais devero permanecer em frente
ao porto do DML.

A planilha ser entregue semanalmente Chefia de Percias da Capital.


29.2 Acesso de Pessoas pela Entrada Principal do Prdio

O acesso de visitantes e periciados ao prdio do DML se dar preferencialmente
pela entrada principal, ficando o acesso pelo porto lateral restrito aos especificados
acima.

O Servio de Guarda proceder aos registros de entrada e sada de pessoas atravs
da portaria principal do prdio. Todas as pessoas se identificaro mediante a
apresentao da Carteira de Identidade ou outro documento com fotografia, sendo
vlido tambm a Carteira de Motorista, Carteira Funcional, Carteira de Identidade
Profissional.

O segurana entrar em contato com funcionrio do setor a ser encaminhado o
visitante, solicitando a autorizao de entrada.


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Depois de autorizado o acesso, o segurana anotar em planilha especfica, os
dados relativos identificao da pessoa (nome completo, n da identidade, rgo de
origem DP, BM, PE, SUSEPE, particular, etc - data, hora de entrada, nome do
funcionrio que autorizou o acesso, hora da sada, n do crach fornecido).

O visitante receber crach numerado, o qual ser fixado na roupa em local
visvel durante todo o tempo em que permanecer no prdio.

Na sada, o visitante devolver o crach para o segurana, que registrar a hora da
sada na planilha.

Aos servidores de outros rgos que possuam crachs prprios, estes devero
manter o crach do rgo de origem fixado a roupa em local visvel, sendo os
procedimentos de identificao e registros efetuados da mesma forma.

A planilha ser entregue semanalmente a Chefia de Percias da Capital.

Os servidores da Secretaria da J ustia e da Segurana, que estiverem
acompanhando periciados, devero apresentar crach prprio ou carteira funcional.
Estes devero manter o crach do rgo de origem fixado a roupa em local visvel,
sendo os procedimentos de identificao e registros efetuados da mesma forma (caso
haja mais de um servidor acompanhando o periciado, basta a identificao de um dos
servidores).

Periciados desacompanhados devero apresentar o ofcio de encaminhamento e
identificar-se mediante a apresentao da Carteira de Identidade ou outro documento
com fotografia, sendo vlido tambm a Carteira de Motorista, Carteira Funcional,
Carteira de Identidade Profissional. O segurana anotar em planilha especfica, os
dados relativos identificao da pessoa (nome completo, n da identidade, rgo de
origem - DP, BM, Poder J udicirio, etc - data, hora de entrada, nome do funcionrio
que autorizou o acesso, hora da sada, n do crach fornecido); e o encaminhar ao
primeiro andar, no caso de percia mdico legal, ou ao terceiro andar, no caso de
percia a ser realizada no Laboratrio de Percias.

proibida a entrada de acompanhantes de periciados, exceto para periciados
menores de idade ou com dificuldade de se autodeterminar sozinhos (pacientes
imobilizados, com dificuldades visuais, de fala, ou de conscincia), neste caso sendo
permitido o ingresso de um acompanhante, o qual se identificar mediante a
apresentao da Carteira de Identidade ou outro documento com fotografia, sendo
vlido tambm a Carteira de Motorista, Carteira Funcional, Carteira de Identidade
Profissional; o segurana anotar em planilha especfica, os dados relativos
identificao da pessoa (nome completo, n da identidade, rgo de origem - DP,
BM, Poder J udicirio, etc - data, hora de entrada, nome do funcionrio que autorizou
o acesso, hora da sada, n do crach fornecido); e o encaminhar ao primeiro andar,
no caso de percia mdico legal, ou ao terceiro andar, no caso de percia a ser
realizada no Laboratrio de Percias.


29.3 Acesso de Professores, Alunos e Visitantes de Instituies de Ensino


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Os professores de universidades conveniadas, ou responsveis de instituies
autorizadas, se identificaro mediante a apresentao da Carteira de Identidade ou
outro documento com fotografia, sendo vlido tambm a Carteira de Motorista,
Carteira Funcional, Carteira de Identidade Profissional. Este documento ser
confrontado com a lista de professores, universidades e instituies autorizadas.

O segurana anotar em planilha especfica, os dados relativos identificao do
professor ou do responsvel (nome completo, n da identidade, rgo de origem
nome da universidade ou instituio data, hora de entrada, nome do funcionrio que
autorizou o acesso, hora da sada, n do crach fornecido).

O professor ou responsvel pela turma receber crach numerado, o qual ser
fixado na roupa em local visvel durante todo o tempo em que permanecer no prdio,
e ser responsvel pelo nmero de alunos presentes no momento do ingresso no
prdio.

No caso de visitas de Instituies autorizadas (BM, MP, Exrcito, etc), o
responsvel se identificar mediante a apresentao da Carteira de Identidade ou
outro documento com fotografia, sendo vlido tambm a Carteira de Motorista,
Carteira Funcional, Carteira de Identidade Profissional. Este documento ser
confrontado com a relao de visitas previamente autorizadas pela Seo de Ensino e
Pesquisa do DML.

Na sada, o professor ou responsvel devolver o seu crach para o segurana,
que registrar a hora da sada na planilha.

A planilha ser entregue semanalmente a Chefia de Percias da Capital.


29.4 Acesso dos Funcionrios do Servio de Remoo Fnebre

Ser fornecida ao Servio de Guarda e Portaria, mensalmente, a escala de
plantes dos funcionrios da remoo fnebre. Em caso de mudana na escala de
trabalho, o Chefe do Servio de Remoes Fnebres, ou outro funcionrio do
servio, comunicar ao Servio de Segurana.

Qualquer irregularidade constada pelo Servio de Segurana em relao escala
de plantes ser comunicada Direo.

Os funcionrios da Remoo Fnebre devero estar devidamente identificados
com crach.

O servio de segurana solicitar a identificao do funcionrio da Remoo
Fnebre (crach de identificao), sendo os procedimentos de identificao e
registros efetuados da mesma forma.

O segurana anotar, em planilha especfica, os dados relativos identificao do
motorista (nome completo, n da matrcula, placas do veculo, hora de entrada, hora
da sada).


52



29.5 Acesso dos Funcionrios que Prestam Servios Regulares ao DML

As empresas terceirizadas que prestam servios regulares ao DML, no Servio de
Remoes Fnebres e na limpeza do prdio, fornecero crachs aos seus
funcionrios.

A empresa de transportes terceirizada seguir a mesma orientao dada ao
Servio de Remoes Fnebres, em relao aos seus funcionrios, comunicando a
escala de plantes e troca de plantes.

A empresa de transportes terceirizada enviar, mensalmente, ao Setor de Pessoal
do DML a listagem do ingresso de novos funcionrios, bem como a demisses.

O servio de segurana solicitar a identificao do funcionrio da empresa
terceirizada (crach de identificao), sendo os procedimentos de identificao e
registros efetuados da mesma forma. Tambm anotar na planilha os dados relativos
identificao do funcionrio dessa empresa (nome completo, empresa, data, hora de
entrada, hora da sada).


29.6 Acesso dos Funcionrios que Prestam Servios Eventuais ao DML

Os prestadores eventuais de servios se identificaro mediante a apresentao da
Carteira de Identidade ou outro documento com fotografia, sendo vlido tambm a
Carteira de Motorista, Carteira Funcional, Carteira de Identidade Profissional.

O segurana entrar em contato com funcionrio do setor a ser encaminhada a
pessoa, solicitando a autorizao de entrada.

Depois de autorizado o acesso, o segurana anotar em planilha especfica, os
dados relativos identificao da pessoa (nome completo, n da identidade, rgo de
origem eletricista, manuteno do elevador, manuteno do RX, manuteno da
cmara fria, etc - data, hora de entrada, nome do funcionrio que autorizou o acesso,
hora da sada, n do crach fornecido).

O visitante receber crach numerado, o qual ser fixado na roupa em local
visvel durante todo o tempo em que permanecer no prdio.

Na sada, o visitante devolver o crach para o segurana, que registrar a hora da
sada na planilha.

