ACUPUNTURA Y MOXIBUSTION CHINA

CIHO PERU 2009 - 2010

MONOGRAFIA
BASES CIENTIFICAS DE LA ACUPUNTURA
TEMA: EVIDENCIAS CIENTIFICAS ACTUALES QUE EXPLICAN EL
FUNCIONAMIENTO DE LAS AGUJAS DE ACUPUNTURA
DOCENTE: DR. JAVIER LAURO ALIAGA
ALUMNO: DR. ANSELMO FRANCO MIRANDA

PROBLEMA:
CULES SON LAS EVIDENCIAS CIENTIFICAS ACTUALES QUE
EXPLICAN EL FUNCIONAMIENTO DE LAS AGUJAS DE ACUPUNTURA?
OBJETIVOS:

DETERMINAR CUALES SON LAS EVIDENCIAS CIENTIFICAS

ACTUALES SOBRE LAS QUE FUNCIONA LA ACUPUNTURA
PRECISAR LOS MECANISMOS DE ACCION DE LAS AGUJAS DE
ACUPUNTURA
DETERMINAR LAS POSIBILIDADES TERAPEUTICAS ACTUALES DE
LA ACUPUNTURA EN RELACION CON LA EVIDENCIA CIENTIFICA

MARCO TEORICO
INTRODUCCION
La acupuntura es una de las tcnicas de la medicina tradicional asitica que
consiste bsicamente en la insercin de finas agujas en la piel y tejidos
subyacentes, en reas especficas de la superficie corporal denominadas
puntos de acupuntura, con la finalidad de activar los sistemas fisiolgicos del
individuo para mantener su salud o tratar su patologa. Si bien es cierto que la
insercin de agujas, es el mtodo ms usual, no es el nico. Tambin se aplica
estimulacin de calor (moxibustion y ventosas), presin digital (digitopuntura),
corriente elctrica (electroacupuntura), lser (laserpuntura) y magnetos.
Las bases cientficas de la acupuntura demuestran que sta promueve cambios
en las funciones sensitivas, motoras y autonmicas, con resultados
teraputicos a nivel visceral, inmune y hormonal y de la funcin cerebral en
general, a travs de la neuromodulacin.sta es la capacidad que tiene el
sistema nervioso de regular su propia actividad y la de todo el cuerpo.
La acupuntura repara las funciones anormales de los tejidos y rganos a travs
de la injerencia que ejerce en los reflejos neurolgicos y neurohumorales,
estimula al sistema nervioso central y perifrico para que libere sus
mecanismos moduladores del dolor y de reparo a travs de la liberacin de
neurotransmisores. Anteriormente se pensaba que esta modalidad trabajaba
por placebo pero la respuesta exitosa generada en su uso en animales
descarta esta posibilidad.
Existen evidencias cada vez mayores, del papel modulador de la acupuntura en
el sistema nervioso, interviniendo a travs de la accin de los mismos
mediadores qumicos de la nocicepcin.
La funcin homeosttica de la acupuntura encaja de manera perfecta en el
complejo integrado por los sistemas nervioso, endocrino e inmunolgico. La
movilizacin de iones a lo largo de las membranas celulares del sistema

nervioso y otras clulas excitables del organismo constituye, al parecer, el

verdadero lenguaje del supremo regulador de todas las funciones.
Dado que el sistema nervioso es el centro de control de todos nuestros
rganos, la accin directa de la acupuntura china en el sistema nervioso
explicara su efectividad en una gran cantidad de enfermedades,
En la actualidad, la investigacin en el campo de la neurofisiologa moderna ha
llevado a establecer que la acupuntura, al margen de las interpretaciones
filosficas y energticas con las que lleg a occidente, basa su mecanismo de
accin en los principios de la neuromodulacin perifrica, sensitiva, motora y
autonmica; el que a travs de una moderada y eficaz estimulacin perifrica
produce una mxima activacin del sistema neuro-inmune endgeno, liberando
varios neurotransmisores que modulan la actividad del sistema
neurovegetativo, con lo que hay una regulacin fisiolgica.

