Nivel de testosterona bajo

Introduccin
La testosterona es la hormona masculina ms importante. Ayuda al cuerpo a producir
y mantener las caractersticas masculinas.
Niveles de testosterona bajos afectan el nimo, las caractersticas fsicas y el apetito
sexual del hombre. Alrededor de 5 millones de hombres tienen un nivel de
testosterona bajo. Un nivel bajo puede tratarse con terapia para suplir testosterona.
Este sumario explica qu hace la testosterona en el cuerpo y describe qu sucede si
un hombre no tiene suficiente testosterona. Tambin se incluyen diagnstico,
opciones de tratamiento y riesgos asociados a un nivel bajo de testosterona.
Testosterona
Las hormonas son sustancias qumicas producidas por
glndulas del cuerpo. Las hormonas corren por la sangre
y regulan las funciones del cuerpo.
Este documento es para uso informativo y no se debe usar como sustituto de consejo de un mdico o proveedor de salud profesional o como
recomendacin para cualquier plan de tratamiento particular. Como cualquier material impreso, puede volverse inexacto con el tiempo. Es importante
que usted dependa del consejo de un mdico o proveedor de salud profesional para el tratamiento de su condicin particular.

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La testosterona es la ms importante de las hormonas
masculinas. Es la responsable de los cambios en los
nios cuando stos se vuelven hombres durante la
pubertad.
Los testculos producen la mayor parte de la testosterona.
Las glndulas adrenales tambin producen un poquito.
En las mujeres, los ovarios producen testosterona en
pequeas cantidades.
La testosterona est activa durante toda la vida. Cuando
un nio se desarrolla dentro de su madre, la testosterona causa que sus rganos
genitales se desarrollen.
Testculos

En la pubertad, la testosterona causa que el pene y los testculos se agranden y que
crezca el pelo pbico y facial. Un nio adolescente aumenta de estatura, su voz se
hace ms profunda y sus msculos se agrandan y se fortalecen, todo por causa de la
testosterona.
En los hombres, la testosterona ayuda a producir clulas de esperma y mantiene al
hombre interesado en el sexo. Tambin mantiene los msculos y los huesos grandes
y fuertes. La testosterona afecta hasta el crecimiento del pelo en los hombres.
El cuerpo regula cuidadosamente el nivel de testosterona. El hipotlamo le dice a la
glndula pituitaria cunta testosterona debe producir, y la glndula pituitaria le pasa el
mensaje a los testculos. Las glndulas se pasan ese mensaje liberando hormonas y
sustancias qumicas en la sangre.
Este documento es para uso informativo y no se debe usar como sustituto de consejo de un mdico o proveedor de salud profesional o como
recomendacin para cualquier plan de tratamiento particular. Como cualquier material impreso, puede volverse inexacto con el tiempo. Es importante
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Maana
Noche
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No toda la testosterona que hay en el cuerpo est
disponible para afectar los tejidos. Alrededor de un
est fuertemente unida a una protena cuyo nombre es
globulina receptora de hormona. Esa testosterona no est
disponible para llevar a cabo su labor. Alrededor de un 58%
est unida a albmina y est disponible para actuar en la
mayora de los tejidos. El 2% restante circula en la sangre
40%
remente.
vara a lo largo del da. Est ms alto en la maana.
bren
n nivel de
testosterona bajo en hombres adultos.
Seales de poca testosterona en hombres adultos pueden incluir:
ereccin incompleta del pene, llamadas impotencia o
Aumento del tamao de los pechos
lib

El nivel de testosterona en el cuerpo de un hombre
Hay muchas afecciones que pueden causar un nivel
de testosterona bajo. Las secciones siguientes cu
los sntomas, causas y tratamiento de u
Sntomas
Libido, o apetito sexual, reducido
Falta de ereccin o
disfuncin erctil)
Nivel bajo de esperma