Os servidores de outros rgos da Segurana Pblica que possuam crachs
prprios devero manter o crach do rgo de origem fixado a roupa em local visvel,
sendo os procedimentos de identificao e registros efetuados da mesma forma.



30. ROTINA DOS SERVIOS ADMINISTRATIVOS


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Baseado no funcionamento do DML de Porto Alegre e em sua estrutura
organizacional foi desenvolvidas algumas rotinas a serem aplicadas aos servios
administrativos. Os PMLs que apresentarem estruturas equivalentes devero
aperfeioar e aplicar tais rotinas.

30.1 Arquivo

a) Recebimento de laudos:
Receber os laudos que chegam da Reprografia, Patologia e do
Laboratrio todos acompanhados de uma listagem, em duas vias;
Conferir a listagem pelo nmero de protocolo de cada laudo;
Verificar se a listagem confere com os documentos. Caso no
confira, sublinhar na listagem o nmero do protocolo que est
faltando;
Se conferir, assinar as duas vias da listagem;
Entregar a via original, assinada e datada para quem entregou;
J untar as listagens do dia, grampear e deixar sobre a mesa;
Separar os laudos de acordo com a difuso;
Colocar os laudos na prateleira conforme a difuso;
Deixar a guia assinada e data sobre a mesa na espera dos outros
setores;
No final do dia grampear as listagens.

b) Remessa de laudos:
Separar pela difuso para imprimir as guias (3 vias para cada rgo
solicitante).
Imprimir guias de remessa conforme a difuso em 3 vias.
Conferir guias de remessa de acordo com os laudos.
Verificar se constam todos os laudos na guia.
Se no, pesquisar no terminal a situao do laudo.
Verificar se o laudo est aguardando reviso.
Se sim, levar para reviso na reprografia, patologia ou laboratrio.
Aguardar reviso feita na hora.
Retornar ao arquivo.
Acrescentar o nmero de protocolo caneta na guia.
Se a situao do laudo no est aguardando reviso, verificar se ele
est em andamento.
Se ele no estiver em andamento porque ele est aguardando
arquivo, ento acrescentar nmero de protocolo caneta na guia.
Se ele estiver em andamento, devolver para recepo, laboratrio ou
patologia e ir para o final do processo.
Desmembrar os laudos, uma via para DP e a outra para arquivar.
Grampear guias e laudos pela difuso.
Verificar se as guias e laudos so para interior e especializada fora
do Palcio, So Leopoldo e Novo Hamburgo. Se sim, entregar na
portaria.
Se no for para nenhuma das difuses descritas anteriormente,
verificar se so para Sapucaia, Esteio, Canoas ou DPM. Se sim,
entregar duas vias de guias de remessa no DPM.


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Se no for para nenhuma das difuses descritas anteriormente,
verificar se so para Porto Alegre e Distritais. Se sim, entregar duas
vias de guias de remessa no DPD.
Se no for para nenhuma das difuses descritas anteriormente,
entregar duas vias de guias de remessa na especializada dentro do
Palcio.
Retornar trazendo de volta uma guia de remessa de cada DP,
devidamente assinada, datada e com o RG do recebedor.
Dar baixa no sistema e arquivar as guias de remessa.
Arquivar guias na pasta A-Z conforme difuso.

c) Arquivamento de guias e laudos:
Colocar as guias em ordem pela sua difuso, (especializadas,
interior, grande Porto Alegre, DETRAN e outros).
Arquivar as guias nas pastas de A - Z.
Quando acaba o ano as guias so tiradas das pastas e guardadas em
uma caixa para fins de controle interno.
Colocar os laudos em ordem pelo nmero de protocolo.
Arquivar os laudos na sua caixa correspondente pelo nmero de
protocolo.


30.2 Recepo

a) Informaes sobre andamento de laudos:
Receber o periciado ou seu representante no guich ou atravs do
telefone solicitando informaes sobre os laudos.
Pesquisar no sistema CPE, pelo nome do periciado, nmero de
ocorrncia e/ou data de falecimento para verificar o andamento do
laudo.
Verificar se o laudo est pronto.
Se no, anotar o nmero do protocolo, o telefone do DML e entregar
para a pessoa acompanhar o andamento do laudo. Se sim, preencher
o requerimento de retirada do laudo para controle interno e para fins
de estatstica.
Verificar se o laudo antigo (anterior a setembro de 1993). Se sim,
pesquisar no Sistema de Percias - Sistema PER.
Verificar se o laudo est microfilmado. Se sim, pegar o rolo
referente ao laudo e solicitar secretaria para fazer ofcio ao DIMP.
Se laudo no for antigo (posterior a setembro de 1993) pesquisar no
Sistema CPE
Pegar o laudo concludo nas caixas, fazer xerox e autentic-lo.
Pegar comprovante do pagamento da taxa ou preencher a declarao
de pobreza.
Entregar cpia do laudo pessoa interessada.


30.3 Pessoal

a) Elaborao de resciso e contrato de estagirios:


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Consultar a tabela onde consta o trmino do contrato de estagirios
(o estgio mximo de 2 anos).
Solicitar junto chefia para que preencha o Perfil do novo
estagirio, a ser contratado 30 dias antes do vencimento do contrato
do atual.
Se o estagirio solicitar a resciso, fazer ofcio 30 dias antes do
trmino do contrato solicitando novo estagirio.
Preencher imediatamente o perfil sobre novo estagirio.
Encaminhar aps o preenchimento do perfil o ofcio e ambos so
levados ao conhecimento do Diretor do DML para assinatura;
Encaminhar a 1
a
via Diviso de Pessoal/IGP, juntamente com o
Perfil e a 2 via arquivada.

b) Efetividade de estagirios da capital:
Imprimir as folhas-ponto at o dia 25 de cada ms.
Distribuir as folhas-ponto aos setores onde os estagirios exercem
suas atividades;
Recolher as folhas-ponto referente ao perodo de 26 do ms anterior
ao 25 do ms atual;
Conferir se estas folhas foram devidamente assinadas;
Se sim, fazer ofcio para encaminhar os pontos e levam-se, ambos,
para o conhecimento e assinatura do Diretor;
Se no, solicitar s chefias de cada setor para que os estagirios
assinem;
Aps, tirar xerox das folhas-ponto;
Arquivar a 2 via do ofcio;
Encaminhar pontos originais e a 1 via do ofcio Diviso de
Pessoal/IGP (via rota).

c) Efetividade de funcionrios da capital:
Receber dos funcionrios os pedidos de frias e licenas,
auxiliando-os, quando necessrio, no preenchimento.
Aps, anotar na ficha funcional correspondente a cada funcionrio.
Elaborar os livros-ponto (para os funcionrios do prdio) e folhas-
ponto (para os servidores do Servio de Remoes Fnebres).
Anotar as frias e licenas solicitadas e distribuir aos setores
correspondentes.
Revisar os pontos at o dia 03 do ms subseqente a fim de apurar
as faltas e se todos assinaram.
Se no, quando se observar a falta de assinatura de funcionrios no
ponto, deixam-se recados no prprio para regularizao.
Se no houver a regularizao, informa-se Chefia, por escrito,
mediante recibo.
Recebem-se as pessoas para colocar em dia o ponto.
Fazer a conferncia do ponto.
Elaborar a efetividade registrando as faltas, as licenas e as frias.
Encaminhar ao Diretor, para conhecimento e assinatura.
Encaminhar ao IGP a 1 via da efetividade, juntamente com os
formulrios das licenas, frias e atestados de faltas justificadas (via
rota) e arquivar a 2 via.