ANTECEDENTES HISTORICOS
Las primeras hiptesis con base en conocimientos empricos y cientficos
acerca de los mecanismos de accin de la acupuntura se publicaron en la
dcada de 1930 en China y desde la dcada de 1950 en Francia.
A partir de la dcada de 1970 se comenzaron a realizar estudios sistemticos,
con metodologa occidental, sobre sus efectos; en ese momento G. Cantn la
defini como una medicina readaptativa e incorpor el concepto de equilibrio
funcional.
Otros autores plantearon mecanismos asociados al funcionamiento del sistema
nervioso central (Kordon en 1970, Darras en 1971), a la liberacin de histamina
(Popkin en 1972) y al sistema neurovegetativo (Quanlio Senta en 1972) y
estudiaron la participacin de algunos centros nerviosos, como el tlamo
(Melzack y Bossy en 1973) y la analgesia por acupuntura (Choh Luh en 1973).
En el Congreso del Dolor realizado en Buenos Aires en 1986 se reuni el
consejo mundial para el estudio del dolor dirigido por el doctor Patrick Wall,
quien reconoci la utilidad de la acupuntura en el tratamiento de diversos tipos
de dolor.
En 1973 Bruce Pomeranz, de la universidad de Toronto, evidenci que la
acupuntura reduce la percepcin del dolor y que esta funcin es inhibida por la
naloxona.

INVESTIGACIN SOBRE LOS PUNTOS DE ACUPUNTURA

Existe investigacin sobre: el efecto de los puntos de acupuntura y puntos
falsos o inespecficos; aspectos anatmicos e histolgicos de los puntos;

propiedades elctricas de los acupuntos; y activacin neural asociada a

acupuntos especficos, con resonancia magntica funcional, SPECT y PET.
En cuanto a acupuntos y puntos inespecficos, en un estudio realizado en
humanos y publicado en el ao 2000 en Radiology se estimul un punto que se
utiliza en la medicina china para tratar la cefalea, ubicado en la mitad del
segundo metacarpiano (Hegu; IG4), se analiz con resonancia magntica el
efecto de esta estimulacin y se encontr que hubo un aumento de la actividad
en la zona de analgesia, a nivel central, y una disminucin de la misma en la
zona de asociacin del dolor, por mecanismos que an no se conocen.
En un metaanlisis de estudios occidentales en pacientes con dolor crnico se
encontr que el placebo tiene 30 a 35% de eficacia; la estimulacin de puntos
inespecficos, 33 a 50% y la estimulacin de los puntos de acupuntura, entre 55
y 85%. Sin embargo estas diferencias no fueron significativas, probablemente
por los pequeos tamaos muestrales, por lo que se requieren estudios con
mayor cantidad de pacientes.
Los estudios en animales son el principal argumento para afirmar que el efecto
de la acupuntura no se debe a sugestin ni a la fe, sino a un efecto a nivel
central, ya que en ellos la estimulacin de los acupuntos ha sido
significativamente ms eficaz que la de los puntos inespecficos, a pesar de
que en los animales se debe aplicar estmulos de baja intensidad para evitar el
aumento de la respuesta en puntos inespecficos secundario al estrs a nivel
central.

Los estudios histolgicos no han demostrado la presencia de estructuras

especficas a nivel de los acupuntos, pero s se ha encontrado que 71% de
stos se corresponden con lo que en la medicina occidental se conoce como
puntos gatillo, relacionados con la disfuncin miofascial, de la siguiente
manera: el punto en fase latente corresponde a un punto de acupuntura no
sensibilizado; el punto en fase pasiva corresponde a un punto que provoca
dolor al palpar; y el punto en fase activa es aquel que produce dolor
espontneo y es el punto en que se debe aplicar las agujas.
Desde el punto de vista de la disfuncin miofascial o de la acupuntura, la
sumatoria de puntos estimulados en cada fase se correlaciona con el nivel

sistmico de inflamacin o de disfuncin sistmica y con el pronstico del

tratamiento; mientras ms puntos dolorosos existan, ms costar sanar.
En la siguiente figura se muestra el punto gatillo de la epicondilitis, que en
medicina china se conoce como intestino grueso 10 Shousanli (IG10) y cuya
puncin se indica en el tratamiento de esta afeccin.