Algunos hombres que tienen la testosterona baja tienen sofocos,
estn ms irritables, no pueden concentrarse y sufren de depresin.
Los hombres cuyo nivel de testosterona es extremadamente bajo
pueden perder el pelo del cuerpo y la masa muscular y sus huesos
pueden ser ms propensos a fracturas. Sus testculos pueden
volverse ms pequeos y ms blandos.
Un nivel de testosterona bajo puede causar disfuncin erctil. No
obstante, enfermedades de los nervios y vasos sanguneos tambin
pueden afectar el pene y causar disfuncin erctil.
Causas
Niveles de testosterona bajos estn asociados con el proceso de envejecimiento.
Enfermedades de las glndulas que producen y regulan la testosterona tambin
causan niveles bajos.
Segn va envejeciendo, el cuerpo de un hombre
produce menos testosterona. Un nivel de
testosterona ms bajo en hombres de ms edad se
llama a veces andropausia.
Es normal que los hombres se interesen menos en
sexo segn van envejeciendo. No obstante, no es
normal que un hombre no tenga ningn inters en
sexo. Los niveles de testosterona
considerablemente bajos pueden causar esta situacin.
Dao a las clulas de los testculos puede causar un nivel de testosterona bajo. Este
tipo de dao puede ser causado por:
Accidentes
Inflamacin de los testculos
Cncer testicular
Terapia de radiacin o quimioterapia para tratar el cncer del testculo


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Enfermedades que afectan el hipotlamo y la glndula pituitaria pueden causar un
nivel de testosterona bajo. Entre estas enfermedades se encuentran el cncer, la
inflamacin y las enfermedades autoinmunes de una u otra glndula.
Algunos medicamentos pueden afectar la funcin de la glndula pituitaria y causar
niveles de testosterona bajos. La morfina y los esteroides anabolizantes son dos
ejemplos.
Algunas enfermedades genticas causan niveles de testosterona bajos. Las
anormalidades de los cromosomas, que son el material gentico del cuerpo, son la
causa de las enfermedades genticas. Por ejemplo, la distrofia miotnica causa el
funcionamiento testicular deficiente en hombres entre las edades de 30 y 40 aos.
Diagnstico
Hombres con apetito sexual reducido, disfuncin erctil, niveles bajos de esperma,
disminucin del tamao muscular u otras seales de un nivel de testosterona bajo
deben someterse a un anlisis de sangre para determinar su nivel de testosterona.
Un nivel normal de testosterona es de 300 a 1,200 nanogramos por decilitro (ng/dl).
Por lo general, el nivel de testosterona ms alto ocurre temprano en la maana por
eso es que con frecuencia los mdicos miden estos niveles en la maana.
Lo que ms le interesa al mdico es saber si es una enfermedad lo que causa un nivel
bajo de testosterona. De no ser as, puede que se trate de un caso, extremadamente
raro, de un nivel de testosterona bajo debido al envejecimiento.
No es siempre fcil diagnosticar la causa de un nivel de testosterona bajo. Usted
puede ayudar a su mdico dndole un historial clnico preciso y detallado.
Para obtener su historial mdico, el mdico le har preguntas sobre:
Enfermedades presentes y pasadas
Todos los medicamentos obtenidos con o sin receta que usted toma
Cualquier problema de carcter sexual que usted est teniendo
Eventos recientes que pueden haberle causado estrs
Cualquier enfermedad gentica en su familia


A continuacin, su mdico lo examinar para determinar:
La cantidad de pelo que usted tiene, y dnde se
encuentra ese pelo
El tamao de sus pechos, sus testculos y su pene
Si tiene bultos en los testculos o en el escroto
Si puede ver en todas las direcciones

Puede que su mdico pida que le hagan una prueba
para determinar la densidad de sus huesos. Niveles de
testosterona bajos pueden causar que los huesos se
fracturen con ms facilidad.
Si su mdico piensa que puede haber un tumor en la
pituitaria o en el hipotlamo, puede que l (ella)
necesite tomar una foto de su cerebro con tomografa
computarizada (CT scan) o resonancia magntica
(MRI), ninguno de los cuales causa dolor. La
tomografa computarizada emplea rayos X. La
resonancia magntica emplea potentes campos
magnticos y por lo general es mejor para descubrir
tumores de las glndulas adrenales y del hipotlamo.
Tomografa Axial
Computarizada (TAC)
Si el mdico sospecha que la causa del nivel de
testosterona bajo es gentica, puede que pida que le
hagan a usted un anlisis gentico. Eso es un procedimiento para examinar el ADN
de una persona. El anlisis muestra si hay riesgo de que la persona le pase una
afeccin gentica a sus descendientes.
Si el mdico diagnostica que es un tumor, una inflamacin o una enfermedad gentica
la causa de un nivel de testosterona bajo, lo mejor es tratar la afeccin. A veces se
necesita un especialista para el tratamiento. Para compensar los niveles de
testosterona bajos, puede que se recomiende la terapia de reemplazo hormonal. En la
seccin siguiente se hablar de esta terapia.
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Terapia de reemplazo hormonal
La terapia de reemplazo hormonal le provee al cuerpo ms testosterona para
reemplazar la que ha perdido. Este tipo de terapia puede eliminar muchos sntomas
producidos por niveles de testosterona bajos.
La terapia de reemplazo hormonal puede:
Aumentar el inters sexual
Aumentar la frecuencia de las erecciones
Reducir la depresin, la ira y la fatiga
Mantener caractersticas masculinas como la
barba
Aumentar la masa muscular y la densidad de los
huesos
Fortalecer los msculos de las manos y de las piernas