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d) Atualizao de promoes:
Fazer a leitura da listagem do Banco de Dados de Pessoal de cada
funcionrio, por perodo. Cargos de nvel mdio a avaliao feita,
por semestre, enquanto em cargos de nvel superior a avaliao
anual.
Registrar na folha de ocorrncia de cada funcionrio, os fatos
relevantes (aqueles que impedem o funcionrio de concorrer
promoo), bem como as faltas justificadas e no justificadas do
perodo.

e) Recebimento de processos e ofcios dirigidos aos servidores:
Recebe-se, via Secretaria, ofcios e processos originrios de
diversos rgos, tais como, Poder J udicirio, Polcia Civil e
Instituto Geral de Percias, a fim de dar cincia do contedo aos
servidores.
Repassar aos interessados.
Quando se tratar de solicitao diversa, ou seja, elaborao de
atestados com fins de requerimento de insalubridade ou outros,
atender ao pedido.
Estando, ambos os casos solucionados, repassar a resposta, via
ofcio ou informao ao conhecimento do Diretor para assinatura.
A 1 via (do ofcio ou o processo original com a informao
solicitada) so encaminhados ao setor solicitante, sendo a 2 via
arquivada.


30.4 Secretaria

a) Protocolo de ofcios:
Receber a correspondncia.
Anotar no livro de protocolo os seguintes dados: origem, data,
nmero de ofcio, nome do periciado.
Verificar o destino e a informao contida na correspondncia. Se
for solicitao de laudo, encaminhar chefia para ser distribuda; se
for laudo laboratorial, encaminhar ao laboratrio; se no for
nenhum dos itens acima, encaminhar para pesquisa.

b) Pesquisa de Laudos:
Receber solicitao de pesquisa.
Verificar, pelo nome, se o periciado possui cadastro.
Se possuir cadastro, assinalar no sistema X ou S no(s) campos
desejado(s) para realizar a pesquisa.
Verificar se o laudo est pronto.
Se estiver, anotar o nmero de protocolo, a difuso, a data e colocar
na pasta de xerox.
Se no estiver, anotar o nmero do protocolo, a difuso e o nmero
dos exames.
Verificar se do poder judicirio.
Se for, colocar na prancheta de Prioridade de Laudos.


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Se no for, arquivar na pasta Controle de Laudos.
Verificar se h laudos em andamento dos peritos do planto
anterior.
Se houver, verificar se o laudo est pronto. Se estiver, anotar o
nmero de protocolo, a difuso, a data e colocar na pasta de xerox.
Se o periciado no possuir cadastro pesquisar atravs dos demais
dados fornecidos.
Se no tiver sido encontrado, solicitar ao rgo solicitante para
enviar os dados necessrios via ofcio.

c) Digitao:
Receber solicitao para digitao de documentos.
Pesquisar o contedo dos documentos.
Digitar os documentos de acordo com as solicitaes realizadas.
Submeter ao solicitante para reviso.
Se no estiver ok, corrigir o documento.
Se estiver ok, entregar ao solicitante.

d) Envio de correspondncia:
Receber solicitao de envio de correspondncia.
Fazer envelopes de acordo com os dados contidos no ofcio e no
livro de correspondncia.
Verificar se so para delegacias. Se for, fazer guia de remessa
contendo o nmero do ofcio e registrar o ofcio e a guia de remessa
no livro da portaria.
Se no for, verificar se so para o Foro Central ou para algum dos
Foros Regionais. Se for, registrar o nmero do ofcio no livro do
Foro Central.
Para outros destinos, selar o documento, registrar no livro do
correio.
Enviar conforme destino.

e) Arquivamento de Ofcios:
Separar toda a correspondncia recebida ou expedida para
arquivamento.
Verificar origem/destino
Se for expedida delo DML, separar ofcios conforme o rgo de
destino e ano e arquivar na pasta do DML.
Se for do IGP, arquivar na pasta do IGP pelo nmero do ofcio.
Se no for nenhum dos casos acima, arquivar na pasta do arquivo
geral pelo nmero do ofcio.

f) Reviso de Ofcios:
Receber solicitao para reviso de ofcio.
Verificar se os dados esto de acordo com os do laudo e do ofcio
solicitante.
Se no estiverem, corrigir os erros e encaminhar para digitar
novamente.
Se estiverem, encaminhar para assinatura da direo.


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Verificar se o ofcio foi assinado. Se no estiver assinado, aguardar
assinatura.
Se estiver assinado, separar a cpia do ofcio do original, anexar os
laudos ao original se for o caso, colocar as cpias para
arquivamento.

g) Correspondncia Interna:
Receber e protocolar a correspondncia.
Distribuir aos setores conforme o assunto.
Verificar se so para os peritos.
Se for, passar no livro dos peritos.
Se no for, separar conforme o setor
Entregar a correspondncia;


30.5 Reprografia

a) Recepo de Laudos (Cadastramento de Periciados):
Cadastrar periciado no Sistema CPE (recebe um nmero de
protocolo e laudo).
Passar periciado para ser examinado pelo perito ou necropsiado no
caso do necrotrio.

b) Atendimento de Laudos:
Pegar laudos com os escrives.
Acessar o sistema CPE para colocar as datas de atendimento, do
exame e matrculas dos peritos no terminal.
Conferir dados do periciado, n de protocolo e laudo (cdigo correto
dos exames), data do exame.
Se os laudos estiverem completos, colocar na pasta dos peritos para
conferncia e assinatura.
Se no, passar os que estiverem errados para correo.
Cancelar os erros de incluso.
Pedir relatrios hospitalares atravs de ofcios, se necessrio.
Informar a DP, atravs de ofcio, que estamos no aguardo do
relatrio hospitalar.
Criar ficha de controle de exames laboratoriais e relatrios
hospitalares, em aberto, pelo nome do periciado.
Receber os exames e relatrios solicitados.
Pegar laudo e fichas de controle, dando baixa na ficha de controle;
Colocar na caixa do perito para concluso do laudo.

c) Correo de Laudos:
Receber os laudos dos escrives para conferncia.
Revisar os laudos recebidos para detectar erros.
Encaminhar os laudos errados para a correo.
Passar os que tiverem sem erros para os peritos para assinatura.

d) Assinatura de Laudos:
Colocar laudo na caixa do perito para reviso e assinatura.


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Aguardar assinatura do perito relator e co-relator.
Retornar correo caso o perito ou a direo detecte algum erro.

e) Reviso e Remessa:
Colocar os laudos em ordem para dar a ltima reviso.
Conferir laudos para serem entregues no arquivo.
Elaborar lista de laudos e entregar no arquivo.
Arquivar na reprografia uma via da relao de laudos.


30.6 Gabinete

a) Efetividade da Limpeza:
Receber todo o dia 20 memorando do IGP com formulrio sobre o
servio de limpeza.
Preencher formulrio de acordo com informaes recebidas da
Chefia de Percias da Capital;
Elaborar memorando (2 vias) ao IGP.
Remeter memorando e formulrio preenchidos ao Diretor do DML
para conhecimento e assinatura.
Se estiver ok, arquivar a 1
a
via do memorando. Ir para o item 7.
Protocolar memorando no livro GAB/DML.
Enviar o 2
a
via do memorando, com o formulrio ao IGP se valendo
do servio de Rota.

b) Pagamento de dirias:
Receber solicitao verbal para fazer documentao referente a
viagens.
Verificar se o funcionrio tem direito a dirias, ou seja, se a
distncia do deslocamento superior a 50 km.
Se for superior a 50 km, informar que o servidor tem direito a
dirias. Se no for, avisar que o servidor no tem direito a dirias.
Elaborar documentao no Word (ordem de servio, prestao de
dirias e requisio de dirias) referente ao deslocamento.
Entregar documentao ao funcionrio para ser preenchido pela
chefia do rgo a ser visitado.
Aps o deslocamento do servidor, solicitar a este os documentos
preenchidos.
Verificar se os documentos foram corretamente preenchidos;
Se no foram, solicitar ao funcionrio que fez o deslocamento que
providencie o preenchimento dos documentos. Ir para item 8;
Colocar o nmero da ordem de servio na requisio de dirias;
Entregar ao Diretor do DML para conhecimento e assinatura;
Protocolar no livro GAB/DML a documentao a ser enviada ao
IGP.
Enviar, via Rota, documentos ao IGP.

c) Despesas de Pronto Pagamento:


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Receber memorando do IGP onde so informados a data e o valor a
ser creditado na conta do Diretor do DML.
Verificar as necessidades do Departamento.
Verificar se o servio urgente.
Se no for, realizar trs oramentos; Se for, realizar somente um
oramento.
Autorizar o oramento de menor custo.
Aps a execuo do servio, solicitar nota fiscal ou RPA.
Aps 30 dias, a contar da data do crdito, verificar o valor que no
foi gasto.
Fazer ofcio referente prestao de contas ao Diretor Administrativo
do IGP.
Fazer atestado informando os servios que foram realizados.
Criar tabela de despesas de pronto pagamento em ordem crescente
de datas.
Consultar extrato bancrio e fazer verificao de valores.
Organizar documentao a ser enviada ao IGP (ofcio, atestado de
servios recebidos, requisio de adiantamento, extratos do dia do
crdito e do dia final, tabelas de despesas, nota fiscal/RPA).
Carimbar folhas a serem enviadas ao IGP.
Colher assinatura do Diretor do DML e do Chefe de Percias da
Capital.
Tirar cpia da documentao e arquivar na pasta prestao de
contas Gabinete
Protocolar documentos a serem enviados no livro GAB/DML;

d) Solicitao de Materiais:
Receber todas as quartas-feiras as solicitaes das reas do DML
com codificao dos materiais e quantidades.
Solicitar a assinatura do Diretor do DML.
Fazer cpia das solicitaes e arquivar a cpia, no Gabinete, para
controle.
Protocolar no livro do Gabinete.
Enviar, na sexta-feira, ao IGP, pela Rota.
Receber materiais solicitados na tera-feira.
Conferir se os materiais conferem com o solicitado
Distribuir aos setores


30.7 Diviso de Percias do Interior

a) Recebimento de ofcios, memorandos e processos:
Receber os ofcios, memorandos ou processos.
Ler e analisar o que foi solicitado.
Verificar a possibilidade de atender ao que foi requerido sem a
ajuda do chefe do DPI.
Se, sim: redigir e digitar resposta no Word, mediante ofcio,
buscando o nmero de ofcio na Secretaria.
Se, no: encaminhar o ofcio ao chefe do DPI para anlise e aps
digitar resposta.


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Encaminhar o ofcio ao Diretor para assinatura.
Enviar via original do ofcio ao local de destino atravs do livro
protocolo da Secretaria ou Correio.
Arquivar uma via do ofcio na DPI.

b) Efetividade dos Estagirios - PML interior:
Receber as folhas-ponto dos estagirios.
Fazer ofcio, buscando um nmero de ofcio na Secretaria,e anexar
as folhas-ponto e encaminhar ao Diretor do DML para assinatura.
Tirar cpia das folhas-ponto.
Enviar ofcio e folhas-ponto originais ao IGP-Diviso de Pessoal,
atravs do livro protocolo da Secretaria.
Arquivar a 2 via do ofcio e cpias das folhas-ponto no arquivo da
Diviso de Percias do Interior.

c) Efetividade dos servidores - PML interior:
Receber os Boletins de Efetividade dos Postos Mdico-Legais e
analis-los, a fim de resgistrar as faltas, licenas e frequncias, at o
dia 2 de cada ms.
Verificar se chegaram todos os Boletins de Efetividade.
Se sim, fazer a efetividade lanando os devidos registros.
Se no, ligar para o PML que no enviou o Boletim de efetividade e
solicitar para que envie.
Fazer a efetividade, lanando os devidos registros.
Fazer ofcio efetividade, buscando nmero de ofcio junto
Secretaria, a ser encaminhado ao IGP - Diviso de Pessoal.
Colher assinatura do chefe da DPI e do Diretor do DML.
Enviar a efetividade ao IGP, atravs do livro protocolo da
Secretaria.
Arquivar a segunda via da efetividade na Diviso de Percias do
Interior.

d) Estatstica dos Exames Periciais:
Receber as planilhas de estatstica dos 32 PML do interior at o dia
05 de cada ms.
Verificar se todas as planilhas de estatstica chegaram at o dia 05
Se sim, digitar os dados no excel, conforme o tipo de percia:
necropsias, verificao de bito, leso A, leso B, embriaguez,
conjuno carnal, atentado violento ao pudor, exumao,
complementar e outros.
Se no, ligar para o PML que no enviou e solicitar que envie via
fax.
Receber a estatstica que faltava e digitar no excel os dados e
imprimir.
Enviar ao chefe da DPI, em mos, para conhecimento.
Arquivar na caixa de estatstica da DPI.
Enviar uma cpia ao IGP - Direo-Geral se necessrio, atravs de
fax ou livro protocolo da Secretaria.

e) Realizar a prestao de Contas de Despesas - PML interior.


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31. ROTINA PARA PREENCHIMENTO DO ATESTADO DE BITO E
ENCAMINHAMENTO DE CADVERES PARA NECROPSIA


31.1 Aspectos Jurdicos

A Lei dos Registros Pblicos prev que nenhum enterramento pode ser
feito sem certido oficial de cartrio, extrado aps lavratura de assento de bito
feito vista do atestado mdico.
A certido de bito a prova cabal e incontestvel do desaparecimento do
indivduo, o documento que afirma a realidade da morte, tanto jurdica como
sanitria. O registro do bito obrigatrio, sendo documentado pelo atestado passado
pelo mdico ou pela declarao de duas testemunhas que presenciaram ou
verificaram o bito.
O documento a ser fornecido pelo mdico a Declarao de bito, cujo
modelo em vigor composto por 9 partes, e fornecida aos mdicos e instituies
hospitalares pela Secretaria Municipal de Sade.
O mdico responsvel pelo preenchimento da Declarao de bito em
toda a sua extenso, a qual feita em 3 vias, sendo as duas primeiras vias entregues
famlia para o devido registro e sepultamento, e uma permanece anexada ao
pronturio do paciente, em caso de bito hospitalar, ou arquivado junto a cpia do
laudo de necropsia do DML, em caso de morte violenta.


31.2 A Quem Fornecer a Declarao de bito

Nascimento Vivo
Entende-se por NASCIDO VIVO o produto da concepo que depois de
expulso ou extrado completamente do corpo da me, respira ou d qualquer outro
sinal de vida, quer tenha ou no sido cortado o cordo umbilical e esteja ou no
desprendida a placenta. Assim, a criana que nasce com qualquer sinal de vida,
com qualquer idade gestacional, deve ser considerada nascida viva, tendo, ento,
direito ao Registro de Nascimento. Se vier a morrer, em qualquer momento posterior,
ter direito a uma Declarao de bito.

Perdas Fetais
So produtos da concepo extrados ou expelidos sem vida do corpo da
me. A melhor doutrina e as mais autorizadas jurisprudncias, nacionais e
estrangeiras, recomendam que o feto que atinge a maturao j pode ser considerado
cadver.
A OMS define bito Fetal", "Perda Fetal" ou "Morte Fetal" como a
morte do produto da concepo antes da expulso do corpo da me, independente da
durao da gestao. O tempo usado, apenas para classificar as perdas fetais em: a)
precoces, quando o feto tem menos de 20 semanas de vida intra-uterina; b)
intermediria, quando tem entre 20 a 27 semanas; e c) tardia, com mais de 28
semanas. O aborto corresponde s mortes fetais precoces. A Lei dos Registros


63

Pblicos (Brasil) obriga a que mesmo no caso de ter a criana nascido morta, seja
promovido o registro de nascimento".
O fundamento bsico, para que o produto da concepo seja considerado
cadver, a idade da gestao (28 semanas). Por representar dado de obteno, s
vezes difcil, estabeleceu-se um paralelo entre ele e um critrio ponderal. O feto com
28 semanas corresponde a um peso de 1000 g ou comprimento de 35 cm, nestas
condies deve ser considerado cadveres, recebendo Declarao de bito e Registro
Civil.
A Declarao de bito deve ser preenchida, ressaltando que se trata de
bito fetal. No nome colocado apenas NATIMORTO, para o qual, segundo a lei
no h nome a ser registrado.
Questiona-se a razo que existe para que o ordenamento jurdico tutele o
feto morto com mais de 28 semanas e deixe de tutelar o feto com menos de e 28
semanas ou com menos de 1000 g. O que deve nortear a atitude de se considerar ou
no um feto como cadver, a semelhana humana. Desta forma, recomenda-se
fornecer Declarao de bito para fetos mortos com idade gestacional entre 20 a 27
semanas (peso entre 500 e 1000 g; comprimento mnimo de 25 cm), uma vez que a
semelhana humana completa. No se trata de imposio legal, uma vez que a lei
omissa a respeito, mas de uma recomendao. Sob o ponto de vista de sade pblica,
pode fornecer informaes importantes sobre a sade materna.
O feto morto com idade gestacional inferior a 20 semanas, (peso inferior a
500 g e com menos de 25 cm de comprimento) considerado, juridicamente, parte da
me, no havendo obrigatoriedade em se realizar o Registro Civil e fornecer a
Declarao de bito. Epidemiologicamente, no entanto, estas informaes poderiam
fornecer subsdio para estudo dos abortamentos. Se houver interesse da famlia em
realizar o sepultamento, o mdico pode fornecer a Declarao de bito, caso
contrrio, podem ser incinerados no hospital.