Los acupuntos se encuentran, por orden decreciente de importancia, en la

vecindad de: nervios perifricos gruesos, nervios perifricos emergentes,
nervios cutneos que emergen desde la fascia, nervios perifricos que
emergen desde formenes seos, uniones neuromusculares, paquetes
vasculonerviosos, bifurcaciones de nervios, ligamentos y lneas de suturas del
crneo. Estudios en cadveres demostraron que 80% de los puntos de
acupuntura se asocian a nervios perforantes de alguna fascia superficial.

PROPIEDADES FISIOLOGICAS DE LOS PUNTOS DE ACUPUNTURA

Se ha demostrado que existe menor resistencia elctrica en el rea de la piel
donde se ubica el acupunto: la resistencia normal de la piel seca se encuentra
entre 200.000 y 2 millones de ohms, mientras que la resistencia en el punto de
acupuntura es de 50.000 ohms.
Por otra parte, en el momento de rotar la aguja, se altera el colgeno que existe
en el punto y hace que cambie su forma y genere una seal elctrica. Adems
existe lo que se denomina el efecto Seebeck, que se refiere al hecho de que
cuando hay una diferencia de temperatura a lo largo de un conductor, se
produce una diferencia de potencial, con un flujo proporcional de electrones
entre la punta caliente y negativa de la aguja y el mango ms fro y positivo,
con un valor promedio de 5 microvolts (uV) y un rango de hasta 18 uV. En otras
palabras, la parte exterior de la aguja se encuentra ms fra y la parte que est
en el interior se encuentra ms caliente, lo que genera una diferencia de
potencial de 5 y hasta 18 uV y por ende, un efecto elctrico en el lugar donde
se coloc la aguja de acero, a la vez que se est aprovechando las
caractersticas elctricas de ese punto o zona.

MERIDIANOS O CANALES DE ACUPUNTURA

El Dr. Kim Bonghan descubri y document una red interna de tbulos en los
aos 80 que no volvieron a estudiarse pues con su muerte se perdi la tcnica
de tincin. Recientemente, usando coloraciones fluorescentes de acridina
naranja y de la reaccin de Feulgen, otros investigadores han aislado estos
nanotubos diferencindolos de ductos linfticos. Se considera que estos ductos
sirven para la comunicacin entre el sistema de defensa del organismo y para
la comunicacin celular a grandes distancias y que acarrean en su interior
grnulos; estas podran ser las vas energticas de que habla la acupuntura y
en el futuro cercano podra relacionrselas directamente con los meridianos y
acupuntos.
Kendall, se ha referido tambin al hecho del que el estrato crneo de la piel es
ms delgado (5-15 micras vs. 20-25 micras) en el 87.4% de las lneas
enmarcadas dentro de los canales o meridianos. Igualmente menciona el
hecho de que otros investigadores han demostrado que sobre puntos y pasajes
en cadveres, extremidades amputadas y sobre la piel removida de animales
existen reas de menor resistencia elctrica.
La presencia de vas de menor resistencia elctrica sugiere que cualquier
estmulo elctrico inducido por agujas, moxibustin, presin, estimulacin
nerviosa, etc., preferiblemente sigue estas vas. La activacin neural lograda
por la introduccin de la aguja en un acupunto genera una sensacin de
propagacin elctrica. Esta sensacin ha sido mal entendida o traducida, dado
que el trmino meridiano no existe en el idioma chino y es una mala traduccin
del trmino mai que estrictamente significa vaso, lo que ha generado confusin
y tambin crtica y escepticismo al no encontrarse estructuras anatmicas de
inequvoca relacin a los pasajes dibujados en libros antiguos.

Se han medido las caractersticas elctricas de un segmento de meridiano y se

ha encontrado que son distintas de las del tejido circundante y que las series
equivalentes de resistencia entre los puntos de acupuntura utilizados fueron
significativamente menores que la encontrada entre dos puntos controles,
adems de que la velocidad de conduccin es ms alta y la impedancia de las
lneas de los puntos acupuntura les es ms baja. Todo esto ha llevado a ver a
la acupuntura como un sistema de transmisin de informacin bioelectrica.