La terapia de reemplazo hormonal puede ser en forma de:
Comprimidos implantables
Inyecciones
Gel y parches

No se recomiendan las pldoras o cpsulas de testosterona como reemplazo hormonal
para los hombres. En concentraciones dbiles, estas pldoras no son tan efectivas
como las inyecciones, geles o parches. En concentraciones elevadas,
pueden causar efectos graves y adversos en el hgado.
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Las cpsulas implantables de testosterona se pueden colocar debajo
de la piel de las nalgas durante un procedimiento sencillo. Se colocan
mismo tiempo varias cpsulas. Estas liberan poco a poco testosterona
durante un perodo de 3 a 4 meses. Es necesario otro procedimiento
para reemplazar las cpsulas una vez que se hayan agotado.
al
Las inyecciones musculares profundas son las ms econmicas. Las
inyecciones se ponen cada 7 a 22 das. Los niveles de testosterona llegan al punto
ms alto de 2 a 3 das despus de la inyeccin y vuelven a bajar lentamente hasta la
prxima inyeccin. Las inyecciones son dolorosas y los niveles de testosterona
fluctan de inyeccin a inyeccin.

Los geles y los parches se aplican en la piel diariamente. Se pueden poner en la
espalda, el abdomen, la parte superior del brazo, el muslo o el escroto. Es fcil
aplicarlos y no hacen que el nivel de testosterona flucte, como en el caso de las
inyecciones. La piel absorbe la testosterona rpidamente, la almacena y la libera
lentamente en la sangre.
Los geles y los parches tienen algunas desventajas. Pueden
causar irritacin, rasquia o ampollas. El parche puede
desprenderse si la persona suda. Adems, ni las mujeres ni los
nios deben tocar la piel donde se ha aplicado el gel o el parche.
Si usted emplea suplementos de testosterona, debe decirle a su
mdico si tiene dificultad para respirar, particularmente cuando
duerme. Tambin debe decir al mdico si tiene erecciones
frecuente o persistentemente. Puede ser que necesite un ajuste en
su dosis de testosterona.
Riesgos y contraindicaciones
Hombres que tienen o pueden tener cncer de los pechos o de la prstata no deben
recibir terapia de reemplazo hormonal.
Hombres que sufren de enfermedades del corazn, de los riones o del hgado
pueden desarrollar una falla cardiaca durante el tratamiento de reemplazo hormonal.
En hombres de ms edad, el uso de suplementos de testosterona por largo tiempo
puede causar aumento del tamao de los pechos o de la prstata, o cncer de la
prstata.
Los hombres que reciben terapia de reemplazo hormonal deben someterse con
frecuencia a un examen de cncer de la prstata. Un mdico puede hacer exmenes
preliminares de cncer de la prstata por medio de un examen rectal y una prueba de
sangre llamada PSA (por sus siglas en ingls).
Conclusin
La testosterona es la hormona sexual ms importante de los hombres. Produce y
mantiene las caractersticas masculinas en hombres adultos.
Un nivel de testosterona bajo puede ser el resultado del envejecimiento. Puede ser
causado tambin por una enfermedad de las glndulas que producen y regulan el
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nivel de testosterona. Un nivel de testosterona bajo afecta el apetito sexual, las
caractersticas fsicas y el nimo.
La terapia de reemplazo de testosterona puede:
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Aumentar el inters en sexo
Producir erecciones con ms frecuencia
Reducir la depresin, la ira y la fatiga
Mantener caractersticas masculinas como la barba
Aumentar la masa muscular y la densidad de los huesos

La terapia de reemplazo de testosterona no es para todos. Con
la edad, es normal perder el inters en sexo y tener menos
erecciones espontneas. Un mdico puede decidir si a usted le conviene la
reemplazo de testosterona. Su decisin depender de cun bajo es el nivel de
testosterona, la razn por la cual est bajo y su condi
terapia de
cin mdica.