Peas Anatmicas
Peas anatmicas so definidas como vsceras, rgos ou membros
retirados no seu todo ou em parte de um paciente por ato cirrgico. Peas anatmicas
no recebem Declarao de bito.
O melhor destino para as peas anatmicas a incinerao; na falta de um
incinerador hospitalar, estas peas podem ser enterradas. Nesta situao, o hospital
elabora um documento, semelhante a um laudo, especificando o procedimento que foi
realizado, e este laudo encaminhado juntamente com a pea ao cemitrio.

Partes de Cadver
J uridicamente existe cadver "enquanto persistir conexo entre suas
partes". Desta forma, partes de cadver, um problema de ordem policial. Ossadas
ou partes do corpo humano encontradas fora de locais prprios para sepultamento
(cemitrios), sero encaminhados aos DML ou PMLs pela autoridade policial que
recebeu a notificao. Ao DML cabe a realizao da percia, com a identificao, se
possvel, e a emisso de um laudo pericial e da Declarao de bito.


31.3 Quem Fornece o Atestado de bito?

A principio, o mdico o responsvel pelo fornecimento da DO, bem
como por todas as informaes contidas no documento.


64

O Cdigo de tica Mdica prev que vedado ao mdico:
a) "atestar bito quando no tenha verificado pessoalmente a
realidade da morte ou prestado assistncia, salvo como plantonista ou na
verificao mdico-legal" (Art. 52);
b) "deixar de atestar bito de paciente a que vinha prestando
assistncia, exceto quando ignorar a causa da morte" (Art. 53).

Desta forma, o mdico pode ou no estar obrigado a fornecer a DO.

Mortes Violentas
Nos casos de morte violenta (homicdios, suicdios, acidentes de trnsito,
acidentes de trabalho, acidentes domsticos e em mortes suspeitas), o mdico-legista
fornece a DO aps a necropsia.

Mortes Naturais
Paciente com mdico assistente (hospitalizado ou no): se o mdico
vinha prestando assistncia, e o paciente vem a falecer, cabe a este
mdico a elaborao da DO, exceto quando ignorar a causa da morte.
Neste caso, o paciente poder ser encaminhado a necropsia em um
servio de patologia do prprio hospital ou de um Servio de
Verificao de bito.

Paciente sem mdico assistente e hospitalizado: se o paciente no tem
mdico assistente, mas est sob os cuidados de uma instituio
hospitalar, a DO fornecida por qualquer mdico do hospital
(plantonista). da competncia do hospital o fornecimento da DO para
todos os casos de bito hospitalar, exceto para os casos de morte
violenta.

Paciente sem assistncia mdica ou com causa desconhecida pelo
mdico assistente:

1. Cidade com Servios de Verificao de bito (SVO): o
cadver encaminhado a este servio para a determinao da realidade
da morte e sua causa, sendo ento fornecida a DO;

2. Cidade sem Servios de Verificao de bito (SVO): a DO
poder ser fornecida por um mdico da Secretaria da Sade e, na sua
falta, por qualquer mdico do municpio. O mdico no tem elementos
para firmar o diagnstico da doena que levou morte, fornecendo a DO,
anotando que de trata de bito sem assistncia mdica. O mdico
precisa certificar a realidade da morte, bem como a identidade do
falecido. Nesta situao, temos um atestado de bito, e no atestado da
causa do bito. O mdico, neste caso, no coloca nenhum diagnstico no
espao reservado a causa mortis.

Entende-se por BITO HOSPITALAR, o "bito que se verifica no
hospital aps o registro do paciente". No entanto, o paciente que ainda no est
registrado no hospital, mas vem ao bito, por exemplo, na ambulncia do hospital,


65

RECOMENDA-SE o fornecimento da DO, pois a ambulncia funciona como um
prolongamento do hospital, logo, o doente j estava sob sua responsabilidade.

Locais Onde No H Mdicos
Nesta situao, o registro do bito promovido em cartrio, por ...duas
pessoas que tenham presenciado ou certificado a morte.


31.4 Encaminhamento das Verificaes de bito

Levando-se em considerao a Portaria Conjunta n001, de 12 de fevereiro
de 2001, editada pelas Secretarias da J ustia e da Segurana e da Sade do Estado do
Rio Grande do Sul vale destacar alguns artigos importantes.

Nas mortes naturais, sem assistncia mdica, a declarao de bito dever ser
fornecida pelos mdicos do servio pblico de sade local, ou por qualquer mdico
da localidade. Assim, a DO poder ser fornecida por um mdico da Secretaria da
Sade e, na sua falta, por qualquer mdico do municpio. Nestes casos, quando o
mdico no tem elementos para firmar o diagnstico da doena que levou morte,
dever fornecer a DO anotando que se trata de bito sem assistncia mdica, no
devendo constar qualquer diagnstico no espao reservado a causa mortis.

A ausncia no nosso Estado de um Servio de Verificao de bito no determina
que estes cadveres devam ser encaminhados ao DML. O DML o servio pblico
encarregado de realizar apenas as necropsias em casos de morte violenta, mediante
solicitao da autoridade policial.

Nas mortes naturais, com assistncia mdica, a declarao de bito dever ser
fornecida pelo mdico assistente ou pelo mdico substituto pertencente instituio,
em casos de pacientes internados. Nos casos de pacientes acompanhados em regime
ambulatorial, a instituio que prestava assistncia dever designar um mdico para
fornecer a declarao de bito.

Os pacientes internados em instituies hospitalares, mesmo com dvida quanto
ao diagnstico da causa mortis, no devero ser encaminhados ao DML. Caso haja
necessidade de necropsia clnica caber ao mdico assistente ou substituto solicitar
autorizao para sua realizao junto famlia. responsabilidade do servio de
patologia da instituio a realizao deste procedimento. Salienta-se que no o
tempo de hospitalizao o fator determinante para encaminhamento de um cadver ao
DML. Mesmo em casos de internao hospitalar com menos de 24 horas de durao,
no havendo evidncias de morte violenta ou suspeita, o fornecimento da Declarao
de bito fica sob responsabilidade do mdico assistente ou seu substituto.

fundamental o entendimento de que o DML no est estruturado e no sua
funo realizar necropsias clnicas, ou seja, aquelas para determinao de causa
mortis, em situaes de dvida diagnstica por parte da equipe mdica. Somente nos
casos de morte violenta (homicdios, suicdios, acidentes de trnsito, acidentes de
trabalho, acidentes domsticos e em mortes suspeitas) caber ao mdico-legista
fornecer a DO aps a necropsia. Nos casos de mortes suspeitas, deve o mdico
responsvel pela equipe mdica, informar no momento do registro da ocorrncia qual


66

a sua suspeita em relao ao caso (homicdio, suicdio, acidente), de forma a poder
orientar o perito na busca de evidencias durante a realizao da percia.



32. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

Apresentamos a seguir sugestes de algumas referncias bibliogrficas
recomendadas para estudos complementares na rea da Medicina Legal.

1. ALCNTARA, H.R. Percia Mdica J udicial, Rio de J aneiro, Guanabara Dois,
1982.

2. ALMEIDA J R, A. & COSTA J R, J .B. Lies de Medicina Legal, 19 ed. So
Paulo, Editora Nacional, 1987.

3. BENFICA, F.S. & VAZ, M. Medicina Legal Aplicada ao Direito, So Leopoldo,
Editora da Unisinos, 2003.

4. CARVALHO, H.V. Compndio de Medicina Legal, So Paulo, Saraiva, 1978.

5. CROCE, D. & CROCE J R., D. Manual de Medicina Legal, 3 ed. So Paulo,
Saraiva, 1996.

6. DI MAIO, D. & DI MAIO, V.J .M. Forensic Pathology, Ann Arbor, CRC
Press,1993.

7. FVERO, F. Medicina Legal, 11 ed. Belo Horizonte, Itatiaia, 1975.

8. FRANA, G.V. Medicina Legal, 5 edio. Rio de J aneiro: Editora Guanabara
Koogan, 1998.


9. GOMES, H. Medicina Legal, 24 ed. Rio de J aneiro, Freitas Bastos, 1985.

10. MARANHO, O.R. Curso Bsico de Medicina Legal, 4 ed. So Paulo, Ed.
Revista dos Tribunais, 1989.

11. MORAES, J .M. Manual de Medicina Legal, Belo Horizonte, Health, 1998.

12. RABELO, E. Balstica Forense, 2 ed. Porto Alegre, Sulina, 1982.

13. SALLES J R, R.A. Leses Corporais, 3 ed. So Paulo, Sugestes Literrias, 1985.

14. SAFERSTEIN, R. Forensic Science Handbook, New J erssey, Prentice Hall, 1987.

15. SANT'ANNA, N. Controvrsias em Medicina Legal, Rio de J aneiro, Freitas
Bastos, 1988.

16. SILVA, J .A.F. Tratado de Direito Funerrio, So Paulo, Mtodo Editora, 2000.



67

17. SPITZ, W.U. Medicolegal Investigation of Death, 3
rd
. Ed. Springfield, Thomas
Books, 1993.

18. VANRELL, J .P. Manual de Medicina Legal, So Paulo, Editora de Direito, 1996.

19. XAVIER FILHO, E.F. Manual de Percias Mdico-Legais, Porto Alegre, Sntese,
1980.

20. XAVIER FILHO, E.F. Rotina Mdico-Legal, Porto Alegre, Sagra-DC Luzzatto,
1992.




33. TELEFONES TEIS


Palcio da Justia
(Presidncia, Corregedoria- Geral e rgos administrativos).
Praa Marechal Deodoro, 55- Centro
Fone: 3210-7000.
CEP: 90010-908- Porto alegre/ RS


Tribunal de Justia
(1, 2 e 3 Vice- Presidentes, Secretaria do Tribunal Pleno, Conselho da
Magistratura, Secretarias dos rgos J urisdicionais Colegiados e rgos
administrativos).
Av. Borges de Medeiros, 1565 Praia de Belas
Fone: 3210-6000
CEP: 90110-150 Porto Alegre/RS


Foro Central de Porto Alegre
(Varas Cveis, Crime, Famlia, Fazenda, Pequenas Causas e J uizado da Infncia e
J uventude).
Rua Mrcio Veras Vidor, n 10.
Fone(PABX): 3210-6500.
CEP: 90110-160 Porto Alegre/RS


Tribunal de Justia Militar do Estado
Av. Praia de Belas, 799.
Fone: 3214-1000(PABX)
CEP: 90010-300 Porto Alegre/RS


Polcia Civil do Estado
Av. J oo Pessoa n 2050 (Palcio da Polcia)
Tel:3288-24-00 (PABX)


68

Cep:90.040-001 Porto Alegre-RS


Departamento Estadual de Trnsito (DETRAN)
Rua Voluntrios da Ptria 1358-2 andar
Tel:3288-2099
Cep:90.230-010 Porto Alegre- RS


Corregedoria Geral de Polcia (COGEPOL)
Av. Oswaldo Aranha n450
Tel:3288-55-00(Geral)
Cep:90.035-190 Porto Alegre-RS


Brigada Militar do Estado (BM)
Rua dos Andradas n522
Tel:3288-28-00 (Geral)
Cep:90.020-002 Porto Alegre-RS


Secretaria da Justia e da Segurana/RS
Rua Voluntrios da Ptria n1358
Tel:3288-19-00 (Geral)
Cep:90.230-010 Porto Alegre-RS


Superintendncia dos Servios Penitenciria (SUSEPE)
Av.Voluntrios da ptria n1358
Tel:3288-19-00(Geral)
Cep:90.230 Porto Alegre-RS


Instituto Geral de Percias (IGP)
Rua Voluntrios da Ptria n 1358/3andar
Tel:3288-19-00(Geral)
Cep:90230-00 Porto Alegre-RS

CIOSP
3288-22-90; 3288-22-95; 3223-10-35


Centro de Operaes rea Judiciria Polcia Civil -(AJ-CO)
3288-50-00; 3288-51-18


Departamento Mdico Legal (DML/IGP)
Av.Ipiranga n1807

Trreo


69

Secretaria do Necrotrio: 3288-26-59; 3288-26-61
(Informaes sobre liberao de corpos, pessoas desaparecidas)

1andar(Clnica)
Recepo da Clnica Mdico-Legal: 3288-26-73

2andar
Direo: 3288-26-50
Secretaria: 3288-26-54 (Atendimento exclusivamente sobre laudos p/ rgos pblicos)
Recepo: 3288-26-56(Atendimento exclusivamente sobre laudos p/ pessoas fsicas)





























70

34. ANEXOS
Anexo 1

GOVERNO DO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL
SECRETARIA DA JUSTIA E DA SEGURANA
DEPARTAMENTO MDICO LEGAL

N Traslado: __________

RECIBO DE ENTREGA DE CADVER
(com servio funerrio)

OS FAMILIARES (OU RESPONSVEIS) DE _____________________________________
(nome do cadver)

AUTORIZAM OS SERVIOS DA FUNERRIA __________________________________,
(nome da funerria)

QUE FOI CHAMADA PELO FAMILIAR (OU RESPONSVEL)______________________,
(nome do familiar/responsvel)
RG n _____________________________.
(n da identidade)

O CORPO FOI RETIRADO S _______ HORAS DO DIA ___/___/ _____ ,PELO AGENTE

FUNERRIO __________________________________, IDENTIDADE FUNCIONAL n
(nome do funcionrio da funerria)

_______________________, RG n ________________________, E LEVADO PARA A

CAPELA DO CEMITRIO ___________________________________________________,
(nome do cemitrio)

ONDE SER SEPULTADO.

O FAMILIAR (OU RESPONSVEL) DECLARA QUE NADA LHE FOI
IMPOSTO COM RELAO A ESCOLHA DA FUNERRIA E AO TIPO DE SERVIO
PRESTADO, BEM COMO QUE NADA LHE FOI COBRADO NESTE DEPARTAMENTO
MDICO LEGAL.

FAMILIAR (OU RESPONSVEL)

ENDEREO:________________________________________________________________

ASSINATURA:______________________________________________________________

ASSINATURA DO AGENTE FUNERRIO:_____________________________________

FUNCIONRIO DO DML

NOME: ______________________________________________________________

ASSINATURA: ________________________________________________________



71



Anexo 2

GOVERNO DO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL
SECRETARIA DA JUSTIA E DA SEGURANA
DEPARTAMENTO MDICO LEGAL




N do Traslado:___________



RECIBO DE ENTREGA DE CADVER
(sem servio funerrio)




O CORPO DE _________________________________________________________
(nome do cadver)
FOI RETIRADO S _______ HORAS DO DIA ___/___/ _____ ,PELO FAMILIAR

(OU RESPONSVEL) __________________________________________________,
(nome do familiar ou responsvel)
IDENTIDADE FUNCIONAL n _____________________, RG n ________________,

E LEVADO PARA A CAPELA DO CEMITRIO ___________________________,
(nome do cemitrio)
ONDE SER SEPULTADO.