MECANISMOS DE ACCION DE LA ACUPUNTURA

El mecanismo de accin de la Acupuntura y tcnicas afines es controvertido, al
parecer por el intento en la bsqueda de un proceso nico, cuando el
fenmeno es multifactorial y parte del sistema ms complejo y diferenciado del
ser humano: el Sistema Nervioso. Las neuromodulaciones son homeostticas
per se y la comprensin del fenmeno nociceptivo es la ruta para la
investigacin en este campo.

ANALGESIA POR ACUPUNTURA

El sistema nervioso es una compleja red interconectada que activa, regula y
mantiene diversas funciones a travs de procesos locales y sistmicos, que
utilizan circuitos en serie y en paralelo y que estn jerarquizados y a la vez,
globalizados gracias al concepto de integracin de funciones. En la medicina
china una idea que se asemeja a este concepto se puede encontrar en la
Teora de Canales y Colaterales, tambin conocidos como Meridianos.
A nivel histolgico el sistema nervioso est constituido por neuronas, que son
las encargadas de la funcin, y la gla, que constituye el soporte del sistema. La
neurona a su vez est constituida por soma, dendritas y axones, puede ser
unipolar, bipolar o multipolar y cumplen con la funcin bsica de sealizacin a
travs de la recepcin y envo de descargas electroqumicas. Sus nodos de
conexin, llamados sinapsis, transmiten y modulan informacin elctrica (10%)
y qumica (90%). La sinapsis qumica se realiza a travs de neurotransmisores
que cumplen funciones de neurotransmisin y neuromodulacin. La
neurotransmisin es rpida, de tan slo milisegundos, mientras que la
neuromodulacin es lenta, de minutos a meses, ya que se basa en
mecanismos de transduccin de seales intracelulares, pero su accin es
fundamental ya que regula la calidad de la neurotransmisin, el crecimiento
neuronal y por ende la neuroplasticidad y la capacidad de otorgar memoria del

sistema, as como la integracin con otros sistemas. La neuromodulacin

genera cambios bioqumicos, histolgicos y anatmicos y permite la
neuroplasticidad, dando la caracterstica dinmica a la red.
La medicina china plantea que la insercin y movimiento rpido de una aguja
estimula fibras de accin rpida y acta sobre la neurotransmisin, mientras
que la insercin y movimiento lentos da tiempo a que se produzca una reaccin
inflamatoria alrededor del cuerpo de la aguja y permite activar la funcin de
neuromodulacin.
En las astas anteriores de la mdula espinal reside la funcin motora, en las
astas intermedias la funcin autonmica y en las astas posteriores la funcin
sensitiva, que es la que importa cuando se trata del manejo del dolor, con base
en fibras de dolor A-delta, C, mecanorreceptores A- beta e interneuronas, de
cuya interrelacin resulta una seal modulada que se enva al tlamo y a la
corteza.
Dentro de los nervios perifricos las fibras nerviosas sensitivas son
fundamentales para generar e integrar la respuesta al tratamiento con
acupuntura; ms an, el tipo de fibra que se activa determina el efecto
teraputico que se genera.
El estmulo doloroso se transmite en forma de potencial de accin a travs de
las fibras nociceptivas A-delta, mielnicas y C, amielnicas, hacia la segunda
neurona del asta posterior de la mdula, donde se determina si se va a
conducir o no el dolor.
En el asta posterior de la mdula las interneuronas modulan la seal a travs
de la liberacin de endorfinas: se es el punto de acupuntura que se busca con
la aguja para estimular a la neurona que inhibe la transmisin del dolor,
activando las vas analgsicas ascendentes a nivel central mediante la
liberacin de opioides endgenos, serotonina en cuadros crnicos, y
norepinefrina.

A nivel local, la acupuntura provoca vasodilatacin local debida al reflejo

axonal, ya que el estmulo de las fibras A o C libera neuropptidos
vasoactivos y proinflamatorios produciendo vasodilatacin perifrica, en la piel
y en el msculo, ambas experimental y clnicamente probadas.
El dao tisular que provoca la insercin y manipulacin de la aguja origina un
incremento de la sntesis de endorfinas en los ganglios de la raz dorsal como
respuesta al estmulo nociceptivo del asta posterior. Las endorfinas y sus
receptores (, y ) se acumulan durante algunos das en la zona daada, lo
que conduce a una analgesia opioide perifrica que dura de 2 a 3 das despus
del estmulo.
En la mdula espinal, la acupuntura, como estmulo sensorial, activa los
mecanismos endgenos inhibidores del dolor, estimulando las fibras A que
penetran en el asta dorsal y hacen sinapsis con las interneuronas
encefalinrgicas en el asta dorsal, inhibiendo las fibras C, que transmiten la
sensacin no placentera del dolor asociada al dao tisular (mecanismo medular
del control de la puerta de Melzack y Wall, con implicacin de encefalina y

dinorfina). La inhibicin se produce rpidamente con efectos que acontecen

principalmente durante la sesin de acupuntura.
Estos efectos locales incluyen el aumento en el flujo sanguneo, la disminucin
del dolor y de las contracturas de estructuras tales como fascias, tendones,
ligamentos y msculos. En el sitio de penetracin de la aguja se genera
liberacin de potasio por el dao celular efectuado por la acupuntura as como
la activacin de la kalicrena y quien activa a la bradiquinina.
Se genera igualmente un aumento de la respuesta inmune local debido al gran
nmero de mastocitos presentes en cada acupunto. Los mastocitos al
romperse liberan histamina quien produce mayor vasodilatacin (eritema
observado alrededor de la aguja) quien genera una llegada mayor de clulas
para combatir la infeccin o eliminar detritos locales.

Cuando las agujas se colocan en puntos alrededor o cerca de la lesin, se

ejerce un aumento en la activacin de los mecanismos locales y, cuando
distalmente o en puntos alejados, se activa el cerebro y el eje hipotalmicopituitario-adrenal para generar alivio y cicatrizacin en el cuerpo.

En la analgesia producida por la acupuntura es el control inhibidor nocivo difuso

el que provoca analgesia que persiste slo algunos minutos tras el estmulo. La
acupuntura tambin provoca una activacin del sistema del estrs (eje
hipotalmico-hipfiso-adrenal) con liberacin de
-endorfinas y

ACTH/cortisona en sangre directamente relacionada con la intensidad del

estmulo.
Sucede lo mismo con la liberacin de adrenalina y noradrenalina por las
glndulas adrenales, estmulo elctrico repetitivo de baja intensidad o en salvas
produce una reduccin en la liberacin de adrenalina y noradrenalina, mientras
que un estmulo elctrico, repetitivo de alta intensidad, o un estmulo nocivo
(por encima del umbral de contraccin del msculo), produce un incremento en
su liberacin. La acupuntura tiene influencia sobre la actividad simptica
dependiente del estmulo, a baja intensidad reduce la actividad simptica,
mientras que si el estmulo es fuerte (nocivo) la incrementa. Una hormona que
podra estar implicada en los efectos teraputicos de la acupuntura a largo
plazo es la oxitocina, que se incrementa en plasma y lquido cefalorraqudeo
(LCR) con electroacupuntura de baja frecuencia y otros tipos de estmulo
sensorial.
La reaccin general involucra la activacin de un rea ms grande (2-3
dermatomas) a travs del arco reflejo; en la reaccin general se activan los
mecanismos centrales cerebrales principalmente el de homeostasis interior.

reas de mayor aplicabilidad de la acupuntura

La acupuntura puede ser empleada en casi cualquier condicin. Sin embargo
no debemos perder la perspectiva sobre los avances de la medicina moderna
de probada efectividad. Por otro lado, ninguna forma de medicina tiene todas
las respuestas, y en algunos casos la Medicina Oriental nos supera. Lo
importante es mantener una mente abierta pues lo cierto es que nuestra
funcin es preservar la salud de nuestros pacientes a toda costa, por lo que la
integracin de Oriente y Occidente ofrece mayores posibilidades a problemas
que no responden adecuadamente a nuestro abordaje mdico convencional.
Igualmente, debemos mantener una constante investigacin y apoyar los
esfuerzos actuales que tienden a fortalecer a travs de esta investigacin, la
comprensin del Occidente sobre los mecanismos reales de accin de esta
forma de terapia.
La mayora de las personas son muy receptivas a la insercin de agujas. Las
lesiones agudas responden mejor y ms rpido que las crnicas. Estas ltimas
requieren de mltiples tratamientos. Los problemas estructurales son ms
difciles para cualquier tipo de abordaje y aqu es donde la integracin de estas
medicinas surte sus mejores efectos.
El objetivo es el aumentar las capacidades de cicatrizacin del cuerpo, la
acupuntura fortalece la capacidad adaptativa y los mecanismos homeostticos.
Si el problema es el dolor, esta modalidad puede permitirle al cuerpo funcionar
de forma normal y recuperar las funciones en otras partes del organismo que
pareciera no fuese el objetivo inicial, dado que el dolor interfiere con las
actividades orgnicas regulares. As por ejemplo, el atleta humano y los
animales en entrenamientos de agilidad o en actividades deportivas se
benefician enormemente del uso de la Acupuntura regularmente. No siendo

dopaje, en actividades deportivas competitivas regulares los beneficios son

mayores.
La mayora de las veces, somos capaces de ayudar a nuestros pacientes, ya
que la acupuntura siempre debera trabajar. Cuando no, debemos reevaluar
nuestro diagnstico o protocolo o las caractersticas de la lesin. As, si existe
una interrupcin en la comunicacin nerviosa, la Acupuntura no ser tan eficaz
ya que requiere de un Sistema Nervioso intacto como hemos demostrado
anteriormente.
Se presentan a continuacin algunas evidencias de la aplicabilidad de esta
terapia en seres humanos:
Un documento oficial de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), publicado
en el ao 2002, determina las enfermedades y trastornos para los cuales la
acupuntura ha sido probada en ensayos clnicos controlados publicados en la
literatura, clasificados en cuatro categoras segn el nivel de evidencia
disponible:
Categora 1: Enfermedades, sntomas o condiciones en que la acupuntura
ha sido probada a travs de ensayos clnicos controlados, como un
tratamiento eficaz.
Reacciones adversas a Quimioterapia y radioterapia.
Rinitis alrgica.
Clico biliar.
Depresin.
Dismenorrea primaria.
Disentera.
Epigastralgia aguda: en lcera pptica, gastritis aguda y crnica, y
gastroespasmo.
Dolor facial incluido los desrdenes craneomandibulares.
Cefalea.
Hipertensin.
Induccin del parto.
Gonalgia.
Hipotensin primaria.
Leucopenia.
Lumbago.
Correccin de mal posicin fetal
Nusea y vmito.
Dolor cervical.
Citica
Dolor dental.
Codo de tenista.
Periartritis del hombro.
Dolor postoperatorio.
Clico renal.

 Artritis reumatoide.
Secuelas de accidente vascular enceflico (AVE).
Categora 2: Enfermedades, sntomas o condiciones en que el efecto
teraputico de la acupuntura ha sido observado, pero se requiere mayor
comprobacin a travs de ensayos clnicos controlados.
Acn.
Alcoholismo.
Parlisis de Bell.
Asma bronquial.
Dolor por cncer.
Neurosis cardiaca.
Colecistitis crnica.
Colelitiasis.
Estrs.
TEC cerrado.
Diabetes Mellitus no insulinodependiente.
Otitis.
Epistaxis simple.
Dolor en ojo debido a inyeccin subconjuntival.
Espasmo facial.
Sndrome uretral femenino.
Fibromialgia y fascetis.
Disturbios gastrocinticos.
Artritis gotosa.
Hepatitis B.
Herpes zoster (A3).
Hiperlipemia.
Insomnio.
Dolor del parto.
Deficiencia en la lactacin.
Disfuncin sexual masculina no orgnica.
Enfermedad de Mnire.
Infertilidad femenina.
Dolor debido a examen endoscpico.
Dolor en trombosis obliterante.
Sndrome de ovario poliqustico.
Postextubacin en nios.
Convalecencia postoperatoria.
Sndrome premenstrual.
Prostatitis.
Prurito.
Sndrome de dolor radicular y pseudorradicular.
Sndrome de Raynaud primario.
Infeccin recurrente de tracto urinario inferior.
Neurodermatitis.

Obesidad.
Esquizofrenia.
Sialorrea inducida por drogas.
Sndrome de Sjgren.
Tonsilitis.
Sndrome de Tietze.
Dependencia del tabaco.
Sndrome Tourette.
Colitis ulcerosa crnica.
Urolitiasis.
Demencia vascular.
Tos convulsiva.
Retencin de orina posterior a trauma.
Distrofia simptica refleja.
Drogodependencias.
Osteoartritis.
Neuralgia postherptica.

Categora 3: Enfermedades, sntomas o condiciones en que ensayos

controlados individuales reportan algunos efectos teraputicos en que la
acupuntura demuestra resultados menores que el tratamiento
convencional, pero se usa porque el tratamiento convencional es ms
difcil.
Cloasma.
Daltonismo.
Sordera.
Sndrome de colon irritable.
Vejiga neurognica en dao medular.
Enfermedad cardiaca pulmonar crnica.
Obstruccin de la va area inferior.

Categora 4: Enfermedades, sntomas o condiciones en que la acupuntura

puede ser probada por practicantes con especial entrenamiento mdico
moderno, utilizando equipos de monitoreo adecuados.
Hipoxia en enfermedad pulmonar obstructiva crnica.
Coma.
Convulsiones en nios.
Enfermedad coronaria (angina pectoris).
Diarrea en nios.
Encefalitis viral en nios en estados tardos.
Parlisis progresiva, bulbar y pseudobulbar.

CONCLUSIONES

La acupuntura esta slidamente sustentada sobre

neurofisiolgica demostrada con las abundantes
experimentales de la acupuntura analgsica.

Queda por dilucidar si estos mecanismos de la acupuntura analgsica

intervienen tambin en las respuestas de trastornos no dolorosos.

La acupuntura acta modulando los eventos neurobiolgicos que

intervienen tanto en los procesos fisiolgicos como patolgicos,
facilitando los ajustes funcionales de las sustancias involucradas y sobre
las que es capaz de actuar.

La acupuntura es un mtodo teraputico moderno en plena evolucin,

que en 25 siglos de existencia no solo se ha extendido por el mundo
sino que se enriquece con el surgimiento de nuevos mtodos
diagnsticos y teraputicos y ha sobrevivido a la prueba del tiempo con
xito.

una base
evidencias

BIBLIOGRAFIA
Acupuncture: Review and analysis of reports on controlled clinical
trials (ISBN 92 4 154543 7), WHO Geneva, 2002.

Bases Cientficas de la Acupuntura. Alfaro Antonio y colab.

Consultorios para adelgazar ADROGUE. Centro Veterinario para
el Diagnostico por Imgenes y Terapia Complementaria. Santa
Ana. San Jos De Costa Rica. www.equimagenes.com

Acupuntura y analgesia. Merino Mont Hctor. Medwave, Ao IX,

N 7, Julio 2009

La Acupuntura: un mtodo contemporneo. Witre Omar Padilla.

UNITEC. Universidad Francisco de Miranda, Coro, Venezuela.
Croizatia 6 (1&2);7-22, Ene-Dic 2005

Bases Cientficas de la Acupuntura. Maria de la Luz Orozco

Torres; Jose Adolfo Islas Velasco. Rev. Mex. Anest. 1988; 11:128134

La Medicina Tradicional China y su sustentacin cientfica. Zulma

Zubieta. Umbral Cientifico, Junio, N 002 2003. Fundacin
Universitaria Manuela Beltrn, Bogota, Colombia.