O FAMILIAR (OU RESPONSVEL) DECLARA QUE NADA LHE FOI
IMPOSTO COM RELAO A ESCOLHA DA FUNERRIA E AO TIPO DE
SERVIO PRESTADO, BEM COMO QUE NADA LHE FOI COBRADO NESTE
DEPARTAMENTO MDICO LEGAL.

FAMILIAR (OU RESPONSVEL)

ENDEREO:__________________________________________________________

ASSINATURA: _______________________________________________________


FUNCIONRIO DO DML

NOME:_______________________________________________________________

ASSINATURA:_______________________________________________________



72


Anexo 3

GOVERNO DO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL
SECRETARIA DA JUSTIA E DA SEGURANA
DEPARTAMENTO MDICO LEGAL






COMUNICAO DE FALECIMENTO N 01



O Departamento Mdico Legal de Porto Alegre comunica que se
encontra em suas dependncias o cadver do Sr. __________________________,
(nome do cadver)
filho de ____________________________e de ___________________________,
(nome da me) (nome do pai)
nascido na data de ___/___/_____, na cidade de __________________________,
(nome da cidade)
falecido no dia ___/___/_____.
Familiares ou responsveis legais entrar em contato com a Secretaria
do Necrotrio deste DML, sito Av. Ipiranga, n 1807, Porto Alegre - RS.









COMUNICAO DE FALECIMENTO N 01



O Departamento Mdico Legal de Porto Alegre comunica que se
encontra em suas dependncias o cadver do Sr. __________________________,
filho de ____________________________e de ___________________________,
nascido na data de ___/___/_____, na cidade de __________________________,
falecido no dia ___/___/_____.
Familiares ou responsveis legais entrar em contato com a Secretaria
do Necrotrio deste DML, sito Av. Ipiranga, n 1807, Porto Alegre - RS.



73


Anexo 4

GOVERNO DO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL
SECRETARIA DA JUSTIA E DA SEGURANA
DEPARTAMENTO MDICO LEGAL





TERMO DE DOAO DE CADVER NO RECLAMADO

PARA FINS DE ESTUDO E PESQUISA






O Departamento Mdico Legal de Porto Alegre, cumprindo as exigncias
da Lei 8.501 de 30 de novembro de 1992, faz a doao do cadver de
__________________________________________________, juntamente com a
(nome do cadver ou n do Post mortem)
Declarao de bito n ________, Universidade ____________________________
(nome da universidade)
__________________, na pessoa do Sr. _________________________________,
(nome do responsvel pela retirada)
RG n _________________.

A Instituio de Ensino acima nominada passa a ser responsvel pela
guarda e posterior sepultamento do cadver recebido, levando na presente data a
Declarao de bito correspondente devidamente preenchida.
Anexo a este termo ficam os 10 editais de comunicao de falecimento
publicados em um jornal de grande circulao estadual, caso a identidade do
cadver seja conhecida.


Porto Alegre, ____ de ____________ de ____.




__________________________________________________
Nome e assinatura do funcionrio do DML


___________________________________________________
Assinatura do funcionrio da Universidade



74


Anexo 5



TABELA PARA CLCULO DA INDENIZAO EM CASO DE
INVALIDEZ PERMANENTE

DISCRIMINAO
SOBRE A
IMPORTNCIA
SEGURADA
INVALIDEZ PERMANENTE TOTAL %
Perda total da viso de ambos os olhos 100
Perda total do uso de ambos os membros superiores 100
Perda total do uso de ambos os membros inferiores 100
Perda total do uso de ambas as mos 100
Perda total do uso de um membro superior e um membro inferior 100
Perda total do uso de uma das mos e de um dos ps 100
Perda total do uso de ambos os ps 100
Alienao mental total e incurvel 100
INVALIDEZ PERMANENTE PARCIAL (DIVERSAS) %
Perda total da viso de um olho 30
Perda total da viso de um olho, quando o segurado j no tiver a outra vista 70
Surdez total incurvel de ambos os ouvidos 40
Surdez total incurvel de um dos ouvidos 20
Mudez incurvel 50
Fratura no consolidada do maxilar inferior 20
Imobilidade do segmento cervical da coluna vertebral 20
Imobilidade do segmento traco-lombo-sacro da coluna vertebral 25
INVALIDEZ PERMANENTE PARCIAL DE MEMBROS SUPERIORES %
Perda total do uso de um dos membros superiores 70
Perda total do uso de uma das mos 60
Fratura no consolidada de um dos meros 50
Fratura no consolidada de um dos segmentos rdio-ulnares 30
Anquilose total de um dos ombros 25
Anquilose total de um dos cotovelos 25
Anquilose total de um dos punhos 20
Perda total do uso de um dos polegares, inclusive o metacarpiano 25
Perda total do uso de um dos polegares, exclusive o metacarpiano 18
Perda total do uso da falange distal do polegar 9
Perda total do uso de um dos dedos indicadores 15
Perda total do uso de um dos dedos mnimos ou um dos dedos mdios 12
Perda total do uso de um dos dedos anulares 9
Perda total do uso de qualquer falange, excludas as do polegar: indenizao
equivalente a 1/3 do valor do dedo respectivo.


INVALIDEZ PERMANENTE PARCIAL DE MEMBROS INFERIORES %
Perda total do uso de um dos membros inferiores 70
Perda total do uso de um dos ps 50
Fratura no consolidada de um fmur 50
Fratura no consolidada de um dos segmentos tbio-peroneiros 25
Fratura no consolidada da rtula 20
Fratura no consolidada de um p 20
Anquilose total de um dos joelhos 20
Anquilose total de um dos tornozelos 20
Anquilose total de um quadril 20
Perda parcial de um dos ps, isto , perda de todos os dedos e de parte do mesmo p 25
Amputao do 1 (primeiro) dedo 10
Amputao de qualquer outro dedo 3
Perda total do uso de uma das falanges do 1 dedo, indenizao equivalente a 1/2, e
dos demais dedos, equivalente a 1/3 do respectivo dedo

Encurtamento de um dos membros inferiores:
- de 5 (cinco) centmetros ou mais
- de 4 (quatro) centmetros
- de 3 (trs) centmetro
- menos de 3 (trs) centmetros: sem indenizao

15
10
6


75


Anexo 6
Tabela com Orientao para Coleta e Acondicionamento de Materiais para o
Laboratrio

Tipo de Exame Amostra Acondicionamento
DNA em cadveres (necropsia e
exumao)
Sangue


Fragmento de msculo

Secrees orais, vaginais, anais e
mamilar

Cabelos e pelos pubianos aderidos ao
corpo da vtima (no fixos vtima)


Material sub-ungueal

Unhas
Frasco Vacutainer com tampa ROXA (com
anticoagulante EDTA).

Potes plsticos limpos

SWABS estreis


Coletar com auxlio de pinas LI MPAS e
acondicionar em envelopes de papel
LI MPOS

SWABS estreis

Coletar com auxlio de bisturi ou tesoura
LI MPOS e acondicionar em potes plsticos
LI MPOS
DNA em pessoas vivas Sangue


Secrees orais, vaginais, anais e
mamilar

Material sub-ungueal

Mucosa Oral

Frasco Vacutainer com tampa ROXA (com
anticoagulante EDTA).

SWABS estreis


SWABS estreis

SWABS estreis
PSI COTRPI COS (cocana, THC,
anfetaminas, antidepressivos,
benzodiazepnicos, fenotiaznicos,
barbitricos e outros);
VENENOS (estricnina,
organofosforados, carbamatos,
raticidas, cianeto, nitrito, arsnico
e outros);
EM PESSOAS VI VAS
Urina (20 a 80 ml)


Sangue (5 ml)
Frasco de polipropileno com tampa rosca
(verde, branca, azul);

Vacutainer c/ NaF (tampa cinza)
PSI COTRPI COS (cocana, THC,
anfetaminas, antidepressivos,
benzodiazepnicos, fenotiaznicos,
barbitricos e outros);
VENENOS (estricnina,
organofosforados, carbamatos,
raticidas, cianeto, nitrito, arsnico
e outros);
EM CADVERES

Urina (puno na bexiga, tanto quanto
possvel)

Sangue (5 ml)

Estmago e contedo (amarrado)


Fgado (50 g)

Rim (50 g)

Crebro (50 g)

Vmito

Frasco de polipropileno com tampa rosca
(verde, branca, azul);

Vacutainer c/ NaF (tampa cinza)

Frasco de vidro grande com tampa rosca e
boca larga (500ml a 1000ml)

Frasco de polipropileno com tampa rosca

Frasco de polipropileno com tampa rosca

Frasco de polipropileno com tampa rosca

Frasco de polipropileno com tampa rosca
ALCOOLEMI A em pessoas vivas Sangue (5 ml)

Urina (20 a 80ml)

Vacutainer tampa cinza

Frasco de polipropileno com tampa rosca
ALCOOLEMI A em cadveres Sangue (5 ml)

Urina (puno na bexiga, tanto quanto
possvel)

Humor vtreo (tanto quanto possvel)
Vacutainer tampa cinza

Frasco de polipropileno com tampa rosca

Vacutainer tampa cinza

CARBOXI EMOGLOBI NA Sangue (encher o tubo o mximo
possvel)
Vacutainer tampa ROXA




76



Anexo 7
EXAMES OFERECIDOS DE ROTINA PELO LABORATORIO DE PERICIAS -
TOXICOLOGIA

Tabel a 1: no Vi vo

Per ci a Cdigo
per ci a
Exames oferecidos Cdigo
exame
Amostras que podem ser col etadas
Veri fic. Embriaguez
al coli ca
12 Teor Al colico 24 Sangue/urina
Ver. Embr. Al coli ca e
toxicolgi co
20 Teor Al colico
Pesquisa de psi cotrpicos (THC e
Coca na)
24
25
Sangue/Urina
Uri na

Tabel a 1: no Morto
Per ci a Cdigo
per ci a
Exames oferecidos Cdigo
exame
Amostras que podem ser col etadas
Veri ficao de bi to
(morte suspeita)
50 Teor Al colico
Pesquisa de psi cotrpicos (THC e
Coca na)
Pesquisa de psi cotrpicos (vsceras)
Pesquisa de venenos (vsceras)
24
25

26

28
Sangue/urina
Uri na

Estmago e contedo/f gado/crebro
Estmago e contedo/f gado
Aci dente de transi to 51 Teor Al colico
Pesquisa de psi cotrpicos (THC e
Coca na)
24
25
Sangue/urina
Uri na
Homi cdi os 52, 53, 54,
55, 56, 57,
85, 90
Teor Al colico
Pesquisa de psi cotrpicos (THC e
Coca na)
24
25
Sangue/urina
Uri na
suicdios 58
59
60
Teor Al colico
Pesquisa de psi cotrpicos (THC e
Coca na)
24
25
Sangue/urina
Uri na
Suic dio - outros 61 Teor Al colico
Pesquisa de psi cotrpicos (THC e
Coca na)
Pesquisa de psi cotrpicos (vsceras)
Pesquisa de venenos (vsceras)
24
25

26

28
Sangue/urina
Uri na

Estmago e contedo/f gado/crebro
Estmago e contedo/f gado
Morte acidental 62
70
71
73
81
Teor Al colico
Pesquisa de psi cotrpicos (THC e
Coca na)
Pesquisa de pl ncton
1

Pesquisa monxido de carbono
2

24
25

35
30
Sangue/urina
Uri na

Pulmo
sangue
Morte acidental - outros 74 Teor Al colico
Pesquisa de psi cotrpicos (THC e
Coca na)
Pesquisa de psi cotrpicos (vsceras)
Pesquisa de venenos (vsceras)
24
25

26
28
Sangue/urina
Uri na

Estmago e contedo/f gado/crebro
Estmago e contedo/f gado
Morte acidental por
ful gurao
72 --- --- ---
Envenenamento por
defensivo agr col a
64 Teor Al colico
Pesquisa de venenos (vsceras)
24
28
Estmago e contedo/f gado
Envenenamento outros 65 Teor Al colico
Pesquisa de psi cotrpicos (THC e
Coca na)
Pesquisa de psi cotrpicos (vsceras)
Pesquisa de venenos (vsceras)
24
25

26
28

Sangue/urina
Uri na

Estmago e contedo/f gado/crebro
Estmago e contedo/f gado
Aci dente do trabalho 66
67
68

Teor Al colico
Pesquisa de psi cotrpicos (THC e
Coca na)
Pesquisa de psi cotrpicos (vsceras)
24
25

26

Sangue/urina
Uri na

Estmago e contedo/f gado/crebro
Aci dente do trabalho -
outros
69 Teor Al colico
Pesquisa de psi cotrpicos (THC e
Coca na)
Pesquisa de psi cotrpicos (vsceras)
Pesquisa de venenos (vsceras)
24
25

26
28
Sangue/urina
Uri na

Estmago e contedo/f gado/crebro
Estmago e contedo/f gado
nvenenamento 79 Teor Al colico
Pesquisa de psi cotrpicos (THC e
Coca na)
Pesquisa de psi cotrpicos (vsceras)
Pesquisa de venenos (vsceras)
Nitritos
3

24
25

26
28



Sangue/urina
Uri na

Estmago e contedo/f gado/crebro
Estmago e contedo/f gado
Estmago e contedo/f gado

Exames que no so oferecidos de ROTI NA pelo laboratrio, mas podem ser solicitados para casos especficos
com justificativa do perito: Anfetaminas (ecstasy); opiides; benzodiazepnicos.

Conforme o comemorativo do caso, o perito ter autonomia para solicitar mais exames laboratoriais
(toxicologia) do que os fornecidos de rotina, especialmente se no houver informaes sobre o caso e sempre
que existam evidencias de tratar-se de morte suspeita. Nestes casos o pedido dever estar acompanhado de
uma justificativa.

1
Laboratri o de Patol ogi a para casos de AFOGAMENTO (62)
2
Para casos de QUEI MADURAS (70)
3
Para casos de ENVENENAMENTO POR SALI TRE (79)


77




Anexo 8

ARMAZENAMENTO DO MATERIAL COLETADO PARA ENVIO AO
LABORATRIO DE PERCIAS



MATERIAL COLETADO ONDE ARMAZENAR
1) urina (puno na bexiga tanto
quanto possvel)
Frasco de polipropileno c/
tampa rosca (verde, branca,
azul)
2) estmago e contedo (amarrado)*

Frasco de vidro com tampa
rosca
3) fgado (at 50 g) Frasco de polipropileno c/
tampa rosca
4) crebro (at 50 g) Frasco de polipropileno c/
tampa rosca
5) vmito Frasco de polipropileno c/
tampa rosca
6) sangue (5 mL) Vacutainer c/ EDTA (tampa
cinza)
7) sangue para DNA Vacutainer (tampa roxa)
7) humor vtreo (tanto quanto
possvel)

Vacutainer c/ EDTA (tampa
cinza)
8) secreo nasal

swab


OBS:
Quando o estmago e o contedo no couberem em um nico frasco, enviar o
estmago em um frasco de vidro e o contedo em outro. No enviar em sacos
plsticos.


** No enviar vsceras em formol.





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Anexo 9

Exames Laboratoriais para Percia para Verificao de de Doenas
Sexualmente Transmissveis


Anti-HIV

VDRL

HbsAg

Anti-HBc

Anti-VHC

Pesq. Clamdia IgG e IgM

Swabs de contedo vaginal e endocervical para exame direto a fresco e corado pelo
Gram, para cultura em meio Thayer-Martin e para imunofluorescncia direta.

Swab de contedo endocervical e retal para deteco de infeco por Neisseria
gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis.